Зворотний бік
Підстави для припинення дії (визнання недійсним, скасування):
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
До заяви додаю такі документи: |
1.________________________________
2.________________________________
3.________________________________
4.________________________________
5. ________________________________ | _____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________ |
| ___ ____________ 20__ року | Підпис _________________________ |
( додаток 13 із змінами, внесеними згідно з наказами Міністерства юстиції України від 02.12.2016 р.
№ 3447/5, від 15.02.2022 р.
№ 506/5, від 27.05.2025 р.
№ 1460/5 )
Додаток 14
до Правил внесення змін до актових записів цивільного стану, їх поновлення та припинення їхньої дії
Висновок
про припинення дії (визнання недійсним) актового запису про шлюб, який є недійсним
Відділ державної реєстрації актів цивільного стану
__________________________________________________________________________________
(найменування відділу)
управління юстиції (дипломатичне представництво (консульська установа) України _______________________) розглянув(ло)(ла) матеріали справи про припинення дії (визнання недійсним) актового запису № ____________ про шлюб
стосовно __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________,
(прізвища, власні імена, по батькові)
складеного ___ ____________ ____ року _______________________________________________
(зазначити орган державної
__________________________________________________________________________________,
реєстрації актів цивільного стану, яким складений зазначений актовий запис)
за заявою _________________________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
у зв'язку з тим, що зазначений шлюб:
а) зареєстрований з особою, яка одночасно перебуває в іншому зареєстрованому шлюбі;
б) зареєстрований між родичами, які є родичами прямої лінії споріднення, а також рідним братом і сестрою;
в) зареєстрований з особою, яка визнана недієздатною.
(необхідне підкреслити).
У результаті проведеної перевірки встановлено, що _____________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________,
що підтверджується ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
відповідно до статті 39 Сімейного кодексу України
__________________________________________________________________________________
(висновок керівника відділу державної реєстрації актів цивільного стану (посадової особи
дипломатичного представництва (консульської установи) України))
__________________________________________________________________________________
Примітка. У разі відмови у припиненні дії (визнанні недійсним) актового запису про шлюб у тексті висновку зазначається: "Відмова у припиненні дії (визнанні недійсним) актового запису про шлюб, який є недійсним відповідно до статті 39 Сімейного кодексу України, може бути оскаржена в адміністративному та/або судовому порядку. |
Керівник відділу державної
реєстрації актів цивільного стану
(посадова особа дипломатичного
представництва, консульської установи України) |
___________
(підпис) |
__________________
(ініціали та прізвище) |
| М. П. | | Дата |
( додаток 14 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 27.05.2025 р.
№ 1460/5 )
Додаток 15
до Правил внесення змін до актових записів цивільного стану, їх поновлення та припинення їхньої дії
Висновок
про припинення дії поновленого або повторно складеного актового запису цивільного стану
Відділ державної реєстрації актів цивільного стану
__________________________________________________________________________________
(найменування відділу)
управління юстиції
(дипломатичне представництво (консульська установа) України ___________________________)
розглянув(ло)(ла) матеріали справи про припинення дії актового запису
N _______ про _____________________________________________________________________
(вид актового запису цивільного стану)
стосовно __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
складеного ___ ____________ ____ року
__________________________________________________________________________________
(зазначити орган державної реєстрації актів цивільного стану,
__________________________________________________________________________________,
яким складений цей актовий запис цивільного стану)
за заявою _________________________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
у зв'язку з наявністю актового запису № ___________ про _________________________________,
(вид актового запису цивільного стану)
складеного ___ ____________ ____ року
__________________________________________________________________________________
(зазначити орган державної реєстрації актів цивільного стану, яким складений актовий запис)
У результаті проведеної перевірки встановлено, що в актовому записі № ________________ про
__________________________________________________________________________________
(вид актового запису цивільного стану)
__________________________________________________________________________________, (прізвище, власне ім'я, по батькові)
складеному ___ ____________ ____ року ______________________________________________,
(найменування органу державної реєстрації актів цивільного стану)
зазначається:
_____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Одночасно в актовому записі № ____________ про _______________________________________
(вид актового запису цивільного стану)
__________________________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
складеному ___ ____________ ____ року
__________________________________________________________________________________,
(найменування органу державної реєстрації актів цивільного стану)
зазначається: _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Аналіз зазначених актових записів свідчить: ____________________________________________
__________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Відповідно до Правил внесення змін до актових записів цивільного стану, їх поновлення та припинення їхньої дії, затверджених наказом Міністерства юстиції України від ____ ____________ року № _____,
вважаю:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Примітка. У разі відмови у припиненні дії поновленого або повторно складеного актового запису цивільного стану в тексті висновку зазначається: "Відмова у припиненні дії поновленого або повторно складеного актового запису цивільного стану може бути оскаржена в адміністративному та/або судовому порядку. |
Керівник відділу державної
реєстрації актів цивільного стану
(посадова особа дипломатичного представництва
(консульської установи) України) |
___________
(підпис) |
__________________
(ініціали, прізвище) |
| | | Дата |
| М. П. | | |
( додаток 15 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 27.05.2025 р.
№ 1460/5 )
Додаток 16
до Правил внесення змін до актових записів цивільного стану, їх поновлення та припинення їхньої дії
Штамп відділу державної реєстрації
актів цивільного стану,
вихідний номер та дата | __________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові,
місце проживання) |
Повідомлення
про припинення дії (визнання недійсним) актового запису цивільного стану
Відділ державної реєстрації актів цивільного стану
____________________________________________________ управління юстиції повідомляє, що
______ __________________ _____ року на підставі висновку
_________________________________________________________________________________
(найменування відділу державної реєстрації актів цивільного стану)
від ___ ____________ ____ року
припинено дію (визнано недійсним) актовий запис № ___________ про _________________________________________
(вид актового запису цивільного стану)
_________________________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
складений ___ ____________ ____ року
_________________________________________________________________________________
(найменування органу державної реєстрації актів цивільного стану) |
Керівник відділу державної
реєстрації актів цивільного стану |
______________
(підпис) |
__________________
(ініціали та прізвище) |
| М. П. | | |
( додаток 16 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 27.05.2025 р.
№ 1460/5 )
Додаток 17
до Правил внесення змін до актових записів цивільного стану, їх поновлення та припинення їхньої дії
Штамп відділу державної реєстрації
актів цивільного стану,
вихідний номер та дата | До ______________________________________
(найменування відділу державної реєстрації актів
цивільного стану) |
Повідомлення
про припинення дії (визнання недійсним) актового запису цивільного стану
Відділ державної реєстрації актів цивільного стану
__________________________________________________________________________________
управління юстиції повідомляє, що _____________________________ року на підставі висновку
__________________________________________________________________________________
(найменування органу державної реєстрації актів цивільного стану)
припинено дію (визнано недійсним) актовий запис № ________ про _____________________________________________
(вид запису)
__________________________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
складений ___ ____________ ____ року
__________________________________________________________________________________
(найменування органу державної реєстрації актів цивільного стану)
Заявника, _________________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
повідомлено про припинення дії (визнання недійсним) актового запису за адресою: ________________________________
__________________________________________________________________________________
(адреса) |
Керівник відділу державної
реєстрації актів цивільного стану |
____________
(підпис) |
__________________
(ініціали та прізвище) |
| М. П. | | |
( додаток 17 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 27.05.2025 р.
№ 1460/5 )
Додаток 18
до Правил внесення змін до актових записів цивільного стану, їх поновлення та припинення їхньої дії
Штамп відділу державної реєстрації
актів цивільного стану,
вихідний номер та дата | До __________________________________
(найменування відділу державної реєстрації актів
цивільного стану) |
Повідомлення
про припинення дії актового запису цивільного стану
___ ____________ ____ року відділом державної реєстрації актів цивільного стану
__________________________________________________________________________________
управління юстиції припинено дію актового запису № ________ про ____________________________
(вид запису)
_________________________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
складений ___ ____________ ____ року
__________________________________________________________________________________
(назва органу державної реєстрації актів цивільного стану)
на підставі _________________________________________________________________________
(висновку відділу державної реєстрації актів цивільного стану, рішення суду)
від ___ ____________ ____ року
Просимо зробити відповідну відмітку в другому примірнику зазначеного актового запису. |
Керівник відділу державної
реєстрації актів цивільного стану |
____________
(підпис) |
__________________
(ініціали та прізвище) |
| М. П. | | |
( додаток 18 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 27.05.2025 р.
№ 1460/5 )
Додаток 19
до Правил внесення змін до актових записів цивільного стану, їх поновлення та припинення їхньої дії
Штамп відділу державної реєстрації
актів цивільного стану,
вихідний номер та дата | До ________________________________
(найменування відділу державної реєстрації актів
цивільного стану) |
Повідомлення
про припинення дії (скасування) актового запису цивільного стану
Відділ державної реєстрації актів цивільного стану
______________________________________________________________
управління юстиції повідомляє, що ___ ____________ ____ року на підставі
__________________________________________________________________________________
(назва документа)
припинено дію актового запису (скасовано актовий запис) № _____________ про розірвання шлюбу
__________________________________________________________________________________
(прізвища, власні імена,
__________________________________________________________________________________,
по батькові)
складений ___ ____________ ____ року
__________________________________________________________________________________
(назва органу державної реєстрації актів цивільного стану)
Просимо припинити дію відмітки (скасувати відмітку) про розірвання шлюбу в актовому записі № ___________________
про шлюб _________________________________________________________________________
(прізвища, власні імена, по батькові)
__________________________________________________________________________________,
складеному ___ ____________ ____ року
__________________________________________________________________________________,
(назва органу державної реєстрації актів цивільного стану)
після чого надіслати повідомлення до архіву відділу державної реєстрації актів цивільного стану за місцем зберігання другого примірника актового запису про шлюб для проставлення аналогічної відмітки. |
Керівник відділу державної
реєстрації актів цивільного стану |
____________
(підпис) |
__________________
(ініціали та прізвище) |
| М. П. | | |
( додаток 19 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 27.05.2025 р.
№ 1460/5 )
____________