8. Посади логопедів установлюються в залежності від обсягу роботи з розрахунку 1 посада на 100 тис. дорослого населення.
Примітка. Посади психологів установлюються в залежності від обсягу роботи.
Б. Про штати кабінетів рефлексо- та лазеротерапії
Кабінети рефлексо- та лазеротерапії організовуються у складі міських поліклінік та міських лікарень (медико-санітарних частин), спеціалізованих лікувально-профілактичних закладів за рахунок введення замість установлених закладу посад фізіотерапевтичного відділення (кабінету) посад лікарів-рефлексотерапевтів з розрахунку 1 посада лікаря на 40 тис. населення з навантаженням 18 хворих у зміну. Посади медичних сестер встановлюються відповідно до посад лікарів зазначених кабінетів.
В. Про штати консультативних геріатричних кабінетів
1. Штати геріатричних кабінетів, що організовуються у складі поліклінік, установлюються в індивідуальному порядку за рахунок чисельності посад відповідного медичного персоналу, встановленої за діючими штатними нормативами всім амбулаторно-поліклінічним закладам (підрозділам), які розташовані в містах, де утворюються вказані кабінети.
2. Крім того додатково встановлюється посада лікаря для організації надання медичної допомоги ветеранам, одиноким та людям похилого віку (старших 70 років) з розрахунку 1,5 посади на 10 тис. чоловік та медичної сестри - відповідно до посад лікарів.
Г. Про штати кабінетів для лікування хворих зі статевими розладами
Кабінети для лікування хворих зі статевими розладами організовуються в міських поліклініках з населенням 300 тис. і більше з розрахунку 1 посада лікаря-сексопатолога і 1 посада медичної сестри на кожні 500 тис. міського населення в межах чисельності, встановленої за нормативами для всіх поліклінічних закладів міста.
Ґ. Про штати психотерапевтичних кабінетів та кабінетів з народної та нетрадиційної медицини
Посади медичного персоналу психотерапевтичних кабінетів та кабінетів з народної та нетрадиційної медицини встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
Д. Про штати здоровпунктів при автопідприємствах
При автопідприємствах фельдшерські здоровпункти утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спецкоштів.
Е. Штатні нормативи медичного та іншого персоналу лабораторій контактної корекції зору (утримуються за рахунок спеціальних коштів)
1. Лікарський персонал
1.1. Посада завідуючого лабораторією - лікаря-офтальмолога встановлюється в кожній лабораторії, якій за штатними нормативами встановлено не менше 2 посад лікарів-офтальмологів.
У лабораторіях, де встановлено до 4 посад лікарів-офтальмологів, посада завідуючого лабораторією вводиться замість 1 посади лікаря. При числі встановлених посад лікарів-офтальмологів від 4 до 10 посада завідуючого вводиться замість 0,5 посади лікаря.
1.2. Посади лікарів-офтальмологів установлюються з розрахунку 1 посада на 250-300 осіб, які забезпечуються контактними лінзами, що виготовляються в лабораторії.
Вказаний розрахунок передбачає потребу проведення консультативної роботи та диспансерного догляду за особами, які забезпечуються контактними лінзами.
При виконанні лабораторією функції підбору готових лінз в її штаті додатково встановлюються посади лікарів-офтальмологів за штатними нормативами кабінетів контактної корекції зору.
2. Середній медичний персонал
2.1. Посада старшої медичної сестри встановлюється відповідно до посади завідуючого лабораторією. У лабораторіях, де встановлено до 4 посад медичних сестер, посада старшої медичної сестри вводиться замість 1 посади медичної сестри. При числі встановлених посад медичних сестер більше 4 - посада старшої медичної сестри вводиться замість 0,5 посади медичної сестри.
2.2. Посади медичних сестер установлюються відповідно до посад лікарів-офтальмологів, передбачених п. 1.2 цього розділу.
3. Молодший медичний персонал
Посади молодших медичних сестер встановлюються в лабораторіях, яким за діючими штатними нормативами встановлено:
до 4 посад лікарів-офтальмологів - 1 посада;
понад 4 посад лікарів-офтальмологів - 2 посади.
4. Інженерно-технічний та інший персонал
4.1. Посада провідного інженера встановлюється в лабораторії, яка виготовляє понад 400 контактних лінз на рік.
4.2. Посади інженерів установлюються при виготовленні в лабораторії на рік:
понад 1300 контактних лінз - 1 посада;
понад 2000 контактних лінз - 2 посади.
4.3. 0,5-1 посада художника ектопротезного кабінету встановлюється в залежності від обсягу роботи.
4.4. Посада медичного оптика вводиться з розрахунку 1 посада на 450-500 контактних лінз на рік, що виготовляються в лабораторії.
Є. Штатні нормативи медичного персоналу кабінетів контактної корекції зору, які утримуються за рахунок спеціальних коштів
1. Лікарський персонал
Посади лікарів-офтальмологів установлюються з розрахунку 1 посада на 400-450 осіб, яким забезпечується підбір контактних лінз.
Вказаний розрахунок передбачає потребу проведення консультативної роботи та диспансерного догляду за особами, які забезпечуються контактними лінзами.
2. Середній медичний персонал
Посади медичних сестер установлюються відповідно до посад лікарів-офтальмологів, установлених відповідно до п. 1 цього розділу.
3. Молодший медичний персонал
Посади молодших медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікаря-офтальмолога.
Ж. Про штати сурдологопедичних та фоніатричних кабінетів для дорослих
Сурдологопедичний та фоніатричний кабінети організовуються у складі поліклінік міст з населенням понад 100 тис. чоловік за штатними нормативами, наведеними у додатку 1. У містах з населенням від 25 до 100 тис. чоловік у штаті поліклініки встановлюється 1 посада медичної сестри-аудіометриста і 0,5 посади молодшої медичної сестри.
З. Про штати лабораторій індивідуального очного протезування
Штати лабораторій індивідуального очного протезування затверджуються в індивідуальному порядку органом охорони здоров'я відповідно до діючого положення про них.
І. Кабінет з обслуговування потерпілих від аварії на ЧАЕС
Кабінет з обслуговування потерпілих від аварії на ЧАЕС може організовуватись за рішенням органу охорони здоров'я за наявності відповідного контингенту населення у поліклініках міст з населенням понад 25 тис. чоловік:
лікар-терапевт - з розрахунку 1 посада на 1200 потерпілих від аварії на ЧАЕС;
медична сестра - відповідно до посади лікаря-терапевта.
VIII. Тимчасові штатні нормативи медичного персоналу стоматологічних поліклінік, розташованих у містах з населенням понад 25 тис. чоловік
Лікарський персонал
1. Посади лікарів-стоматологів і лікарів-стоматологів-хірургів установлюються з розрахунку 4 посади сумарно на 10 тис. чоловік дорослого населення.
2. Посади лікарів-стоматологів-ортопедів, що утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів, установлюються в залежності від потреби населення і обсягу цієї роботи.
3. Посади лікарів для забезпечення консультативної і організаційно-методичної роботи із стоматології встановлюються в штаті однієї із стоматологічних поліклінік обласного підпорядкування та центральних басейнових з розрахунку 0,2 посади сумарно на 100 тис. чоловік дорослого населення, прикріпленого до вказаної поліклініки за цими видами допомоги.
Посада завідуючого оргметодкабінетом установлюється у штаті обласної поліклініки замість 0,5 посади лікаря.
4. Посади лікарів-рентгенологів установлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. рентгенівських знімків на рік.
5. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються за рішенням органу охорони здоров'я з розрахунку 0,1 посади на 15 тис. чоловік дорослого прикріпленого населення.
6. Посади завідуючих відділеннями встановлюються:
а) стоматологічним:
1 посада на кожні 12 посад лікарів-стоматологів і лікарів-стоматологів-хірургів, що встановлені поліклініці за діючими штатними нормативами, але не більше 3 посад на поліклініку;
б) ортопедичним (утримується на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів):
1 посада на поліклініку, якій за діючими штатними нормативами встановлено не менше 4 посад лікарів-стоматологів-ортопедів.
Два ортопедичних відділення з встановленням посад завідуючих у кожному з них можуть створюватись при числі посад лікарів-стоматологів-ортопедів понад 12.
7. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється в штаті стоматологічної поліклініки, якій встановлено не менше 40 лікарських посад, в центральній басейновій - не менше 30 лікарських посад з урахуванням посад, які утримуються на госпрозрахунку, враховуючи посаду головного лікаря.
Середній медичний персонал
8. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на:
1 посаду лікаря-стоматолога-хірурга, лікаря-стоматолога;
1 посаду лікаря-стоматолога-ортопеда (ця посада утримується на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів).
9. Посади зубних техніків зуботехнічної лабораторії, що утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів, встановлюються в залежності від обсягів роботи з зубопротезування, що визначаються за діючими нормами часу на зуботехнічні роботи.
10. Посади рентгенлаборантів установлюються з розрахунку 1 посада в зміну.
11. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік, але не менше 1 посади на поліклініку.
12. Посади медичних статистиків установлюються з розрахунку 1 посада на 40 посад лікарів-стоматологів усіх спеціальностей, але не менше 1 посади на поліклініку.
При розрахунках штатів стоматологічних поліклінік обласного підпорядкування, в яких вводяться посади лікарів відповідно до п. 2 цих штатних нормативів, може додатково вводитись 1 посада медичного статистика.
13. Посади медичних реєстраторів встановлюються з розрахунку 1 посада на 7 посад лікарів-стоматологів всіх спеціальностей.
14. Посада старшого зубного техніка зуботехнічної лабораторії, що утримується на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів, установлюється на кожні 10 посад зубних техніків, але не менше 1 посади.
15. Посада завідуючого зуботехнічною лабораторією (завідуючого виробництвом), що утримується на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів, установлюється в кожній поліклініці.
При цьому в поліклініках, яким за діючими штатними нормативами встановлено менше 15 посад зубних техніків і старших зубних техніків, ця посада вводиться замість 1 посади старшого зубного техніка.
16. Посада старшої медичної сестри реєстратури встановлюється в поліклініках, яким за діючими штатними нормативами встановлено не менше 10 посад медичних реєстраторів, замість однієї з них.
17. Посада старшої медичної сестри ортопедичного відділення встановлюється в поліклініках, яким за діючими штатними нормативами встановлено не менше 12 посад лікарів-стоматологів-ортопедів.
18. Посада головної медичної сестри поліклініки встановлюється в поліклініках, зарахованих до I-IV груп за оплатою праці керівних працівників закладів охорони здоров'я.
Молодший медичний персонал
19. Посада сестри-господині встановлюється в поліклініках, яким установлено від 20 до 40 лікарських посад, у центральних районних поліклініках - від 20 до 30.
20. Посади молодших медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на:
1 посаду лікаря-стоматолога-хірурга;
3 посади лікарів-стоматологів;
3 посади лікарів-стоматологів-ортопедів. Ці посади утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів;
2 посади медичних сестер з фізіотерапії;
20 посад зубних техніків. Ці посади утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів;
1 посаду рентгенлаборанта;
реєстратуру.
Примітки:
1. Розрахунок числа посад медичного персоналу дитячих стоматологічних відділень (кабінетів), лікарів-анестезіологів і медичних сестер-анестезисток та персоналу централізованої стерилізаційної здійснюється за штатними нормативами зазначених підрозділів (додатки 26, 30).
2. При введенні в зуботехнічних лабораторіях поопераційного розподілу праці можуть вводитися посади полірувальників і ливарників у залежності від обсягів роботи, що визначаються за діючими нормами часу на зуботехнічні роботи.
3. При розрахунках посад в залежності від чисельності населення в розрахунок приймається його чисельність за даними органів статистики.
До числа дорослого населення, яке враховується при розрахунках штатів поліклініки за діючими штатними нормативами, належать особи віком 15 років і старші.
Чисельність прикріпленого до стоматологічної поліклініки населення для надання відповідних видів допомоги вилучається при розрахунку посад медичного персоналу за цими розділами роботи інших амбулаторно-поліклінічних закладів (підрозділів).
4. Установлення посад медичного персоналу понад діючі штатні нормативи не допускається.
5. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів та стаціонарів денного перебування встановлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.
6. У разі реєстрації на території, яку обслуговує поліклініка, ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД кількістю понад 300, у штаті кабінету інфекційних захворювань додатково встановлюється 0,5 посади лікаря-інфекціоніста та 0,5 посади медичної сестри.
7. До посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом, залежно від числа яких розраховуються окремі посади медичного персоналу, не належать посади лікарів: лаборантів, рентгенологів, радіологів, фізіотерапевтів, дієтологів, анестезіологів, статистиків, методистів, швидкої медичної допомоги, з лікувальної фізкультури, з функціональної діагностики, здоровпунктів, для обслуговування дитячих дошкільних закладів і шкіл, районних педіатрів.
8. При розрахунку чисельності посад медичного персоналу допоміжних лікувально-діагностичних підрозділів враховуються посади лікарів-стоматологів усіх найменувань і зубних лікарів, передбачених поліклініці за штатними нормативами на прикріплене населення незалежно від того, яким закладом йому надається цей вид допомоги у зв'язку з централізацією стоматологічної служби.
У поліклініці (амбулаторії), де зосереджені посади лікарів-стоматологів і зубних лікарів, при визначенні числа посад медичного персоналу допоміжних лікувально-діагностичних підрозділів повинно враховуватися тільки те число посад лікарів-стоматологів і зубних лікарів, яке може бути введено в штати цієї поліклініки (амбулаторії), виходячи з чисельності населення, що обслуговується даною поліклінікою (амбулаторією).
При розрахунках числа посад медичних реєстраторів і статистиків ураховуються посади лікарів-стоматологів і зубних лікарів у тих поліклініках (амбулаторіях), де вони додатково введені.
9. Посади лікарів загальної практики - сімейних лікарів можуть уводитись за рішенням органу охорони здоров'я в межах штатної чисельності лікарів дільничної служби (лікарів-терапевтів дільничних та лікарів-педіатрів дільничних) з розрахунку 1 посада на 1500 чоловік дорослого і дитячого населення.
Посади дільничних медичних сестер установлюються з розрахунку 2 посади на посаду лікаря загальної практики.
10. За рішенням органу охорони здоров'я в одній з поліклінік міста (адміністративного району) може бути організовано надання невідкладної стоматологічної допомоги (у нічний час, святкові та вихідні дні) із введенням додатково посад:
лікар-стоматолог або лікар-стоматолог-хірург - 2,5 посади;
медична сестра - 2,5 посади;
молодша медична сестра - 2,5 посади.
11. Для поліклінік застосовуються п. 8, 14, 15 приміток додатка 1.
Додаток 30
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ТИМЧАСОВІ ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного і педагогічного персоналу дитячих міських поліклінік (поліклінічних відділень) у містах з населенням понад 25 тисяч чоловік
I. Штатні нормативи медичного персоналу дитячих поліклінік, які входять до складу міських і дитячих міських лікарень, медико-санітарних частин зі стаціонарами
1. Лікарський персонал
1.1. Посади лікарів для забезпечення прийому дітей у поліклініці, надання їм медичної допомоги вдома, у дитячих дошкільних закладах і школах та іншої роботи з амбулаторно-поліклінічного обслуговування дітей установлюються з розрахунку:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад | Кількість посад на 10 тис. |
| | дітей до 14 років включно |
| |(14 років 11 міс. 29 днів), |
| | що прикріплені до |
| | поліклініки |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-педіатр дільничний | 12,5 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-кардіоревматолог дитячий | 0,3 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-гінеколог дитячого та | 0,1, |
|підліткового віку | але не менше 1 посади |
| | на адміністративний район |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-хірург дитячий | 0,45 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-ортопед-травматолог дитячий | 0,5 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-уролог дитячий | 0,2 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-отоларинголог дитячий | 1,0 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-невролог дитячий | 1,0 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-офтальмолог дитячий | 1,0 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-ендокринолог дитячий | 0,4 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-алерголог дитячий | 0,2 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-імунолог дитячий | 0,25 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-інфекціоніст дитячий | 0,5 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-гематолог дитячий | 0,2 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-нефролог дитячий | 0,1, |
| | але не менше 0,5 посади |
| | на адміністративний район |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-гастроентеролог дитячий | 0,3 |
|-----------------------------------+----------------------------|
|Лікар-дерматовенеролог дитячий | 0,2 |
------------------------------------------------------------------
1.2. Посади лікарів пунктів (відділень) невідкладної допомоги встановлюються за штатними нормативами зазначених пунктів (відділень).
1.3. Посади лікарів-стоматологів усіх найменувань та лікарів амбулаторного прийому населення приписних дільниць установлюються за штатними нормативами дитячих стоматологічних поліклінік та приписних дільниць поліклінік (амбулаторій) у складі центральних районних і районних лікарень сільських районів (розділ II цього додатка та додаток 3).
1.4. Посади лікарів на доповнення до пп. 1.1 та 1.3 встановлюються для забезпечення роботи в дитячих установах і школах усіх типів (крім указаних установ, у штаті яких, як виняток, збережені лікарські посади) з розрахунку 1 посада:
а) лікаря-педіатра:
на 190 дітей дитячих ясел;
на 600 дітей дитячих садків;
на 2500 учнів шкіл;
б) лікаря-фтизіатра дитячого на 200 дітей в санаторних дитячих дошкільних закладах (групах);
в) лікаря-психіатра дитячого на 300 учнів спеціалізованих шкіл для розумово відсталих дітей;
г) лікаря-офтальмолога дитячого - в одній з поліклінік міста (міського адміністративного району) з чисельністю дитячого населення не менше 300 тисяч чоловік.
1.5. Посади лікарів-лаборантів установлюються залежно від кількості посад лікарів амбулаторного прийому, що встановлені в поліклініці згідно з пп. 1.1, 1.3 та 1.4г) з розрахунку 1 посада на 20 посад лікарів.
За наявності алергологічного кабінету додатково встановлюється 0,25 посади лікаря-лаборанта для виготовлення індивідуальних алергенів.
Штатні нормативи медичного персоналу клініко-діагностичних лабораторій установлені з урахуванням забезпечення бактеріологічних, біохімічних, імунологічних та цитологічних досліджень.
1.6. Посади лікарів-рентгенологів установлюються в залежності від кількості посад лікарів амбулаторного прийому, встановлених відповідно до пп. 1.1, 1.3 та 1.4г):
від 15 до 30 - 0,5 посади;
понад 30 до 50 - 1 посада;
понад 50 - 1 посада і додатково 0,5 посади на кожні 25 посад лікарів амбулаторного прийому (понад 50).
1.7. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються залежно від кількості посад лікарів амбулаторного прийому, встановлених відповідно до пп. 1.1, 1.3, 1.4г):
від 10 до 20 - 0,5 посади;
понад 20 до 40 - 1 посада;
понад 40 - 1 посада і додатково 0,5 посади на кожні 20 посад лікарів амбулаторного прийому (понад 40).
У разі наявності в поліклініці кабінету спелеотерапії вводиться 0,5 посади лікаря-фізіотерапевта.
1.8. Посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 0,5 посади на 50 посад лікарів амбулаторного прийому, встановлених відповідно до пп. 1.1, 1.2 та 1.4, але не менше 1 посади на поліклініку, до якої прикріплено не менше 15 тисяч дітей.
Посади лікаря з лікувальної фізкультури вводяться в закладах за наявності плавального басейну або блоку гідротерапії з розрахунку 0,5 посади на 10000 дітей.
1.9. Посада лікаря з функціональної діагностики встановлюється в залежності від обсягу роботи та діючих розрахункових норм навантаження.
1.10. Посада лікаря з ультразвукової діагностики та ендоскопіста вводяться за наявності відповідного обладнання в залежності від обсягу роботи та діючих розрахункових норм навантаження.
1.11. Посада лікаря-педіатра для диспансеризації дітей, постраждалих від аварії на ЧАЕС вводиться за рішенням органу охорони здоров'я у одній з поліклінік адміністративного району за наявності у реєстрі не менше 200 дітей.
1.12. Посади завідуючих відділеннями встановлюються:
а) педіатричним:
при кількості посад лікарів-педіатрів дільничних та лікарів-педіатрів від 6,5 до 9 - замість 0,5 посади лікаря;
при кількості вказаних посад більше 9 - понад ці посади.
У зазначеному порядку розраховуються посади завідуючих педіатричними відділеннями без обмеження кількості цих посад;
б) хірургічним - 1 посада при кількості посад лікарів-хірургів та лікарів-ортопедів-травматологів не менше 5 - замість 0,5 посади лікаря;
в) отоларингологічним, офтальмологічним, неврологічним - 1 посада в кожному з відділень указаного профілю при кількості посад лікарів з відповідних спеціальностей не менше 3,5 - замість 0,5 посади лікаря.
1.13. Посада завідуючого поліклінікою встановлюється у кожній поліклініці з числом лікарських посад не менше 15. У лікарні (медико-санітарній частині), що має у своєму складі одну поліклініку, посада завідуючого поліклінікою вводиться незалежно від зазначених вище умов.
1.14. Посада заступника головного лікаря лікарні (медико-санітарної частини) з поліклінічної роботи вводиться за наявності понад 20 посад лікарів амбулаторного прийому (встановлених у пп. 1.1, 1.3 та 1.4а) замість посади завідуючого поліклінікою.
1.15. Посада міського педіатра встановлюється у штаті однієї з поліклінік міста, що не має районного поділу.
1.16. Посада районного педіатра встановлюється у штаті однієї з поліклінік міського адміністративного району.
2. Середній медичний персонал
2.1. Посади медичних сестер дільничних установлюються з розрахунку 1,5 посади на кожну посаду лікаря-педіатра дільничного.
2.2. Для видачі листків з тимчасової непрацездатності вводиться 1 посада медичної сестри в зміну.
2.3. Посади середнього медичного персоналу пунктів (відділень) невідкладної допомоги вдома встановлюються за штатними нормативами зазначених пунктів (відділень).
2.4. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку:
2 посади на кожну посаду лікаря-ортопеда-травматолога;
1 посада на кожну посаду лікаря: хірурга, офтальмолога, отоларинголога, уролога, алерголога, імунолога, інфекціоніста, гінеколога, стоматолога, лікаря-педіатра з питань диспансеризації дітей, постраждалих від аварії на ЧАЕС;
1 посада на кожні 2 посади лікарів: неврологів, кардіоревматологів, ендокринологів, гастроентерологів, нефрологів, гематологів, дерматологів.
2.5. Посади медичних сестер лікарських кабінетів та зубних техніків стоматологічних підрозділів, медичних сестер дільничних і медичних сестер приписних дільниць установлюються в порядку і за штатними нормативами дитячих стоматологічних поліклінік та приписних дільниць поліклінік (амбулаторій) у складі центральних районних та районних лікарень сільських районів (розділ II цього додатка та додаток 3).
2.6. Посади лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на 8 посад лікарів амбулаторного прийому, встановлених відповідно до пп. 1.1, 1.3, та 1.4г).
2.7. Посади фельдшерів-лаборантів можуть бути встановлені в межах посад лаборантів, які передбачені п. 2.6.
2.8. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів, які встановлені у п. 1.6.
2.9. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тисяч умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
У разі наявності в поліклініці кабінету спелеотерапії вводиться 0,5 посади медичної сестри для забезпечення роботи кабінету.
2.10. Посади медичних сестер з масажу встановлюються у штаті фізіотерапевтичного відділення (кабінету):
а) відповідно до потреб та розрахункових норм навантаження;
б) для забезпечення додаткової потреби дітей з дефектами розумового і фізичного розвитку, які перебувають у спеціалізованих дитячих дошкільних установах, школах-інтернатах (групах) і потребують відновного лікування, посади медичних сестер з масажу вводяться в залежності від обсягу допомоги, яка надається цим дітям та діючих розрахункових норм навантаження.
Загальна чисельність посад медичних сестер з масажу, яка визначена відповідно до пп. 2.10а) і 2.10б), не може перевищувати кількості, що визначена в залежності від обсягу роботи і діючих норм і часу (навантаження) з масажу.
2.11. Посада медичної сестри кабінету функціональної діагностики встановлюється відповідно до посади лікаря з функціональної діагностики.
2.12. Посада медичної сестри з лікувальної фізкультури встановлюється:
а) з розрахунку - 1 посада на 15 посад лікарів амбулаторного прийому, які встановлені відповідно до пп. 1.1, 1.3 і 1.4г).
У разі наявності в поліклініці відділення відновного лікування з плавальним басейном або блоком гідротерапії встановлюється посада медичної сестри з лікувальної фізкультури з розрахунку 0,5 посади на 10000 дітей;
б) для забезпечення додаткової потреби дітей з дефектами розумового і фізичного розвитку, які перебувають у спеціалізованих дитячих дошкільних закладах, дитячих будинках і школах-інтернатах (групах) і мають потребу у відновному лікуванні, посади медичних сестер з лікувальної фізкультури вводяться у залежності від обсягу допомоги, яка надається дітям з церебральними паралічами (парезами), наслідками поліомієліту та іншими порушеннями опорно-рухового апарата і діючими розрахунковими нормами навантаження.
Чисельність цих посад, визначена згідно з п. 2.12а) і цим пунктом, не може перевищувати кількості, визначеної в залежності від обсягу роботи та діючих норм часу на проведення занять з лікувальної фізкультури.
2.13. Посади медичних статистиків установлюються в залежності від числа лікарських посад:
до 20 - 0,5 посади;
від 20 до 40 (включно) - 1 посада;
понад 40 - 2 посади.
2.14. У процедурному кабінеті встановлюється 1 посада медичної сестри у зміну.
2.15. Посади медичних сестер або фельдшерів для безпосереднього обслуговування дітей у школах та дитячих садках (крім указаних установ, у штаті яких, як виняток, зберігаються посади середнього медичного персоналу) встановлюються з розрахунку 1 посада на:
700 учнів шкіл;
100 дітей дитячих садків;
50 дітей санаторних дитячих садків;
300 учнів спеціальних шкіл для розумово відсталих дітей.
2.16. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку 1 посада на 8 посад лікарів амбулаторного прийому (за наявності картотеки ф. 112/о), які встановлюються відповідно до пп. 1.1, 1.3 (за наявності стоматологічної допомоги) і п. 1.4г), але не менше 1 реєстратора в зміну.
2.17. Посади медичних сестер кабінетів щеплень установлюються з розрахунку 1 посада в зміну.
2.18. Посади медичних сестер кабінетів ультразвукової діагностики та ендоскопічного встановлюються відповідно до посад лікарів цих кабінетів.
2.19. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями, які передбачені п. 1.11.
У відділеннях, де посада завідуючого вводиться замість 0,5 або 1 посади лікаря, посада старшої медичної сестри встановлюється, відповідно, замість 0,5 і 1 посади медичної (медичної дільничної) сестри.
2.20. Посада старшої медичної сестри поліклініки встановлюється у поліклініках з числом лікарських посад не менше 15.
2.21. Для посилення профілактичної роботи серед здорових дітей уводиться:
1 посада медичної сестри в зміну - при обслуговуванні поліклінікою до 15 тис. дітей;
2 посади в зміну - при обслуговуванні понад 15 тис. дітей.
2.22. Медична сестра фільтру вводиться:
при обслуговуванню поліклінікою до 15 тисяч дітей - 1 посада;
понад 15 тисяч дітей - 1 посада в зміну.
3. Молодший медичний персонал
3.1. Посади сестер-господинь установлюються відповідно до посад завідуючих поліклініками, передбачених п. 1.12.
3.2. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів, лабораторій, реєстратури та інші встановлюються з розрахунку 1 посада на:
а) кожну посаду лікаря: хірурга, ортопеда-травматолога, гінеколога;
б) кожні 2 посади лікарів: урологів, рентгенологів, алергологів, з ультразвукової діагностики та ендоскопістів, інфекціоністів, отоларингологів, фізіотерапевтів;
в) кожні 3 посади лікарів: педіатрів дільничних, офтальмологів, неврологів, ендокринологів, кардіоревматологів, гастроентерологів, нефрологів, імунологів, з функціональної діагностики;
г) кожні 4 посади лікарів-лаборантів і лаборантів;
ґ) кожні 3 посади медичних сестер фізіотерапевтичного кабінету, кабінету лікувальної фізкультури і додатково 1 посада при застосуванні водо-, грязе-, торфо-, озокерито-, парафінолікування, а також за наявності басейну;
0,5 посади при застосуванні спелеолікування;
д) процедурний кабінет в зміну;
е) 0,5 посади кабінет щеплень в зміну;
є) реєстратуру в зміну.
3.3. Посади молодших медичних сестер стоматологічних підрозділів установлюються за штатними нормативами дитячих стоматологічних поліклінік.
4. Персонал молочних кухонь і молочно-роздавальних пунктів
4.1. Посади медичного персоналу молочних кухонь установлюються за нормативами:
а) у молочних кухнях, які відпускають від 1,1 до 3,7 млн. порцій на рік (порцією вважається будь-яка продукція молочної кухні, що відпускається в окремій упаковці: упаковка сиру, 1 пляшка молока, суміші тощо):
------------------------------------------------------------------
|Найменування посад | Кількість посад в молочних кухнях з |
| |пропускною спроможністю на рік (млн. порцій)|
| |--------------------------------------------|
| | від | від | від | від | від | від 3,0 |
| |1,1 до|1,5 до|1,8 до|2,2 до|2,6 до| до 3,7 |
| | 1,5 | 1,8 | 2,2 | 2,6 | 3,0 | |
|-------------------+------+------+------+------+------+---------|
|Завідуюча молочною | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|кухнею - медична | | | | | | |
|сестра | | | | | | |
|-------------------+------+------+------+------+------+---------|
|Лікар-дієтолог | - | - | - | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
|-------------------+------+------+------+------+------+---------|
|Старша медична | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|сестра | | | | | | |
|-------------------+------+------+------+------+------+---------|
|Медична сестра з | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|дієтичного | | | | | | |
|харчування | | | | | | |
|-------------------+------+------+------+------+------+---------|
|Лаборант або | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 |
|фельдшер-лаборант | | | | | | |
|-------------------+------+------+------+------+------+---------|
|Сестра-господиня | - | - | - | 1 | 1 | 1 |
|-------------------+------+------+------+------+------+---------|
|Молодша медична | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|сестра | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
б) у молочних кухнях, які відпускають понад 3,7 млн. порцій на рік - за нормативами, що передбачені п. 4.1а) для молочних кухонь від 3 до 3,7 млн. порцій на рік. Крім того, додатково встановлюються посади:
лікаря-дієтолога - 0,5 посади;
медичної сестри з дієтичного харчування - з розрахунку 1 посада на кожні 370 тисяч порцій на рік (понад 3,7 млн.);
молодшої медичної сестри - з розрахунку 1 посада на кожні 370 тисяч порцій на рік (понад 3,7 млн.);
в) у молочних кухнях, які відпускають до 1,1 млн. порцій на рік:
завідуюча молочною кухнею - медична сестра - 1 посада при відпуску понад 700 тисяч порцій на рік;
медична сестра з дієтичного харчування - з розрахунку 1 посада на кожні 185 тисяч порцій на рік;
молодша медична сестра - 1 посада на кожні 185 тисяч порцій на рік, але не менше 1 посади при відпуску понад 75 тисяч порцій на рік.
4.2. Посади медичного персоналу молочно-роздавальних пунктів установлюються за нормативами:
медична сестра - з розрахунку 1 посада на кожні 550 тисяч порцій на рік, але не менше 0,5 посади на поліклініку;
молодша медична сестра - 1 посада на понад 370 тисяч порцій на рік, але не менше 0,5 посади на поліклініку.
5. Персонал сурдологопедичних кабінетів
5.1. Посади медичного і педагогічного персоналу сурдологопедичних кабінетів установлюються за рішенням органів охорони здоров'я відповідно до штатних нормативів зазначених кабінетів дитячих обласних лікарень (додаток 4).
6. Педагогічний персонал
6.1. Посади логопедів для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги встановлюються в залежності від обсягу роботи з розрахунку 1 посада на 10 тис. дітей.
7. Персонал денних гельмінтологічних стаціонарів
Посади медичного персоналу денних гельмінтологічних стаціонарів дитячих поліклінік установлюються:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад | Кількість посад у стаціонарі |
| | з числом ліжок |
| |-----------------------------------|
| | від 6 до 15 | понад 15 |
|----------------------------+-----------------+-----------------|
|Лікар-інфекціоніст дитячий | 1 | 1 |
|----------------------------+-----------------+-----------------|
|Медична сестра | 1,5 | 2 |
|----------------------------+-----------------+-----------------|
|Молодша медична сестра | 1 | 1 |
------------------------------------------------------------------
Лікар-інфекціоніст, крім своєї роботи, веде 50% при кількості ліжок понад 15 і 75% при кількості ліжок до 15 хворих до встановленої норми лікаря.
II. Штатні нормативи медичного і педагогічного персоналу дитячих міських поліклінік, що є самостійними закладами
1. Посади медичного і педагогічного персоналу встановлюються згідно з пп. 1.1-1.11, 1.14, 1.15, 2.1-2.19, 3.2-3.3, 4-7 - розділу I цього додатку і додатково за нормативами:
1.1. Лікарський персонал:
а) посади завідуючих лабораторією, рентгенівським, фізіотерапевтичним відділенням (кабінетом) установлюються у поліклініці, якій встановлено не менше 1 посади лікаря з відповідної спеціальності.
Кожна з посад завідуючих уводиться замість 1 посади лікаря;
б) посада завідуючого кабінетом медичної статистики - лікаря-статистика встановлюється у поліклініці з числом посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, не менше 40;
в) посада заступника головного лікаря з медичної частини вводиться за наявності не менше 40 посад лікарів, включаючи посаду головного лікаря.
1.2. Середній медичний персонал:
а) посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюється при кількості встановлених відділенню (кабінету) посад медичних сестер з фізіотерапії та масажу не менше 4 замість однієї з них;
б) посада головної медичної сестри встановлюється у поліклініці з числом установлених лікарських посад не менше 30, включаючи посаду головного лікаря.
1.3. Молодший медичний персонал
Посада сестри-господині встановлюється у кожній поліклініці.
1.4. Персонал централізованих стерилізаційних
Посада старшої медичної сестри і посади молодших медичних сестер центральної стерилізаційної встановлюються в залежності від обсягу роботи в межах загальної штатної чисельності посад, встановленої поліклініці.
III. Штатні нормативи медичного персоналу структурних підрозділів дитячих міських поліклінік
А. Медичний персонал дитячих міських поліклінік (відділень) для надання допомоги в спеціалізованих установах
Лікарський персонал
1. Посади лікарів-неврологів дитячих установлюються з розрахунку 1 посада на число дітей з ураженням центральної нервової системи з вадами розумового розвитку, які перебувають у спеціалізованих установах (групах):
на 100 дітей ясельних груп дитячих ясел та ясел-садків;
на 200 дітей у дитячих дошкільних закладах.
2. Посади лікарів-офтальмологів установлюються з розрахунку 1 посада на 200 дітей з вадами зору, яким потрібне відновне лікування і які перебувають у спеціалізованому дошкільному закладі (групі).
3. Посади лікарів-отоларингологів установлюються з розрахунку 1 посада на число дітей з порушенням слуху і мови, які перебувають у спеціалізованих дошкільних установах (групах):
1 посада на 100 дітей ясельних груп ясел та ясел-садків;
на 200 дітей у дитячих дошкільних закладах.
4. У штаті поліклініки, що надає медичну допомогу дітям з ураженням центральної нервової системи, які перебувають у спеціалізованих дошкільних установах, може додатково встановлюватись 0,5 посади лікаря-фізіотерапевта за наявності в зазначених установах не менше 200 дітей.
5. Посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на чисельність дітей з ураженням центральної нервової системи з порушенням опорно-рухового апарата, які перебувають у спеціалізованих дошкільних установах (групах):
на 200 дітей у ясельних групах дитячих дошкільних закладів;
на 300 дітей у дитячих дошкільних закладах.
Середній медичний персонал
6. Посади медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на 25 дітей з вадами зору, яким потрібне відновне лікування і які перебувають у спеціалізованих дитячих установах.
Б. Штатні нормативи медичного персоналу для відновного лікування дітей з вадами розумового і фізичного розвитку, які знаходяться у спеціалізованих дитячих установах
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад | Кількість посад |
|-----------------------+----------------------------------------|
| 1 | 2 |
|-----------------------+----------------------------------------|
|1. Лікар-невролог |з розрахунку 1 посада на: |
|дитячий |200 дітей дошкільного віку |
| |із захворюваннями на церебральні |
| |паралічі (парези), з наслідками |
| |поліомієліту і вадами розумового |
| |розвитку; |
| |300 дітей шкільного віку |
| |із зазначеними захворюваннями |
|-----------------------+----------------------------------------|
|2. Лікар-отоларинголог |з розрахунку 1 посада на: |
|дитячий |200 дітей дошкільного віку з порушеннями|
| |слуху; |
| |300 дітей шкільного віку з порушеннями |
| |слуху |
|-----------------------+----------------------------------------|
|3. Лікар-офтальмолог |з розрахунку 1 посада на: |
|дитячий |200 дітей дошкільного віку з вадами |
| |зору; |
| |300 дітей шкільного віку з вадами зору |
|-----------------------+----------------------------------------|
|4. Лікар-ортопед- |з розрахунку 1 посада на: |
|травматолог дитячий |250 дітей дошкільного віку |
| |із захворюваннями на церебральні |
| |паралічі (парези), з наслідками |
| |поліомієліту та іншими порушеннями |
| |опорно-рухового апарата; |
| |350 дітей шкільного віку із зазначеними |
| |захворюваннями |
|-----------------------+----------------------------------------|
|5. Лікар-фізіотерапевт |0,5 посади за наявності не менше 200 |
| |дітей з захворюваннями на церебральні |
| |паралічі (парези), з наслідками |
| |поліомієліту та порушеннями |
| |опорно-рухового апарата |
|-----------------------+----------------------------------------|
|6. Лікар з лікувальної |з розрахунку 1 посада на: |
|фізкультури |300 дітей дошкільного віку |
| |із захворюваннями на церебральні |
| |паралічі (парези), з наслідками |