2.5. Проведення біохімічних досліджень біологічних середовищ та реєстрація отриманих результатів у відповідних журналах (згідно наказу МОЗ України від 08.10.97 р. № 303 "Про регламентацію діяльності анестезіологічної служби України").
III. Рекомендований перелік приміщень Лабораторії
3.1. Приміщення для прийому біологічних об'єктів на дослідження.
3.2. Приміщення для зберігання біологічних об'єктів.
3.3. Приміщення для проведення підготовки проб.
3.4. Приміщення для проведення біохімічних досліджень.
3.5. Приміщення для проведення токсикологічних досліджень.
3.6. Приміщення для проведення цитоморфологічних досліджень.
3.7. Приміщення для зберігання реактивів і органічних розчинників.
3.8. Мийна.
3.9. Асистентська.
IV. Примірні штатні нормативи Лабораторії
4.1. Посади спеціалістів з вищою освітою:
4.1.1. Лікар-лаборант (завідувач лабораторії) - 1 посада.
4.1.2. Лікар-лаборант - 1 цілодобовий пост для забезпечення хіміко-токсикологічних експрес-досліджень;
4.1.3. Лікар - судово-медичний експерт токсиколог - 1 цілодобовий пост для проведення досліджень методом газової хроматографії, рідинної хроматографії або атомно-адсорбційних досліджень.
4.1.4. Інженер (технік) - 1 денний пост інженера (техніка) для технічного обслуговування та ремонту апаратури для лабораторної діагностики.
4.2. Посади молодшого медичного персоналу з медичною освітою:
4.2.1. 1 цілодобовий пост для забезпечення біохімічних та загальноклінічних експрес-досліджень.
4.2.2. 1 цілодобовий пост для забезпечення хіміко-токсикологічних експрес-досліджень.
4.2.3. 1 цілодобовий пост для проведення досліджень методом газової хроматографії, рідинної хроматографії або атомно-адсорбційних досліджень.
4.3. Посади молодшого медперсоналу:
4.3.1. 1 цілодобовий пост у Лабораторії.
Організаційна структура та штатний розклад Лабораторії затверджується керівником закладу ОЗ.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
04.12.2012 № 984
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про мобільну клініко-токсикологічну бригаду постійної готовності Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії
I. Загальні положення
1.1. Мобільна клініко-токсикологічна бригада постійної готовності (далі - Бригада) входить до складу Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр) і виконує завдання МОЗ України, керівника закладу охорони здоров'я та завідуючого Центру (при роботі в Центрі за звичайних умов).
1.2. Особовий склад Бригади здійснює координацію лікувально-діагностичних та реабілітаційно-профілактичних заходів медичної допомоги в закладах охорони здоров'я за місцем виникнення масового отруєння хімічної етіології у цивільного населення, шляхом:
• ідентифікації, систематизації, узагальнення скарг у постраждалих та визначення їх ієрархії виникнення у просторово-часових інтервалах розвитку подій;
• ідентифікації, систематизації, узагальнення клінічних проявів у постраждалих та визначення їх ієрархії виникнення у просторово-часових інтервалах розвитку подій;
• ідентифікації, систематизації, узагальнення лабораторних проявів у постраждалих та визначення їх патогномонічності та ієрархії виникнення у просторово-часових інтервалах розвитку подій;
• співставлення результатів досліджень токсичних чинників в екологічному середовищі у зоні виникнення масового отруєння хімічної етіології, наданих відповідними службами МОЗ України або інших відомств та міністерств (за погодженням), з скаргами, клінічними та лабораторними проявами у постраждалих у просторово-часових інтервалах розвитку подій;
• визначення патогномонічних до гострого отруєння хімічною речовиною клінічних та лабораторних ознак, провідного клініко-лабораторного синдрому;
• визначення клінічного діагнозу гострого отруєння та ознак для його встановлення;
• визначення класифікаційної групи клінічного діагнозу гострого отруєння за МКХ-10;
• визначення критеріїв важкості та клінічних стадій перебігу гострого отруєння (тривалість токсикогенної та соматогенної стадії, тривалість латентного періоду, періоду розгортання клінічних проявів та виходу, характеристика токсичних реакцій та токсичного процесу);
• визначення властивостей отруйної речовини (вірогідна приналежність до хімічної групи, наявність подразнюючих та резорбтивних властивостей, період напіввиведення з організму, шляхи надходження до організму, системно-органна тропність отрути та ін.);
• оптимізації заходів інтенсивної терапії у відповідності до важкості гострого отруєння у постраждалих;
• визначення виду, шляхів введення, кратності та дозування засобів антидотної терапії у відповідності до важкості та стадії гострого отруєння, вікової групи постраждалих;
• оптимізації заходів профілактики ускладнень гострого отруєння у постраждалих;
• розробки та оптимізації заходів реабілітації постраждалих в результаті гострого отруєння.
1.3. Розробляє та подає на затвердження на рівень відповідальної особи (Голови комісії, штабу) за місцем виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології інформацію про наступне:
• клінічний діагноз гострого отруєння;
• шифр статистичної форми діагнозу гострого отруєння за МКХ-10;
• правила встановлення клінічного діагнозу гострого отруєння;
• критерії визначення важкості гострого отруєння;
• критерії визначення стадій гострого отруєння;
• характеристику, властивості та особливості дії отруйної речовини;
• заходи інтенсивної терапії у відповідності до важкості постраждалих та клінічної стадії перебігу гострого отруєння;
• порядок використання антидотної терапії у відповідності до важкості постраждалих та клінічної стадії перебігу гострого отруєння;
• заходи профілактики ускладнень у постраждалих у відповідності до важкості гострого отруєння;
• заходи реабілітації постраждалих у відповідності до важкості гострого отруєння;
• прогнозування перебігу гострого отруєння та його виходу у постраждалих.
1.4. Сприяє оперативному доведенню до закладів охорони здоров'я (у місцях концентрації та лікування постраждалих) інформації про гостре отруєння, правила встановлення діагнозу, надання лікувально-профілактичної та реабілітаційної допомоги постраждалим.
1.5. Бере участь у проведенні оперативних нарад з керівництвом, відповідальними особами, медичним персоналом закладів охорони здоров'я, який безпосередньо виконує функції з організації та наданню медичної допомоги у постраждалих, з роз'ясненням питань про гостре отруєння, правил встановлення діагнозу, надання лікувально-профілактичної та реабілітаційної допомоги постраждалим, прогнозуванню.
1.6. Бере участь у роботі закладів охорони здоров'я (у місцях концентрації та лікування постраждалих) на приймально-сортувальному етапі госпіталізації, інтенсивної терапії, соматичному та реабілітаційному етапах лікування.
1.7. Проводить якісні методи лабораторної експрес-діагностики біологічних середовищ постраждалих на вміст отруйних речовин.
1.8. Проводить кількісні токсикометричні дослідження крові з визначенням параметрів ендотоксикозу у постраждалих.
1.9. Бригада не бере участь у пошуку та виносу постраждалих з уражених об'єктів та територій, не проводить санітарно-епідеміологічні заходи та інші роботи по ліквідації наслідків надзвичайної ситуації хімічної етіології.
1.10. В своїй діяльності Бригада керується нормативно-правовими актами МОЗ України, наказами керівника закладу охорони здоров'я.
1.11. Бригада утворюється і утримується на базі Центру і, згідно свого профілю, надає консультативну допомогу закладам охорони здоров'я за місцем виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології у цивільного населення.
1.12. Бригада за наказом МОЗ України або керівника закладу охорони здоров'я може бути залучена для надання консультативної допомоги постраждалим від гострого отруєння хімічної етіології на будь-якому рівні (державному, територіальному, місцевому або об'єктовому).
1.13. Бригада забезпечується апаратурою для лабораторної експрес-діагностики, проведення токсикометричних досліджень крові засобами антидотної терапії, засобами індивідуального захисту особового складу, засобами оргтехніки та зв'язку згідно табелю оснащення, затвердженому МОЗ України, з розрахунку на три доби автономної роботи у зоні виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології у цивільного населення на території України.
1.14. Майно Бригади, готове до транспортування у зону виникнення масового отруєння хімічної етіології, комплектується, поповнюється та зберігається у Центрі.
1.15. Засобами транспортування особового складу Бригади та її майна до зони виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології є наступне:
• автомобіль на 5 місць, підвищеної прохідності і високими швидкісними характеристиками, оснащений гідравлічною системою, приладом клімат-контролю, проблисковими вогнями, сиреною та засобами зв'язку;
• мікроавтобус підвищеної прохідності і високими швидкісними характеристиками, оснащений гідравлічною системою, приладом клімат-контролю, проблисковими вогнями, сиреною, транспортабельною апаратурою для лабораторної експрес-діагностики, оргтехнікою, засобами зв'язку та іншим необхідним інвентарем;
• автомобільний транспорт Бригади знаходиться на балансі, зберігається та забезпечується технічним наглядом в закладі охорони здоров'я.
1.16. Основними принципами, на яких базується діяльність Бригади є:
• безоплатна екстрена медична допомога постраждалим при виникненні надзвичайної ситуації хімічної етіології у цивільного населення;
• постійне підтримання високого рівня професіоналізму особового складу;
• ненормований робочий день, при оголошенні наказу МОЗ України та/або керівника закладу охорони здоров'я, в режимах підвищеної готовності та роботі у зоні виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології у цивільного населення;
• безумовне виконання членами Бригади завдань, незалежно від їх посадово-функціональної інструкції;
• здатність працювати в автономному режимі.
II. Створення Бригади та комплектування її особового складу
2.1. Бригада є штатною, входить до складу Центру та створюється відповідно до положень про Центр завчасно.
2.2. Бригада утворюється з основних працівників Центру, в межах затвердженого штатного розкладу Центру.
2.3. Особовий склад Бригади працює у Відділеннях Центру, підсилюючи його персонал, та дотримується внутрішнього трудового розпорядку закладу.
2.4. Співробітники Центру, які бажають бути зарахованими до складу бригади, за погодженням з завідуючим Центру, подають заяву до керівника закладу охорони здоров'я. Член Бригади забезпечується форменим і спеціальним одягом та засобами індивідуальним захисту та зв'язку, які зберігаються у Центрі і використовуються з моменту оголошення режиму підвищеної готовності.
2.5. Професійний відбір особового складу Бригади здійснюється завідуючим Центру та проводиться з урахуванням специфічних умов праці та психофізіологічних вимог, а також наявності спеціальної освіти та кваліфікаційної категорії.
2.6. Особовий склад Бригади формується з двох категорій працівників: керівника формування, лікаря-анестезіолога (лікаря-токсиколога), лікаря-лаборанта, сестри медичної-анестезиста та фельдшера-лаборанта, практичного психолога. До складу Бригади включається 2 водія автомобільного транспорту.
2.7. Граничний вік перебування у штатному складі Бригади є досягнення пенсійного віку. При відсутності медичних протипоказань, термін може бути продовжений керівником закладу ОЗ за поданням завідуючого Центру. Достроково з бригади відраховуються особи, які за висновками медичної комісії, рішенням атестаційної комісії або за поданням завідуючого Центру не можуть перебувати у складі Бригади.
2.8. Зарахування до складу Бригади жінок, які мають дітей віком від 3-х до 14 років або дітей-інвалідів, на підставі статей 176 та 177 Кодексу законів про працю України , є обмеженим. З зарахованими до бригади жінками письмово оговорюється їх згода на залучення до надурочних робіт та скерування у відрядження.
III. Професійна підготовка
3.1. Професійна підготовка особового складу Бригади складається з підготовки за обраною спеціальністю та спеціальної підготовки.
3.2. Підвищення професійної підготовки особового складу Бригади відбувається в процесі повсякденної роботи у Відділеннях Центру.
3.3. Завідуючий приймально-діагностичним відділенням Центру та завідуючий Центру відповідають за підвищення кваліфікації та оперативну готовність Бригади. Контроль за наявністю основного та резервного особового складу Бригади, їх кваліфікацією та оперативну готовність до роботи в умовах масового отруєння хімічної етіології у цивільного населення, здійснює призначений представник адміністрації закладу охорони здоров'я відповідного рівня.
3.4. Завідуючий Центру при отриманні наказу МОЗ України або керівника закладу охорони здоров'я, оголошує стан та режим функціонування Бригади, повідомляє про склад Бригади, який може виїхати до зони виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології. Членам Бригади може бути об'явлено чергування в домашніх умовах. Година чергування враховується, як півгодини за годину.
3.5. Керівник формування (Бригади) доповідає МОЗ України, керівнику закладу охорони здоров'я, головному позаштатному спеціалісту МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія", завідуючому Центру про готовність до виїзду, заповнює документи про виконання завдання, які завіряються печаткою закладу охорони здоров'я, в якому працювала Бригада у зоні виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології.
IV. Організація роботи особового складу Бригади
4.1. Порядок роботи особового складу Бригади передбачає чітке виконання кожним членом бригади своїх функціонально-посадових інструкцій в різних режимах функціонування (повсякденної діяльності, підвищеної готовності та при виконанні робіт у зоні масового отруєння хімічної етіології): під час роботи у Відділеннях Центру, чергування на дому або в Центрі та при виїзді до у зони виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології.
4.2. Члени Бригади працюють щоденно або несуть чергування у Відділеннях Центру за графіком. Робота в Центрі організується таким чином, щоб при виїзді членів Бригади не виникли труднощі в роботі Центру. Режим роботи члена Бригади встановлюється адміністрацією закладу охорони здоров'я за поданням завідуючого Центром.
4.3. Особовий склад Бригади у вільний час від роботи в Центрі, за необхідністю, оповіщається керівником формування (Бригади) про виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології і, згідно вказівки, приступає до чергування на дому або прибуває до вказаного місця збору.
4.4. Бригада при виникненні масового отруєння хімічної етіології у цивільного населення будь-якого рівня повинна бути готова до виїзду протягом 40 - 120 хвилин від моменту отримання повідомлення.
4.5. Бригада веде затверджену в закладі охорони здоров'я за погодженням з МОЗ України облікову і звітну документацію та звітує про свою роботу, у тому числі про кількість відпрацьованих годин і чергувань, в установленому порядку.
4.6. Тривалість безперервної роботи особового складу Бригади безпосередньо в зоні масового отруєння хімічної етіології у цивільного населення не повинна перевищувати встановлених законодавством норм для певної категорії фахівців. В перший період надання медичної допомоги населенню може бути встановлено ненормований робочий час. Порядок оплати за різні години праці, види та умови роботи визначається чинним законодавством.
4.7. Державна адміністрація територіальних управлінь охороною здоров'я у зоні виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології у цивільного населення сприяє забезпеченню особового складу Бригади харчуванням за рахунок місцевого бюджету або кошторису закладу охорони здоров'я, виділенню приміщення для відпочинку і розміщення.
V. Трудові взаємовідносини і відповідальність особового складу Бригади
5.1. Трудові взаємовідносини особового складу Бригади регулюються законодавством України про працю, нормативними актами, затвердженими центральними органами виконавчої влади та цим Положенням.
5.2. Особливістю трудових взаємовідносин особового складу Бригади в період підвищеної готовності та при виконанні робіт у зоні масового отруєння хімічної етіології у цивільного населення є принцип беззастережного виконання розпоряджень Головного Державного санітарного лікаря МОЗ України (або відповідальної особи МОЗ України). Член Бригади не має права без поважних причин (важке гостре захворювання його або близьких членів сім'ї тощо) відмовитися від виконання завдань МОЗ України.
5.3. Керівник формування (Бригади) при роботі у зоні масового отруєння хімічної етіології у цивільного населення несе персональну відповідальність за дисципліну та дотримання правил техніки безпеки особовим складом Бригади.
5.4. Особовому складу Бригади надаються щороку: основна відпустка, відповідно до законів України "Про відпустки" і Кодексу законів про працю України , додаткові відпустки, тривалість яких визначається Законом України "Про відпустки", постановою Кабінету Міністрів України від 17.11.97 р. № 1290 "Про затвердження Списків виробництв, робіт, цехів, професій і посад, зайнятість працівників в яких дає право на щорічні додаткові відпустки за роботу із шкідливими і важкими умовами праці та за особливий характер праці" та відповідно з іншими чинними нормативно-правовими актами, які передбачають додаткову відпустку за особливий характер праці.
Положення переглядається кожні два роки і вносяться зміни та доповнення, у відповідності до змін законів і нормативно-правових актів та враховуючи набутий досвід.
Організаційна структура та штатний розклад Бригади затверджується керівником закладу ОЗ.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
04.12.2012 № 984
ПРИМІРНИЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕННЯ
лікувально-діагностичним та іншим обладнанням Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії
| 2 | Автомобіль для мобільної лабораторії | 1 |
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
04.12.2012 № 984
ПРИМІРНА ПОСАДОВА ІНСТРУКЦІЯ
завідувача Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії
I. Загальні положення
1.1. На посаду завідувача Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр) призначається лікар-анестезіолог (повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Лікувальна справа"; проходження інтернатури зі спеціальності "Анестезіологія" або лікар-токсиколог (повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Лікувальна справа"; проходження інтернатури зі спеціальності "Внутрішні хвороби" з наступною спеціалізацією з "Токсикології"). Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційні цикли тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) першої кваліфікаційної категорії. Стаж роботи за фахом понад 7 років.
1.2. Завідуючий Центру призначається на посаду і звільняється з посади наказом директора Інституту екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя МОЗ України за погодженням з МОЗ України у відповідності до чинного законодавства України.
1.3. У своїй діяльності завідуючий Центру безпосередньо підпорядковується керівнику закладу охорони здоров'я і керується даним Положенням.
1.4. Розпорядження завідуючого Центру є обов'язковими для всього персоналу Центру.
II. Обов'язки
2.1. Організовує і забезпечує на базі закладу охорони здоров'я надання медичної допомоги хворим з гострими отруєннями, важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії.
2.2. Здійснює оперативне керівництво роботою Центру і організує його взаємодію з іншими структурними підрозділами лікарні.
2.3. Здійснює методичне керівництво роботою Центру в організації токсикологічної та еферентної допомоги хворим.
2.4. Здійснює вивчення стану і якості медичної допомоги хворим з гострими отруєннями, важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії в Центрі, шляхом перевірки і проведення експертних оцінок медичної документації закладу охорони здоров'я на території підпорядкування.
2.5. Забезпечує організацію роботи щодо верифікації діагнозів та призначення відповідного лікування хворим при надходженні у Центр шляхом проведення консиліумів; організує роботу персоналу Центру і адміністративно її контролює.
2.6. Проводить щотижневі клінічні обходи і обговорення (для важких хворих - щоденні обходи), а також оперативні наради медичного персоналу.
2.7. Організовує консиліуми у важких для діагностики та лікування випадках шляхом залучення консультантів інших спеціальностей.
2.8. Аналізує показники діяльності Центру щоквартально і щорічно, а також виявляє недоліки в роботі і складає план їх усунення для затвердження керівнику закладу охорони здоров'я.
2.9. Організовує впровадження в практику роботи Центру сучасних стандартів діагностики та лікування профільних захворювань, сприяє впровадженню новітніх методів діагностики і лікування.
2.10. Залучає співробітників Центру до участі в українських та міжнародних наукових кворумах.
2.11. Організовує роботу щодо здійснення розрахунків потреб у засобах медичного призначення, сприяє їх отриманню і контролює їх використання у Центрі.
2.12. Забезпечує здійснення контролю за сертифікацією медичного персоналу щодо його роботи на медичному обладнанні Центру, контролює відповідність його експлуатації наявним нормативам.
2.13. Забезпечує організаційно-методичну діяльність Центру, у тому числі шляхом підготовки методичних документів і проведення конференцій з проблем клінічної токсикології та еферентної допомоги.
2.14. Сприяє підвищенню кваліфікації працівників Центру.
2.15. Приймає участь в організації методичної підготовки спеціалістів з питань клінічної токсикології та еферентної допомоги - лікарів-анестезіологів, лікарів-токсикологів та інших спеціалістів з різних територіальних управлінь охорони здоров'я України на робочих місцях у Центрі.
2.16. Вживає заходів з профілактики захворювань, охорони праці та техніки безпеки співробітників Центру.
2.17. Контролює своєчасність та відповідність оформлення табелів на заробітну плату і завіряє їх своїм підписом.
2.18. Контролює ведення необхідної облікової документації та надає звіт у встановленому порядку.
III. Права
Завідуючий Центру має право:
3.1. Надавати керівництву лікарні пропозиції щодо покращання діагностичної та лікувальної роботи та приймати участь у підборі кадрів для роботи у Центрі.
3.2. Проводити розстановку кадрів на робочих місцях у Центрі.
3.3. Давати розпорядження і вказівки співробітникам Центру у відповідності до рівня їх компетенції та кваліфікації, а також контролювати їх виконання.
3.4. Надавати адміністрації лікарні подання стосовно заохочення працівників Центру, а також вносити пропозиції відносно накладення стягнень.
3.5. Надавати для затвердження до МОЗ України та адміністрації закладу охорони здоров'я подання стосовно формування та чергування мобільної клініко-токсикологічної бригади постійної готовності для роботи у зоні виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології природного, техногенного та іншого характеру в різних регіонах України.
3.6. Приймати участь у нарадах, на яких розглядаються питання, що пов'язані з роботою Центру.
3.7. Вносити на обговорення Медичної Ради лікарні питання стосовно покращення діяльності Центру.
3.8. Отримувати інформацію, яка необхідна для виконання своїх службових обов'язків.
3.9. Вирішувати питання стосовно госпіталізації хворих до Центру, їх виписки та переводу до інших відділень лікарні або інших лікувальних установ в Україні.
3.10. Запрошувати консультантів з інших медичних установ для проведення консиліумів.
3.11. Перевіряти відповідність ведення лікарями Центру медичної документації, відміняти та призначати додаткові обстеження і методи лікування хворих.
3.12. Проводити бесіди з рідними хворих для отримання їхньої інформованої згоди на проведення окремих видів лікування (за необхідністю).
3.13. За дорученням керівника закладу охорони здоров'я виступати від імені Центру, організовувати професійні контакти Центру, сприяти колективному та індивідуальному членству його співробітників у відповідних українських та міжнародних професійних товариствах і асоціаціях.
3.14. Приймати участь у висвітленні в медичній та популярній літературі результатів роботи Центру.
IV. Відповідальність
Відповідає перед керівником закладу ОЗ, Департаментом реформ та розвитку медичної допомоги МОЗ України за діяльність Центру і результати його роботи.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
04.12.2012 № 984
ПОСАДОВА ІНСТРУКЦІЯ
завідувача відділення інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії
I. Загальні положення
1.1. На посаду завідувача відділення інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій Центру призначається лікар-анестезіолог (повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Лікувальна справа"; проходження інтернатури зі спеціальності "Анестезіологія" або лікар-токсиколог (повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Лікувальна справа"; проходження інтернатури зі спеціальності "Внутрішні хвороби" з наступною спеціалізацією з "Токсикології"). Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії. Стаж роботи за фахом понад 5 років.
1.2. Завідуючий Відділення призначається на посаду і звільняється з посади наказом керівника закладу охорони здоров'я за поданням завідуючого Центру у відповідності до чинного законодавства.
1.3. У своїй діяльності завідувач Відділення безпосередньо підпорядковується завідуючому Центру і керується офіційними документами, наказами і розпорядженнями керуючих органів та осіб стосовно системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні, положенням про заклад охорони здоров'я і положенням про Центр.
Розпорядження завідуючого Відділення є обов'язковими для всього персоналу Відділення.
II. Обов'язки
2.1. Організовує і забезпечує на базі Відділення надання медичної допомоги хворим з гострими отруєннями та важким перебігом гострих захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії.
2.2. Здійснює оперативне керівництво роботою Відділення і організує його взаємодію з іншими структурними підрозділами Центру.
2.3. Здійснює методичне керівництво роботою Відділення в організації консервативної та еферентної допомоги хворим з гострими інтоксикаціями.
2.4. Здійснює вивчення стану і якості медичної допомоги хворим з гострими отруєннями та важким перебігом гострих захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії, шляхом перевірки і проведення експертних оцінок медичної документації у Відділенні.
2.5. Забезпечує організацію роботи щодо верифікації діагнозів та призначення відповідного лікування хворим при надходженні у Відділення, шляхом проведення щоденних обходів; організує роботу персоналу Відділення і адміністративно її контролює.
2.6. Проводить щоденні клінічні обговорення хворих та оперативні наради у Відділенні.
2.7. Організовує у Відділенні консиліуми у важких для діагностики та лікування випадках, шляхом залучення консультантів інших спеціальностей.
2.8. Аналізує показники діяльності Відділення щоквартально і щорічно, а також виявляє недоліки в роботі і складає план їх усунення для затвердження керівництвом Центру.
2.9. Організовує впровадження в практику роботи Відділення сучасних стандартів діагностики та лікування профільних захворювань, сприяє впровадженню новітніх методів діагностики і лікування.
2.10. Залучає співробітників Відділення до участі в українських та міжнародних наукових кворумах.
2.11. Організовує роботу щодо здійснення розрахунків потреб у засобах медичного призначення, сприяє їх отриманню і контролює їх використання у Відділенні.
2.12. Забезпечує здійснення контролю за сертифікацією медичного персоналу щодо його роботи на медичному обладнанні Відділення, контролює відповідність його експлуатації наявним нормативам.
2.13. Забезпечує організаційно-методичну діяльність Відділення, у тому числі, шляхом підготовки методичних документів і проведення конференцій з проблем клінічної токсикології та еферентної допомоги.
2.14. Сприяє підвищенню кваліфікації працівників Відділення.
2.15. Приймає участь в організації методичної підготовки спеціалістів з питань гострих отруєнь та еферентної допомоги - лікарів-анестезіологів, лікарів-токсикологів та інших спеціалістів з різних територіальних управлінь охорони здоров'я України на робочих місцях у Відділенні.
2.16. Вживає заходів з профілактики захворювань, охорони праці та техніки безпеки співробітників Відділення.
2.17. Контролює своєчасність та відповідність оформлення табелів на заробітну плату співробітників Відділення і завіряє їх своїм підписом.
2.18. Веде необхідну облікову документацію та надає звіт про роботу Відділення у встановленому порядку.
III. Права
Завідувач Відділення має право:
3.1. Надавати керівництву Центру пропозиції щодо покращання діагностичної та лікувальної роботи та приймати участь у підборі кадрів для роботи у Відділенні.
3.2. Проводити розстановку кадрів на робочих місцях у Відділенні.
3.3. Давати розпорядження і вказівки співробітникам Відділення у відповідності до рівня їх компетенції та кваліфікації, а також контролювати їх виконання.
3.4. Надавати завідуючому Центру подання стосовно заохочення працівників Відділення, а також вносити пропозиції відносно накладення стягнень.
3.5. Приймати участь у нарадах, на яких розглядаються питання, що пов'язані з роботою Центру.
3.6. Вносити на обговорення керівництвом Центру питань стосовно покращення діяльності Відділення.
3.7. Отримувати інформацію, яка необхідна для виконання своїх службових обов'язків.
3.8. Вирішувати (за погодженням з завідуючим Центру) питання стосовно госпіталізації хворих до Відділення, їх виписки та переводу до інших відділень.
3.9. Запрошувати (за погодженням з завідуючим Центру) консультантів з інших медичних установ для проведення консиліумів.
3.10. Перевіряти відповідність ведення лікарями Відділення медичної документації, відміняти та призначати додаткові обстеження і методи лікування хворих.
3.11. Проводити бесіди з рідними хворих, які знаходяться у Відділенні, для отримання їхньої інформованої згоди на проведення окремих видів лікування (за необхідністю).
3.12. За дорученням завідуючого Центру виступати від імені Центру, організовувати професійні контакти Відділення, сприяти колективному та індивідуальному членству його співробітників у відповідних українських та міжнародних професійних товариствах і асоціаціях.
3.13. Приймати участь у висвітленні в медичній та популярній літературі результатів роботи Відділення.
IV. Відповідальність
Відповідає перед керівником закладу ОЗ і завідуючим Центром за діяльність Відділення і результати його роботи.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
04.12.2012 № 984
ПРИМІРНА ПОСАДОВА ІНСТРУКЦІЯ
завідувача відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії
I. Загальні положення
1.1. На посаду завідувача відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій (далі - Відділення) Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр) призначається лікар-токсиколог (повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Лікувальна справа"; проходження інтернатури зі спеціальності "Внутрішні хвороби" з наступною спеціалізацією з "Токсикології"). Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії. Стаж роботи за фахом понад 5 років.
1.2. Завідувач Відділення призначається на посаду і звільняється з посади наказом керівника закладу охорони здоров'я за поданням завідуючого Центру, у відповідності до чинного законодавства.
1.3. У своїй діяльності завідувач Відділення безпосередньо підпорядковується завідуючому Центру і керується офіційними документами, наказами і розпорядженнями керуючих органів та осіб стосовно системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні, положенням про заклад охорони здоров'я і положенням про Центр.
1.4. Розпорядження завідуючого Відділенням є обов'язковими для всього персоналу Відділення.
II. Обов'язки
2.1. Організовує і забезпечує на базі Відділення надання медичної допомоги хворим з хронічними отруєннями та важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії.
2.2. Здійснює оперативне керівництво роботою Відділення і організує його взаємодію з іншими структурними підрозділами Центру.
2.3. Здійснює методичне керівництво роботою Відділення в організації консервативної та еферентної допомоги хворим з хронічними інтоксикаціями.
2.4. Здійснює вивчення стану і якості медичної допомоги хворим з хронічними отруєннями та важким перебігом хронічних захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії, шляхом перевірки і проведення експертних оцінок медичної документації у Відділенні.
2.5. Забезпечує організацію роботи щодо верифікації діагнозів та призначення відповідного лікування хворим при надходженні у Відділення, шляхом проведення щоденних обходів; організує роботу персоналу Відділення і адміністративно її контролює.
2.6. Проводить щоденні клінічні обговорення хворих та оперативні наради у Відділенні.
2.7. Організовує у Відділенні консиліуми у важких для діагностики та лікування випадках, шляхом залучення консультантів інших спеціальностей.
2.8. Аналізує показники діяльності Відділення щоквартально і щорічно, а також виявляє недоліки в роботі і складає план їх усунення для затвердження керівництвом Центром.
2.9. Організовує впровадження в практику роботи Відділення сучасних стандартів діагностики та лікування профільних захворювань, сприяє впровадженню новітніх методів діагностики і лікування.
2.10. Залучає співробітників Відділення до участі в українських та міжнародних наукових кворумах.
2.11. Організовує роботу щодо здійснення розрахунків потреб у засобах медичного призначення, сприяє їх отриманню і контролює їх використання у Відділенні.
2.12. Забезпечує здійснення контролю за сертифікацією медичного персоналу щодо його роботи на медичному обладнанні Відділення, контролює відповідність його експлуатації наявним нормативам.
2.13. Забезпечує організаційно-методичну діяльність Відділення, у тому числі, шляхом підготовки методичних документів і проведення конференцій з проблем клінічної токсикології та еферентної допомоги.
2.14. Сприяє підвищенню кваліфікації працівників Відділення.
2.15. Приймає участь в організації методичної підготовки спеціалістів з питань хронічних отруєнь та еферентної допомоги - лікарів-анестезіологів, лікарів-токсикологів та інших спеціалістів з різних територіальних управлінь охорони здоров'я України на робочих місцях у Відділенні.