2.11. Інформована згода має також містити згоду пацієнта (здорового добровольця) або його законного представника/близького родича на обробку його персональних данних, а саме інформацію щодо:
мети обробки персональних даних;
складу та змісту персональних даних;
володільця персональних даних пацієнта;
доступу до персональних даних третіх осіб.
2.12. Уся інформація в інформованій згоді викладається зрозумілою пацієнту або здоровому добровольцю/законному представнику/близькому родичу мовою.
2.13. Порядок надання інформації про клінічне випробування пацієнту (здоровому добровольцю)/законному представнику/близькому родичу, а також отримання інформованої згоди від нього можуть перевірятися Центром, комісією з питань етики при ЛПЗ та спонсором клінічного випробування.
2.14. Суб’єкт дослідження (законний представник/близький родич) у разі порушення прав суб’єкта дослідження під час проведення клінічного випробування може звернутися до спонсора клінічного випробування, Центру, комісії з питань етики при ЛПЗ, ЦОВВ або до суду в установленому законодавством порядку.
2.15. Інтереси суб’єктів дослідження (пацієнтів/здорових добровольців) завжди переважають над інтересами науки і суспільства.
3. Клінічні випробування за участю малолітніх та неповнолітніх дітей
3.1. Клінічні випробування за участю малолітніх (до 14 років) та неповнолітніх (від 14 до 18 років) дітей проводяться у разі:
а) отримання інформованої згоди у паперовій або електронній формі обох батьків;
( Підпункт "а" пункту 3.1 розділу IV в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
б) надання доступної для розуміння малолітньою та неповнолітньою дитиною письмової та усної інформації про клінічне дослідження. Якщо малолітній спроможний, він усно дає свою згоду на участь у клінічному дослідженні.
Неповнолітній пацієнт особисто підписує та датує інформовану згоду у паперовій або електронній формі, або підписує електронним підписом інформовану згоду в електронній формі.
( Абзац другий підпункту "б" пункту 3.1 розділу IV в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
Відповідальний дослідник/дослідник, відповідальний за отримання інформованої згоди, ураховує явне бажання малолітньої та неповнолітньої дитини взяти участь, або відмовитися від участі в клінічному дослідженні, або вийти з нього в будь-який час;
в) відсутності використання будь-яких заохочень або стимулів, крім компенсації у разі завдання шкоди здоров'ю під час клінічного випробування;
г) малолітні та неповнолітні діти одержать безпосередню користь від участі у клінічному випробуванні, якщо:
клінічне випробування необхідне для підтвердження даних, отриманих під час інших клінічних випробувань, які проводились на дорослих, або для підтвердження даних, отриманих за допомогою інших методів дослідження;
клінічне випробування стосується захворювань, від яких страждають малолітні та неповнолітні діти;
клінічне випробування має такі особливості, що його можна проводити тільки за участю малолітніх та неповнолітніх дітей;
ґ) планування клінічних випробувань здійснено таким чином, що мінімізовані біль, дискомфорт, страх і ризик. Поріг ризику і ступінь дискомфорту, болю чітко визначаються і постійно відстежуються.
3.2. Інформація про залучення до клінічних випробувань малолітніх та неповнолітніх дітей надається в довільній формі, але з обов’язковим зазначенням прізвища, імені та по батькові, віку дитини, прізвищ, імен та по батькові батьків, місця проживання дитини, наявності інформованої згоди, короткого викладення суті клінічного випробування та з обов’язковою позначкою, що інформація, яка надається, є конфіденційною. Ця інформація направляється відповідальним дослідником/дослідником до органів опіки та піклування за місцем постійного проживання дитини протягом доби з дати отримання інформованої згоди на участь у клінічному випробуванні відповідно до підпунктів "а", "б" пункту 3.1 цієї глави.
3.3. Забороняється проведення клінічних випробувань лікарських засобів за участю малолітньої або неповнолітньої дитини, яка позбавлена батьківського піклування, усиновленої дитини або дитини-сироти.
3.4. Інтереси малолітніх та неповнолітніх дітей переважають над інтересами науки і суспільства.
4. Клінічні випробування за участю недієздатних суб’єктів дослідження, які неспроможні самостійно дати інформовану згоду
4.1. Клінічні випробування за участю недієздатних пацієнтів проводяться, якщо:
отримано інформовану згоду законного представника/близького родича (згода може бути в будь-який момент відкликана без негативних для суб’єкта дослідження наслідків);
недієздатним пацієнтом одержано інформацію про клінічне випробування, пов'язані з ним ризик і користь у формі, доступній для його розуміння;
відповідальним дослідником/дослідником, відповідальним за отримання інформованої згоди, враховано бажання недієздатного пацієнта узяти участь, або відмовитися від участі в клінічному випробуванні, або вийти з нього в будь-який момент;
не використовуються будь-які заохочення або стимули, крім компенсації у разі завдання шкоди здоров'ю суб’єкту дослідження під час клінічного випробування;
клінічне випробування має значення для підтвердження інформації, отриманої під час інших клінічних випробувань або отриманої іншими методами дослідження;
клінічне випробування безпосередньо стосується захворювання, на яке страждає суб’єкт дослідження;
клінічні випробування сплановані таким чином, щоб мінімізувати біль, дискомфорт, страх і ризик. Поріг ризику і ступінь дискомфорту, болю повинні бути чітко визначені і постійно відстежуватися;
є підстави очікувати, що застосування досліджуваного лікарського засобу принесе суб’єкту дослідження користь, що перевищує ризик або не призведе до жодного ризику.
4.2. Інтереси недієздатного суб’єкта дослідження переважають над інтересами науки і суспільства.
V. Вимоги до дослідників та ЛПЗ/місця проведення клінічного випробування
5.1. Дослідники, які братимуть участь у клінічному дослідженні, повинні:
мати достатню професійну підготовку, досвід лікування пацієнтів відповідного профілю;
бути обізнаними з міжнародними вимогами належної клінічної практики та нормативно-правовими актами щодо проведення клінічних випробувань в Україні, зокрема брати участь у відповідних семінарах, які проводить Центр.
працювати в ЛПЗ, де планується проведення клінічного випробування (у разі якщо відповідальний дослідник/дослідник є працівником кафедри вищого медичного навчального закладу, необхідна наявність договору про співпрацю між вищим медичним навчальним закладом та ЛПЗ);
дослідники, які будуть залучатися до проведення клінічних випробувань I фази та біоеквівалентності лікарських засобів, крім основних навичок, повинні мати досвід проведення клінічних випробувань, що підтверджується інформацією, наведеною в автобіографіях (curriculum vitae).
5.2. ЛПЗ залучається до проведення клінічного дослідження у разі, якщо:
при ЛПЗ створена та діє комісія з питань етики;
наявна необхідна база для надання екстреної медичної допомоги суб’єктам дослідження у разі виникнення ускладнень під час проведення клінічного випробування (для стаціонарів - наявність реанімаційного відділу або відділення/блоку інтенсивної терапії або палат(и)/ліжок інтенсивної терапії);
у підрозділах ЛПЗ (лабораторії, відділенні функціональної діагностики), які можуть залучатися до проведення клінічних випробувань, регулярно здійснюється метрологічний контроль засобів вимірювальної техніки у строки і в порядку, що передбачені законодавством;
є умови для зберігання досліджуваних лікарських засобів (відповідно до умов зберігання, зазначених при маркуванні лікарських засобів чи у протоколі клінічного дослідження) та документації, яка належить до клінічного дослідження;
є можливість залучати необхідну кількість суб’єктів дослідження відповідно до протоколу клінічного дослідження;
первинна медична документація ведеться відповідно до вимог законодавства та є можливості її зберігання (в архівному приміщенні / електронній інформаційній системі) не менше ніж 15 років після завершення клінічного випробування.
( Абзац сьомий пункту 5.2 розділу V в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
5.3. ЛПЗ може залучатися до проведення клінічного дослідження I фази та біоеквівалентності лікарських засобів у разі, якщо ЛПЗ відповідає вимогам, наведеним у пункті 5.2 цього розділу, а також наявні:
окремі палати для суб’єктів дослідження - здорових добровольців та умови, необхідні для цілодобового спостереження за їх станом;
окрема маніпуляційна, кімната-їдальня та санітарна кімната для суб’єктів дослідження;
умови зберігання біологічних зразків при проведенні клінічних випробувань.
5.4. Лабораторія для проведення фармакокінетичних досліджень, що залучається до клінічних випробувань, повинна відповідати вимогам Належної лабораторної практики (GLP).
5.5. ЛПЗ, який проводить клінічні дослідження біоеквівалентності лікарських засобів, надає до Центру за наявності акредитаційний сертифікат, виданий ЦОВВ (за наявності).
( Розділ V доповнено новим пунктом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015 )
VІ. Основні вимоги до маркування досліджуваного лікарського засобу
6.1. Маркування досліджуваного лікарського засобу має бути таким, щоб ідентифікувати досліджуваний лікарський засіб та клінічне випробування.
6.2. Необхідна інформація викладається державною мовою та англійською мовою (для міжнародних клінічних випробувань).
( Абзац перший пункту 6.2 розділу VI в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
На етикетках повинна бути зазначена така інформація:
а) найменування юридичної особи/прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи - спонсора клінічного випробування, місцезнаходження/місце проживання та номер телефону спонсора клінічного випробування, контрактної дослідницької організації або відповідального дослідника/дослідника (інформація про контактну особу для термінового розкодування лікарського засобу);
б) лікарська форма, шлях введення, кількість дозованих одиниць (у разі відкритих клінічних випробувань - назва/ідентифікатор та сила дії/активність);
в) номер серії та/або код для ідентифікації вмісту та операцій з пакування;
г) номер (код) клінічного випробування, що дозволяє ідентифікувати випробування, місце проведення клінічного випробування, відповідального дослідника/дослідника та спонсора клінічного випробування (якщо це не зазначено в іншому місці);
ґ) ідентифікаційний номер суб’єкта дослідження/номер призначеного лікування суб’єкта клінічного випробування та, за потреби, номер візиту;
д) прізвище та ім’я відповідального дослідника/дослідника, якщо вони не зазначені в інформації, визначеній підпунктами "а" або "г" цього пункту;
е) інструкції із застосування (може бути наведене посилання на листок- вкладку, інструкцію для медичного застосування або інший документ, який призначений для суб’єкта дослідження або особи, яка буде вводити досліджуваний лікарський засіб);
є) позначення "тільки для клінічних випробувань" або аналогічне формулювання;
ж) умови зберігання;
з) період використання ("використати до", строк придатності, дата повторного контролю, що прийнята), визначений у форматі "місяць/рік" та у спосіб, що виключає неоднозначність трактування;
и) позначення "зберігати у недоступному для дітей місці" (за винятком випадків, коли досліджуваний лікарський засіб призначений для застосування в клінічних випробуваннях, у яких суб’єкти дослідження не беруть препарат додому).
Місцезнаходження та номер телефон основної контрактної особи для інформації щодо препарату, клінічного випробування та термінового розкодування можуть не міститися на етикетці, якщо суб’єкту випробування надані листок-вкладка або картка, де вказані ці дані, з попередженням тримати їх при собі увесь час.
У разі відсутності зовнішньої упаковки уся необхідна інформація зазначається на внутрішній упаковці.
6.3. Якщо досліджуваний лікарський засіб буде надаватись суб’єкту дослідження або особі, яка його застосовує, у первинній упаковці разом із зовнішньою упаковкою (вони мають зберігатися разом), на зовнішній упаковці має міститися інформація відповідно до пункту 6.2 цього розділу.
Маркування внутрішньої упаковки (або будь-якої первинної упаковки закупореного дозувального пристрою) включає таку інформацію:
а) найменування юридичної особи/П.І.Б. фізичної особи - спонсора клінічного випробування/ виробника/прізвище та ім’я відповідального дослідника/дослідника;
б) лікарську форму, шлях введення (можна не зазначати для твердих лікарських форм для внутрішнього застосування), кількість одиниць дозування та у разі відкритих випробувань - назву/ідентифікатор та силу дії/активність;
в) серію або кодовий номер досліджуваного лікарського засобу для ідентифікації складу та операцій з пакування;
г) посилання на код клінічного випробування, що дозволяє ідентифікувати його, місце проведення клінічного дослідження, дослідника та спонсора клінічного випробування, якщо це не зазначено в іншому місці;
ґ) ідентифікаційний код суб’єкта дослідження/номер призначеного лікування та у відповідних випадках номер візиту.
6.4. Якщо внутрішня упаковка має форму блістерів або є невеликого розміру (наприклад, ампули тощо), де неможливо розмістити інформацію, зазначену в пункті 6.2 цього розділу, досліджуваний лікарський засіб забезпечується зовнішньою упаковкою, на якій міститься повна інформація. При цьому внутрішня упаковка має містити таку скорочену інформацію:
а) найменування юридичної особи/П.І.Б. фізичної особи - спонсора клінічного випробування/заявника/прізвище та ім’я дослідника;
б) спосіб уведення (можна не зазначати для твердих лікарських форм для внутрішнього застосування) та силу дії/активність;
в) серію або кодовий номер досліджуваного лікарського засобу для ідентифікації складу та операцій з пакування;
г) посилання на код клінічного випробування, що дозволяє ідентифікувати випробування, місце проведення випробування, відповідального дослідника/дослідника та спонсора клінічного випробування, якщо це не зазначено в іншому місці;
ґ) ідентифікаційний код суб’єкта дослідження/код призначеного лікування та у відповідних випадках номер візиту.
6.5. При маркуванні можуть використовуватись символи та піктограми для уточнення вищезазначеної інформації. Можливе включення також додаткової інформації, застереження та/або інструкції щодо поводження з препаратом.
6.6. Допускається спрощене маркування досліджуваних лікарських засобів у разі, якщо вони призначені для клінічних випробувань з такими характеристиками:
планування клінічного випробування не потребує здійснення спеціальних процесів виробництва або пакування;
клінічне випробування проводиться з лікарськими засобами, які зареєстровані в Україні в установленому законодавством порядку;
досліджувані лікарські засоби мають ті самі характеристики, що й показання для застосування, згідно з яким лікарський засіб зареєстровано в Україні.
У цьому випадку маркування оригінальної упаковки доповнюється інформацією, що не повинна закривати оригінальне маркування:
а) найменування юридичної особи/П.І.Б. фізичної особи-спонсора клінічного випробування/виробника/ прізвище та ім’я відповідального дослідника/дослідника;
б) посилання на код клінічного випробування, що дозволяє ідентифікувати випробування, місце проведення клінічного випробування, дослідника та спонсора клінічного випробування.
6.7. У разі якщо необхідно змінити дату "використати до", на упаковку може бути прикріплена додаткова етикетка із зазначенням нової дати "використати до" та номера серії. Її можна накласти на стару дату "використати до", але не на оригінальний номер серії. Ця процедура за необхідності може проводитись дослідником під контролем особи, яка проводить моніторинг клінічного випробування та пройшла спеціальну підготовку. Додаткове маркування відповідним чином зазначається в документації клінічного випробування.
VІІ. Експертиза матеріалів щодо проведення клінічного випробування лікарського засобу
( Назва розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
7.1. Для проведення клінічних випробувань лікарських засобів заявник подає в паперовій або електронній формі до ЦОВВ документи (матеріали) клінічного випробування, зазначені в підпунктах 7.1.1 та 7.1.2 цього пункту, а до Центру - зазначені у підпунктах 7.1.3-7.1.21 цього пункту включно. Документи (матеріали) клінічного випробування можуть подаватися заявником в електронній формі за наявності технічної можливості.
( Абзац перший пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказів Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014, № 2609 від 25.11.2021 )
Документи (матеріали) клінічного випробування включають:
( Пункт 7.1 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 2609 від 25.11.2021 )
7.1.1. Супровідний лист за формою, наведеною у додатку 3 до цього Порядку.
( Підпункт 7.1.1 пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
7.1.2. Заяву про проведення клінічного випробування лікарського засобу/погодження комісії з питань етики при ЛПЗ щодо проведення клінічного випробування лікарського засобу за формою, наведеною в додатку 4 до цього Порядку.
( Підпункт 7.1.2 пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014; в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
7.1.3. Протокол клінічного випробування лікарського засобу з усіма наявними поправками до нього, що повинен містити інформацію, наведену у розділі 6 Належної клінічної практики (GCP).
7.1.4. Короткий виклад змісту (синопсис) протоколу державною мовою.
7.1.5. Індивідуальну реєстраційну форму (крім міжнародних клінічних випробувань).
7.1.6. Брошуру дослідника, що повинна містити інформацію, наведену у розділі 7 Належної клінічної практики (GCP).
7.1.7. Досьє досліджуваного лікарського засобу.
Повне досьє досліджуваного лікарського засобу надається за формою, наведеною у додатку 5 до цього Порядку, якщо досліджуваний лікарський засіб в Україні не зареєстрований.
( Абзац другий підпункту 7.1.7 пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
Спрощене досьє досліджуваного лікарського засобу надається, якщо повне досьє уже надавалося до Центру цим заявником разом із заявою для отримання Висновку щодо клінічного випробування даного лікарського засобу.
Коротка характеристика на лікарський засіб надається як досьє на досліджуваний лікарський засіб, якщо лікарський засіб уже зареєстрований в Україні.
Для препаратів порівняння та плацебо надається спрощене досьє або коротка характеристика лікарського засобу.
7.1.8. Сертифікат серії досліджуваного лікарського засобу, що буде використаний для клінічного випробування. Сертифікат серії (сертифікат аналізу, сертифікат якості) досліджуваного лікарського засобу — документ, що видається виробником і супроводжує кожну серію лікарського засобу з метою підтвердження його якості (за специфікацією).
При проведенні клінічних досліджень з оцінки біоеквівалентності або терапевтичної еквівалентності, — у випадку закупівлі спонсором клінічного випробування на території країн Європейського Союзу досліджуваного лікарського засобу, що використовується у якості порівняння,- заявник замість сертифікату серії (сертифікат аналізу, сертифікат якості) може надати сертифікат відповідності виробництва закупленої у країні Європейського Союзу серії досліджуваного лікарського засобу принципам належної виробничої практики, виданого уповноваженою особою з якості (виробника).
Якщо під час клінічного випробування буде використана інша серія досліджуваного лікарського засобу, який ввозиться в Україну, то заявник клінічного випробування повинен в строк до 10 календарних днів після завершення митного оформлення досліджуваного лікарського засобу надати в Центр сертифікат даної серії разом із супровідним листом.
( Підункт 7.1.8 пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 )( Підункт 7.1.9 п ункту 7.1 розділу VII виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
7.1.9. Результати попередніх експертиз та/або Висновків Центру, що стосуються доклінічного вивчення та клінічного випробування лікарського засобу (за наявності).
7.1.10. Перелік уповноважених компетентних органів інших країн, до яких також подавались заявки щодо клінічного випробування, і докладна інформація про прийняті ними рішення (за наявності). Для клінічних випробувань з застосуванням досліджуваного лікарського засобу передової терапії надати копію документу строгого регуляторного органу про класифікацію лікарського засобу передової терапії, а для вітчизняних виробників - від Центру щодо отриманої наукової консультації про класифікацію лікарського засобу передової терапії.
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
7.1.11. Доручення, видане спонсором клінічного випробування, з чітко визначеними делегованими повноваженнями, якщо заявник клінічного випробування не є спонсором клінічного випробування.
7.1.12. Проект інформованої згоди та інша письмова інформація, яку планується надавати пацієнту (здоровому добровольцю) (державною мовою та англійською мовою (для міжнародних клінічних випробувань)). Проектом має бути передбачена згода пацієнта на використання його персональних даних для обробки результатів дослідження.
( Підпункт 7.1.12 пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 )
7.1.13. Короткі відомості про всі поточні клінічні випробування, які проводяться із застосуванням даного досліджуваного лікарського засобу (за наявності).
7.1.14. Раніше надану експертну оцінку клінічного випробування (за наявності). Для клінічних випробувань з застосуванням в якості досліджуваного лікарського засобу передової терапії надати копію експертної оцінки строгого регуляторного органу.
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
7.1.15. Заяву відповідального дослідника за формою, наведеною у додатку 6 до цього Порядку.
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
7.1.16. Інформацію про ЛПЗ та місце проведення клінічного випробування за формою, наведеною у додатку 7 до цього Порядку, станом на час подання документів (матеріалів).
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
7.1.17. Інформацію про відповідального дослідника/дослідника (Curriculum vitae, далі - CV), яка повинна містити такі відомості: П.І.Б., рік народження, освіту, місце роботи, посаду, стаж роботи, науковий ступінь, наукові праці, досвід участі в клінічних випробуваннях (із зазначенням, яких саме).
CV співдослідників необхідно надавати, якщо до клінічного випробування необхідно залучати лікарів різних спеціальностей.
7.1.18. На досліджуваний лікарський засіб надається підтвердження, що роботи на виробничій ділянці або на об’єкті, який зайнятий виробництвом даного лікарського засобу, проводяться з дотриманням принципів належної виробничої практики з наданням сертифіката GMP, або письмової офіційної заяви Уповноваженої особи з якості (виробника), або копії документа, виданого Державною службою України з лікарських засобів, що підтверджує відповідність умов виробництва вимогам Належної виробничої практики (GMP) (для вітчизняних виробників - копія чинної ліцензії на виробництво лікарських засобів).
Якщо вищезазначені документи внесено до бази даних EudraGMP, заявник надає посилання на цю базу даних. При цьому копію документа з додатками (за наявності) засвідчує заявник.
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
7.1.19. Зразок маркування досліджуваного лікарського засобу державною мовою та англійською мовою (для міжнародних клінічних випробувань).
( Підпункт 7.1.19 пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 )
7.1.20. Додаткову інформацію щодо досліджуваного лікарського засобу (за потреби): дослідження з вірусної безпеки; відповідні документи на проведення досліджень або на препарати з особливими властивостями (за наявності), заяву про відповідність виробництва діючої біологічної речовини вимогам Належної виробничої практики (GMP).
( Підпункт 7.1.22 пункту 7.1 розділу VII виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )( Підпункт 7.1.23 пункту 7.1 розділу VII виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )( Підпункт 7.1.24 пункту 7.1 розділу VII виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
7.2. За результатами розгляду заяви про проведення клінічного випробування лікарського засобу ЦОВВ протягом трьох календарних днів надсилає до Центру лист-направлення разом із цією заявою, про що повідомляє заявника.
Заявником протягом 30 днів з дня надходження до Центру листа-направлення ЦОВВ подаються до Центру документи (матеріали) клінічного випробування, зазначені в підпунктах 7.1.3 - 7.1.21 пункту 7.1 цього розділу, у трьох примірниках (за необхідності Центр може запросити додатковий(і) примірник(и)).
( Пункт 7.2 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
7.3. Між Центром та заявником укладається договір про проведення експертизи. Експертиза матеріалів клінічного випробування підлягає оплаті (без урахування кількості місць проведення дослідження та поправок до протоколу, що супроводжують заяву).
7.4. Документи (матеріали) клінічного випробування підлягають експертизі в Центрі з обов’язковим врахуванням етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування після їх надходження до Центру в повному обсязі відповідно до пункту 7.1 цього розділу. Строк проведення експертизи Центром - не більше 30 календарних днів.
Експертиза документів (матеріалів) клінічного випробування лікарського засобу включає етапи попередньої та спеціалізованої експертиз.
Попередня експертиза матеріалів клінічного випробування лікарського засобу починається з дати отримання Центром документів (матеріалів) клінічного випробування лікарського засобу після сплати рахунку вартості експертних робіт в повному обсязі.
Строк проведення попередньої експертизи Центром - не більш ніж 5 календарних днів.
Під час попередньої експертизи Центр може одноразово надати заявнику зауваження в письмовій формі щодо комплектності та повноти заповнення поданих документів (матеріалів) клінічного випробування. Після отримання відповіді на зауваження, Центр протягом двох календарних днів повідомляє заявника про те, чи відповідає надана заява про проведення клінічного випробування лікарського засобу та комплект документів (матеріалів) вимогам цього Порядку та чи можуть вони бути направлені на спеціалізовану експертизу. Якщо Центр не повідомив заявника у строк, передбачений для проведення попередньої експертизи, то заява та комплект документів (матеріалів) клінічного випробування вважається повним згідно вимог Порядку.
Час, потрібний для відповіді на зауваження, не входить до строку проведення попередньої експертизи.
Якщо заявник протягом 20 календарних днів з наступного дня після дати отримання такого повідомлення не надає відповіді на зауваження щодо комплектності або не надає документів (матеріалів) до Центру або листа з обґрунтуваннями строків, необхідних для їх доопрацювання, документи (матеріали) клінічного випробування знімаються з розгляду, про що письмово повідомляється заявник та ЦОВВ.
Спеціалізована експертиза матеріалів клінічного випробування розпочинається у разі позитивних результатів попередньої експертизи за наявності усіх документів, передбачених підпунктами 7.1.3-7.1.21 пункту 7.1 цього розділу з обов’язковим врахуванням етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування. Строк проведення спеціалізованої експертизи Центром - не більш ніж 23 календарних днів.
У разі виникнення надзвичайної ситуації у сфері охорони здоров’я, що має міжнародне значення (подію, яка становить ризики для здоров’я громадян інших держав, через міжнародне поширення хвороби та/або потенційно вимагає скоординованих міжнародних заходів у відповідь) експертиза документів (матеріалів) клінічних випробувань лікарських засобів, а також вакцин або інших медичних імунобіологічних препаратів для лікування та специфічної профілактики інфекційних та неінфекційних захворювань, здійснюється Центром у строк не більше 5 календарних днів (попередня експертиза Центром - 1 календарний день; спеціалізована експертиза Центром - 4 календарних дні).
( Абзац дев'ятий пункту 7.4 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
Строк проведення експертизи матеріалів клінічного випробування із застосуванням досліджуваного лікарського засобу передової терапії становить 79 календарних днів.
( Пункт 7.4 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
Строк проведення попередньої експертизи Центром - не більш ніж 15 календарних днів.
( Пункт 7.4 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
Строк проведення спеціалізованої експертизи Центром - не більш ніж 64 календарні дні.
( Пункт 7.4 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 )
Центр може продовжити період експертизи ще на 50 календарних днів для клінічних випробувань із застосуванням досліджуваного лікарського засобу передової з метою консультацій з фахівцями, про що повідомляється заявник.
( Пункт 7.4 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 272 від 19.02.2024 )( Пункт 7.4 розділу VII в редакції Наказів Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014, № 190 від 31.01.2023, № 1034 від 07.06.2023 )
7.5. Під час проведення спеціалізованої експертизи матеріалів клінічного випробування Центр на підставі зауважень та коментарів експертів одноразово може запитати в письмовій формі у заявника додаткові матеріали.
( Абзац перший пункту 7.5 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1034 від 07.06.2023 )
Час, потрібний для їх підготовки, не входить до строку проведення спеціалізованої експертизи. Якщо заявник протягом 60 календарних днів не надає Центру додаткових матеріалів або листа з обґрунтуванням строків, необхідних для їх доопрацювання, матеріали клінічного випробування знімаються з розгляду.
( Абзац другий пункту 7.5 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1034 від 07.06.2023 )
Про прийняте рішення Центр письмово повідомляє заявника. При цьому вартість проведення експертних робіт заявникові не повертається. Надалі, на бажання заявника, матеріали подаються для одержання Висновку Центру в установленому порядку.
7.6. За результатами проведеної експертизи Центр надає ЦОВВ Висновок: позитивний, негативний. На підставі Висновку Центру ЦОВВ приймає рішення про проведення клінічних випробувань або про відмову в проведенні клінічних випробувань із зазначенням обґрунтованих підстав для прийняття рішення про відмову в проведенні клінічного випробування. Строк прийняття рішення ЦОВВ - не більше 5 календарних днів.
Рішенням про проведення клінічного випробування затверджуються назва клінічного випробування, код дослідження, версія та дата протоколу, спонсор клінічного випробування, заявник та/або юридична або фізична особа, яка діє за довіреністю, яку надав спонсор клінічного випробування чи заявник на ввезення досліджуваних (зареєстрованих або незареєстрованих) лікарських засобів та супутніх матеріалів, відповідальний дослідник, місце проведення дослідження, перелік досліджуваних лікарських засобів, препаратів порівняння та супутніх матеріалів.
( Абзац другий пункту 7.6 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015 )( Пункт 7.6 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 190 від 31.01.2023 )
7.7. У разі незгоди з рішенням ЦОВВ про відмову у проведенні клінічних випробувань заявник має право протягом 30 календарних днів після отримання цього рішення звернутися до ЦОВВ із заявою про перегляд такого рішення з поданням додаткових матеріалів, що обґрунтовують такий перегляд. Зазначена заява розглядається не більше 30 календарних днів з дати її одержання до винесення остаточного рішення. Остаточне рішення з відповідним обґрунтуванням надсилається заявнику в письмовій формі.
Заявник має право звернутися за захистом своїх прав до суду в установленому законодавством порядку.
( Пункт 7.7 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
VІІІ. Оцінка етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування
8.1. Оцінка етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування здійснюється комісіями з питань етики при ЛПЗ, де проводяться клінічні випробування.
8.2. Позитивна оцінка комісії з питань етики оформлюється відповідним протоколом її засідання та є погодженням проведення клінічного випробування в конкретному ЛПЗ, де безпосередньо розташоване(і) місце(я) проведення випробування.
8.3. Комісії з питань етики також забезпечують дотримання виконання етичних норм під час проведення клінічних випробувань у конкретному ЛПЗ.
8.4. Для одержання оцінки етичних аспектів клінічного випробування заявник подає до комісії з питань етики при ЛПЗ такі документи в паперовій або електронній формі:
( Абзац перший пункту 8.4 розділу VIII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
8.4.1. Супровідний лист за формою, наведеною у додатку 3 до цього Порядку.
( Підпункт 8.4.1 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.4.2. Заяву для одержання висновку Державного експертного центру МОЗ України/погодження комісії з питань етики при ЛПЗ щодо проведення клінічного випробування лікарського засобу за формою, наведеною у додатку 4 до цього Порядку.
( Підпункт 8.4.2 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.4.3. Протокол клінічного випробування лікарського засобу з усіма наявними поправками до нього, що повинен містити інформацію, наведену в розділі 6 Належної клінічної практики (GCP), викладені мовою оригіналу, та коротке викладення змісту (синопсис) протоколу клінічного випробування державною мовою.
( Підпункт 8.4.3 пункту 8.4 розділу VIII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015 )
8.4.4. Брошуру дослідника, що повинна містити інформацію, наведену у розділі 7 Належної клінічної практики (GCP).
8.4.5. Копію Висновку Центру, затвердженого ЦОВВ (за наявності).
8.4.6. Доручення, видане спонсором клінічного випробування, з чітко визначеними делегованими повноваженнями, якщо заявник клінічного випробування не є спонсором клінічного випробування.
8.4.7. Проект інформованої згоди та іншу письмову інформацію, яку планується надавати пацієнту (здоровому добровольцю) (державною мовою та англійською мовою (для міжнародних клінічних випробувань)).
( Підпункт 8.4.7 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
8.4.8. Інформацію щодо заходів з набору суб’єктів дослідження (матеріали інформаційного та рекламного характеру, які використовуватимуться для залучення суб’єктів дослідження до клінічного випробування (за наявності)).
8.4.9. Короткі відомості про всі поточні клінічні випробування, що проводяться із застосуванням даного досліджуваного лікарського засобу (за наявності).
8.4.10. Заяву відповідального дослідника за формою, наведеною у додатку 6 до цього Порядку. Надається в ЛПЗ за місцезнаходженням комісії з питань етики.
( Підпункт 8.4.10 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.4.11. Інформацію про ЛПЗ та місце проведення клінічного випробування за формою, наведеною у додатку 7 до цього Порядку, станом на час подання документів (матеріалів).
( Підпункт 8.4.11 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.4.12. Інформацію про відповідального дослідника/дослідника (CV), що повинна містити такі відомості: П.І.Б., рік народження, освіта, місце роботи, посада, стаж роботи, науковий ступінь, наукові праці, досвід участі в клінічних випробуваннях (із зазначенням, яких саме).
CV співдослідників необхідно надавати, якщо до клінічного випробування залучаються лікарі різних спеціальностей.
8.4.13. Інформацію, що визначає умови сплати винагороди або компенсації суб’єктам дослідження за участь у клінічному випробуванні (якщо це передбачено протоколом клінічного випробування), що може міститися у супровідному листі, з посиланням на відповідний документ, яким це передбачається.
8.4.14. Інструкцію спонсора клінічного випробування/заявника для відповідального дослідника/дослідника щодо дій у разі виникнення події, що може бути трактована як страховий випадок під час проведення клінічного випробування відносно завдання можливої шкоди здоров’ю та життю суб’єктам дослідження.
8.4.15. Копію сертифіката до договору страхування відповідальності спонсора клінічного випробування перед третіми особами на випадок заподіяння шкоди життю та здоров’ю суб’єктів дослідження (пацієнтів, здорових добровольців) під час їх участі у клінічному випробуванні.
( Пункт 8.4 розділу VIII доповнено новим підпунктом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015; в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
8.5. Матеріали клінічного випробування подаються до комісії з питань етики в одному примірнику. Заява у повному обсязі за формою, наведеною у додатку 4 до цього Порядку, додається на електронному носії.
( Пункт 8.5 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.6. Комісія з питань етики після отримання повного комплекту документів здійснює оцінку морально-етичних та правових аспектів матеріалів клінічного дослідження, за результатами якої погоджує проведення клінічного випробування в конкретному ЛПЗ або надає мотивовану відмову.
8.7. Під час здійснення оцінки морально-етичних та правових аспектів матеріалів клінічних випробувань комісія з питань етики одноразово може запитати в письмовій формі у заявника додаткові матеріали та/або запросити на засідання комісії представника заявника для надання додаткових пояснень. Строк для надання додаткових матеріалів/пояснень не повинен перевищувати 30 календарних днів.
Строк для оцінки етичних та морально-правових аспектів не повинен перевищувати 30 календарних днів з дати отримання комісією заяви (без врахування часу, необхідного для підготовки запитаних додаткових матеріалів/пояснень).
8.8. Про прийняте рішення комісія з питань етики письмово повідомляє заявника.
8.9. У разі негативної оцінки етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування заявник протягом 30 календарних днів після одержання рішення може повторно надати матеріали з аргументацією їх перегляду, що мають бути розглянуті в строк до 30 календарних днів з винесенням остаточної оцінки етичних та морально-правових аспектів цього клінічного випробування.
ІХ. Проведення клінічного випробування
9.1. Клінічне випробування може розпочинатися в кожному конкретному МПВ за наявності позитивного рішення ЦОВВ, витягу з протоколу комісії з питань етики при ЛПЗ щодо погодження цього клінічного випробування і за умови оформлення договірних відносин між усіма юридичними та фізичними особами, які залучені до проведення клінічного випробування, та після укладення договору страхування відповідальності спонсора клінічного випробування перед третіми особами на випадок заподіяння шкоди життю та здоров’ю суб’єктів дослідження (пацієнтів, здорових добровольців) під час їх участі у клінічному випробуванні за класом страхування 13 відповідно до статті 4 Закону України "Про страхування" у порядку, передбаченому законодавством.
( Абзац перший пункту 9.1 розділу IX в редакції Наказів Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014, № 639 від 01.10.2015, № 894 від 24.05.2024 )
Спонсор клінічного випробування (контрактна дослідницька організація за дорученням спонсора клінічного випробування) укладає із ЛПЗ договори щодо проведення клінічних випробувань лікарських засобів відповідно до вимог законодавства.
Якщо в клінічному випробуванні бере участь науково-дослідна установа або вищий навчальний медичний заклад, що не мають своєї клінічної бази, у такому випадку має бути передбачено підписання тристороннього договору між спонсором клінічного випробування (контрактною дослідницькою організацією за дорученням спонсора клінічного випробування) та ЛПЗ і науково-дослідною установою або вищим навчальним медичним закладом.
Оплата додатково виконаної роботи/наданих послуг відповідальних дослідників/дослідників, яка не пов'язана із виконанням ними своїх посадових обов'язків у ЛПЗ, або науково-дослідної установи, або вищого медичного навчального закладу ІІІ-ІV рівнів акредитації здійснюється спонсором клінічного випробування або контрактною дослідницькою організацією (за дорученням спонсора клінічного випробування) на підставі окремого договору, що укладається з відповідальним дослідником/дослідником (за потреби - із співдослідниками) відповідно до вимог законодавства.
Цим договором має бути передбачено чітке розмежування функцій ЛПЗ та відповідального дослідника/дослідника/співдослідника, що повинні виконуватися ним у свій неробочий час та пов'язані, як правило, з виконанням інтелектуальної роботи (аналітичної, інформаційної, експертно-консультативної, складання звітів клінічного випробування тощо). Якщо під час виконання такої роботи/надання послуг відповідальний дослідник/дослідник/співдослідник використовують матеріально-технічну базу ЛПЗ, відповідні витрати ЛПЗ мають бути відшкодовані ЛПЗ спонсором клінічного випробування (контрактною дослідницькою організацією за дорученням спонсора клінічного випробування) відповідно до укладеного ним договору з ЛПЗ, який, зокрема, повинен містити окреме положення про таке зобов'язання спонсора клінічного випробування (контрактної дослідницької організації за дорученням спонсора клінічного випробування), або відповідальним дослідником/дослідником/співдослідником за окремим договором, укладеним між ним та ЛПЗ.
Ввезення досліджуваних лікарських засобів та супутніх матеріалів може здійснюватися спонсором клінічного випробування, заявником та/або юридичною або фізичною особа, яка діє за довіреністю, яку надав спонсор клінічного випробування чи заявник на ввезення досліджуваних (зареєстрованих або незареєстрованих) лікарських засобів та супутніх матеріалів (медичних виробів, медичного обладнання тощо), що призначені для використання в межах проведення цього клінічного випробування.
( Пункт 9.1 розділу IX доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015 )
9.2. Ввезення/вивезення на/з територію(ї) України, облік та зберігання досліджуваного лікарського засобу та супутніх матеріалів, призначених для проведення клінічного випробування, біологічних зразків для лабораторних аналізів здійснюються у порядку, визначеному законодавством.
Якщо досліджуваний лікарський засіб належить до наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, здійснення експортно-імпортних операцій можливе після отримання відповідного дозволу Комітету з контролю за наркотиками.
9.3. Після початку клінічного випробування (підписання першим пацієнтом (здоровим добровольцем) інформованої згоди) відповідно до протоколу клінічного випробування спонсор клінічного випробування або його уповноважена особа надсилає до Центру у строк до 10 календарних днів повідомлення за формою, наведеною в додатку 8 до цього Порядку.
( Абзац перший пункту 9.3 розділу IX із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )( Абзац другий пункту 9.3 розділу IX виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
У випадку виключення спонсором клінічного випробування дослідника/МПВ, схваленого Центром та затвердженого ЦОВВ, спонсор клінічного випробування або уповноважена ним особа інформує Центр та комісію з питань етики при ЛПЗ листом довільної форми про прийняте рішення не пізніше 30 календарних днів з дня його прийняття.
9.4. Протягом клінічного випробування та після його закінчення у разі потреби Центр та комісія з питань етики при ЛПЗ можуть запитати в дослідника/спонсора клінічного випробування додаткові матеріали стосовно клінічного випробування.
9.5. Відповідальний дослідник/дослідник повинен проводити клінічне випробування відповідно до протоколу клінічного випробування. Відповідальний дослідник/дослідник може відхилитися від протоколу клінічного випробування лише у разі необхідності усунення небезпеки, що безпосередньо загрожує суб’єктам дослідження, без попереднього затвердження Центром. Таке відхилення від протоколу клінічного випробування дослідник зобов’язаний задокументувати. Опис допущеного відхилення, його причини та (за потреби) пропозиції щодо внесення поправок до протоколу клінічного випробування повинні бути надані спонсору клінічного випробування.
9.6. Комісії з питань етики при ЛПЗ здійснюють нагляд за дотриманням прав, безпеки, благополуччя пацієнтів (здорових добровольців), суб’єктів дослідження, етичних та морально-правових принципів проведення клінічних випробувань.
Х. Зміни та доповнення, що вносяться під час проведення клінічного випробування
1. Внесення поправок під час проведення клінічного випробування