Стандарти акредитації закладів охорони здоров’я

ОВ:

Н - не надається;

В - надається.

11.16. Планування та проведення динамічного нагляду за контингентом населення, що обслуговується, для виявлення факторів ризику і латентних форм захворювання не рідше 1 разу на три роки, а дітей - щороку

ОВ:

Н - не планується і не проводиться:

ЧВ - не планується або проводиться з охопленням до 70 % населення;

В - планується та проводиться з охопленням понад 70 % населення.

11.17. Планування та проведення щеплень дитячому та дорослому населенню (окремо)

ОВ:

Н - не планується або проводиться безсистемно;

ЧВ - планується і проводиться з охопленням до 80 % населення;

В - планується і проводиться з охопленням понад 90 % населення.

11.18. Проведення консультацій з питань планування сім'ї із записом у медичній карті амбулаторного хворого

ОВ:

Н - не проводиться або відсутні записи в медичній карті;

В - проводиться, наявні записи в медичній карті.

11.19. Проведення диспансерного нагляду і спостереження осіб з важкою соматичною патологією

Н - не проводиться;

ЧВ - охоплення диспансерним наглядом та оздоровленням від 50 до 75 % відповідного контингенту;

В - охоплення диспансерним наглядом та оздоровленням понад 75 % відповідного контингенту.

11.20. Наявність інформації щодо співпраці зі службою планування сім'ї, ведення реєстру жінок репродуктивного віку з важкими соматичними захворюваннями, при яких вагітність загрожує життю жінки

ОВ:

Н - інформація відсутня або реєстр не ведеться;

В - інформація наявна, реєстр ведеться.

11.21. Визначення кожним лікарем необхідного обсягу діагностичних та лікувальних процедур з відповідним записом у медичній карті амбулаторного хворого

ОВ:

Н - не визначаються або відсутні записи у медичній карті;

В - визначаються в повному обсязі з відповідним записом у медичній карті.

11.22. Встановлення кожним лікарем клінічного діагнозу з подальшим визначенням рівня надання медичної допомоги (амбулаторна, стаціонарна чи в домашніх умовах) з відповідним записом у медичній карті

ОВ:

Н - не встановлюється або відсутні записи у медичній карті;

В - встановлюється з відповідним записом у медичній карті.

11.23. Наявність затверджених показів та порядку скерування до вищих рівнів надання медичної допомоги

ОВ:

Н - відсутні покази або відсутній порядок;

В - наявні затверджені покази та порядок скерування до закладів вищих рівнів надання медичної допомоги.

11.24. Наявність інформації щодо організації лікарем ПМСД надання медичної допомоги вищіх рівнів (спеціалізованої амбулаторної та стаціонарної) пацієнтам з території обслуговування

ОВ:

Н - інформація відсутня;

В - інформація наявна (лікарем ПМСД налагоджено роботу із профільними спеціалістами та спеціалізованими закладами охорони здоров'я).

11.25. Наявність налагодженої системи одержання медичним персоналом ПМСД інформації про результати консультацій, обстежень та лікування пацієнтів в інших медичних закладах

ОВ:

Н - відсутність;

В - наявність.

11.26. Виконання лікарем ПМСД рекомендацій профільних спеціалістів, наданих хворим при виписці із стаціонару, що документально підтверджуються

ОВ:

Н - не виконуються або відсутні записи в амбулаторній карті;

В - виконуються із записом у медичній карті.

11.27. Наявність інформації щодо надання медичної допомоги на дому

ОВ:

Н - інформація відсутня;

В - інформація наявна.

11.28. Наявність інформації щодо надання медичної допомоги в умовах денного стаціонару

ОВ:

Н - інформація відсутня;

В - інформація наявна.

11.29. Відповідність навантаження лікаря ПМСД при наданні стаціонарної допомоги на дому при виділенні окремої посади (12 - 14 хворих на день)

ОВ:

Н - не відповідає;

В - відповідає.

11.30. Відповідність навантаження лікаря денного стаціонару ПМСД при виділенні окремої посади (20 - 25 хворих на день)

ОВ:

Н - не відповідає;

В - відповідає.

11.31. Виконання в закладі ПМСД затвердженого мінімального переліку параклінічних обстежень

ОВ:

Н - не виконуються або виконуються не в повному обсязі від затвердженого мінімального переліку;

В - виконуються в повному обсязі.

11.32. Наявність у всіх медичних картах амбулаторних хворих інформації щодо анамнезу життя та анамнезу хвороб

ОВ:

Н - відсутня;

В - наявна.

11.33. Наявність у всіх медичних картах амбулаторних хворих інформації щодо проходження планових клінічних оглядів

ОВ:

Н - відсутня;

В - наявна.

11.34. Наявність у всіх медичних картах амбулаторних хворих інформації щодо призначень діагностичних досліджень та їх результати

ОВ:

Н - відсутня;

В - наявна.

11.35. Наявність у всіх медичних картах амбулаторних хворих інформації щодо діагнозу (попередній та/або заключний) результатів лікування

ОВ:

Н - відсутня;

В - наявна.

11.36. Наявність у всіх медичних картах амбулаторних хворих листка заключних діагнозів

ОВ:

Н - відсутній;

В - наявний.

11.37. Наявність у всіх медичних картах амбулаторних хворих витягів з карт стаціонарного лікування

ОВ:

Н - відсутні;

В - наявні.

11.38. Наявність інформації щодо проведення щорічної оцінки діяльності закладу ПМСД щодо підтримки грудного вигодовування

ОВ:

Н - відсутня;

В - наявна.

11.39. Наявність інформації щодо виконання 11 принципів підтримки грудного вигодовування

ОВ:

Н - відсутня;

В - наявна.

11.40. Наявність інформації щодо дотримання Міжнародного зведення правил щодо збуту замінників грудного молока

ОВ:

Н - відсутня;

В - наявна.

12.1. Забезпечення цілодобового функціонування служби екстреної медичної допомоги (далі - служба)

ОВ:

Н - не забезпечено;

В - забезпечено.

12.2. Забезпеченість служби спеціально обладнаним автомобілем (автомобілями) швидкої допомоги і медичним персоналом

ОВ:

Н - служба не забезпечена;

В - служба забезпечена.

12.3. Відповідність автомобілів швидкої медичної допомоги та їх устаткування встановленому стандарту

ОВ:

Н - не відповідають;

ЧВ - відповідають частково;

В - відповідають.

12.4. Відповідність оснащення бригад (пунктів) швидкої медичної допомоги затвердженому переліку

ОВ:

Н - не відповідає;

ЧВ - відповідає частково;

В - відповідає.

12.5. Наявність порядку взаємодії служби швидкої медичної допомоги зі стаціонарами території обслуговування

ОВ:

Н - порядок відсутній;

В - порядок наявний.

12.6. Наявність порядку взаємодії служби швидкої медичної допомоги з амбулаторно-поліклінічними закладами території обслуговування

ОВ:

Н - порядок відсутній;

В - порядок наявний.

12.7. Наявність порядку надання допомоги потерпілим і хворим при стихійних лихах, катастрофах та надзвичайних ситуаціях

ОВ:

Н - порядок відсутній;

В - порядок наявний.

12.8. Дотримання вимог щодо часу доїзду на виклик

ОВ:

Н - вимоги не дотримуються;

В - вимоги дотримуються.

12.9. Відповідність ведення облікової документації в підрозділах служби екстреної медичної допомоги

ОВ:

Н - не відповідає;

В - відповідає.

13.1. Наявність у реєстратурі інформації щодо розкладу прийому спеціалістами закладу та чергування медичного персоналу

ОВ:

Н - інформація відсутня;

МВ - інформація наявна або недоступна чи не відповідає дійсності;

ЧВ - інформація наявна або несвоєчасно вносяться зміни до розкладу прийому спеціалістами закладу та чергування медичного персоналу;

В - інформація наявна в повному обсязі.

13.2. Наявність у реєстратурі та відповідність ведення журналів виклику лікарів

ОВ:

Н - журнали відсутні;

МВ - журнали наявні, але не на всіх дільницях;

ЧВ - журнали наявні, але ведуться не відповідним чином, наявні виправлення, дописки;

В - журнали наявні, ведення відповідне.

13.3. Наявність у реєстратурі інформації щодо керівників закладу та вищих посадових осіб галузі

ОВ:

Н - інформація відсутня;

В - інформація наявна.

13.4. Дотримання вимог щодо оформлення облікової та іншої документації на кожного пацієнта

ОВ:

Н - документація відсутня;

МВ - документація наявна, але не в повному обсязі;

ЧВ - документація наявна, але не відповідно оформлена, наявні виправлення, дописки;

В - документація наявна, медична карта амбулаторного хворого, інші, у тому числі платіжні документи, супроводжують пацієнта під час проходження всіх етапів лікування/обстеження і повертаються до реєстратури чи бухгалтерії закладу по завершенні візиту.

13.5. Відповідність ведення медичних карт амбулаторного хворого

ОВ:

Н - медичні карти не ведуться або не містять інформації щодо паспортних даних пацієнта, анамнезу захворювання, даних про клінічні огляди, діагностичні і лікувальні призначення та їх результати, діагнозу (попередній або остаточний), результатів лікування, витягів з карт стаціонарного лікування тощо;

ЧВ - медична карта ведеться, але записи вносяться несвоєчасно або не в повному обсязі;

В - ведення медичних карт відповідне.

13.6. Відповідність кількості та оснащення кабінетів прийому лікарів та діагностичних кабінетів кількості населення, що обслуговується амбулаторно-поліклінічним закладом (підрозділом) (для закладів державної та комунальної форм власності)

ОВ:

Н - не відповідають;

ЧВ - відповідають частково;

В - відповідають.

13.7. Наявність порядку скерування пацієнтів на складні діагностичні обстеження до найближчого діагностичного центру

ОВ:

Н - порядок відсутній;

В - порядок наявний.

13.8. Наявність в амбулаторно-поліклінічному закладі (підрозділі) фізіотерапевтичного відділення (кабінету)

ОВ:

Н - відсутнє(ій);

В - наявне(ий).

13.9. Виконання принципів підтримки грудного вигодовування

ОВ:

Н - виконуються не всі 11 принципів грудного вигодовування;

В - виконуються всі 11 принципів грудного вигодовування.

13.10. Дотримання Міжнародного зведення правил щодо збуту замінників грудного молока

ОВ:

Н - правила не дотримуються;

В - правила дотримуються.

13.11. Наявність відділення (кабінету) медико-соціальної допомоги дітям та молоді та здійснення діяльності відповідно до критеріїв ВООЗ/ЮНІСЕФ щодо дружнього підходу до молоді

ОВ:

Н - відсутнє(ій), діяльність не здійснюється;

В - наявне(ий), діяльність здійснюється.

13.12. Дотримання вимог щодо створення та діяльності комісії з проведення медичних оглядів

ОВ:

Н - склад комісії не затверджено наказом по закладу, голова комісії не має підготовки з професійної патології;

ЧВ - склад комісії затверджено наказом по закладу, але голова комісії чи жоден з її членів не має підготовки з професійної патології;

В - склад комісії затверджено наказом по закладу, голова комісії має підготовку з професійної патології.

13.13. Наявність затвердженого та погодженого плану-графіка проведення попереднього (періодичних) медичного огляду

ОВ:

Н - план-графік відсутній;

ЧВ - план-графік наявний, але не погоджений з роботодавцем і закладом державної санітарно-епідеміологічної служби;

В - наявний затверджений та погоджений план-графік.

13.14. Наявність заключних актів за результатами проведеного періодичного медичного огляду

ОВ:

Н - заключні акти відсутні;

ЧВ - заключні акти наявні, але складаються невідповідно до встановленої форми;

В - заключні акти складаються за відповідною формою та зберігаються 5 років, другі примірники передаються до заінтересованих сторін.

13.15. Дотримання вимог щодо створення комісії з проведення медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) транспортних засобів

ОВ:

Н - наказ про створення комісії з проведення медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) відсутній;

В - наказ наявний, склад комісії відповідає вимогам законодавства.

13.16. Наявність нормативно-правових актів, що регламентують роботу комісії з проведення медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) транспортних засобів

ОВ:

Н - нормативно-правові акти відсутні;

В - нормативно-правові акти наявні.

13.17. Наявність інформації щодо порядку проходження медичного огляду водіями (кандидатами у водії), прізвищ лікарів - членів комісії та графіка роботи комісії з проведення медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) транспортних засобів

ОВ:

Н - інформація відсутня;

ЧВ - інформація наявна, але не в повному обсязі;

В - інформація наявна.

13.18. Відповідність ведення журналів комісії з проведення медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) транспортних засобів

ОВ:

Н - журнали відсутні;

МВ - журнали ведуться, але невідповідно до встановленої форми;

ЧВ - журнали ведуться відповідно до встановленої форми, але наявні виправлення, дописки;

В - журнали ведуться відповідно до встановленої форми.

13.19. Наявність у картках медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) паспортних даних та фотокартки

ОВ:

Н - відсутні;

ЧВ - наявні, але не в усіх картках медичного огляду;

В - наявні в усіх картках медичного огляду.

13.20. Наявність у картках медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) результатів загального аналізу крові та сечі, аналізу крові на рівень цукру, кардіограми

ОВ:

Н - відсутні;

ЧВ - наявні, але не в усіх картках медичного огляду;

В - наявні в усіх картках медичного огляду.

13.21. Наявність доданих до карток медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) сертифіката профілактичного наркологічного огляду та медичної довідки про проходження обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів

ОВ:

Н - відсутні;

ЧВ - наявні, але частково;

В - наявні та додані до всіх карток.

13.22. Наявність записів про огляд усіх членів комісії, включаючи анамнез, скарги та результати огляду, висновок голови комісії із зазначенням категорії транспортного засобу та терміну, на який видається довідка, серії та номера виданої довідки

ОВ:

Н - наявні картки, у яких відсутні такі записи або вони неповні;

В - записи наявні в усіх картках.

13.23. Відповідність приміщень для роботи лікарів - членів комісії з проведення медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) транспортних засобів ДБН та санітарним нормам і правилам

ОВ:

Н - приміщення відсутні;

МВ - наявні приміщення частково відповідають ДБН та санітарним нормам і правилам;

ЧВ - наявні суміщені приміщення;

В - наявні приміщення відповідають ДБН та санітарним нормам і правилам.

13.24. Відповідність вимогам щодо оснащення кабінетів лікарів - членів комісії з проведення медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) транспортних засобів

ОВ:

Н - оснащення не відповідає вимогам;

В - оснащення відповідає вимогам.

13.25. Наявність умов для зберігання бланків суворого обліку та номерної печатки комісії з проведення медичного огляду водіїв (кандидатів у водії) транспортних засобів