| завдань | (цифрою та прописом) |
|---------------------------------+---------------------------|
| | |
-----------------------------------------------------------------
18. Результати оцінки індивідуальних психологічних якостей
кандидата:
---------------------------------------------------------------
| Назва методики | Показники | Примітка |
|----------------------+-------------------+------------------|
| | | |
-----------------------------------------------------------------
Висновок оцінки індивідуальних психологічних якостей
кандидата_________________________________________________________
__________________________________________________________________
19. Результати перевірки фізичної підготовки
---------------------------------------------------------------
| Вправи, що | Одиниці | Результати | Оцінка |
| перевіряються | виміру | | (цифрою та |
| | | | прописом) |
|--------------------+-----------+--------------+-------------|
| | | | |
-----------------------------------------------------------------
Підсумкова оцінка фізичної підготовки________________________
(4 сторінка форми)
20. Постанова військово-лікарської (лікарсько-льотної)
комісії
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
21. Висновок приймальної комісії ВВНЗ _______________________
__________________________________________________________________
Відповідальний секретар комісії
____________________________________
(військове звання, підпис, прізвище)
"___"___________ 199_ р.
Форма N 5
(1 сторінка форми)
______________________________________
(найменування військового комісаріату)
Картка
професійного відбору (для цивільної молоді)
кандидата для вступу до
__________________________________________________________________
(найменування ВВНЗ)
на __________________________________ факультет (відділення).
1. Прізвище, ім'я, по батькові
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2. Рік та місяць народження
_____________________________________________________________
3. Освіта
_____________________________________________________________
(найменування навчального закладу та дата закінчення)
_____________________________________________________________
4. Соціальне походження
_____________________________________________________________
5. Посада та стаж роботи
_____________________________________________________________
6. Державні нагороди України
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
7. Почесне спортивне звання чи спортивний розряд (вид спорту)
_____________________________________________________________
(2 сторінка форми)
1. Попередня професійна діагностика у військовому комісаріаті
8. Результати оцінки освітнього рівня (результати поточного
навчання, співбесіди)
-----------------------------------------------------------------
| Найменування профільних | Оцінка |
| дисциплін | (цифрою та прописом) |
|-----------------------------------+---------------------------|
| | |
-----------------------------------------------------------------
Висновок з оцінки освітнього рівня
__________________________________________________________________
9. Результати оцінки індивідуальних психологічних якостей
-----------------------------------------------------------------
| Назва методики | Показники | Примітка |
|------------------------+-------------------+------------------|
| | | |
-----------------------------------------------------------------
Висновок з оцінки індивідуальних
психологічних якостей________________________________________
__________________________________________________________________
10. Результати перевірки фізичної підготовки
-----------------------------------------------------------------
| Вправи, що | Одиниці | Результати | Оцінка |
| перевіряються | виміру | | (цифрою та |
| | | | прописом) |
|----------------------+-----------+--------------+-------------|
| | | | |
-----------------------------------------------------------------
Підсумкова оцінка фізичної підготовки
__________________________________________________________________
11. Постанова військово-лікарської комісії
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Висновок призовної комісії
__________________________________________________________________
(3 сторінка форми)
Голова комісії (військовий комісар)
____________________________________
(військове звання, підпис, прізвище)
"___"___________ 199_ р.
2. Вступні випробування
13. Оцінки в атестаті з профільних дисциплін (результати
випускних випробувань у середній школі):
-----------------------------------------------------------------
| Найменування профільних | Оцінка |
| дисциплін | (цифрою та прописом) |
|-----------------------------------+---------------------------|
| | |
-----------------------------------------------------------------
14. Результати оцінки освітнього рівня (результати
співбесіди)
-----------------------------------------------------------------
| Найменування дисциплін, | Оцінка |
| завдань | (цифрою та прописом) |
|-----------------------------------+---------------------------|
| | |
-----------------------------------------------------------------
15. Результати оцінки індивідуальних психологічних якостей
кандидата
-----------------------------------------------------------------
| Назва методики | Показники | Примітка |
|------------------------+-------------------+------------------|
| | | |
-----------------------------------------------------------------
Висновок з оцінки індивідуальних психологічних якостей
кандидата
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
16. Результати перевірки фізичної підготовки
-----------------------------------------------------------------
| Вправи, що | Одиниці | Результати | Оцінка |
| перевіряються | виміру | | (цифрою та |
| | | | прописом) |
|----------------------+-----------+--------------+-------------|
| | | | |
-----------------------------------------------------------------
Підсумкова оцінка фізичної підготовки __________________
(4 сторінка форми)
17. Постанова військово-лікарської (лікарсько-льотної)
комісії
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
18. Висновок приймальної комісії ВВНЗ
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Відповідальний секретар приймальної комісії
_________________________________________
(військове звання, підпис, прізвище)
"___"_________ 199_ р.
( Додаток 4 вилучено на підставі Наказу Міністерства оборони N 236 від 06.08.2003 )
Додаток N 5
до п.6.4 Інструкції,
затвердженої наказом Міністра
оборони України
14.04.98 N 152
Приймальна комісія
___________________________________________________
(найменування органу, при якому створюється комісія)
Екзаменаційний лист кандидата
(лицьовий бік)
Спеціальність_____________________________________________________
Прізвище__________________________________________________________
Ім'я______________________По батькові_____________________________
Дата видачі "___"_________199__р.
Відповідальний секретар приймальної комісії__________________
(підпис)
Фотокартка, скріплена
гербовою печаткою ВВНЗ ______________________
(підпис кандидата)
(зворотний бік)
Рейтинг кандидата за результатами вступного
випробування
-----------------------------------------------------------------
| N |Розділи | Дата | Сума | Прізвище та | Підпис |
|п/п |вступного випро-| випробу- |балів. | ініціали |екзаме- |
| |бування | вання |Оцінка |екзаменатора | натора |
|----+----------------+----------+-------+-------------+--------|
| | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
Відповідальний секретар приймальної комісії__________________
(підпис)
Примітки: 1. Екзаменаційний лист є перепусткою на випробування.
2. Після закінчення вступних випробувань екзаменаційний лист слід повернути до приймальної комісії.
3. Не зарахованим до ВВНЗ кандидатам документи повертаються після здачі екзаменаційного листа.
Додаток N 6
до п.6.13 Інструкції,
затвердженої наказом Міністра
оборони України
14.04.98 N 152
Протокол N ___
засідання приймальної комісії
___________________________________________________
(найменування органу, при якому створюється комісія)
про прийом (відмову у прийомі) до
_____________________
(найменування ВВНЗ)
Комісія у складі: голови_____________________________________
заступника голови____________________________________________
членів комісії ______________________________________________
на своєму засіданні розглянула, вивчила кандидатів та ухвалила:
(Зміст заголовка протоколу за графами)
1. Номер по порядку.
2. Військове звання, прізвище, ім'я, по батькові.
3. Число, місяць, рік народження.
4. Соціальний стан.
5. Освіта.
6. Державні нагороди України.
7. Посада при вступі до ВВНЗ та час перебування на ній.
8. Строк перебування у званні офіцера, прапорщика (мічмана),
військовослужбовця надстрокової служби.
9. Наявність підстав для позаконкурсного зарахування до ВВНЗ.
10. Бал атестата (за результатами випускних випробувань) з
профільних предметів.
Під заголовком: "Результати вступних випробувань".
11. Оцінка освітнього рівня.
12. Оцінка індивідуальних психологічних якостей.
13. Оцінка рівня фізичної підготовки.
14. Стан здоров'я.
(У загальному ряду)
15. Рейтинг кандидата.
16. Рішення комісії про прийом (відмову у прийомі) до ВВНЗ.
(Під заголовком)
А. Кандидатів, які відповідають вимогам, що визначаються
для спеціальностей ВВНЗ, прийняти на навчання:
Разом прийнято ______чол.
У тому числі ______чол. - без оцінки освітнього рівня;
______чол. - поза конкурсом;
______чол. - за рейтингом.
Б. Відмовити у прийомі кандидатам, які не відповідають
встановленим вимогам: _________ чол.
Голова комісії
_________________________________________
(військове звання, підпис, прізвище)
Заступник голови комісії
_______________________________________
(військове звання, підпис, прізвище)
Додаток N 7
до п.6.15 Інструкції,
затвердженої наказом Міністра
оборони України
14.04.98 N 152
Довідка
про результати вступу до вищого військового навчального закладу
Видана_______________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові повністю)
про те, що він вступав до_________________________________________
(найменування ВВНЗ)
з напрямом підготовки_____________________________________________
(встановлений Міністерством освіти України)
__________________________________________________________________
та одержав на випробуваннях такі оцінки:
------------------------------------------------------------------
| N п/п | Найменування предмета | Дата | Оцінка |
------------------------------------------------------------------
_____________________ не зарахований до ВВНЗ______________________
(прізвище, ініціали)
__________________________________________________________________
(за конкурсом, не пройшов вступного випробування, через
__________________________________________________________________
виявлену недисциплінованість, через недостатню фізичну підготовку)
Ця довідка видана для подання до навчального закладу для
участі в конкурсі.
Відповідальний секретар приймальної комісії_________________
(підпис)
Гербова печатка
"___"_________ 199_ р.