Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: знижує активність лізосомальних гідролаз, що запобігає розщепленню мукополісахаридів у стінках капілярів та у сполучній тканині, яка їх оточує, і тим самим нормалізує підвищену судинну та тканинну проникність і виявляє антиексудативну (протинабрякову), протизапальну та знеболювальну дію, підвищує тонус судин, а також чинить помірний імунокоригуючий та гіпоглікемічний ефекти.
Показання для застосування ЛЗ: посттравматичні, інтра- і післяопераційні набряки будь-якої локалізації: тяжкі набряки головного і спинного мозку тжкого ступеня, у тому числі із субарахноїдальними і внутрішньочерепними гематомами і зміщенням серединних структур головного мозку та явищ набряку-набухання; набряки м'яких тканин із залученням опорно-рухового апарату, що супроводжуються локальними розладами їх кровопостачання і больовим синдромом; набряково-больові с-ми хребта, тулуба, кінцівок; тяжкі порушення венозного кровообігу нижніх кінцівок при г. тромбофлебіті, які супроводжуються набряково-запальним с-мом.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: добова доза препарату для дорослих становить 5-10 мл; 5-10 мл препарату розводять у 15-50 мл натрію хлориду, р-ну для ін'єкцій 0,9% і вводять суворо в/в (внутрішньоартеріальне введення не допускається); при станах, що загрожують життю хворого (ЧМТ, інтра- та післяопераційні набряки головного і спинного мозку з явищами набряку-набухання, набряки великих розмірів внаслідок поширених травм м'яких тканин і опорно-рухового апарату), добову дозу збільшують до 10 мл 2 р/добу; МДД для дорослих - 25 мл; тривалість застосування препарату, звичайно, становить 2-8 діб, залежно від ефективності терапії; у дітей разова доза вводиться із розрахунку: 1-5 років - 0,22 мг/кг; 5-10 років - 0,18 мг/кг; 10 років і старше - 0,15 мг/кг; старші 10 років - 0,12 мг/кг; препарат вводять 2 р/добу, тривалість курсу від 2 до 8 днів, залежно від стану хворого та ефективності терапії.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР у вигляді шкірного висипу, кропив'янки, ангіоневротичного набряку.
Протипоказання до застосування ЛЗ: виражені порушення функції нирок, гіперчутливість до препарату; діти до 1 року.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 0,1% по 5 мл в амп.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 2 роки.
Торгова назва:
I. L-Лізину Есцинат(R), АТ "Галичфарм"
Димецин, АТ "Галичфарм"
Комбіновані препарати
- Діосмін + гесперидин*
II. Детралекс, табл., вкриті оболонкою; 1 табл. містить діосміну - 450,0 мг, гесперидину - 50,0 мг; виробництва "Les Laboratoires Servier Industry" для "Les Laboratories Servier", Франція
- Рутин + ескулін + дигідроергокристин
II. Анавенол, драже; 1 драже містить рутину - 30,0 мг, ескуліну - 1,5 мг, дигідроергокристину - 0,5 мг, виробництва "Zentiva" a.s., Чеська Республіка
- Aesculus hippocastanum + Secale cornutum + Viscum album + Tabacum + Solanum nigrum + Arnica montana + Echinacea angusifolia + Baptisia tinctoria + Rhus toxicodendron + Cuprum metallicum + Ruta graveolens + Solanum dulcamara + Colchicum autumnale + Barium iodatum + Hamamelis virginiana + Apis mellifica + Acidum benzoicum e resina + Eupatorium cannabinum + Arteria suis + Natrium pyruvicum
II. Ескулюс-композитум, крап. для внутрішнього застосування; 100 мл крап. містять Aesculus hippocastanum D1 - 10,0 г, Secale cornutum D3 - 1,0 г, Viscum album D2 - 1,0 г, Tabacum D10 - 1,0 г, Solanum nigrum D6 - 1,0 г, Arnica montana D3 - 1,0 г, Echinacea angusifolia D2 -1,0 г, Baptisia tinctoria D4- 1,0 г, Rhus toxicodendron D4 - 1,0 г, Cuprum metallicum D13 - 1,0 г, Ruta graveolens D4 - 1,0 г, Solanum dulcamara D4 - 1,0 г, Colchicum autumnale D4 - 1,0 г, Barium iodatum D6 - 1,0 г, Hamamelis virginiana D4 - 1,0 г, Apis mellifica D4 - 1,0 г, Acidum benzoicum e resina D4 - 1,0 г, Eupatorium cannabinum D3 - 1,0 г, Arteria suis D10 - 1,0 г, Natrium pyruvicum D8 - 1,0 г; виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина
- Myosotis arvensis + Veronica officinalis + Teucrium scorodonia + Pinus sylvestris + Gentiana lutea + Equisetum hyemale + Smilax + Scrophularia nodosa + Juglans regia + Calcium phosphoricum + Natrium sulfuricum + Fumaria officinalis + Levothyroxinum + Araneus diadematus + Geranium robertianum + Nasturtium officinale + Ferrum iodatum
II. Лімфоміозот; крап. для внутрішнього застосування; 100 г препарату містять Myosotis arvensis D3 - 5 г, Veronica officinalis D3 - 5 г, Teucrium scorodonia D3 - 5 г, Pinus sylvestris D4 - 5 г, Gentiana lutea D5 - 5 г, Equisetum hyemale D4 - 5 г, Smilax D6 - 5 г, Scrophularia nodosa D3 - 5 г, Juglans regia D3 - 5 г, Calcium phosphoricum D12 - 5 г, Natrium sulfuricum D4 - 5 г, Fumaria officinalis D4 - 5 г, Levothyroxinum D12 - 5 г, Araneus diadematus D6 - 5 г, Geranium robertianum D4 - 10 г, Nasturtium officinale D4 - 10 г, Ferrum iodatum D12 - 10 г, виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина
1.13. Антиастенічні препарати
- Сальбутіамін (Sulbutiamine)*
Фармакотерапевтична група: N07X10 - інші засоби, які діють на нервову систему.
Основна фармакотерапевтична дія: має спеціфічну нейротропність і накопичується у клітинах ретикулярної формації, гіпокампі та в зубчастій звивині, а також у клітинах волокон Пуркіньє та клубочках зернистого шару кори мозочка (за даними імунофлуоресцентного гістологічного дослідження), що не характерно для тіаміну.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для
аналогів: синтезована оригінальна молекула, фармакологічно
споріднена з тіаміном, яка відрізняється від тіаміну наявністю
додаткового дисульфідного зв'язку, ліпофільного ефіру та
відкритого тіазольного циклу; завдяки цим структурним особливостям
препарат розчиняється у ліпідах, що зумовлює швидке всмоктування з
ШКТ та проникнення крізь гематоенцефалічний бар'єр; застосування
препарату покращує координацію руху, уважність, здатність
запам'ятовувати (за результатами тестів на здатність до навчання у
тварин), збільшує резистентність до виникнення м'язової астенії та
покращує резистентність кори головного мозку до гіпоксії;
ефективність препарату щодо людей була доведена у багатьох
клінічних плацебо-контрольованих дослідженнях на пацієнтах з
функціональною астенією (за результатами психометричних тестів та
оцінних шкал); швидко всмоктується; C досягається через
макс
1-2 год після застосування; T становить близько 5 год;
1/2
виводиться із сечею.
Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування функціональної астенії.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: для дорослих перорально добова доза. 2-3 табл./добу; тривалість лікування - не більше 4 тижнів.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ЦНС - тремор, слабкість, головний біль, збудження і АР у вигляді шкірних проявів та порушення з боку ШКТ.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість (алергія) до будь-якого компонента препарату в анамнезі; вроджена галактоземія, с-м мальабсорбції глюкози та галактози, дефіцит лактози.
Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 200 мг
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 18-25 град.С; термін придатності - 3 роки.
Торгова назва:
II. Енеріон, "Les Laboratories Servier", Франція
- Фенотропіл (Phenotropil)*, **
Фармакотерапевтична група: N06BX - психостимулюючі та ноотропні засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: виявляє прямий активуючий вплив на інтегративну діяльність головного мозку, сприяє консолідації пам'яті, покращує концентрацію уваги і розумову діяльність, полегшує процес навчання, підвищує стійкість тканин мозку до гіпоксії і токсичного впливу, виявляє протисудомну дію і анксіолітичну активність, регулює процеси активації і гальмування ЦНС, покращує настрій, виявляє позитивний вплив на обмінні процеси та кровообіг мозку, стимулює окислювально-відновні процеси, підвищує енергетичний потенціал організму за рахунок утилізації глюкози, покращує регіонарний кровотік в ішемізованих ділянках мозку; підвищує вміст норадреналіну, дофаміну і серотоніну в мозку, не впливає на рівень вмісту гама-аміномасляної кислоти (ГАМК), не зв'язується ні з ГАМКА, ні з ГАМКВ рецепторами, не чинить помітного впливу на спонтанну біоелектричну активність мозку.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для
аналогів: не чинить впливу на дихання і серцево-судинну систему,
виявляє маловиражений діуретичний ефект, має анорексигенну
активність при курсовому застосуванні; стимулююча дія фенотропілу
виявляється у його здатності виявляти помірно виражений ефект
відносно рухових реакцій, у підвищенні фізичної працездатності, у
вираженому антагонізмі каталептичній дії нейролептиків, а також у
послабленні вираженості снодійного ефекту етанолу та гексеналу;
психостимулююча дія фенотропілу переважає в ідеаторній сфері;
помірний психостимулюючий ефект препарату поєднується із
анксіолітичною активністю, підвищує настрій, виявляє деякий
аналгезуючий ефект, підвищуючи поріг больової чутливості;
адаптогенна дія фенотропілу виявляється у підвищенні стійкості
організму до стресу в умовах надмірних психічних і фізичних
навантажень, при стомлюваності, гіпокінезії та іммобілізації, при
низьких температурах; на фоні прийому фенотропілу відзначено
покращання зору, яке виявляється у збільшенні гостроти, яскравості
та розширенні полів зору; фенотропіл покращує кровопостачання
нижніх кінцівок, стимулює вироблення а/т у відповідь на введення
а/г, що вказує на його імуностимулюючі властивості, але у той же
час він не сприяє розвитку гіперчутливості негайного типу і
не змінює алергічну запальну реакцію шкіри, яку спричинило
введення чужорідного білка; при курсовому застосуванні фенотропілу
не розвивається лікарська залежність, толерантність, "с-м
відміни"; дія препарату проявляється після одноразової дози, що
важливо при застосуванні препарату в екстремальних умовах;
фенотропіл не має тератогенних, мутагенних, канцерогенних та
ембріотокичних властивостей; токсичність - низька, летальна доза у
гострому експерименті становить 800 мг/кг; швидко всмоктується,
проникає в різні органи і тканини, легко проходить крізь
гематоенцефалічний бар'єр; абсолютна біодоступність препарату при
пероральному застосуванні становить 100%; C досягається через
макс
1 год, T становить 3-5 год; не метаболізується в організмі і
1/2
виводиться з організму в незміненому вигляді; приблизно 40%
препарату виводиться із сечею і 60% препарату виводиться із жовчю
і потом.
Показання для застосування ЛЗ: захворювання ЦНС різного
ґенезу, особливо пов'язані із судинними захворюваннями і
порушеннями обмінних процесів у мозку, які супроводжуються
погіршенням інтелектуально-мнестичних функцій, зниженням рухової
активності; невротичні стани, які проявляються млявістю,
підвищеною виснаженістю, зниженням психомоторної активності,
порушенням уваги, погіршенням пам'яті, зниженням застосування
інформації; депресії легкої і середньої тяжкості; психоорганічні
с-ми, що проявляються інтелектуально-мнестичними порушеннями та
апатико-абулічними явищами, а також млявоапатичні стани при
шизофренії; судомні стани; ожиріння
(аліментарно-конституціонального ґенезу); профілактика гіпоксії,
підвищення стійкості до стресу, корекція функціонального стану
організму в екстремальних умовах професійної діяльності з метою
попередження розвитку втоми і підвищення розумової і фізичної
працездатності, корекція добового біоритму, інверсія циклу
"сон-неспання"; хр. алкоголізм (з метою зменшення явищ астенії,
депресії, інтелектуально-мнестичних порушень).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дози варіюють залежно від особливостей стану хворого; середня разова доза становить 150 мг (від 100 мг до 250 мг); середня добова доза становить 250 мг (від 200 мг до 300 мг); МДД - 750 мг/добу; рекомендується розділяти добову дозу на 2 прийоми; добову дозу до 100 мг слід приймати одноразово в ранкові часи, а вище 100 мг - розділити добову дозу на два прийоми; тривалість лікування може варіювати від 2-х тижнів до 3-х місяців; середня тривалість лікування становить 30 днів; за необхідності курс може бути повторений через місяць; для підвищення працездатності - 100-200 мг одноразово зранку, протягом 2-х тижнів (для спортсменів - 3 дні); рекомендована тривалість лікування для хворих з аліментарно-конституціональним ожирінням становить 30-60 днів у дозуванні 100-200 мг 1 р/добу (зранку), не рекомендується приймати фенотропіл пізніше 15-ї години.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: безсоння (у випадку приймання препарату пізніше 15-ї год); у деяких хворих у перші 1-3 дні прийому препарату може виникнути психомоторне збудження, гіперемія шкіряних покривів, відчуття тепла, підвищення АТ.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 100 мг.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 30 град.С; термін придатності - 5 років.
Торгова назва:
II. Фенотропил(R), ВАТ "Щолківський вітамінний завод", м. Щолково-1, Московська обл., Російська Федерація
Фенотропил(R), ВАТ "Валента Фармацевтика", Російська Федерація
- Ентроп (Entrop)
Фармакотерапевтична група: N06BX - психостимулюючі та ноотропні засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: препарат з ноотропним та церебропротективним ефектом, позитивно впливає на метаболізм та кровообіг головного мозку: стимулює окислювально-відновні процеси, покращує регіонарний кровообіг в ішемізованих ділянках мозку, підвищує утилізацію глюкози.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для
аналогів: оптимізація енергетичних процесів сприяє підвищенню
стійкості ЦНС до гіпоксії та токсичних чинників; препарат покращує
процеси навчання, сприяє консолідації пам'яті, відновлює та
стабілізує порушені інтегративні функції мозку; проявляє помірну
анксіолітичну та седативну активність, послаблюючи тривогу, страх,
посилює і пролонгує дію снодійних, наркотичних та
протипаркінсонічних засобів. Не впливає на фізичну працездатність;
при пероральному прийомі препарат швидко всмоктується в тонкому
кишечнику; біодоступність майже - 100%; C спостерігається
макс
через 30 хв після прийому внутрішньо; T - 4-5 год; препарат
1/2
не зв'язується з білками плазми крові і не метаболізується в
організмі; виводиться, в основному, з сечею в незміненому вигляді
(95% прийнятої дози протягом 30 год); добре розподіляється в
тканинах, проникає через гематоенцефалічний бар'єр; C
макс
спостерігається в корі лобних, скроневих та потиличних долей
головного мозку, а також мозочку.
Показання для застосування ЛЗ: когнітивні розлади судинного, посттравматичного та іншого ґенезу, інволютивні процеси в мозку в осіб похилого віку, атеросклероз судин головного мозку, паркінсонізм, патологічні процеси з явищами хр. недостатності мозкового кровообігу, порушеннями пам'яті, уваги, мови; застосовують при хворобах нервової системи із зниженням інтелектуально-мнестичних функцій та порушеннями емоційно-вольової сфери; при вірусних нейроінфекціях для зменшення ішемії та гіпоксії мозку, в комплексній терапії деменцій, включаючи хворобу Альцгеймера.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: середня разова добова доза для дорослих становить 150 мг (100-250 мг), середня добова доза - 250 мг (200-300 мг), МДД для дорослих - 750 мг; кратність застосування - 1-2 р/добу; добову дозу 100 мг приймати 1 р/добу (вранці), більше 100 мг - рекомендується розділити в 2 прийоми; курс лікування - від 2 тижнів до 3 місяців, середній курс лікування - 30 днів; за необхідності призначають повторний курс лікування через місяць.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ознаки алергії (свербіж, висипання), сонливість, у осіб похилого віку - посилення явищ коронарної недостатності.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату; ЦД, ниркова недостатність; вагітність і лактація; дитячий вік.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 50 мг, по 100 мг.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 3 роки.
Торгова назва:
II. Ентроп, АТ "Олайнфарм" для ТОВ "Олфа", Латвія/Україна
- Женьшень (Panax ginseng)** (див. п. 1.9. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")
- Препарати елеутерокока** (див. п. 1.9. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")
- Мексидол (Mexidol)*
Фармакотерапевтична група: N07XX - засоби, що впливають на нервову систему.
Основна фармакотерапевтична дія: інгібітор вільнорадикальних процесів, мембранопротектором, справляє антигіпоксичну, стрес-протекторну, ноотропну, протисудомну та анксіолітичну дію.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для
аналогів: підвищує резистентність організму до дії різних
пошкоджуючих факторів, до кисневозалежних патологічних станів
(шок, гіпоксія та ішемія, порушення мозкового кровообігу,
інтоксикація алкоголем та антипсихотичними засобами
(нейролептиками), покращує мозковий метаболізм і кровозабезпечення
головного мозку, покращує мікроциркуляцію та реологічні
властивості крові, зменшує агрегацію тромбоцитів; стабілізує
мембранні структури клітин крові (еритроцитів і тромбоцитів);
справляє гіполіпідемічну дію, зменшує вміст загального холестерину
та ліпопротеїдів низької щільності, зменшує ферментативну токсемію
та ендогенну інтоксикацію при г. панкреатиті; механізм дії
зумовлений його антиоксидантною та мембранопротекторною дією;
препарат інгібує перекисне окислення ліпідів, підвищує активність
супероксидоксидази, підвищує співвідношення ліпід-білок, зменшує
в'язкість мембрани, модулює активність мембранозв'язаних ферментів
(кальційнезалежної фосфодіестерази, аденілатциклази,
ацетилхолінестерази), рецепторних комплексів (бензодіазепінового,
ГАМК, ацетилхолінового), що посилює їх можливість зв'язуватися з
лігандами, сприяє збереженню структурно-функціональної організації
біомембран, транспорту нейромедіаторів і покращанню синаптичної
передачі; мексидол підвищує вміст в головному мозку дофаміну,
викликає посилення компенсаторної активації аеробного гліколізу та
зниження ступеня пригнічення окисних процесів у циклі Кребса в
умовах гіпоксії з підвищенням вмісту АТФ і креатинфосфату,
активацію енергосинтезуючих функцій мітохондрій, стабілізацію
клітинних мембран; при в/мс введенні препарат визначається в
плазмі крові протягом 4 год після введення; час досягнення C
макс
становить 0,45-0,5 год; C при дозах 400-500 мг -
макс
3,5-4,0 мкг/мл; швидко переходять з кровоносного русла в органи та
тканини і швидко елімінується з організму; виводиться з організму
із сечею, в основному в глюкуронокон'югованій формі та в незначних
кількостях - в незміненому вигляді; швидко всмоктується з ШКТ з
періодом напівабсорбції 0,08-0,1 год; T становлять відповідно
1/2
4,7-5 год, та 4,9-5,2 год; в організмі людини інтенсивно
метаболізується з відтворюванням його глюкуронокон'югованого
продукту; в середньому за 12 год з сечею екскретується 0,3%
незміненого препарату та 50% у вигляді глюкуронокон'югата від
введеної дози; найбільш інтенсивно мексидол та його
глюкуронокон'югат екскретується протягом перших 4 год після
прийому препарату; показники екскреції із сечею мексидолу та його
глюкуронокон'югованого метаболіту мають значну індивідуальну
варіабельність.
Показання для застосування ЛЗ: г. порушення мозкового кровообігу; дисциркуляторна енцефалопатія; нейроциркуляторна дистонія; легкі когнітивні порушення атеросклеротичного ґенезу; тривожні розлади при невротичних і неврозоподібних станах; купірування абстинентного с-му при алкоголізмі з перевагою неврозоподібних і нейроциркуляторних порушень; г. інтоксикація антипсихотичними засобами; г. гнійно-запальні процеси у черевній порожнині (г. некротичний панкреатит, перитоніт) в складі комплексної терапії; легкі когнітивні розлади різного ґенезу (при психоорганічному с-мі та астенічних порушеннях, зумовлених г. та хр. порушеннями мозкового кровообігу, ЧМТ, нейроінфекціями та інтоксикаціями, сенільними та атрофічними процесами); порушення пам'яті та інтелектуальна недостатність у людей похилого віку; абстинентний с-м при алкоголізмі з перевагою неврозоподібних та нейроциркуляторних порушень.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають в/м або в/в (струминно, краплинно); дози підбирають індивідуально; при інфузійному способі введення препарат слід розводити у фізіологічному р-ні натрію хлориду (200 мл); починають лікування дорослих з дози 50-100 мг 1-3 р/добу, поступово підвищуючи дозу до отримання терапевтичного ефекту; струминно мексидол вводять повільно протягом 5-7 хв, краплинно - зі швидкістю 40-60 крап./хв.; МДД - 800 мг; при г. порушеннях мозкового кровообігу - в комплексній терапії в перші 2-4 дні в/в струминно або краплинно дорослим по 200-300 мг 1 р/добу, потім в/м по 100 мг 3 р/добу; термін лікування становить 10-14 діб; при дисциркуляторній енцефалопатії у фазі декомпенсації - в/в струминно або краплинно в дозі 100 мг 2-3 р/добу протягом 14 днів, потім препарат вводять в/м по 100 мг/добу протягом наступних 2 тижнів; для курсової профілактики дисциркуляторної енцефалопатії препарат дорослим - в/м по 100 мг 2 р/добу протягом 10-14 днів; при легких когнітивних порушеннях хворим похилого віку та при тривожних станах - в/м в дозі 100-300 мг/добу протягом 14-30 днів; при абстинентному алкогольному с-мі - 100-200 мг в/м 2-3 р/добу або в/в краплинно 1-2 р/добу протягом 5-7 днів; при г. інтоксикації антипсихотичними засобами дорослим - в/в в дозі 50-300 мг/добу протягом 7-14 днів; при г. гнійно-запальних процесах черевної порожнини (г. некротичний панкреатит, перитоніт) - у першу добу як у передопераційний, так і в післяопераційний період, дози залежать від форми та тяжкості захворювання, поширеності процесу, варіантів клінічного перебігу; відміна препарату повинна проводитись поступово, тільки після стійкого позитивного клінічно-лабораторного ефекту; при г. набряковому (інтерстиціальному) панкреатиті дорослим - по 100 мг 3 р/добу в/в краплинно (в ізотонічному р-ні натрію хлориду) та в/м; легкий ступінь тяжкості некротичного панкреатиту - по 100-200 мг 3 р/добу в/в краплинно (в ізотонічному р-ні натрію хлориду) та в/м; середній ступінь тяжкості дорослим - по 200 мг 3 р/добу в/в краплинно; тяжкий перебіг - у пульс-дозуванні 800 мг у першу добу при двократному введенні; далі - по 300 мг 2 р/добу з поступовим зниженням добової дози; дуже тяжкий перебіг - в початковій дозі 800 мг/добу до стійкого купірування прояву панкреатогенного шоку, після стабілізації стану - по 300-400 мг 2 р/добу в/в краплинно з поступовим зниженням добової дози; внутрішньо терапевтичні дози та термін лікування визначаються чутливістю хворих до препарату; починають лікування з дози 0,25-0,5 г; середня добова доза становить 0,25-0,5 г; МДД - 0,8 г; добову дозу розділяють на 2-3 прийоми протягом дня; хворі з тривожними станами, нейроциркуляторними дисфункціями та когнітивними порушеннями приймають мексидол протягом 2-6 тижнів; для купірування алкогольного абстинентного с-му застосовують протягом 5-7 днів; курсову терапію мексидолом закінчують поступово, зменшуючи дозу препарату протягом 2-3 діб.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: поява нудоти, сухості слизової оболонки рота, АР.
Протипоказання до застосування ЛЗ: г. печінкова або ниркова недостатність, підвищена індивідуальна чутливість до препарату, дитячий вік, вагітність, період годування груддю.
Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 0,125 г; р-н для ін'єкцій 5% по 2 мл в амп.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності - 3 роки.
Торгова назва:
II. Мексидол(R), ЗАТ "Мир-Фарм" для ТОВ "Науково-виробнича компанія "Фармасофт", Російська Федерація
Мексидол(R), ТОВ Медичний центр "Еллара" для ТОВ "Науково-виробнича компанія "Фармасофт", Російська Федерація
Комбіновані препарати
- Кислота янтарна + нікотинамід + інозит + рибофлавін
II. Цитофлавін, р-н для в/в введення; 1 мл р-ну містить кислоту янтарну 100 мг, нікотинамід 10 мг, рибоксин (інозин) 20 мг, рибофлавіну мононуклеотид (рибофлавін) 2 мг, виробництва ТОВ "Науково-технологічна фармацевтична фірма "Полісан", Російська Федерація
- Coenzymum + Acidum ascorbicum + Thiaminum hydrochloricum + Natrium riboflavinum phosphoricum + Pyridoxinum hydrochloricum + Nicotinamidum + Acidum cis-aconiticum + Acidum citricum + Acidum fumaricum + Acidum alpha-ketoglutaricum + Acidum DL-malicum + Acidum succinicum + Barium oxalsuccinicum + Natrium diethyloxalaceticum + Natrium pyruvicum + Cysteinum + Pulsatilla pratensis + Hepar sulfuris + Sulfur + Adenosinum triphosphoricum + Nadidum + Manganum phosphoricum + Magnesium oroticum + Cerium oxalicum + Acidum alpha-liponicum + Beta vulgaris conditiva
II. Коензим-композитум, р-н для ін'єкцій по 2,2 мл в амп.; 2,2 мл містять Coenzymum A D8 - 22 мкл, Acidum ascorbicum D6 - 22 мкл, Thiaminum hydrochloricum D6 - 22 мкл, Natrium riboflavinum phosphoricum D6 - 22 мкл, Pyridoxinum hydrochloricum D6 - 22 мкл, Nicotinamidum D6 - 22 мкл, Acidum cis-aconiticum D8 - 22 мкл, Acidum citricum D8 - 22 мкл, Acidum fumaricum D8 - 22 мкл, Acidum alpha-ketoglutaricum D8 - 22 мкл, Acidum DL-malicum D8 - 22 мкл, Acidum succinicum D8 - 22 мкл, Barium oxalsuccinicum D10 - 22 мкл, Natrium diethyloxalaceticum D6 - 22 мкл, Natrium pyruvicum D8 - 22 мкл, Cysteinum D6 - 22 мкл, Pulsatilla pratensis D6 - 22 мкл, Hepar sulfuris D10 - 22 мкл, Sulfur D10 - 22 мкл, Adenosinum triphosphoricum D10 - 22 мкл, Nadidum D8 - 22 мкл, Manganum phosphoricum D6 - 22 мкл, Magnesium oroticum D6 - 22 мкл, Cerium oxalicum D8 - 22 мкл, Acidum alpha-liponicum D6 - 22 мкл, Beta vulgaris conditiva D4 - 22 мкл; виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина
- Ubichinonum + Acidum ascorbicum + Thiaminum hydrochloricum + Natrium riboflavinum phosphoricum + Pyridoxinum hydrochloricum + Nicotinamidum + Vaccinium myrtillus + Colchicum Autumnale + Podophyllum peltatum + Conium maculatum + Hydrastis canadensis + Acidum sarcolacticum + Hydrochinonum + Acidum alpha-liponicum + Sulfur + Manganum phosphoricum + Natrium diethyloxalaceticum + Trichinoylum + Anthrachinonum + Naphthochinonum + para-Benzochinonum + Adenosinum triphosphoricum + Coenzymum A + Galium aparine + Acidum acetylosalicylicum + Histaminum + Nadidum + Magnesium gluconicum
II. Убіхінон-композитум, р-н для ін'єкцій по 2,2 мл в амп.; 1 амп. містить Ubichinonum D10 - 22,0 мкл, Acidum ascorbicum D6 - 22,0 мкл, Thiaminum hydrochloricum D6 - 22,0 мкл, Natrium riboflavinum phosphoricum D6 - 22,0 мкл, Pyridoxinum hydrochloricum D6 - 22,0 мкл, Nicotinamidum D6 - 22,0 мкл, Vaccinium myrtillus D4 - 22,0 мкл, Colchicum Autumnale D4 - 22,0 мкл, Podophyllum peltatum D4 - 22,0 мкл, Conium maculatum D4 - 22,0 мкл, Hydrastis canadensis D4 - 22,0 мкл, Acidum sarcolacticum D6 - 22,0 мкл, Hydrochinonum D8 - 22,0 мкл, Acidum alpha-liponicum D8 - 22,0 мкл, Sulfur D8 - 22,0 мкл, Manganum phosphoricum D8 - 22,0 мкл, Natrium diethyloxalaceticum D8 - 22,0 мкл, Trichinoylum D10 - 22,0 мкл, Anthrachinonum D10 - 22,0 мкл, Naphthochinonum D10 - 22,0 мкл, para-Benzochinonum D10 - 22,0 мкл, Adenosinum triphosphoricum D10 - 22,0 мкл, Coenzymum A D10 - 22,0 мкл, Galium aparine D6 - 22,0 мкл, Acidum acetylosalicylicum D10 - 22,0 мкл, Histaminum D10 - 22,0 мкл, Nadidum D10 - 22,0 мкл, Magnesium gluconicum D10 - 22,0 мкл, виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина
- Natrium pyruvicum + Natrium oxalaceticum + Natrium diethyloxalaceticum + Magnesium phosphoricum + Acidum citricum + Acidum cis-aconiticum + Barium oxalsuccinicum + Acidum alpha-ketoglutaricum + Acidum succinicum + Acidum fumaricum + Acidum DL-malicum
II. Каталізатори циклу лимонної кислоти, р-н для ін'єкцій по 1,1 мл в амп.; 1.1 мл р-ну Natrium pyruvicum-Injeel містить: Natrium pyruvicum D10 - 0,367 мл, Natrium pyruvicum D30 - 0,367 мл, Natrium pyruvicum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Natrium oxalaceticum-Injeel містить: Natrium diethyloxalaceticum D10 - 0,367 мл, Natrium diethyloxalaceticum D30 - 0,367 мл, Natrium diethyloxalaceticum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Magnesium-Manganum-phosphoricum-Injeel містить: Magnesium phosphoricum D12 - 0,183 мл, Magnesium phosphoricum D30 - 0,183 мл, Magnesium phosphoricum D200 - 0,183 мл, Manganum phosphoricum D12 - 0,183 мл, Manganum phosphoricum D30 - 0,183 мл, Manganum phosphoricum D200 - 0,183 мл; 1,1 мл розчину Acidum citricum-Injeel містить: Acidum citricum D10 - 0,367 мл, Acidum citricum D30 - 0,367 мл, Acidum citricum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum cis-aconiticum-Injeel містить: Acidum cis-aconiticum D10 - 0,367 мл, Acidum cis-aconiticum D30 - 0,367 мл, Acidum cis-aconiticum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Barium oxalsuccinicum-Injeel містить: Barium oxalsuccinicum D10 - 0,367 мл, Barium oxalsuccinicum D30 - 0,367 мл, Barium oxalsuccinicum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum alpha-ketoglutaricum-Injeel містить: Acidum alpha-ketoglutaricum D10 - 0,367 мл, Acidum alpha-ketoglutaricum D30 - 0,367 мл, Acidum alpha-ketoglutaricum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum succinicum-Injeel містить: Acidum succinicum D10 - 0,367 мл, Acidum succinicum D30 - 0,367 мл, Acidum succinicum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum fumaricum-Injeel містить: Acidum fumaricum D10 - 0,367 мл, Acidum fumaricum D30 - 0,367 мл, Acidum fumaricum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum DL-malicum-Injeel містить: Acidum DL-malicum D10 - 0,367 мл, Acidum DL-malicum D30 - 0,367 мл, Acidum DL-malicum D200 - 0,367 мл, виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина
1.14. Антигіпертензивні
альфа- і бета-блокатори, інгибитори АПФ, блокатори кальцієвих каналів - див. розділ "Кардіологія. Лікарські засоби"
1.15. Антиспастичні
- Баклофен (Baclofen)* (див. п. 4.1.4. розділу "Анестезіологія. Лікарські засоби")
- Толперизон (Tolperizone)* (див. п. 10. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")
- Тизанідин (Tisanidine)* (див. п. 10. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")
1.16. Вегетотропні
- Радобелін + ерготамін + фенобарбітал
II. Белласпон, драже; 1 драже містить радобеліну - 0,1 мг, ерготаміну тартрату - 0,3 мг, фенобарбіталу - 20,0 мг, виробництва "Lechiva" a.s., Чеська Республіка
1.17. Гістамінні препарати
- Бетагістин (Betahistine)*
Фармакотерапевтична група: N07CA01 - гістамін та антигістамінні препарати
Основна фармакотерапевтична дія: активізує органну мікроциркуляцію, зокрема збільшує кровотік у внутрішньому вусі та в базилярних артеріях, внаслідок чого зменшується суб'єктивне відчуття запаморочення, купірує г. напади вестибулярного запаморочення різної етіології, усуває кохлеарні розлади, шум та дзвін у вухах, попереджує розвиток глухоти.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для
аналогів: синтетичний аналог гістаміну, що активізує органну
мікроциркуляцію, зокрема збільшує кровотік у внутрішньому вусі та
в базилярних артеріях; при стабілізації лабіринтного кровотоку
відбувається нормалізація ендолімфатичного тиску як у лабіринті,
так і в завитковому апараті внутрішнього вуха, внаслідок чого
зменшується суб'єктивне відчуття запаморочення; препарат купірує
гострі напади вестибулярного запаморочення різної етіології,
усуває кохлеарні розлади, шум та дзвін у вухах, попереджує
розвиток глухоти; профілактична та лікувальна ефективність
системного застосування бетагістину проявляється при хворобі
Меньєра, до основних клінічних симптомів якої відносяться напади
запаморочення (вертиго), які супровождуються нудотою та блюванням;
шум у вухах; прогресуюча туговухість; найкращі результати
спостерігались при призначенні препарату на початкових стадіях
хвороби Меньєра; бетагістин пригнічує діамінооксидазу, блокуючи
розпад ендогенного гістаміну, та стимулює H1-рецептори
внутрішнього вуха; результатом є вплив на прекапілярні сфінктери
і збільшення прекапілярного кровотоку в лабіринті та завитці; має
також виражену центральну дію - блокуючи H3-рецептори, препарат
нормалізує нейрональну трансмісію у полісинаптичних нейронах бічних
ядер вестибулярного нерва на рівні моста стовбурної частини
головного мозку; хоча бетагістин є гістаміноподібною речовиною, він
не спричиняє порушень проникності капілярів, змін системного АТ, не
впливає на тонус гладенької мускулатури внутрішніх органів та на
секрецію шлункового соку; при внутрішньому прийомі бетагістин
швидко абсорбується із ШКТ; біодоступність препарату досягає 100%;
C визначається через 2 год після застосування;
макс
при первинному проходженні крізь печінку бетагістину дигідрохлорид
метаболізується до 2-піридилоцтової кислоти; з організму
виводиться нирками; T - 3-4 год; виділення препарату майже
1/2
повністю припиняється через 24 год після застосування.
Показання для застосування ЛЗ: хвороба та с-м Меньєра; запаморочення різного ґенезу (при остеохондрозі шийного відділу хребта, вертебробазилярній недостатності, атеросклерозі судин головного мозку, після ЧМТ, хірургічних операцій, психотичного походження, ідіопатичних вертиго).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають внутрішньо під час або після їди; дозу препарату і тривалість курсу лікування визначають індивідуально для кожного пацієнта залежно від показань та ступеня тяжкості захворювання; при курсовому лікуванні дорослим зазвичай призначають 24 мг - 48 мг/добу (по 1/2-1 табл. 3 р/добу); у більшості випадків покращання стану настає через 2-3 тижні, у разі необхідності курс лікування можна подовжити до декількох місяців.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, нудота, блювання (частіше - у пацієнтів з хр. захворюваннями ШКТ); нервова система - головний біль; АР - висип на шкірі, почервоніння та свербіж шкірних покривів.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, виразкова хвороба шлунка та/або ДПК у фазі загострення, феохромоцитома, БА з частими нападами; дитячий вік до 12 років.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 8 мг, по 16 мг, по 24 мг.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 3 роки.
Торгова назва:
I. Бетагіс, ТОВ "Фарма Старт"
Бетагістин, ВАТ "Київмедпрепарат"
Бетагістин-Лугал, ВАТ "Луганський ХФЗ"
Бетанорм, ВАТ "Фітофарм"
Вестінорм, ВАТ "Фармак"
II. Бетагістин-Медокемі, Medochemie Ltd, Кіпр
Бетагістин-Ратіофарм, Merckle GmbH; "Catalent Germany Schorndorf GmbH" для "ratiopharm GmbH", Німеччина
Бетасерк(R), Solvay Pharmaceuticals для "Solvay Pharmaceuticals B.V."; "Solvay Pharmaceuticals B.V.", Франція/Нідерланди
- Вазосерк, ABDI IBRAHIM Ilac Sanayi ve Ticaret A.S., Туреччина
- Вазосерк Дуо, Вазосерк Форт, ABDI IBRAHIM Ilac Sanayi ve Ticaret A.S. для "Tripharma IIac Senayi ve Ticaret A.S, Туреччина
Верисін-8, Верисін-16, Верисін-24, Synmedic Laboratories, Індія
Вестібо, Cardinal Health Germany 405 GmbH для "Actavis AD", Німеччина/Болгарія
Вестагістин, Pharmascience Inc., Канада
Нейрогін, Unimax Laboratories для "American Norton Corporation", Індія/США
1.18. Засоби, що впливають на загортальну систему крові
- Варфарин (Warfarinum)* (див. п. 8.1.1. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")
- Надропарин кальцію (Nadroparin calcium)* (див. п. 8.1.3. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")
- Гепарин натрію (Heparin sodium)* (див. п. 8.1.2. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")
- Клопідогрель (Clopidogrel)* (див. п. 8.2. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")
- Дипіридамол (Dipyridamole)* (див. п. 8.2. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")
- Ацетилсаліцилова кислота (Acetylsalycilici acid )* (див. п. 14.3.1. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")
- Толтеридон (Tolterodine)* (див. п. 9.1.1.1. розділу "Урологія, андрологія, сексопатологія, нефрологія. Лікарські засоби")
1.19. Анальгетики
- Парацетамол (Paracetamol)* (див. п. 8.2.1. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")
- Кетопрофен (Ketoprofen)* (див. п. 3.2.1. розділу "Анестезіологія, реаніматологія. Лікарські засоби")
- Німесулід (Nimesulid)*, ** (див. п. 7.1.4. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")
- Трамадол (Tramadol)* (див. п. 3.2.1. розділу "Анестезіологія, реаніматологія. Лікарські засоби")
- Трамадол + парацетамол (Tramadol + Paracetamol)
II. Залдіар, табл., вкриті оболонкою, по 37,5 мг/325 мг; 1 табл. містить трамадолу гідрохлориду - 37,5 мг, парацетамолу - 325,0 мг; виробництва "Grunenthal GmbH", Німеччина
1.20. Десенсибілізуючі
- Дифенілгідрамін (Diphenhydramine)* (див. п. 2.1.1. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")
- Клемастин (Clemastine)*, ** (див. п. 2.1.1. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")
- Кетотіфен (Ketotifen)* (див. "Пульмонологія. Лікарські засоби дял лікування обструктивних захворювань")
- Мебгідролин (Mebhydrolin)*, ** (див. п. 2.1.1. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")
- Хлоропірамін (Chloropyramine)* (див. п. 2.1.1. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")
- Цетиризин (Cetirizine)*, ** (див. п. 2.1.2. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")
1.21. Антихолінестеразні
- Піридостигмін (Pyridostigmin)*
Фармакотерапевтична група: N07AA02 - засоби, що діють на центральну нервову систему.
Основна фармакотерапевтична дія: інгібує холінестеразу, належить до парасимпатоміметичних засобів непрямої дії; інгібування ферменту сприяє накопиченню ацетилхоліну на рецепторах у ділянці холінергічних синапсів, це виявляється більш вираженою і довготривалою дією; переважно діє на периферичні системи, не чинить дії на функції ЦНС, оскільки через низьку розчинність у ліпідах не проникає через гематоенцефалічний бар'єр; характерною особливістю ЛЗ є його постійно виникаюча, рівномірна, довготривала і повільно слабшуюча дія.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для
аналогів: після перорального застосування C досягається через
макс
1,5-3 год; не проникає через гематоенцефалічний бар'єр; після в/в
вливання T становить приблизно 1,5 год; після перорального
1/2
прийому він може збільшуватися в 2-2,5 рази; частково
метаболізується в печінці до неактивних метаболітів; виведення ЛЗ
в незміненому вигляді і у формі метаболітів здійснюється переважно
через нирки; біодоступність після перорального прийому становить
від 8 до 20%; у хворих на тяжку міастенію вона може зменшуватись
на 4%; швидкість і об'єм резорбції відрізняються великою
індивідуальною варіабельністю.
Показання для застосування ЛЗ: лікування патологічної слабкості м'язів (тяжка міастенія, міастенічний синдром), а також за відсутності тонусу (атонія) мускулатури ШКТ і сечового міхура.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: патологічна слабкість м'язів (тяжка міастенія) - для лікування початкових симптомів захворювання препарат взагалі призначають у добових дозах 30-60 мг, які розподіляють на 3-6 прийомів; при прогресуванні захворювання - 1-3 табл. 2-4 р/добу (120-720 мг/добу); дозування піридостигміну броміду при патологічній слабкості м'язів (тяжка міастенія) проводять суворо індивідуально, залежно від тяжкості захворювання і реакції хворих на лікування; тому режими доз, що рекомендовані для цього показання, треба розглядати як орієнтовні; атонія кишечнику/затримка сечі - по 1 табл. (60 мг) через кожні 4 год; у зв'язку з високим вмістом діючої речовини препарат з дозуванням по 60 мг не призначають новонародженим, маленьким дітям і дітям шкільного віку; пацієнтам із захворюваннями нирок препарат призначають у нижчих дозах, тому що піридостигміну бромід у незміненому вигляді виводиться з організму в основному нирками, тому необхідну дозу підбирають індивідуально для кожного хворого, залежно від дії препарату; індивідуальну добову дозу лікар розподіляє на 2-6 прийомів; тривалість застосування визначає лікар залежно від показання.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: пітливість, підвищена слинотеча і сльозотеча, посилення секреції бронхіальних залоз, нудота, блювання, проноси, нападоподібний біль у животі в зв'язку з підвищеною перистальтикою кишечнику, м'язовий тремор, часті позиви до сечовипускання, спазми та слабкість м'язів і порушення адаптації ока до зору поблизу (розлади акомодації ока); при застосуванні препарату в більших дозах - зниження ЧСС, небажане падіння АТ, висипання на шкірі.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до діючої речовини, при механічній непрохідності ШКТ і сечовивідних шляхів, при всіх захворюваннях, що супроводжуються підвищеним тонусом бронхіальної мускулатури (наприклад БА і спастичний бронхіт).
Форми випуску ЛЗ: табл. по 60 мг.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 30 град.С; термін придатності - 3 роки.
Торгова назва:
II. Калімін 60 Н, "AWD. pharma GmbH & Co.KG", Німеччина
- Галантамін (Galantamine)* (див. п. 1.4. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")
- Неостигмін (Neostigmine)*
Фармакотерапевтична група: N07AA01 - засоби, що діють на нервову систему. Парасимпатоміметики. Антихолінестеразні засоби
Основна фармакотерапевтична дія: інгібітор ацетилхолінестерази і псевдохолінестерази; виявляє непряму холіноміметичну дію за рахунок оборотного інгібування холінестерази та потенціювання дії ендогенного ацетилхоліну; поліпшує нервово-м'язову передачу,
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: посилює моторику ШКТ, підвищує тонус сечового міхура, бронхів, секрецію екзокринних залоз; викликає брадикардію, зниження АТ; звужує зіницю, знижує внутрішньоочний тиск, викликає спазм акомодації; після парентерального введення зазнає гідролізу, а також метаболізується в печінці; зв'язування з білками плазми становить 15-25%; виводиться з сечею у вигляді незмінної речовини і метаболітів; погано проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр.
Показання для застосування ЛЗ: міастенія і міастенічний с-м, периферичний параліч поперечносмугастої мускулатури; відновні періоди після перенесеного менінгіту, поліомієліту, енцефаліту; слабкість пологової діяльності; атрофія зорового нерва, неврити, атонія шлунка, кишечнику і сечового міхура.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим вводять п/ш по 0,5 мг (1 мл) препарату 1-2 р/добу; вищі дози для дорослих: п/ш - разова 2 мг (4 мл), МДД - 6 мг (12 мл); при розвитку міастенічного кризу у дорослих вводять в/в по 0,5-1 мл препарату, потім п/ш в зазначених вище дозах з невеликими інтервалами; для потенціювання дії іноді п/ш додатково вводять ефедрин (1 мл 5% р-ну); в деяких випадках при лікуванні міастенії препарат призначають у поєднанні з антагоністами альдостерону, кортикостероїдами, анаболічними гормонами; недостатні дози можуть погіршити перебіг захворювання, а перевищення доз може сприяти виникненню "холінергічного кризу", розладу дихання; якщо неостигміном купірують дію міорелаксантів, то попередньо в/в вводять атропіну сульфат в дозі 0,5-0,7 мл 0,1% р-ну, потім чекають прискорення пульсу і через 1,5-2 хв вводять в/в 1,5 мг (3 мл) неостинміну; при недостатньому ефекті цієї дози препарат вводять повторно в такій самій дозі (при появі брадикардії роблять додаткову ін'єкцію атропіну); максимально можлива кількість, яка може бути введена, становить 5-6 мг (10-12 мл), загальний час введення - 20-30 хв; дітям п/ш доза розраховується по 0,05 мг (0,1 мл) на 1 рік життя, але не більше 0,375 мг (0,75 мл) на одну ін'єкцію; дітям призначають 1 р/добу, однак при необхідності добову дозу можна розділити на два - три прийоми.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - нудота, блювання, діарея, гіперсалівація, часте сечовипускання, посмикування м'язів язика; ССС - брадикардія, зниження АТ; дихальна система - посилення секреції бронхіальних залоз, підвищення тонусу бронхів; АР - можливий шкірний висип, свербіж; інші - посмикування скелетних м'язів, слабість.
Протипоказання до застосування ЛЗ : епілепсія, гіперкінези, БА, стенокардія, атеросклероз, механічна непрохідність ШКТ або сечовивідних шляхів, в ослаблених дітей - у період гострих захворювань, інтоксикацій; підвищена чувливість до препарату.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 0,05% по 1 мл в амп.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С, термін придатності - 3 роки.
Торгова назва:
I. Прозерин, ТОВ "Харківське фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу"