| | | | | | | | гр. 7) | гр. 8) | | застосу- |
| | | | | | | | | | | вання |
| | | | | | | | | | |"звичайних|
| | | | | | | | | | | цін" |
|----------+---------+---------+-----------+-------+---------+---------+---------+---------+------+----------|
| 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|----------+---------+---------+-----------+-------+---------+---------+---------+---------+------+----------|
| | | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
_______________
(*) У разі незаповнення платником податків рядків 19, 25, 26 III розділу Декларації "Розрахунки з бюджетом за звітний період" із таблиці вилучаються відповідні графи (6, 7, 8, 11, 12, 13, 16, 17, 18).
Якщо суб'єкт господарювання декларує від'ємне значення (відшкодування з бюджету) податку на додану вартість вказати таке:
У періоді, що перевірявся, суб'єкт господарювання заявив
від'ємне значення податку на додану вартість у сумі _____________
грн., у т.ч. за ______ 200_ року у сумі ____ грн., у т.ч. за
______ 200_ року у сумі ____ грн. (і так далі по періодах) та/або
відшкодування з бюджету у сумі _____________ грн., у т.ч. за
______ 200_ року у сумі ____ грн., у т.ч. за ______ 200_ року у
сумі ____ грн. (і так далі за періодами) у зв'язку із ____________
_________________________________________________________________.
(вказати встановлені причини)
Інформація щодо проведених перевірок заявлених до відшкодування з бюджету сум ПДВ станом на дату закінчення перевірки
грн.
-----------------------------------------------------------------------------
| N |Період| Дата та | Сума ПДВ, | Дата та N |Підтверджено| Не |
|з/п| | вхідний |задекларована| акта |позаплановою|підтверджено|
| | | номер | до |позапланової |перевіркою |позаплановою|
| | | поданої |відшкодування| перевірки з | |перевіркою |
| | |декларації| | питань | | |
| | | | |підтвердження| | |
| | | | | сум ПДВ | | |
|---+------+----------+-------------+-------------+------------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|---+------+----------+-------------+-------------+------------+------------|
| | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------
Станом на дату завершення цієї перевірки за результатами надісланих запитів у ході проведення позапланової (их) виїзної (их) перевірки (ок) з питань достовірності нарахування суми бюджетного відшкодування податку на додану вартість у періоді, що перевіряється, на підтвердження відомостей, отриманих від особи, яка мала правові відносини з платником податків не встановлено фактів їх непідтвердження.
У разі встановлення непідтвердження взаємовідносин вказати таке:
Станом на дату завершення цієї перевірки за результатами
надісланих запитів у ході проведення позапланової (их)
виїзної (их) перевірки (ок) з питань достовірності нарахування
суми бюджетного відшкодування податку на додану вартість у
періоді, що перевіряється, на підтвердження відомостей, отриманих
від особи, яка мала правові відносини з платником податків,
встановлено факти їх непідтвердження з таких причин
__________________________________________________________________
(вказати найменування суб'єктів господарювання - контрагентів,
__________________________________________________________________
коди за ЄДРПОУ, дати направлення запитів та їх адресати, дати
__________________________________________________________________
отримання відповідей, інформацію, що свідчить про відсутність
__________________________________________________________________
фактів взаємовідносин, вжиті заходи, навести пункти цієї довідки,
__________________________________________________________________
в яких описано вплив такого непідтвердження на податковий
__________________________________________________________________
кредит суб'єкта господарювання)
У разі застосування суб'єктом господарювання податкових пільг та невстановлення при проведенні перевірки їх неправомірного застосування вказати таке:
Проведеною перевіркою не встановлено неправомірне (необґрунтоване) застосування пільги з податку на додану вартість.
У разі встановлення неправомірного застосування податкових пільг зазначити таке:
Крім того, даною перевіркою встановлено неправомірне
(необґрунтоване) застосування пільги з податку на додану вартість
всього у сумі ____ грн., в тому числі за ____ місяць (квартал)
____ року в сумі ______ грн., за ____ місяць (квартал) ____ року в
сумі ____ грн., і так далі з розбивкою загальної суми заниження
(завищення) помісячно (поквартально) _____________________________
__________________________________________________________________
(код пільги відповідно до Довідника пільг, пункти та статті
__________________________________________________________________
нормативно-правових актів, якими дана пільга передбачена, зміст
__________________________________________________________________
порушення та не виконані суб'єктом господарювання вимоги,
__________________________________________________________________
передбачені конкретними пунктами та статтями нормативно-правових
__________________________________________________________________
актів, відповідальні посадові особи за допущені порушення).
У разі невстановлення порушення строків сплати податку зазначити таке:
Перевіркою дотримання строків сплати податку на додану
вартість за період з __.__.__ по __.__.__ порушень не встановлено.
У разі встановлення порушення строків сплати зазначити таке:
Перевіркою дотримання строків сплати податку на додану
вартість за період з __.__.__ по __.__.__ встановлено порушення
__________________________________________________________________
(посилання на нормативно-правові акти, норми яких регламентують
__________________________________________________________________
питання своєчасності сплати податку на додану вартість)
в частині несвоєчасної сплати податку на додану вартість за ______
місяць (квартал) _____ року в сумі ____ гривень, за ______ місяць
(квартал) _____ року в сумі ____ гривень, і так далі помісячно
(поквартально). Загальна сума узгодженого податкового зобов'язання
із затримкою сплати до 30 календарних днів становить - _____
гривень, із затримкою сплати від 31 до 90 календарних днів
становить - ____ гривень, при затримці сплати більше
90 календарних днів становить - ___ гривень.
Запис про ненадання документів та надання (ненадання) пояснень щодо встановлених фактів зазначається аналогічно підпункту 3.1.1 розділу 3 цього Акта.
3.3. Акцизний збір
За період з __.__.__ по __.__.__ суб'єктом господарювання задекларовано акцизний збір у сумі ____ грн.
У разі не встановлення заниження (завищення):
Перевіркою повноти визначення акцизного збору не встановлено його заниження або завищення.
У разі встановлення порушень зазначити таке:
Перевіркою повноти визначення акцизного збору за період з __.__. __ по __.__.__ встановлено його заниження (завищення) всього у сумі ____ грн., у тому числі за ____ місяць (квартал) ____ року в сумі ______ грн., за ____ місяць (квартал) ____ року в сумі ____ грн., і так далі з розбивкою загальної суми заниження (завищення) помісячно (поквартально).
Зведені дані щодо задекларованих та встановлених у ході проведення перевірки сум акцизного збору
грн.
----------------------------------------------------------------------------------------
| N |Звітний| Основний | Дата| За даними платника | За даними перевірки |Відхилення|
|з/п|період |(уточнюючий| та |--------------------+------------------------| (гр. 8 - |
| | |розрахунок)|номер| Обороти з| Сума | Обороти з| Сума | гр. 6) |
| | | | | реалізації| подат- | реалізації| податкового| |
| | | | | (передачі)| кового | (передачі)|зобов'язання| |
| | | | |підакцизних|зобов'я-|підакцизних| | |
| | | | | товарів | зання | товарів | | |
| | | | |(продукції)| |(продукції)| | |
|---+-------+-----------+-----+-----------+--------+-----------+------------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|---+-------+-----------+-----+-----------+--------+-----------+------------+----------|
| | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------
Інформація про проведену перевірку задекларованих показників, перевірених документів та результати такої перевірки:
Перевіркою достовірності відображених показників у поданих Розрахунках акцизного збору за період з __.__.__ по __.__.__ (зазначити період перевірки) встановлено:
Інформація наводиться аналогічно пункту 3.1 розділу 3 цього Акта.
У разі застосування суб'єктом господарювання податкових пільг інформація наводиться аналогічно підпункту 3.1.4 розділу 3 цього Акта.
Своєчасність сплати узгодженої суми податкового зобов'язання протягом граничних строків, встановлених Законом.
Інформація наводиться аналогічно пункту 3.1.4 цього Акта.
Запис про ненадання документів та надання (ненадання) пояснень щодо встановлених фактів зазначається аналогічно підпункту 3.1.1 розділу 3 цього Акта.
3.4. Оподаткування у сфері зовнішньоекономічної діяльності
У разі не встановлення здійснення виплат зазначити таке:
Перевіркою, проведеною за період з __.__.__ по __.__.__, не встановлено здійснення виплат доходів нерезидентам джерелом походження з України.
У разі встановлення здійснення виплат зазначити таке:
Перевіркою, проведеною за період з __.__.__ по __.__.__,
встановлено здійснення виплати доходу нерезиденту джерелом
походження з України, а саме: ____________________________________
(наводиться узагальнений опис
__________________________________________________________________
фактів виплат доходів у розрізі нерезидентів).
У разі невстановлення заниження (завищення):
Перевіркою повноти визначення суми податку з доходу нерезидента за період з __.__.__ по __.__.__ не встановлено його заниження або завищення.
У разі встановлення порушень зазначити таке:
Перевіркою повноти визначення суми податку з доходу нерезидента встановлено його заниження (завищення) за період з __.__.__ по __.__.__ всього у сумі ____ грн., у тому числі за ____ (квартал) ____ року в сумі ______ грн., за ____ (квартал) ____ року в сумі ____ грн., і так далі з розбивкою загальної суми заниження (завищення) поквартально.
Зведені дані щодо задекларованих та встановлених у ході проведення перевірки сум податку з доходу нерезидента
грн.
------------------------------------------------------------------
| N |Звітний Період |Вид поданої звітності|Дата подання до ОДПС |
|з/п | | (Декларація (накази | та реєстраційний |
| | | ДПА України від | номер |
| | |29.03.2003 N 143, від| |
| | | 31.03.2003 N 146 | |
| | |та 148), звіт (наказ | |
| | | ДПА України від | |
| | | 16.01.98 N 28) | |
|----+---------------+---------------------+---------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|----+---------------+---------------------+---------------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------
| За даними платника | За даними перевірки | Відхилення |
|---------------------------+---------------------------+------------------------------|
| Сума | Ставка| Сума | Сума | Ставка| Сума | Сума | Ставка | Сума |
|виплаченого|податку|податку|виплаченого|податку|податку|виплаченого| податку|податку |
| доходу | | | доходу | | | доходу |(гр. 9 -|(гр. 10 -|
|(у грошових| | |(у грошових| | | (гр. 8 - | гр. 6) | гр. 7) |
| одиницях | | | одиницях | | | гр. 5) | | |
|виплати та | | |виплати та | | |(у грошових| | |
| гривнях) | | | гривнях) | | | одиницях | | |
| | | | | | |виплати та | | |
| | | | | | | гривнях) | | |
|-----------+-------+-------+-----------+-------+-------+-----------+--------+---------|
| 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|-----------+-------+-------+-----------+-------+-------+-----------+--------+---------|
| | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------
Перевіркою достовірності відображених показників у поданій
звітності за період з __. __.__ по __.__.__ (зазначити період
перевірки) встановлено, що у періоді, який перевірявся, суб'єкт
господарювання здійснював виплати ________________________________
(навести перелік встановлених
___________________________________________________________________
суб'єктів господарювання, яким здійснено виплати доходів
__________________________________________________________________
із зазначенням сум таких виплат)
Проведеною перевіркою відображеного показника за ____
квартал (и) _____ року, за ____ квартал (и) _____ року (вказати
податковий (і) період (и), які було відібрано до проведення
перевірки) в сумі ____ грн. на підставі таких документів: ________
(навести
__________________________________________________________________
перелік перевірених у зазначеному податковому періоді документів
__________________________________________________________________
(за необхідності згрупованих за типами) із зазначенням назв)
У разі невстановлення порушень вказується: не встановлено заниження або завищення задекларованих суб'єктом господарювання показників у поданій звітності.
У разі встановлення порушень вказується: встановлено заниження (завищення) задекларованих суб'єктом господарювання показників у поданій звітності всього у сумі ____ грн., у тому числі за ____ квартал ____ року у сумі ______ грн., за ____ квартал ____ року у сумі ____ грн., і так далі з розбивкою загальної суми заниження (завищення) поквартально.
На порушення ________________________________________________
__________________________________________________________________
(викласти зміст порушення із обов'язковим зазначенням пунктів та статей нормативно-правових актів, які порушено; змісту порушення; звітного періоду, в якому дане порушення було здійснено; первинних та/або інших документів (бухгалтерських, податкових та інших), які підтверджують факт порушення; кореспонденції рахунків бухгалтерського обліку; у разі необхідності - перелік контрольних заходів, завдяки яким виявлено порушення (за результатами інвентаризації, при перевірці відомостей, отриманих від особи, яка мала правові відносини з платником податків, тощо); посадових осіб суб'єкта господарювання, що були відповідальними за правильність обчислення, своєчасність сплати податків і зборів (обов'язкових платежів) і додержання законів про оподаткування та іншого законодавства у періоді вчинення порушення (підписували відповідні документи, ставили підпис на поданій декларації, інше) тощо. Якщо встановлено велику кількість однотипних порушень - навести кілька прикладів порушень, а решту порушень згрупувати у реєстр (у разі необхідності винести такий реєстр в окремий додаток до Акта).
Запис про ненадання документів та надання (ненадання) пояснень щодо встановлених фактів зазначається аналогічно підпункту 3.1.1 розділу 3 цього Акта.
3.5. Дотримання вимог іншого податкового законодавства
Аналогічно пункту 3.1 розділу 3 цього Акта у підпунктах 3.5.1, 3.5.2, 3.5.3 і т.д. зазначаються результати перевірки щодо інших податків, зборів (обов'язкових платежів), передбачених планом перевірки.
3.6. Дотримання вимог валютного законодавства при здійсненні зовнішньоекономічних операцій
Перевіркою дотримання вимог валютного законодавства при здійсненні зовнішньоекономічних операцій за період з __.__.__ по __.__.__ встановлено:
У періоді, який перевірявся, суб'єкт господарювання
здійснював _______________________________________________________
(навести перелік зовнішньо-екомічних операцій, які було
__________________________________________________________________
здійснено суб'єктом господарювання у періоді, за який
__________________________________________________________________
проводилась перевірка)
Проведеною перевіркою таких документів: _____________________
(навести перелік
__________________________________________________________________
перевірених у зазначеному періоді документів (за необхідності
__________________________________________________________________
згрупованих за типами) із зазначенням назв та періоду (ів), за
__________________________________________________________________
який (і) такі документи перевірено)
за період з __.__.__ по __.__.__
У разі невстановлення порушень вказується:
не встановлено порушень вимог валютного законодавства при здійсненні зовнішньоекономічних операцій.
У разі встановлення порушень вказується:
встановлено порушення вимог валютного законодавства при здійсненні зовнішньоекономічних операцій, а саме:
3.6.1. Перевіркою проведення розрахунків у грошовій формі при здійсненні зовнішньоекономічної діяльності за період з __.__.__ по __.__.__ встановлено таке:
На порушення статті 1 (статті 2) Закону України від
23 вересня 1994 року N 185/94-ВР "Про порядок здійснення
розрахунків в іноземній валюті", із змінами та доповненнями, _____
__________________________________________________________________
(зміст порушення та інша інформація щодо порушення аналогічні
__________________________________________________________________
підпункту 3.1.1 розділу 3)
Відповідно до статті 4 Закону України від 23 вересня 1994 року N 185/94-ВР "Про порядок здійснення розрахунків в іноземній валюті", із змінами та доповненнями, порушення резидентами строків, передбачених статтями 1 і 2 цього Закону, тягне за собою стягнення пені за кожний день прострочення у розмірі 0,3 відсотка від суми неодержаної виручки (митної вартості недопоставленої продукції) в іноземній валюті, перерахованої у грошову одиницю України за валютним курсом Національного банку України на день виникнення заборгованості.
Розрахунок пені наведено у додатку ____.
3.6.2. Перевіркою проведення виконання бартерних (товарообмінних) зовнішньоекономічних контрактів за період з __.__.__ по __.__.__ встановлено таке:
На порушення статті ___ Закону України від 23 грудня
1998 року N 351-XIV "Про регулювання товарообмінних (бартерних)
операцій в галузі зовнішньоекономічної діяльності", із змінами та
доповненнями, ____________________________________________________
(зміст порушення та інша інформація щодо порушення
__________________________________________________________________
аналогічні підпункту 3.1.1 розділу 3)
Відповідно до статті ________________________________________
Закону України від 23 грудня 1998 року N 351-XIV "Про регулювання
товарообмінних (бартерних) операцій в галузі зовнішньоекономічної
діяльності", із змінами та доповненнями, передбачено _____________
__________________________________________________________________
(номер та зміст статті, якою передбачена відповідальність)
Розрахунок пені наведено у додатку ____.
3.6.3. Перевіркою проведення розрахунків при здійсненні операцій з давальницькою сировиною у зовнішньоекономічних відносинах за період з __.__.__ по __.__.__ встановлено таке:
На порушення статті ______ Закону України від 15 вересня
1995 року N 327/95-ВР "Про операції з давальницькою сировиною у
зовнішньоекономічних відносинах" (у редакції Закону України від
4 жовтня 2001 року N 2761-III) ___________________________________
(зміст порушення та інша
__________________________________________________________________
інформація щодо порушення аналогічні підпункту 3.1.1 розділу 3)
Відповідно до статті ____ Закону України від 15 вересня
1995 року N 327/95-ВР "Про операції з давальницькою сировиною у
зовнішньоекономічних відносинах" (у редакції Закону України від
4 жовтня 2001 року N 2761-III) передбачено _______________________
(номер та зміст статті,
__________________________________________________________________
якою передбачена відповідальність).
Розрахунок пені наведено у додатку ____.
3.6.4. Перевіркою порядку одержання резидентами кредитів,
позик в іноземній валюті від нерезидентів за період з __.__.__ по
__.__.__ встановлено (не встановлено) порушення статті 1 Указу
Президента України від 27 червня 1999 року N 734/99 "Про
врегулювання порядку одержання резидентами кредитів, позик в
іноземній валюті від нерезидентів та застосування штрафних санкцій
за порушення валютного законодавства" щодо _______________________
(зміст порушення та інша
__________________________________________________________________
інформація щодо порушення аналогічні підпункту 3.1.1 розділу 3)
3.6.5. Перевіркою, проведеною за період з __.__.__ по
__.__.__, встановлено (не встановлено) порушення вимог статті
______ Декрету Кабінету Міністрів України від 19 лютого 1993 року
N 15-93 "Про систему валютного регулювання і валютного контролю",
із змінами та доповненнями, щодо _________________________________
(зміст порушення та інша
__________________________________________________________________
інформація щодо порушення аналогічні підпункту 3.1.1 розділу 3)
3.6.6. Перевіркою порядку та строків декларування валютних
цінностей, доходів та майна, що належать резиденту України і
перебувають за її межами, за період з __.__.__ по __.__.__
встановлено таке порушення: ______________________________________
(зміст порушення та інша інформація
__________________________________________________________________
щодо порушення аналогічні підпункту 3.1.1 розділу 3)
Запис про надання або ненадання документів та пояснень щодо встановлених фактів (аналогічно підпункту 3.1.1 розділу 3 цього Акта).
3.7. Дотримання вимог іншого законодавства при здійсненні
фінансово-господарської діяльності
3.7.1. Дотримання вимог законодавства з питань ліцензування
господарської діяльності
На підставі наданих суб'єктом господарювання до перевірки
документів: ______________________________________________________
(навести перелік документів (за необхідності
__________________________________________________________________
згрупованих за типами), наданих суб'єктом господарювання
__________________________________________________________________
із зазначенням видів та реквізитів)
перевіркою встановлено, що фактично у періоді з __.__.__ по
__.__.__ суб'єкт господарювання здійснював таку діяльність, яка
підлягає ліцензуванню:
--------------------------------------------------------------------------------
| Період | Вид | Норми |Отримано/не| Назва | Термін |Примітка(*)|
|здійснення|діяльності| законо- | отримано | органу, |початку і | |
|діяльності| згідно з | давства, | ліцензію |що видав |закінчення| |
| | Довідкою | якими | |ліцензію,| дії | |
| | про |передбачено| | назва, |ліцензії | |
| |включення | отримання | | дата | | |
| |до ЄДРПОУ |ліцензій на| |видачі і | | |
| | (КВЕД, | цей вид | | номер | | |
| | назва) |діяльності | | | | |
|----------+----------+-----------+-----------+---------+----------+-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|----------+----------+-----------+-----------+---------+----------+-----------|
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
_______________
(*) У разі необхідності вказується додаткова інформація, зокрема, щодо обсягів здійсненої діяльності тощо.
У разі невстановлення порушень вказати таке:
Проведеною перевіркою дотримання вимог законодавства з питань ліцензування господарської діяльності порушень не встановлено.
У разі встановлення порушень вказати таке:
Проведеною перевіркою встановлено, що фактично у період з __.__.__ по __. __.__ згідно з документами, наданими для перевірки, суб'єкт господарювання здійснював діяльність з _______________ (КВЕД та назва виду діяльності), що підлягає ліцензуванню, без фактичного отримання відповідної (их) ліцензії (ій).
На порушення ________________________________________________
(пункти та статті нормативно-правових актів)
згідно з наданими ________________________________________________
(первинні та/або інші документи які зафіксовані
__________________________________________________________________
в бухгалтерському (податковому) обліку, кореспонденції рахунків,
__________________________________________________________________
що підтверджують наявність здійснення діяльності без отримання
__________________________________________________________________
ліцензій; інша інформація щодо порушення аналогічно підпункту
__________________________________________________________________
3.1.1 розділу 3 цього Акта)
Запис про надання або ненадання документів та пояснень щодо встановлених фактів (аналогічно підпункту 3.1.1 розділу 3).
Аналогічно пункту 3.1 розділу 3 цього Акта у підпунктах 3.7.2, 3.7.3 і т.д. зазначаються результати перевірки з питань дотримання іншого законодавства при здійсненні фінансово-господарської діяльності, передбачених планом перевірки.
3.8. Проведення інвентаризації активів суб'єкта господарювання у ході проведення перевірки
Якщо у ході проведення перевірки за ініціативою працівників органів державної податкової служби суб'єктом господарювання проведено інвентаризацію основних фондів, товарно-матеріальних цінностей, коштів тощо, вказати таке:
У ході проведення перевірки на підставі наказу ______________
(посада
__________________________________________________________________
керівника (в.о. керівника) суб'єкта господарювання, його П.І.Б.)
від __.__.__ N ___ комісією у складі _____________________________
__________________________________________________________________
(вказати прізвища, ім'я та по батькові, посади членів комісії)
та в присутності _________________________________________________
__________________________________________________________________
(вказати прізвища, ім'я та по батькові, посади перевіряючих)
проводилась інвентаризація _______________________________________
__________________________________________________________________
(основних фондів, товарно-матеріальних цінностей, коштів тощо)
за результатами якої встановлено таке: ___________________________.
__________________________________________________________________
(вказати результати інвентаризації)
3.9. Направлені запити та результати проведених перевірок контрагентів щодо підтвердження відомостей, отриманих від особи, яка мала правові відносини з такими контрагентами
Реєстр направлених запитів в ході проведення планової/позапланової виїзної перевірки та результатів проведених перевірок контрагентів щодо підтвердження відомостей, отриманих від особи, яка мала правові відносини з такими контрагентами, наведено в додатку __ до першого примірника акта перевірки, який залишається в органі ДПС.
4. Висновок
Перевіркою пунктів N _,_,_,_,_ плану перевірки порушень не встановлено.
Перевіркою встановлено порушення суб'єктом господарювання:
1. __________________________________________________________
(пункти та статті нормативно-правових актів),
в результаті чого занижено (завищено) податок на прибуток в
періоді, що перевірявся, на загальну суму _______ грн., у тому
числі _____ по періодах;
2. __________________________________________________________
(пункти та статті нормативно-правових актів),
в результаті чого занижено (завищено) від'ємне значення об'єкта
оподаткування податком на прибуток в періоді, що перевірявся, на
загальну суму _______ грн., у тому числі _____ по періодах;
3. __________________________________________________________
(пункти та статті нормативно-правових актів),
в результаті чого занижено (завищено) податок на додану вартість в
періоді, що перевірявся, на загальну суму _______ грн., у тому
числі _____ по періодах;
4. __________________________________________________________
(пункти та статті нормативно-правових актів),
в результаті чого занижено (завищено) від'ємне значення різниці
між сумою податкових зобов'язань та податкового кредиту в періоді,
що перевірявся, на загальну суму _______ грн., у тому числі _____
по періодах;
5. __________________________________________________________
(пункти та статті нормативно-правових актів),
в результаті чого занижено (завищено) податок на додану вартість,
що підлягає бюджетному відшкодуванню в періоді, що перевірявся, на
загальну суму _______ грн., у тому числі _____ по періодах;
6. __________________________________________________________
(пункти та статті нормативно-правових актів),
в результаті чого допущено порушення вимог податкового
законодавства під час перевірки питань щодо правильності утримання
та своєчасності перерахування податку з доходів фізичних осіб до
бюджету в періоді, що перевірявся, на загальну суму _______ грн.,
у тому числі _____ по періодах;
7. __________________________________________________________
(пункти та статті нормативно-правових актів),
відповідно до яких встановлено несвоєчасну сплату суми узгодженого
податкового зобов'язання _________________________________________
__________________________________________________________________
(назва податку, збору, обов'язкового платежу)
в періоді, що перевірявся, на загальну суму ____ грн. із затримкою
до 30 календарних днів, на суму ____ грн. із затримкою від 31 до
90 календарних днів, на суму ________ грн. із затримкою більше 90
календарних днів.
8. Перевіркою встановлено порушення _________________________
(пункти та статті
__________________________________________________________________
нормативно-правових актів, вимоги яких порушено, суть порушення
__________________________________________________________________
та періоди, в яких встановлено порушення).
У разі проведення вилучення копій (оригіналів) фінансово-господарських документів зазначається таке:
У ході проведення перевірки здійснено вилучення копій (оригіналів) фінансово-господарських документів, які свідчать про приховування (заниження) об'єктів оподаткування, несплату податків та зборів (обов'язкових платежів) відповідно до п. 9 ст. 11 Закону України від 4 грудня 1990 року N 509-XII "Про державну податкову службу в Україні", із змінами та доповненнями, що оформлено Описом оригіналів/копій документів, які вилучені із справ, від ___ N _____ (додатки ___ до акта перевірки).
При отриманні матеріалів, які не підтверджують дані обліку суб'єкта господарювання, який перевіряється, керівником податкового органу можуть бути вжиті заходи щодо проведення документальної невиїзної або позапланової виїзної перевірки відповідно до Закону України від 4 грудня 1990 року N 509-XII "Про державну податкову службу в Україні", із змінами та доповненнями.
Посади перевіряючих __________ ____________
органу податкової служби (підпис) (П.І.Б.)
Підтверджуємо, що первинні, бухгалтерські та інші документи, використані при проведенні перевірки, достовірні, надані в повному обсязі, а додаткові (інші) документи, що свідчать про діяльність суб'єкта господарювання (спростовують викладені в акті перевірки факти) за період, що перевіряється, відсутні.
Керівник ___________ ____________ ____________
(підпис) (П.І.Б.)
Головний бухгалтер ____________ ____________
(підпис) (П.І.Б.)
Акт складено у двох примірниках.
З обов'язками, правами, відповідальністю суб'єктів господарювання, порядком надання заперечень (зауважень) та оскарження рішень і дій посадових осіб державних податкових органів ознайомлений, один примірник акта з додатками на ___ аркушах отримав ___.___. 200___ року.
Керівник (головний бухгалтер) ___________________
суб'єкта господарювання (П.І.Б.)
У разі відмови суб'єкта господарювання від підписання акта зазначається таке:
Від підписання акта перевірки _______________________________
(посада, П.І.Б.)
відмовився (відмовились).
Посади перевіряючих __________ ______________
органу податкової служби (підпис) (П.І.Б.)
За наявності заперечень (зауважень) посадових осіб суб'єкта господарювання до акта перевірки зазначається таке:
З висновками перевірки та (або) фактами та даними, викладеними в акті перевірки, не згоден, протягом трьох робочих днів від дня отримання примірника акта перевірки будуть подані до органу державної податкової служби заперечення до акта перевірки.
Керівник ___________ ____________ ______________
(підпис) (П.І.Б.)
Головний бухгалтер ____________ ______________
(підпис) (П.І.Б.)
На першому примірнику:
віза начальника (заступника начальника)
відділу/завідуючого (заступника завідуючого) сектором
__.__.__ __________ ________________________________________
(дата) (підпис) (Посада, прізвище, ім'я та по батькові)
Додаток 1
до зразка форми Акта
(довідки) про результати
планової/позапланової
виїзної перевірки з питань
дотримання вимог
податкового, валютного
та іншого законодавства
ДОВІДКА
про загальну інформацію щодо __________________________ (назва суб'єкта господарювання) та результати його діяльності за період з ___.___.___. по ___.___.___.
Далі за текстом слова "суб'єкт господарювання" слід замінювати назвою підприємства (установи, організації), яке перевіряється.
1. Статутний капітал суб'єкта господарювання відповідно до установчих документів на момент його створення складав ____ тис.грн., станом на __.__.__. (останній день періоду, що перевірявся) - ____ тис.грн. (у разі зміни розміру статутного капіталу зазначити причини цих змін та їх реєстрацію в державних органах). Станом на __.__.__. (останній день періоду, що перевірявся) статутний капітал сформовано в сумі ____ тис.грн., або на ___ відсотків, заборгованість засновників (учасників, акціонерів) по внесках у статутний капітал становить ___ тис.грн., зокрема:
----------------------------------------------------------------------------------
| N | Дані про учасника | Дані про частку у статутному капіталі та її |
|з/п| (засновника, акціонера) | фактичне внесення |
| |---------------------------+------------------------------------------------|
| | Код за | Найме- |Сума внеску | Форма|Частина у | Дата |Фактично|
| |ЄДРПОУ/ідентифі-| нування | згідно з |внеску|статутному|внесення|внесено,|
| |каційний номер | суб'єкта |установчими | |капіталі, | |тис.грн.|
| | | господа- |документами,| | % | | |
| | | рювання/ | тис.грн. | | | | |
| | | П.І.Б. | | | | | |
| | |фіз. особи| | | | | |
|---+----------------+----------+------------+------+----------+--------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---+----------------+----------+------------+------+----------+--------+--------|
| | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------
Якщо суб'єкт господарювання (засновник, учасник або акціонер) належить до певної фінансово-промислової групи, зазначити інформацію про це.
2. Корпоративні права.
2.1. Якщо суб'єкт господарювання не володів корпоративними правами, слід зазначити:
У періоді з __.__.__ по __.__.__суб'єкт господарювання не володів корпоративними правами.
2.2. У разі, якщо суб'єкт господарювання володів корпоративними правами, слід зазначити таке: