• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про затвердження Правил організації статистичної звітності, що подається до Національного банку України (Частина II)

Національний банк України  | Постанова, Форма від 19.03.2003 № 124 | Документ не діє
Редакції
Реквізити
  • Видавник: Національний банк України
  • Тип: Постанова, Форма
  • Дата: 19.03.2003
  • Номер: 124
  • Статус: Документ не діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Національний банк України
  • Тип: Постанова, Форма
  • Дата: 19.03.2003
  • Номер: 124
  • Статус: Документ не діє
Редакції
Документ підготовлено в системі iplex
банківського нагляду
до 8 числа після звітного
періоду
ЗВІТ
про роботу ліквідатора (ліквідаційної комісії) банку
за станом на _______________ 200_ року
_______________ _________________________________________
(назва банку) (зазначається, ким призначено
ліквідатора (ліквідаційну комісію) -
Національним банком України,
господарським судом, вищим органом банку)
_____________________________ ___________________________
(дата призначення ліквідатора (адреса ліквідатора
/ліквідаційної комісії) /ліквідаційної комісії)
(копійки)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Назва показника |Дані за | Дані за| Дані за | Рух коштів | Дані |
| з/п | |останній| почат-| проміжним | | на |
| | |робочий | ковим | ліквіда- |----------------------------------| звітну |
| | | день |балансом| ційним | Збільшення/ | Зменшення/ | |
| | | |ліквіда-| балансом | надходження | видатки | |
| | | | тора |--------------+-----------------+----------------| |
| | | | |усьо-|у тому | накопи-| за | накопи-| за | |
| | | | | го |числі |чувальна|звітний |чувальна|звітний| |
| | | | | |визнана | сума | місяць | сума | місяць| |
| | | | | |креди- | | | | | |
| | | | | |торська | | | | | |
| | | | | |заборго-| | | | | |
| | | | | |ваність | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |11=3+7-9|
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Активи |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 |Накопичувальний | | | | Х | | | | | |
| |(кореспондентський)| | | | | | | | | |
| |рахунок у | | | | | | | | | |
| |Національному банку| | | | | | | | | |
| |України | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 2 |Готівкові кошти та | | | | Х | | | | | |
| |банківські метали | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 3 |Кошти розміщені - | | | | Х | | | | | |
| |усього | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |у тому числі: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 3.1 |у Національному | | | | Х | | | | | |
| |банку України, | | | | | | | | | |
| |включаючи цінні | | | | | | | | | |
| |папери, що | | | | | | | | | |
| |рефінансуються | | | | | | | | | |
| |Національним банком| | | | | | | | | |
| |України | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 3.2 |в інших банках | | | | Х | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |із них: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|3.2.1 |у | | | | Х | | | | | |
| |банках-нерезидентах| | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 3.3 |у суб'єктів | | | | Х | | | | | |
| |господарської | | | | | | | | | |
| |діяльності | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 3.4 |в органах | | | | Х | | | | | |
| |загального | | | | | | | | | |
| |державного | | | | | | | | | |
| |управління | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 3.5 |у місцевих органах | | | | Х | | | | | |
| |загального | | | | | | | | | |
| |державного | | | | | | | | | |
| |управління | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 3.6 |у фізичних осіб | | | | Х | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 3.7 |інша заборгованість| | | | Х | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 4 |Майно банку | | | | Х | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 5 |Інші активи | | | | Х | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |із них: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 5.1 |розрахунки між | | | | Х | | | | | |
| |філіями та іншими | | | | | | | | | |
| |підвідомчими | | | | | | | | | |
| |установами банку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 6 |Активи банку - | | | | Х | | | | | |
| |усього | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 7 |Застава - усього | | | | Х | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |у тому числі: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 7.1 |за якої предмет | | | | Х | | | | | |
| |застави залишається| | | | | | | | | |
| |у заставодавця | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 7.2 |за якої предмет | | | | Х | | | | | |
| |застави передано | | | | | | | | | |
| |банку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 8 |Дебіторська | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |заборгованість, | | | | | | | | | |
| |погашена шляхом | | | | | | | | | |
| |взаємозаліку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 9 |Рух активів, який | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |не супроводжувався | | | | | | | | | |
| |отриманням | | | | | | | | | |
| |(поверненням) | | | | | | | | | |
| |коштів | | | | | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Пасиви |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 10 |Вимоги кредиторів | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |у тому числі: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.1 |витрати | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |Національного банку| | | | | | | | | |
| |України, здійснені | | | | | | | | | |
| |з метою | | | | | | | | | |
| |забезпечення | | | | | | | | | |
| |проведення | | | | | | | | | |
| |ліквідації банку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.2 |вимоги кредиторів, | | | | | | | | | |
| |які забезпечені | | | | | | | | | |
| |заставою | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |із них: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.2.1 |вимоги суб'єктів | | | | | | | | | |
| |господарської | | | | | | | | | |
| |діяльності | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.2.2 |вимоги вкладників -| | | | | | | | | |
| |фізичних осіб | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.3 |вимоги Фонду | | | | | | | | | |
| |гарантування | | | | | | | | | |
| |вкладів фізичних | | | | | | | | | |
| |осіб, що виникають | | | | | | | | | |
| |у випадках, | | | | | | | | | |
| |визначених | | | | | | | | | |
| |законодавством | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.4 |виплати вихідної | | | | | | | | | |
| |допомоги звільненим| | | | | | | | | |
| |працівникам банку, | | | | | | | | | |
| |у тому числі | | | | | | | | | |
| |відшкодування | | | | | | | | | |
| |кредиту, одержаного| | | | | | | | | |
| |на ці цілі | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.5 |зобов'язання перед | | | | | | | | | |
| |працівниками банку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.6 |зобов'язання, що | | | | | | | | | |
| |виникли внаслідок | | | | | | | | | |
| |заподіяння шкоди | | | | | | | | | |
| |життю та здоров'ю | | | | | | | | | |
| |громадян | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.7 |вимоги вкладників -| | | | | | | | | |
| |фізичних осіб у | | | | | | | | | |
| |частині перевищення| | | | | | | | | |
| |суми, передбаченої | | | | | | | | | |
| |системою | | | | | | | | | |
| |гарантування | | | | | | | | | |
| |вкладів фізичних | | | | | | | | | |
| |осіб | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.8 |вимоги вкладників -| | | | | | | | | |
| |фізичних осіб у | | | | | | | | | |
| |частині визнаної | | | | | | | | | |
| |судом моральної | | | | | | | | | |
| |шкоди, збитків, | | | | | | | | | |
| |пені тощо | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.9 |вимоги щодо сплати | | | | | | | | | |
| |податків і зборів | | | | | | | | | |
| |(обов'язкових | | | | | | | | | |
| |платежів) | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |із них: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.9.1 |нарахування на | | | | | | | | | |
| |заробітну плату | | | | | | | | | |
| |працівникам банку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.9.2 |ПДВ на реалізоване | | | | | | | | | |
| |майно банку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.10 |інші вимоги | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |із них: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.10.1|Національного банку| | | | | | | | | |
| |України | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.10.2|бюджету та | | | | | | | | | |
| |позабюджетних | | | | | | | | | |
| |фондів | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.10.3|суб'єктів | | | | | | | | | |
| |господарської | | | | | | | | | |
| |діяльності | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.10.4|інших банків | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|10.10.5|кредиторська | | | | | | | | | |
| |заборгованість за | | | | | | | | | |
| |операціями з | | | | | | | | | |
| |клієнтами банку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 11 |Інші пасиви | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |із них: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|11.1 |розрахунки між | | | | | | | | | |
| |філіями та іншими | | | | | | | | | |
| |підвідомчими | | | | | | | | | |
| |установами банку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 12 |Пасиви банку, - | | | | | | | | | |
| |усього | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 13 |Кредиторська | Х | Х | Х | Х |Х | Х | | | |
| |заборгованість, | | | | | | | | | |
| |погашена шляхом | | | | | | | | | |
| |взаємозаліку | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 14 |Рух пасивів, який | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |не супроводжувався | | | | | | | | | |
| |отриманням | | | | | | | | | |
| |(поверненням) | | | | | | | | | |
| |коштів | | | | | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Інформація для довідки |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 15 |Витрати ліквідатора| Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |(ліквідаційної | | | | | | | | | |
| |комісії) згідно із | | | | | | | | | |
| |затвердженим | | | | | | | | | |
| |кошторисом витрат | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |у тому числі: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|15.1 |витрати на оплату | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |праці | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 16 |Фактичні витрати | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |ліквідатора | | | | | | | | | |
| |(ліквідаційної | | | | | | | | | |
| |комісії) | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| |у тому числі: | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|16.1 |на утримання | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |персоналу | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|16.2 |витрати, пов'язані | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |зі сплатою податків| | | | | | | | | |
| |та інших | | | | | | | | | |
| |обов'язкових | | | | | | | | | |
| |платежів | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|16.3 |на телекомунікації | Х | Х | Х | Х | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|16.4 |на утримання | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |основних засобів та| | | | | | | | | |
| |нематеріальних | | | | | | | | | |
| |активів | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|16.5 |інші експлуатаційні| Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |та господарські | | | | | | | | | |
| |витрати | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|16.6 |супутні | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |небанківські | | | | | | | | | |
| |операційні витрати | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|16.7 |інші небанківські | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |операційні витрати | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
|16.8 |інші витрати, | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |пов'язані з | | | | | | | | | |
| |ліквідацією | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 17 |Витрати за рахунок | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |коштів | | | | | | | | | |
| |Національного банку| | | | | | | | | |
| |України, наданих | | | | | | | | | |
| |для здійснення | | | | | | | | | |
| |першочергових | | | | | | | | | |
| |витрат ліквідатора | | | | | | | | | |
| |(ліквідаційної | | | | | | | | | |
| |комісії) | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 18 |Відхилення | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |фактичних витрат | | | | | | | | | |
| |ліквідатора | | | | | | | | | |
| |(ліквідаційної | | | | | | | | | |
| |комісії) від витрат| | | | | | | | | |
| |згідно із | | | | | | | | | |
| |затвердженим | | | | | | | | | |
| |кошторисом | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 19 |Відхилення | Х | Х | Х | Х | | | | | |
| |фактичних витрат | | | | | | | | | |
| |ліквідатора | | | | | | | | | |
| |(ліквідаційної | | | | | | | | | |
| |комісії) на оплату | | | | | | | | | |
| |праці від | | | | | | | | | |
| |відповідних витрат | | | | | | | | | |
| |згідно із | | | | | | | | | |
| |затвердженим | | | | | | | | | |
| |кошторисом | | | | | | | | | |
|-------+-------------------+--------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+-------+--------|
| 20 |Кількість працюючих| Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | | |
| |у ліквідаційній | | | | | | | | | |
| |комісії | | | | | | | | | |
| |(ліквідатора) | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
"__" ___________ 200_ р. Голова ліквідаційної
комісії __________ _____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
___________________ Головний бухгалтер __________ _____________________
(прізвище виконавця, (підпис) (прізвище, ініціали)
номер телефону)
За наявності руху коштів, не передбачених формою звіту, а також у разі виявлення розбіжностей між даними за останній робочий день банку і даними за початковим, проміжним балансами ліквідатор (ліквідаційна комісія) обов'язково має надати письмове роз'яснення Департаменту роботи з проблемними банками.
Пояснення щодо заповнення форми N 621
ЗВІТ
про роботу ліквідатора (ліквідаційної комісії) банку
Звіт складається та подається ліквідатором (ліквідаційною комісією) з метою здійснення контролю за рухом коштів банку, що ліквідовується, роботою ліквідатора (ліквідаційної комісії) та відповідно до вимог статті 8 розділу 3 Закону України "Про бухгалтерський облік та фінансову звітність в Україні", статей 92-98 глави 16 Закону України "Про банки і банківську діяльність", розділу VI Положення про застосування Національним банком України заходів впливу за порушення банківського законодавства, затвердженого постановою Правління Національного банку України від 28.08.2001 N 369 і зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 27.09.2001 за N 845/6036.
Звіт складається за даними ліквідатора (ліквідаційної комісії) про дебіторську заборгованість банку, що ліквідовується, кредиторську заборгованість юридичних і фізичних осіб, кошти, погашені шляхом взаємозаліку, залишок та рух коштів за накопичувальним рахунком, відкритим ліквідатору (ліквідаційній комісії) у територіальному управлінні Національного банку України за місцезнаходженням банку. Дані про визнану кредиторську заборгованість групуються згідно з черговістю задоволення претензій кредиторів.
Звіт містить дані про витрати ліквідатора (ліквідаційної комісії) згідно з кошторисом витрат, затвердженим органом, який призначив ліквідатора (ліквідаційну комісію), про фактичні витрати ліквідатора (ліквідаційної комісії), у тому числі на оплату праці, та витрати Національного банку України, що пов'язані з процедурою ліквідації.
Звіт подається щомісяця ліквідаторами (ліквідаційними комісіями), призначеними господарським судом, Національним банком України, вищим органом банку, від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії).
Територіальні управління Національного банку України для забезпечення достовірності даних самостійно визначають форми перевірки даних, які подаються ліквідатором (ліквідаційною комісією).
Опис параметрів заповнення форми.
Колонка 3 (Дані за останній робочий день) - зазначаються дані згідно з балансом за останній робочий день банку (за останній день роботи банку в СЕП).
Колонка 4 (Дані за початковим балансом ліквідатора) - зазначаються дані за початковим балансом, який складає ліквідатор (ліквідаційна комісія) згідно з главою 11 розділу VI Положення про застосування Національним банком України заходів впливу за порушення банківського законодавства, затвердженого постановою Правління Національного банку України від 28.08.2001 N 369 і зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 27.09.2001 за N 845/6036.
Колонки 5, 6 (Дані за проміжним ліквідаційним балансом) - зазначаються дані за проміжним ліквідаційним балансом, який складає ліквідатор (ліквідаційна комісія) згідно з главою 13 розділу VI Положення про застосування Національним банком України заходів впливу за порушення банківського законодавства, затвердженого постановою Правління Національного банку України від 28.08.2001 N 369 і зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 27.09.2001 за N 845/6036, з виділенням окремо визнаної кредиторської заборгованості.
Колонки 7-10 (Рух коштів) - зазначається рух коштів банку, що ліквідовується.
Колонки 7, 8 (Збільшення/надходження) - зазначаються суми порівняно з останнім робочим днем банку (колонка 3).
Колонка 7 - зазначаються сума надходжень на накопичувальний рахунок, сума збільшення дебіторської заборгованості, майна банку, кредиторської заборгованості, інших активів та пасивів від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) - накопичувальна сума.
Колонка 8 - зазначаються сума надходжень на накопичувальний рахунок, сума збільшення дебіторської заборгованості, майна банку, кредиторської заборгованості, інших активів та пасивів ліквідатора (ліквідаційної комісії) за звітний місяць.
Колонки 9, 10 (Зменшення/видатки) - зазначаються суми порівняно з останнім робочим днем банку (колонка 3).
Колонка 9 - зазначаються накопичувальна сума витрат з накопичувального рахунку від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії), зменшення дебіторської і кредиторської заборгованості, інших активів і пасивів, витрати ліквідатора (ліквідаційної комісії).
Колонка 10 - зазначаються сума витрат з накопичувального рахунку ліквідатора (ліквідаційної комісії), зменшення дебіторської і кредиторської заборгованості, інших активів і пасивів, витрати ліквідатора (ліквідаційної комісії) за звітний місяць.
Колонка 11 (Дані на звітну дату) - зазначається результат даних, поданих у колонках 3, 7, 9 (дані колонки 11 = дані колонки 3 + дані колонки 7 - дані колонки 9). Дані колонки 11 мають збігатися з даними бухгалтерського балансу банку, що ліквідовується.
Рядки 1, 2 - зазначається рух коштів на накопичувальному рахунку, готівкових коштів та банківських металів від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць: залишок коштів на кореспондентському рахунку на останній робочий день банку (колонка 3), надходження внаслідок погашення дебіторської заборгованості, реалізації майна банку, інші; задоволення вимог кредиторів та витрати, пов'язані з роботою ліквідатора (ліквідаційної комісії).
Рядки 3, 3.1, 3.2, 3.2.1, 3.3-3.7 - зазначається сума збільшення (зменшення) коштів від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 4 - зазначається збільшення (зменшення) вартості майна банку від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 5 - зазначається сума збільшення (зменшення) вартості інших активів від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 5.1 - зазначається стан розрахунків між філіями та іншими підвідомчими установами банку від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 6 - зазначається загальна сума збільшення (зменшення) загальних активів банку, що ліквідовується, від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядки 7, 7.1, 7.2 - зазначається збільшення (зменшення) вартості застави, за якої предмет застави залишається у заставодавця і за якої предмет застави передано банку, від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 9 - зазначається сума збільшення (зменшення) активів банку від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць, яка не супроводжувалась отриманням (поверненням) коштів (крім взаємозаліку).
Рядки 10, 10.2, 10.2.1, 10.2.2, 10.3-10.9, 10.9.1, 10.9.2, 10.10, 10.10.1-10.10.5 - зазначається збільшення кредиторської заборгованості в разі визнання вимог кредиторів, що заявлені з поважних причин згідно із законодавством України; сума коштів, перерахована кредиторам банку в рахунок задоволення їх вимог від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 11 - зазначається сума збільшення (зменшення) інших пасивів від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 11.1 - зазначається стан розрахунків між філіями та іншими підвідомчими установами банку від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 12 - зазначається загальна сума збільшення (зменшення) загальних пасивів банку, що ліквідовується, від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.
Рядок 14 - зазначається сума збільшення (зменшення) пасивів від початку роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць, яка не супроводжувалась отриманням (поверненням) коштів (крім взаємозаліку).
Рядок 15 - зазначаються витрати ліквідатора (ліквідаційної комісії) згідно із затвердженим у встановленому порядку кошторисом витрат.
Рядок 15.1 - зазначаються витрати на оплату праці працівників, залучених для здійснення ліквідації банку, згідно із затвердженим кошторисом витрат.
Рядки 16, 16.1-16.8 - зазначаються фактичні витрати ліквідатора (ліквідаційної комісії), пов'язані з проведенням процедури ліквідації за весь період роботи ліквідатора (ліквідаційної комісії) та за звітний місяць.