| Фіксовані комбінації |
| Софосбувір + Велпатасвір (Sofosbuvir + Velpatasvir) | таблетки: 400 мг + 100 мг |
| Ледіпасвір + Софосбувір (Ledipasvir + Sofosbuvir) | таблетки: 90 мг + 400 мг |
| Додатковий перелік |
Пегільований інтерферон альфа
(2a або 2b) (Pegylated interferon alfa
(2a or 2b)* | флакон або шприц: 80 мкг; 100 мкг; 120 мкг (пегільований інтерферон альфа 2b); 90 мкг, 180 мкг (пегільований інтерферон альфа 2а); 50 мкг/0,5 мл; 150 мкг/0,5 мл |
Інтерферон альфа-2b
(Interferon alfa-2b) | ліофілізат для приготування розчину для ін’єкцій: 3 млн. МО; 6 млн. МО |
| 5. Засоби для лікування протозойних інфекцій |
| Засоби для лікування амебіазу та лямбліозу |
| Дилоксанід (Diloxanide) | таблетки: 500 мг (фуроат) |
| Метронідазол (Metronidazole) | ін’єкції/інфузії: 500 мг/100 мл
тверда пероральна лікарська форма: 200 мг - 500 мг
розчин для перорального застосування: 200 мг (у вигляді бензоату)/5 мл |
| Засоби для лікування лейшманіозу |
| Амфотерицин B (Amphotericin B) | ін’єкції/суспензія для інфузій: 10 мг; 50 мг; 100 мг у флаконі (у вигляді натрію деоксихолату або комплексу з ліпосомами) |
| Мілтефозін (Miltefosine) | тверда пероральна лікарська форма: 10 мг; 50 мг |
| Паромоміцин (Paromomycin) | розчин для ін’єкцій: 750 мг паромоміцину (у вигляді сульфату) |
| Натрію стибоглюконат або Меглюмін антимоніат (Sodium stibogluconate or Meglumine antimoniate) | ін’єкції: 100 мг/мл, 1 флакон = 30 мл або 30 %, що еквівалентно близько 8,1 % сурмі (п’ятивалентній) по 5 мл в ампулах |
| Засоби для лікування та профілактики малярії |
| Для лікування малярії |
| Амодиахін (Amodiaquine)* | таблетки: 153 мг; 200 мг (у вигляді гідрохлориду) |
| Артеметер (Artemether)* | розчин олійний: 80 мг/мл в ампулах по 1 мл |
| Артеметер + Лумефантрін (Artemether + Lumefantrine)* | таблетки: 20 мг + 120 мг
таблетки (дисперговані): 20 мг + 120 мг [д] |
| Артесунат (Artesunate)* | ін’єкції: ампули, що містять 60 мг безводної артесунатової кислоти з окремою ампулою 5 % розчину натрію бікарбонату
ректальна лікарська форма: 50 мг; 200 мг [д]
таблетки: 50 мг |
| Артесунат + Амодиахін (Artesunate + Amodiaquine)* | таблетки: 25 мг + 67,5 мг;
50 мг + 135 мг; 100 мг + 270 мг |
| Артесунат + Мефлохін (Artesunate + Mefloquine) | таблетки: 25 мг + 55 мг; 100 мг + 220 мг |
| Хлорохін (Chloroquine)* | розчин оральний: 50 мг (у вигляді фосфату або сульфату)/5 мл
таблетки: 100 мг; 150 мг; 250 мг (у вигляді фосфату або сульфату) |
| Доксициклін (Doxycycline)* | таблетки: 100 мг
таблетки (дисперговані): 100 мг (у вигляді моногідрату)
капсули: 100 мг |
| Мефлохін (Mefloquine)* | таблетки: 250 мг (у вигляді гідрохлориду) |
| Примахін (Primaquine)* | таблетки: 7,5 мг; 15 мг (у вигляді дифосфату) |
| Хінін (Quinine)* | ін’єкції: 300 мг хініну гідрохлориду/мл по 2 мл в ампулах
таблетки: 300 мг хініну сульфату або бісульфату |
| Сульфадоксин + Піриметамін (Sulfadoxine + Pyrimethamine)* | таблетки: 500 мг + 25 мг |
| Для профілактики малярії |
| Хлорохін (Chloroquine)* | розчин оральний: 50 мг (у вигляді фосфату або сульфату)/5 мл
таблетки: 150 мг; 250 мг (у вигляді фосфату або сульфату) |
| Доксициклін (Doxycycline) | тверда пероральна лікарська форма: 100 мг (у вигляді гідрохлориду або хіклату) |
| Мефлохін (Mefloquine) | таблетки: 250 мг (у вигляді гідрохлориду) |
| Прогуаніл (Proguanil)* | таблетки: 100 мг (у вигляді гідрохлориду) |
| Засоби для лікування пневмоцистозу та токсоплазмозу |
| Піриметамін (Pyrimethamine) | таблетки: 25 мг |
| Сульфадіазин (Sulfadiazine) | таблетки: 500 мг |
| Сульфаметоксазол + Триметоприм (Sulfamethoxazole + Trimethoprim) | ін’єкції: 80 мг + 16 мг/мл по 5 мл; по 10 мл в ампулах
рідина для перорального застосування: 200 мг + 40 мг/5 мл [д]
таблетки: 100 мг + 20 мг; 400 мг + 80 мг [д] |
| Додатковий перелік |
| Пентамідин (Pentamidine) | таблетки: 200 мг; 300 мг (у вигляді ізотіонату) |
| VII. Лікарські засоби для лікування мігрені |
| 1. Для лікування гострого нападу мігрені |
| Кислота ацетилсаліцилова (Acetylsalicylic acid) | таблетки: 300 мг - 500 мг
таблетки кишковорозчинні:
75 мг - 300 мг |
| Ібупрофен (Ibuprofen) [д] | тверда пероральна лікарська форма: 200 мг; 400 мг; 600 мг
таблетки пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкою: 800 мг
капсули пролонгованої дії: 300 мг
капсули жувальні м’які: 100 мг |
| Парацетамол (Paracetamol) | розчин для перорального застосування: 30 мг/мл;
125 мг/5 мл; 120 мг/5 мл [д]
тверда пероральна лікарська форма: 200 мг - 500 мг |
| Суматриптан (Sumatriptan) | таблетки: 50 мг |
| 2. Для профілактики мігрені |
| Пропранолол (Propranolol) | таблетки: 10 мг; 20 мг; 40 мг (гідрохлорид) |
| VIII. Антинеопластичні та імуносупресивні лікарські засоби |
| 1. Імуносупресивні лікарські засоби |
| Додатковий перелік |
| Азатіоприн (Azathioprine) | порошок для розчину для ін’єкцій: 100 мг (у вигляді натрієвої солі) у флаконі
таблетки: 50 мг |
| Циклоспорин (Ciclosporin) | тверда пероральна лікарська форма:10 мг; 25 мг; 50 мг; 100 мг
концентрат для розчину для ін’єкцій: 50 мг/мл по 1 мл в ампулах для трансплантації органів
розчин оральний: 100 мг/мл |
| Такролімус (Tacrolimus)* | тверда пероральна лікарська форма: 0,5 мг; 1 мг; 5 мг
таблетки, капсули пролонгованої дії: 0,5 мг; 0,75 мг; 1 мг; 3 мг; 4 мг; 5 мг
концентрат для приготування розчину для інфузій: 5 мг/мл
гранули для оральної суспензії:
0,2 мг; 1 мг |
| Мікофенолова кислота та її солі (Mycophenolic acid) | тверда пероральна лікарська форма: 250 мг; 500 мг
таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні: 180 мг; 360 мг
таблетки (із відстроченим вивільненням): 180 мг; 360 мг |
| 2. Цитотоксичні та ад’ювантні лікарські засоби |
| Додатковий перелік |
| Повністю трансретиноєва кислота (All-trans retinoid acid (ATRA)* Третиноїн (Tretinoin)* | капсули: 10 мг |
| Алопуринол (Allopurinol) [сп] | таблетки: 100 мг; 300 мг |
| Бендамустин (Bendamustine)* | ін’єкції: 45 мг/0,5 мл; 180 мг/2 мл; 2,5 мг/мл по 25 мг у флаконі; 2,5 мг/мл по 100 мг у флаконі |
| Блеоміцин (Bleomycin)* | порошок/ліофілізат для розчину для ін’єкцій: 15 мг або 15 МО (у вигляді сульфату) у флаконі;
15 000 МО |
| Кальцію фолінат (Calcium folinate)* | ін’єкції: 3 мг/мл; 10 мг/мл
таблетки: 15 мг |
| Капецитабін (Capecitabine)* | таблетки: 150 мг; 300 мг; 500 мг суспензія оральна: 200 мг/мл |
| Карбоплатин (Carboplatin)* | ін’єкції: 50 мг/5 мл; 150 мг/15 мл; 450 мг/45 мл; 600 мг/60 мл |
| Хлорамбуцил (Chlorambucil)* | таблетки: 2 мг |
| Цисплатин (Cisplatin)* | ін’єкції/інфузії: 0,5 мг/мл;
50 мг/50 мл; 100 мг/100 мл |
| Циклофосфамід (Cyclophosphamide)* | порошок для розчину для ін’єкцій/інфузій: 200 мг; 500 мг; 1 г у флаконі
таблетки: 25 мг; 50 мг |
| Цитарабін (Cytarabine)* | порошок/ліофілізат для розчину для ін’єкцій: 100 мг; 1 000 мг у флаконі
розчин для ін’єкцій/інфузій: 100 мг; 500 мг; 1 000 мг; 2 000 мг у флаконі
розчин для ін’єкцій: 100 мг/мл у флаконі |
| Дакарбазин (Dacarbazine)* | порошок/ліофілізат для розчину для інфузій/ін’єкцій: 100 мг; 200 мг; 500 мг; 1 000 мг у флаконі |
| Дактиноміцин (Dactinomycin)* | порошок для розчину для ін’єкцій: 500 мкг у флаконі |
| Даунорубіцин (Daunorubicin)* | порошок/ліофілізат для розчину для ін’єкцій: 50 мг у флаконі; 20 мг у флаконі |
| Доцетаксел (Docetaxel)* | ін’єкції/інфузії: 10 мг/мл; 20 мг/мл; 40 мг/мл |
| Доксорубіцин (Doxorubicin)* | порошок/ліофілізат для розчину для інфузій: 10 мг; 50 мг у флаконах
концентрат для розчину для інфузій: 2 мг/мл
розчин для інфузій: 2 мг/мл |
| Етопозид (Etoposide)* | капсули: 100 мг
ін’єкції: 20 мг/мл по 5 мл; 10 мл в ампулах (флаконах) |
| Флударабін (Fludarabine)* | порошок/ліофілізат для розчину для ін’єкцій/інфузій: 50 мг (фосфат) у флаконі
таблетки: 10 мг
концентрат для розчину для ін’єкцій/інфузій: 25 мг/мл |
| Фторурацил (Fluorouracil)* | ін’єкції: 50 мг/мл по 5 мл в ампулах (флаконах) |
| Філграстим (Filgrastim)* | ін’єкції: 120 мкг/0,2 мл;
300 мкг/0,5 мл; 480 мкг/0,8 мл;
480 мкг/0,5 мл у попередньо заповнених шприцах (шприц-дозах); 300 мкг/мл по 1 мл; 480 мг/1,6 мл по 1,6 мл у флаконі |
| Гемцитабін (Gemcitabine)* | порошок/ліофілізат для розчину для ін’єкцій/інфузій: 200 мг; 1 г; 1,5 г;
2 г у флаконі
концентрат для розчину для інфузій: 40 мг/мл |
| Іфосфамід (Ifosfamide)* | порошок/ліофілізат для розчину для ін’єкцій: 500 мг; 1 г; 2 г у флаконі
розчин для інфузій: 40 мг/мл |
| Іматиніб (Imatinib)* | таблетки, капсули: 100 мг; 400 мг розчин оральний: 80 мг/мл |
| Іринотекан (Irinotecan)* | ін’єкції: 40 мг/2 мл по 2 мл;
100 мг/5 мл по 5 мл; 500 мг/25 мл по 25 мл у флаконі
концентрат для розчину для інфузій: 20 мг/мл по 15 мл
концентрат для дисперсії для інфузій: 4,3 мг/мл по 10 мл |
| Меркаптопурин (Mercaptopurine)* | таблетки: 50 мг |
| Метотрексат (Methotrexate)* | таблетки: 2,5 мг; 5 мг; 7,5 мг;
10 мг (у вигляді натрієвої солі/або еквівалент метотрексату безводного)
ін’єкції: 10 мг/мл; 25 мг/мл; 100 мг/1 мл
концентрат для розчину для інфузій: 100 мг/мл |
| Оксаліплатин (Oxaliplatin)* | ін’єкції: 50 мг/10 мл по 10 мл; 100 мг/20 мл по 20 мл; 200 мг/40 мл по 40 мл у флаконі
порошок/ліофілізат для розчину для ін’єкцій: 50 мг; 100 мг у флаконі
порошок ліофілізований для приготування розчину для інфузій: 5 мг/мл |
| Паклітаксел (Paclitaxel)* | порошок для розчину для ін’єкцій:
6 мг/мл
концентрат для розчину для інфузій: 6 мг/мл |
| Прокарбазин (Procarbazine) | капсули: 50 мг (у вигляді гідрохлориду) |
| Ритуксимаб (Rituximab)* | ін’єкції/інфузії: 100 мг/10 мл по 10 мл у флаконі; 10 мг/мл по 10 мл; по 50 мл у флаконі; 500 мг/50 мл по 50 мл у флаконі |
| Вінбластин (Vinblastine)* | порошок для розчину для ін’єкцій: 10 мг (сульфат) у флаконі |
| Вінкристин (Vincristine)* | порошок для розчину для ін’єкцій: 1 мг (сульфат); 5 мг (сульфат) у флаконі
розчин для ін’єкцій: 1 мг (сульфат); 5 мг (сульфат) у флаконі |
| Вінорелбін (Vinorelbine)* | ін’єкції: 10 мг/мл по 1 мл;
50 мг/5 мл по 5 мл у флаконі
капсули: 20 мг; 30 мг; 80 мг |
| Золедронова кислота (Zoledronic acid)*/Ібандронова кислота (Ibandronic acid)* може бути використана як альтернатива | Золедронова кислота (Zoledronic acid) - ліофілізат/концентрат для приготування розчину для інфузій: 4 мг/5 мл; 0,8 мг/мл; |
| розчин для інфузій: 4 мг/100 мл; 5 мг/100 мл |
| Ібандронова кислота (Ibandronic acid) - таблетки: 50 мг; концентрат для розчину для інфузій: 1 мг/мл |
| Бортезоміб (Bortezomib)* | ін’єкції: 1 мг; 2,5 мг; 3 мг; 3,5 мг у флаконах |
| Гозерелін (Goserelin)* | імплантат/капсули для підшкірного введення пролонгованої дії: 3,6 мг*; 10,8 мг* |
| Екземестан (Exemestane)* | таблетки: 25 мг |
| Епірубіцин (Epirubicin)* | розчин для інфузій: 10 мг або 50 мг у флаконі
ліофілізат для розчину для інфузій: 10 мг; 50 мг |
| Ідарубіцин (Idarubicin)* | концентрат/ліофілізат для розчину для інфузій: 1 мг/мл; 5 мг
капсули: 10 мг |
Інтерферон альфа-2b
(Interferon alfa-2b)* | ліофілізат для приготування розчину для ін’єкцій: 1 млн. МО;
3 млн. МО; 5 млн. МО; 6 млн. МО;
9 млн. МО; 18 млн. МО |
| Лейпрорелін (Leuprorelin)* | порошок для приготування розчину для підшкірних ін’єкцій: 7,5 мг; 22,5 мг; 45 мг*
імплантат: 3,6 мг; 5 мг*
ліофілізат для суспензії для ін’єкцій: 3,75 мг* |
| Летрозол (Letrozole)* | таблетки: 2,5 мг |
| Мелфалан (Melphalan)* | тверда пероральна форма: 2 мг
порошок для розчину для ін’єкцій: 50 мг у флаконі |
| Мітоксантрон (Mitoxantrone)* | концентрат для розчину для інфузій: 2 мг/мл по 5 мл (10 мг) або по 10 мл (20 мг) у флаконі
розчин для ін’єкцій: 2 мг/мл по 10 мл у флаконі |
| Темозоломід (Temozolomide)* | тверда пероральна лікарська форма: 5 мг; 20 мг; 100 мг; 140 мг; 180 мг; 250 мг порошок для розчину для інфузій: 100 мг суспензія оральна: 30 мг/мл |
| Топотекан (Topotecan)* | ліофілізат для розчину для інфузій: 4 мг
концентрат для розчину для інфузій: 1 мг/мл по 4 мл; по 5 мл |
| Трипторелін (Triptorelin)* | порошок для суспензії для ін’єкцій: 3,75 мг; 11,25 мг; 22,5 мг |
| Летрозол (Letrozole)*/Екземестан (Exemestane)*/Анастрозол (Anastrozole)*/Фулвестрант (Fulvestrant)* можуть бути використані як альтернатива | Летрозол (Letrozole) - таблетки: 2,5 мг |
| Екземестан (Exemestane) - таблетки: 25 мг |
| Анастрозол (Anastrozole) - таблетки: 1 мг; |
| Фулвестрант (Fulvestrant) - розчин для ін’єкцій: 250 мг/5 мл |
| Сунітініб (Sunitinib)* | капсули: 12,5 мг, 25 мг, 50 мг |
| Пеметрексед (Pemetrexed)* | порошок/ліофілізат для приготування концентрату для розчину для інфузій (або концентрат для приготування розчину для інфузій): 100 мг, 500 мг, 1000 мг |
| Гефітиніб (Gefitinib)* | таблетки: 250 мг |
| Леналідомід (Lenalidomide)* | капсули: 10 мг, 15 мг, 25 мг |
| Азацитидин (Azacitidine)* | ліофілізат для розчину для ін’єкцій/порошок для ін’єкцій: 100 мг |
| Абіратерон (Abiraterone)* | таблетки: 250 мг, 500 мг |
| Еверолімус (Everolimus)* | таблетки: 0,75 мг**, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг |
| Дазатиніб (Dasatinib)* | таблетки: 50 мг, 70 мг |
| Ерлотиніб (Erlotinib)* | таблетки: 100 мг; 150 мг |
| Трастузумаб (Trastuzumab)* | порошок для розчину для інфузій: 150 мг у флаконі |
| Пегфілграстим (Pegfilgrastim)* | розчин для ін’єкцій у попередньо наповненому шприці: 6 мг/0,6 мл |
| 3. Гормони та антигормони |
| Додатковий перелік |
| Анастрозол (Anastrozole)* | таблетки: 1 мг |
| Бікалутамід (Bicalutamide)* | таблетки: 50 мг; 150 мг |
| Дексаметазон (Dexamethasone)* | ін’єкції: 4 мг/мл по 1 мл в ампулах (у вигляді солі натрію фосфату)
розчин для перорального застосування: 2 мг/5 мл [сп]
таблетки: 0,5 мг - 2 мг [д]; 4 мг; 8 мг; 20 мг; 40 мг |
| Гідрокортизон (Hydrocortisone)* | порошок для розчину для ін’єкцій: 100 мг (у вигляді натрію сукцинату) у флаконі |
| Метилпреднізолон (Methylprednisolone)* | ін’єкції: 40 мг/мл (у вигляді натрію сукцинату) по 1 мл в однодозових флаконах та по 5 мл у багатодозових флаконах; 80 мг/мл (у вигляді натрію сукцинату) по 1 мл в однодозових флаконах; 125 мг (у вигляді натрію сукцинату) у флаконі; 250 мг (у вигляді натрію сукцинату) у флаконі; 500 мг (у вигляді натрію сукцинату) у флаконі; 1000 мг (у вигляді натрію сукцинату) у флаконі [сп]
таблетки: 4 мг; 8 мг; 16 мг; 32 мг |
| Преднізолон (Prednisolone)* | розчин для перорального застосування: 5 мг/мл [сп]
таблетки: 5 мг; 25 мг
розчин для ін’єкцій: 30 мг/мл в ампулах |
| Тамоксифен (Tamoxifen)* | таблетки: 10 мг; 20 мг |
| IX. Протипаркінсонічні лікарські засоби |
| Біпериден (Biperiden) | ін’єкції: 5 мг (лактат) по 1 мл в ампулах
таблетки: 2 мг (гідрохлорид) |
| Леводопа + Карбідопа (Levodopa + Carbidopa) | таблетки: 100 мг + 10 мг; 100 мг + 25 мг; 250 мг + 25 мг
таблетки пролонгованої дії по 200 мг/50 мг; 100 мг/25 мг |
| X. Лікарські засоби, що впливають на кров |
| 1. Антианемічні лікарські засоби |
| Заліза двовалентного сіль (Ferrous salt) | розчин/сироп для перорального застосування: еквівалентно 8 мг - 73,9 мг заліза (у вигляді солей заліза)/мл
тверда пероральна лікарська форма: еквівалентно 60 мг - 115 мг заліза (у вигляді солей заліза)
таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії: 80 мг |
| Заліза двовалентного сіль + Фолієва кислота (Ferrous salt + Folic acid)* | таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії: еквівалентно 80 мг заліза + 350 мкг фолієвої кислоти |
| Фолієва кислота (Folic acid) | таблетки: 400 мкг*; 1 мг; 5 мг |
| Гідроксокобаламін (Hydroxocobalamin)/ Ціанокобаламін (Cyanocobalamin) | ін’єкції: 1 мг (у вигляді ацетату, гідрохлориду або сульфату) по 1 мл в ампулах
ін’єкції: 0,2 мг/мл; 0,5 мг/мл в ампулах
таблетки: 1 мг |
| Додатковий перелік |
| Епоетин альфа (Epoetin alfa) | ін’єкції: попередньо заповнені шприці
1 000 МО/0,5 мл; 2 000 МО/0,5 мл; 2 000 МО/1 мл; 3 000 МО/0,3 мл; 3 000 МО/1 мл; 4 000 МО/0,4 мл; 4 000 МО/1 мл; 5 000 МО/0,5 мл; 6 000 МО/0,6 мл; 8 000 МО/0,8 мл;
10 000 МО/1 мл; 20 000 МО/0,5 мл; 30 000 МО/0,75 мл; 40 000 МО/1 мл
розчин для ін’єкцій: 1 000 МО; 2 000 МО; 4000 МО; 10 000 МО в ампулах або флаконах
ліофілізат для розчину для ін’єкцій: 1 000 МО; 2 000 МО; 3 000 МО; 4 000 МО; 10 000 МО; 20 000 МО;
40 000 МО у флаконах |
| Метокси поліетилен гліколь-епоетину бета (Methoxy polyethylene glycol-epoetin) | розчин для ін’єкцій: 50 мкг/0,3 мл; 75 мкг/0,3 мл |
| Дарбепоетин альфа (Darbepoetin alfa)* | розчин для ін’єкцій: 500 мкг/мл; 100 мкг/мл; 25 мкг/мл |
| 2. Лікарські засоби, що впливають на коагуляцію |
| Еноксапарин (Enoxaparin) | ін’єкції: 10 000 анти-Ха МО/мл по 20 мг/0,2 мл; по 40 мг/0,4 мл;
по 60 мг/0,6 мл; по 80 мг/0,8 мл;
по 100 мг/1 мл; по 120 мг/0,8 мл;
по 150 мг/1 мл в ампулах або шприц-дозах, у багатодозовому флаконі |
Надропарин (Nadroparin)
(може бути використаний як альтернатива еноксапарину) | ін’єкції: 9 500 МО анти-Ха/мл по 0,3 мл; по 0,4 мл; по 0,6 мл; по 0,8 мл у попередньо наповнених шприцах; 9 500 МО анти-Ха/мл по 5 мл у флаконі |
Далтепарин (Dalteparin)
(може бути використаний як альтернатива еноксапарину) | ін’єкції: 2 500 МО або 5 000 МО (анти-Ха)/0,2 мл по 0,2 мл в одноразових шприцах; 10 000 МО (анти-Ха)/мл по 1 мл в ампулах |
| Гепарин натрій (Heparin sodium) | ін’єкції: 1 000 МО/мл; 5 000 МО/мл; 20 000 МО/мл по 1 мл в ампулах |
| Фітоменадіон (Phytomenadione) | таблетки: 10 мг
ін’єкції: 1 мг/мл по 5 мл в ампулах [д]; 10 мг/мл по 5 мл в ампулах; 10 мг/мл по 1 мл в ампулах |
| Протаміну сульфат (Protamine sulfate) | ін’єкції: 10 мг/мл по в 5 мл в ампулах; 1 000 МО (10 мг)/мл по 5 мл у флаконі (у вигляді гідрохлориду) |
| Транексамова кислота (Tranexamic acid) | ін’єкції: 50 мг/мл; 100 мг/мл; 500 мг/5 мл по 5 мл або 10 мл в ампулах
таблетки: 250 мг - 650 мг |
| Варфарин (Warfarin) | таблетки: 0,5 мг; 1 мг; 2 мг; 2,5 мг; 3 мг; 5 мг |
| Фондапаринукс (Fondaparinux) | розчин для ін’єкцій: 2,5 мг/0,5 мл; 5 мг/0,4 мл; 12,5 мг/мл |
| Дабігатрану етексилат (Dabigatran etexilate)* | капсули тверді: 110 мг; 150 мг |
| Апіксабан (Apixaban)* | таблетки, вкриті плівковою оболонкою: 5 мг |
| Ривароксабан (Rivaroxaban)* | таблетки: 15 мг; 20 мг |
| Додатковий перелік [сп] |
| Десмопресин (Desmopressin) | ін’єкції: 4 мкг/мл (ацетат) по 1 мл; 15 мкг/мл по 1 мл в ампулах |
| 3. Інші лікарські засоби, що застосовуються при гемоглобінопатіях |
| Додатковий перелік |
| Дефероксамін (Deferoxamine) | порошок для розчину для ін’єкцій: 500 мг у флаконі |
Деферасірокс (Deferasirox)
(може бути використаний як альтернатива дефероксаміну) | таблетки: 90 мг; 180 мг; 250 мг; 360 мг;500 мг |
| Гідроксикарбамід (Hydroxycarbamide) | тверда пероральна дозована форма: 200 мг; 500 мг; 1 г |
| XI. Препарати крові та плазмозамінні лікарські засоби |
| 1. Кров і компоненти крові |
| Свіжозаморожена плазма (Fresh-frozen plasma) | |
| Тромбоцити (Platelets) | |
| Червоні кров’яні тільця (Red blood cells)/Еритроцити | |
| 2. Препарати на основі (похідні) плазми крові |
Імуноглобуліни людини
(Human immunoglobulins) |
Анти-D імуноглобулін людини
(Anti-D immunoglobulin) | ін’єкції: 250 мкг разова доза у флаконах; 125 мкг/1 мл;
300 мкг/1 мл; 300 мкг/2 мл |
Антирабічний імуноглобулін
(Anti-rabies immunoglobulin) | ін’єкції: 150 МО/мл у флаконах; 150 МО/мл в ампулах |
Протиправцевий імуноглобулін
(Anti-tetanus immunoglobulin) | ін’єкції: 250 МО; 500 МО у флаконах; 250 МО/5 мл (1 доза) в ампулах |
| Додатковий перелік |
| Імуноглобулін людини нормальний (Normal immunoglobulin) | внутрішньом’язове введення: 10 %; 16 %; 16,5 % розчин протеїну*
внутрішньовенне введення: 5 %; 10 % розчин протеїну**
підшкірне введення: 15 %; 16 %; 16,5 % розчин протеїну* |
| Фактори згортання крові |
| Додатковий перелік |
Фактор коагуляції крові VIII
(Coagulation factor VIII) | порошок/ліофілізат для приготування розчину для ін’єкцій/інфузій: 250 МО; 500 МО; 750 МО; 1 000 МО; 1 500 МО; 2 000 МО; 3 000 МО у флаконі |
Фактор коагуляції крові IX
(Coagulation factor IX) | порошок/ліофілізат для приготування розчину для ін’єкцій/інфузій: 250 МО; 500 МО; 600 МО; 1 000 МО; 1 200 МО; 2 000 МО; 3 000 МО у флаконі |
| Фактор фон Віллебранда та фактор коагуляції крові VIII в комбінації (Von Willebrand factor and coagulation factor VIII in combination) | порошок/ліофілізат для приготування розчину для ін’єкцій: 250 МО, 500 МО, 1 000 МО
у флаконах
порошок для розчину для ін’єкцій: 25 МО/30 МО/1 мл;
50 МО/60 МО/1 мл;
100 МО/120 МО/1 мл;
250 МО/190 МО;
500 МО/375 МО;
1 000 МО/750 МО у флаконах |
| Фібриноген людини (Fibrinogen, human)* | порошок для розчину для ін’єкцій/інфузій (1 г фібриногену людини) |
| 3. Плазмозамінники |
| Декстран 70 (Dextran 70) | розчин для ін’єкцій: 6 % |
Декстран 1 (Dextran 1)
(може бути використаний як альтернатива декстрану 70) | |
Декстран 40 (Dextran 40)
(може бути використаний як альтернатива декстрану 70) | ін’єкції: 100 мг/1 мл |
| Альбумін (Albumin)* | розчин для інфузій: 20% |
| XII. Лікарські засоби для лікування серцево-судинної системи |
| 1. Антиангінальні лікарські засоби |
| Бісопролол (Bisoprolol) | таблетки: 1,25 мг; 2,5 мг; 5 мг; 10 мг |
| Метопролол (Metoprolol) | таблетки: 25 мг; 50 мг; 100 мг
таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою: 12,5 мг; 25 мг; 50 мг; 100 мг
розчин для ін’єкцій: 1 мг/мл в ампулах |
| Карведилол (Carvedilol) | таблетки: 3,125 мг; 6,25 мг; 12,5 мг; 25 мг |
| Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate) | таблетки: (сублінгвальні) 300 мкг; 400 мкг; 500 мкг
концентрат для розчину для інфузій: 1 мг/мл; 10 мг/мл
спрей сублінгвальний: 0,4 мг/дозу
таблетки пролонгованої дії: 2,9 мг; 5,2 мг |
| Ізосорбіду динітрат (Isosorbide dinitrate) | таблетки: (сублінгвальні) 5 мг
розчин для інфузій: 1 мг/мл
спрей сублінгвальний дозований: 1,25 мг/дозу
спрей оромукозний: 1,25 мг/дозу
таблетки пролонгованої дії: 20 мг; 40 мг; 60 мг
таблетки: 10 мг; 20 мг |
| Верапаміл (Verapamil) | таблетки: 40 мг; 80 мг (гідрохлорид)
капсули пролонгованої дії: 180 мг
таблетки, пролонгованої дії: 240 мг |
| 2. Антиаритмічні лікарські засоби |
| Бісопролол (Bisoprolol) | таблетки: 1,25 мг; 2,5 мг; 5 мг; 10 мг |
| Метопролол (Metoprolol) | таблетки: 25 мг; 50 мг; 100 мг
таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою: 12,5 мг; 25 мг; 50 мг; 100 мг
розчин для ін’єкцій: 1 мг/мл в ампулах |
| Карведилол (Carvedilol) | таблетки: 3,125 мг; 6,25 мг; 12,5 мг; 25 мг |
| Дигоксин (Digoxin) | ін’єкції: 250 мкг/мл по 2 мл; 0,25 мг/мл по 1 мл в ампулах
розчин для перорального застосування: 50 мкг/мл
таблетки: 62,5 мкг; 100 мкг; 250 мкг |
Епінефрин/Адреналін
(Epinephrine/Adrenaline) | ін’єкції: 100 мкг/мл (у вигляді тартрату або гідрохлориду) по 10 мл в ампулах; 1,82 мг/мл по 1 мл в ампулах |
| Лідокаїн (Lidocaine) | ін’єкції: 20 мг (гідрохлорид)/мл по 2 мл або по 5 мл; 100 мг/мл по 2 мл в ампулах |
| Верапаміл (Verapamil) | ін’єкції: 2,5 мг (гідрохлорид)/мл по 2 мл в ампулах
таблетки: 40 мг; 80 мг (гідрохлорид)
капсули пролонгованої дії: 180 мг
таблетки, пролонгованої дії: 240 мг |
| Додатковий перелік |
| Аміодарон (Amiodarone) | ін’єкції: 50 мг/мл по 3 мл в ампулах (гідрохлорид)
таблетки: 100 мг; 200 мг; 400 мг (гідрохлорид) |
| 3. Антигіпертензивні лікарські засоби |
| Амлодипін (Amlodipine) | таблетки: 2,5 мг; 5 мг; 10 мг (у вигляді малеату, месилату або бесилату) |
| Бісопролол (Bisoprolol) | таблетки: 1,25 мг; 2,5 мг; 5 мг; 10 мг |
| Атенолол (Atenolol) | таблетки: 25 мг; 50 мг; 100 мг |
| Метопролол (Metoprolol) | таблетки: 25 мг; 50 мг; 100 мг
таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою: 12,5 мг; 25 мг; 50 мг; 100 мг |
| Карведилол (Carvedilol) | таблетки: 3,125 мг; 6,25 мг; 12,5 мг; 25 мг |
| Еналаприл (Enalapril) | тверда пероральна лікарська форма: 2,5 мг; 5 мг; 10 мг; 20 мг (у вигляді малеату водню) |
| Гідралазин (Hydralazine)* | порошок для приготування розчину для ін’єкцій: 20 мг (гідрохлорид) в ампулах
таблетки: 25 мг; 50 мг (гідрохлорид) |
| Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide) | розчин для перорального застосування: 50 мг/5 мл
тверда пероральна лікарська форма: 12,5 мг; 25 мг; 50 мг; 100 мг |
| Метилдопа (Methyldopa)* | таблетки: 250 мг |
| Лозартан (Losartan) | таблетки: 25 мг; 50 мг; 100 мг |
| Дилтіазем (Diltiazem)* | таблетки пролонгованої дії: 120 мг
таблетки, вкриті плівковою оболонкою, пролонгованої дії: 90 мг; 180 мг
таблетки: 60 мг; 90 мг |
| Силденафіл (Sildenafil)* | таблетки, вкриті плівковою оболонкою: 20 мг |
Індапамід (Indapamide)
(може бути використаний як альтернатива гідрохлортіазиду) | таблетки: 2,5 мг
таблетки, вкриті плівковою оболонкою, пролонгованої дії: 1,5 мг
таблетки, вкриті оболонкою з модифікованим вивільненням: 1,5 мг |
| Лізиноприл + Гідрохлортіазид (Lisinopril + Hydrochlorothiazide) | таблетки: 10 мг/12,5 мг; 20 мг/12,5 мг; 20 мг/25 мг |
| Телмісартан + Амлодипін (Telmisartan + Amlodipine) | таблетки: 40 мг/5 мг; 80 мг/5 мг; 80 мг/10 мг |
| Телмісартан + Гідрохлоротіазид (Telmisartan + Hydrochlorothiazide) | таблетки: 40 мг/12,5 мг; 80 мг/12,5 мг; 80 мг/25 мг; 80 мг/2,5 мг |
| Лерканідипін (Lercanidipine) (може бути використаний як альтернатива амлодипіну) | таблетки: 10 мг; 20 мг |
| Периндоприл (Perindopril) (може бути використаний як альтернатива еналаприлу) | таблетки: 2 мг, 2,5 мг; 4 мг; 5 мг; 8 мг; 10 мг |
| Раміприл (Ramipril) (може бути використаний як альтернатива еналаприлу) | таблетки: 2,5 мг; 5 мг; 10 мг |
| Лізиноприл (Lisinopril) (може бути використаний як альтернатива еналаприлу) | таблетки: 2,5 мг; 5 мг; 10 мг; 20 мг |
| Лізиноприл + Амлодипін (Lisinopril + Аmlodipine) | таблетки: 5 мг/5 мг; 10 мг/5 мг; 20 мг /5 мг; 5 мг/10 мг; 5 мг/20 мг; 20 мг/10 мг; 10 мг/20 мг |
| Периндоприл + Амлодипін (Perindopril + Аmlodipine) (може бути використаний як альтернатива лізиноприл + амлодипін) | таблетки: 4 мг/5 мг; 8 мг/10 мг; 4 мг/10 мг; 5 мг/5 мг; 5 мг/10 мг; 8 мг/5 мг; 10 мг/5 мг; 10 мг/10 мг |
| Раміприл + Амлодипін (Ramipril + Аmlodipine) (може бути використаний як альтернатива лізиноприл + амлодипін) | капсули: 2,5 мг/2,5 мг; 5 мг/5 мг; 5 мг/10 мг; 10 мг/10 мг; 10 мг/5 мг |
| Олмесартан медоксоміл + Амлодипін (Olmesartan medoxomil + Аmlodipine) | таблетки: 20 мг/5 мг; 40 мг/10 мг; 40 мг/5 мг |
| Валсартан + Амлодипін (Valsartan + Аmlodipine) | таблетки: 80 мг/5 мг; 160 мг/10 мг; 160 мг/5 мг |
| Еналаприл + Гідрохлортіазид (Enalapril + Hydrochlorothiazide) (може бути використаний як альтернатива лізиноприл + гідрохлоротіазид) | таблетки: 10 мг/25 мг; 5 мг/12,5 мг; 10 мг/12,5 мг; 20 мг/12,5 мг |
| Периндоприл + Індапамід (Perindopril + Indapamide) (може бути використаний як альтернатива лізиноприл + гідрохлортіазид) | таблетки: 8 мг/2,5 мг; 4 мг/1,25 мг; 2 мг/0,625 мг, 10 мг/2,5 мг; 5 мг/1,25 мг |
| Раміприл + Гідрохлортіазид (Ramipril + Hydrochlorothiazide) (може бути використаний як альтернатива лізиноприл + гідрохлортіазид) | таблетки: 2,5 мг/12,5 мг; 5 мг/25 мг; 5 мг/12,5 мг; 10 мг/12,5 мг; 10 мг/25 мг |
| Ірбесартан + Гідрохлортіазид (Irbesartan + Hydrochlorothiazide) (може бути використаний як альтернатива телмісартан + гідрохлортіазид) | таблетки: 150 мг/12,5 мг; 300 мг/12,5 мг |
| Лозартан + Гідрохлортіазид (Losartan + Hydrochlorothiazide) (може бути використаний як альтернатива телмісартан + гідрохлортіазид) | таблетки: 50 мг/12,5 мг; 100 мг/25 мг; 100 мг/12,5 мг |
| Олмесартан медоксоміл + Гідрохлортіазид (Olmesartan medoxomil + Hydrochlorothiazide) | таблетки: 20 мг/12,5 мг; 20 мг/25 мг; 40 мг/12,5мг; 40 мг/25 мг |
| Валсартан + Гідрохлортіазид (Valsartan + Hydrochlorothiazide) | таблетки: 80 мг/12,5 мг; 160 мг/12,5 мг; 160 мг/25 мг; 320 мг/12,5мг; 320 мг/25 мг |
| Кандесартан + Гідрохлортіазид (Candesartan + Hydrochlorothiazide) | таблетки: 16 мг/12,5мг; 32 мг/12,5 мг; 32 мг/25 мг; 8 мг/12,5 мг |
| Олмесартан медоксоміл (Olmesartan medoxomil) (може бути використаний як альтернатива лозартану) | таблетки: 10 мг; 20 мг; 40 мг |
| Каптоприл (Сaptopril) (може бути використаний як альтернатива еналаприлу) | таблетки: 12,5 мг; 25 мг; 50 мг |
| Додатковий перелік |
| Нітропрусид натрію (Sodium nitroprusside) | порошок для приготування розчину для ін’єкцій: 50 мг в ампулах |
| 4. Лікарські засоби, що застосовуються при серцевій недостатності |
| Бісопролол (Bisoprolol) | таблетки: 1,25 мг; 2,5 мг; 5 мг; 10 мг |
| Метопролол (Metoprolol) | таблетки: 25 мг; 50 мг; 100 мг
таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою: 12,5 мг; 25 мг; 50 мг; 100 мг |
| Карведилол (Carvedilol) | таблетки: 3,125 мг; 6,25 мг; 12,5 мг; 25 мг |
| Дигоксин (Digoxin) | ін’єкції: 250 мкг/мл по 2 мл;
0,25 мг/мл по 1 мл в ампулах
розчин для перорального застосування: 50 мкг/мл
таблетки: 62,5 мкг; 100 мкг;
250 мкг |
| Еналаприл (Enalapril) | тверда пероральна лікарська форма: 2,5 мг; 5 мг; 10 мг; 20 мг (у вигляді малеату водню) |
| Фуросемід (Furosemide) | ін’єкції: 10 мг/мл по 2 мл в ампулах
розчин для перорального застосування: 20 мг/5 мл [д]
таблетки: 40 мг |
| Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide) | розчин для перорального застосування: 50 мг/5 мл
тверда пероральна лікарська форма: 25 мг; 50 мг; 100 мг |
| Спіронолактон (Spironolactone) | тверда пероральна лікарська форма: 25 мг; 50 мг; 100 мг |
| Лозартан (Losartan) | таблетки: 25 мг; 50 мг; 100 мг |
| Дапагліфлозин (Dapagliflozin)* | таблетки по 10 мг |
Торасемід (Torasemide)
(може бути використаний як альтернатива фуросеміду) | таблетки: 5 мг; 10 мг; 20 мг; 50 мг; 100 мг; 200 мг
розчин для ін’єкцій: 5 мг/мл; 10 мг/2 мл; 20 мг/4 мл |
| Кандесартан (Candesartan) (може бути використанй як альтернатива лозартану) | таблетки: 4 мг; 8 мг; 16 мг; 32 мг |
| Телмісартан (Telmisartan) (може бути використанй як альтернатива лозартану) | таблетки: 20 мг; 40 мг; 80 мг |
| Валсартан (Valsartan) (може бути використанй як альтернатива лозартану) | таблетки: 40 мг; 80 мг; 160 мг; 320 мг |
| Ірбесартан (Irbesartan) (може бути використанй як альтернатива лозартану) | таблетки: 75 мг; 150 мг; 300 мг |
| Олмесартан медоксоміл (Olmesartan medoxomil) (може бути використаний як альтернатива лозартану) | таблетки: 10 мг; 20 мг; 40 мг |
| Додатковий перелік |
| Допамін (Dopamine) | ін’єкції: 40 мг/мл (гідрохлорид) по
5 мл в ампулах
концентрат для приготування розчину для інфузій: 200 мг/10 мл;
5 мг/мл |
| Норепінефрин (норадреналін) (Norepinephrine) | розчин для ін’єкцій: 1 мг/мл концентрат для розчину для інфузій: 2 мг/мл |
| 5. Антитромботичні лікарські засоби |
| Антиагреганти |
| Кислота ацетилсаліцилова (Acetylsalicylic acid) | тверда пероральна лікарська форма: 75 мг - 300 мг
порошок для розчину для ін’єкцій: 1 г
таблетки кишковорозчинні:
75 мг - 300 мг |
| Клопідогрель (Clopidogrel) | таблетки: 75 мг; 300 мг |
| Тромболітичні лікарські засоби |
| Додатковий перелік |
| Стрептокіназа (Streptokinase) | порошок/ліофілізат для приготування розчину для ін’єкцій/інфузій: 750 тис. МО;
1,5 млн. МО у флаконі |
| Альтеплаза (Alteplase) | ліофілізат для розчину для інфузій: 50 мг |
| Гіполіпідемічні лікарські засоби |
| Симвастатин (Simvastatin)* | таблетки: 5 мг; 10 мг; 20 мг; 40 мг; 80 мг |
| Аторвастатин (Atorvastatin) (може бути використаний як альтернатива симвастатину) | таблетки: 10 мг; 20 мг; 30 мг; 40 мг; 60 мг; 80 мг |
| XIII. Дерматологічні лікарські засоби (місцевого застосування) |
| 1. Протигрибкові лікарські засоби |
| Міконазол (Miconazole) | крем, мазь, гель: 2 % (нітрат) |
| Сульфід селену (Selenium sulfide) | суспензія на основі миючого засобу: 2 % |
| Гіпосульфіт (Sodium thiosulfate) | розчин: 15 % |
| Тербінафін (Terbinafine) | крем: 1 %
мазь: 1 % тербінафін гідрохлорид
гель: 1 %
розчин нашкірний, плівкоутворюючий: 1 %
спрей нашкірний: 1 % |
| Антибактеріальні лікарські засоби |
| Мупіроцин (Mupirocin) | крем: 2 % (у вигляді мупіроцину кальцію)
мазь: 2 % |
| Перманганат калію (Potassium permanganate) | водний розчин: 1:10000
порошок: по 3 г або 5 г |
| Сульфадіазин срібла (Silver sulfadiazine) | Крем/мазь: 1 % |
| 3. Протизапальні та протисвербіжні лікарські засоби |
| Бетаметазон (Betamethasone) | крем або мазь: 0,05 % (або
0,64 мг/г); 0,1 % (у вигляді валерату)
спрей: 0,05 %
емульсія/розчин нашкірний: 0,1 % |
| Каламін (Calamine) | лосьйон |
| Гідрокортизон (Hydrocortisone) | крем або мазь: 1 % (ацетат) |
| 4. Лікарські засоби, що впливають на процеси видозмінення шкіри |
| Пероксид бензоїлу (Benzoyl peroxide) | крем, мазь, лосьйон: 5 %; 10% |
| Фторурацил (Fluorouracil) | мазь: 5 % |
| Саліцилова кислота (Salicylic acid) | розчин для зовнішнього застосування: 1 %; 5 % по 25 мл; по 40 мл; по 50 мл; по 100 мл |
| Сечовина (Urea) | крем або мазь: 5 %; 10 %; 12 %
емульсія нашкірна: 20 мг/мл; 40 мг/мл |
| 5. Лікарські засоби для лікування педикульозу |
| Бензилбензоат (Benzyl benzoate) | лосьйон: 25 %
емульсія нашкірна: 200 мг/г по 50 г або 100 г у флаконі
крем/мазь: 200 - 250 мг/г |
| Перметрин (Permethrin) | крем: 5 %
лосьйон: 1 %
мазь: 40 мг/г
розчин нашкірний: 0,5 % по 50 г у флаконі |
| 6. Лікарські засоби для лікування ран та виразкових уражень |
| Декспантенол (Dexpanthenol)* | мазь, крем: 5 %
піна нашкірна: 50 мг/г; 4,63 г/100 г |
| XIV. Лікарські засоби для діагностики |
| 1. Офтальмологічні лікарські засоби |
| Флуоресцеїн (Fluorescein) | очні краплі: 1 % (натрієва сіль)
розчин для ін’єкцій: 10 % по 5 мл у флаконі для діагностичної ангіографії |
| Тропікамід (Tropicamide) | очні краплі: 0,5 %; 1 % |
| 2. Рентгеноконтрастні лікарські засоби |
| Амідотрізоат (Amidotrizoate) | ін’єкції: 140 мг - 420 мг йодину/мл у 5 мл; 10 мл; 20 мл в ампулах |
| Барію сульфат (Barium sulfate) | водний розчин
порошок для приготування суспензії: 80 г |
| Йогексол (Iohexol) | ін’єкції: 140 мг - 350 мг йодину/мл у 5 мл; 10 мл; 20 мл; 50 мл; 100 мл в ампулах/флаконах |
| Йопамідол (Iopamidol)* | розчин для ін’єкцій: 370 мг йоду/мл у 50 мл; 100 мл у флаконах
розчин для ін’єкцій: 300 мг/мл
у 50 мл; 100 мл; 200 мл; 500 мл у флаконах |
| Додатковий перелік |
| Меглюміну йотроксат (Meglumine iotroxate) | розчин: 5 г - 8 г йоду в 100 мл до 250 мл |