ОВ:
Н - посада відсутня та/або наявна, але не укомплектована;
В - посада наявна та укомплектована.
9.2. Відповідність інженера (техніка) з питань експлуатації будівель, споруд, інженерних мереж і систем кваліфікаційним вимогам
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - інженер (технік) з питань експлуатації будівель, споруд, інженерних мереж і систем не відповідає кваліфікаційним вимогам;
В - інженер (технік) з питань експлуатації будівель, споруд, інженерних мереж і систем відповідає кваліфікаційним вимогам.
9.3. Призначення відповідальної особи з питань експлуатації будівель та споруд
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - особа не призначена;
В - особа призначена.
9.4. Відповідність будівель та споруд закладу вимогам Державних будівельних норм України "Будинки і споруди. Заклади охорони здоров'я". ДБН В.2.2-10-2000 (далі - ДБН)
| 0 балів | 5 балів | 30 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - будівлі та споруди не відповідають ДБН;
ЧВ - будівлі та споруди частково відповідають ДБН;
В - будівлі та споруди відповідають ДБН.
9.5. Дотримання норм експлуатації будівель, споруд, інженерних мереж і систем
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - норми не дотримуються;
В - норми дотримуються.
9.6. Наявність планів ремонту будівель, споруд, інженерних мереж і систем
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - плани відсутні;
В - плани наявні.
9.7. Наявність та своєчасність ведення документації з питань експлуатації будівель та споруд і проведення оглядів у весняно-осінній періоди
| 0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - документація відсутня;
ЧВ - документація наявна, але ведеться несвоєчасно;
В - документація наявна, ведеться своєчасно.
9.8. Наявність пандусів, функціонуючих пасажирських та вантажних (лікарняних) ліфтів
| 0 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - пандуси та ліфти відсутні та/або наявні, але не функціонують;
В - наявні пандуси, пасажирські та вантажні (лікарняні) ліфти функціонують.
9.9. Забезпечення своєчасного інформування головного лікаря про аварійні ситуації
| 0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - інформується несвоєчасно;
В - інформується своєчасно.
9.10. Здійснення контролю за ефективним споживанням паливно-енергетичних ресурсів
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - контроль не здійснюється;
В - контроль здійснюється.
9.11. Наявність освітлення, опалення, водопостачання, каналізації, вентиляції, внутрішньолікарняних доріжок, сміттєзбірників тощо у спорудах немедичного призначення (господарські, допоміжні тощо) і на території закладу
| 0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - відсутнє;
В - наявне.
9.12. Забезпечення служб та відділень закладу внутрішнім і зовнішнім телефонним зв'язком
| 0 балів | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - не забезпечені або забезпечені лише внутрішнім зв'язком;
В - забезпечені.
10. Якість лікувально-профілактичної допомоги
10.1. Проведення поточного збору інформації щодо діяльності закладу (підрозділу) з документальним підтвердженням
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - поточний збір інформації не проводиться та/або відсутнє документальне підтвердження;
В - поточний збір інформації проводиться та наявне документальне підтвердження.
10.2. Здійснення аналізу роботи закладу щодо якості надання медичної допомоги
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - аналіз не здійснюється;
В - аналіз здійснюється.
10.3. Проведення оцінки ефективності застосованих заходів з усунення недоліків у роботі закладу
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - оцінка ефективності застосованих заходів не проводиться;
В - оцінка ефективності застосованих заходів проводиться.
10.4. Інформування персоналу про результативність вжитих заходів щодо усунення недоліків у роботі закладу (підрозділу)
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - персонал не поінформовано;
В - персонал поінформовано.
10.5. Наявність затверджених критеріїв оцінки якості надання медичної допомоги
| 0 балів | 3 бали | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - критерії відсутні;
ЧВ - критерії затверджені, але не здійснюється оцінка якості надання медичної допомоги;
В - оцінка якості надання медичної здійснюється на основі затверджених критеріїв.
10.6. Наявність бази даних щодо лікувального процесу
| 0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - база даних відсутня;
ЧВ - база даних наявна, але охоплює не всі підрозділи;
В - база даних наявна.
10.7. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику чисельності прикріпленого населення на лікарській дільниці
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.8. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику частоти госпіталізації населення, що обслуговується закладом (підрозділом) ПМСД в розрізі дільниць
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.9. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику частоти звернень пацієнтів до швидкої допомоги в розрізі дільниць
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.10. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику частоти звернень до спеціалістів у розрізі дільниць
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.11. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення жінок обстеженнями на предмет виявлення раку молочної залози
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.12. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення жінок обстеженнями на предмет виявлення раку шийки матки з контролем цитологічного мазка
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.13. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення дорослого (окремо) і дитячого населення щепленнями
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.14. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику розходжень амбулаторних і клінічних діагнозів
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.15. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику щорічної летальності онкологічних хворих
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.16. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику випадків смерті дітей першого року життя у розрізі дільниць
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.17. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику випадків дитячої смертності (старше 1 року) у розрізі дільниць
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.18. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику випадків смерті в активному віці (до 65 років) у розрізі дільниць
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.19. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику випадків первинної інвалідності у розрізі дільниць
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.20. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику кількості пацієнтів, які змінили лікаря первинної ланки протягом року у розрізі дільниць
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.21. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику обігу ліжка
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.22. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику виконання ліжко-дня
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.23. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику оперативної активності за кожною нозологічною формою
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.24. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику середнього часу перебування на ліжку (загальний, доопераційний, післяопераційний)
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.25. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику повторних госпіталізацій як наслідок ускладнень після первинних госпіталізацій
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.26. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику післяопераційних ускладнень
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.27. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику летальності (загальної, післяопераційної)
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.28. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику розходжень клінічних і патолого-анатомічних діагнозів за основним захворюванням у багатопрофільних лікарнях
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або становить до 8 % і понад 20 %;
В - показник становить 9 - 19 %.
10.29. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику кількості скарг хворих
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.30. Пункт 10.30 глави 10 розділу ІІ виключено
( згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 03.08.2021 р. № 1614, у зв'язку з цим пункти 10.31 - 10.36 вважати відповідно пунктами 10.30 - 10.35 )
10.30. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику необґрунтованих госпіталізацій
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або перевищує середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
10.31. Здійснення аналізу бази даних керівником закладу
| 0 балів | 1 бал | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - аналіз даних не проводиться;
ЧВ - аналіз даних проводиться, але не систематично;
В - аналіз даних проводиться систематично.
10.32. Здійснення керівником закладу заходів щодо підвищення якості надання медичної допомоги
| 0 балів | 2 бали | 5 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги | ||
| невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - заходи не здійснюються;
ЧВ - заходи здійснюються, але не систематично;
В - заходи здійснюються систематично, що підтверджується підвищенням якості надання медичної допомоги.
10.33. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику взяття на диспансерний облік усіх ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД осіб, які проживають на закріпленій території
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий середньостатистичного;
В - показник відповідає середньостатистичному.
( главу 10 доповнено пунктом 10.33 згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 20.12.2013 р. № 1116 )
10.34. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення антиретровірусною терапією усіх ВІЛ-інфікованих осіб, які її потребують та проживають на закріпленій території
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий середньостатистичного;
В - показник відповідає середньостатистичному.
( главу 10 доповнено пунктом 10.34 згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 20.12.2013 р. № 1116 )
10.35. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику утримання на антиретровірусній терапії через 12, 24, 48 місяців
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги | |
| невідповідність | відповідність | вторинна | третинна |
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий середньостатистичного;
В - показник відповідає середньостатистичному.
( главу 10 доповнено пунктом 10.35 згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 20.12.2013 р. № 1116 )
11. Первинна медико-санітарна допомога
11.1. Розташування закладу первинної медико-санітарної допомоги (далі - ПМСД) забезпечує доступність населення до медичної допомоги. Радіус обслуговування у містах (райони багатоповерхової забудови - менш 500 м, райони малоповерхової забудови - менш 1,5 км), у сільській місцевості до 7 км.
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - не відповідає;
В - відповідає.
11.2. Наявність та відповідність у закладі системи реєстрації пацієнтів (реєстратура, картотека тощо)
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - відсутня або невідповідна;
В - наявна, відповідна.
11.3. Наявність необхідних приміщень у закладі відповідно до ДБН
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - відсутні або невідповідні;
В - наявні та відповідні.
11.4. Забезпеченість закладу діагностичним обладнанням та виробами медичного призначення відповідно до табеля оснащення
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - відсутнє або невідповідне;
В - забезпечено та відповідне.
11.5. Забезпеченість твердим та м'яким інвентарем відповідно до табеля оснащення
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - відсутнє або невідповідне;
В - забезпечено та відповідне.
11.6. Забезпеченість лікарськими засобами, виробами медичного призначення та дезінфікуючими засобами для надання визначеного обсягу медичної допомоги
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - не забезпечено;
В - забезпечено.
11.7. Наявність та відповідність засобів для фізіотерапевтичної реабілітації хворих відповідно до табеля оснащення
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - відсутні або невідповідні;
В - наявні та відповідні.
11.8. Наявність спеціалізованих автомобілів та інших транспортних засобів відповідно до табеля оснащення
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - відсутні або невідповідні;
В - наявні та відповідні.
11.9. Наявність інформації для санітарно-просвітньої роботи і пропаганди здорового способу життя
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - відсутня;
В - наявна.
11.10. Забезпеченість закладу лікарями, які пройшли спеціалізацію із загальної практики - сімейної медицини відповідно до кількості прикріпленого населення
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - не забезпечений;
В - забезпечений.
11.11. Наявний графік роботи лікарів закладу (підрозділу) ПМСД
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - відсутній;
В - наявний.
11.12. Надання медичної допомоги всім віковим групам населення (дітям від 0 до 18 років та дорослим)
| 0 балів | 5 балів | 10 балів | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - лише дорослим від 18 років і старше;
ЧВ - медична допомога надається дітям з 3 років, підліткам, дорослому населенню;
В - медична допомога надається всім віковим групам населення.
11.13. Відповідність обсягу надання медичної допомоги лікарями закладу виду лікувально-профілактичної допомоги
| 0 балів | 2 бали | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | часткова відповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - не відповідає (обсяг медичної допомоги менший, ніж передбачено кваліфікаційною характеристикою, або включає види втручань, які не передбачені);
ЧВ - обсяг медичної допомоги більший, ніж передбачено кваліфікаційною характеристикою, але лікар не має дозволу (відповідного сертифіката) на їх проведення;
В - відповідає.
11.14. Відповідність обсягу надання медичної допомоги молодших спеціалістів з медичною освітою закладу виду лікувально-профілактичної допомоги
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
ОВ:
Н - не відповідає;
В - відповідає.
11.15. Надання в закладі невідкладної медичної допомоги в межах компетенції медичного персоналу закладу
| 0 балів | 3 бали | Вид лікувально-профілактичної допомоги |
| невідповідність | відповідність | первинна |
