Про затвердження Єдиних відомчих норм часу та розцінок на зуботехнічні роботи, Єдиних відомчих норм часу та розцінок на косметичні роботи та Єдиних відомчих норм обслуговування та виробітку на роботи з профілактичної дезінфекції населених пунктів міської та сільської місцевості

5.2.2. Отделка пластмассовых мостовидных протезов.

Содержание работы. Шлифовка наружной поверхности протеза на электрошлифмашине карборундовыми камнями, отделка его надфилями, наждачной бумагой вручную, отделка внутренней поверхности коронки на электрошлифмашине бором.

Примечание. На выполнение отдельных операций, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:

- N 163 - на загипсовку моделей в окклюдатор;

- N 240 с примечанием - на гипсовку восковой модели протеза (коронка и зуб) в кювету;

- N 241 - на формовку протеза пластмассой;

- N 220 - на полимеризацию пластмассы.

1. Съемные ортодонтические пластинки, аппараты и конструктивные элементы к ним

2. Несъемные ортодонтические аппараты и конструктивные элементы к ними

3. Диагностические и контрольные модели

1. Съемные ортодонтические пластинки, аппараты и конструктивные элементы к ним

1.1. Ортодонтические пластинки.

1.1.1. Изготовление ортодонтических пластинок.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, загипсовка моделей в окклюдатор (для ортодонтической пластинки с наклонной плоскостью), изготовление восковой модели базисной пластинки с изготовлением и креплением на ней пружин, кламмеров, дуг, толкателей и других деталей, проверка и установка стандартных винтов (для расширяющей пластинки с винтом), гипсовка восковой модели ортодонтической пластинки в кювету, формовка ортодонтической пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка ортодонтической пластинки, распиливание базиса (для расширяющей пластинки).

Примечания:

1. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на пластинку прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

2. При изготовлении контрольных гипсовых моделей по эластичным слепкам к норме времени на пластинку прибавляется 4,45 мин. (расценка 0-04,7) на каждую контрольную модель.

3. Время на изготовление удерживающих кламмеров не включено в норму времени на ортодонтические пластинки и добавляется в зависимости от количества и разновидности их согласно приведенной ниже таблице.

4. При изготовлении ортодонтических пластинок в другом сочетании наименований и количества деталей, входящих в пластинку, нормы времени и расценки определяются следующим образом.

Согласно приведенной ниже таблице время на изготовление отдельных деталей суммируется в нужном сочетании деталей, входящих в пластинку, и прибавляется к норме времени соответствующей пластинки с учетом входящих в нее деталей (элементов).

1.1.2. Пластинка вестибуло-оральная.

Предназначена для защиты зубных рядов щитами и заслонами от вредных привычек или неправильного глотания, при лечении суммарных аномалий открытого и дистального прикусов на ранних стадиях их развития.

Пластинка вестибуло-оральная состоит из вестибулярной пластинки и оральной части, выполненной в виде базисной пластинки с заслоном для языка, соединенных проволочными перемычками.

1.1.2.1. Изготовление вестибуло-оральной пластинки.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели оральной части пластинки, гипсовка восковой модели пластинки в кювету, формовка пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка оральной части пластинки, изготовление восковой модели вестибулярной пластинки, гипсовка восковой модели вестибулярной пластинки вместе с оральной частью в кювету, формовка вестибулярной пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка вестибулярной пластинки, полировка вестибуло-оральной пластинки.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на пластинку прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.1.3. Пластинка с металлическими ограничительными звеньями для языка.

Предназначена для защиты зубных рядов заслонами от вредных привычек (сосания пальца, языка, верхней губы), при лечении открытого прикуса и начальных форм прогении в период до прорезывания первых постоянных моляров и резцов.

Пластинка с металлическими ограничительными звеньями для языка состоит из базисной пластинки на верхнюю челюсть с ограничительными звеньями и фиксирующими элементами в виде четырех кламмеров Адамса или вестибулярной дуги и двух кламмеров Адамса.

1.1.3.1. Изготовление пластинки с металлическими ограничительными звеньями для языка.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели пластинки с ограничительными звеньями для языка, гипсовка восковой модели пластинки в кювету, формовка пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка пластинки с ограничительными звеньями для языка, полировка пластинки с ограничительными звеньями для языка.

Примечания:

1. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на пластинку прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

2. При изготовлении пластинки с большим количеством ограничительных звеньев к норме времени на пластинку с металлическими ограничительными звеньями для языка прибавляется 12,6 мин. (расценка 0-13,4) на изготовление, установку, отделку и полировку каждого дополнительного звена.

1.1.4. Пластинка с окклюзионными накладками.

Предназначена для разобщения зубных рядов посредством окклюзионных накладок. Используется при лечении перекрестного, открытого прикуса.

Пластинка с окклюзионными накладками состоит из базисной пластинки с накладками на боковые зубы и фиксирующими элементами в виде четырех кламмеров Адамса или вестибулярной дуги и двух кламмеров Адамса.

1.1.4.1. Изготовление пластинки с окклюзионными накладками.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели пластинки с окклюзионными накладками, гипсовка восковой модели пластинки в кювету, формовка пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка пластинки с окклюзионными накладками, полировка пластинки.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на пластинку прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,0) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.1.5. Пластинка с накусочной площадкой.

Предназначена для перераспределения жевательного давления на зубные ряды за счет накусочной площадки с отпечатками зубов-антагонистов. Используется для лечения глубокого и открытого прикуса.

Пластинка с накусочной площадкой состоит из базисной пластинки на верхнюю челюсть с накусочной площадкой для фронтальных зубов нижней челюсти и фиксирующими элементами в виде четырех кламмеров Адамса.

1.1.5.1. Изготовление пластинки с накусочной площадкой.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели пластинки с накусочной площадкой, гипсовка восковой модели пластинки в кювету, формовка пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка пластинки с накусочной площадкой, полировка пластинки.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на пластинку прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.1.6. Пластинка с наклонно-накусочной площадкой.

Предназначена для мезиального перемещения нижней челюсти и вестибулярного отклонения нижних фронтальных зубов посредством наклонной плоскости и накусочной площадки с капюшоном. Используется при лечении дистального прикуса с глубоким фронтальным перекрытием.

Пластинка с наклонно-накусочной площадкой состоит из базисной пластинки на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью и накусочной площадкой с капюшоном для фронтальных зубов нижней челюсти и фиксирующими элементами в виде четырех кламмеров Адамса.

1.1.6.1. Изготовление пластинки с наклонно-накусочной площадкой.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели пластинки с наклонно-накусочной площадкой, гипсовка восковой модели пластинки в кювету, формовка пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка пластинки с наклонно-накусочной площадкой, полировка пластинки.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на пластинку прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.2. Съемные ортодонтические аппараты.

1.2.1. Аппарат Брюкля.

Предназначен для дистального перемещения нижней челюсти и вестибуло-орального отклонения зубов за счет наклонной плоскости и вестибулярной дуги, при лечении мезиального прикуса, сочетающегося со смещением нижней челюсти вперед.

Аппарат Брюкля состоит из базисной пластинки на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью для фронтальных зубов верхней челюсти и фиксирующими элементами в виде вестибулярной дуги и двух кламмеров Адамса.

1.2.1.1. Изготовление аппарата Брюкля.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели аппарата Брюкля, гипсовка восковой модели аппарата Брюкля в кювету, формовка аппарата пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка аппарата Брюкля, полировка аппарата.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на аппарат прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.2.2. Активатор Андрезена.

1.2.2.1. Изготовление активатора Андрезена.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, воскового шаблона для прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели активатора Андрезена с изготовлением и креплением на ней кламмеров, дуг, пружин, толкателей и других деталей, проверка и установка стандартных винтов (для активатора с винтом), гипсовка восковой модели активатора в кювету, формовка активатора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка н полировка активатора Андрезена, распиливание активатора с винтом или пружиной Коффина.

Примечания:

1. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на активатор прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

2. При изготовлении контрольных гипсовых моделей по эластичным слепкам к норме времени на активатор прибавляется 4,45 мин. (расценка 0-04,7) на каждую контрольную модель.

3. Время на изготовление удерживающих кламмеров не включено в нормы времени на активаторы Андрезена и добавляется в зависимости от количества и разновидности их согласно приведенной ниже таблице.

4. При изготовлении активатора Андрезена в другом сочетании наименований и количества деталей, входящих в активаторы, нормы времени определяются суммированием времени изготовления соответствующего активатора и времени изготовления дополнительных деталей согласно приведенной ниже таблице.

В таком же порядке определяются и расценки.

1.2.3. Активатор Вундерера.

Предназначен для передачи давления на зубы верхней и нижней челюсти в мезиальном и дистальном направлении посредством ортодонтических винтов, вестибулярной дуги и окклюзионных накладок, при лечении мезиального прикуса, сочетающегося с небольшим фронтальным перекрытием или с открытым прикусом.

Активатор Вундерера состоит из базисных пластинок на верхнюю и нижнюю челюсти с вестибулярной дугой, окклюзионными накладками на боковые зубы и ортодонтическими винтами, соединяющими базисные пластинки.

1.2.3.1. Изготовление активатора Вундерера.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели активатора Вундерера, гипсовка восковой модели активатора в кювету, формовка активатора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка активатора Вундерера, полировка активатора, распиливание активатора.

Примечания:

1. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на активатор прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

2. При изготовлении активатора Вундерера с большим количеством ортодонтических винтов к норме времени на активатор прибавляется 22,8 мин. (расценка 0-24,3) на подготовку, установку на моделях и отделку каждого дополнительного винта.

1.2.4. Активатор открытый.

Предназначен для расширения зубных рядов, перемещения зубов, достигаемого давлением ортодонтического винта, небной и вестибулярной дуги, окклюзионными накладками, при лечении мезиального прикуса, сочетающегося с недоразвитием фронтального участка верхней челюсти, при наличии сагитальной щели, открытого прикуса, сужении зубных рядов.

Активатор открытый состоит из базисных пластинок на верхнюю и нижнюю челюсти с ортодонтическим винтом, небной дугой, вестибулярною дугой и окклюзионными накладками, соединяющими базисные пластинки в области боковых зубов.

1.2.4.1. Изготовление активатора открытого.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели активатора открытого, гипсовка восковой модели активатора в кювету, формовка активатора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка активатора открытого, полировка активатора, распиливание пластинки активатора.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на активатор прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.2.5. Активатор Бреди.

Предназначен для воздействия на зубы верхней челюсти с помощью ортодонтического винта, пружин и окклюзионных накладок, и наклона зубов нижней челюсти с помощью вестибулярной дуги, для лечения в период смены зубов мезиального прикуса, сочетающегося с недоразвитием верхней челюсти во фронтальном участке при нейтральном соотношении первых моляров.

Активатор Бреди состоит из базисных пластинок на верхнюю и нижнюю челюсти с ортодонтическим винтом, двумя вестибулярными дугами, двумя протрагирующими пружинами и окклюзионными накладками, соединяющими базисные пластинки в области боковых зубов.

1.2.5.1. Изготовление активатора Бреди.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели активатора Бреди, гипсовка восковой модели активатора в кювету, формовка активатора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка активатора Бреди, полировка активатора, распиливание активатора.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на активатор прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.2.6. Регуляторы функций Френкеля.

1.2.6.1. Изготовление регуляторов функций Френкеля.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, воскового шаблона для прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, подготовка моделей с наслоением воска, изготовлением и установкой деталей, входящих в регулятор функций Френкеля, формовка быстротвердеющей пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка регулятора функций.

Примечания:

1. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на регулятор функций прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

2. При изготовлении контрольных гипсовых моделей по эластичным слепкам к норме времени на регулятор прибавляется 4,45 мин. (расценка 0-04,7) за каждую контрольную модель.

3. При изготовлении регуляторов функций Френкеля в другом сочетании наименований деталей, входящих в регулятор функций, и их количества нормы времени определяются следующим образом.

Согласно приведенной ниже таблице время на изготовление отдельных деталей суммируется в нужном сочетании деталей, входящих в регулятор функций.

Полученная сумма времени прибавляется к постоянной величине 179 мин. (расценка 1-90,9), которая включает время на следующие операции: склейка слепков; изготовление моделей и воскового шаблона; загипсовка моделей в окклюдатор; разметка на гипсовых моделях челюстей мест расположения деталей регулятора функций; наслоение из воска щитов для отведения щек с отделкой и полировкой их после полимеризации пластмассы; формовка быстротвердеющей пластмассой; полимеризация быстротвердеющей пластмассы в холодной воде под давлением.

В таком же порядке определяются и расценки.

4. Нормы времени на детали, перечисленные в пунктах "а, б, в, г, д" таблицы (см. ниже), включают изготовление и постановку на модель дуги, скобы, кламмера.

Норма времени на деталь пункта "е" включает зачистку гипса на моделях в местах расположения пелотов, изготовление и постановку на модель скобы и двух соединительных штанг, моделирование пелотов из воска, отделку и полировку пелотов после полимеризации пластмассы.

Норма времени на деталь пункта "ж" включает моделирование окклюзионных накладок на жевательные поверхности зубов, вырезание и установку сетки, обработку и полировку накладок после полимеризации пластмассы.

Норма времени на деталь пункта "з" включает подготовку стандартного винта, установку его на модель.

1.2.7. Бюгельный активатор Френкеля.

Предназначен для передачи давления на зубы верхней и нижней челюсти в переднем и заднем направлении посредством ортодонтического винта, бюгельной дуги, пружин, вестибулярной дуги и окклюзионных накладок, при лечении мезиального прикуса, в период сменного прикуса.

Бюгельный активатор Френкеля состоит из базисных пластинок на верхнюю и нижнюю челюсти с небной дугой или двумя протрагирующими пружинами, ортодонтическим винтом, бюгельной дугой, вестибулярной дугой и окклюзионными накладками, соединяющими базисные пластинки в области боковых зубов.

1.2.7.1. Изготовление бюгельного активатора Френкеля.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели бюгельного активатора Френкеля, гипсовка восковой модели активатора в кювету, формовка активатора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка бюгельного активатора Френкеля, полировка бюгельного активатора, распиливание бюгельного активатора.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на бюгельный активатор прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.2.8. Бимаксилятор.

Предназначен для передачи давления на зубные ряды через окклюзионные накладки при активации расширяющих пружин в процессе выполнения гимнастических упражнений (миотерапия), для лечения дистального прикуса в период сменного и постоянного прикуса, при ротовом дыхании, при нарушении осанки.

Бимаксилятор состоит из базисных пластинок блокового типа на верхнюю и нижнюю челюсти с окклюзионными накладками на боковые зубы, двумя расширяющими пружинами Коффина, двумя металлическими петлями для эспандера и фиксирующими элементами в виде вестибулярной дуги и двух кламмеров Адамса.

1.2.8.1. Изготовление бимаксилятора.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели бимаксилятора, гипсовка восковой модели бимаксилятора в кювету, формовка бимаксилятора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка бимаксилятора, полировка бимаксилятора, распиливание бимаксилятора.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на бимаксилятор прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1.2.9. Бионатор.

Предназначен для устранения сужения зубных рядов, защиты зубных рядов щитами, сложной вестибулярной дугой и дополнительными конструктивными элементами от попадания губ, щек, нормализации положения языка и нижней челюсти, при лечении открытого прикуса, мезиального прикуса, дистального прикуса в сочетании с протрузией верхних фронтальных зубов.

Бионатор состоит из базисной пластинки, выполненной в виде щитов с окклюзионными накладками на боковые зубы, со сложной вестибулярной дугой и небной бюгельной дугой. Бионатор может быть снабжен дополнительными конструктивными элементами: пластмассовыми пелотами (щитами), металлическими ограничительными звеньями.

1.2.9.1. Изготовление бионатора.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели бионатора, гипсовка восковой модели бионатора в кювету, формовка бионатора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка бионатора, полировка бионатора.