постійно контролювати дотримання вимог технології приготування дієтичних страв, перевіряти перед видачею якість всіх готових страв, їх фактичний вихід, проводити розрахунок енергетичної цінності і якісного складу раціонів, періодично направляти готову їжу на лабораторне дослідження;
контролювати проведення профілактичної С-вітамінізації їжі і здійснювати заходи щодо збереження вітамінів у продуктах і готовій їжі;
організовувати своєчасне медичне обстеження особового складу кухні, їдальні, продовольчих складів, здійснювати контроль за його своєчасним лабораторним обстеженням на бактеріо- і гельмінтоносійство і проведення профілактичних щеплень;
здійснювати контроль за виконанням гігієнічних вимог особовим складом кухні, їдальні, продовольчих складів;
систематично контролювати санітарний стан харчоблоку, їдальні, продовольчих складів, вимагати негайного усунення виявлених недоліків;
постійно перевіряти умови транспортування, зберігання і якість продуктів, які надходять на продовольчий склад і кухню, і їх відповідність санітарно-гігієнічним вимогам;
контролювати організацію харчування тяжких хворих;
брати участь у спеціальній підготовці всього медичного складу санаторно-курортного закладу з питань дієтотерапії, у підвищенні кваліфікації особового складу кухні, їдальні, продовольчих складів з питань лікувальної кулінарії і харчової санітарії;
глибоко і всебічно аналізувати застосування лікувального харчування в санаторно-курортному закладі, результати аналізу доповідати заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини і доводити їх до відома лікарів на лікарських нарадах (конференціях);
брати участь у науковій роботі за планом начальника санаторно-курортного закладу;
готувати необхідні матеріали на засідання ради з харчування;
проводити санітарно-просвітницьку роботу з питань раціонального і лікувального харчування;
чергувати по санаторно-курортному закладу у встановленому порядку;
надавати у встановлені строки звіт про застосування лікувального харчування в санаторно-курортному закладі.
4.8. Черговий лікар призначається наказом по військовому санаторно-курортному закладу. Він підпорядковується начальнику санаторно-курортного закладу і без його дозволу не має права передавати будь-кому свої обов’язки:
черговому лікарю підпорядковується весь черговий персонал.
Він перевіряє підготовку осіб, призначених на чергування, і виконання ними своїх обов’язків;
черговий лікар знаходиться у приймальному відділенні. Під час обходів інших відділень від зобов’язаний поінформувати чергову медичну сестру приймального відділення. У випадку свого раптового захворювання черговий лікар повинен про це доповісти начальнику санаторно-курортного закладу, його заступнику і передати чергування за їх командою іншому лікарю. Черговому лікарю надається право відпочивати вночі в кімнаті чергового в готовності негайно виконати свої обов’язки.
Черговий лікар зобов’язаний:
здійснювати прийом хворих у санаторно-курортних закладах за путівками при наданні відповідних документів;
оглядати всіх хворих, які поступають у санаторно-курортний заклад і надавати їм необхідну медичну допомогу;
заповнювати на кожного хворого відповідні розділи в історії хвороби і санаторній книжці;
перевіряти наявність і стан медичного майна, призначеного для надання невідкладної медичної допомоги;
мати інформацію про тяжкохворих, які знаходяться у санаторно-курортному закладі, про конкретні лікувально-діагностичні заходи, які проводяться кожному з них;
контролювати загальний стан і транспортабельність хворих, які направляються на подальше стаціонарне лікування в лікувальні заклади;
обходити в різні години доби відділення санаторно-курортного закладу, оглядати тяжкохворих, вживати заходів щодо надання їм необхідної медичної допомоги, робити записи в історіях хвороби;
керувати роботою чергового автотранспорту;
перевіряти доброякісність продуктів харчування, які видаються з продовольчого складу на кухню, проводити опробування готової їжі, робити висновок щодо її якості і санітарного стану харчоблоку, контролювати своєчасність сніданку, обіду, вечері;
у випадку пожежі, стихійного лиха і надзвичайних подій віддавати необхідні розпорядження і перевіряти їх виконання, негайно доповідати начальнику санаторно-курортного закладу про те, що трапилось, і про вжиті заходи;
зустрічати осіб, визначених у Статуті внутрішньої служби Збройних Сил України, рапортувати їм і супроводжувати по санаторно-курортному закладу, негайно доповідати про їх прибуття начальнику санаторно-курортного закладу. Якщо в цей час чергового лікаря викликають до тяжкохворого, він зобов’язаний доповісти про це особі, яка виконує обов’язки начальника, і просити дозволу відлучитись до хворого;
доповідати начальнику санаторно-курортного закладу, а за його відсутності - начальнику медичної частини санаторно-курортного закладу про надзвичайні події, поступлення хворих з наявними медичними протипоказаннями для санаторно-курортного лікування, з підозрою на гостре заразне захворювання, про виявлені в процесі чергування недоліки в лікуванні та обслуговуванні хворих і вжиті заходи;
заповнювати книгу чергового лікаря і розписуватись за прийом і здачу чергування.
Чергові лікарі, які заступають і змінюються з чергування, доповідають у встановлений час про здачу і прийом чергування.
Після здачі чергування лікар користується відпочинком відповідно до встановленого порядку. Чергування у вихідні і святкові дні компенсується відпочинком на наступний день.
Обов’язки чергового лікаря доповнюються інструкцією з урахуванням особливостей роботи санаторно-курортного закладу.
4.9. Начальник (завідувач) приймального відділення підпорядковується заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини і відповідає за роботу і стан відділення в цілому.
Він зобов’язаний:
забезпечити постійну готовність відділення до надання невідкладної медичної допомоги хворим;
забезпечувати необхідні умови для цілодобового чергування медичного персоналу;
планувати роботу відділення на основі загального плану санаторно-курортного закладу, завдань відділення і команд начальника медичної частини;
розподіляти обов’язки серед особового складу відділення і контролювати їх виконання;
здійснювати в робочий час прийом хворих, які поступають у санаторно-курортний заклад;
організувати облік і аналіз дефектів направлення хворих санаторно-відбірковими комісіями і регулярно доповідати про них начальнику медичної частини санаторно-курортного закладу;
забезпечувати постійне підвищення кваліфікації середнього і молодшого медичного персоналу відділення;
контролювати раціональне і ефективне використання лікарських засобів, апаратів і приладів, засобів надання невідкладної медичної допомоги, а також правильне зберігання наркотичних, отруйних і сильнодійних медикаментів, підписувати вимоги в аптеку;
контролювати загальний стан і транспортабельність хворих, направлених у порядку переведення на стаціонарне лікування в лікувальний заклад;
нести чергування по санаторно-курортному закладу у встановленому порядку;
організовувати роботу зі своєчасного забезпечення проїзними документами хворих, які вибувають із санаторно-курортного закладу за медичними показаннями, доставку їх до найближчої залізничної станції.
4.10. Начальник (завідувач) стоматологічного відділення (кабінету) підпорядковується заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини і відповідає за роботу і стан відділення в цілому.
Він зобов’язаний:
планувати роботу відділення на основі загального плану санаторно-курортного закладу, завдань відділення і команд заступника начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини;
розподіляти обов’язки серед особового складу відділення, контролювати точне їх виконання;
вживати заходів щодо постійного вдосконалення лікувально-діагностичного процесу у відділенні, покращення результатів лікування;
організовувати обов’язкові профілактичні огляди військовослужбовців, які поступають у санаторно-курортний заклад, з метою виявлення осіб, що потребують санації порожнини рота;
забезпечувати планову санацію порожнини рота всім військовослужбовцям, які поступають у санаторно-курортні заклади, і надання зубопротезної допомоги;
забезпечувати необхідне лікування хворих за зверненнями;
організовувати надання невідкладної стоматологічної допомоги хворим у будь-який час, з цією метою складати графіки чергування стоматологів вдома;
освоювати і впроваджувати в практику нові методи діагностики і лікування стоматологічних захворювань, вивчати їх ефективність;
забезпечувати постійне підвищення кваліфікації лікарів і середнього медичного персоналу;
брати участь у науковій роботі за планом, затвердженим начальником санаторно-курортного закладу;
забезпечувати раціональне, ефективне і безпечне використання стоматологічних установок, іншої медичної апаратури, правильність зберігання, обліку і витрачання наркотичних, отруйних і сильнодійних медикаментів, підписувати вимоги, які подаються в аптеку;
систематично проводити глибокий аналіз стану і ефективності роботи відділення і на цій основі розробляти заходи щодо їх вдосконалення;
за наявності зуботехнічної лабораторії керувати роботою зубних техніків і контролювати якість і своєчасність виготовлення протезів;
проводити санітарно-просвітницьку роботу серед хворих;
подавати у встановлені терміни звіти про роботу відділення.
4.11. Начальник (завідувач) фізіотерапевтичного відділення підпорядковується заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини і відповідає за роботу і стан відділення в цілому. Йому підпорядковується весь особовий склад відділення, а з питань внутрішнього розпорядку - начальнику (завідувачу) лікувального корпусу.
Він зобов’язаний:
планувати роботу відділення на основі загального плану санаторно-курортного закладу, завдань відділення і команд заступника начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини;
розподіляти обов’язки серед особового складу відділення і контролювати точне їх виконання;
здійснювати контроль за правильністю призначень лікуючими лікарями і лікарями інших спеціальностей бальнеофізіотерапевтичних процедур, з цією метою організовувати первинний прийом лікарем-фізіотерапевтом хворих, які направляються на бальнеофізіотерапевтичне лікування;
надавати консультативну і методичну допомогу з питань бальнеофізіотерапії, аналізувати помилки в призначенні бальнеофізіотерапевтичних процедур і доводити їх до лікарів;
організовувати контроль за правильністю проведення бальнеофізіотерапевтичних процедур медичними сестрами;
здійснювати постійний нагляд за режимом роботи медичної апаратури, правильністю її експлуатації, своєчасним проведенням ремонту і веденням на неї технічної документації;
вживати заходів щодо постійного удосконалення роботи відділення, впроваджувати в практику нові методи лікування і вивчати їх ефективність;
організовувати підготовку середнього медичного складу відділення з підвищення професійних знань, вивчення апаратури, техніки і методик проведення лікувальних процедур, правил експлуатації і техніки безпеки, а також готовності до надання невідкладної медичної допомоги при електротравмі і ургентних захворюваннях;
розробляти інструкції з техніки безпеки на робочих місцях, проводити в установлені строки інструктаж медичного персоналу, здійснювати постійний контроль за дотриманням персоналом техніки безпеки при проведенні процедур;
систематично проводити глибокий аналіз стану і ефективності роботи відділення і на цій основі розробляти заходи щодо її удосконалення;
брати участь у науковій роботі за планом, затвердженим начальником санаторно-курортного закладу;
здійснювати контроль за санітарним і протипожежним станом відділення та інших приміщень лікувального корпусу;
керувати організацією кліматолікування в санаторно-курортному закладі;
проводити санітарно-просвітницьку роботу серед хворих;
чергувати по санаторно-курортному закладу у встановленому порядку;
подавати у встановлені терміни звіт про роботу відділення.
4.12. Лікар-фізіотерапевт підпорядковується начальнику (завідувачу) фізіотерапевтичним відділенням і відповідає за методично правильне проведення хворим призначених бальнеофізіотерапевтичних процедур.
Він зобов’язаний:
проводити прийом хворих, які направляються на бальнеофізіотерапевтичне лікування, за необхідності корегувати призначення за узгодженням з лікуючим лікарем;
консультувати лікарів з питань бальнеофізіотерапії;
здійснювати контроль за правильністю проведення бальнеофізіотерапевтичних процедур і за роботою середнього і молодшого медичного складу відділення;
проводити лікарський контроль за переносимістю хворими лікувальних процедур, ефективністю лікування;
надавати хворим необхідну невідкладну медичну допомогу до прибуття лікуючого або чергового лікаря;
впроваджувати в практику нові методи лікування хворих, вивчати їх ефективність;
здійснювати контроль за дотриманням персоналом техніки безпеки при проведенні процедур;
контролювати режим роботи, правильність експлуатації і справність апаратури в кабінетах і вживати необхідних заходів щодо своєчасного усунення виявлених недоліків;
забезпечувати якісне ведення необхідної медичної і обліково-звітної документації;
брати участь у проведенні занять зі спеціальної підготовки персоналу, санітарно-просвітницької роботи серед хворих;
чергувати по санаторно-курортному закладу у встановленому порядку;
брати участь в науковій роботі за планом, затвердженим начальником санаторно-курортного закладу.
У всіх випадках лікар-фізіотерапевт діє за командою начальника (завідувача) відділення.
4.13. Начальник (завідувач) відділення (кабінету) лікувальної фізкультури підпорядковується заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини і відповідає за роботу і стан відділення в цілому.
Він зобов’язаний:
планувати роботу відділення на основі загального плану санаторно-курортного закладу, завдань відділення і команд начальника медичної частини санаторно-курортного закладу і контролювати її виконання;
розподіляти обов’язки серед особового складу відділення і перевіряти точне їх виконання;
організовувати проведення занять за різними видами лікувальної фізичної культури (далі - ЛФК), а також спортивно-масових заходів у санаторно-курортному закладі, розробляти методики і плани проведення занять, комплекси вправ при різноманітних захворюваннях і режимах рухової активності;
надавати методичну і консультативну допомогу лікуючим лікарям із застосування методик ЛФК у комплексному санаторно-курортному лікуванні;
регулярно контролювати проведення занять інструкторами ЛФК, організацію спортивно-масової роботи, уточнювати призначення лікуючих лікарів, проводити лікарські і лікарсько-педагогічні спостереження;
затверджувати розклад занять з ЛФК, порядок і час використання спортивних об’єктів;
організовувати взаємодію з лікуючими лікарями, спеціалістами з функціональної діагностики і розробки режимів рухової активності, визначення толерантності хворих до фізичних навантажень;
вживати заходи з вдосконалення роботи відділення, з облаштування місць проведення занять різноманітними приладами, тренажерами та іншим спортивним інвентарем;
організовувати облік занять з усіх видів ЛФК, а також заходів медичного контролю;
систематично аналізувати стан і ефективність роботи відділення і на цій основі розробляти заходи з її вдосконалення;
проводити заходи з попередження травматизму при проведенні занять ЛФК, спортивних ігор;
забезпечувати постійне підвищення кваліфікації інструкторів ЛФК і медичного персоналу відділення;
вести консультативні прийоми хворих з питань застосування видів ЛФК, їх дозування і методів самоконтролю;
забезпечувати своєчасну підготовку спортивної бази за сезонами року;
брати участь у науковій, раціоналізаторській, винахідницькій роботі;
проводити пропаганду знань з фізичної культури і здорового способу життя;
чергувати по санаторно-курортному закладу у встановленому порядку;
надавати у встановлені терміни звіт про роботу відділення.
4.14. Інструктор з ЛФК підпорядковується начальнику (завідувачу) відділення ЛФК і відповідає за методично правильне проведення занять з ЛФК і спортивних заходів.
Він зобов’язаний:
методично правильно проводити заняття в групах з ЛФК, знати методику проведення дозованої ходьби, лікувального плавання, спортивних ігор, бігу, інших видів ЛФК, які використовуються в санаторно-курортному закладі;
вміти організовувати спортивно-масові заходи;
спільно з лікарем з ЛФК розробляти методики і плани проведення всіх занять;
брати участь у покращенні спортивної бази відділення, оснащенні залів, ігрових майданчиків, басейну для лікувального плавання різними спортивними приладами і тренажерами;
здійснювати нагляд за справністю і правильністю експлуатації спортивного інвентарю, обладнання, гімнастичних снарядів, апаратів механотерапії;
забезпечувати необхідні санітарно-гігієнічні умови місць проведення занять, підготовки ігрових майданчиків, безпеку хворих при проведенні занять;
проводити облік занять ЛФК, проводити підсумковий аналіз використання ЛФК за місяць, квартал, рік. За командами лікаря з лікувальної фізкультури виконувати заходи медичного контролю і ефективності занять (підрахунок пульсу, вимірювання тонусу і сили м’язів, обсягу рухів у суглобах тощо);
знати основні правила надання першої медичної допомоги при невідкладних станах;
організовувати масові фізкультурні заходи (спортивні змагання, свята тощо);
брати участь у санітарно-просвітницькій роботі, пропаганді фізичної культури.
4.15. Начальник (завідувач) діагностичного відділення (кабінету) підпорядковується заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини і відповідає за роботу і стан відділення в цілому.
Начальник (завідувач) діагностичного відділення (кабінету) зобов’язаний:
мати підготовку за спеціальністю;
планувати роботу відділення на основі загального плану санаторно-курортного закладу, завдань відділення і команд начальника медичної частини санаторно-курортного закладу і контролювати її виконання;
розподіляти обов’язки серед особового складу відділення;
забезпечувати роботу в обстеженні хворих відповідно до призначення відділення, профілю і структури санаторно-курортного закладу;
забезпечувати консультативну і методичну допомогу лікарям санаторно-курортного закладу за спеціальністю;
вивчати, освоювати і впроваджувати в практику нові методи діагностики і своєчасно інформувати лікуючих лікарів;
контролювати роботу лікарів, середнього медичного складу з точного дотримання умов і методик досліджень, обґрунтованість лікарських призначень за результатами досліджень;
здійснювати контроль за правильною експлуатацією апаратури, проведенням своєчасного технічного нагляду, раціональним і економним витрачанням майна, реактивів, підписувати вимоги, які подаються в аптеку;
забезпечувати дотримання персоналом відділення (кабінету) правил техніки безпеки при проведенні діагностичних досліджень;
систематично проводити всебічний аналіз стану і ефективності роботи відділення (кабінету) і на цій основі здійснювати заходи щодо її вдосконалення;
організовувати правильне зберігання і витрачання отруйних і сильнодійних речовин, контролювати дотримання співробітниками правил техніки безпеки при роботі з ними;
забезпечувати постійне підвищення кваліфікації лікарів, середнього і молодшого медичного персоналу відділення;
вести наукову роботу відповідно до плану, затвердженого начальником санаторно-курортного закладу;
подавати у встановлені терміни звіти про роботу відділення;
нести чергування по санаторно-курортному закладу у встановленому порядку;
контролювати своєчасне проведення дозиметричних досліджень у приміщеннях відділення, дотримання персоналом правил охорони праці і техніки безпеки, вимог інструкції при роботі з рентгенівськими установками;
забезпечувати своєчасну технічну паспортизацію апаратури і санітарну паспортизацію рентгенологічних кабінетів;
контролювати своєчасне проходження персоналом відділення (кабінету) обов’язкових медичних оглядів;
організовувати збір і здачу срібловмістних відходів.
4.16. Начальник (завідувач) аптеки підпорядковується начальнику санаторно-курортного закладу і відповідає за безперебійне забезпечення санаторно-курортного закладу всіма видами майна.
Він зобов’язаний:
визначати спільно зі спеціалістами потребу санаторно-курортного закладу в майні, своєчасно його витребувати, забезпечувати отримання і правильне зберігання, а також безперебійне забезпечення ним підрозділів санаторно-курортного закладу;
організовувати роботу аптеки зі своєчасного виготовлення лікарських засобів і відпуск їх за рецептами (вимогами) відділенням, здійснювати контроль за якістю виготовлення ліків;
щомісяця контролювати облік, зберігання і витрачання майна в аптеці, у лікувальних і діагностичних підрозділах, а також суворе виконання в санаторно-курортному закладі вимог інструкції з використовування отруйних і наркотичних речовин;
своєчасно направляти на аналіз лікарські засоби та інше майно, яке підлягає перевірці залежно від термінів придатності (експлуатації);
організовувати ремонт майна і техніки за відсутності в санаторно-курортному закладі штатного інженерно-технічного персоналу;
організовувати правильну експлуатацію вимірювальних засобів в аптеці, перевірку технічного стану і клеймування;
систематично інформувати лікарів санаторно-курортного закладу про наявність в аптеці лікарських засобів, терміни їх придатності, а також про аналоги тимчасово відсутніх лікарських препаратів;
забезпечувати наявність і справність охоронної сигналізації аптеки, а також дотримання заходів пожежної безпеки;
організовувати чітке ведення обліково-звітної документації аптеки.
4.17. Начальник відділення експлуатації і ремонту медичної апаратури (інженер з ремонту медичної апаратури) підпорядковується заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини, відповідає за технічний стан медичної апаратури і своєчасність її ремонту.
Він зобов’язаний:
проводити профілактичний огляд, настроювання, поточний і середній ремонт медичної апаратури;
організовувати дослідження, монтаж і введення в експлуатацію обладнання і приладів, які надходять у санаторно-курортний заклад;
контролювати справність і правильність показань вимірювальних приладів, радіометричної апаратури, а також правильність експлуатації апаратури у відділеннях і кабінетах, не допускати експлуатації приладів і апаратів, які не відповідають технічним вимогам і правилам техніки безпеки;
постійно навчати медичний персонал відділень (кабінетів) правилам експлуатації апаратури і техніки безпеки під час роботи з нею;
контролювати правильність ведення експлуатаційних паспортів у підрозділах і забезпечувати своєчасність записування в паспортах результатів щодо проведеного огляду і ремонту апаратури;
брати участь у складанні актів технічного стану медичної техніки у разі направлення її на ремонт і списання, а також при розбиранні списаної апаратури на запасні частини;
складати графік профілактичних оглядів апаратури і контролювати його виконання;
брати участь у складанні заявок на медичні прилади, апарати, запасні частини, ремонтні матеріали та інше майно, необхідне для забезпечення нормальної експлуатації апаратури в санаторно-курортному закладі;
брати участь у децентралізованій закупівлі необхідних запасних частин і матеріалів;
надавати технічну допомогу винахідникам і раціоналізаторам санаторно-курортного закладу.
4.18. Інженер з охорони праці підпорядковується начальнику санаторно-курортного закладу та відповідає за організацію заходів щодо створення безпечних і здорових умов праці всього персоналу санаторно-курортного закладу і забезпечення контролю за їх виконанням.
Він зобов’язаний:
розробляти заходи перспективного, річного планів покращення умов праці персоналу і контролювати їх виконання;
здійснювати контроль за своєчасним та повним забезпеченням технічною документацією, фінансовими і матеріальними засобами з охорони праці, передбаченими в річному плані і колективній угоді;
контролювати умови експлуатації будівель, споруд, обладнання і організацію технологічних процесів, захист персоналу від дії шкідливих умов праці, створення виробничих, санітарно-побутових приміщень, робочих місць відповідно до правил і норм з охорони праці;
слідкувати за своєчасністю проведення технічного обслуговування, ремонту, профілактичних випробувань споруд, виробничих приміщень і засобів захисту, а також за дотриманням графіків замірів повітряного середовища, виробничого шуму, вібрації, запиленості, освітлення та інших параметрів;
здійснювати контроль за забезпеченням працюючих необхідними засобами індивідуального та колективного захисту, дотриманням персоналом встановлених правил експлуатації машин (механізмів, апаратів, установок), використанням засобів захисту;
брати участь у розробці нових і перегляді застарілих інструкцій та пам’яток з охорони праці, програм навчання працівників безпечним прийомам і методам роботи, розробляти та подавати на затвердження начальнику санаторно-курортного закладу програму і план-конспект вступного інструктажу;
здійснювати контроль за проведенням робіт з підвищеною небезпекою;
контролювати своєчасність і якість проведення інструктажів з охорони праці в підрозділах санаторно-курортного закладу;
організовувати пропаганду безпечних методів праці та інформування з питань охорони праці, проведення семінарів й інших заходів, спрямованих на покращення роботи з охорони праці;
брати участь у розслідуванні і вивченні причин виробничого травматизму та професійних захворювань, розробляти заходи щодо їх попередження, щомісяця аналізувати ефективність цих заходів і подавати пропозиції, спрямовані на поліпшення роботи з охорони праці, начальнику санаторно-курортного закладу;
розробляти плани роботи з усунення порушень правил і нормативних документів з охорони праці на основі приписів, виданих фахівцями органів державного нагляду за охороною праці Міністерства оборони України, здійснювати нагляд і контроль за охороною праці персоналу і домагатися виконання намічених заходів;
призупиняти роботи у випадках виникнення безпосередньої небезпеки для життя і здоров’я працівників з негайною доповіддю про це начальнику санаторно-курортного закладу, проводити вилучення із використання інструментів, пристроїв і засобів захисту, які не відповідають правилам і нормам з охорони праці;
вносити пропозиції начальнику санаторно-курортного закладу про притягнення до дисциплінарної відповідальності осіб, винних у порушенні правил, норм й інструкцій з охорони праці.
4.19. Головна медична сестра санаторно-курортного закладу підпорядковується заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини.
Вона зобов’язана:
проводити заходи з раціональної організації праці середнього і молодшого медичного персоналу;
проводити правильний облік, витрачання і зберігання медикаментів та іншого медичного майна у відділеннях (кабінетах);
проводити заходи з підвищення кваліфікації середнього і молодшого медичного персоналу (сестринські конференції, заняття з медичними сестрами тощо);
організовувати вивчення і розповсюдження позитивного досвіду роботи середнього і молодшого медичного персоналу санаторно-курортного закладу;
розглядати випадки порушення трудової дисципліни середнім і молодшим медичним персоналом за участю в розглядах начальників відділень і кабінетів.
За командою керівництва санаторно-курортного закладу вона контролює у відділеннях:
правильність розстановки середнього і молодшого медичного персоналу, виконання графіків роботи;
своєчасне і правильне виконання медичними сестрами лікарських призначень;
правильність обліку, зберігання і витрачання отруйних та сильнодійних речовин;
порядок зберігання і акуратність ведення медичними сестрами документації в підрозділах;
своєчасність і повноту проходження медичними сестрами профілактичних медичних оглядів;
якість проведення протиепідемічних заходів.
Головна медична сестра є головою ради медичних сестер санаторно-курортного закладу.
4.20. Медичний статистик підпорядковується заступнику начальника санаторно-курортного закладу з медичної частини і відповідає за збір і обробку інформації, правильне ведення і зберігання облікових і звітних медичних документів санаторно-курортного закладу.
Він зобов’язаний:
знати керівні документи, які стосуються питань організації медичного обліку і звітності, а також всю первинну і звітну статистичну документацію санаторно-курортного закладу;
організувати правильний статистичний облік, проводити прийом, реєстрацію і раціональне зберігання медичної статистичної документації та історій хвороби виписаних із санаторно-курортного закладу хворих;
володіти основними методами обробки статистичних даних і використовувати їх у практичній роботі;
розраховувати показники, які характеризують діяльність медичних підрозділів і санаторно-курортного закладу в цілому;
надавати у встановлені строки необхідні дані керівництву санаторно-курортного закладу;
готувати необхідний статистичний матеріал для річного медичного звіту про роботу санаторно-курортного закладу;
організовувати облік видачі і повернення архівних документів;
дотримуватись заходів пожежної безпеки в архіві.
4.21. Старша медична сестра медичного відділення підпорядковується безпосередньо начальнику відділення і відповідає за організацію обслуговування хворих і спостереження за ними. Їй підпорядковується весь середній і молодший медичний персонал відділення.
Вона зобов’язана:
контролювати своєчасне і акуратне виконання медичними сестрами лікарських призначень;
направляти в аптеку рецепти, у лабораторію - матеріал для досліджень, приймати і розподіляти отримані медикаменти, результати досліджень, що надійшли;
розподіляти обов’язки між середнім і молодшим медичним персоналом;
контролювати виконання внутрішнього розпорядку хворими, відвідувачами і персоналом відділення;
щодня проводити господарські обходи відділення, контролювати прийом і здачу чергувань медичними сестрами;
вести табель (облік) виходу на роботу цивільного персоналу відділення;
забезпечувати за необхідності індивідуальний пост біля тяжкохворих;
матеріально відповідати за ввірене майно;
своєчасно направляти в приймальне відділення відомості про рух хворих і кількість вільних місць;
інструктувати персонал відділення (кабінету) з правил охорони праці, техніки безпеки і протипожежних заходів і контролювати їх суворе дотримання;
забезпечувати харчування постільних хворих;
забезпечувати своєчасне поповнення і оновлення засобів невідкладної медичної допомоги, займатись практичною підготовкою середнього медичного складу відділення з надання невідкладної медичної допомоги;
забезпечувати зберігання, утримання в робочому стані медичного майна, вести його суворий облік;
організовувати заняття середнього і молодшого медичного персоналу відділення зі спеціальної підготовки, дотримання вимог медичної деонтології, систематично підвищувати свою кваліфікацію;
брати участь у роботі ради медичних сестер санаторно-курортного закладу, вести встановлену обліково-звітну документацію відділення;
контролювати справність опалення, вентиляції, освітлення, водопостачання, телефонний зв’язок, сигналізацію, роботу радіоточок, а також санітарно-гігієнічний стан приміщень. Доповідати начальнику (завідувачу) відділення про всі виявлені недоліки;
діяти за командою начальника (завідувача) відділення.
4.22. Медична сестра медичного (ліжкового) відділення в частині обслуговування хворих підпорядковується безпосередньо ординатору (під час чергування - черговому лікарю), у частині розпорядку роботи - старшій медичній сестрі відділення.
Вона зобов’язана:
своєчасно, правильно і акуратно виконувати лікарські призначення, під наглядом лікаря виконувати внутрішньовенні вливання лікарських засобів;
приймати і розміщувати хворих, які поступають у відділення;
надавати невідкладну медичну допомогу хворим, що її потребують, до приходу лікаря;
вести спостереження за хворими, приділяти особливу увагу тяжкохворим, щодня проводити вибірку лікарських призначень з історій хвороби, знати всі лікувальні призначення кожному хворому у відділенні;
готувати хворих у призначений термін на консультацію до спеціалістів, у діагностичні і лікувальні кабінети для виконання діагностичних досліджень і лікувальних процедур, забезпечувати правильний збір від хворих матеріалів для дослідження і своєчасну доставку їх у діагностичне відділення;
негайно доповідати лікуючому лікарю (за його відсутності - черговому лікарю) про погіршення стану хворого, про порушення розпорядку, пригоди;
контролювати виконання хворими установленого розпорядку дня і правил поведінки;
постійно знаходитись у відділенні, не допускати у відділення сторонніх осіб;
організовувати харчування постільних хворих;
за командою лікуючих лікарів виписувати медичне майно і медикаменти, подавати вимоги старшій медичній сестрі;
доповідати начальнику (завідувачу) відділення про хворих, які поступили у відділення, і про стан постільних хворих;
приймати від старшої медичної сестри відділення необхідні медикаменти, обліковувати і забезпечувати їх правильне зберігання, видачу хворим;
слідкувати за наявністю в шафі з медичним майном всього необхідного для надання невідкладної допомоги хворим;
зберігати окремо історії хвороби і всі медичні документи, підклеювати в історії хвороби результати діагностичних досліджень, здавати історії хвороби після виписки хворих у медичну частину;
доповідати старшій медичній сестрі про здачу і прийом чергування;
слідкувати за станом і зберіганням господарського майна, за видачею і отриманням ключів від палат хворими, а також за санітарно-гігієнічним станом і якістю прибирання приміщень;
подавати черговій медичній сестрі приймального відділення відомості про кількість вільних місць (палат) у відділенні;
діяти за командою лікуючого лікаря або старшої медичної сестри.
4.23. Чергова медична сестра приймального відділення призначається наказом по санаторно-курортному закладу. Вона підпорядковується безпосередньо черговому лікарю і без його дозволу не має права залишати приймальне відділення.
Вона зобов’язана:
суворо дотримуватись вимог наказів, директив й інструкцій, які регламентують прийом у санаторно-курортний заклад військовослужбовців, членів їх сімей, працівників Збройних Сил України, інших осіб, знати правила оформлення на них необхідної документації;
зустрічати хворих, які прибули до санаторно-курортного закладу, доповідати про них черговому лікарю, перевіряти їхні документи, необхідні при поступленні до санаторно-курортного закладу, реєструвати хворих, оформляти путівки, приймати гроші за санаторно-курортні путівки і розміщення хворих зі складанням відомості та видавати квитанції про оплату;
оформляти на хворих паспортну частину історії хвороби, санаторної книжки, вимірювати температуру тіла хворих, виконувати призначення чергового лікаря з надання медичної допомоги;
приймати від хворих за квитанціями цінні речі, документи, гроші і зберігати їх у сейфі до здачі у фінансову частину, пояснювати хворим порядок їх здачі і повернення;
заступаючи на чергування, отримати дані: про кількість вільних місць, про хворих, які підлягають виписці;
складати щоденний звіт руху хворих по санаторно-курортному закладу за добу, подавати ці дані в адміністративне відділення;
складати і подавати в їдальню інформацію (вимоги) про кількість хворих, які поступили та підлягають зарахуванню на харчування;
організовувати направлення хворих, які поступили до санаторно-курортного закладу, у медичні відділення (спальні корпуси) автотранспортом або пішки у супроводі медичного працівника.
Час зміни чергових медичних сестер та порядок відпочинку встановлюються начальником санаторно-курортного закладу.
4.24. Дієтична сестра санаторно-курортного закладу підпорядковується лікарю-дієтологу.
Вона зобов’язана:
брати участь під керівництвом лікаря-дієтолога у складанні розкладок продуктів (меню-розкладок) за дієтами;
перевіряти якість продуктів, які надходять на кухню, правильність їх закладки і відповідність нормам виходу готової їжі;
контролювати роботу кухарів з дотримання технологічних і санітарно-гігієнічних вимог кулінарної обробки продуктів та приготування і доведення їжі відповідно до призначених дієт;
слідкувати за санітарно-гігієнічним станом кухні, їдальні;
підраховувати енергетичну цінність їжі та її хімічного складу;
бути присутньою в обідній залі під час приймання їжі хворими, слідкувати за дотриманням ними режиму харчування і лікувальних дієт, реєструвати та інструктувати знову прибулих хворих і відпочивальників, розподіляти місця за обідніми столами;
організовувати доставку готової їжі в медичні відділення постільним хворим;
слідкувати за дотриманням графіка медичних оглядів особового складу кухні-їдальні, своєчасним дослідженням на бактеріоносійство, проведенням щеплень й інших заходів;
брати участь у розробці картотеки страв, її поповненні та оновленні;
проводити заняття з працівниками кухні-їдальні з питань санітарії і гігієни, технології приготування лікувальних страв.
4.25. Старша медична сестра фізіотерапевтичного відділення підпорядковується начальнику (завідувачу) відділення і відповідає за організацію і правильність відпуску медичним персоналом бальнеофізіотерапевтичних процедур. Їй підпорядковується весь середній і молодший персонал відділення, а в частині розпорядку роботи - середній і молодший персонал лікувального корпусу.
Вона зобов’язана:
керувати роботою середнього і молодшого медичного персоналу відділення, розподіляти обов’язки між ним та контролювати точне і своєчасне їх виконання;
систематично контролювати правильність проведення лікувальних процедур медичними сестрами, дотримання ними техніки безпеки при проведенні процедур;
здійснювати нагляд за справністю, правильною експлуатацією медичної апаратури і обладнання, своєчасним їх ремонтом і списанням;
систематично інструктувати середній і молодший медичний персонал з техніки безпеки при проведенні фізіотерапевтичних процедур;
своєчасно подавати заявки на необхідне медичне майно;
здійснювати постійний контроль за санітарно-гігієнічним станом приміщень, справністю вентиляції, опалення, сигналізації та інших комунікацій, про виявлені недоліки доповідати начальнику (завідувачу) відділення;
проводити заходи з підвищення кваліфікації середнього і молодшого персоналу, його взаємозамінності;
вести табель виходу на роботу персоналу відділення;
забезпечувати якісне ведення обліково-звітної документації;
діяти за командами начальника (завідувача) відділення.
4.26. Медична сестра бальнеофізіотерапевтичного відділення підпорядковується начальнику (завідувачу) відділення, у частині проведення процедур - лікарю-фізіотерапевту, у частині розпорядку роботи - старшій медичній сестрі і відповідає за правильне проведення з хворими лікувальних процедур.
Вона зобов’язана:
точно виконувати лікарські призначення хворому відповідно до методики, записаної в санаторній книжці;
під час проведення лікувальних процедур невідлучно знаходитись у кабінеті, де відпускаються процедури;
здійснювати постійний нагляд за хворими під час відпуску процедур, у випадку погіршення стану хворого негайно припинити проведення процедури і викликати лікаря-фізіотерапевта;
знати правила техніки безпеки при проведенні фізіотерапевтичних процедур і суворо їх дотримуватись;
контролювати роботу апаратів, у разі їх несправності припиняти проведення процедури, робити відповідні записи в журналі технічного обслуговування медичної апаратури і доповідати про це начальнику (завідувачу) відділення (лікарю-фізіотерапевту);
слідкувати за станом і збереженням медичного і господарського майна, підтримувати на належному рівні санітарно-гігієнічний стан кабінету;
вести облік і звітність за встановленою формою;
організовувати роботу молодшого медичного персоналу відділення (кабінету), навчати його правилам підготовки робочих місць до відпуску процедур.
4.27. Завідувач лікувального плавального басейну підпорядковується начальнику (завідувачу) відділення лікувальної фізкультури і відповідає за організацію роботи, правильну експлуатацію басейну і проведення занять з лікувального плавання. Завідувач плавального басейну повинен мати відповідну освіту.
Він зобов’язаний:
забезпечувати експлуатацію басейну відповідно до встановлених вимог;
планувати і проводити заняття з лікувального плавання, лікувальної гімнастики у воді відповідно до призначеного режиму рухової активності;
вживати заходів щодо вдосконалення матеріальної бази для занять, оснащення басейну необхідним обладнанням і спортивними плавзасобами;
забезпечувати суворий санітарно-гігієнічний контроль і протиепідемічний режим, своєчасне проведення контрольних аналізів води басейну, регулярне медичне обстеження працівників басейну;
під керівництвом лікаря з лікувальної фізкультури організовувати медичний контроль за проведенням занять з хворими, постійно забезпечувати безпеку хворих під час лікувального плавання і суворе виконання правил користування басейном;
проводити облік хворих, які займаються лікувальним плаванням, і надавати відповідну інформацію начальнику (завідувачу) відділення лікувальної фізкультури у встановлені терміни.
4.28. Завідувач спортивної бази підпорядковується начальнику (завідувачу) відділення лікувальної фізкультури та відповідає за експлуатаційну готовність спортивних майданчиків й інших спортивних об’єктів і їх технічний стан.
Він зобов’язаний:
здійснювати постійний контроль за роботою спортивних об’єктів, їх оснащенням необхідним інвентарем і обладнанням;
забезпечувати експлуатаційну готовність ігрових спортивних майданчиків й інших об’єктів, їх поточний ремонт;
проводити заходи із вдосконалення і розвитку спортивної бази, її оснащення сучасними засобами фізичних тренувань;
організовувати роботу підсобних працівників, забезпечувати їх необхідним інвентарем;
планувати і проводити технічну роботу з підлеглими;
своєчасно подавати заявки на придбання необхідного спортивного інвентарю і організовувати його отримання;
забезпечити збереження всього майна, яке числиться за спортивною базою, його правильне зберігання і експлуатацію.
4.29. Сестра-господарка відділення (кабінету) підпорядковується старшій медичній сестрі відділення, а у частині матеріальної відповідальності - начальнику відповідної служби матеріально-технічного забезпечення і відповідає за збереження, правильну експлуатацію квартирного, речового та іншого господарського майна, яке числиться за відділенням.
Вона зобов’язана:
своєчасно отримувати, зберігати, утримувати в справному стані майно квартирне, речове, майно продовольчого забезпечення й інше, вести його облік;
забезпечувати правильну експлуатацію, своєчасний ремонт і списання майна, яке вислужило встановлені строки і стало непридатним для використання;
забезпечувати своєчасну заміну постільної білизни і рушників хворим, їх прання, чистку м’якого інвентарю;
слідкувати за якістю прибирання приміщень, санітарним станом відділення;
контролювати своєчасну підготовку палат для розміщення в них хворих;
контролювати передачу майна при зміні чергувань медичними сестрами і молодшими медичними сестрами (санітарками), його видачу при заїзді і від’їзді хворих;
слідкувати за справністю опалення, водопостачання, каналізації, освітлення, вентиляції, сигналізації, телевізорів, радіоточок, телефонів, а також за санітарно-гігієнічним станом приміщень відділення, негайно доповідати начальнику (завідувачу) відділення про виявлені недоліки, одночасно вживати заходів щодо їх усунення;
забезпечувати роботу побутової кімнати для хворих та відпочивальників (прасування і чистка одягу, виконання дрібного ремонту);
створювати затишок у приміщеннях відділення і забезпечувати догляд за квітами;
слідкувати за дотриманням у відділенні техніки безпеки і протипожежного захисту.
4.30. Молодша медична сестра по догляду за хворими підпорядковується безпосередньо медичній сестрі, а в частині використання і збереження господарсько-побутового майна виконує всі команди сестри-господарки.
Вона зобов’язана:
володіти необхідним обсягом знань і навичок по догляду за хворими, бути акуратною в роботі, уважною і тактовною у взаємостосунках з хворими;
щодня прибирати палати і підсобні приміщення, утримувати їх у належній чистоті, не менше одного разу на місяць проводити генеральне прибирання палат;
виконувати команди медичної сестри з обслуговування і догляду за постільними хворими;
проводити заміну постільної білизни хворим, отримувати у сестри-господарки чисту і здавати використану білизну;
відповідати за збереження медичного, господарського, речового майна, обладнання, закріпленого за нею, а у випадку його нестачі або псування доповідати сестрі-господарці.
4.31. Санітарка відділення (кабінету) відповідає за санітарний стан приміщень відділення і збереження господарсько-побутового майна. Вона підпорядковується безпосередньо медичній сестрі відділення (кабінету).
Санітарка зобов’язана:
своєчасно, правильно і акуратно виконувати всі вимоги лікаря і медичної сестри відділення (кабінету) з обслуговування хворих;
систематично проводити прибирання (за необхідності - дезінфекцію) палат, кабінетів, місць загального користування й інших закріплених за нею приміщень, утримувати їх у належній чистоті;
регулярно здійснювати заміну білизни і халатів;
слідкувати за виконанням хворими правил внутрішнього розпорядку, дотримуватись вимог деонтології при обслуговуванні хворих;
знати і суворо виконувати правила техніки безпеки на закріпленій ділянці, після закінчення роботи виключати всі електроприлади, рубильники, перекривати газ, перевіряти стан водопровідних кранів;
відповідати за збереження медичного, господарського, речового майна і обладнання в закріплених за нею приміщеннях.
Обов’язки інших посадових осіб визначаються начальником санаторно-курортного закладу відповідно до особливостей роботи закладу.
V. Планування роботи санаторно-курортного закладу