а) промислових підприємствах, промивально-пропарювальних станціях та механізованих дистанціях навантажувально-розвантажувальних робіт з числом працівників не менше 500 на підприємстві, станції чи дистанції; поряд розташованих депо чи об'єктах капітального будівництва (ремонту), на яких працює не менше 500 чоловік;
б) вищих і середніх спеціальних учбових закладах з кількістю осіб, що навчаються, не менше 800 у кожному учбовому закладі;
в) у професійно-технічних і технічних училищах з кількістю осіб, що навчаються, не менше 500 у кожному училищі.
4. Уведення в штат фельдшерських здоровпунктів посад медичного персоналу понад дані штатні нормативи не допускається.
5. Два і більше здоровпункти на одному підприємстві можуть створюватись за погодженням з Головною лікувально-санітарною службою Укрзалізниці за умови надання кожним з них медичної допомоги не менше 1500 працівників.
6. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів установлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.
VII. Штатні нормативи медичного персоналу фельдшерського здоровпункту метрополітену
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад | Кількість посад |
|------------------------------+---------------------------------|
|Завідуючий здоровпунктом - | 1 |
|фельдшер | |
|------------------------------+---------------------------------|
|Середній медичний персонал | 1 цілодобовий пост |
|(акушерка, медична сестра) | |
------------------------------------------------------------------
Примітки:
1. Фельдшерський здоровпункт організовується на станціях, де розміщені лінійні пункти зміни бригад водіїв, на станціях пересадок та станціях із середнім пасажиропотоком понад 50 тис. пасажирів на добу.
2. Штати фельдшерського здоровпункту утримуються за рахунок коштів метрополітену.
Додаток 29
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ТИМЧАСОВІ ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного, педагогічного персоналу поліклінік, розташованих у містах з населенням понад 25 тис. чол.
I. Штатні нормативи медичного, педагогічного персоналу міських поліклінік, які входять до складу міських лікарень (медико-санітарних частин зі стаціонарами)
1. Лікарський персонал
1.1. Посади лікарів для забезпечення прийому населення у поліклініці, надання медичної допомоги вдома та іншої роботи з амбулаторно-поліклінічного обслуговування населення встановлюються з розрахунку:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад | Число посад на 10 тис. чол. |
| |дорослого (15 років та старше)|
| | міського населення, |
| | прикріпленого до поліклініки |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-терапевт дільничний | 5,9 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-кардіолог | 0,3 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-ревматолог | 0,15 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-хірург | 0,5 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-ортопед-травматолог | 0,4 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-уролог | 0,15 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-отоларинголог | 0,5 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-невропатолог | 0,5 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-офтальмолог | 0,5 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-ендокринолог | 0,3 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-інфекціоніст | 0,2 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-алерголог, імунолог | 0,02 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-гастроентеролог | 0,25 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-пульмонолог | 0,15 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-проктолог | 0,15 |
------------------------------------------------------------------
1.2. Посади лікарів-стоматологів усіх спеціальностей та лікарів амбулаторного прийому населення приписних дільниць установлюються за штатними нормативами стоматологічних поліклінік і приписних дільниць поліклінік (амбулаторій) у складі центральних районних та районних лікарень (розділ VIII додатка 29).
1.3. Посади лікарів амбулаторного прийому додатково до пп. 1.1 та 1.2 встановлюються:
а) лікарів-терапевтів цехових лікарських дільниць - з розрахунку 1 посада на 2000 працівників (сумарно) державних підприємств, які мають понад 1000 чоловік;
б) лікарів інших спеціальностей - з розрахунку 0,25 посади сумарно на 1000 працівників підприємств, вказаних в п. 1.3а;
в) лікарів-терапевтів підліткових - з розрахунку 1 посада на 1500 підлітків віком від 15 до 17 років включно. Кожна з указаних посад вводиться замість 0,9 посади лікаря-терапевта дільничного;
г) лікарів (терапевтів, невропатологів, офтальмологів та ін.) для залучення до медичних комісій при військкоматах у штаті однієї з поліклінік міста (міського адміністративного району) - з розрахунку 0,3 посади сумарно на 10 тисяч дорослого населення міста, міського адміністративного району (утримуються за рахунок військкоматів);
ґ) лікарів (терапевтів та ін.) для проведення медичних оглядів осіб, зайнятих на харчових підприємствах, підприємствах з санітарно-гігієнічного обслуговування населення, в лікувально-профілактичних закладах та ін., - у штаті однієї з міських поліклінік міста (міського адміністративного району), на яку покладено цю роботу, з розрахунку 1 посада сумарно на 5000 осіб, які підлягають обов'язковому медичному огляду (утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів).
1.4. Посади лікарів-ортопедів-травматологів для надання цілодобової амбулаторної травматологічної допомоги встановлюються в штаті однієї з міських поліклінік міста (міського адміністративного району) за штатними нормативами травматологічних пунктів (додаток 26).
1.5. Посади лікарів (терапевтів, хірургів, ортопедів-травматологів та ін.) з медичної допомоги відпочиваючим у неорганізованому порядку в містах-курортах, розташованих на узбережжі Чорного та Азовського морів, установлюються в окремих міських поліклініках в залежності від обсягу роботи та розрахункових норм обслуговування. Ці посади вводяться на курортний сезон, але не більше як на 6 місяців на рік.
1.6. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на 25 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, та додатково 0,25 посади за наявності алергологічного кабінету і 0,5 посади за наявності гематологічного кабінету.
За наявності в складі поліклініки онкологічних, шкірно-венерологічних та протитуберкульозних диспансерних відділень (кабінетів) число посад лікарів-лаборантів у цих підрозділах визначається за штатними нормативами вказаних диспансерних відділень (кабінетів).
При проведенні бактеріологічних та біохімічних досліджень посади лікарів-лаборантів установлюються в залежності від обсягу роботи за штатними нормативами відповідних лабораторій (додаток 26).
1.7. Посади лікарів-рентгенологів установлюються з розрахунку 1 посада на 25 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом.
Якщо в складі поліклініки є онкологічні і протитуберкульозні диспансерні відділення (кабінети), визначення числа посад лікарів-рентгенологів у цих підрозділах проводиться за штатними нормативами вказаних диспансерних відділень (кабінетів). Для флюорографічного обстеження населення з профілактичною метою (у т.ч. флюоромамографії жінок, старших 35 років) посади лікарів-рентгенологів установлюються за штатними нормативами медичного персоналу флюорографічних установок (додаток 26).
1.8. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються в залежності від числа посад лікарів амбулаторного прийому, які встановлені поліклініці:
від 15 до 30 - 0,5 посади;
від 30 до 50 - 1 посада;
понад 50 - 1 посада та додатково 0,5 посади на кожні 25 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом (понад 50).
1.9. Посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 60 посад лікарів амбулаторного прийому, які встановлені поліклініці.
1.10. а) Посади лікарів з функціональної діагностики встановлюються в залежності від числа посад лікарів амбулаторного прийому, які встановлені поліклініці за наявності обладнаних кабінетів:
до 20 - по 0,5 посади;
від 20 - 60 - по 1 посаді;
понад 60 - з розрахунку 1 посада на 60 посад лікарів амбулаторного прийому.
б) Посади лікарів з ультразвукової діагностики та ендоскопістів установлюються за наявності відповідного обладнання в залежності від обсягу роботи і норм навантаження, наведених у додатку 26.
1.11. Посада лікаря-методиста встановлюється у штаті однієї з поліклінік міста (міського адміністративного району) з населенням 200 та більше тисяч чоловік.
Посада лікаря-методиста кабінету із санітарної освіти встановлюється у поліклініці з розрахунку 1 посада на 100 тисяч населення, але не більше 1 посади.
1.12. Посади завідуючих відділеннями (кабінетами) вводяться в залежності від числа встановлених посад лікарів:
а) терапевтичним:
при числі посад лікарів-терапевтів усіх спеціальностей (включаючи лікарів-терапевтів підліткових за відсутності відповідного відділення) 6,5-9 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад понад 9 - понад ці посади.
У вказаному порядку розраховуються посади завідуючих терапевтичними відділеннями без обмеження числа цих посад;
б) терапевтичним (для надання допомоги підліткам) - 1 посада при числі посад лікарів-терапевтів підліткових не менше 3 - замість однієї з них, а за наявності в місті (міському адміністративному районі) двох та більше поліклінік - у штаті однієї з них, на яку покладено організаційно-методичне керівництво з надання медичної допомоги підліткам міста (району), - замість 0,5 посади лікаря;
в) хірургічним - 1 посада:
при числі посад лікарів-хірургів та лікарів-ортопедів-травматологів (за відсутності в закладі посади завідуючого травматолого-ортопедичним відділенням) 3,5-8 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 8 - понад ці посади;
г) травматолого-ортопедичним - 1 посада:
при числі посад лікарів-ортопедів-травматологів - 3,5-8 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 8 - понад ці посади;
ґ) отоларингологічним, офтальмологічним, неврологічним - 1 посада в кожному відділенні зазначеного профілю при числі посад лікарів відповідних спеціальностей не менше 3,0 - замість 0,5 посади лікаря;
д) стоматологічним:
при числі посад лікарів-стоматологів, лікарів-стоматологів-хірургів та лікарів-стоматологів-ортопедів (за відсутності посади завідуючого зубопротезним відділенням) 7-12 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 12 - понад ці посади.
У вказаному порядку розраховуються посади завідуючих стоматологічними відділеннями без обмеження числа цих посад;
е) зубопротезним (утримується на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів):
при числі посад лікарів-стоматологів-ортопедів 3,5-6 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 6 - понад ці посади.
Два зубопротезних відділення з установленням посад завідуючих у кожному з них можуть створюватись при числі посад лікарів-стоматологів-ортопедів понад 12;
є) відділенням профілактики - лікаря-терапевта - 1 посада у штаті поліклініки, яка обслуговує не менше 25 тис. дорослого міського населення, замість 0,5 посади лікаря.
1.13. Посада завідуючого поліклінікою встановлюється у кожній поліклініці з числом лікарських посад до 20.
1.14. Посада заступника головного лікаря лікарні (медико-санітарної частини) з поліклінічного розділу роботи встановлюється за наявності в її складі поліклініки з числом установлених посад лікарів амбулаторного прийому понад 20 - замість посади завідуючого поліклінікою.
1.15. Посада заступника головного лікаря з експертизи тимчасової непрацездатності встановлюється при числі посад лікарів амбулаторного прийому у поліклініці не менше 25.
2. Середній медичний персонал
2.1. Посади дільничних медичних сестер установлюються з розрахунку:
1,5 посади на кожну посаду лікаря-терапевта дільничного;
1 посада на кожну посаду лікаря-терапевта цехової лікарської дільниці (за рахунок підприємств).
2.2. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку:
2 посади на кожну передбачену п. 1.1 посаду лікаря: хірурга, ортопеда-травматолога;
1 посада на кожну посаду лікаря: кардіолога, ревматолога, офтальмолога, отоларинголога, уролога, алерголога, терапевта підліткового, інфекціоніста, ортопеда-травматолога (крім передбачених п. 1.1), невропатолога, ендокринолога, гастроентеролога, пульмонолога, з ультразвукової діагностики, ендоскопіста;
1 посада на кожні 2 посади лікарів, передбачених для проведення медичних оглядів осіб, які зайняті на харчових та інших підприємствах (закладах), і посвідчення водіїв (утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів);
у травматологічному пункті - за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26);
у стоматологічних підрозділах - за штатними нормативами розділу VIII цього додатка.
2.3. Посади фельдшерів або медичних сестер з надання медичної допомоги учням державних середніх спеціальних учбових закладів, професійно-технічних, технічних та мореплавних училищ (шкіл) встановлюються з розрахунку 1 посада на 800 учнів денних відділень. При розрахунку цих посад виключаються учні учбових закладів, при яких організовано здоровпункт, а також які не мають власних виробничих майстерень.
2.4. Посади фельдшерів для обслуговування інвалідів, працівників спеціально призначених для цієї мети підприємств або які навчаються в учбових та учбово-виробничих комбінатах та училищах для вказаних осіб, установлюються з розрахунку 1 посада на кожне підприємство, яке не має свого здоровпункту, комбінат або училище з числом інвалідів, що працюють або навчаються, не менше 150.
2.5. Посади медичних сестер фотарію для робітників, зайнятих на підземних роботах, установлюються з розрахунку 0,5 посади на кожну зміну вказаних робітників, але не більше ніж 1,5 посади на фотарій (утримуються за рахунок підприємств).
2.6. Посади медичних сестер процедурного кабінету та відділень (кабінетів) профілактики встановлюються з розрахунку 1 посада:
а) у зміну на 10 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом;
б) у відділенні (кабінеті) профілактики для забезпечення долікарського прийому, збору анамнезу і забезпечення організації диспансерного обслуговування - на 5 тис. чоловік дорослого населення.
Посада медичної сестри кабінету щеплень встановлюється за рахунок загального числа медичних сестер.
2.7. Посади медичних сестер лікарських кабінетів, зубних та старших зубних техніків, завідуючого зуботехнічною лабораторією (завідуючого виробництвом) стоматологічних підрозділів, дільничних медичних та медичних сестер приписних дільниць установлюються за штатними нормативами стоматологічних поліклінік та приписних дільниць поліклінік (амбулаторій) у складі центральних районних та районних лікарень.
2.8. Посади лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада:
а) на 8 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом;
б) з розрахунку 1,35 посади на 10 тис. чоловік дорослого населення у відділенні (кабінеті) профілактики;
в) за наявності у складі поліклініки онкологічних, шкірно-венерологічних та протитуберкульозних диспансерних відділень (кабінетів) число посад лаборантів у цих підрозділах визначається за штатними нормативами вказаних підрозділів.
При проведенні бактеріологічних та біохімічних досліджень посади лаборантів встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
2.9. Посади фельдшерів-лаборантів можуть установлюватись у межах нормативу посад лаборантів, передбачених п. 2.8.
2.10. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів, які передбачені п. 1.7, та додатково 1 посада за наявності у складі поліклініки травматолого-ортопедичного кабінету (відділення).
У поліклініках, які надають населенню цілодобову амбулаторну травматологічну допомогу, додаткові посади рентгенологів вводяться в кількості, потрібній для роботи в зміну, не забезпечену рентгенлаборантами, посади яких установлюються у вищевказаному порядку.
Для флюорографічного обстеження населення з профілактичною метою посади рентгенлаборантів встановлюються за штатними нормативами медичного персоналу флюорографічних установок (додаток 26).
2.11. Посади медичних сестер з фізіотерапії установлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
2.12. Посади медичних сестер з масажу встановлюються у штаті фізіотерапевтичного відділення (кабінету):
а) з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, та додатково 0,5 посади за наявності в поліклініці травматолого-ортопедичного кабінету (відділення);
б) для забезпечення додаткової потреби відділення (кабінету) відновного лікування, організованого в поліклініці - за штатними нормативами, передбаченими для вказаних відділень (кабінетів).
Загальна чисельність посад медичних сестер з масажу, визначена згідно з п. 2.12а) і цим пунктом, не може перевищувати їх кількість, визначену в залежності від обсягу роботи і діючих норм часу (навантаження з масажу).
2.13. Посади медичних сестер (інструкторів) з лікувальної фізкультури встановлюються:
а) з розрахунку 1 посада на 40 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, і додатково 0,5 посади - за наявності в складі поліклініки травматолого-ортопедичного кабінету (відділення);
б) для забезпечення додаткової потреби відділення (кабінету) відновного лікування, організованого в поліклініці - за штатними нормативами вказаних відділень (кабінетів).
Чисельність цих посад, визначена згідно з п. 2.13а) і цим пунктом, не може перевищувати їх кількості, визначеної з обсягу роботи і діючих норм часу на проведення занять з лікувальної фізкультури.
2.14. Посади акушерок оглядових кабінетів з виявлення пухлин і передпухлинних захворювань у жінок установлюються з розрахунку 1 посада на 30 тис. дорослого міського населення, але не менше 1 посади в зміну на поліклініку.
2.15. Посади медичних статистиків установлюються в поліклініках з числом лікарських посад (усіх):
до 20 - 0,5 посади;
від 20 до 40 - 1 посада;
від 40 до 60 - 1,5 посади;
від 60 - 2 посади.
У поліклініці, яка має у штаті посаду лікаря-методиста згідно з п. 1.11, може додатково встановлюватись 0,5 посади медичного статистика та 1 посада інструктора із санітарної освіти.
2.16. Посади медичних сестер кабінету функціональної діагностики встановлюються за наявності обладнаного кабінету:
а) відповідно до посад лікарів з функціональної діагностики;
б) у зв'язку із введенням щорічної диспансеризації - вводиться 0,35 посади медичної сестри кабінету функціональної діагностики на 10 тис. дорослого населення.
2.17. Посади фельдшерів або медичних сестер з оптометрії встановлюються за погодженням з органом охорони здоров'я в залежності від обсягу роботи, але не більше 1 посади з розрахунку на 200 тис. дорослого міського населення у зміну при наявності кабінету.
2.18. Посади медичних реєстраторів установлюються:
а) з розрахунку 1 посада на 8 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом;
б) одна посада на рентгенівський архів поліклініки з числом посад лікарів амбулаторного прийому не менше 100;
в) для флюорографічного обстеження з метою профілактики - за штатними нормативами медичного персоналу флюорографічних установок (додаток 26);
г) для ведення "карт обліку диспансеризації" з розрахунку 1 посада на 20 тис. карт.
2.19. Посада старшої операційної медичної сестри встановлюється у штаті поліклініки з числом посад лікарів-хірургів і лікарів-ортопедів-травматологів не менше 4 замість 0,5 посади медичної сестри.
2.20. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями. У відділеннях, у яких посада завідуючого вводиться замість 0,5 або 1 посади лікаря, посада старшої медичної сестри встановлюється, відповідно, замість 0,5 і 1 посади медичної (дільничної медичної) сестри.
2.21. Посада старшої медичної сестри реєстратури встановлюється у поліклініці з числом посад медичних реєстраторів не менше 8.
2.22. Посада старшої медичної сестри поліклініки встановлюється у поліклініках з числом лікарських посад не менше 20.
2.23. У кожній поліклініці встановлюється посада фельдшера (інструктора) із санітарної освіти.
2.24. Посада завідуючого відділенням (кабінетом) - фельдшера або медичної сестри встановлюється у штаті поліклініки, яка обслуговує до 30 тис. дорослого населення за наявності понад 3 посад медичних сестер замість 0,5 посади медичної сестри.
3. Молодший медичний персонал
3.1. Посади сестер-господинь установлюються відповідно до посад завідуючих поліклініками, передбачених п. 1.13.
3.2. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів, лабораторій, реєстратури тощо встановлюються з розрахунку одна посада на:
а) кожну посаду лікаря: хірурга, ортопеда-травматолога, інфекціоніста;
б) кожні 2 посади: лікарів-алергологів, лікарів з лікувальної фізкультури;
в) кожні 3 посади лікарів інших спеціальностей, які ведуть амбулаторний прийом;
г) кожні 4 посади лікарів з проведення медичних оглядів осіб, зайнятих на харчових та інших підприємствах (закладах), і посвідчення водіїв (утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів);
ґ) кожні 4 посади лікарів-лаборантів та лаборантів;
д) кожні 2 посади медичних сестер з фізіотерапії, а за наявності водо-, грязе-, торфо-, озокерито-, парафінолікування - на кожну посаду медичної сестри, яка надає вказані процедури;
е) кожну посаду операційної медичної сестри;
є) кожну посаду медичної сестри процедурного кабінету, але не більше 1 посади на кабінет у зміну;
ж) рентгенівський кабінет у зміну;
з) оглядовий кабінет. За наявності в штаті кабінету менше 1 посади акушерки відповідно вводиться неповна посада молодшої медичної сестри;
и) реєстратуру в зміну.
3.3. Посади молодших медичних сестер стоматологічних підрозділів установлюються за штатними нормативами стоматологічних поліклінік (розділу VIII цього додатка).
Примітки:
1. У складі спеціалізованих медико-санітарних частин, які обслуговують підприємства галузі атомної енергетики та промисловості вводяться 1 посада лікаря-нарколога та 1 посада медичної сестри для проведення оглядів працівників ядернонебезпечних об'єктів.
2. Посада клінічного провізора встановлюється з розрахунку 1 посада на 25 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, але не більше 1 посади.
4. Персонал диспансерних та дитячих відділень (кабінетів), жіночих консультацій, відновного лікування, з надання фоніатричної допомоги, сурдологопедичних, геріатричних, голкорефлексотерапевтичних, для лікування осіб, які страждають статевими розладами, лабораторій (кабінетів) контактної корекції зору, психотерапевтичних кабінетів
4.1. Посади медичного персоналу диспансерних та дитячих відділень (кабінетів), жіночих консультацій, відновного лікування, з надання фоніатричної допомоги, сурдологопедичних, геріатричних, голкорефлексотерапії, лікування осіб, які страждають статевими розладами, лабораторій (кабінетів) контактної корекції зору, психотерапевтичних кабінетів установлюються за штатними нормативами вказаних підрозділів (додатки 8, 10, 17, 18, 22, 24, 25, 26, 29, 30, 33).
5. Медичний персонал лікарських здоровпунктів
5.1. Посади медичного персоналу лікарських здоровпунктів установлюються за штатними нормативами:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посади | Кількість посад при чисельності |
| | працівників (учнів) від 1200 чоловік |
|------------------------+---------------------------------------|
| 1 | 2 |
|------------------------+---------------------------------------|
|Лікар здоровпункту |1 |
|------------------------+---------------------------------------|
|Фельдшер, акушерка, |1 (сумарно) |
|медична сестра | |
|------------------------+---------------------------------------|
|Фельдшер або медична |1 посада при чисельності працівників |
|сестра |у другу зміну: на підприємствах |
| |гірничорудної та хімічної |
| |промисловості - не менше 300 |
| |(для обслуговування підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності), |
| |на підприємствах інших галузей |
| |та транспорту - не менше 500 чоловік; |
| |1 посада при чисельності робітників |
| |у третю зміну, відповідно, |
| |не менше 200 та 300 чоловік |
| |(для обслуговування підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності); |
| |1 посада при чисельності працівників |
| |у четверту зміну не менше 100 чоловік |
| |(для обслуговування підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності). |
| |Указаний норматив застосовується |
| |до чисельності працівників, |
| |які не обслуговуються фельдшерськими |
| |здоровпунктами |
------------------------------------------------------------------
5.2. Штатні нормативи, передбачені п. 5.1, застосовуються при розрахунках штатів здоровпунктів:
а) при промислових підприємствах та об'єктах капітального будівництва з чисельністю працівників не менше 1200 на кожному з них або на декількох поряд розташованих об'єктах капітального будівництва, до яких не застосовуються нормативи лікарів цехових лікарських дільниць, і які розташовані на відстані понад 4 км від інших поліклінік, амбулаторій, лікарських здоровпунктів;
б) при підприємствах транспорту та зв'язку з чисельністю працівників понад 1200 на кожному, які не мають фельдшерського здоровпункту;
в) при вищих та середніх спеціальних учбових закладах, сільських професійно-технічних та технічних училищах з чисельністю учнів на денних факультетах (відділеннях) не менше 1200 чоловік - у кожному з них, які не мають фельдшерського здоровпункту.
Підприємства, організації і заклади, при яких створюються здоровпункти, повинні безкоштовно надавати і утримувати приміщення здоровпункту із забезпеченням опалення, освітлення, водопостачання, охорони, прибирання і ремонту.
Посади медичного персоналу лікарських здоровпунктів (за винятком державних учбових закладів та підприємств для інвалідів) утримуються за рахунок підприємств.
6. Медичний персонал фельдшерських здоровпунктів
6.1. Посади медичного персоналу фельдшерських здоровпунктів установлюються за штатними нормативами:
------------------------------------------------------------------
| Найменування | Кількість посад при чисельності працівників |
| посади | (учнів) |
| |----------------------------------------------|
| | 500-800 | 801-1500 | 1501-2000 |
| | чоловік | чоловік | чоловік |
|-----------------+---------------+---------------+--------------|
|Завідуючий | 1 | 1 | 1 |
|здоровпунктом - | | | |
|фельдшер або | | | |
|медична сестра | | | |
|-----------------+---------------+---------------+--------------|
|Фельдшер, | | 0,5-1 | 1,5-2 |
|акушерка, медична| | | |
|сестра | | | |
|-----------------+----------------------------------------------|
|Фельдшер або |1 посада при чисельності працівників у другу |
|медична сестра |зміну: |
| |на підприємствах гірничорудної та хімічної |
| |промисловості не менше 300 (для обслуговування|
| |підземних робіт - і при меншій чисельності), |
| |на підприємствах інших галузей та транспорту -|
| |не менше 500 чоловік; |
| |1 посада при чисельності працівників у третю |
| |зміну, відповідно, не менше 200 та 300 чоловік|
| |(для обслуговування підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності); |
| |1 посада при чисельності працівників |
| |у четверту зміну не менше 100 чоловік |
| |(при обслуговуванні підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності) |
------------------------------------------------------------------
6.2. Штатні нормативи, передбачені п. 6.1, застосовуються при розрахунках штатів здоровпунктів при:
а) промислових підприємствах та підприємствах зв'язку з чисельністю працівників не менше 500 на кожному з них;
б) шахтах з чисельністю працівників менше 500 застосовуються нормативи, які передбачені для здоровпунктів, що обслуговують 500-800 чоловік;
в) об'єктах капітального будівництва з чисельністю працівників не менше 500 на кожному з них або на декількох поряд розташованих об'єктах;
г) вищих та середніх спеціальних учбових закладах з чисельністю учнів на денних факультетах (відділеннях) не менше 800 у кожному з них, які не мають лікарських здоровпунктів;
ґ) професійно-технічних, технічних, торгових, кулінарних, торгово-кулінарних і мореплавних училищах (школах) з числом учнів не менше 500 у кожному з них, які не мають лікарського здоровпункту.
При чисельності учнів у професійно-технічних та технічних училищах, які розташовані в сільській місцевості, менше 500 чоловік, можуть застосовуватися нормативи, передбачені для здоровпунктів, які обслуговують училища з кількістю 500-800 чоловік;
д) підприємствах транспорту, які не мають лікарських здоровпунктів, при чисельності працівників не менше 500 або водіїв не менше 300 чоловік на кожному з них. В останньому випадку застосовуються нормативи, передбачені для здоровпунктів, які обслуговують 500-800 працівників;
е) підприємствах, комбінатах та училищах з числом працівників (учнів) інвалідів не менше 500;
є) геологорозвідувальних, розвідувальних та дослідницьких партіях і експедиціях, які не мають лікарських здоровпунктів. При чисельності працівників експедиції (партії) менше 500 чоловік застосовуються нормативи, передбачені для здоровпунктів, які обслуговують 500-800 працівників.
6.3. Два і більше здоровпунктів при одному промисловому підприємстві із застосуванням нормативів, передбачених п. 6.1, можуть організовуватись за погодженням з органом охорони здоров'я при умові надання медичної допомоги кожним здоровпунктом не менше 1500 робітникам.
Два та більше підземних здоровпунктів при одному підприємстві можуть організовуватись у вищезазначеному порядку на меншу чисельність працівників, але не менше 500 чоловік.
Підприємства, організації, заклади, при яких створюються здоровпункти, повинні безкоштовно надавати і утримувати приміщення здоровпункту із забезпеченням опалення, освітлення, водопостачання, охорони, прибирання і ремонту.
Посади медичного персоналу фельдшерських здоровпунктів (за винятком державних учбових закладів та підприємств для інвалідів) утримуються за рахунок підприємств.
7. Персонал денних гельмінтологічних стаціонарів
7.1. Посади медичного персоналу гельмінтологічних стаціонарів установлюються за штатними нормативами:
------------------------------------------------------------------
|Найменування посади | Кількість посад за наявності в стаціонарі |
| |-------------------------------------------|
| | 6-15 ліжок | понад 15 ліжок |
|--------------------+---------------------+---------------------|
|Лікар-інфекціоніст | 1 | 1 |
|--------------------+---------------------+---------------------|
|Медична сестра | 1,5 | 1,5-2 |
|--------------------+---------------------+---------------------|
|Молодша медична | 1 | 1 |
|сестра | | |
------------------------------------------------------------------
8. Персонал відділень невідкладної медичної допомоги
8.1. Посади медичного персоналу відділень (кабінетів) невідкладної медичної допомоги встановлюються в штаті міської поліклініки (однієї з поліклінік адміністративного району міста) за штатними нормативами зазначених відділень (додаток 26).
9. Педагогічний персонал
9.1. Посади логопедів установлюються в одній з поліклінік міста (міського адміністративного району) з розрахунку 1 посада на 100 тис. дорослого населення за наявності обсягу роботи.
II. Штатні нормативи медичного та педагогічного персоналу міських поліклінік (медико-санітарних частин без стаціонарів), які є самостійними закладами
1. Посади медичного та педагогічного персоналу встановлюються згідно з п. п. 1.1-1.12, 1.15, 2.1-2.24, 3.2-3.3, 4-9 - розділу I і додатково за нормативами:
1.1. Лікарський персонал:
а) посади лікарів-радіологів установлюються за наявності рентгенотерапевтичного апарата з розрахунку 1 посада на апарат у зміну. Кількість змін роботи визначається органом охорони здоров'я в залежності від обсягу роботи;
б) посади завідуючих лабораторією, рентгенівським, фізіотерапевтичним відділенням (кабінетом) установлюються у поліклініці, якій введено не менше 1 посади лікаря відповідної спеціальності.
Кожна з посад завідуючих вводиться замість 1 посади лікаря;
в) посада завідуючого кабінетом медичної статистики - лікаря-статистика встановлюється в поліклініці з числом посад лікарів не менше 40, які ведуть амбулаторний прийом;
г) посада заступника головного лікаря з медичної частини вводиться при числі лікарських посад не менше 40 (включаючи посаду головного лікаря).
1.2. Середній медичний персонал:
а) посади медичних сестер для забезпечення роботи рентгенотерапевтичного апарата встановлюються відповідно до посад лікарів-радіологів;
б) посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюється при числі посад медичних сестер з фізіотерапії та масажу не менше 4, замість однієї з них;
в) посада головної медичної сестри встановлюється в поліклініці з числом лікарських посад не менше 30 (включаючи посаду головного лікаря);
г) посада фельдшера (інструктора) із санітарної освіти встановлюється у кожній поліклініці.
1.3. Молодший медичний персонал:
а) посада сестри-господині встановлюється у кожному закладі;
б) посади молодших медичних сестер для обслуговування рентгенотерапевтичного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади лікарів-радіологів.
2. Персонал ендоскопічних, рентгенорадіологічних відділень, груп анестезіології та інтенсивної терапії, централізованих бактеріологічних, біохімічних та цитологічних лабораторій.
Посади медичного персоналу ендоскопічних, рентгенорадіологічних відділень, груп анестезіології та інтенсивної терапії, централізованих бактеріологічних, біохімічних та цитологічних лабораторій встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
3. Персонал централізованих стерилізаційних
Посади медичного персоналу стерилізаційної встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
III. Штатні нормативи медичного персоналу медико-санітарних частин, які надають медичну допомогу виключно працівникам промислових підприємств та будівельних організацій
1. Посади медичного персоналу встановлюються відповідно до п. п. 1.3а)-1.3б), 1.6-1.10, 1.12 (крім пп. є) - 1.15, 2.1-2.2, 2.5, 2.6а), 2.7, 2.8а), 2.8в), 2.9-2.13, 2.15-2.17, 2.19-2.23, 3.1-3.3, 6, 7, 9, - розділу I, а в медико-санітарних частинах, які не мають стаціонарів та є самостійними закладами, крім того - відповідно до пп. 1.1-1.3, - розділу II цього додатка. При цьому посада головної медичної сестри та посада сестри-господині вводяться, відповідно, замість посад, які передбачені пп. 2.22 та 3.1, - розділу I цього додатка.
2. Посади лікарів амбулаторного прийому встановлюються додатково до п. п. 1.3а)-1.3б), - розділу I цього додатка в залежності від обсягу роботи та в межах чисельності вказаних посад, які передбачені для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги всім лікувально-профілактичним закладам (підрозділам) міста (міського адміністративного району) за діючими для них штатними нормативами.
Вказані посади у відповідних випадках враховуються при розрахунку кількості посад середнього та молодшого медичного персоналу та персоналу допоміжних підрозділів (лабораторій та інших).
3. Посади медичного персоналу ендоскопічних відділень (кабінетів), кабінетів голкорефлексотерапії, групи анестезіології та інтенсивної терапії, централізованих бактеріологічних, біохімічних та цитологічних лабораторій, централізованої стерилізаційної встановлюються у порядку, передбаченому п. 4 - розділу I та п. п. 2, 3 - розділу II цього додатка.
IV. Штатні нормативи медичного персоналу міських поліклінік, що надають допомогу студентам денної форми навчання
1. Посади медичного та педагогічного персоналу встановлюються відповідно до пп. 1.1 (крім нормативу посад лікарів-кардіологів), 1.2, 1.6-1.10, 1.12 (крім п. 1.12є), 1.13-1.14, 2.1, 2.2, 2.6-2.13, 2.15-2.16а), 2.18в), 2.18г), 2.19-2.24, 3-7, 9, - розділу I цього додатка.
У поліклініках, які є самостійними закладами, крім того, встановлюються посади, передбачені п. п. 1.1-3, - розділу II цього додатка. При цьому посада головної медичної сестри та посада сестри-господині вводяться, відповідно, замість посад, які передбачені пп. 2.22 та 3.1, - розділу I. Нормативи посад, передбачених пп. 1.13 та 1.14, - розділу I для цих закладів не застосовуються.
2. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку 1 посада на 8 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом.
3. Посади медичного та педагогічного персоналу психотерапевтичного кабінету встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
V. Штатні нормативи медичного персоналу госпрозрахункових міських поліклінік для проведення профілактичних оглядів
1. Посади медичного персоналу встановлюються відповідно до п. п. 1.3г), 1.6-1.7, 2.2, 2.8а)-2.10, 2.16а), 2.22-2.24 (у поліклініці, яка входить до складу лікарні) - розділу I, або 1.2в) (у поліклініці, яка є самостійним закладом), - розділу II, 3.2г)-3.2ґ), 3.2ж), 3.2и), - розділу I та додатково - за нормативами:
1.1. Лікарський персонал:
а) посада завідуючого поліклінікою, яка входить до складу міської лікарні, вводиться при числі лікарських посад не менше 30;
б) посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється у поліклініці, яка є самостійним закладом з числом лікарських посад не менше 60.
1.2. Середній медичний персонал:
а) посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку 1 посада на 8 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом.
1.3. Молодший медичний персонал:
а) посада сестри-господині встановлюється відповідно до п. 1.1а), - цього розділу, а в поліклініці, яка є самостійним закладом, - відповідно до п. 1.3 а), - розділу II цього додатка.
VI. Штатні нормативи медичного персоналу міських консультативно-діагностичних поліклінік (відділень, кабінетів) у складі міських лікарень
1. Лікарський персонал:
1.1. Посади лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, встановлюються в залежності від обсягу консультативної роботи в межах їх чисельності, встановленої за штатними нормативами для поліклінічного обслуговування населення усім лікувально-профілактичним закладам даного адміністративного центру, міста.
1.2. Посади лікарів: лаборантів, рентгенологів, з функціональної діагностики встановлюються за нормативами, які передбачені пп. 1.6-1.7, 1.10, - розділу I.
1.3. Посада завідуючого поліклінікою вводиться у штат поліклініки з числом лікарських посад не менше 30.
2. Середній медичний персонал:
2.1. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом.
2.2. Посади лаборантів, фельдшерів-лаборантів, рентгенлаборантів, медичних статистиків, медичних сестер кабінету функціональної діагностики, старшої медичної сестри реєстратури та поліклініки встановлюються відповідно до пп. 2.8а) - 2.10, 2.16, 2.17, 2.22, 2.23, - розділу I.
2.3. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку 1 посада на 8 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом.
3. Молодший медичний персонал:
3.1. Посада сестри-господині встановлюється відповідно до посади завідуючого поліклінікою.
3.2. Посади молодших медичних сестер установлюються відповідно до пп. 3.2в), 3.2г), 3.2ж) та 3.2и), - розділу I.
VII. Штатні нормативи медичного персоналу структурних підрозділів міських поліклінік
А. Штатні нормативи медичного та педагогічного персоналу відділень (кабінетів) відновного лікування міських поліклінік, розташованих у містах з населенням понад 25 тис. чоловік
Лікарський персонал
1. Посади лікарів: ортопедів-травматологів, кардіологів. невропатологів та терапевтів установлюються з розрахунку 1 посада (сумарно) на 50 тис. чоловік дорослого населення, прикріпленого для відновного лікування.
2. У штаті поліклініки, де організоване відділення відновного лікування з числом лікарських посад не менше 4, додатково встановлюються посади лікаря з функціональної діагностики та лікаря-рефлексотерапевта з розрахунку 0,25 посади на 50 тис. населення.
3. Посада завідуючого відділенням відновного лікування вводиться в залежності від числа лікарських посад, установлених у відділенні:
до 8 посад - замість 0,5 посади лікаря;
більше 8 посад лікарів - понад ці посади.
Середній медичний персонал
4. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів, передбачених п. 1 та п. 2 цього розділу.
5. У штаті поліклініки додатково встановлюються посади:
медичних сестер з масажу - з розрахунку 1 посада на 2 посади лікаря-ортопеда-травматолога, лікаря-кардіолога та лікаря-невропатолога відділення відновного лікування;
медичних сестер (інструкторів) з лікувальної фізкультури - з розрахунку 1 посада на кожну посаду лікаря-ортопеда-травматолога, лікаря-кардіолога та лікаря-невропатолога відділення відновного лікування;
інструкторів з трудової терапії з розрахунку - 1 посада на 2 посади лікаря-ортопеда-травматолога, лікаря-кардіолога та лікаря-невропатолога відділення відновного лікування.
6. Посада старшої медичної сестри встановлюється відповідно до посади завідуючого відділенням.
Молодший медичний персонал
7. Посади молодших медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів, установлених за п. 1-3 цього розділу.
Педагогічний персонал