Додаток 2
до Порядку
Кутовий штамп підприємства
Дата, вихідний номер довідки
Довідка
про середню заробітну плату (дохід) (для призначення допомоги у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю та у зв'язку з вагітністю та пологами)
видана __________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
який (яка) працює (працював) (працювала) _________________________
(назва підприємства,
установи, організації)
ідентифікаційний номер _______, номер страхового свідоцтва _______
------------------------------------------------------------------
| Місяці |Кількість | Заробітна | Заробітна | Сумарна |
| розрахунко-|відпрацьо- | плата за | плата за |заробітна|
|вого періоду| ваних |відпрацьований|відпрацьований| плата |
| | робочих | час за | час за |(дохід), |
| | днів, | основним |сумісництвом, | гривень |
| | (годин) |місцем роботи,| з якої |(графа 3 |
| | | з якої | сплачено | + графа |
| | | сплачено | страхові | 4) |
| | | страхові | внески до | |
| | | внески до | Фонду, | |
| | | Фонду, | гривень | |
| | | гривень | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Січень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Лютий | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Березень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Квітень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Травень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Червень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Липень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Серпень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Вересень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Жовтень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Листопад | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Грудень | | | | |
|------------+-----------+--------------+--------------+---------|
|Усього | | | | |
------------------------------------------------------------------
Для допомоги по тимчасовій непрацездатності та у зв'язку з
вагітністю і
(потрібне підкреслити)
пологами середньоденна (середньогодинна) заробітна плата (дохід)
обчислюється шляхом ділення сумарної заробітної плати (доходу) на
кількість відпрацьованих робочих днів (годин). Частка (результат)
становить ________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
Керівник підприємства
(фізична особа) __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
( Додаток 2 в редакції Постанови КМ N 949 від 18.07.2007 )
Додаток 3
до Порядку
Кутовий штамп підприємства
Дата, вихідний номер довідки
ДОВІДКА
про середню заробітну плату (дохід) (для розрахунку виплат на випадок безробіття)
видана __________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
який (яка) працював (працювала) __________________________________
(назва та місцезнаходження
__________________________________________________________________
підприємства, установи, організації)
ідентифікаційний номер _______, номер страхового свідоцтва _______
------------------------------------------------------------------
| Місяці | Місяці |Кількість|Нарахована|Заробітна| Страхові |
|розрахун-|розрахун-|календар-|заробітна | плата, | внески, |
| кового | кового |них днів |плата, з |що врахо-| сплачені |
| періоду | періоду |у розра- |якої спла-| вується |застрахованою|
| (зазна- | (за |хунковому| чувалися | для | особою до |
|чити рік,|винятком | періоді | страхові |розрахун-| Фонду |
| в якому |місяців, | (за | внески за| ку | загально- |
| визначе-| в яких |винятком | розрахун-|середньої|обов'язкового|
| ний |застрахо-|календар-| ковий | заробіт-| державного |
|розрахун-| вана |них днів,| період, | ної | соціального |
| ковий |особа не |не від- | гривень | плати, | страхування |
| період) |працювала|працьова-| | гривень | на випадок |
| | (з | них з | | | безробіття, |
| | першого |поважних | | | гривень |
| | до |причин*) | | | |
| | першого |(зазначи-| | | |
| |числа) з |ти кіль- | | | |
| |поважних |кість | | | |
| |причин* |днів, що | | | |
| |(зазначи-|залишили-| | | |
| |ти назву |ся в роз-| | | |
| | місяців,|рахунко- | | | |
| |що зали- |вому пе- | | | |
| |шилися в |ріоді, та| | | |
| |розрахун-|причини | | | |
| | ковому |їх виклю-| | | |
| |періоді, |чення) | | | |
| | та | | | | |
| |причини | | | | |
| | для | | | | |
| |виключен-| | | | |
| | ня), | | | | |
| | місяців | | | | |
|---------+---------+---------+----------+---------+-------------|
|Усього | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Середньоденна (середньогодинна) заробітна плата (дохід)
обчислюється шляхом ділення заробітної плати, що враховується для
розрахунку середньої заробітної плати, гривень, на кількість
календарних днів у розрахунковому періоді (за винятком календарних
днів, не відпрацьованих з поважних причин*). Частка (результат)
становить ________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
___________ гривень __________ копійок**.
Якщо у розрахунковому періоді особа не працювала з поважних
причин*, розмір середньоденної заробітної плати (доходу)
визначається шляхом ділення місячної тарифної ставки (посадового
окладу), встановленої працівникові на момент звільнення, або її
частини, що відповідає графіку роботи працівника, _______ гривень,
на середньомісячну кількість календарних днів - 30,44. Частка
(результат) становить ____________________________________________
__________________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
___________ гривень __________ копійок**.
Дата звільнення з роботи за сумісництвом __ ______ ____ року
(згідно з довідкою, виданою роботодавцем особі,
яка працювала за сумісництвом)
Вихідна допомога або інші виплати при звільненні відповідно
до Закону України _______________________________________________,
(назва Закону, статті)
виплачена одноразово або період здійснення виплат
_____________________
(необхідне зазначити)
______________
*Поважні причини - тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю і пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком.
**Розмір середньоденної заробітної плати (доходу) не може перевищувати максимальну суму (граничний розмір) заробітної плати (доходу) та оподатковуваного доходу (прибутку), з яких сплачуються страхові внески, в розрахунку на один календарний день, що обчислюється шляхом ділення її розміру, встановленого в останньому місяці розрахункового періоду, на середньомісячну кількість календарних днів - 30,44.
Керівник підприємства
(фізична особа) __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
( Порядок доповнено додатком 3 згідно з Постановою КМ N 949 від 18.07.2007; із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ N 1332 від 08.12.2009 )
Додаток 4
до Порядку
Кутовий штамп підприємства
Дата, вихідний номер довідки
ДОВІДКА
про середню заробітну плату (дохід) (для осіб, які вивільняються з роботи у зв'язку з достроковим зняттям Чорнобильської атомної станції з експлуатації, для визначення частини допомоги по безробіттю понад розміри та тривалість виплат на випадок безробіття, та осіб, які працювали на підприємствах із сезонним характером виробництва, для розрахунку виплат на випадок безробіття)
видана __________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
який (яка) працює (працював) (працювала) _________________________
(назва та місцезнаходження
__________________________________________________________________
підприємства, установи, організації)
ідентифікаційний номер _______, номер страхового свідоцтва _______
------------------------------------------------------------------
| Місяці | Місяці |Кількість|Нарахована|Заробітна| Страхові |
|розрахун-|розрахун-|календар-| заробітна|плата, що| внески, |
| кового | кового | них днів| плата | врахо- | сплачені |
| періоду | періоду |у розра- |працівни- | вується |застрахованою|
|(зазначи-| (за |хунковому|ка, з якої| для | особою до |
|ти рік, в|винятком | періоді |сплачува- |розрахун-| Фонду |
| якому | місяців | (за | лися | ку | загально- |
| визначе-|розрахун-|винятком | страхові |середньої|обов'язкового|
| ний | кового |календар-| внески, |заробіт- | державного |
|розрахун-|періоду, |них днів,| гривень |ної плати| соціального |
| ковий | в яких |не від- | |(доходу),| страхування |
| період, |застрахо-|працьова-| | гривень | на випадок |
| та назву| вана | них з | | | безробіття, |
| місяців)|особа не |поважних | | | гривень |
| |працювала|причин*) | | | |
| | (з |(зазначи-| | | |
| | першого |ти кіль- | | | |
| | до |кість | | | |
| | першого |днів, що | | | |
| | числа) з|залишили-| | | |
| | поважних|ся в роз-| | | |
| | причин*|рахунко- | | | |
| |(зазначи-|вому пе- | | | |
| |ти назву |ріоді, та| | | |
| |місяців, |причини | | | |
| | що |іх виклю-| | | |
| |залишили-|чення | | | |
| | ся в | | | | |
| |розрахун-| | | | |
| | ковому | | | | |
| |періоді, | | | | |
| | та | | | | |
| |причини | | | | |
| |для вик- | | | | |
| | лючення | | | | |
| |місяців) | | | | |
|---------+---------+---------+----------+---------+-------------|
|Усього | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Середньоденна (середньогодинна) заробітна плата (дохід)
обчислюється шляхом ділення заробітної плати, що враховується для
розрахунку середньої заробітної плати (доходу), гривень, на
кількість календарних днів у розрахунковому періоді (за винятком
календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин*). Частка
(результат) становить ____________________________________________
__________________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
___________ гривень __________ копійок**.
Якщо у розрахунковому періоді особа не працювала з поважних
причин*, розмір середньоденної заробітної плати (доходу)
визначається шляхом ділення місячної тарифної ставки (посадового
окладу), встановленої працівникові на момент звільнення, або її
частини, що відповідає графіку роботи працівника, _____ гривень,
на середньомісячну кількість календарних днів - 30,44. Частка
(результат) становить ____________________________________________
__________________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
___________ гривень __________ копійок**.
Дата звільнення з роботи за сумісництвом __ ______ ____ року.
(згідно з довідкою, виданою роботодавцем особі,
яка працювала за сумісництвом - для осіб,
зайнятих на сезонних роботах)
Вихідна допомога або інші виплати при звільненні відповідно
до Закону України _______________________________________________,
(назва Закону, статті)
виплачена одноразово або період здійснення виплат
_____________________
(необхідне зазначити)
_______________
*Поважні причини - тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю і пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком.
**Розмір середньоденної заробітної плати (доходу) не може перевищувати максимальну суму (граничний розмір) заробітної плати (доходу) та оподатковуваного доходу (прибутку), з яких сплачуються страхові внески, в розрахунку на один календарний день, що обчислюється шляхом ділення її розміру, встановленого в останньому місяці розрахункового періоду, на середньомісячну кількість календарних днів - 30,44.
Керівник підприємства
(фізична особа) __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
( Порядок доповнено додатком 4 згідно з Постановою КМ N 949 від 18.07.2007; із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ N 1332 від 08.12.2009 )
Додаток 5
до Порядку
Кутовий штамп установи
Дата, вихідний номер довідки
ДОВІДКА
про середньоденне грошове забезпечення для розрахунку виплат на випадок безробіття
видана _________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
яка проходила службу ____________________________________________
(найменування військового комісаріату, де особа перебувала на
_________________________________________________________________
обліку, або військової частини, підприємства, установи,
_________________________________________________________________
організації, органу, де особа проходила службу (адреса)
ідентифікаційний номер особи ____________________________________
------------------------------------------------------------------
| Місяці | Місяці | Кількість | Грошове | Страхові |
|розрахун- |розрахункового| календарних | забез- | внески, |
| кового | періоду (за | днів у | печення, | сплачені |
| періоду | винятком |розрахунковому| що | застрахо- |
|(зазначити| місяців | періоді | врахо- | ваною |
| рік, |розрахункового| (за винятком | вується | особою до |
| в якому | періоду, в | календарних | для | Фонду |
|визначений| яких особа | днів, не |розрахунку| загально- |
|розрахун- |перебувала (з |відпрацьованих|середнього|обов'язково-|
| ковий | першого до | у зв'язку з |грошового | го |
|період, та|першого числа)|відпусткою для| забезпе- | державного |
| назву | у відпустці | догляду за | чення, | соціального|
| місяців) |для догляду за| дитиною до | гривень | страхування|
| | дитиною до |досягнення нею| | на випадок |
| |досягнення нею| трирічного | | безробіття,|
| | трирічного | віку або | | гривень |
| | віку або | шестирічного | | |
| | шестирічного | віку за | | |
| | віку за | медичним | | |
| | медичним | висновком) | | |
| | висновком | | | |
| | (зазначити | | | |
| |назву місяців,| | | |
| |що залишилися | | | |
| | в | | | |
| |розрахунковому| | | |
| | періоді) | | | |
|----------+--------------+--------------+----------+------------|
|Усього | | | | |
------------------------------------------------------------------
Середньоденне грошове забезпечення військовослужбовця
обчислюється шляхом ділення грошового забезпечення за
розрахунковий період, що враховується для розрахунку середнього
грошового забезпечення у гривнях, на кількість календарних днів у
розрахунковому періоді (за винятком календарних днів, не
відпрацьованих у зв'язку з відпусткою для догляду за дитиною до
досягнення нею трирічного віку або шестирічного віку за медичним
висновком). Частка (результат) становить _________________________
__________________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
________________________________ гривень ____________ копійок.
Якщо у розрахунковому періоді особа не мала грошового
забезпечення у зв'язку з відпусткою для догляду за дитиною до
досягнення нею трирічного віку або шестирічного віку за медичним
висновком, середньоденне грошове забезпечення визначається шляхом
ділення місячного посадового окладу, встановленого на момент
звільнення, _________ гривень, на середньомісячну кількість
календарних днів - 30,44. Частка (результат) становить ___________
__________________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
________________________________ гривень __________ копійок.
Розмір середньоденного г рошового забезпечення не може
перевищувати максимальну суму (граничний розмір) заробітної плати
(грошового забезпечення) та оподатковуваного доходу (прибутку), з
яких сплачуються страхові внески, в розрахунку на один календарний
день, що обчислюється шляхом ділення її розміру, встановленого в
останньому місяці розрахункового періоду, на середньомісячну
кількість календарних днів - 30,44.
Виплачена грошова допомога при звільненні ___________________
відповідно до Закону України _____________________________________
(назва Закону, статті)
Керівник _____________ _____________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер _____________ _____________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
( Порядок доповнено додатком 5 згідно з Постановою КМ N 949 від 18.07.2007; в редакції Постанови КМ N 1332 від 08.12.2009 )
Додаток 6
до Порядку
Кутовий штамп підприємства
Дата, вихідний номер довідки
ДОВІДКА
про середню заробітну плату (дохід) (для розрахунку страхових виплат)
видана __________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
який (яка) працює (працював) (працювала) _________________________
(назва підприємства,
установи, організації)
ідентифікаційний номер ________, номер страхового свідоцтва ______
-------------------------------------------------------------------
| Місяці | Кількість | Нарахована за | Нарахована за | Сумарна |
|розрахун-|календарних| розрахунковий | розрахунковий |заробітна|
| кового | днів (без |період заробітна|період заробітна| плата, |
| періоду | урахування| плата | плата | гривень |
| |календарних|(оподатковуваний|(оподатковуваний| (графа |
| | днів, не | дохід), з якої | дохід) за |3 + графа|
| | відпрацьо-| сплачено |сумісництвом, з | 4) |
| | ваних з |страхові внески | якої сплачено | |
| | поважних | до Фонду, |страхові внески | |
| | причин*) | гривень | до Фонду, | |
| | | | гривень | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Січень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Лютий | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Березень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Квітень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Травень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Червень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Липень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Серпень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Вересень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Жовтень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Листопад | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Грудень | | | | |
|---------+-----------+----------------+----------------+---------|
|Усього | | | | |
-------------------------------------------------------------------
_______________
*Тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю і пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком.
Для розрахунку страхових виплат середньоденна
(середньогодинна) заробітна плата (дохід) обчислюється шляхом
ділення сумарної заробітної плати (графа 3 + графа 4), гривень, на
кількість календарних днів (за винятком календарних днів, не
відпрацьованих з поважних причин*). Частка (результат) становить
__________________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
________ гривень ________ копійок.
Розмір середньоденної заробітної плати (доходу) не може
перевищувати максимальну суму (граничний розмір) заробітної плати
(доходу) та оподатковуваного доходу (прибутку), з яких сплачуються
страхові внески, в розрахунку на один день та обчислюється
шляхом ділення її розміру, встановленого в останньому місяці
розрахункового періоду, на середньомісячну кількість календарних
днів - 30,44. Наприклад: з 1 жовтня 2006 р. - 165,9 гривень (5050
грн. : 30,44).
Розмір середньомісячної заробітної плати для розрахунку
страхових виплат обчислюється відповідно до цього Порядку шляхом
множення середньої заробітної плати за один календарний день на
середньомісячну кількість календарних днів - 30,44. Частка
(результат) становить ____________________________________________
__________________________________________________________________
(сума словами і цифрами)
___________ гривень _____________ копійок.
Керівник підприємства
(фізична особа) __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
М.П.
( Порядок доповнено додатком 6 згідно з Постановою КМ N 949 від 18.07.2007 )
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 26 вересня 2001 р. N 1266
Зміни, що вносяться до Порядку обчислення середньої заробітної плати, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 8 лютого 1995 р. N 100 ( 100-95-п )
Виключити:
1) у пункті 1:
у підпункті "є" слова "збереження середньої заробітної плати вивільненим працівникам на встановлений чинним законодавством період їх працевлаштування";
підпункт "к";
2) у пункті 2:
у першому реченні абзацу третього слова "і забезпечення допомогою у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю або по вагітності та пологах";
в абзаці п'ятому слова "для забезпечення допомогою у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю, по вагітності та пологах";
3) у першому реченні абзацу першого пункту 3 слова "та надання допомоги у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю, по вагітності та пологах";
4) у пункті 4:
в абзаці першому слова "а також для забезпечення допомогою у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю та допомогою по вагітності та пологах";
в останньому абзаці слова "Якщо перед настанням тимчасової непрацездатності або";
5) у назві розділу IV слова "та для забезпечення допомогою у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю";
6) у пункті 5 слова "та забезпечення допомогою у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю";
7) пункт 9;
8) у пункті 10:
у першому реченні абзацу першого слова "або періоді тимчасової непрацездатності, відпустки по вагітності та пологах";
у другому реченні абзацу другого слова "або надавалась допомога у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю (по вагітності та пологах)" та слова "або тимчасової непрацездатності (відпустки по вагітності та пологах)";
в абзаці четвертому слова "та забезпечення допомогою у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю, вагітністю та пологами".