Про затвердження Єдиних відомчих норм часу та розцінок на зуботехнічні роботи, Єдиних відомчих норм часу та розцінок на косметичні роботи та Єдиних відомчих норм обслуговування та виробітку на роботи з профілактичної дезінфекції населених пунктів міської та сільської місцевості

Примечание. При изготовлении гипсовой модели по гипсовому слепку к норме времени на дугу язычную прибавляется 5,16 мин. (расцепка 0-05,5) на склейку гипсового слепка и его отделение от модели.

2.3.6. Дуговой аппарат Гербста.

Предназначен для расширения нижнего зубного ряда, достигаемого давлением W-образной дуги с оральной стороны в области клыков.

Дуговой аппарат Гербста состоит из двух ортодонтических коронок или двух колец, соединенных W-образной дугой, выполненной в виде лингвальной дуги со штангами.

2.3.6.1. Изготовление дугового аппарата Гербста.

Содержание работы. Изготовление гипсовой модели по эластичному слепку, изготовление 2 ортодонтических коронок или 2 колец, склейка гипсового слепка с коронками или кольцами, изготовление гипсовой модели, изготовление лингвальной дуги с 2 штангами, фиксация частей аппарата для пайки, припайка частей аппарата, отделка мест спайки частей аппарата, полировка аппарата.

Примечание. При изготовлении гипсовой модели по гипсовому слепку к норме времени на аппарат прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку гипсового слепка и его отделение от модели.

2.3.7. Аппарат Левковича.

Предназначен для расширения верхнего зубного ряда и при врожденных расщелинах неба, осуществляемых давлением расширяющей пружины.

Аппарат Левковича состоит из двух трехзвеньевых штампованных металлических капп или шести ортодонтических коронок на боковые зубы с двумя трубками и пружины Коффина.

2.3.7.1. Изготовление аппарата Левковича.

Содержание работы. Изготовление гипсовой модели по эластичному слепку, изготовление 2 трехзвеньевых штампованных металлических капп или 6 ортодонтических коронок, склейка гипсового слепка с каппами или коронками, изготовление гипсовой модели, фиксация частей аппарата Левковича для пайки, припайка частей аппарата Левковича, отделка мест спайки частей аппарата Левковича, изготовление пружины Коффина, полировка аппарата Левковича.

Примечание. При изготовлении гипсовой модели по гипсовому слепку к норме времени на аппарат прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку гипсового слепка и его отделение от модели.

2.3.8. Аппарат Гашимова.

Предназначен для дистального перемещения зубов и создания места для прорезавшихся зубов за счет активации ортодонтических винтов и давления лингвальной дуги.

Аппарат Гашимова состоит из ортодонтических коронок, соединенных лингвальной дугой и ортодонтическими винтами.

2.3.8.1. Изготовление аппарата Гашимова.

Содержание работы. Изготовление гипсовой модели по эластичному слепку, изготовление 3 ортодонтических коронок, склейка гипсового слепка с коронками, изготовление гипсовой модели, фиксация частей аппарата Гашимова, полировка аппарата Гашимова.

Примечания:

1. При изготовлении гипсовой модели по гипсовому слепку к норме времени на аппарат прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку гипсового слепка и его отделение от модели.

2. При изготовлении аппарата Гашимова с большим количеством ортодонтических коронок и винтов к норме времени на аппарат прибавляется 48,6 мин. (расценка 0-51,8) на изготовление, припайку, отделку места спайки и полировку каждой дополнительной ортодонтической коронки и 35,0 мин. (расценка 0-37,3) на подготовку, установку, припайку, отделку мест спайки и полировку каждого дополнительного ортодонтического винта.

2.3.9. Аппарат Кожакару.

Предназначен для лечения открытого прикуса путем воздействия на зубные ряды тяговыми элементами и лингвальной дуги.

Аппарат Кожакару состоит из шести ортодонтических коронок или двух трехзвеньевых штампованных металлических капп с окклюзионными накладками, соединенных лингвальной дугой, и ортодонтических колец с крючками.

2.3.9.1. Изготовление аппарата Кожакару.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление 6 ортодонтических коронок или 2 трехзвеньевых штампованных металлических капп, изготовление 8 ортодонтических колец, склейка гипсовых слепков с кольцами, коронками или каппами, изготовление гипсовых моделей, фиксация частей аппарата Кожакару для пайки, припайка частей аппарата Кожакару, отделка мест спайки частей аппарата Кожакару, полировка металлических частей аппарата Кожакару, изготовление восковой модели окклюзионных накладок аппарата Кожакару, гипсовка аппарата с восковой моделью окклюзионных накладок в кювету, формовка накладок пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка окклюзионных накладок аппарата Кожакару, полировку окклюзионных накладок.

Примечания:

1. При изготовлении гипсовой модели по гипсовому слепку к норме времени на аппарат прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку гипсового слепка и его отделение от модели.

2. При изготовлении аппарата Кожакару с большим количеством ортодонтических колец с крючками к норме времени на аппарат прибавляется 55,2 мин. (расценка 0-58,9) на изготовление, припайку, отделку мест спайки и полировку каждого дополнительного кольца с крючком.

2.3.10. Аппарат Каламкарова.

Предназначен для дистального перемещения премоляров и моляров и создания места для вытесненного из зубного ряда клыка, достигаемого давлением каппы при активации вращательных элементов аппарата.

Аппарат Каламкарова состоит из пластмассовой каппы на весь зубной ряд и ортодонтической коронки на перемещаемый зуб или пластмассовой каппы на весь зубной ряд и перемещаемый зуб, соединенных частями ортодонтической дуги с трубками.

2.3.10.1. Изготовление аппарата Каламкарова.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, изготовление ортодонтической коронки, склейка гипсового слепка с коронкой, изготовление гипсовой модели, фиксация частей аппарата для пайки, припайка частей аппарата, отделка мест спайки частей аппарата, полировка металлических частей аппарата, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели каппы аппарата Каламкарова, гипсовка аппарата в кювету, формовка каппы аппарата пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка пластмассовой каппы аппарата Каламкарова, полировка каппы аппарата, распиливание каппы аппарата.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на аппарат прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

2.3.11. Аппарат Дерихсвайлера.

Предназначен для ускоренного расширения верхней челюсти и ее зубного ряда путем раскрытия срединного небного шва, осуществляемых через систему коронок, проволочного каркаса и других конструктивных элементов при активации ортодонтического винта.

Аппарат Дерихсвайлера состоит из ортодонтических коронок, соединенных проволочным каркасом в виде скоб и базисной пластинкой на верхнюю челюсть с ортодонтическим винтом. Аппарат Дерихсвайлера может быть снабжен дополнительными конструктивными элементами: толкателями, ортодонтической дугой с трубками.

2.3.11.1. Изготовление аппарата Дерихсвайлера.

Содержание работы. Изготовление гипсовой модели по эластичному слепку, изготовление 4 ортодонтических коронок, склейка гипсового слепка с коронками, изготовление гипсовой модели, изготовление проволочного каркаса аппарата Дерихсвайлера, фиксация частей аппарата Дерихсвайлера для пайки, припайка частей аппарата Дерихсвайлера, отделка мест спайки частей аппарата Дерихсвайлера, полировка металлических частей аппарата Дерихсвайлера, изготовление восковой модели базисной пластинки аппарата Дерихсвайлера, гипсовка аппарата с восковой моделью пластинки в кювету, формовка пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка базисной пластинки, полировка базисной пластинки, распиливание базисной пластинки.

Примечания:

1. При изготовлении гипсовой модели по гипсовому слепку к норме времени на аппарат прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку гипсового слепка и его отделение от модели.

2. При изготовлении аппарата Дерихсвайлера с большим количеством ортодонтических коронок к норме времени на аппарат прибавляется 48,6 мин. (расценка 0-51,8) на изготовление, припайку, отделку места спайки и полировку каждой дополнительной ортодонтической коронки.

3. Время на изготовление дополнительных конструктивных элементов не включено в норму времени на аппарат Дерихсвайлера и добавляется в зависимости от наименования и количества элементов, входящих в аппарат, согласно приведенной ниже таблице.

Примечание. Нормы времени на элементы, перечисленные в нормах NN 334, 335 таблицы, включают изготовление толкателя, установку, припайку, отделку мест спайки и полировку толкателя, трубок.

2.3.12. Перемещение трубок в несъемных ортодонтических аппаратах.

Содержание работы. Склейка гипсового слепка с ортодонтическим аппаратом или его элементом, изготовление гипсовой модели, распаивание элементов аппарата, фиксация частей аппарата для пайки, припайка частей аппарата, отделка мест спайки частей аппарата, полировка частей аппарата.

3. Диагностические и контрольные модели

3.1. Изготовление цоколя диагностических моделей.

Содержание работы. Замачивание гипсовой модели в воде, обрезка гипсовой модели, разведение гипса и заливка им эластичной матрицы, установка и центрирование гипсовой модели в матрице, зачистка от излишков гипса, извлечение гипсовой модели с цоколем из матрицы, обработка модели.

3.2. Изготовление контрольных моделей.

Содержание работы. Разведение гипса и заливка им эластичного слепка, открытие модели, обрезка ее, нумерация ее.

Примечание. При изготовлении контрольной гипсовой модели по гипсовому слепку к норме времени на модель прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку гипсового слепка и его отделение от модели.

1. Праща подбородочная

1.1. Изготовление подбородочной пращи.

Содержание работы. Склейка гипсового слепка, отливка гипсовой модели, изготовление восковой модели подбородочной пращи с изготовлением и креплением на ней 2 металлических петель, гипсовка восковой модели подбородочной пращи в кювету, формовка пращи пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка подбородочной пращи и полировка ее.

2. Вестибулярная пластинка

2.1. Изготовление вестибулярной пластинки.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели вестибулярной пластинки, гипсовка модели в кювету, формовка вестибулярной пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка вестибулярной пластинки.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на пластинку прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

3. Каппы

3.1. Изготовление съемной каппы Бынина с наклонной плоскостью.

Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовой и комбинированной моделей, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели каппы на нижнюю челюсть, моделирование восковой модели каппы в соответствии с указаниями врача, гипсовка модели с каппой в кювету, формовка каппы пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка каппы.

3.2. Изготовление съемной разобщающей каппы.

Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление восковой модели съемной разобщающей каппы, гипсовка восковой модели каппы в кювету, формовка разобщающей каппы пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка разобщающей каппы.

4. Муляж лица

4.1. Изготовление муляжа лица.

Содержание работы. Заравнивание краев маски, приклеивание воском к нужной стороне маски резиновых трубочек, замачивание маски в воде, разведение гипса и заливка им маски с укреплением проволоки в виде петли, замачивание маски в горячей воде после затвердения гипса и отделение гипса маски (слепка) от муляжа, заглаживание поверхности муляжа шпателем и зачистка наждачной бумагой.

5. Шины Вебера

Предназначены для долечивания переломов нижней челюсти и могут быть снабжены наклонными плоскостями и козырьком.

Зубодесневая шина состоит из пластмассовых капп, охватывающих зубной ряд и альвеолярный отросток с вестибулярной и оральной сторон и перемычек, соединяющих каппы в местах отсутствия зубов.

5.1. Изготовление шин Вебера.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление восковых шаблонов, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковых моделей шины, наклонной плоскости, козырька, гипсовка восковой модели шины в кювету, формовка шины пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка шины, наклонной плоскости, козырька, полировка шины.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на шину прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

6. Шины Ванкевич

Предназначены для репозиции фрагментов беззубой нижней челюсти.

Шина Ванкевич состоит из базисной пластинки или зубодесневой шины с вертикальными плоскостями и седловидными пелотами.

6.1. Изготовление шины Ванкевич.

Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, изготовление восковых шаблонов, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели шины, вертикальных плоскостей - пелотов, гипсовка восковой модели шины в кювету, формовка шины пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка шины, вертикальных плоскостей - пелотов, полировка шины.

7. Шины Порта

Предназначены для лечения переломов челюстей с полным отсутствием зубов.

Шина Порта состоит из пластмассовых базисов на верхнюю и нижнюю челюсти, соединенных в блок с отверстием во фронтальном участке для приема пищи.

7.1. Изготовление шин Порта.

Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, изготовление восковых шаблонов, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели шины, гипсовка восковой модели шины в кювету, формовка шины пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка шины, полировка шины.

8. Защитные пластинки

Предназначены для закрытия операционного поля после операции расщелины неба.

Защитная пластинка представляет собой базисную пластинку с кламмерами или стержнями (для внеротовой фиксации).

8.1. Изготовление защитных пластинок на верхнюю челюсть.

Содержание работы. Изготовление гипсовой модели по эластичному слепку, изготовление кламмеров или стержней (для внеротовой фиксации), изготовление восковой модели защитной пластинки, гипсовка восковой модели пластинки в кювету, формовка пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка защитной пластинки, полировка пластинки.

Примечание. При изготовлении гипсовой модели по гипсовому слепку к норме времени на пластинку прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку гипсового слепка и его отделение от модели.

9. Обтураторы

Предназначены для закрытия приобретенных или врожденных дефектов неба.

Обтураторы состоят из пластмассового базиса, обтурирующей части, средств фиксации и соединения (кламмера, пружины, шарниры и прочие).

9.1. Изготовление обтураторов.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление восковых шаблонов, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление кламмеров, пружин или шарниров, подбор и постановка искусственных зубов, изготовление восковой модели небной пластинки и обтурирующей части, гипсовка восковой модели, небной пластинки и обтурирующей части в кюветы, формовка пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка небной пластинки и обтурирующей части, полировка.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на обтураторы прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

9.2. Изготовление плавающего обтуратора типа Кеза.

Содержание работы. Гипсовка эластичного слепка расщелины неба в кювету с одновременным моделированием плавающего обтуратора, формовка обтуратора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка обтуратора.

Примечание. При каждом последующем добавлении пластмассы к плавающему обтуратору типа Кеза в соответствии с указанием врача к норме времени прибавляется 26,3 мин. (расценка 0-28,1) на гипсовку обтуратора в кювету, формовку и полимеризацию пластмассы.

10. Разборные съемные протезы

Предназначены для замещения дефектов зубных рядов и тела нижней челюсти.

Разборный съемный протез состоит из нескольких частей, соединяемых шарниром.

10.1. Изготовление разборных протезов.

Содержание работы. Изготовление гипсовых моделей по эластичным слепкам, изготовление восковых шаблонов, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление шарнира, подборка и постановка искусственных зубов, изготовление восковых моделей протеза и частичного базиса, гипсовка восковых моделей протеза и частичного базиса в кюветы, формовка пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка фрагментов протеза и частичного базиса, полировка.

Примечание. При изготовлении гипсовых моделей по гипсовым слепкам к норме времени на протез прибавляется 5,16 мин. (расценка 0-05,5) на склейку каждого гипсового слепка и его отделение от модели.

1. Литые детали из стали и хромокобальтового сплава

(работы выполняются литейщиками зуботехнических изделий)

Содержание работы. Установка на восковые модели литников и создание литниково-питающей системы; снятие блока с восковой композицией протезов с модели, удаление адаптированных моделей зубов; изготовление литейной формы и ее термообработка; расплавление металла и заливка формы; щелочная или пескоструйная очистка отлитых деталей и отрезка литников.

Примечание. Нормы времени на литые летали из нержавеющей стали рассчитаны, исходя из следующего среднего количества одновременно отливаемых каркасов или деталей в одной опоке:

а) зубы литые, защитки для фасеток или штифтовых зубов, окклюзионные накладки, полукоронки, вкладки, вкладки культовые, штанги - 35 шт.

б) каркасы бюгельных протезов, смоделированные на гипсовых моделях - 4 шт.

в) каркас бюгельного протеза на огнеупорной модели - 1 шт.

г) цельнолитые мостовидные протезы, каркасы металлокерамических протезов - 4 шт.

д) коронки литые, каркасы металлокерамических коронок, кламмера и опорные лапки (для пластиночных протезов) - 20 шт.

2. Литые детали из драгметаллов (работы выполняются зубными техниками)

Содержание работы. Установка на восковые модели литников; создание блока литниково-питающей системы, снятие блока с восковой композицией протезов с модели, удаление адаптированных моделей зубов; изготовление литейной формы и ее термообработка; расплавление драгметалла и заливка формы; выбивка и очистка отлитых деталей; отрезка литников.

Примечание. Нормы времени на литые детали из драгметаллов рассчитаны, исходя из следующего среднего количества одновременно отливаемых каркасов или деталей в одной опоке:

а) зубы литые, защитки для фасеток или штифтовых зубов, окклюзионные накладки, полукоронки, вкладки, вкладки культевые, лапки опорные - 5 шт.

б) дуга верхняя или нижняя - 1 шт.

в) кламмер опорноудерживающий, кламмер многозвеньевой (одно звено), седло для крепления базиса - 4 шт.

г) цельнолитой мостовидный протез, каркас металлокерамического протеза - 2 шт.

д) каркас бюгельного протеза - 1 шт.

е) литая коронка, каркас металлокерамической коронки - 4 шт.

1. Съемные пластиночные протезы

1.1. Полировка пластиночных протезов.

Содержание работы. Полировка протезов на электрошлифмашине фильцами и щетинистыми щетками с применением полировочных средств, окончательная полировка нитяной щеткой, промывка и протирка протезов.

1.2. Полировка литых базисных пластинок из хромокобальтового сплава.

Содержание работы. Шлифовка базисной пластинки на электрошлифмашине эластичным кругом, полировка ее фильцами и щетинистыми щетками с применением полировочных средств, наведение глянца, промывка и протирка пластинки.