Про заходи щодо удосконалення надання екстреної медичної допомоги населенню в Україні

1.1. Підстанція (відділення) екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Підстанція) є структурним підрозділом станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станція), який забезпечує своєчасність надання екстреної медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі, при невідкладних станах які викликані нещасними випадками, раптовими захворюваннями, ускладненнями вагітності тощо.

1.2. Під станція організовується на території обслуговування Станції з урахуванням транспортної доступності (у сільській місцевості - до меж зони обслуговування), чисельності населення, яке проживає на цій території, наявності та стану транспортних шляхів, насичення промисловими підприємствами та сільськогосподарськими комплексами, наявності лікувально-профілактичних закладів та матеріальної бази для її розміщення.

1.3. Територія обслуговування Підстанції визначається керівництвом Станції і при потребі може змінюватись, а її межі зони діяльності є умовними.

1.4. Під станція у своїй діяльності керується чинним законодавством України, рішеннями та розпорядженнями органів місцевої виконавчої влади, наказами Міністерства охорони здоров'я України, місцевих органів управління охорони здоров'я, наказами головного лікаря станції (об'єднання) екстреної (швидкої) медичної допомоги, Положенням про станцію екстреної (швидкої) медичної допомоги, цим Положенням та іншими нормативними і директивними документами.

1.5. Організація діяльності Підстанції повинна забезпечувати можливість її функціонування при надзвичайних ситуаціях. Для цього Підстанція повинна мати постійний запас медикаментів, перев'язного матеріалу, виробів медичного призначення, які постійно поповнюються, аварійний запас медичного майна, а також систему автономного енергоживлення, безперебійний провідний і радіотелефонний оперативний зв'язок, включаючи переносні радіостанції.

Виїзний персонал Підстанції повинен бути забезпечений індивідуальними засобами захисту і профілактики від зараження та ураження.

1.6. Підстанція надає екстрену медичну допомогу усім, хто її потребує, як на місці виклику, так і при транспортуванні у лікувальні заклади та при зверненні пацієнтів по медичну допомогу безпосередньо на Підстанцію.

1.7. Підстанцію очолює завідувач, який несе відповідальність за всі види її діяльності та виконання покладених на неї завдань та функцій.

У своїй діяльності Підстанція підпорядковується головному лікарю Станції, завідуючому Підстанції, а в оперативній роботі, у тому числі в разі виникнення надзвичайних ситуацій - відповідальному черговому медичному працівнику станції.

1.8. Під станція не видає листків непрацездатності та не вирішує питання тимчасової або довгострокової непрацездатності пацієнтів; не проводить експертиз алкогольного чи наркотичного сп'яніння; судово-медичних та інших експертиз і не дає письмових довідок за встановленою формою, не здійснює перевезення препаратів крові, консультантів, міжлікарняних перевезень, трупів, не виїжджає в стаціонари лікарень для консультації та надання медичної допомоги.

1.9. На Підстанції повинні бути перелік документів, затверджених головним лікарем.

1.10. Планування діяльності Підстанції, визначення штатів, забезпечення кадрами, санітарним і господарським автотранспортом, апаратурою, технічними засобами, устаткуванням, майном, виробами медичного призначення, медикаментами тощо здійснюється Станцією за діючими нормативами.

1.11. Підстанція веде облік своєї діяльності та звітує про неї перед головним лікарем Станції.

Основними завданнями Підстанції є:

2.1. Виконання своєчасності надання екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі пацієнтам, стан яких загрожує їх життю або здоров'ю.

2.2. Госпіталізація в лікувально-профілактичні заклади пацієнтів, які потребують екстреної медичної допомоги та супроводу медичних працівників під час транспортування.

2.3. Участь у ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій.

3.1. Підстанції поділяються на категорії в залежності від кількості бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги в штатному розкладі (у добовому розрахунку):

- 3 категорія - Підстанції, в штатному розкладі яких нараховується від 2,0 до 5,0 бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги.

- 2 категорія - Підстанції, в штатному розкладі яких нараховується від 6,0 до 12,0 бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги.

- 1 категорія - Підстанції, в штатному розкладі яких нараховується 13,0 і більше бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги.

При потребі відкриття на території, що обслуговується Станцією, структурного підрозділу з меншою кількістю ніж 2 бригади, (постійно або тільки на певний проміжок часу) організується пункт екстреної (швидкої) медичної допомоги, який входить до структури Станції і у своїй роботі керується цим Положенням.

3.2. Для виконання основних завдань та функцій у складі Підстанції створюються:

3.2.1. Диспетчерська по прийому викликів від диспетчерської Станції та передачі їх для виконання бригадам екстреної (швидкої) медичної допомоги, обладнана автоматизованою системою управління автоматизованої інформаційно-довідкової служби (АСУ АІДС).

3.2.2. Бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги чисельністю згідно з штатним нормативом та фактичною потребою.

3.2.3. Пункт поповнення та комплектації, який забезпечує обмін, дезінфекцію та поповнення використаних бригадами медикаментів, перев'язного матеріалу, медичної білизни, лікувальних газів, виробів медичного призначення, медичних наборів тощо.

3.2.4. Апарат управління та допоміжні служби чи посади згідно з діючими нормативами та обсягом роботи для забезпечення функціонування Підстанції.

3.3. На Підстанції має бути передбачене система автономного електричного живлення не менше на 24 години безперервної її роботи.

3.4. На Підстанції повинно бути спеціально обладнане приміщення для надання екстреної медичної допомоги пацієнтам, які безпосередньо звертаються на Підстанцію.

3.5. На Підстанції повинно бути спеціально обладнане приміщення для проведення занять для медичних та немедичних працівників станції, учбовий клас.

3.6. На Підстанції повинні бути кімнати для відпочинку персоналу, гардероб з індивідуальними шафами, кімната для прийому їжі, окремі приміщення для зберігання чистої та використаної білизни, для зберігання дезінфекційних засобів, комора для зберігання медикаментів, кімнати особистої гігієни та технічні приміщення.

3.7. Працівники Підстанції мають бути забезпечені форменим одягом.

У своїй діяльності Підстанція виконує такі функції:

4.1. Прийом від диспетчерської Станції викликів та організація їх виконання.

4.2. Надання згідно з медико-економічними стандартами екстреної медичної допомоги пацієнтам на догоспітальному етапі.

4.3. Екстрена госпіталізація в лікувально-профілактичні заклади пацієнтів, потерпілих, які потребують стаціонарної медичної допомоги.

4.4. Транспортування пацієнтів, які потребують медичного супроводження в стаціонари лікувально-профілактичних закладів.

4.5. Підготовка та направлення бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги поза межі території обслуговування для участі в ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій.

4.6. Створення та оновлення запасів медикаментів, перев'язного матеріалу, виробів медичного призначення, медичних укладок-наборів тощо для роботи в повсякденних умовах та при виникненні надзвичайних ситуацій.

4.7. Оперативне інформування старшого чергового медичного працівника станції про нещасні випадки, катастрофи, надзвичайні та інші нештатні ситуації, робота згідно з інструкціями та розпорядженнями.

4.8. Забезпечення організаційної взаємодії в роботі Підстанції з іншими медичними закладами, правоохоронними органами, пожежними частинами, службою екстреної медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях та іншими рятувальними і оперативно-ремонтними службами.

4.9. Впровадження прогресивних методів діагностики та надання медичної допомоги, удосконалення організаційних форм роботи та підвищення якості роботи працівників Підстанції.

4.10. Забезпечення підготовки та підвищення кваліфікації працівників Підстанції.

4.11. Ведення облікової документації, складання звітів та їх подання в установленому порядку.

4.12. Контроль за своєчасним забезпеченням метрологічної перевірки засобів вимірювання медичного призначення.

4.13. Проведення на Підстанції санітарно-гігієнічних, протиепідемічних заходів та дотримання інструкції з охорони праці та пожежної безпеки.

4.14. Забезпечення наступності з лікувально-профілактичними закладами при наданні екстреної медичної допомоги.

4.15. Збір необхідної інформації про випадки масового ураження та травмування людей, дорожньо-транспортні пригоди, кримінальні та суїцидальні випадки, про виявлених хворих з підозрою на карантинні та особливо небезпечні інфекції, про невпорядкованість території, що заважає оперативній роботі виїзних бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги; про випадки раптової смерті та виявлені фактори, які шкідливо впливають на здоров'я людей або призвели чи можуть призвести до їх смерті, та інформування про це відповідних органів, служб, установ, закладів, підприємств тощо.

4.16. Контроль та облік роботи санітарного автотранспорту і всіх працівників Підстанції.

Підстанція має право:

5.1. При неможливості своїми силами і засобами своєчасно виконати виклики, що надійшли на Підстанцію, доповідати про це старшому черговому медичному працівнику станції (підрозділу лікувально-профілактичного закладу).

5.2. Госпіталізувати пацієнтів при загрозі їх життю в найближчий лікувально-профілактичний заклад, де їм може бути надана необхідна медична допомога, незалежно від наявності вільних ліжок, підпорядкованості та форми власності медичного закладу.

6.1. Відповідальність за своєчасність і якість виконання Підстанцією визначених цим Положенням завдань і функцій покладено на завідувача Підстанцією.

6.2. Ступінь відповідальності інших працівників Підстанції визначається посадовими інструкціями.

1.1. На посаду головного фельдшера станції швидкої та невідкладної медичної допомоги (далі - Головний фельдшер) призначається молодший спеціаліст з медичною освітою, який має стаж роботи на посаді фельдшера не менше 5 років, вищу або першу кваліфікаційну категорію за спеціальністю "лікувальна справа (невідкладні стани)".

1.2. Головний фельдшер призначається головним лікарем станції швидкої та невідкладної медичної допомоги (далі - Станції).

1.3. Головний фельдшер підпорядковується головному лікареві Станції.

1.4. У безпосередньому підпорядкуванні Головного фельдшера знаходяться всі молодші спеціалісти з медичною освітою та весь молодший медичний персонал Станції.

1.5. У своїй діяльності Головний фельдшер керується даним Положенням, положенням про Станцію, Статутом Станції, наказами та іншими директивними документами.

2.1. Організація системи "Фельдшерська справа" на Станції.

2.2. Управління системою щодо прямого та опосередкованого шляху по всім напрямкам роботи з молодшими спеціалістами з медичною освітою та молодшим медичним персоналом станції.

2.3. Робота з кадрами молодших спеціалістів з медичною освітою та молодшим медичним персоналом Станції.

2.4. Представницька діяльність та розробка постановчих питань.

2.5. Участь в розробці пріоритетного вирішення проблемних питань охорони здоров'я.

2.6. Організація та контроль якості надання медичної допомоги населенню молодшими спеціалістами з медичною освітою.

3.1. Відносно організації системи "Фельдшерська справа":

- визначення основної мети організації (упорядкування) системи "Фельдшерська справа" з урахуванням вирішення пріоритетних проблем;

- розробка основних функцій системи, її структурних підрозділів та посадових інструкцій для основного складу медичних працівників;

- розробка вимог до організації робочих місць молодших спеціалістів з медичною освітою та молодшого медичного персоналу, контроль за їх дотриманням;

- організація системи інформаційної підтримки;

- розробка системи внутрішніх та зовнішніх зв'язків для забезпечення ефективного функціонування системи "Фельдшерська справа";

- визначення та впровадження в систему факторів, які забезпечують ефективність діяльності молодших медичних працівників на сучасному рівні;

- впровадження в систему нових технологій, стандартів, алгоритмів та забезпечення їх дотримання;

- розробка показників кінцевих результатів для всіх підрозділів системи "Фельдшерська справа";

- розробка програми перспективного розвитку системи "Фельдшерська справа";

- разом з Радою фельдшерів визначення місця молодших спеціалістів з медичною освітою в загальній системі охорони здоров'я на певний період вирішення поставлених цілей.

3.2. Здійснення процесу управління по всіх напрямках діяльності (організаційний, діагностичний, лікувальний, санітарно-гігієнічний та протиепідемічний, робота з медичним персоналом) шляхом:

- організація проведення аналітичної роботи з визначенням проблем та шляхів вирішення;

- розробка проектів рішень з проблемних питань усіх напрямків діяльності;

- організація та забезпечення планування діяльності молодших спеціалістів з медичною освітою та молодшого медичного персоналу всіх рівнів шляхом розробки перспективних, річних, місячних планів роботи;

- прийняття безпосередньої участі в регулюючих заходах різного рівня (колегії, медичні ради, наради - тематичні, проблемні, оперативні та інші);

- здійснення контрольної функції всіх напрямків діяльності з наступним прийняттям необхідних рішень.

3.3. Здійснення опосередкованого шляху управління через:

- керівництво діяльністю громадських угруповань - рад, комісій та інше за потребою;

- організація роботи старших фельдшерів структурних підрозділів Станції.

3.4. Робота з кадрами молодшого медичного персоналу по забезпеченню їх готовності виконувати свої функції:

- приймає участь у розробці програм навчання молодших спеціалістів з медичною освітою;

- вирішує всі питання атестації молодших спеціалістів з медичною освітою;

- комплектує склад атестаційної комісії для молодших спеціалістів з медичною освітою;

- керує і організовує післядипломну освіту молодших спеціалістів з медичною освітою;

- при необхідності приймає участь в підготовці бази дипломної та післядипломної освіти молодших спеціалістів з медичною освітою.

Головний фельдшер має право:

4.1. Контролювати роботу молодших спеціалістів з медичною освітою та молодшого медичного персоналу з метою забезпечення ефективної їх діяльності.

4.2. Клопотати перед головним лікарем Станції про заохочення молодших спеціалістів з медичною освітою та молодших медичних працівників, а також про притягнення до відповідальності тих працівників, які не виконують визначені вимоги та мають недоліки в своїй роботі.

4.3. Визначати пріоритети та узгоджувати показники кінцевих результатів діяльності всіх підрозділів.

4.4. Надавати пропозиції на призначення керівника ланки молодших спеціалістів з медичною освітою.

4.5. Приймати участь в розробці та затвердженні штатів молодших спеціалістів з медичною освітою та молодшого медичного персоналу.

4.6. Під вищувати свою кваліфікацію з відривом від виробництва.

Головний фельдшер несе відповідальність за:

5.1. Правильне розміщення та доцільне використання кадрів молодших спеціалістів з медичною освітою та молодшого медичного персоналу Станції.

5.2. Організацію системи підвищення кваліфікації молодших спеціалістів з медичною освітою станції, виходячи з конкретних вимог до рівня професійних знань.

5.3. Впровадження нових технологій та наукових досягнень в практику фельдшерської справи.

5.4. Якість надання медичної допомоги молодшими спеціалістами з медичною освітою.

5.5. Якість та надійність системи інформаційної підтримки молодших спеціалістів з медичною освітою.

5.6. Своєчасний розгляд звернень громадян відносно діяльності молодших спеціалістів з медичною освітою та молодшого медичного персоналу.

5.7. Якість організації системи "Фельдшерська справа".

1.1. Заступник головного лікаря станції екстреної (швидкої) медичної допомоги з технічних питань (далі - Заступник) призначається на посаду та звільняється з неї головним лікарем станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станції) у відповідності до діючого законодавства.

Заступник повинен мати повну вищу технічну освіту (спеціаліст, магістр), стаж роботи за професіями керівників нижчого рівня: для магістра - не менше 2 років, спеціаліста - не менше 3 років.

Метою діяльності Заступника є організація експлуатації апаратури, обладнання, механізмів, утримання будівель, споруд, комунікацій, визначення науково-технічної політики, визначення перспективи розвитку Станції та шляхів реалізації програм з усіх напрямків удосконалення, реконструкції і технічного переозброєння; створення безпечних умов праці для працівників.

1.2. Заступник підпорядкований головному лікарю.

1.3. Має взаємовідносини з усіма працівниками технічних підрозділів, роботою яких керує через керівників цих підрозділів.

1.4. У своїй роботі Заступник керується Конституцією України, Кодексом законів про працю, законодавством України про охорону здоров'я, нормативними та методичними документами Міністерства охорони здоров'я України, Статутом Станції, наказами, інструкціями та розпорядженнями місцевих органів управління охорони здоров'я, головного лікаря Станції, директивними та нормативними документами, що регламентують правильне утримання та експлуатацію будівель, техніки.

2.1. Здійснювати керівництво технічними підрозділами, які безпосередньо йому підпорядковуються: служби автоматизованих систем управління, зв'язку, енергетики, опалення, водопровідно-каналізаційна, газу, ліфтова, вентиляції, експлуатації та ремонту будівель, експлуатації та ремонту медичної техніки, матеріально-технічного забезпечення; інженер-метролог.

2.2. Визначати перспективи технічного розвитку Станції і шляхи реалізації програм вдосконалення та технічного переоснащення.

2.3. Аналізувати стан матеріально-технічної бази та розробляти заходи щодо її покращення.

2.4. Складати перспективні плани капітального і поточного ремонтів будівель та споруд, придбання нової апаратури, обладнання, автомобільного транспорту.

2.5. Забезпечувати готовність роботи Станції в особливих умовах та при надзвичайних ситуаціях.

2.6. Організовувати контроль за правильним та раціональним використанням матеріальних цінностей.

2.7. Забезпечувати підготовку Станції до роботи в осінньо-зимовий період.

2.8. Постійно удосконалювати свій професійний рівень.

3.1. Здійснювати керівництво будівництвом нових підстанцій.

3.2. Здійснювати керівництво капітальним і поточним ремонтом, реконструкцією будівель та споруд.

3.3. Складати та погоджувати кошториси на будівництво, капітальний ремонт, реконструкцію, поточний ремонт будівель та споруд та на закупівлю апаратури, обладнання, автомобільного транспорту, запасних частин, витратних матеріалів.

3.4. Здійснювати контроль за станом будівель, споруд, дотриманням правил їх експлуатації.

3.5. Організовувати технічне обслуговування та ремонт апаратури зв'язку, комп'ютерного обладнання, медичної техніки, автомобільного транспорту, ліфтів, систем опалення, систем вентиляції, енергетичних систем, систем водопроводу і каналізації, газового обладнання, станції зарядки медичної апаратури лікувальними газами та забезпечувати безперебійне їх функціонування.

3.6. Складати та погоджувати договори на будівництво, капітальний і поточний ремонти будівель, споруд, комунікацій, автомобільного транспорту, технічне обслуговування, придбання нової техніки та матеріалів, вирішувати технічні питання щодо землекористування.

3.7. Контролювати об'єми та якість робіт, які виконуються по договорах.

3.8. Забезпечувати своєчасне надання звітності про результати виконаних робіт в бухгалтерію станції та вищестоящі організації.

3.9. Впроваджувати заходи по економному використанню електроенергії, теплової енергії, газу, води, лікувальних газів, запасних частин, витратних матеріалів, паливно-мастильних матеріалів.

3.10. Організовувати роботи по метрологічному забезпеченню Станції.

3.11. Здійснювати необхідні заходи по охороні навколишнього середовища.

3.12. Вносити пропозиції щодо штатного розкладу технічних служб.

3.13. Організовувати роботу з підбору, розстановки та використання технічних кадрів та забезпечувати своєчасне підвищення їх кваліфікації.

3.14. Забезпечувати дотримання технічним персоналом правил внутрішнього трудового розпорядку, охорони праці, техніки безпеки та пожежної безпеки.

3.15. Систематично доводити до відома технічного персоналу станції накази, розпорядження головного лікаря, інструктивно-методичні документи вищих організацій, нормативні документи та забезпечувати своєчасне їх виконання.

3.16. Розглядати та погоджувати плани роботи технічних структурних підрозділів Станції, графіки роботи технічного персоналу

4.1. Представляти інтереси Станції у державних органах, громадських та інших організаціях з питань, що входять до його повноважень та тих, які йому делегував головний лікар.

4.2. Давати розпорядження та вказівки керівникам та іншим працівникам технічних підрозділів та контролювати своєчасне їх виконання.

4.3. Погоджувати прийом та звільнення з роботи працівників технічних підрозділів.

4.4. Клопотатися перед головним лікарем про заохочення або накладання стягнення на персонал технічних підрозділів.

4.5. Розробляти та затверджувати у головного лікаря положення про технічні структурні підрозділи, посадові інструкції технічного персоналу, інструкції по експлуатації апаратури та обладнання, інструкції по охороні праці та пожежній безпеці.

4.6. Підписувати акти виконаних робіт, згідно з договорами, на будівництво, реконструкцію, ремонт, модернізацію, технічне обслуговування, постачання електроенергії, теплової енергії, газу, води.

4.7. Виконувати перевірку об'ємів та якості робіт, виконаних за договорами.

4.8. Вносити пропозиції головному лікарю з питань розвитку та вдосконалення інженерно-технічних підрозділів Станції.

4.9. Перевіряти правильність експлуатації будівель, споруд, комунікацій, апаратури та обладнання, автомобільного транспорту.

4.10. Перевіряти та вимагати дотримання персоналом станції правил охорони праці та пожежної безпеки.

4.11. Отримувати інформацію, необхідну для виконання своїх обов'язків, від головного лікаря та інших працівників Станції.

4.12. Приймати участь у нарадах, на яких розглядаються питання, що стосуються його повноважень.

4.13. Вимагати, за погодженням головного лікаря, від органів місцевого самоврядування та місцевих органів управління охорони здоров'я забезпечення Станції обладнанням, апаратурою, устаткуванням, автомобільним транспортом, інвентарем, необхідними для якісного виконання станцією покладених на неї функцій.

4.14. Вносити пропозиції щодо покращення умов праці працівників Станції.

4.15. На правовий та соціальний захист, заохочення.

4.16. Підвищувати свою кваліфікацію.

5.1. Заступник несе відповідальність, згідно з чинним законодавством України, за стан та утримання матеріально-технічної бази Станції, виконання своїх посадових обов'язків, стан організації праці та техніки безпеки у підпорядкованих йому підрозділах, виконання завдань та функцій передбачених цим Положенням.

1.1. Заступник головного лікаря з організаційно-методичної роботи (далі - Заступник) є керівник, що здійснює організаційно-методичне керівництво інформаційно-аналітичним відділом медичної статистики станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станція).

1.2. На посаду Заступника призначається лікар, що має практичний досвід роботи на Станції, пройшов підготовку з медичної статистики, який мас спеціалізацію за спеціальністю "Організація і управління охорони здоров'я", кваліфікаційну категорію за даною спеціальністю. Призначається на посаду та звільняється згідно діючого законодавства головним лікарем Станції, якому він безпосередньо підпорядковується.

1.3. Заступнику безпосередньо підпорядковується завідувач інформаційно-аналітичним відділом медичної статистики Станції.

1.4. У своїй роботі Заступник керується чинними директивними документами, наказами, рішеннями та розпорядженнями органів місцевої виконавчої влади, місцевого органу управління охорони здоров'я, наказами і розпорядженнями головного лікаря Станції, Статутом Станції, методичними рекомендаціями та інструкціями, також цим Положенням.

1.5. Заступник будує роботу згідно своєї посадової інструкції та у відповідності з особистими річним і щомісячним планами, що складаються відповідно плану заходів Станції та затверджуються головним лікарем Станції.

2.1. Основним завданням Заступника є розробка організаційно-методичних заходів з підвищення ефективності роботи Станції, організаційно-методичне керівництво інформаційно-аналітичним відділом медичної статистики Станції.

2.2. Підготовка інформаційно-аналітичних матеріалів для керівництва Станції при прийняті управлінських рішень.

2.3. Планування перспективного розвитку Станції та здійснення контролю за проведенням заходів, спрямованих на роботу Станції в усіх напрямках діяльності.

2.4. Аналіз діяльності Станції з надання екстреної медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі.

2.5. Підготовка матеріалів до проведення медичних рад Станції.

З метою виконання завдань, що стоять перед Заступником, він виконує обов'язки по забезпеченню роботи підпорядкованих йому підрозділів.

3.1. Заступник повинен вивчати та аналізувати дані:

3.1.1. Про мережу підстанцій та їх розвиток; про матеріально-технічну базу Станції, радіотелефонний зв'язок, санітарний автотранспорт, діяльність Станції, кадри, а також про показники якості діяльності структурних підрозділів Станції; для цього використовувати матеріали медичної статистичної звітності, обліку, дані безпосереднього ознайомлення зі станом та діяльністю структурних підрозділів Станції, дані, зібрані в порядку спеціальних досліджень та інспекцій.

3.1.2. Про виїзні бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги та показники їх діяльності, використовуючи для цього матеріали медичної статистичної звітності.

3.2. Складати річні та періодичні статистичні звіти про роботу Станції у встановлені терміни, розробляти пропозиції по удосконаленню Станції, представляти дані пропозиції головному лікарю Станції.

3.3. Готувати довідкові матеріали про діяльність Станції.

3.4. Приймати участь у перевірках діяльності структурних підрозділів Станції.

3.5. Приймати участь в розробці і реалізації перспективних комплексних планів Станції, планів впровадження досягнень науки, техніки, передового досвіду і наукової організації праці.

3.6. Готувати питання про роботу Станції для розгляду їх на медичних радах та оперативних нарадах станції.

3.7. Контролювати хід виконання перспективних і річних комплексних планів Станції, впровадження досягнень науки і техніки, передового досвіду і наукової організації праці.

3.8. Контролювати роботу аналітично-інформаційного відділу медичної статистики Станції.

3.9. Забезпечувати облік статистичних показників діяльності Станції, правильне ведення затверджених форм первинної медичної документації.

3.10. Здійснювати контроль за дотриманням та правильністю ведення первинної медичної документації.

3.11. Проводити статистичний аналіз з встановленням вірогідності статистичної інформації та визначенням закономірностей.

3.12. Визначати та організовувати потоки різних видів медико-статистичної та інших видів інформації.

3.13. Видавати в установленому порядку довідки за запитами юридичних осіб та населення.

3.14. Забезпечувати підготовку проектів управлінських рішень з питань діяльності Станції та єдиної системи надання екстреної медичної допомоги населенню.

3.15. Здійснювати планову та оперативну інформаційну підтримку управлінської діяльності апарату Станції.

3.16. Розробляти та вносити пропозиції щодо відпрацювання системи збору інформації для складання статистичної звітності та її подання до визначених юридичних осіб у встановлені строки.

Заступник має право:

4.1. Подавати головному лікарю пропозиції щодо подальшого удосконалення і розвитку служби екстреної (швидкої) медичної допомоги.

4.2. Організовувати і здійснювати перевірку діяльності структурних підрозділів Станції, хід виконання ними комплексних планів, впровадження досягнень науки, техніки, передового досвіду і наукової організації праці, достовірності обліку та звіту, ведення затверджених облікових форм.

4.3. Проводити наради, конференції, семінари в межах своєї компетенції відповідно до плану заходів Станції.

4.4. Клопотати перед головним лікарем Станції про заохочення та притягнення до відповідальності медичних працівників підпорядкованих підрозділів.

4.5. Вимагати від керівників служб, підрозділів і відділів Станції надавати інформацію та іншу документацію, що необхідна для виконання Заступником своїх функцій.

4.6. Використовувати в своїй роботі медичну статистичну інформацію республіканського центру медичної статистики МОЗ України.

4.7. Періодично підвищувати свою кваліфікацію з відривом від виробництва.

5.1. Заступник несе відповідальність за бездіяльність або неналежне виконання своїх посадово-функціональних обов'язків згідно з чинним законодавством України та цим Положенням.

1.1. Заступник головного лікаря станції екстреної (швидкої) медичної допомоги з оперативної роботи, медицини катастроф та цивільного захисту населення (далі - Заступник) є керівником, що організовує оперативну роботу станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станція), надання екстреної медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі при надзвичайних ситуаціях (далі - НС), масових випадках з великою кількістю потерпілих і хворих, медичне забезпечення масових заходів.

1.2. Посада Заступника впроваджується на Станціях I, II категорій та некатегорійних.

На посаду Заступника призначається лікар, який має вищу медичну освіту, кваліфікаційну категорію за фахом, практичний досвід лікувальної і організаційної роботи в закладах екстреної (швидкої) медичної допомоги не менше трьох років.

Призначається на посаду та звільняється головним лікарем Станції у відповідності з чинним законодавством.

1.3. Заступник безпосередньо підпорядковується головному лікареві Станції.

Заступнику підпорядковуються структурні підрозділи та служби Станції з оперативної роботи, організації та надання екстреної медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі при НС та масових випадках з великою кількістю потерпілих, медичного забезпечення масових заходів.

1.4. Заступник у своїй роботі керується Конституцією України і Законами України, Постановами Верховної Ради України та її Президії, указами і розпорядженнями Президента України, Постановами і розпорядженнями Кабінету Міністрів України, рішеннями та розпорядженнями органів державної адміністрації, наказами Міністерства охорони здоров'я України, місцевого органу управління охорони здоров'я, головного лікаря Станції, Статутом Станції, цим Положенням, іншими нормативними актами та інструкціями.

1.5. Заступник забезпечує взаємодію і координацію діяльності всіх структурних підрозділів Станції для виконання поставлених завдань та функцій щодо забезпечення екстреною медичною допомогою населення що постраждало при НС.

1.6. Заступник будує свою роботу згідно з особистим планом, який складається на рік і щомісячно та затверджується головним лікарем Станції.

Основними завданнями Заступника є:

2.1. Управління оперативною роботою Станції, забезпечення контролю за діяльністю оперативного відділу щодо своєчасності надання екстреної медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі; аналіз оперативної діяльності, розробка пропозицій і заходів щодо її поліпшення (зміни в організаційно-функціональній структурі, технічному оснащенню, оптимальних графіків роботи та зміни кількості виїзних бригад в залежності від щільності надходження викликів по годинах доби, днях тижня, місяцях року тощо) з метою забезпечення доступності та своєчасності надання екстреної медичної допомоги населенню.

2.2. Забезпечення готовності роботи Станції при НС та надання екстреної медичної допомоги при виникненні масових вогнищ з великою кількістю потерпілих і хворих; організація проведення медичного забезпечення при масових скупченнях людей.

2.3. Забезпечення готовності та реагування медичних сил та лікувально-профілактичних закладів (далі - ЛПЗ) територіальної служби медицини катастроф при виникненні НС, надання екстреної медичної допомоги постраждалим на місці НС, на етапі медичної евакуації та у стаціонарах ЛПЗ.

2.4. Формування виїзних бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги для направлення за розпорядженням місцевого органу управління охорони здоров'я в інші регіони держави, при виникненні там НС з великою кількістю потерпілих (хворих).

2.5. Інформування місцевого органу управління охорони здоров'я щодо діяльності Станції при загрозі та виникненні вогнища з великою кількістю потерпілих (хворих).

2.6. Контроль за забезпеченням та періодичним оновленням аварійного запасу медикаментів, перев'язувальних матеріалів, виробів медичного призначення, апаратури та спеціального запасу для створення додаткових виїзних бригад при виникненні НС.

2.7. Організація навчально-тренувального процесу щодо підготовки медичних і немедичних працівників з питань надання екстреної медичної допомоги.

2.8. Організація взаємодії бригад Станції з медичними формуваннями ЛПЗ, державними та комунальними аварійно-рятувальними службами, установами, організаціями тощо.

2.9. Організація та контроль за надходженням обробкою та узагальненням статистичної інформації щодо НС та звітності ЛПЗ, відповідно до регламенту та встановлених форм.

2.10. Організація забезпечення виїзних бригад Станції спеціальним санітарним автотранспортом.

2.11. Методична допомога структурним підрозділам Станції в організації оперативної роботи.

У своїй діяльності Заступник зобов'язаний виконувати такі функції:

3.1. Повсякденне управління підпорядкованими йому структурними підрозділами.

3.2. Здійснення контролю за організацією прийому викликів від населення, їх обробки, сортування та передачі на підстанції (виїзним бригадам) та своєчасністю надання екстреної медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі; виконанням підрозділами, службами та працівниками покладених на них завдань, функцій; виконанням планів, наказів, правил внутрішнього трудового розпорядку, охорони праці, техніки безпеки та протипожежного забезпечення, санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режимів, правил етики і деонтології; бережливого ставлення до використання матеріально-технічних ресурсів, медикаментів, перев'язувального матеріалу, виробів медичного призначення та коштів.

3.3. Аналіз оперативної діяльності Станції, розробка заходів щодо її поліпшення.

3.4. Забезпечення готовності роботи Станції при НС та організацію надання виїзними бригадами екстреної медичної допомоги при виникненні масових вогнищ з великою кількістю потерпілих і хворих.

3.5. Організація залучення до ліквідації медико-санітарних наслідків НС формувань територіальної служби медицини катастроф та необхідних фахівців підпорядкованих місцевого органу управління охорони здоров'я, державних та комунальних аварійно-рятувальних служб.

3.6. Організація та забезпечення надання оперативної інформації щодо ліквідації медичних наслідків НС (виконання функцій територіального вузла інформаційно-аналітичної системи з питань надзвичайних ситуацій місцевого органу управління охорони здоров'я (далі ІАС НС) та Українському науково -практичному центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф (УНПЦ ЕМД та МК) відповідно до затверджених регламенту, термінів та схем звітності.

3.7. Формування виїзних бригад для направлення в інші регіони держави при виникненні там НС та вогнищ з великою кількістю потерпілих (хворих).

3.8. Організація медичного супроводу під час проведення масових заходів.

3.9. Здійснення контролю за готовністю медичних закладів і установ територіальної служби медицини катастроф (ТСМК) до роботи за умов НС.

3.10. Організація надання медичної та консультативної допомоги ЛІ ІЗ ТСМК щодо їх готовності до роботи за умов НС.

3.11. Підготовка планів взаємодії державних та комунальних аварійно-рятувальних служб, щодо роботи за умов НС.

3.12. Організація підготовки медичних кадрів служби екстреної медичної допомоги, особового складу державних та комунальних аварійно-рятувальних служб, працівників на транспорту, водіїв транспортних засобів за угодами, згідно програм, затверджених Міністерством охорони здоров'я України відповідно до ліцензії Міністерства освіти і науки України.

3.13. Контроль за наявністю на Станції аварійного запасу медикаментів, перев'язувальних матеріалів, виробів медичного призначення.

3.14. Контроль за наявністю на Станції спеціального запасу (що періодично оновлюється) медикаментів, перев'язувальних матеріалів, виробів медичного призначення, апаратури для створення додаткових виїзних бригад при виникненні НС.

3.15. Вивчення досягнень науки і передового досвіду і впровадження їх в оперативну роботу Станції.

3.16. Підготовка методичних рекомендацій та інструкцій з питань алгоритмізації діалогу приймання викликів, роботи на комп'ютерах і з технічними засобами оперативного зв'язку, взаємодії працівників оперативного відділу між собою, з виїзними бригадами і диспетчерськими підстанцій, громадянами, що звертаються по екстрену медичну допомогу.

3.17. Розробка оптимальних графіків роботи та зміни кількості виїзних бригад в залежності від щільності надходження викликів по годинах доби, днях тижня, місяцях року.

3.18. Планування кількості виїзних бригад, підготовка заявки на спеціальний санітарний автотранспорт, організація обліку роботи санітарних автомобілів.

3.19. Розробка положення про оперативний відділ, посадових інструкцій працівників.

3.20. Підвищення кваліфікації працівників оперативного відділу, диспетчерів підстанцій, проведення змін в організаційно-функціональній структурі, технічному оснащенню тощо.

3.21. Забезпечення обліку та звітності оперативної служби Станції.

3.22. Проведення розгляду звернень громадян, працівників Станції щодо роботи оперативного відділу.

3.23. Узагальнення зібраної інформації про виявлені недоліки в роботі структурних підрозділів Станції, реєстратур поліклінік, пунктів (відділень) невідкладної медичної допомоги, приймальних відділень лікарень та підготовку про це відповідних листів і повідомлень до місцевого органу управління охорони здоров'я.

3.24. Організація забезпечення підрозділів, служб і кожного працівника необхідними засобами (матеріалами, технікою, приладами, засобами індивідуального захисту від заражень та уражень, тощо) для виконання їх функцій та створення їм належних умов роботи.

3.25. Організація взаємодії з іншими медичними та немедичними закладами, установами, службами, підприємствами, організаціями та органами місцевої виконавчої влади.

3.26. Розробка річних і квартальних планів щодо поліпшення оперативної діяльності Станції та затвердження їх встановленим порядком.

3.27. Погодження прийому на роботу та звільнення з роботи працівників, підбір і розстановку кадрів, просування по службі, заохочення, стимулювання та притягнення до відповідальності працівників. Організація систематичного навчання працівників, післядипломної підготовки і підвищення їх професійної майстерності та своєчасного атестування.

Заступник має право:

4.1. Діяти від імені Станції і представляти її в державних органах, різних закладах, установах, організаціях з питань, що делеговані йому головним лікарем станції і належать до його компетенції.

4.2. Вимагати:

4.2.1. Від керівників структурних підрозділів і служб, головного фельдшера, завідуючого аптечним відділенням Станції створення аварійних запасів (що періодично оновлюються) медикаментів, перев'язувальних матеріалів, виробів медичного призначення; медичного майна та апаратури для формування додаткових виїзних бригад.

4.2.2. Від керівників структурних підрозділів Станції виконання встановлених вимог щодо забезпечення своєчасної екстреної медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі, своєчасного надання оперативної інформації.

4.2.3. Від виїзних бригад, що чергують при масових скупченнях людей та працюють у вогнищах (біля вогнищ) з великою кількістю потерпілих (хворих), своєчасного надання визначеної інформації та дотримання затверджених інструкцій роботи.

4.3. Формувати:

4.3.1. Виїзні бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги для медичного забезпечення при масових скупченнях людей.

4.3.2. Додаткові виїзні бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги для направлення їх в інші регіони держави.

4.4. Створювати:

4.4.1. Комісії для проведення інспекції структурних підрозділів та служб Станції щодо наявності, зберігання і оновлювання аварійних та спеціальних запасів медикаментів, перев'язувальних матеріалів, виробів медичного призначення і апаратури; готовності подавати екстрену медичну допомогу при НС.

4.4.2. Комісії для проведення перевірок оперативної діяльності підстанцій та виїзних бригад.

4.5. Розробляти рекомендації для виїзних бригад Станції щодо роботи у вогнищах (біля вогнищ) з великою кількістю потерпілих (хворих) та при чергуваннях в місцях масового скупчення людей.

4.6. Проводити наради, семінари, інструктажі з питань, що входять в межі його компетенції.

4.7. Давати вказівки та рекомендації щодо організації оперативної діяльності підстанцій та виїзних бригад в тому числі при роботі по ліквідації медико-санітарних наслідків у вогнищах (біля вогнищ) з великою кількістю потерпілих (хворих) та при чергуваннях в місцях масового скупчення людей.

4.8. Клопотати перед головним лікарем Станції про заохочення керівників та працівників структурних підрозділів та служб, які досягли успіхів в організації в надання екстреної медичної допомоги потерпілим (хворим), а також про притягнення до відповідальності керівників та працівників, які не виконують визначені вимоги та мають недоліки в своїй роботі.

4.9. Бути направленим у визначені строки для підвищення кваліфікації та атестації.

5.1. Заступник несе відповідальність за організацію надання екстреної медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі при НС з великою кількістю потерпілих і хворих; медичного забезпечення масових заходів; роботу оперативного відділу; сумлінне виконання обов'язків, передбачених правилами внутрішнього розпорядку Станції, адміністративно-розпорядчими документами, чинним законодавством та цим Положенням.

1.1. Заступник головного лікаря станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станції) з медичної роботи (далі - Заступник) є керівником, який організовує лікувально-діагностичний процес на Станції.

На посаду Заступника призначається лікар, який має спеціалізацію з медицини невідкладних станів, практичний досвід лікувальної та організаційної роботи у закладах екстреної (швидкої) медичної допомоги, першу або вищу кваліфікаційну категорію за даною спеціальністю, стаж роботи за фахом не менше 5 років.

1.2. Заступник призначається на посаду та звільняється головним лікарем Станції згідно з чинним законодавством.

1.3. Заступник підпорядковується безпосередньо головному лікарю Станції.

1.4. Заступнику підпорядковуються підрозділи та служби Станції з питань лікувально-діагностичного процесу.

1.5. У своїй роботі Заступник керується чинним законодавством України, директивними і нормативними документами Міністерства охорони здоров'я України, місцевих органів управління охорони здоров'я, рішеннями та розпорядженнями органів місцевої виконавчої влади, головного лікаря Станції, Статутом Станції та цим Положенням.

1.6. Заступник проводить свою роботу згідно з особистим планом, який складається на рік і щомісячно та затверджується головним лікарем Станції.