| (Зворотний бік) |
Частина "А"
Прямує до місця проживання** _______________
________________________________________
(село, район, місто,
________________________________________
область, Автономна Республіка Крим, держава)
квиток на проїзд до станції _________________
________________________________________
або гроші на квиток у сумі __________________
________________________________________
(словами)
отримав(ла):
_________________ Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ
(підпис звільненого(ї))
Головний бухгалтер
__________ Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ
(підпис)
Паспорт: серія ______ № ___________________,
(заповнюється за наявності паспорта)
виданий ________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
отримав(ла):
_________________ Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ
(підпис звільненого(ї)) | ¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦
¦ | Частина "Б"
Прямує до місця проживання** _______________
________________________________________
(село, район, місто,
________________________________________
область, Автономна Республіка Крим, держава)
квиток на проїзд до станції _________________
________________________________________
або гроші на квиток у сумі __________________
________________________________________
(словами)
отримав(ла):
_________________ Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ
(підпис звільненого(ї))
Головний бухгалтер
_________________ Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ
(підпис звільненого(ї))
Паспорт: серія ______ № __________________,
(заповнюється за наявності паспорта)
виданий ________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
отримав(ла):
_________________ Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ
(підпис звільненого(ї)) |
Примітки:
* Розмір довідки про звільнення становить 295 × 210 мм.
** Для осіб, звільнених умовно-достроково від відбування покарання для проходження військової служби за контрактом на підставі, визначеній статтею 81-1 Кримінального кодексу України, зазначається відповідний територіальний центр комплектування та соціальної підтримки, що здійснює облік осіб, звільнених умовно-достроково, та найменування (номер) спеціалізованої військової частини, до яких вони прямують. |
( додаток 15 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 10.06.2024 р.
№ 1737/5 )
Додаток 16
до Інструкції про роботу відділів (груп, секторів, старших інспекторів) контролю за виконанням судових рішень установ виконання покарань та слідчих ізоляторів
(пункт 13 розділу V)
РОЗПИСКА
про отримання довідки про звільнення засудженого (особи, взятої під варту), що хворіє на психічні розлади, який передається під опіку близьким родичам або опікуну
Я, __________________________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я по батькові (за наявності))
паспорт: серія ______ № _________________, виданий ______________________________________,
_____________________________________________________________________________________
являюсь близьким родичем/опікуном засудженого(ї) (особи взятої під варту) _____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я по батькові (за наявності), рік народження)
даю цю розписку про те, що отримав довідку про звільнення: серія ____________ № _____________ від "___" ____________ 20__ року, про що і розписуюсь. |
_______________
(дата) | _________________
(підпис) | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Додаток 17
до Інструкції про роботу відділів (груп, секторів, старших інспекторів) контролю за виконанням судових рішень установ виконання покарань та слідчих ізоляторів
(пункт 6 розділу VI)
__________________________________________
(найменування установи (СІЗО))
ПРОТОКОЛ № ____
засідання комісії з розгляду питань щодо застосування до засуджених умовно-дострокового звільнення від відбування покарання (статті 81, 107 КК України), заміни покарання у виді довічного позбавлення волі на покарання у виді позбавлення волі на певний строк, заміни невідбутої частини покарання більш м'яким (стаття 82 КК України), умовно-дострокового звільнення від відбування покарання для проходження військової служби (стаття 81-1 КК України), встановлення адміністративного нагляду згідно із Законом України "Про адміністративний нагляд за особами, звільненими з місць позбавлення волі", переведення засуджених на підставах, встановлених статтями 10, 57, 93, 101, 147, 151-1 КВК України
| "___" ____________ 20__ року | м. ______________ |
| Присутні: | |
| голова комісії | ___________________________________________________
(посада, звання, власне ім'я, прізвище) |
| члени комісії: | ___________________________________________________
(посада, звання, власне ім'я, прізвище)
___________________________________________________
(посада, звання, власне ім'я, прізвище) |
| секретар комісії | ___________________________________________________
(посада, звання, власне ім'я, прізвище) |
N
з/п | Розглянуто матеріали особових справ засуджених
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), рік народження кожного засудженого(ї), місце постійного проживання до засудження, дата постановлення вироку, найменування суду, за якими статтями КК України засуджений, строк покарання, його початок, яка частина строку покарання відбута, кількість судимостей та статті, за якими особа раніше відбувала покарання, поведінка в період відбування покарання, власне ім'я, прізвище та посада особи, яка ці відомості доповіла, результати голосування) | Прийняте рішення про застосування/відмову у застосуванні норми закону (підстави відмови) |
| 1 | 2 | 3 |
| | | |
Голова комісії
_________________
(посада) |
_______________
(звання) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Члени комісії:
_________________
(посада) |
_______________
(звання) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
_________________
(посада) | _______________
(звання) | ____________
(підпис) | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Секретар комісії
_________________
(посада) |
_______________
(звання) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
( додаток 17 із змінами, внесеними згідно з наказами Міністерства юстиції України від 16.02.2023 р.
№ 631/5, від 05.12.2023 р.
№ 4183/5, від 10.06.2024 р.
№ 1737/5 )
Додаток 18
до Інструкції про роботу відділів (груп, секторів, старших інспекторів) контролю за виконанням судових рішень установ виконання покарань та слідчих ізоляторів
(пункт 2 розділу VII)
ЗАТВЕРДЖУЮ
Начальник _____________________________
_______________________________________
(найменування установи (СІЗО))
_______________________________________
(звання, підпис, власне ім'я, прізвище)
"___" ____________ 20__ року
Акт
передачі тіла померлого засудженого (особи, взятої під варту)
______________________________________________________________________________
(найменування установи (СІЗО))
Цей акт складений про те, що "___" ____________ 20__ року ____ год. ______ хв.
у присутності _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посади, звання, власні імена, прізвища працівників установи (СІЗО))
передано тіло засудженого(ї) (особи, взятої під варту) _______________________________________
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), рік народження)
який (яка) помер(ла), "___" ____________ 20__ року, його близьким родичам ____________________
_____________________________________________________________________________________
(зазначаються прізвища, імена, по батькові (за наявності) близьких родичів, серії
_____________________________________________________________________________________
та номери паспортів або інших документів, що посвідчують особу)
для поховання. |
Працівник підрозділу
_________________
(посада) |
_______________
(звання) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Близькі родичі засудженого(ї),
особи, взятої під варту): |
____________
(підпис) | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ | | |
____________
(підпис) | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ | | |
Додаток 19
до Інструкції про роботу відділів (груп, секторів, старших інспекторів) контролю за виконанням судових рішень установ виконання покарань та слідчих ізоляторів
(пункт 2 розділу IX)
ЗАЯВКА
на конвоювання засуджених (осіб, взятих під варту)
| (Лицьовий бік) |
Штамп установи (СІЗО)
________________________________
________________________________
ЗАЯВКА
Прошу надіслати конвой
"___" ____________ ____ року на
"___" годину для конвоювання
зазначених у списку осіб
до _____________________________
(найменування суду)
________________________________
________________________________
місцезнаходження: _______________
________________________________
Початок судового засідання
о "_____" год. "_____" хв.
Начальник
установи (СІЗО)
_______ _______ Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ
(звання) (підпис) | | I. ВІДМІТКИ ПРО ВІДПРАВЛЕННЯ
(ПРИБУТТЯ) КОНВОЮ
________________________
Час відправлення і прибуття конвою
________________________
Відправився з військової частини Національної гвардії України (органу внутрішніх справ)
о "____" год. "____" хв.
Прибув до СІЗО
о "____" год. "____" хв.
Відправився із СІЗО
о "____" год. "____" хв.
Прибув до суду
о "____" год. "____" хв.
Повернувся до СІЗО
о "____" год. "____" хв.
Повернувся до військової частини Національної гвардії України (органу внутрішніх справ)
о "____" год. "____" хв.
II. ВІДМІТКИ ОСІБ, ЯКІ
ПЕРЕВІРЯЛИ СЛУЖБУ КОНВОЮ
__________________________
III. Висновок штабу (командира) військової частини Національної гвардії України (орану внутрішніх справ) про виконання завдання конвоєм
__________________________ | | Підписи
осіб, які
роблять
відмітки |
(Зворотний бік)
СПИСОК
засуджених (осіб, взятих під варту), анкетні дані на них
N
з/п | Прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) | Рік народження | За якими статтями КК України обвинувачується | Місце тримання (найменування установи (СІЗО)) | Чи потрібна ізоляція | Який конвой потрібен (звичайний, посилений) | Речові докази, які підлягають доставлянню до суду | Прізвище особи, яка проводила обшук при прийнятті до конвоювання | Розписка про прийняття засуджених (осіб, взятих під варту) від конвою або звільнення з-під варти з проставленням печатки |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| | | | | | | | | | |
Особа,
яка заповнила список
___________________
(посада) |
________________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Додаток 20
до Інструкції про роботу відділів (груп, секторів, старших інспекторів) контролю за виконанням судових рішень установ виконання покарань та слідчих ізоляторів
(пункт 6 розділу X)
РОЗПИСКА
про отримання копій судових рішень
Я, засуджений(на) (особа взята під варту) _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))
даю цю розписку про те, що копія обвинувального висновку, вироку, ухвали (непотрібне закреслити) мені вручена "___" ____________ ____ року о ____ год. ____ хв., про що і розписуюсь. |
_____________
(дата) | _______________
(підпис) | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
( Інструкція із змінами, внесеними згідно з наказами Міністерства юстиції України від 14.05.2013 р.
№ 848/5, від 24.11.2014 р.
№ 1969/5, від 10.08.2018 р.
№ 2615/5, від 25.05.2020 р.
№ 1762/5, від 15.09.2020 р.
№ 3184/5, від 27.01.2021 р.
№ 307/5, у редакції наказу Міністерства юстиції України від 17.06.2021 р.
№ 2206/5 )
____________