• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про внесення змін до деяких наказів Міністерства оборони України

Міністерство оборони України  | Наказ від 27.02.2025 № 153
Реквізити
  • Видавник: Міністерство оборони України
  • Тип: Наказ
  • Дата: 27.02.2025
  • Номер: 153
  • Статус: Документ діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Міністерство оборони України
  • Тип: Наказ
  • Дата: 27.02.2025
  • Номер: 153
  • Статус: Документ діє
Документ підготовлено в системі iplex
МІНІСТЕРСТВО ОБОРОНИ УКРАЇНИ
НАКАЗ
27.02.2025 м. Київ № 153
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
28 лютого 2025 р. за № 329/43735
Про внесення змін до деяких наказів Міністерства оборони України
Відповідно до частини тринадцятої статті 2 Закону України "Про військовий обов'язок і військову службу", статті 70 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я" та з метою цифровізації процедури військово-лікарської експертизи у Збройних Силах України
НАКАЗУЮ:
1. У преамбулі наказу Міністра оборони України від 14 серпня 2008 року № 402 "Про затвердження Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 17 листопада 2008 року за № 1109/15800, слова "частини десятої" замінити словами "частини тринадцятої".
2. Затвердити Зміни до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України від 14 серпня 2008 року № 402, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 17 листопада 2008 року за № 1109/15800, що додаються.
3. Пункти 2, 3 наказу Міністерства оборони України від 03 січня 2025 року № 4 "Про затвердження Змін до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 07 січня 2025 року за № 27/43433, виключити.
У зв'язку з цим пункти 4, 5 вважати відповідно пунктами 2, 3.
4. Установити, що:
1) постанови військово-лікарських комісій, передбачені пунктом 2.1 глави 2 розділу I Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України від 14 серпня 2008 року № 402, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 17 листопада 2008 року за № 1109/15800, формуються в електронній формі засобами інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України";
2) до впровадження інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України" у закладах охорони здоров'я (установах), в яких створені та функціонують військово-лікарські комісії, зазначені постанови формуються в паперовій формі, але не пізніше 01 квітня 2025 року;
3) постанови військово-лікарських комісій з 01 квітня 2025 року формуються виключно в електронній формі в інформаційно-комунікаційній системі "Медична інформаційна система Збройних Сил України", за винятком періодів відсутності технічної можливості. Про дати і час початку та закінчення періоду відсутності технічної можливості розміщуються відповідні оголошення на вебсайті Міністерства оборони України.
5. Департаменту охорони здоров'я Міністерства оборони України забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
6. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
 

Тимчасово виконуючий обов'язки
Міністра оборони України
генерал-лейтенант

Іван ГАВРИЛЮК

ПОГОДЖЕНО:

 

Перший заступник Міністра
охорони здоров'я України

Сергій ДУБРОВ

Перший заступник Міністра
цифрової трансформації України

Олексій ВИСКУБ
 
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства оборони України
27 лютого 2025 року № 153
Зміни
до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
У розділі I:
главу 1 доповнити новим пунктом такого змісту:
"1.4. Електронна інформаційна взаємодія, передбачена цим Положенням, здійснюється засобами системи електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів "Трембіта".
Обсяг та структура даних, якими обмінюються суб'єкти електронної взаємодії через програмні інтерфейси електронних інформаційних ресурсів (сервіси), визначаються договорами про інформаційну взаємодію відповідно до Порядку електронної (технічної та інформаційної) взаємодії, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 08 вересня 2016 року № 606.
У разі відсутності технічної можливості передачі даних засобами системи електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів "Трембіта" електронна інформаційна взаємодія може здійснюватися з використанням інших інформаційно-комунікаційних систем із дотриманням вимог щодо захисту інформації відповідно до статті 8 Закону України "Про захист інформації в інформаційно-комунікаційних системах"";
у главі 2:
друге речення абзацу восьмого пункту 2.1 викласти в такій редакції: "Документування в електронній формі здійснюється із застосуванням кваліфікованого електронного підпису або удосконаленого електронного підпису, що базується на кваліфікованому сертифікаті електронного підпису, відповідно до Закону України "Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги";
у підпункті 2.5.11 пункту 2.5 слово "Документи" замінити словами "Оригінали паперових документів".
У розділі II:
пункт 3.1 глави 3 викласти в такій редакції:
"3.1. Медичний огляд військовозобов'язаних проводиться за рішенням керівників ТЦК та СП, командирів військових частин, начальників центрів рекрутингу Збройних Сил України на підставі направлення, яке формується відповідно до Порядку проведення призову громадян на військову службу під час мобілізації, на особливий період, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 16 травня 2024 року № 560, ВЛК при ТЦК та СП за місцем провадження медичної практики у закладах охорони здоров'я комунальної або державної форми власності, які мають договір із НСЗУ на пакет медичних послуг, включений до програми державних гарантій медичного обслуговування населення на відповідний рік щодо медичного огляду осіб, який організовується ТЦК та СП, лікарями, які входять до складу ВЛК при ТЦК та СП. При цьому особам віком до 45 років видається направлення з метою визначення їх придатності до служби у Десантно-штурмових військах, підрозділах спеціального призначення, на підводних човнах, надводних кораблях, у морській піхоті.
Відомості з направлення, сформованого за допомогою Єдиного державного реєстру призовників, військовозобов'язаних та резервістів, надсилаються до інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України" шляхом електронної інформаційної взаємодії.
Контроль за направленням та проходженням військовозобов'язаними медичного огляду ВЛК покладається на керівника відповідного ТЦК та СП.
ВЛК при ТЦК та СП заводить на кожного військовозобов'язаного картку обстеження та медичного огляду (додаток 13) у паперовій формі за місцем провадження медичної практики у закладах охорони здоров'я комунальної або державної форми власності. Картка обстеження та медичного огляду скріплюється печаткою закладу охорони здоров'я (установи), в якому ця ВЛК проводить медичні огляди";
у пункті 5.1 глави 5:
абзац другий викласти в такій редакції:
"з числа резервістів (кандидатів у резервісти), які підлягають призову на військову службу за призовом осіб із числа резервістів в особливий період, на підставі направлення керівника ТЦК та СП, командира військової частини, начальника центру рекрутингу Збройних Сил України, сформованого відповідно до Порядку проведення призову громадян на військову службу під час мобілізації, на особливий період, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 16 травня 2024 року № 560, - ВЛК при ТЦК та СП. При цьому особам віком до 45 років видається направлення з метою визначення їх придатності до служби у Десантно-штурмових військах, підрозділах спеціального призначення, на підводних човнах, надводних кораблях, у морській піхоті. Відомості з направлення, сформованого за допомогою Єдиного державного реєстру призовників, військовозобов'язаних та резервістів, надсилаються до інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України" шляхом електронної інформаційної взаємодії";
абзац дев'ятий викласти в такій редакції:
"ВЛК при ТЦК та СП заводить на кожного резервіста (кандидата у резервісти) картку обстеження та медичного огляду (додаток 13) у паперовій формі за місцем провадження медичної практики у закладах охорони здоров'я комунальної або державної форми власності. Картка обстеження та медичного огляду скріплюється печаткою закладу охорони здоров'я (установи), в якому ця ВЛК проводить медичні огляди";
в абзаці четвертому пункту 6.16 глави 6 слово та цифри "пункту 22.3" замінити словом та цифрами "пункту 22.5";
у главі 20:
у пункті 20.1:
абзац перший викласти в такій редакції:
"20.1. Постанови ВЛК приймаються колегіально, більшістю голосів. У прийнятті постанови голова та члени ВЛК незалежні і у своїй роботі керуються цим Положенням. У разі незгоди голови або членів комісії з думкою інших членів їх окрема думка вноситься до документа, яким оформлюється постанова ВЛК. Члени ВЛК зобов'язані дотримуватися вимог цього Положення";
доповнити пункт новим абзацом такого змісту:
"Засідання ВЛК є правомочним для прийняття постанови ВЛК відповідно до цього Положення, якщо в ньому бере участь голова та не менше двох членів комісії";
пункт 20.2 доповнити двома новими абзацами такого змісту:
"Постанови позаштатних ВЛК, які сформовані в електронній формі та підлягають затвердженню штатною ВЛК відповідно до цього Положення, затверджуються протоколом засідання відповідної штатної ВЛК (додаток 19).
Постанови позаштатних ВЛК, які сформовані в паперовій формі, затверджуються в порядку, передбаченому пунктом 22.4 глави 22 цього розділу";
у главі 22:
після заголовка доповнити пунктами 22.1, 22.2 такого змісту:
"22.1. Постанови ВЛК оформлюються документами відповідно до пункту 2.1 глави 2 розділу I цього Положення в електронній формі, які створюються засобами інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України".
Довідка про обставини травми (додаток 5), яка видається відповідно до законодавства, формується в електронній формі у вигляді електронного документа, який створюється засобами системи електронного документообігу Міністерства оборони України.
Відомості з довідки про обставини травми передаються з системи електронного документообігу Міністерства оборони України до інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України" шляхом електронної інформаційної взаємодії.
Якщо для сформованої в електронній формі постанови ВЛК або довідки про обставини травми вимагається виготовлення примірників у паперовій формі, формуються паперові копії електронного документа.
У разі відсутності технічної можливості формування постанов ВЛК в електронній формі засобами інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України", постанови ВЛК можуть формуватися у паперовій формі відповідно до цього Положення. Усім створеним в паперовій формі документам присвоюється номер на основі фактичної дати та часу початку формування документа у форматі "рррр-ммдд-ггхх" (чотири цифри року, дефіс, дві цифри місяця, дві цифри дня, дефіс, дві цифри години, дві цифри хвилини).
Після відновлення технічної можливості формування постанов ВЛК в електронній формі засобами інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України", відомості зі створених у паперовій формі документів, які містять постанови ВЛК, вносяться в інформаційно-комунікаційну систему "Медична інформаційна система Збройних Сил України" (з поміткою про перенесення відомостей з документа в паперовій формі та присвоєним номером) із застосуванням кваліфікованого електронного підпису або удосконаленого електронного підпису голови та секретаря ВЛК відповідно до пункту 2.1 глави 2 розділу I цього Положення. При цьому оригінали документів, якими оформлені постанови ВЛК у паперовій формі, не знищуються.
22.2. Для створення, обліку, передачі, подання та обміну медичними та іншими документами між ВЛК використовується інформаційно-комунікаційна система "Медична інформаційна система Збройних Сил України" із дотриманням законодавства про захист персональних даних та захисту інформації в інформаційно-комунікаційних системах.
Відомості, зазначені в постановах ВЛК, прийнятих щодо призовників, військовозобов'язаних та резервістів передаються з інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України" до Єдиного державного реєстру призовників, військовозобов'язаних та резервістів шляхом електронної інформаційної взаємодії.
У випадку, якщо довідка ВЛК, свідоцтво про хворобу, протокол засідання штатної ВЛК, довідка про обставини травми та направлення на військово-лікарську комісію для проходження медичного огляду (на медичний огляд військово-лікарською комісією) сформовано в електронній формі, вони не передаються на зберігання до галузевого державного архіву Міністерства оборони України та зберігаються в інформаційно-комунікаційній системі "Медична інформаційна система Збройних Сил України".
У зв'язку з цим пункти 22.1 - 22.14 вважати відповідно пунктами 22.3 - 22.16;
пункт 22.4 викласти в такій редакції:
"22.4. Документи, якими оформлюються постанови ВЛК, підписуються головою, всіма членами ВЛК, які брали участь у засіданні, та секретарем ВЛК не пізніше наступного робочого дня після проведення засідання ВЛК.
Відомості з документів, якими оформлені постанови ВЛК, сформовані в електронній формі, автоматично переносяться до книги протоколів засідань військово-лікарської комісії, яка ведеться в електронній формі засобами інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України". При цьому у ній відображаються відомості в обсязі згідно з додатком 17 до цього Положення.
У разі відсутності технічної можливості формування постанов ВЛК засобами інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України" книга протоколів засідань військово-лікарської комісії ведеться у паперовій формі секретарем ВЛК. Один примірник свідоцтва про хворобу (довідки ВЛК) зберігається як додаток до книги протоколів. У книгу протоколів, медичну карту стаціонарного хворого та картку обстеження та медичного огляду записуються дата та зміст постанови штатної ВЛК.
Штатні ВЛК ведуть книгу протоколів тільки щодо осіб, які пройшли медичний огляд безпосередньо в цих комісіях, та алфавітний облік розглянутих протягом року свідоцтв про хворобу (довідок ВЛК).
У штатних ВЛК протоколом є також бланк свідоцтва про хворобу, довідки, надіслані для затвердження (контролю) або перегляду постанов, якщо документ, яким оформлено остаточну постанову, підписується головою, членами комісії, які брали участь у засіданні, і секретарем.
Особлива думка голови або членів ВЛК вноситься безпосередньо до документа, яким оформлюється постанова ВЛК";
доповнити главу новим пунктом такого змісту:
"22.17. ВЛК за власною ініціативою або за заявою особи, яка проходила медичний огляд, або її уповноваженого представника, викладеною в довільній формі, виправляє технічні помилки, допущені в документах, якими оформлена постанова ВЛК.
Технічною вважається помилка, яка допущена під час письмово-вербального викладу (помилка у правописі), а саме написання прізвищ, імен, по батькові, адрес, дати народження та інших дат, реквізитів документів, що посвідчують особу, та інших документів.
Заява про внесення виправлень розглядається протягом трьох робочих днів з дня її надходження та в цей строк документи з постановами ВЛК в новій редакції, в яких виправлено технічні помилки, надсилаються особі, яка проходила медичний огляд, та установам, організаціям, яким раніше надсилалися документи з постановами ВЛК, відповідно до цього Положення. Документи, в яких було допущено помилки зберігаються у інформаційно-комунікаційної системи "Медична інформаційна система Збройних Сил України" відповідно до пункту 22.2 глави 22 цього Положення з поміткою "анульовано".
Додатки 4, 5, 11, 13, 19 до цього Положення викласти в новій редакції, що додаються.
 

Директор департаменту
охорони здоров'я
Міністерства оборони України

Оксана СУХОРУКОВА
 
Додаток 4
до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
(пункт 1.6 глави 1 розділу II)
  Номенклатурний номер
_______________________________
Код ___________________________
Довідка
військово-лікарської комісії
від ___.___.____ року № _____
_____________________________________________________________________________________
   (військове звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності), РНОКПП (серія (за наявності) та номер паспорта
                                                     для осіб, які відмовились від РНОКПП (відповідно до закону)),
_____________________________________________________________________________________
                                                                 дата народження (у форматі "число.місяць.рік"),
_____________________________________________________________________________________
                         військова частина, яким ТЦК та СП призваний у Збройні Сили України, військова професія)
Проведено медичний огляд ВЛК ______________________________ "___" ____________ 20__ року.
Діагноз (включаючи код, згідно з НК 025) та постанова ВЛК про причинний зв'язок захворювання (травми, поранення, контузії, каліцтва) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
На підставі статті ____ графи ____ Розкладу хвороб, графи _____ ТДВ
_____________________________________________________________________________________
                                                                                   (вказати постанову комісії)
Голова ВЛК __________________________________________________________________________
                                                                             (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Члени ВЛК: __________________________________________________________________________
                                                                             (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Окрема думка членів ВЛК:
_____________________________________________________________________________________
Секретар ВЛК ________________________________________________________________________
                                                                              (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
М. П.
Рішення, постанова штатної ВЛК ________________________________________________________
                                                                               (вказується у разі, коли постанова ВЛК підлягає затвердженню штатною ВЛК)
Відмітка про ознайомлення з постановою ВЛК
_____________________________________________________________________________________
                                                         (дата ознайомлення, підпис, власне ім'я та прізвище оглянутого)
____________
 
Додаток 5
до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
(пункт 1.9 глави 1 розділу II)
Довідка
про обставини травми (поранення, контузії, каліцтва)
від ___.___.____ року № _____
_____________________________________________________________________________________
                                                 (військове звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))
_____________________________________________________________________________________
         (РНОКПП (серія (за наявності) та номер паспорта для осіб, які відмовились від РНОКПП відповідно до закону,
                                                                  дата народження (у форматі "число.місяць.рік")
_____________________________________________________________________________________
"___" ____________ 20__ року одержав(ла) ________________________________________________
                                                                                                                                    (вказати вид, характер і
_____________________________________________________________________________________
                                                                 локалізацію поранення, травми, контузії, каліцтва)
_____________________________________________________________________________________
За обставин ___________________________________________________________________________
                            (докладно вказати, за яких обставин виникла травма (поранення, контузія, каліцтво), під час виконання робіт,
                                                                  на службі чи ні, у відпустці, в стані алкогольного сп'яніння чи ні тощо)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Підстава:
наказ командира (начальника) військової частини __________________________________________
_____________________________________________________________________________________
від "___" ____________ 20__ року № ____
Видана для пред'явлення
_____________________________________________________________________________________
                                                                              (найменування закладу, організації)
Командир (начальник) військової частини
_____________________________________________________________________________________
                                                                  (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
М. П.
____________
 
Додаток 11
до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
(пункт 2.9 глави 2 розділу II)
  Номенклатурний номер ______
___________________________
Код ________
Свідоцтво про хворобу
від ___.___.____ року № _____
Дата засідання "___" ____________ 20__ року
ВЛК _________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
за розпорядженням ____________________________________________________________________
                                                                                     (вказати посадову особу, дату, номер документа)
________________________________________________________________________ провела огляд
1. Прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), РНОКПП (серія (за наявності) та номер паспорта для осіб, які відмовились від РНОКПП відповідно до закону
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2. Дата народження (у форматі "число.місяць.рік") _________________________________________
3. У Збройних Силах України ___________________________________________________________
                                                                                                                         (місяць та рік)
Військове звання ______________________________________________________________________
Військова професія ____________________________________________________________________
4. Військова частина ___________________________________________________________________
5. Прийнятий (призваний) на військову службу ____________________________________________
_____________________________________________________________________________________
                                                                                (вказати район, місто, область)
6. Зріст ________ см. Вага тіла ________ кг. Окружність грудей _________ см.
7. Скарги ____________________________________________________________________________
8. Короткий анамнез ___________________________________________________________________
                                                                 (вказати, коли виникло захворювання; за яких обставин одержано травму,
_____________________________________________________________________________________
                                           поранення, контузію, каліцтво; наявність або відсутність довідки командира
_____________________________________________________________________________________
                                    військової частини про обставини одержання травми, поранення, контузії, каліцтва
_____________________________________________________________________________________
     Вплив хвороби (наслідків травми тощо) на виконання службових обов'язків, попередні медичні огляди та їх результати,
               лікувальні заходи та їх ефективність, перебування у відпустці за станом здоров'я, лікування у санаторіях тощо)
9. Перебував на обстеженні і лікуванні ___________________________________________________
                                                                   (вказати військовий (цивільний) заклад охорони здоров'я та строк лікування в ньому)
_____________________________________________________________________________________
10. Дані об'єктивного дослідження _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
11. Результати спеціальних досліджень (рентгенологічних, лабораторних, інструментальних та інших) _____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
12. Діагноз (включаючи код, згідно з НК 025) та постанова ВЛК про причинний зв'язок захворювання, поранення, контузії, каліцтва _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
13. Постанова ВЛК про придатність до військової служби, служби за військовою спеціальністю тощо.
На підставі статті ____ графи ____ Розкладу хвороб
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
                                                                                               (вказати постанову комісії)
14. У супроводі має потребу (не має потреби) (непотрібне закреслити)
_____________________________________________________________________________________
                                          (вказати, за необхідності, скільки супроводжуючих, вид транспорту та порядок проїзду)
Голова ВЛК __________________________________________________________________________
                                                                                      (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Члени ВЛК: _____________________________________________________________________________________
                                                                                     (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Окрема думка членів ВЛК: _____________________________________________________________
М. П.
Секретар ВЛК ________________________________________________________________________
                                                                                    (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Постанова штатної ВЛК ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Продовження свідоцтва про хворобу від ___.___.____ року № _____
_____________________________________________________________________________________
                          (військове звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності), рік народження, військова частина)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Голова ВЛК __________________________________________________________________________
                                                                                     (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Члени ВЛК: __________________________________________________________________________
                                                                                          (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Окрема думка членів ВЛК: _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
М. П.
Секретар ВЛК
_____________________________________________________________________________________
                                                                                    (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
____________
 
Додаток 13
до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
(пункт 5.1 глави 5 розділу II)
Місце для фотокартки
(фото 3 х 4 см без головного убору)
М. П.
_____________________________________________________________________________________
(найменування закладу охорони здоров'я)
Картка
обстеження та медичного огляду
_____________________________________________________________________________________
(вказати категорію особи, що оглядається, та мету медичного огляду)
1. Прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), РНОКПП (серія (за наявності) та номер паспорта для осіб, які відмовились від РНОКПП відповідно до закону
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2. Дата народження (у форматі "число.місяць.рік") _________________________________________
3. Військове звання ____________________________________________________________________
4. Військова частина ___________________________________________________________________
5. Військова служба у Збройних Силах України ____________________________________________
6. Відомості про підвищену чутливість (неперенесення) до хімічних речовин, медикаментів, продуктів харчування тощо _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
7. Дані про перебування на диспансерному обліку з приводу хронічних захворювань
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
8. Результати додаткових методів обстеження
Назва дослідження Дата Результат
(включаючи код, згідно з НК 026)
Загальний аналіз крові    
Група крові та резус-фактор    
Біохімічний аналіз крові:
вміст глюкози
вміст білірубіну
вміст АЛТ
вміст загального білка
   
Серологічний аналіз крові на:
ВІЛ
антиген до вірусу гепатиту B (HBs Ag)
антитіла до вірусу гепатиту C (antiHCV)
реакція мікропреципітації з кардіоліпіновим антигеном (RW)
   
Загальний аналіз сечі    
Флюорографія органів грудної клітки    
ЕКГ    
Інші дослідження    
9. Результати медичного обстеження спеціалістами:
  Дата Діагноз (включаючи код, згідно з НК 025) Підпис лікаря
Зріст/вага/t° тіла      
Терапевт      
Хірург      
Невропатолог      
Офтальмолог      
ЛОР      
Дерматовенеролог      
Психіатр      
Стоматолог      
Гінеколог
(при огляді жінок)
     
Інші лікарі-спеціалісти      
10. Інформація щодо стану мого здоров'я надана мною в повному обсязі. Попереджений про надання неповної та недостовірної інформації.
Підпис обстежуваного _________________________.
11. Діагноз (включаючи код, згідно з НК 025) та постанова ВЛК: ______________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
На підставі статті _______ графи ______ Розкладу хвороб, Таблиці додаткових вимог
_____________________________________________________________________________________
                                                                                          (вказати постанову ВЛК)
Голова ВЛК __________________________________________________________________________
                                                                                  (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Члени ВЛК ___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
                                                                                   (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
Секретар ВЛК ________________________________________________________________________
                                                                                   (військове звання, підпис, власне ім'я та прізвище)
М. П.
"___" ____________ 20__ року
Примітка. До картки додаються (за наявності): направлення, сформоване у паперовій формі відповідно до Порядку проведення призову громадян на військову службу під час мобілізації, на особливий період, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 16 травня 2024 року № 560, або додатка 14 до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України від 14 серпня 2008 року № 402, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 17 листопада 2008 року за № 1109/15800, характеристики, інші медичні документи. Направлення, сформоване засобами Єдиного державного реєстру призовників, військовозобов'язаних та резервістів, роздруковувати і додавати не потрібно.
____________
 
Додаток 19
до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
(пункт 22.2 глави 22 розділу II)
Протокол
засідання штатної військово-лікарської комісії
від ___.___.____ року № _____
____________________________________________________
(назва штатної військово-лікарської комісії)
Дата засідання "___" ____________ 20__ року
Присутні: Голова комісії, члени комісії: _________________________________________________________________________________________________________________________________________Слухали:I. Відношення, лист, скаргу, заяву (номер і дата документа, з якого питання):_____________________________________________________________________________________II. Розглянуто такі документи:
1) свідоцтво про хворобу ____________________
2) особова справа ____________________
3) пенсійна справа ____________________
4) довідка з архіву ____________________
5) посвідчення (учасника бойових дій, учасника ліквідації аварії на ЧАЕС тощо)_____________________________________________________________________________________6) довідка про проходження військової служби, військово-обліковий документ_____________________________________________________________________________________7) свідоцтво про смерть, довідка про смерть_____________________________________________________________________________________
8) довідка про обставини травми (поранення, контузії, каліцтва) або копія акта про нещасний випадок, а також інші документи про причини та обставини одержання військовослужбовцем поранення (контузії, травми, каліцтва)
_____________________________________________________________________________________
9) інші документи_____________________________________________________________________________________III. Прізвище, ім'я, по батькові (за наявності)_____________________________________________________________________________________дата народження (у форматі "число.місяць.рік")_____________________________________________________________________________________
РНОКПП (серія (за наявності) та номер паспорта для осіб, які відмовились від РНОКПП відповідно до закону) ____________________________________________________________________________
військове звання _________________ призваний у Збройні Сили України ______________________
IV. Дані про проходження військової служби у Збройних Силах, перебування на фронті (час входження частини до складу діючої армії, участі у бойових діях у складі військових частин та країни, де велись бойові дії. Участь у ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС, випробуваннях ядерної зброї, регламентних роботах з ядерними зарядами)
_____________________________________________________________________________________
Перебував на лікуванні у закладі охорони здоров'я (вказати найменування та строк лікування) з приводу
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Звільнений із Збройних Сил України (вказати дату звільнення та підставу)_____________________________________________________________________________________
V. Діагноз (включаючи код, згідно НК 025):
_____________________________________________________________________________________
за яким він згідно з (вказати документ) на підставі статті _____ графи ______ (вказати дату та номер наказу) був визнаний _____________________________________________________________
                                                                                           (ступінь придатності)
VI. Уперше оглянутий МСЕК або експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи (вказати дату настання інвалідності, групу та причину)
_____________________________________________________________________________________
VII. Дата смерті, причина смерті (у разі необхідності)_____________________________________________________________________________________VIII. Висновок лікаря-експерта:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Лікар-експерт_____________________________________________________________________________________IX. Висновок комісії_____________________________________________________________________________________Результат голосування: "ЗА" _______________ "ПРОТИ" _________________Обґрунтування особливої думки окремих членів комісії, що голосували "ПРОТИ"_____________________________________________________________________________________X. ПОСТАНОВИЛИ (ВИРІШИЛИ):__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
М. П. Голова комісії ________________________________________________
  Члени комісії: ________________________________________________
Додаток до протоколу № _______ засідання військово-лікарської комісії _______________________
від "___" ____________ 20__ року на ____ аркушах (виписки із розглянутих документів).
Постанову військово-лікарської комісії відправлено (найменування установи)_____________________________________________________________________________________"___" ____________ 20__ року.Документи підшиті в справу № _____ том _____ сторінки _____ за 20__ рік.Секретар ВЛК ___________________________________________
Примітка. У разі, якщо протокол приймається у зв'язку із затвердженням постанови позаштатної ВЛК, яка сформована в електронній формі (відповідно до пункту 20.2 глави 20 розділу II Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України від 14 серпня 2008 року № 402, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 17 листопада 2008 року за № 1109/15800), заповнюються розділи II, III та X. При цьому їх нумерація змінюється на I, II та III відповідно, а решта розділів не відображається в електронному документі.
____________