Додаток 50
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 2 глави 1 розділу XI)
_____________________________________________________________________________________(найменування уповноваженого органу з питань пробації)
ЖУРНАЛ
обліку осіб, засуджених до покарання у виді обмеження волі
Розпочато "___" ____________ 20__ р.
Закінчено "___" ____________ 20__ р.
Строк зберігання ______ років.
N
з/п | Дата взяття на облік | Власне ім'я та прізвище | Рік народження | Місце проживання | Найменування суду та дата ухвалення вироку | Дата набрання вироком законної сили | За якою статтею КК України засуджено |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Дата вручення припису засудженому(ій) | Дата прибуття засудженого(ї) до виправного центру | Місце та адреса відбування покарання | Дата затримання | Дата отримання підтвердження | Дата зняття з обліку засудженого(ї) |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Додаток 51
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 3 глави 1 розділу XI)
ПІДПИСКА
Я, __________________________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
засуджений(а)______________________________ судом за статтею ________ КК України до _________ років обмеження волі, попереджений(а), що у разі ухилення від одержання припису про виїзд до місця відбування покарання або невиїзду в установлений строк чи неприбуття до виправного центру на підставі статті 57 КВК України буду затриманий(а) для вирішення питання про направлення мене до місця відбування покарання в порядку, встановленому для засуджених до позбавлення волі. |
| "___" ____________ 20__ р. | __________
(підпис) | ___________________________
(власне ім'я та прізвище засудженого(ї)) |
Додаток 52
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 3 глави 1 розділу XI)
| | Директору ____________________________________
(найменування підприємства (установи, організації))
____________________________________________________
(місцезнаходження)
________________________________________
(власне ім'я та прізвище) |
ПОВІДОМЛЕННЯ
Громадянин(ка) _______________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
засуджений(а) "___" ____________ 20__ р. _________________________________________________
(найменування суду)
судом за статтею ________ КК України до ________________________ років обмеження волі.
Вирок набрав законної сили "___" ____________ 20__ р.
На підставі викладеного прошу протягом одного дня звільнити засудженого(у) ______________________________________ з підприємства у зв'язку з виконанням обвинувального
(власне ім'я та прізвище)
вироку на підставі пункту 7 статті 36 Кодексу законів про працю України. Трудову книжку видати засудженому(ій) на руки. |
____________________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________
(підпис) | ________________
(власне ім'я та прізвище) |
| Тел. _____________ | | |
Додаток 53
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 4 глави 1 розділу XI)
ПРИПИС
про виїзд до місця відбування покарання
Громадянин(ка) _______________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
____ року народження, "___" ____________ 20__ р. _________________________________________
(найменування суду)
судом засуджений(а) за статтею __________ КК України до ______________ років обмеження волі, зобов'язаний(а) самостійно протягом трьох діб виїхати до виправного центру за адресою: ___________________________________________________________________ та прибути туди "___" ____________ 20__ р.
Із собою мати документ, що посвідчує особу (паспорт громадянина України, військовий квиток тощо).
Проїзними квитками ___________________________________________________________________
(забезпечений(а), не забезпечений(а), вид транспорту, маршрут та вартість квитка) |
____________________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________
(підпис) | ________________
(власне ім'я та прізвище) |
| Тел. _____________ | | |
_____________________________________________________________________________________
(лінія відрізу) |
КОРІНЕЦЬ ПРИПИСУ
Припис громадянину(ці) _______________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
засудженому(ій) за статтею _____________ КК України до _____________________ років обмеження волі, для прибуття самостійно протягом трьох діб до виправного центру за адресою:_____________________________________________ вручено "___" ____________ 20__ р.
Припис отримав(ла) "___" ____________ 20__ р. і зобов'язуюсь прибути до виправного центру "___" ____________ 20__ р.
Проїзними квитками ___________________________________________________________________
забезпечений(а), не забезпечений(а), вид транспорту, маршрут та вартість квитка)
_____________________________________________________________________________________ |
| Засуджений(а) | __________________
(підпис) | ___________________
(власне ім'я та прізвище) |
____________________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________
(підпис) | ________________
(власне ім'я та прізвище) |
| "___" ____________ 20__ р. | | |
Додаток 54
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 5 глави 1 розділу XI)
| М. П. | |
| | Начальнику ______________________________
(найменування виправного центру)
_________________________________________
(місцезнаходження)
_________________________________________ |
ПОВІДОМЛЕННЯ
Громадянину(ці)_______________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
_____ року народження, засудженому(ій) "___" ____________ 20__ р. __________________________
(найменування суду)
_______________ судом за статтею ____________ КК України до ______________________ років обмеження волі, "___" ____________ 20__ р. вручено припис про виїзд до ________________________________________________________________________, куди він (вона)
(найменування виправного центру)
зобов'язаний(а) прибути "___" _______________20___ р. Про прибуття (неприбуття) засудженого(ї) прошу повідомити в установлений термін. |
____________________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________
(підпис) | ________________
(власне ім'я та прізвище) |
| Тел. _____________ | | |
_____________________________________________________________________________________
(лінія відрізу) |
| М. П. | |
| | _____________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань
_____________________________________________
пробації)
_____________________________________________
(місцезнаходження) |
ПОВІДОМЛЕННЯ
Громадянин(ка) ________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
____ року народження, засуджений(а) "___" ____________ 20__ р. _____________________________
(найменування суду)
________________________ судом за статтею ______________ КК України до _____________ років обмеження волі, згідно з повідомленням від "___" ____________ 20__ р. за № _________ у встановлений термін ____________________________________ до виправного центру.
(прибув(ла), не прибув(ла)) |
Начальник __________________________
(найменування виправного центру) | | |
____________________________________
(звання) | ____________
(підпис) | ____________________
(власне ім'я та прізвище) |
| Тел. _____________ | | |
Додаток 55
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 5 глави 1 розділу XI)
| | Військовому комісару ______________________
(місто, район)
__________________________________________
(місцезнаходження)
__________________________________________
(власне ім'я та прізвище) |
ПОВІДОМЛЕННЯ
Повідомляю, що громадянин ____________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
____ року народження, який проживає за адресою:_________________________________________,
"___" ____________ 20__ р. _____________________________________________________________
(найменування суду)
судом засуджений за статтею ________________ КК України до _____ років обмеження волі і "____" ____________ 20__ р. направлений до місця відбування покарання за адресою:
_____________________________________________________________________________________ |
____________________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________
(підпис) | ________________
(власне ім'я та прізвище) |
| Тел. _____________ | | |
Додаток 56
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 8 глави 2 розділу XI)
| | Голові __________________________________
(найменування суду,
________________________________________
власне ім'я та прізвище) |
ПОДАННЯ
про направлення до місця відбування покарання
| м. _______________ | "___" ____________ 20__ р. |
Я, ___________________________________________________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації,
_________________________________________, розглянувши матеріали стосовно громадянина(ки)
власне ім'я та прізвище)
_____________________________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження)
засудженого(ї) "___" _____________ 20 __ р. _________________________________________ судом
(найменування суду)
за статтею ________ КК України до ___________ років обмеження волі, який (яка) проживає за адресою: _____________________________________________________________________________,
УСТАНОВИВ:
Засуджений(а) ________________________________________________________________________
(власне ім'я та прізвище)
_____________________________________________________________________________________
(ухиляється від одержання припису про виїзд або не виїхав(ла) у встановлений строк
_____________________________________________________________________________________
до місця відбування покарання)
_____________________________________________________________________________________
(зазначити конкретні обставини ухилення, коли одержав(ла) припис, коли мав(ла) прибути до виправного центру)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
На підставі викладеного та керуючись частиною 4 статті 57 КВК України, прошу затримати та направити засудженого(у) ______________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
до місця відбування покарання в порядку, встановленому для засуджених до позбавлення волі.
Додаток: матеріали на ____ аркушах. |
____________________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________
(підпис) | ________________
(власне ім'я та прізвище) |
Додаток 57
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 7 глави 2 розділу IV)
ЗГОДА
на використання мобільного застосунку "Е-пробація"
Я, __________________________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))
надаю згоду на використання мобільного застосунку "Е-пробація".
Мені роз'яснено, що мобільний застосунок "Е-пробація" - це програмний продукт, що передбачає додаткові можливості для проведення реєстрації суб'єктів пробації. Така реєстрація буде здійснюватися почергово із реєстрацією шляхом явки до уповноваженого органу з питань пробації відповідно до постанови про встановлення днів явки на реєстрацію / днів реєстрації за допомогою мобільного застосунку "Е-пробація".
Підписання Згоди на використання мобільного застосунку "Е-пробація" передбачає здійснення мною таких дій:
завантажити мобільний застосунок "Е-пробація" на власний гаджет та авторизуватися в ньому;
забезпечити безперебійний доступ до мережі "Інтернет";
не передавати свій логін та пароль іншим особам;
повідомляти уповноважений орган з питань пробації у випадку підозри або факту доступу інших осіб до застосунку за моїм логіном та паролем.
У разі виникнення обставин, які унеможливлюють здійснити реєстрацію у визначений день засобами мобільного застосунку "Е-пробація", я зобов'язаний безпосередньо у день реєстрації з'явитися до уповноваженого органу з питань пробації.
Мені роз'яснено, що за допомогою вказаного мобільного застосунку "Е-пробація" може здійснюватися виклик мене до уповноваженого органу з питань пробації.
Не прибуття за викликом до уповноваженого органу з питань пробації або нездійснення реєстрації за відсутності об'єктивних обставин, що фактично позбавляють засудженого можливості виконувати ці обов'язки і документально підтверджені, тягне за собою відповідальність передбачену статтею 166 Кримінального-виконавчого кодексу України. |
| "___" ____________ 20__ р. | ____________
(підпис) | ____________________
(власне ім'я та прізвище) |
( Порядок доповнено додатком 57 згідно з наказом Міністерства юстиції України від 24.07.2023 р.
№ 2654/5, враховуючи зміни, внесені наказом Міністерства юстиції України від 10.08.2023 р.
№ 2889/5 )
Додаток 58
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 7 глави 2 розділу IV)
ЗГОДА
на використання мобільного застосунку "Е-пробація"
Я, __________________________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))
надаю згоду на використання мобільного застосунку "Е-пробація".
Мені роз'яснено, що мобільний застосунок "Е-пробація" - це програмний продукт, що передбачає додаткові можливості для здійснення уповноваженим органом з питань пробації контролю за виконанням обов'язку, покладеного судом у межах пункту 6 частини третьої статті 76 Кримінального кодексу України щодо обмеження спілкування, пересування та проведення дозвілля.
Підписання Згоди на використання мобільного застосунку "Е-пробація" передбачає здійснення мною таких дій:
завантажити мобільний застосунок "Е-пробація" на власний гаджет та авторизуватися в ньому;
забезпечити безперебійний доступ до мережі "Інтернет";
не передавати свій логін та пароль іншим особам;
повідомляти уповноважений орган з питань пробації у випадку підозри або факту доступу інших осіб до застосунку за моїм логіном та паролем;
забезпечити доступ мобільному застосунку до фіксації мого місцезнаходження за допомогою служби локації з метою здійснення контролю уповноваженим органом з питань пробації виконання обов'язку відповідно до рішення суду;
повідомляти уповноважений орган з питань пробації про виникнення обставин, які унеможливлюють повноцінну роботу мобільного застосунку "Е-пробація".
Мені роз'яснено, що за допомогою вказаного мобільного застосунку "Е-пробація" може здійснюватися виклик мене до уповноваженого органу з питань пробації. |
| "___" ____________ 20__ р. | ____________
(підпис) | ____________________
(власне ім'я та прізвище) |
( Порядок доповнено додатком 58 згідно з наказом Міністерства юстиції України від 24.07.2023 р.
№ 2654/5, враховуючи зміни, внесені наказом Міністерства юстиції України від 10.08.2023 р.
№ 2889/5 )
Додаток 59
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 6 глави 1 розділу IV)
______________________________________________________
(найменування уповноваженого органу з питань пробації)
ЖУРНАЛ
обліку осіб, засуджених до покарання у виді пробаційного нагляду
| | Розпочато "___" ____________ 20__ р.
Закінчено "___" ____________ 20__ р.
Строк зберігання _____ років. |
| N з/п | Дата взяття на облік | Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) | Число, місяць, рік народження | Місце проживання | Найменування суду та дата ухвалення вироку | Дата набрання вироком законної сили |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| За якою статтею КК України засуджений(а) | Відомості про наявність попередніх судимостей | Обов'язки, встановлені вироком суду | Додаткові покарання, встановлені вироком суду | Місце роботи (навчання) засудженого(ї) | Дата та підстави для зняття з обліку |
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
( Порядок доповнено додатком 59 згідно з наказом Міністерства юстиції України від 05.02.2024 р.
№ 303/5 )
Додаток 60
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 7 глави 2 розділу IV)
Підписка
Я, __________________________________________________________________________________,
(власне ім'я та прізвище)
засуджений "___" ____________ 20__ р. _____________________________________________ судом
(найменування суду)
за статтею ______ КК України до покарання у виді пробаційного нагляду строком на ____ рік (роки(ів)).
Мені роз'яснено, що згідно зі статтею 15 Закону України "Про пробацію" я маю право користуватися всіма правами людини і громадянина, передбаченими Конституцією України, крім обмежень, визначених законами України і встановлених рішенням суду. Я ознайомлений, що маю право на роз'яснення своїх прав та обов'язків, отримання інформації про умови відбування покарання та здійснення органом пробації нагляду, участь у складанні індивідуального плану роботи, отримання інформації про можливу допомогу і консультації, участь у програмах і заходах, що організовуються органом пробації, оскарження рішень, дій або бездіяльності персоналу органу пробації. Згідно з частиною третьою статті 49-1 КВК України я зобов'язаний(а) виконувати обов'язки, які покладені на мене судом, з'являтися за викликом до уповноваженого органу з питань пробації.
Я ознайомлений(а), що згідно зі статтею 49-3 КВК України, якщо засуджений, який ухиляється від відбування покарання у виді пробаційного нагляду, уповноважений орган з питань пробації надсилає матеріали до органів Національної поліції для вирішення питання про притягнення до кримінальної відповідальності відповідно до статті 389 Кримінального кодексу України. Ухиленням від відбування покарання у виді пробаційного нагляду є систематичне невиконання засудженим обов'язків, передбачених статтею 49-1 КВК України, або вчинення адміністративних правопорушень, зникнення з місця проживання, створення умисних перешкод для функціонування електронного засобу контролю та нагляду. |
| "___" ____________ 20__ р. | _______________________
(підпис засудженого(ї)) |
( Порядок доповнено додатком 60 згідно з наказом Міністерства юстиції України від 05.02.2024 р.
№ 303/5 )
Додаток 61
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 13 глави 1 розділу VI)
| | _________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу
_________________________________________
з питань пробації)
_________________________________________
(місцезнаходження) |
Доручення
Громадянин(ка) _______________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))
______ року народження засуджений(а) _____________________________________________ судом
(найменування суду)
за статтею _______ КК України до покарання у виді заборони _______________________________.
______________________________________________________________________ строком _______, працює ______________________________________________________________________________
(найменування підприємства, організації, установи)
Оскільки адміністрація підприємства розташована на території _______________________________
(район, область)
__________________________________________________, згідно з пунктом 13 глави 1 розділу VI Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, прошу здійснити перевірку виконання судового рішення щодо засудженого(ї) _________________________________________________ за місцем його (її) роботи
(власне ім'я та прізвище)
та скласти про це відповідний акт, який протягом 15 днів з дня отримання доручення надіслати за адресою: _____________________________________________________________________________
Додаток: матеріали на ______ аркушах. |
______________________________________________
(посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _____________
(підпис) | ______________________
(власне ім'я та прізвище) |
| Тел. ____________________________ | | |
( Порядок доповнено додатком 61 згідно з наказом Міністерства юстиції України від 05.02.2024 р.
№ 303/5 )
____________