(прізвище та ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
Договір підписано сторонами у моїй присутності. Особу сторін
встановлено, дієздатність їх перевірено.
Усний переклад з ___________________________________________ мови
(мова, з якої перекладається текст)
на _______________________________ мову зроблено мною, нотаріусом.
(мова, на яку перекладається текст)
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 33
Посвідчувальний напис
на заповіті(1)
"___" ____________ ____ року цей заповіт посвідчено мною,
____________________________, нотаріусом ________________________
(прізвище та ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
Заповіт записаний мною, нотаріусом, зі слів ____________________.
(прізвище, ім'я, по батькові заповідача)
Заповіт до підписання прочитаний вголос заповідачем _____________
(прізвище, ім'я,
______________________________ і власноручно підписаний ним у моїй
по батькові заповідача)
присутності.
Особу заповідача встановлено, дієздатність його (її) перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
---------------
(1) Якщо особа, на яку покладено виконання заповіту,
висловила свою згоду на самому заповіті, то в посвідчувальному
написі слід зазначати: "Особу виконавця заповіту _________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
встановлено, дієздатність його (її) перевірено".
Форма N 34
Посвідчувальний напис
на конверті із секретним
заповітом
"___" ____________ ____ року мною, _____________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріусом _____________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
засвідчено підпис заповідача ______________________________, який
(прізвище, ім'я, по батькові заповідача)
зроблено в моїй присутності, на поданому заповідачем конверті, у
якому, за його усною заявою, міститься підписаний ним секретний
заповіт(1).
Особу заповідача встановлено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
---------------
(1) На конверті, у який нотаріус уміщує конверт із
секретним заповітом, проставляється службова відмітка "Конверт із
секретним заповітом ________________________________ уміщено мною,
(прізвище, ім'я, по батькові заповідача)
нотаріусом ____________________________, у присутності заповідача
(прізвище, ініціали нотаріуса)
в інший конверт, який мною опечатано та прийнято на зберігання".
Форма N 35
Посвідчувальний напис
на заповіті подружжя
"___" ____________ ____ року мною, _____________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріусом _____________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
посвідчено заповіт подружжя _____________________________________
(прізвища, імена, по батькові заповідачів)
щодо майна, яке належить їм на праві спільної сумісної власності.
Заповіт записаний мною зі слів _________________________________.
(прізвища, імена, по батькові заповідачів)
Заповіт до підписання прочитаний вголос заповідачами і
власноручно підписаний ними у моїй присутності.
Особу заповідачів встановлено, їхню дієздатність перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 36
Посвідчувальний напис
на заповіті, підписаному
в присутності свідків
від імені особи,
яка у зв'язку з хворобою
або фізичною вадою не може
власноручно підписатися(1)
"___" ____________ ____ року цей заповіт посвідчено мною,
___________________________, нотаріусом _________________________
(прізвище та ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
Заповіт записаний мною, нотаріусом, зі слів заповідача
________________________________________________________________.
(прізвище, ім'я, по батькові заповідача)
У зв'язку з _____________________________________________________
(причина, з якої заповідач не зміг підписати заповіт власноручно)
_________________________________, на його (її) особисте прохання
(прізвище, ім'я, по батькові заповідача)
та в його (її) присутності текст заповіту підписано ______________
(прізвище, ім'я, по батькові
________________________________________________________________.
особи, яка підписала заповіт)
Особу заповідача встановлено, дієздатність його (її) перевірено.
Особу ______________________________________________ встановлено,
(прізвище та ініціали особи, яка підписала заповіт)
справжність його (її) підпису перевірено.
Заповіт уголос прочитаний заповідачем до його підписання у
присутності запрошених ним свідків
________________________________________________________________.
(прізвища, імена, по батькові свідків)
Особу ______________________________________________ встановлено,
(прізвища та ініціали свідків, які підписали заповіт)
справжність їх підписів перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
---------------
(1) Якщо особа, на яку покладено обов'язок з виконання
заповіту, висловила свою згоду на самому заповіті, у
посвідчувальному написі слід зазначати "Особу виконавця заповіту
_____________________________ встановлено, дієздатність його (її)
(прізвище, ім'я, по батькові)
перевірено".
Форма N 37
Посвідчувальний напис
на довіреності, виданій
фізичною особою
"___" ____________ ____ року ця довіреність посвідчена мною,
_____________________________________________________, нотаріусом
(прізвище та ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
Довіреність підписана ___________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
у моїй присутності. Особу його (її) встановлено, дієздатність
перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 38
Посвідчувальний напис
на довіреності, виданій
фізичною особою у порядку
передоручення
"___" ____________ ____ року ця довіреність посвідчена мною,
_____________________________________________________, нотаріусом
(прізвище та ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
Довіреність підписана від імені _________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яку
_______________ його представником _____________________________,
представляють) (прізвище, ім'я, по батькові)
який діє відповідно до повноважень, що ґрунтуються на довіреності,
у моїй присутності.
Особу __________________________________, який (яка) підписав(ла)
(прізвище і ініціали)
довіреність, встановлено, дієздатність і повноваження його (її)
перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 39
Посвідчувальний напис
на довіреності, виданій
юридичною особою
"___" ____________ ____ року ця довіреність посвідчена мною,
_____________________________________________________, нотаріусом
(прізвище та ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
Довіреність підписана від імені _________________________________
(найменування юридичної особи)
_____________________________________________ у моїй присутності.
(прізвище, ім'я, по батькові та посада)
Правоздатність та дієздатність _________________________________,
(найменування юридичної особи)
а також повноваження його (її) представника перевірено.
Особу __________________________________, який (яка) підписав(ла)
(прізвище та ініціали)
довіреність, встановлено, дієздатність перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 40
Посвідчувальний напис
на довіреності, виданій
юридичною особою в порядку
передоручення
"___" ____________ ____ року ця довіреність посвідчена мною,
_____________________________________________________, нотаріусом
(прізвище та ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, назва нотаріального округу)
Довіреність від імені ___________________________________________
(найменування юридичної особи)
підписана його (її) представником _______________, який (яка) діє
(прізвище, ім'я, по батькові)
відповідно до повноважень, що ґрунтуються на дорученні, у моїй
присутності.
Особу __________________________________, який (яка) підписав(ла)
(прізвище та ініціали)
довіреність, встановлено, дієздатність і повноваження його (її)
перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 41
Посвідчувальний напис
на довіреності, виданій
неповнолітньою дитиною,
яка діє за згодою батьків
(усиновителя, піклувальника)
"___" ____________ ____ року ця довіреність посвідчена мною,
_____________________________________________________, нотаріусом
(прізвище та ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, назва нотаріального округу)
Довіреність підписана неповнолітнім (неповнолітньою) ____________
(прізвище,
_______________________________________, який (яка) діє за згодою
ім'я, по батькові, дата і рік народження)
________________________________________________________________,
(прізвища, ім'я, по батькові батьків, усиновителя, піклувальника)
у моїй присутності, особу його (її) встановлено, дієздатність
перевірено.
Особу ______________________________________________ встановлено,
(прізвища та ініціали батьків, усиновителя, піклувальника)
повноваження перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 42
Посвідчувальний напис
на довіреності, виданій
фізичною особою,
яка не може підписатися
особисто внаслідок фізичної
вади, хвороби або з якихось
інших причин
"___" ____________ ____ року ця довіреність посвідчена мною,
_____________________________________________________, нотаріусом
(прізвище, ініціали)
________________________________________________________________.
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
У зв'язку з _____________________________________________________
(причина, через яку особа, яку представляють, не
_________________________ ______________________________________
може підписатися особисто) (прізвище, ім'я, по батькові
особи, яку представляють)
і на його (її) прохання довіреність підписана у моїй присутності
_________________________________________________________________.
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яка підписала довіреність)
Особу ______________________________________________ встановлено,
(прізвище та ініціали особи, яку представляють)
дієздатність його (її) перевірено.
Особу __________________________________________________________,
(прізвище та ініціали)
який (яка) підписав(ла) довіреність, встановлено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 43
Посвідчувальний напис
про засвідчення вірності
копії документа
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус ________________________________________________________
(найменування нотаріальної контори, державного нотаріального
__________________________________, засвідчую вірність цієї копії
архіву, нотаріального округу)
з документа, у якому підчисток, дописок, закреслених слів, інших
незастережених виправлень або якихось інших особливостей не
виявлено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 44
Посвідчувальний напис
про засвідчення вірності
копії тексту документа,
вчиненому одночасно
з перекладом тексту копії
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус _______________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
засвідчую вірність цієї копії з документа, у якому підчисток,
дописок, закреслених слів, інших незастережених виправлень або
якихось інших особливостей не виявлено.
При цьому засвідчую справжність підпису перекладача
________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
який зробив переклад тексту цього документа з _______________ мови
(мова, з якої робиться переклад)
на ___________________________________.
(мова, на яку робиться переклад)
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 45
Посвідчувальний напис
про засвідчення вірності
копії (фотокопії) документа,
вчиненому одночасно
із засвідченням справжності
підпису перекладача
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус _______________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, назва нотаріального округу)
засвідчую вірність цієї копії (фотокопії).
При цьому одночасно засвідчую справжність підпису перекладача
________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
який зробив переклад тексту цього документа з _______________ мови
(мова, з якої робиться переклад)
на___________________________________.
(мова, на яку робиться переклад)
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 46
Посвідчувальний напис
про засвідчення вірності
виписки з документа(1)
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус ________________________________________________________
(найменування нотаріальної контори, державного нотаріального
________________________________, засвідчую вірність цієї виписки
архіву, нотаріального округу)
з __________________________________, у якому підчисток, дописок,
(найменування документа)
закреслених слів, інших незастережених виправлень або якихось
інших особливостей не виявлено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
---------------
(1) Якщо в оригіналі документа є будь-які особливості, то слова "або якихось інших особливостей" пропускаються і після слів "не виявлено" зазначається: "При цьому в оригіналі..." (перераховуються особливості, що мають місце).
Форма N 47
Посвідчувальний напис
про засвідчення вірності
копії з копії документа
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус ________________________________________________________
(найменування нотаріальної контори, державного нотаріального
_______________________, засвідчую справжність цієї копії з копії
архіву, нотаріального округу)
документа. У поданій копії підчисток, дописок, закреслених слів,
інших незастережених виправлень або якихось інших особливостей не
виявлено(1).
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
---------------
(1) Якщо в поданій копії є будь-які особливості, то слова "або якихось інших особливостей" пропускаються і після слів "не виявлено" зазначається: "При цьому в копії..." (перераховуються особливості, що мають місце).
Форма N 48
Посвідчувальний напис
про засвідчення вірності
фотокопії
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус ________________________________________________________
(найменування нотаріальної контори, державного нотаріального
_____________________________, засвідчую вірність цієї фотокопії.
архіву, нотаріального округу)
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 49
Посвідчувальний напис
про засвідчення справжності
підпису
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус _______________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
засвідчую справжність підпису __________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
який зроблено у моїй присутності. Особу _________________________,
(прізвище та ініціали)
який (яка) підписав(ла) документ, встановлено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 50
Посвідчувальний напис
про засвідчення справжності
підпису фізичної особи,
яка діє за довіреністю
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус _______________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
засвідчую справжність підпису __________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яка підписала документ)
який (яка) діє за довіреністю __________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яку представляють)
який зроблено у моїй присутності.
Особу __________________________________, який (яка) підписав(ла)
(прізвище та ініціали)
документ, встановлено, повноваження перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 51
Посвідчувальний напис
про засвідчення справжності
підпису представника
юридичної особи(1)
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус _______________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
засвідчую справжність підпису ___________________________________
(посада, найменування юридичної особи,
______________________________, який зроблено у моїй присутності.
прізвище, ім'я, та по батькові представника)
Особу представника встановлено, повноваження його перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
---------------
(1) При засвідченні справжності підписів представників юридичної особи на банківських картках у посвідчувальному написі зазначаються їх посади.
Форма N 52
Посвідчувальний напис
про засвідчення справжності
підпису неповнолітньої
дитини (з 14 до 18 років),
яка діє за згодою батьків
(усиновителя, піклувальника)
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус _______________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
засвідчую справжність підпису ___________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові
______________________, який (яка) діє за згодою ________________
дата і рік народження) (батьків, усиновителя,
______________________________, який зроблено у моїй присутності.
піклувальника, прізвище, ім'я, по батькові)
Особу гр. ___________________________________________, який (яка)
(прізвище та ініціали)
підписав(ла) документ, і _________________________________________
(прізвище та ініціали батьків, усиновителя, піклувальника)
встановлено, повноваження останніх(нього) перевірено.
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 53
Посвідчувальний напис
про засвідчення справжності
підпису фізичної особи,
яка підписалась
за іншу особу, яка не може
власноручно підписатися
у зв'язку з хворобою
або фізичною вадою
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус _______________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
засвідчую справжність підпису __________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яка підписала документ)
який (яка) підписався(лась) за ___________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові особи, за дорученням якої
__________________________ за його (її) дорученням та в його (її)
підписано документ)
присутності у зв'язку з _________________________________________.
(причина, за якої особа не може підписатись)
Особу ___________________________________________________________
(прізвище та ініціали громадянина, який підписав документ)
та особу ___________________________________________ встановлено.
(прізвище та ініціали особи, за дорученням
якої підписувався документ)
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 54
Посвідчувальний напис
про засвідчення справжності
перекладу, зробленого
нотаріусом
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
нотаріус _______________________________________________________,
(найменування нотаріальної контори, нотаріального округу)
засвідчую справжність перекладу цього тексту з __________________
(мова, з якої
___________________________ мови на _______________________ мову.
перекладається текст) (мова, на яку перекладається текст)
Зареєстровано в реєстрі
за N _______
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Нотаріус підпис
(печатка)
Форма N 55
Посвідчувальний напис
про засвідчення справжності
підпису перекладача
"___" ____________ ____ року я, ________________________________,
(прізвище та ініціали)
(державний або приватний) нотаріус _____________________________,
(найменування нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
засвідчую справжність підпису перекладача ______________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
який зробив переклад тексту цього документа з _______________мови