Про удосконалення системи надання токсикологічної допомоги населенню в Україні

2.16. Вживає заходів з профілактики захворювань, охорони праці та техніки безпеки співробітників Відділення.

2.17. Контролює своєчасність та відповідність оформлення табелів на заробітну плату співробітників Відділення і завіряє їх своїм підписом.

2.18. Веде необхідну облікову документацію та надає звіт про роботу Відділення у встановленому порядку.

Завідуючий Відділенням має право:

3.1. Надавати керівництву Центру пропозиції щодо покращання діагностичної та лікувальної роботи та приймати участь у підборі кадрів для роботи у Відділенні.

3.2. Проводити розстановку кадрів на робочих місцях у Відділенні.

3.3. Давати розпорядження і вказівки співробітникам Відділення у відповідності до рівня їх компетенції та кваліфікації, а також контролювати їх виконання.

3.4. Надавати завідуючому Центру подання стосовно заохочення працівників Відділення, а також вносити пропозиції відносно накладення стягнень.

3.5. Приймати участь у нарадах, на яких розглядаються питання, що пов'язані з роботою Центру.

3.6. Вносити на обговорення керівництвом Центру питань стосовно покращення діяльності Відділення.

3.7. Отримувати інформацію, яка необхідна для виконання своїх службових обов'язків.

3.8. Вирішувати (за погодженням з завідуючим Центру) питання стосовно госпіталізації хворих до Відділення, їх виписки та переводу до інших відділень.

3.9. Запрошувати (за погодженням з завідуючим Центру) консультантів з інших медичних установ для проведення консиліумів.

3.10. Перевіряти відповідність ведення лікарями Відділення медичної документації, відміняти та призначати додаткові обстеження і методи лікування хворих.

3.11. Проводити бесіди з рідними хворих, які знаходяться у Відділенні, для отримання їхньої інформованої згоди на проведення окремих видів лікування (за необхідністю).

3.12. За дорученням завідуючого Центру виступати від імені Центру, організовувати професійні контакти Відділення, сприяти колективному та індивідуальному членству його співробітників у відповідних українських та міжнародних професійних товариствах і асоціаціях.

3.13. Приймати участь у висвітленні в медичній та популярній літературі результатів роботи Відділення.

Відповідає перед керівником закладу ОЗ і завідуючим Центром за діяльність Відділення і результати його роботи.

1.1. На посаду завідувача відділення інтенсивної терапії та гіпербаричної оксигенації (далі - ГБО) Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр) призначається лікар-анестезіолог (повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Лікувальна справа"; проходження інтернатури зі спеціальності "Анестезіологія"). Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії, проходження спеціальної підготовки з гіпербаричної оксигенації та отримання допуску до роботи з бароапаратами. Стаж роботи за фахом понад 5 років.

1.2. Завідуючий ГБО призначається на посаду і звільняється з посади наказом керівника закладу охорони здоров'я за поданням завідуючого Центру у відповідності до чинного законодавства.

1.3. У своїй діяльності завідуючий ГБО безпосередньо підпорядковується завідуючому Центром і керується офіційними документами, наказами і розпорядженнями керуючих органів та осіб стосовно системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні, положенням про заклад охорони здоров'я і положенням про Центр.

1.4. Розпорядження завідуючого ГБО є обов'язковими для всього персоналу ГБО.

2.1. Організовує і забезпечує в умовах ГБО надання медичної допомоги хворим з гострими отруєннями, важким перебігом гострих та хронічних захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів баротерапії.

2.2. Здійснює оперативне керівництво роботою ГБО і організує його взаємодію з іншими структурними підрозділами Центру.

2.3. Здійснює методичне керівництво роботою ГБО в організації проведення баротерапії хворим з гострими та хронічними екзо- і ендогенними інтоксикаціями.

2.4. Здійснює вивчення стану і якості медичної допомоги хворим з важким перебігом гострих та хронічних захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методу баротерапії, шляхом перевірки і проведення експертних оцінок медичної документації у Центрі.

2.5. Приймає участь у проведення щоденних обходів хворих у Центрі; організує роботу персоналу ГБО і адміністративно її контролює.

2.6. Проводить щоденні клінічні обговорення хворих та оперативні наради з медичним персоналом ГБО.

2.7. Аналізує показники діяльності ГБО щоквартально і щорічно, а також виявляє недоліки в роботі і складає план їх усунення для затвердження керівництвом Центром.

2.8. Організовує впровадження в практику роботи ГБО сучасних стандартів лікування профільних захворювань методом баротерапії, сприяє впровадженню новітніх методів діагностики і лікування.

2.9. Залучає співробітників ГБО до участі в українських та міжнародних наукових кворумах.

2.10. Організовує роботу щодо здійснення розрахунків потреб у засобах медичного призначення, сприяє їх отриманню і контролює їх використання у ГБО.

2.11. Забезпечує здійснення контролю за сертифікацією медичного персоналу щодо його роботи на медичному обладнанні ГБО, контролює відповідність його експлуатації наявним нормативам.

2.12. Забезпечує організаційно-методичну діяльність ГБО, у тому числі, шляхом підготовки методичних документів і проведення конференцій з проблем гострих та хронічних екзо- і ендогенних інтоксикацій у хворих та використання баротерапії.

2.13. Сприяє підвищенню кваліфікації працівників ГБО.

2.14. Приймає участь в організації методичної підготовки спеціалістів з питань використання баротерапії в лікуванні гострих та хронічних екзо- і ендогенних інтоксикацій - лікарів-анестезіологів, лікарів-токсикологів та інших спеціалістів з різних територіальних управлінь охорони здоров'я України на робочих місцях у ГБО.

2.15. Вживає заходів з профілактики захворювань, охорони праці та техніки безпеки співробітників ГБО.

2.16. Контролює своєчасність та відповідність оформлення табелів на заробітну плату співробітників ГБО і завіряє їх своїм підписом.

2.17. Веде необхідну облікову документацію та надає звіт про роботу ГБО у встановленому порядку.

Завідуючий ГБО має право:

3.1. Надавати керівництву Центром пропозиції щодо покращання діагностичної та лікувальної роботи та приймати участь у підборі кадрів для роботи у ГБО.

3.2. Проводити розстановку кадрів на робочих місцях у ГБО.

3.3. Давати розпорядження і вказівки співробітникам ГБО у відповідності до рівня їх компетенції та кваліфікації, а також контролювати їх виконання.

3.4. Надавати завідуючому Центром подання стосовно заохочення працівників ГБО, а також вносити пропозиції відносно накладення стягнень.

3.5. Приймати участь у нарадах, на яких розглядаються питання, що пов'язані з роботою Центру.

3.6. Вносити на обговорення керівництвом Центру питань стосовно покращення діяльності ГБО.

3.7. Отримувати інформацію, яка необхідна для виконання своїх службових обов'язків.

3.8. Запрошувати (за погодженням з завідуючим Центром) консультантів з інших медичних установ для проведення консиліумів.

3.9. Перевіряти відповідність ведення лікарями ГБО медичної документації, призначати додаткові обстеження у хворих.

3.10. Проводити бесіди з хворими, які проходять курс баротерапії у ГБО, для отримання їхньої інформованої згоди на проведення окремих видів лікування.

3.11. За дорученням завідуючого Центром виступати від імені Центру, організовувати професійні контакти ГБО, сприяти колективному та індивідуальному членству його співробітників у відповідних українських та міжнародних професійних товариствах і асоціаціях.

3.12. Приймати участь у висвітленні в медичній та популярній літературі результатів роботи ГБО.

Відповідає перед керівником закладу ОЗ і завідуючим Центром за діяльність Відділення і результати його роботи.

1.1. На посаду завідувача приймально-діагностичного відділення (далі - Відділення) Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр) призначається лікар-токсиколог (повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Лікувальна справа"; проходження інтернатури зі спеціальності "Внутрішні хвороби" з наступною спеціалізацією з "Токсикології"). Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії. Стаж роботи за фахом понад 5 років.

1.2. Завідуючий Відділення призначається на посаду і звільняється з посади наказом керівника закладу охорони здоров'я за поданням завідуючого Центру у відповідності до чинного законодавства.

1.3. У своїй діяльності завідуючий Відділення безпосередньо підпорядковується завідуючому Центру і керується офіційними документами, наказами і розпорядженнями керуючих органів та осіб стосовно системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні, положенням про заклад охорони здоров'я і Положенням про Центр.

1.4. Розпорядження завідуючого Відділенням є обов'язковими для всього персоналу Відділення.

2.1. Організовує і забезпечує на базі Відділення прийом та надання медичної допомоги хворим з гострими та хронічними отруєннями, важким перебігом гострих та хронічних захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії.

2.2. Здійснює оперативне керівництво роботою Відділення і організує його взаємодію з іншими структурними підрозділами Центру.

2.3. Здійснює методичне керівництво роботою Відділення в організації проведення прийому, реєстрації, медичної допомоги за життєвими показаннями, заходів лабораторної експрес-діагностики хворим з гострими та хронічними отруєннями.

2.4. Забезпечує організацію діяльності інформаційно-аналітичного та інструментально-діагностичного підрозділів Відділення.

2.5. Забезпечує організацію інженерно-технічного забезпечення Відділення.

2.6. Приймає участь у проведення щотижневих обходів важких хворих у Центрі; організує роботу персоналу Відділення і адміністративно її контролює.

2.7. Проводить щоденні клінічні обговорення хворих, що були госпіталізовані до Центру, та оперативні наради з медичним персоналом Відділення.

2.8. Аналізує показники діяльності Відділення щоквартально і щорічно, а також виявляє недоліки в роботі і складає план їх усунення для затвердження керівництвом Центру.

2.9. Організовує впровадження в практику роботи Відділення сучасних стандартів лікування та діагностики, сприяє впровадженню новітніх технологій.

2.10. Організовує роботу щодо здійснення розрахунків потреб у засобах медичного призначення, сприяє їх отриманню і контролює їх використання у Відділенні.

2.11. Забезпечує здійснення контролю за сертифікацією медичного персоналу щодо його роботи на медичному обладнанні Відділення, контролює відповідність його експлуатації наявним нормативам.

2.12. Забезпечує організаційно-методичну діяльність Відділення.

2.13. Сприяє підвищенню кваліфікації працівників Відділення.

2.14. Вживає заходів з профілактики захворювань, охорони праці та техніки безпеки співробітників Відділення.

2.15. Контролює своєчасність та відповідність оформлення табелів на заробітну плату співробітників Відділення і завіряє їх своїм підписом.

2.16. Веде необхідну облікову документацію та надає звіт про роботу Відділення у встановленому порядку.

Завідуючий Відділення має право:

3.1. Надавати керівництву Центру пропозиції щодо покращання діагностичної та лікувальної роботи та приймати участь у підборі кадрів для роботи у Відділенні.

3.2. Проводити розстановку кадрів на робочих місцях у Відділенні.

3.3. Давати розпорядження і вказівки співробітникам Відділення у відповідності до рівня їх компетенції та кваліфікації, а також контролювати їх виконання.

3.4. Надавати завідуючому Центром подання стосовно заохочення працівників Відділення, а також вносити пропозиції відносно накладення стягнень.

3.5. Приймати участь у нарадах, на яких розглядаються питання, що пов'язані з роботою Центру.

3.6. Вносити на обговорення керівництвом Центру питань стосовно покращення діяльності Відділення.

3.7. Отримувати інформацію, яка необхідна для виконання своїх службових обов'язків.

3.8. Перевіряти відповідність ведення лікарями Відділення медичної документації, призначати додаткові обстеження у хворих.

3.9. За дорученням завідуючого Центром виступати від імені Центру, організовувати професійні контакти Відділення, сприяти колективному та індивідуальному членству його співробітників у відповідних українських та міжнародних професійних товариствах і асоціаціях.

3.10. Приймати участь у висвітлені в медичній та популярній літературі результатів роботи Відділення.

Відповідає перед керівником закладу ОЗ і завідуючим Центром за діяльність Відділення і результати його роботи.

1.1. На посаду завідувача клініко-хіміко-токсикологічної експрес-лабораторії (далі - Лабораторія) призначається лікар-лаборант. Повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціалізація за фахом "Лабораторна діагностика" з наступною спеціалізацією з "Клінічної лабораторної діагностики". Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії з "Клінічної лабораторної діагностики". Стаж роботи за фахом понад 5 років.

1.2. Завідувач Лабораторії призначається на посаду та звільняється з посади наказом керівника закладу ОЗ за поданням завідуючого Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр) у відповідності до чинного законодавства.

1.3. Завідувач Лабораторії Центру безпосередньо підпорядковується завідувачу Центром.

1.4. Завідувачу Лабораторії підпорядковані лікарі-лаборанти, лікарі-лаборанти з клінічної біохімії, біологи, біохіміки, молодший медичний персонал з медичною освітою, молодший медперсонал, інженери (техніки) та інший персонал Лабораторії.

1.5. У своїй роботі завідувач керується чинним законодавством України про охорону здоров'я та нормативно-правовими актами, що визначають діяльність закладів охорони здоров'я, директивними документами з організації лабораторної служби, положенням про Лабораторію, Статутом лікувального закладу, наказами та розпорядженнями керівника закладу охорони здоров'я та завідувача Центру, правилами внутрішнього трудового розпорядку, правилами охорони праці та протипожежної безпеки, а також цією інструкцією.

2.1. Забезпечити якісне та своєчасне виконання лабораторних досліджень пацієнтів Центру з діагностичною метою.

2.2. Проводити загально-клінічні, гематологічні, імунологічні, біохімічні, хіміко-токсикологічні дослідження.

2.3. Володіти основними методиками гематологічних, загальноклінічних, біохімічних, імунологічних, хіміко-токсикологічних досліджень.

2.4. Проводити заходи та контролювати дотримання вимог санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режимів.

2.5. Проводити контроль якості роботи всього медичного персоналу Лабораторії.

2.6. Використовувати в своїй роботі передові інформаційні та Інтернет-технології, впроваджувати заходи з наукової організації праці.

2.7. Забезпечувати справність лабораторної апаратури та обладнання Лабораторії.

2.8. Дбати про своєчасне поповнення запасу хімічних реактивів для проведення досліджень.

2.9. Планувати роботу лабораторії та щомісяця проводити аналіз та узагальнення результатів досліджень Лабораторії.

2.10. Вести лікарську документацію та звітність.

2.11. Дотримуватись в своїй роботі принципів медичної етики та деонтології.

2.12. Керувати роботою лікарів-лаборантів, лікарів-лаборантів з клінічної біохімії, лікарів - судово-медичних експертів токсикологів, біологів, біохіміків, сестер медичних-лаборантів, молодших медичних сестер, інженерів (техніків) та іншого персоналу Лабораторії.

2.13. Виконувати інструкції з охорони праці та протипожежного захисту, правила внутрішнього трудового розпорядку.

2.14. Постійно удосконалювати свій професійний рівень, відвідуючи конференції, семінари та проходити курси підвищення кваліфікації.

2.15. Проводити активну та систематичну санітарно-освітню роботу з персоналом в межах Лабораторії та Центру.

2.16. Виконувати роботи з обліку персональних даних лікування, встановлення діагнозу, консультацій пацієнтів в базі персональних даних "Пацієнти" (прізвище, ім'я, по батькові, дата народження, адреса проживання, склад сім'ї, професія, контактний телефон, біометричні дані, відомості про стан здоров'я, перенесені захворювання).

Завідувач Лабораторії має право:

3.1. Одержувати необхідну для виконання завдань і обов'язків інформацію.

3.2. Самостійно приймати рішення в межах своєї компетенції.

3.3. Бути захищеним від професійних захворювань та заражень.

3.4. Вносити на розгляд керівництва пропозиції щодо поліпшення роботи Лабораторії, впровадження нових форм та методів досліджень для діагностики захворювань, а також щодо обладнання приміщень Лабораторії.

3.5. Віддавати розпорядження підпорядкованому медичному персоналу та контролювати його роботу.

3.6. Вносити пропозиції щодо заохочення та накладання стягнень на лікарів-лаборантів, лікарів-лаборантів з клінічної біохімії, лікарів - судово-медичних експертів токсикологів, біологів, біохіміків, сестер медичних-лаборантів, молодших медичних сестер, інженерів (техніків) та інший персонал Лабораторії.

3.7. Підвищувати свою кваліфікацію в навчальних закладах післядипломної освіти.

Види персональної відповідальності визначаються згідно чинного законодавства.

Завідувач Лабораторії несе відповідальність за:

4.1. Свою діяльність у відповідності до чинного законодавства та нормативно-правових актів, що визначають діяльність органів управління та закладів охорони здоров'я, організацію лабораторної служби.

4.2. Якість своєї роботи, помилкові рішення, бездіяльність, неприйняття рішень, що входять в сферу її компетенції.

4.3. Виконання завдань і обов'язків посадової інструкції, правил внутрішнього розпорядку, санітарно-гігієнічних правил, правил охорони праці, протипожежної безпеки.

4.4. Дотримання лікарської таємниці та виконання вимог Закону України "Про захист персональних даних" .

4.5. Збереження інформації про персональні дані пацієнтів, відображеної в базі персональних даних "Пацієнт".

4.6. Відповідає перед керівником закладу ОЗ і завідуючим Центру за діяльність Відділення і результати його роботи.

5.1. Чинне законодавство про охорону здоров'я та нормативно-правові акти, що регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров'я, організацію лабораторної служби.

5.2. Права, обов'язки та відповідальність завідуючої експрес-лабораторії.

5.3. Фізико-хімічні характеристики різних біологічних рідин і субстратів в нормі та патології.

5.4. Основні фізіологічні та патофізіологічні механізми, клінічну симптоматику при ураженні різних систем організму.

5.5. Правила та способи одержання біологічного матеріалу від пацієнтів та його аналізу.

5.6. Сучасні методи лабораторних досліджень, діагностики захворювань з провідних розділів клінічної медицини.

5.7. Правила і вимоги до обладнання лабораторії, апаратури, яка застосовується.

5.8. Правила охорони праці під час роботи з лабораторною апаратурою.

5.9. Правила оформлення медичної документації.

5.10. Передові інформаційні технології, сучасну наукову літературу та науково-практичну періодику за фахом, методи її аналізу та узагальнення.

5.11. Законодавство України, яке регулює порядок обробки та захист персональних даних пацієнтів, внутрішні положення та інші розпорядчі документи лікарні з цих питань.

Український центр дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр) здійснює консультативну, діагностичну, лікувальну та реабілітаційну допомогу дітям з гострими отруєннями, важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії.

1.1. Центр входить до складу Національної дитячої спеціалізованої лікарні "ОХМАТДИТ" МОЗ України (далі - НДСЛ "ОХМАТДИТ") і є її структурним підрозділом, який несе функції Головної координаційно-інформаційної, методичної та лікувально-діагностичної бази з проблем дитячої клінічної токсикології та еферентної терапії.

1.2. Центр об'єднує практичні ресурси НДСЛ "ОХМАТДИТ" та наукові ресурси інституту екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя МОЗ України (далі - ЕКОГІНТОКС).

1.3. Спільна діяльність інституту ЕКОГІНТОКС та НДСЛ "ОХМАТДИТ" здійснюється у межах функціональних завдань Центру, на підставі договорів про співробітництво та взаємодію.

1.4. Керівництво Центром здійснюється завідуючим Центру, діяльність якого регламентується та координується Генеральним директором НДСЛ.

1.5. На посаду завідувача Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії призначається лікар-анестезіолог дитячий. Повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Педіатрія". Проходження інтернатури зі спеціальності "Дитяча анестезіологія". Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) першої кваліфікаційної категорії. Стаж роботи за фахом понад 7 років.

1.6. Завідуючий Центру призначається на посаду та звільняється з посади наказом Генерального директора НДСЛ "ОХМАТДИТ" за узгодженням з МОЗ України.

1.7. Науково-методична та консультативна робота в Центрі здійснюється спеціалістами НДСЛ "ОХМАТДИТ".

1.8. Діяльність Центру підзвітна безпосередньо Генеральному директору НДСЛ "ОХМАТДИТ".

Організаційна структура Центру складається з 4 відділень: інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій, інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій, інтенсивної терапії гіпербаричної оксигенації, приймально-діагностичного відділення.

2.1. Відділення інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій:

2.1.1. Палати інтенсивної терапії (на 6 ліжок).

2.1.2. Боксовані палати інтенсивної терапії для хворих із поєднаною токсикологічною та інфекційною патологією (на 2 ліжка).

2.1.3. Мала операційна (чиста).

2.1.4. Мала операційна (інфекційна).

2.1.5. Зал еферентної терапії.

2.1.6. Токсикологічний стаціонар на 11 ліжок.

2.1.7. Кабінет психолога.

2.2. Відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій:

2.2.1. Токсикологічний стаціонар на 25 ліжок.

2.2.2. Маніпуляційна.

2.3. Відділення інтенсивної терапії та гіпербаричної оксигенації:

2.3.1. Барозал на 2 бароапарати.

2.3.2. Допоміжні приміщення.

2.4. Приймально-діагностичне відділення:

2.4.1. Приміщення приймальної-пропускника.

2.4.2. Приміщення інженерно-технічного забезпечення.

2.4.3. Кабінет інформаційно-аналітичного забезпечення.

2.4.4. Кабінет інструментальної діагностики (ЕКГ, УЗД).

2.5. Відділення клініко-хіміко-токсикологічної експрес-лабораторії:

2.5.1. Клінічна експрес-лабораторія.

2.5.2. Біохімічна експрес-лабораторія.

2.5.3. Хіміко-токсикологічна експрес-лабораторія.

Штатний розпис Центру формується відповідно до положень наказу МОЗ України № 33 від 23.02.2000 р. "Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я" для відділень інтенсивної терапії, токсикології, гемодіалізу та ін.

Організаційна структура та штатний розпис Центру затверджується керівником НДСЛ "ОХМАТДИТ".

4.1. Організаційно-методичну допомогу закладам охорони здоров'я України з питань клінічної токсикології та еферентної допомоги дітям з важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу.

4.2. Аналіз і узагальнення досвіду роботи органів і закладів охорони здоров'я щодо розвитку і удосконалення токсикологічної та еферентної допомоги дітям.

4.3. Надання лікувальної та консультативної допомоги дітям з гострими отруєннями, що знаходяться на стаціонарному лікуванні, та в ситуаціях масового ураження хімічної етіології в різних регіонах України.

4.4. Надання лікувальної та консультативної допомоги дітям з важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу, потребують використання методів еферентної терапії та знаходяться на стаціонарному лікуванні в різних регіонах України.

4.5. Контроль за ефективністю етапного лікування дітей з гострими отруєннями, важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії, і за показаннями - госпіталізація їх в клініку Центру.

4.6. Розробку і удосконалення нових методів діагностики і лікування дітей з гострими отруєннями, важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії, раціональних форм організації токсикологічної та еферентної допомоги дітям в Україні, впровадження в практику охорони здоров'я новітніх наукових досліджень.

4.7. Розробку заходів щодо зниження летальності дітей з гострими отруєннями, важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії; оптимальної моделі організації медичної допомоги дітям за профілем діяльності на підставі аналізу поширеності, захворюваності, структури гострих отруєнь та захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії у дітей в різних регіонах України, виявлення факторів ризику виникнення токсикологічних уражень у дітей, причин летальності і смертності в різних регіонах.

4.8. Підготовку та видання інструктивних і методичних матеріалів з питань діагностики, лікування, використання методів еферентної терапії і профілактики гострих отруєнь у дітей.

4.9. Підвищення кваліфікації лікарів з питань дитячої клінічної токсикології та спеціалізованої еферентної допомоги на базі Центру шляхом проведення постійно діючих виїзних семінарів, тематичних міжобласних і обласних семінарів, конференцій, підготовки на курсах стажування та інформування лікарів дитячих закладів охорони здоров'я - дитячих анестезіологів, дитячих нефрологів, педіатрів та інших спеціалістів.

4.10. Бере участь у роботі проблемної комісії з токсикології, анестезіології та ін.; у роботі Українського наукового медичного товариства лікарів-токсикологів, лікарів-нефрологів, лікарів-анестезіологів, лікарів-педіатрів та ін.

4.11. Бере участь у проведенні наукових досліджень з питань діагностики та лікування дітей з гострими отруєннями, важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії.

4.12. Забезпечує формування та підготовку оперативних бригад за профілем "Клінічна токсикологія та еферентна допомога" для самостійної роботи на території виникнення надзвичайної ситуації хімічної етіології у цивільного населення, а також у складі Українського науково-практичного центру екстреної медицини та медицини катастроф МОЗ України (за розпорядженням МОЗ України та генерального директора НДСЛ "ОХМАТДИТ").

4.13. Пропаганду передового досвіду.

4.14. Участь в організації системи статистичного обліку, збору і аналізу інформації з дитячої клінічної токсикології та еферентної допомоги в Україні.

4.15. Удосконалення моделі лікувально-профілактичної та інформаційної системи надання допомоги дітям з гострими отруєннями в умовах стаціонару і при виникненні надзвичайних ситуацій хімічної етіології.

4.16. Удосконалення моделі лікувально-профілактичної та інформаційної системи надання допомоги дітям з важким перебігом захворювань, що супроводжуються розвитком ендотоксикозу та потребують використання методів еферентної терапії.

4.17. Взаємодію з Головними науковими та клінічними базами МОЗ і НАМН України для вирішення проблем дитячої клінічної токсикології та еферентної терапії, оптимізації заходів щодо надання медичної допомоги.

4.18. Оперативну розробку та внесення для розгляду до МОЗ України пропозицій щодо проведення координаційних заходів в Україні по наданню токсикологічної та еферентної допомоги дітям.

5.1. Гострі отруєння різного ступеню важкості та їх ускладнення.

5.2. Гостре пошкодження нирок у стадії гострої ниркової недостатності, що потребує проведення замісної ниркової терапії та інших методів екстракорпоральної детоксикації.

5.3. Хронічна хвороба нирок у стадіях, що потребують проведення переддіалізної підготовки та/або замісної ниркової терапії:

5.4. Вибір методу діалізної терапії (гемодіаліз, перитонеальний діаліз);

5.5. Проведення переддіалізної підготовки (судинні анастомози, вживляння перитонеального катетеру у черевну порожнину тощо);

5.6. Лікування методом програмного гемо- або перитонеального діалізу.

5.7. Важкий перебіг токсикодермій (синдром Стівена-Джонсона, Лайєлла та ін.), які потребують застосування методів екстракорпоральної детоксикації.

5.8. Важкий перебіг ендотоксикозу на фоні Краш-синдрому, який потребує застосування методів екстракорпоральної детоксикації.

5.9. Важкий перебіг ендотоксикозу на фоні гострої токсичної гемолітичної анемії у гострому періоді захворювання, який потребує застосування методів екстракорпоральної детоксикації.

5.10. Важкий перебіг ендотоксикозу у гострому періоді захворювання, який потребує застосування методів екстракорпоральної детоксикації.

6.1. Попереднє погодження з керівником Центру або оперативним черговим Центру щодо наявності показів та можливості переводу дитини для госпіталізації.

6.2. Попереднє погодження з керівником Центру або оперативним черговим Центру щодо наявності показів та можливості надання еферентної допомоги дитині.

6.3. Скерування на госпіталізацію хворого у Центр від закладу охорони здоров'я (з останнього закладу госпіталізації та лікування хворого) або МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.

6.4. Виписка з історії розвитку та медичної карти стаціонару з результатами клініко-лабораторних, біохімічних, токсикологічних, інструментальних та інших досліджень.

6.5. Довідка про відсутність контактів з хворими на особливо небезпечні інфекції.

6.6. Поінформована згода з відповідальними особами (батьки, опікуни та ін.) про використання методів діалізу та проведення інших маніпуляцій переддіалізної підготовки, необхідних для здійснення замісної ниркової терапії у лікуванні дитини з хронічною або гострою нирковою недостатністю.

1.1. Відділення інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій (далі - Відділення) входить до складу Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр).

1.2. Керівництво Відділенням здійснює безпосередньо завідуючий Відділення, який призначається на посаду та звільняється з посади керівником НДСЛ "ОХМАТДИТ" за поданням завідуючого Центру, у відповідності до чинного законодавства, та у своїй діяльності підпорядковується безпосередньо завідуючому Центру.

1.3. На посаду завідувача Відділення призначається лікар-анестезіолог дитячий. Повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Педіатрія". Проходження інтернатури зі спеціальності "Дитяча анестезіологія". Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії. Стаж роботи за фахом понад 5 років.

1.4. У Відділенні можуть працювати лікарі-анестезіологи дитячі, лікарі-токсикологи, лікарі-педіатри, лікар-психіатр, лікар-нарколог та лікар-методист, які допущені діючими нормативними документами до здійснення медичної практики, та мають сертифікат лікаря-спеціаліста з цих спеціальностей.

2.1. Надання медичної допомоги дітям з гострим отруєнням у повсякденні та при виникненні надзвичайних ситуацій масового ураження хімічної етіології.

2.2. Надання спеціалізованої еферентної допомоги дітям з важким перебігом гострих ендогенних інтоксикацій на фоні соматичних або хірургічних захворювань.

2.3. Проведення лікувально-профілактичних заходів з надання токсикологічної допомоги дітям при виникненні надзвичайних ситуацій хімічної етіології.

2.4. Здійснення збору, обліку, аналізу інформації про гострі отруєння хімічної етіології у дітей в Україні.

2.5. Участь у єдиній лікувально-профілактичній і інформаційній системі надання допомоги дітям з гострими отруєннями в умовах педіатричного стаціонару і при виникненні надзвичайних ситуацій хімічної етіології.

2.6. Взаємодія з Інститутом нефрології НАМН України, Інститутом екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя МОЗ України, Інститутом гематології і трансфузіології НАМН України, Українським науково-практичним центром екстреної медицини та медицини катастроф у вирішенні питань розробки, оптимізації та використання спеціалізованої еферентної допомоги у лікуванні дітей з важким перебігом гострих ендогенних інтоксикацій на фоні соматичних або хірургічних захворювань, дітей з гострими отруєннями у побуті та при виникненні надзвичайних ситуацій хімічної етіології державного рівня.

3.1. Зал еферентної терапії.

3.2. Палати інтенсивної терапії на 8 ліжок (у тому числі 2 інфекційних).

3.3. Мала операційна - 2 (у тому числі інфекційна).

3.4. Стаціонар (токсикологічні палати на 11 ліжок).

3.5. Апаратна.

3.6. Маніпуляційна.

3.7. Кабінет психолога.

3.8. Приміщення підготовки води для гемодіалізу.

3.9. Допоміжні приміщення.

Організаційна структура та штатний норматив відділення інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій затверджується керівником НДСЛ.

1.1. Відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій (далі - Відділення) входить до складу Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр).

1.2. Керівництво Відділенням здійснює безпосередньо завідуючий Відділення, який призначається на посаду та звільняється з посади керівником НДСЛ "ОХМАТДИТ" за поданням завідуючого Центру, у відповідності до чинного законодавства, та у своїй діяльності підпорядковується безпосередньо завідуючому Центру.

1.3. На посаду завідувача Відділення призначається лікар-педіатр. Повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Педіатрія". Проходження інтернатури зі спеціальності "Педіатрія". Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії. Стаж роботи за фахом понад 5 років.

1.4. У Відділенні можуть працювати лікарі-нефрологи дитячі, лікарі-педіатри, лікар-методист, практичний психолог та вчитель.

2.1. Надання еферентної допомоги дітям з важким перебігом хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні соматичних або хірургічних захворювань.

2.2. Надання цілодобової консультативно-інформаційної допомоги закладам охорони здоров'я України з питань використання еферентних методів лікування у дітей з хронічною нирковою недостатністю, та у випадках важкого перебігу хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні соматичних або хірургічних захворювань.

2.3. Здійснення збору, обліку, аналізу інформації про використання еферентної допомоги у дітей з важким перебігом хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні соматичних або хірургічних захворювань в Україні.

2.4. Участь у єдиній лікувально-профілактичній і інформаційній системі надання допомоги дітям з важким перебігом хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні соматичних або хірургічних захворювань в Україні.

2.5. Взаємодія з Інститутом нефрології АМН України, Інститутом гематології і трансфузіології АМН України у вирішенні питань розробки, оптимізації та використання еферентної допомоги дітям з важким перебігом хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні соматичних або хірургічних захворювань.

3.1. Зали еферентної терапії хронічних інтоксикацій на 8 місць.

3.2. Стаціонар (палати на 25 ліжок).

3.3. Гральна кімната.

3.4. Харчоблок.

3.5. Кабінет психосоціальної адаптації.

3.6. Навчальний клас.

3.7. Методичний кабінет.

3.8. Маніпуляційна.

3.9. Допоміжні приміщення.

Організаційна структура та штатний норматив відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій затверджується керівником НДСЛ.

1.1. Відділення інтенсивної терапії та гіпербаричної оксигенації (далі - ГБО) входить до складу Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр).

1.2. Керівництво ГБО здійснює безпосередньо завідуючий ГБО, який призначається на посаду та звільняється з посади керівником НДСЛ "ОХМАТДИТ" за поданням завідуючого Центру, у відповідності до чинного законодавства, та у своїй діяльності підпорядковується безпосередньо завідуючому Центру.

1.3. На посаду завідувача відділення ГБО призначається лікар-анестезіолог дитячий. Повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Педіатрія". Проходження інтернатури зі спеціальності "Дитяча анестезіологія". Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії, проходження спеціальної підготовки з гіпербаричної оксигенації та отримання допуску до роботи з бароапаратами. Стаж роботи за фахом понад 5 років.

1.4. У ГБО можуть працювати лікарі-анестезіологи дитячі, які мають сертифікат лікаря-спеціаліста з цієї спеціальності та допущені діючими нормативними документами до здійснення медичної практики, а також пройшли спеціальну підготовку з гіпербаричної оксигенації та отримали допуск до роботи з бароапаратами; інженер (технік).

2.1. Проведення баротерапії дітям з важким перебігом гострих та хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні соматичних або хірургічних захворювань.

2.2. Надання цілодобової консультативно-інформаційної допомоги закладам охорони здоров'я України з питань використання баротерапії у лікування у дітей з важким перебігом гострих та хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні гострих отруєнь, соматичних або хірургічних захворювань.

2.3. Здійснення збору, обліку, аналізу інформації про використання методу баротерапії у дітей з важким перебігом гострих та хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні гострих отруєнь, соматичних або хірургічних захворювань в Україні.

2.4. Участь у єдиній лікувально-профілактичній і інформаційній системі надання допомоги дітям з важким перебігом гострих та хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні гострих отруєнь, соматичних або хірургічних захворювань в Україні.

2.5. Взаємодія з провідними науково-практичними установами МОЗ і НАМН України та країн СНД у вирішенні питань розробки, оптимізації та використання методів баротерапії у дітей з важким перебігом гострих та хронічних ендогенних інтоксикацій на фоні гострих отруєнь, соматичних або хірургічних захворювань.

3.1. Зал баротерапії на 2 бароапарати.

3.2. Допоміжні приміщення.

Організаційна структура та штатний розклад відділення інтенсивної терапії та гіпербаричної оксигенації затверджується керівником НДСЛ.

1.1. Приймально-діагностичне відділення (далі - Відділення) входить до складу Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії (далі - Центр).

1.2. Керівництво Відділенням здійснює безпосередньо завідуючий Відділення, який призначається на посаду та звільняється з посади керівником НДСЛ "ОХМАТДИТ" за поданням завідуючого Центру, у відповідності до чинного законодавства, та у своїй діяльності підпорядковується безпосередньо завідуючому Центру.

1.3. На посаду завідувача Відділення призначається лікар-педіатр. Повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки "Медицина", спеціальністю "Педіатрія". Проходження інтернатури зі спеціальності "Педіатрія". Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційна підготовка тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) другої кваліфікаційної категорії. Стаж роботи за фахом понад 5 років.

1.4. У Відділенні можуть працювати лікарі-анестезіологи дитячі, лікарі-токсикологи, лікарі-нефрологи дитячі, лікарі-педіатри, лікарі з ультразвукової діагностики, інженери (техніки).

Приймальня-пропускник:

2.1. Реєстрація хворих при надходженні до Центру.

2.2. Проведення приймально-сортувальних та лабораторно-діагностичних заходів при надходженні хворих до Центру.

2.3. Проведення заходів першої медичної допомоги за життєвими показаннями при надходженні хворих до Центру.

2.4. Проведення заходів по дезактивації та елімінації токсинів з шлунково-кишкового тракту, шкіри та слизових оболонок при гострих отруєннях.