• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Стандарти акредитації закладів охорони здоров’я

Міністерство охорони здоровя України  | Наказ, Стандарт від 14.03.2011 № 142
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Стандарт
  • Дата: 14.03.2011
  • Номер: 142
  • Статус: Документ діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Стандарт
  • Дата: 14.03.2011
  • Номер: 142
  • Статус: Документ діє
Документ підготовлено в системі iplex
ОВ:
Н - вимоги виконуються не в повному обсязі;
В - вимоги виконуються в повному обсязі.
26.3.14. Проведення контролю якості заготовленої консервованої крові та її компонентів
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - контроль не проводиться;
ЧВ - контроль проводиться, але не в повному обсязі;
В - контроль проводиться відповідно до існуючих вимог.
26.3.15. Відповідність заготовленої консервованої крові та її компонентів параметрам якості
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - параметрам якості відповідає менше 75 % досліджених доз;
ЧВ - параметрам якості відповідає від 75 до 89 % досліджених доз;
В - параметрам якості відповідає більше 90 % досліджених доз.
26.4. Відділ організації і трансфузіологічної допомоги
26.4.1. Забезпечення щомісячного інформування керівників структурних підрозділів закладу переливання крові про результати аналізу даних щодо діяльності закладу
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - інформування не здійснюється;
В - інформування здійснюється.
26.4.2. Дотримання вимог щодо ведення звітної документації
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - вимоги не дотримуються;
ЧВ - звітність ведеться, але не відповідно до затверджених форм;
В - звітність ведеться відповідно до затверджених форм.
26.4.3. Дотримання строків подання звітності
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - строки не дотримуються;
В - строки дотримуються.
26.4.4. Проведення контролю за наданням трансфузійної допомоги в закладах відповідних територіальних одиниць
0 балів2 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - контроль відсутній;
ЧВ - контроль за наданням трансфузійної допомоги проводиться, що підтверджується документально, але перерви між перевірками перевищують 2 роки;
В - контроль за наданням трансфузійної допомоги проводиться, що підтверджується документально, перерви між перевірками не перевищують 2 роки.
26.5. Експедиція
26.5.1. Наявність та відповідність необхідної облікової та звітної документації
0 балів1 бал2 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьмінімальна відповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - документація відсутня;
МВ - документація наявна, але не в повному обсязі;
ЧВ - документація наявна, але невідповідно оформлена;
В - документація наявна та відповідно оформлена.
26.5.2. Наявність окремих приміщень та умов для зберігання компонентів та препаратів донорської крові
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - окремі приміщення відсутні, умови зберігання не відповідають вимогам;
ЧВ - окремі приміщення відсутні, умови зберігання відповідають вимогам, що підтверджується документально;
В - наявні окремі приміщення, умови зберігання відповідають вимогам, що підтверджується документально.
26.5.3. Забезпечення холодильним та морозильним устаткуванням для зберігання запасу компонентів крові та проведення карантинізації плазми
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - недостатнє забезпечення устаткуванням;
ЧВ - достатньо устаткування для зберігання запасу компонентів крові, але недостатньо для проведення карантинізації всієї заготовленої плазми;
В - забезпечення устаткуванням достатнє для зберігання запасу компонентів крові та для проведення карантинізації всієї заготовленої плазми.
26.5.4. Забезпечення засобами для транспортування компонентів донорської крові з дотриманням холодового ланцюга
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - засоби для транспортування компонентів донорської крові відсутні або в недостатній кількості;
В - наявні в достатній кількості.
26.5.5. Здійснення контролю за рухом компонентів та препаратів донорської крові
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - контроль здійснюється, але не в повному обсязі;
ЧВ - контроль здійснюється в повному обсязі на паперових носіях (неавтоматизований);
В - контроль здійснюється в повному обсязі на паперових носіях та автоматизовано (комп'ютерне забезпечення).
26.5.6. Дотримання вимог щодо прийому заявок від закладів, проведення обліку видачі компонентів та препаратів крові
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - облік ведеться не в повному обсязі;
ЧВ - облік ведеться в повному обсязі на паперових носіях (неавтоматизовано);
В - облік ведеться в повному обсязі на паперових носіях та автоматизовано (комп'ютерне забезпечення).
26.5.7. Забезпечення цілодобового відпуску компонентів та препаратів крові
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - цілодобовий відпуск не забезпечено;
В - цілодобовий відпуск забезпечено.
26.5.8. Здійснення контролю за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта і навпаки
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - контроль не здійснюється;
ЧВ - здійснюється контроль за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта;
В - здійснюється контроль за рухом компонентів донорської крові від донора до реципієнта та навпаки.
26.5.9. Наявність стандартних операційних процедур, затверджених керівником закладу
0 балів1 бал3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - стандартні операційні процедури відсутні;
ЧВ - стандартні операційні процедури наявні та/або не в повному обсязі, невідповідно затверджені;
В - стандартні операційні процедури наявні в повному обсязі та відповідно затверджені.
26.6. Відділ виробництва препаратів крові (для закладів служби крові, які виробляють препарати донорської крові)
26.6.1. Наявність та відповідність необхідної облікової та звітної документації
0 балів1 бал2 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьмінімальна відповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - документація відсутня;
МВ - документація наявна, але не в повному обсязі;
ЧВ - документація наявна, але невідповідно оформлена;
В - документація наявна та відповідно оформлена.
26.6.2. Відповідність оснащення відділу необхідному переліку продукції, що випускається
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - оснащення не відповідає переліку продукції, що випускається;
В - оснащення відповідає переліку продукції, що випускається.
26.6.3. Забезпечення бактерицидними опромінювачами для знезараження повітря виробничих приміщень
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - не забезпечено;
В - забезпечено.
26.6.4. Забезпечення реагентами, контрольним матеріалом та витратними матеріалами
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - частково забезпечений реагентами та витратними матеріалами, відсутній контрольний матеріал;
ЧВ - забезпечений реагентами, контрольним матеріалом та витратними матеріалами не в повному обсязі;
В - забезпечений реагентами, контрольним матеріалом та витратними матеріалами в повному обсязі.
26.6.5. Дотримання вимог щодо зберігання реагентів та контрольних матеріалів
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - вимоги не дотримуються;
В - вимоги дотримуються.
26.6.6. Наявність у закладі переливання крові умов (приміщень, спеціальних меблів) для зберігання імунобіологічних препаратів
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - умови відсутні;
В - умови наявні.
26.6.7. Здійснення контролю за температурою і вологістю повітря в приміщеннях для зберігання імунобіологічних препаратів
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - контроль не здійснюється;
ЧВ - контроль здійснюється несистематично;
В - контроль здійснюється систематично, що документально підтверджується.
26.6.8. Наявність відокремлених зон для карантинної та відкликаної продукції
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - відокремлені зони відсутні;
В - відокремлені зони наявні.
26.6.9. Наявність технологічних регламентів на виробництво медичних імунобіологічних препаратів
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - технологічні регламенти відсутні;
ЧВ - технологічні регламенти розроблені не на всі імунобіологічні препарати та/або не затверджені;
В - технологічні регламенти наявні і затверджені.
26.6.10. Наявність реєстраційних посвідчень на лікарські засоби (медичні імунобіологічні препарати), які виробляються закладом переливання крові
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - реєстраційні посвідчення відсутні;
ЧВ - реєстраційні посвідчення наявні частково;
В - реєстраційні посвідчення наявні на всі імунобіологічні препарати, які виробляються закладом переливання крові.
26.6.11. Відповідність виготовленої продукції встановленим вимогам щодо стерильності, токсичності, пірогенності та фізико-хімічних властивостей
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - за рік забраковано 2 % і більше серій від загальної кількості виготовленої продукції;
ЧВ - за рік забраковано від 1 до 2 % серій від загальної кількості виготовленої продукції;
В - за рік забраковано до 1 % і менше серій від загальної кількості виготовленої продукції.
26.6.12. Наявність протоколів виготовлення препаратів крові
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - протоколи відсутні;
ЧВ - протоколи розроблені, але їх ведення не відповідає технологічним регламентам;
В - протоколи наявні та ведуться відповідно до технологічних регламентів.
26.6.13. Наявність договору між закладом переливання крові і лабораторією зовнішнього контролю про здійснення контролю якості препаратів крові
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - договір відсутній;
В - договір наявний.
26.6.14. Здійснення постійного зовнішнього контролю якості препаратів крові
0 балів2 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - зовнішній контроль якості препаратів крові не здійснюється;
ЧВ - зовнішній контроль якості здійснюється частково;
В - здійснюється зовнішній контроль якості всіх серій препаратів крові, що документально підтверджується.
26.6.15. Наявність стандартних операційних процедур, затверджених керівником закладу переливання крові
0 балів1 бал3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - стандартні операційні процедури відсутні;
ЧВ - стандартні операційні процедури наявні та/або не в повному обсязі, невідповідно затверджені;
В - стандартні операційні процедури наявні в повному обсязі та відповідно затверджені.
26.6.16. Відповідність показника виходу 10 % розчину альбуміну з одного літра плазми
0 балів2 бали3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - вихід 10 % розчину альбуміну не перевищує 200 мл;
ЧВ - вихід 10 % розчину альбуміну становить від 201 до 220 мл;
В - вихід 10 % розчину альбуміну становить від 221 мл і більше.
26.6.17. Проведення тестування виробничих пулів відповідно до вимог затвердженого технологічного регламенту
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьвториннатретинна
ОВ:
Н - тестування не проводиться;
ЧВ - тестування проводиться не на всі передбачені маркери гемотрансмісивних інфекцій;
В - тестування проводиться на всі передбачені маркери гемотрансмісивних інфекцій.
( Розділ II доповнено новою главою згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1116 від 20.12.2013 )
27. Центр з профілактики та боротьби зі СНІДом
27.1. Наявність ліцензії на право провадження господарської діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів
0 балів5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутня;
В - наявна.
27.2. Наявність та укомплектованість посади провізора (фармацевта)
0 балів3 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - посада відсутня;
ЧВ - посада наявна, але не укомплектована;
В - посада наявна та укомплектована.
27.3. Наявність та укомплектованість посади фтизіатра
0 балів3 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - посада відсутня;
ЧВ - посада наявна, але не укомплектована;
В - посада наявна та укомплектована.
27.4. Наявність документального підтвердження проходження лікарями амбулаторно-поліклінічного та стаціонарного відділень курсів тематичного удосконалення з питань надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим особам та антиретровірусного лікування у вищих медичних навчальних закладах післядипломної освіти
0 балів5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - документальне підтвердження відсутнє;
В - документальне підтвердження наявне.
27.5. Наявність у центрі лабораторії діагностики ВІЛ-інфекції та проведення підтверджувальних досліджень
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - лабораторія відсутня;
В - лабораторія наявна.
27.6. Наявність у центрі вірусологічної та імунологічної лабораторій для проведення моніторингу перебігу ВІЛ-інфекції та ефективності антиретровірусної терапії
0 балів3 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутність вірусологічної та імунологічної лабораторій;
ЧВ - наявність імунологічної лабораторії та відсутність вірусологічної;
В - наявність вірусологічної та імунологічної лабораторій.
27.7. Відповідність складських приміщень обсягам антиретровірусного лікування
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не відповідають;
В - відповідають.
27.8. Наявність достатньої кількості холодильного обладнання для забезпечення зберігання антиретровірусних препаратів, тест-систем та архіву препаратів
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутнє;
В - наявне.
27.9. Забезпечення повного комплексу лабораторних обстежень ВІЛ-інфікованих осіб відповідно до стандартів та клінічних протоколів
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не забезпечено;
ЧВ - забезпечено частково (не менше 70 % від повного комплексу лабораторного обстеження);
В - забезпечено в повному обсязі, що підтверджено документально.
27.10. Дотримання вимог інфекційного контролю за туберкульозом відповідно до Стандарту інфекційного контролю за туберкульозом в лікувально-профілактичних закладах, місцях довгострокового перебування людей та проживання хворих на туберкульоз, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 18 серпня 2010 року № 684, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 10 вересня 2010 року за № 803/18098
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - вимоги не дотримуються;
В - вимоги дотримуються.
27.11. Наявність умов для проведення екстреної постконтактної профілактики інфікування ВІЛ, у тому числі медикаментозної, населенню та медичним працівникам, здійснення диспансерного нагляду за постраждалими
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - умови відсутні;
В - умови наявні.
27.12. Забезпечення центру нормативно-правовими актами з питань ВІЛ/СНІДу
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не забезпечений;
В - забезпечений.
27.13. Здійснення щомісячного аналізу епідемічної ситуації з ВІЛ-інфекції в розрізі адміністративно-територіальних одиниць за віком та статтю
0 балів3 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - аналіз не здійснюється;
ЧВ - аналіз здійснюється частково (не менше 80 %);
В - аналіз здійснюється, що документально підтверджено.
27.14. Здійснення моніторингу профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини та аналізу його результатів у регіоні
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не здійснюється;
В - здійснюється.
27.15. Забезпечення функціонування у повному обсязі програмного комплексу реєстрації ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД осіб
0 балів1 бал3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не забезпечується;
ЧВ - часткове забезпечення без використання аналітичних можливостей;
В - забезпечується.
27.16. Наявність затвердженого положення про регіональну систему моніторингу та оцінки виконання заходів з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та регіонального плану моніторингу і оцінки
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутнє;
В - наявне.
27.17. Здійснення щоквартального аналізу якості антиретровірусної терапії
0 балів1 бал3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - аналіз не здійснюється;
ЧВ - аналіз здійснюється, але не в повному обсязі;
В - аналіз здійснюється, що документально підтверджується.
27.18. Здійснення розгляду випадків смерті ВІЛ-інфікованих осіб
0 балів1 бал3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - розгляд не здійснюється;
ЧВ - розгляд здійснюється, але не в повному обсязі (не менше 90 % випадків);
В - розгляд здійснюється, що документально підтверджується.
27.19. Наявність документального підтвердження постконтактної профілактики, профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини, епідеміологічного нагляду та надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД особам відповідної адміністративно-територіальної одиниці
0 балів1 бал3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутнє;
ЧВ - наявне, але не в повному обсязі;
В - наявне.
27.20. Наявність регіонального Комплексного плану розширення доступу населення до профілактики ВІЛ-інфекції, діагностики, лікування, догляду та підтримки хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД, звітів щодо його виконання
0 балів3 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутні план та звіт за останній звітний період;
ЧВ - наявний план, але відсутній звіт за останній звітний період;
В - наявні план та звіт за останній звітний період.
27.21. Наявність документального підтвердження взаємодії з регіональною радою з ТБ/ВІЛ (плани роботи та засідань, протокольні рішення, реагування на рішення)
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутнє;
В - наявне.
27.22. Наявність у центрі функціонуючих електронних інструментів планування та обліку антиретровірусних препаратів
0 балів1 бал3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутні;
ЧВ - наявний функціонуючий електронний інструмент моніторингу руху та витрат антиретровірусних препаратів та відсутній функціонуючий електронний інструмент планування потреб антиретровірусних препаратів;
В - наявні.
27.23. Проведення у центрі замісної підтримувальної терапії
0 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не проводиться;
В - проводиться.
27.24. Дотримання вимог щодо діагностики інфекцій, що передаються статевим шляхом, у ВІЛ-інфікованих осіб відповідно до нормативної бази
0 балів5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не дотримуються;
В - дотримуються
27.25. Дотримання вимог щодо діагностики опортуністичних інфекцій у ВІЛ-інфікованих осіб відповідно до стандартів та клінічних протоколів
0 балів5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не дотримуються;
В - дотримуються.
27.26. Проведення діагностики, профілактики та лікування туберкульозу у ВІЛ-інфікованих осіб
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не проводяться;
ЧВ - проводяться діагностика та профілактика туберкульозу;
В - проводяться діагностика, профілактика та лікування туберкульозу відповідно до встановлених вимог.
27.27. Проведення діагностики вірусних гепатитів, лікування та лабораторного моніторингу його ефективності у ВІЛ-інфікованих осіб
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не проводяться;
ЧВ - проводиться діагностика;
В - проводяться діагностика, лікування та лабораторний моніторинг його ефективності відповідно до встановлених вимог.
27.28. Забезпечення якісного надання передтестового та післятестового консультування пацієнтів при тестуванні на ВІЛ-інфекцію за інформованою добровільною згодою
0 балів3 бали5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсоток осіб, які звернулися за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію, менше 50 %;
ЧВ - відсоток осіб, які звернулися за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію, не менше 50 %;
В - відсоток осіб, які звернулися за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію, більше 90 %.
27.29. Забезпечення взяття на диспансерний облік всіх ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД осіб, які проживають на території адміністративно-територіальної одиниці
0 балів5 балів10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - взято на облік менше 50 % ВІЛ-позитивних осіб;
ЧВ - взято на облік до 65 % ВІЛ-позитивних осіб;
В - взято на облік більше 80 % ВІЛ-позитивних осіб.
27.30. Відповідність ведення форми первинної облікової документації № 030-5/о "Контрольна карта диспансерного нагляду за ВІЛ-інфікованою особою", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 21 березня 2012 року № 182, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 18 травня 2012 року за № 794/21107
0 балів3 бали10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не відповідне;
ЧВ - записи вносяться несвоєчасно або не в повному обсязі;
В - ведення форми первинної облікової документації відповідне.
0 балів3 бали10 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьчасткова відповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - не відповідає, до первинної облікової документації не вносяться дані щодо моніторингу стану здоров'я пацієнта у часі шляхом систематичного спостереження за ефективністю антиретровірусної терапії, за токсичними ефектами антиретровірусних препаратів, за прихильністю, за причинами заміни антиретровірусних препаратів у схемах тощо;
ЧВ - відповідає частково, записи вносяться несвоєчасно та/або не в повному обсязі;
В - ведення форми первинної облікової документації відповідає встановленим вимогам.
27.32. Наявність алгоритмів взаємодії з питань надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД між закладами І, ІІ та ІІІ рівня надання медичної допомоги
0 балів5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - алгоритми відсутні;
В - алгоритми наявні.
27.33. Наявність документального підтвердження взаємодії центру з установами та організаціями у сфері боротьби із захворюванням на ВІЛ-інфекцію/СНІД
0 балів5 балівВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - відсутнє;
В - наявне.
27.34. Наявність у базі даних та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення антиретровірусною терапією усіх ВІЛ-інфікованих осіб, які її потребують
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
27.35. Наявність у базі даних та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення антиретровірусною терапією ВІЛ-інфікованих осіб, хворих на туберкульоз
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
27.36. Наявність та відповідність середньостатистичному по Україні показнику охоплення антиретровірусною терапією ВІЛ-інфікованих споживачів ін'єкційних наркотиків
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
27.37. Наявність у базі даних та відповідність середньостатистичному по Україні показнику утримання на антиретровірусній терапії через 12, 24, 48 місяців
0 балів3 балиВид лікувально-профілактичної допомоги
невідповідністьвідповідністьтретинна
ОВ:
Н - показник відсутній або нижчий, ніж середньостатистичний;
В - показник відповідає середньостатистичному.
( Розділ II доповнено новою главою згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1116 від 20.12.2013 )
В.о. директора Департаменту
управління та контролю
якості медичних послуг
Т.О. Гажаман