Про затвердження Настанови по медико-санітарному забезпеченню осіб, які утримуються в слідчих ізоляторах та установах виконання покарань МВС України

Значення цих жирних кислот полягає у тому, що вони беруть участь в утворенні гормоноподібних речовин, що впливають на регуляцію обмінних процесів.

Згідно з фізіологічними нормами для звичайних умов середньодобова потреба організму людини в жирах становить 28-35% енергетичної цінності раціонів, у тому числі 1/3 жирів рослинного походження. При підвищеному фізичному навантаженні, а також при надзвичайних умовах проживання (переважно в умовах холодного клімату) кількість жиру в раціонах може бути збільшена. Енергетична цінність 1 г жиру після перерахунку на засвоєну частину становить в середньому 9,0 ккал.

4. Вуглеводи в раціоні харчування є основним джерелом енергії і за їх рахунок покривається більше як 50-60% енерговитрат. В організм людини вуглеводи потрапляють у вигляді цукру, крохмалю та клітковини. Засвоєні вуглеводи (цукри і крохмаль) розщеплюються і усмоктуються, а клітковина виконує функції "наповнювача", заспокоюючого відчуття голоду і сприяючого перистальтиці кишечника.

Енергетична цінність 1 г вуглеводів після перерахування на засвоєну частину становить в середньому 4,0 ккал. При різкому збільшенні фізіологічного навантаження енергетичні витрати рекомендується компенсувати переважно за рахунок легкозасвоюваних вуглеводів: моно- і дисахаридів.

5. Оптимальне співвідношення маси білків, жирів і вуглеводів для звичайних умов є 1:1:4, при підвищеному фізичному та психологічному навантаженні може бути 1:1:5-6.

Кількість білків, жирів, вуглеводів та енергетична цінність харчових продуктів наведені в табл.2. Розрахунок кількості білків, жирів і вуглеводів в харчових продуктах роблять шляхом множення маси продукту на кількість їх вмісту в 100 г даного продукту, поданому в табл.2, з подальшим діленням одержаного добутку на 100.

Визначення цих харчових речовин у добовому раціоні здійснюється шляхом підсумовування даних, отриманих для окремих видів продуктів.

Приклад. Витрата продуктів на особу, яка харчується протягом доби згідно з розкладкою продуктів, становить (в г):

Згідно з таблицею 2 визначаємо кількість білків, жирів та вуглеводів, що містяться у продуктах, призначених одній особі на добу за розкладкою продуктів.

Дані розрахунку подані в табл. 1.

1. Виявлення педикульозу у плановому порядку здійснюється під час медогляду прибулих установи, а також не рідше 1 разу на місяць в період повної санітарної обробки. З метою запобігання появи вошей і їх поширення серед засуджених проводяться профілактичні (гігієнічні) заходи, що включають: регулярне миття - не рідше 1 разу на 7 днів, зміну натільної білизни в день миття з подальшим пранням.

2. При виявленні вошей у будь-якій стадії розвитку (яйце, личинка, доросла комаха) дезінсекційні заходи проводять одночасно, знищуючи воші безпосередньо як на тілі людини, так і на його білизні, одязі.

3. Дезінсекційні заходи для боротьби з вошами включають: механічний, фізичний і хімічний методи знищення комах та їх яєць.

4. При незначному ураженні головними вошами (від 1 до 10 екземплярів, включаючи яйця) доцільно використовувати механічний засіб видалення комах і їх яєць шляхом вичісування їх густим гребінцем, стрижки або зголювання волосся. Для збирання волосся підкладають клейонку або папір, що разом з волоссям і комахами спалюють. Перед вичісуванням гнид з волосся голову миють, ополіскують теплим столовим оцтом або теплим 5 - 10 % розчином оцтової кислоти. Потім гниди вичісують густим гребінцем, попередньо зануривши гребінець в оцет.

5. При виявленні вошей на тілі людини проводять санітарну обробку, тобто миття тіла гарячою водою з милом і мочалкою, з одночасною зміною білизни, в разі потреби за висновком медпрацівників, зголювання волосся.

6. При незначному ураженні людей одежним педикульозом або відсутності педікулоцидів застосовують кип'ятіння білизни, прасування гарячою праскою швів, складок, поясів білизни і одягу, що не підлягає кип'ятінню.

7. При середній і великій ураженості (від 10 екземплярів і більше, включаючи комах і яйця) рекомендується використовувати інсектициди - педікулоциди. Забороняється обробка інсектицидами дітей до 2 років, годувальниць і вагітних жінок, осіб з пошкодженою шкірою (мікротравми, дерматити, екземи тощо).

Для обробки волосяних частин тіла вживають такі інсектициди: 0,15%-водну емульсію карбофосу (витрати препарату на обробку волосся однієї людини - 10-50 мл), 20%-ну водно-мильну суспензію бензилбензоату (10-30 мл), 5%-ну борну мазь (10-25 г), лосьйон "Нітіфор" (50-60 мл), 10%-ну водно-мильно-гасову емульсію (5-10 мл). Експозиція при вказаних засобах становить 20-30 хвилин, при використанні лосьйону "Нітіфор" - 40 хвилин. У випадку відсутності перерахованих препаратів допускається використання 5% мила ДДТ, 3% мила ГХЦГ (20-50 г), порошку піретруму (15 г). Експозиція цих препаратів становить не менше як 1-2 години. Після обробки та миття волосся його прополіскують теплим 5-10%-ним водним розчином оцтової кислоти.

8. На білизні, одязі та інших речах воші знищуються в залежності від виявлення комах. Завшивлену білизну кип'ятять у 2 %-ному розчині кальцинованої соди протягом 15 хвилин, прасують праскою з обох боків, піддають камерній обробці згідно з діючою інструкцією про дезінфекцію і дезінсекцію одягу, постільних речей, взуття та інших об'єктів у пароповітряно-формалінових, парових і комбінованих дезінфекційних камерах.

9. За інсектициди для обробки одягу вживають 0,15%-ну водну емульсію 50% емульгованого концентрату карбофосу, 0,06%-ну водну емульсію 50% е.к.сульфідофосу, 5%-ний дуст метилацетофосу, порошок піретруму, 1 %-ний дуст неопіну, 2%-ний дуст сульфолану.

При відсутності зазначених препаратів використовують 5% мило ДДТ, 1%-ну водну емульсію ДДТ, 20 %-ну водну мильно-гасову емульсію.

10. Натільну та постільну білизну, інші речі, що підлягають пранню, замочують у водних емульсіях протягом 5-10 хвилин в залежності від зараженості яйцями. Норма витрати водних емульсій становить 2,5 л на комплект натільної білизни, 4-4,5 л на комплект постільної білизни або на 1 кг сухих речей. Потім речі добре полощуть, після чого застосовують звичайне прання з обов'язковим використанням мила та соди.

11. Верхній одяг, постільні речі (матраци, подушки) піддають камерній обробці згідно з інструкцією про дезінфекцію та дезінсекцію одягу, постільних речей, взуття, інших об'єктів в паро-повітряно-формалінових, парових і комбінованих дезінфекційних камерах.

12. Дусти та порошки застосовують при нормі витрат 175-250 г на речі однієї людини і експозиції від 30 хв. до 2 годин.

13. При застосуванні інсектицидного мила для замочування білизни і одягу норма витрат становить 15-30 г при експозиції 1-2 години, потім білизну полощуть. Далі застосовують звичайне прання та прасування.

14. Для нанесення рідких препаратів на одяг, постільні речі (матраци, ковдри), для обробки приміщень використовують ручні розпилювачі: гідропульт, автомакс та інші, а також одежні щітки. Порошкоподібні препарати на речі наносять за допомогою розпорошувача ПР, гумового балону або марлевого мішечка.

15. У разі необхідності для обробки приміщень і предметів вживають 0,5%-ний водний розчин хлорофосу, 0,15%-ну водну емульсію карбофосу, порошок піретруму, 1%-ний дуст неопіна, 5%-ний дуст метилацетофосу, аерозольні засоби "Неофос-2", "Карбозоль" згідно з етикетками і інструктивно-методичними вказівками щодо використання кожного з названих препаратів.

16. При необхідності обробку педікулоцидами повторюють через 7-10 днів.

1. Клєйончатий або бавовняний мішок для збору речей людини, ураженої педикульозом.

2. Оцинковане відро або лоток для спалювання чи обеззараження волосся.

3. Клєйончата пелерина.

4. Рукавички гумові.

5. Ножиці.

6. Густий гребінець (бажано металевий).

7. Машинка для стрижки волосся.

8. Спиртівка.

9. Косинка (2-3 шт.).

10. Вата.

11. Столовий оцет або 5-10% оцтова кислот.

12. Препарат для знищення головних вошей:

12.1. Препарати, що згубно впливають на всі стадії розвитку вошей (овіциди): 30% або 50%-ний емульгуючий концентрат карбофосу, 50%-ний емульгуючий концентрат сульфідофосу, "Нітіфор".

12.2. Препарати, що не діють на яйця (не овіциди): 5%-не мило ДДТ, 30%-не мило ГХЦГ, 5 %-на борна мазь, порошок піретруму.

13. Препарати для дезінсекції білизни:

13.1. Овіциди: 30% або 50%-ний емульгуючий концентрат карбофосу, 50%-ний емульгуючий концентрат сульфідосу, дуст сульфолану.

13.2. Не овіциди: дуст неопіну, порошок піретруму, 5%-не мило ДДТ, 3%-не мило ГХЦГ.

14. Препарати для дезінсекції приміщень: 30% або 50%-ний мульгуючий концентрат карбофосу, хлорофос, аерозольні засоби "Карбозоль", "Неофо-2".

Примітка. Препарати періодично оновлюють в залежності від строків їх зберігання.