| |2 проекції) | | | |
| |--------------------------+-------------+--------+--------|
| |На кожні наступні проекції| - " - | 20 | 15 |
| |додається | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.15.|Шлунка | - " - | 25 | 20 |
| | | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.16.|Надниркових залоз | - " - | 40 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.17.|Матки, яєчників, маткових | - " - | 60 | 30 |
| |труб | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 2. |Однофотонна емісійна |Однофотонний | | |
| |комп'ютерна томографія | емісійний | | |
| | |комп'ютерний | | |
| | | томограф | | |
| | | (ОФЕКТ) | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.1. |Печінки | - " - | 60 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.2. |Нирок | - " - | 60 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.3. |Головного мозку | - " - | 60 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.4. |Легенів | - " - | 60 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.5. |Кістяка | - " - | 60 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.6. |Лімфатичної системи | - " - | 60 | 30 |
| |(непряма лімфографія) | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.7. |Пухлин (з туморотропними | - " - | 60 | 30 |
| |РФП) | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 3. |Статична сцинтиграфія | ОФЕКТ, | 50 | 30 |
| |(сканування) всього тіла |гамма-сканер | | |
| |(2 проекції) | всього тіла | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 4. |Гамма-сканування |гамма-сканер | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|4.1. |Легенів (2 проекції) | - " - | 60 | 40 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|4.2. |Печінки (2 проекції) | - " - | 45 | 50 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|4.3. |Нирок (3 проекції) | - " - | 50 | 50 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|4.4. |Щитовидної залози | - " - | 20 | 15 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|4.5. |Селезінки (2 проекції) | - " - | 25 | 50 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|4.6. |Лімфатичної системи | - " - | 45 | 50 |
| |(непряма лімфографія; | | | |
| |2 проекції) | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|4.7. |Кістяка (2 проекції) | - " - | 40 | 30 |
|--------------------------------+-------------+--------+--------|
| II. Динамічні радіонуклідні | | | |
| дослідження | | | |
|--------------------------------+-------------+--------+--------|
| 1. |Динамічна сцинтиграфія | Планарна | | |
| | |гамма-камера,| | |
| | | ОФЕКТ | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.1. |Гепатобіліарної системи | - " - | 40 | 80 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.2. |Нирок | - " - | 30 | 35 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.3. |Слинних залоз | - " - | 30 | 35 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.4. |Серця | - " - | 50 | 20 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.5. |Моторно-евакуаторної | - " - | 30 | 50 |
| |функції шлунка | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.6. |Моторно-евакуаторної | - " - | 30 | 15 |
| |функції стравоходу | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|1.7. |Мозку (кровоток) | - " - | 40 | 15 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 2. |Радіографічне дослідження | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.1. |Легенів (вентиляція, | "Ксенон" | 40 | 30 |
| |кровоток) | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.2. |Печінки | Багато- | 35 | 60 |
| | | канальний | | |
| | | радіограф | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.3. |Нирок | - " - | 25 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.4. |Серця | - " - | 30 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.5. |Мозку (кровоток) | - " - | 60 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
|2.6. |М'язів (кровоток) | - " - | 40 | 20 |
|--------------------------------+-------------+--------+--------|
| III. Радіометричні дослідження | | | |
|--------------------------------+-------------+--------+--------|
| 1. |Функції щитовидної залози |Одноканальний| 20 | 30 |
| | | радіометр | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 2. |Об'єму циркулюючої крові | - " - | 15 | 60 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 3. |Поверхнево розташованих | - " - | 30 | 30 |
| |новоутворень (фосфорна | | | |
| |діагностика) | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 4. |Залишкової сечі | - " - | 15 | 25 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 5. |Всмоктування ліпідів | - " - | 40 | 30 |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 6. |Всмоктування вітаміну B | - " - | 40 | 30 |
| | 12 | | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 7. |Матеріалу in vitro (одна | Колодязний | 9 | 9 |
| |проба) | лічильник | | |
|-----+--------------------------+-------------+--------+--------|
| 8. |Матеріалу in vitro (одна |Багатопробний| 10 | 10 |
| |проба; радіоімунологічні | автоматичний| | |
| |дослідження) | гамма- | | |
| | | лічильник | | |
------------------------------------------------------------------
Примітки:
1. Наведені розрахункові норми часу на перелічені радіонуклідні дослідження є орієнтовними і залежать від технічних характеристик радіодіагностичних пристроїв, що застосовуються, та активності радіофармацевтичних препаратів (РФП), які використовуються у кожному конкретному випадку.
2. У розрахункові норми часу включено час на безпосереднє проведення дослідження, ведення документації, інші заходи, пов'язані з виконанням дослідження, у т.ч. на обробку інформації на комп'ютері, складання медичного висновку.
3. Для проведення підготовчої роботи, яка включає підготовку апаратів до роботи, заміну коліматорів, розрахунок активностей РФП, підготовку РФП та радіоактивних маркерів для розмітки, підготовку магнітних носіїв для накопичення інформації і т.ін. додатково надається 20% робочого часу.
4. При виконанні дослідження на гамма-камері без аналізу інформації на комп'ютері час, передбачений даними нормами для лікарів з радіонуклідної діагностики, скорочується на 25%.
5. При впровадженні нових методів радіонуклідної діагностики норми часу на дослідження встановлюються адміністрацією закладу за результатами хронометражу з урахуванням технічних особливостей діагностичної апаратури та активності введеного РФП, обов'язково погоджується з головним спеціалістом з радіонуклідної діагностики області (міста) і профспілковим органом та затверджуються вищестоящим органом охорони здоров'я.
Ґ. Штатні нормативи медичного та технічного персоналу відділення променевої терапії
1. Лікарський персонал
1. Посади лікарів з променевої терапії встановлюються відповідно до ліжкового фонду відділення, кількості апаратів для променевої терапії та з урахуванням рекомендованих норм навантаження на лікаря, які встановлюються в умовних одиницях. Нормативом навантаження на одного лікаря з променевої терапії є 35-37 одиниць при роботі у одну зміну (6 годин).
2. Посади лікарів з променевої терапії встановлюються з розрахунку 1 посада на:
10-12 ліжок відділення променевої терапії із щоденним виконанням двох-трьох процедур на шлангових гамма-терапевтичних апаратах типу АГАТ-В, АГАТ-ВУ, АГАМ, СЕЛЕКТРОН тощо;
12-14 ліжок відділення променевої терапії, а також двох "активних" ліжок у блоці із закритими джерелами випромінювання за наявності неавтоматизованих засобів контактної променевої терапії;
10-12 ліжок відділення променевої терапії із щоденним виконанням 20 простих процедур опромінення хворих на апаратах дистанційної променевої терапії. Для роботи виключно у блоці дистанційної променевої терапії встановлюється одна посада лікаря з променевої терапії на кожен апарат у зміну незалежно від числа ліжок у відділенні.
3. У блоці для роботи з відкритими джерелами випромінювання
встановлюється одна посада лікаря з променевої терапії для
лікування двох онкологічних хворих потужними джерелами
гамма-випромінювання (наприклад: радіоактивними ізотопами йоду
131 198
(I ) або золота (Au ), або чотирьох онкологічних хворих
потужними бета-випромінювачами (наприклад, радіоактивним ізотопом
32
фосфору (P ).
4. У кабінеті передпроменевої підготовки встановлюється одна посада лікаря-рентгенолога на кожні 100 хворих, які потребують передпроменевої підготовки протягом місяця.
5. Посада завідуючого відділенням променевої терапії встановлюється за наявності у складі відділення не менше 20 ліжок і структурних підрозділів (блоків) з променевої терапії.
6. Посада завідуючого блоком дистанційної променевої терапії встановлюється за наявності у штаті блоку не менше 3-х посад лікарів з променевої терапії, які працюють виключно на апаратах дистанційної терапії, замість 0,5 посади лікаря з променевої терапії.
7. Посада завідуючого блоком для роботи із відкритими джерелами випромінювання встановлюється за наявності у складі блоку не менше 6 "активних" ліжок.
8. Посада завідуючого блоком для роботи із закритими джерелами випромінювання встановлюється незалежно від числа "активних" ліжок і кількості апаратів для контактної променевої терапії.
2. Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
1. Цілодобовий пост медичних сестер палатних установлюється з розрахунку обслуговування однією медичною сестрою 20 ліжок.
2. Посади медичних сестер маніпуляційних та процедурних кабінетів установлюються по одній посаді на 30 ліжок, але не менше ніж по одній на відділення.
3. Посада старшої медичної сестри відділення встановлюється відповідно до посади завідуючого відділенням.
4. Посади рентгенлаборантів для обслуговування дистанційних гамма-терапевтичних апаратів типу АГАТ-С, АГАТ-Р, ЛУЧ, РОКУС, лінійних прискорювачів, бетатрону, рентгенотерапевтичних та рентгенодіагностичних апаратів установлюються з розрахунку 1 посада на апарат у зміну.
5. У блоці для роботи із закритими джерелами випромінювання встановлюється:
за наявності "активних" ліжок для хворих, які отримують лікування за допомогою неавтоматизованих засобів контактної променевої терапії, один черговий пост медичних сестер для обслуговування чотирьох "активних" ліжок за умови використання за зміну джерел випромінювання із загальною активністю не більше 200 мг екв. радію (7,4 МБк);
посада маніпуляційної сестри для участі у виконанні неавтоматизованої контактної променевої терапії за умови використання за зміну джерел випромінювання із загальною (сумарною) активністю не більше 200 мг екв. радію (7,4 МБк);
посади медичних сестер з обслуговування гамма-терапевтичних апаратів установлюється з розрахунку 1 посада на апарат у зміну;
посада старшої медичної сестри встановлюється за наявності у складі блоку "активних" ліжок незалежно від їх числа. Старша сестра є відповідальним зберігачем радіоактивних джерел.
6. У блоці для роботи із відкритими джерелами випромінювання встановлюються:
за наявності "активних" ліжок незалежно від їх числа 1 цілодобовий пост медичних сестер на кожні 25 ГБк сумарної активності використаних для лікування хворих радіоактивних ізотопів у зміну, але не менше 1 поста на блок;
одна посада маніпуляційної медичної сестри на кожні 25 ГБк сумарної активності використаних радіоізотопів у зміну;
за наявності "активних" ліжок одна посада медичної сестри-зберігача на кожні 6 ліжок;
посада старшої медичної сестри блоку відповідно до посади завідуючого блоком.
3. Молодший медичний та інший персонал
1. Посади молодшого медичного персоналу стаціонару відділення встановлюються відповідно до штатних нормативів молодшого медичного персоналу загальнотерапевтичних відділень лікувально-профілактичних закладів.
2. Для обслуговування шлангових гамма-терапевтичних апаратів посади молодшого медичного персоналу встановлюються з розрахунку 1 посада на апарат у зміну.
3. Для обслуговування дистанційних гамма- та рентгенотерапевтичних апаратів посади молодшого медичного персоналу встановлюються з розрахунку 1 посада на два апарати у зміну.
4. Для обслуговування прискорювачів (лінійного чи циклічного) посади молодшого медичного персоналу встановлюються з розрахунку 1 посада на прискорювач у зміну.
5. Для обслуговування блоку закритих джерел випромінювання посади молодшого медичного персоналу встановлюються з розрахунку 1 посада на кожну посаду медичної сестри (крім старшої медичної сестри блоку).
6. Для обслуговування блоку відкритих джерел посади молодшого медичного персоналу встановлюються з розрахунку 1 посада на кожну посаду медичної сестри (крім старшої медичної сестри блоку).
7. Посада сестри-господині встановлюється у блоках закритих та відкритих джерел випромінювання незалежно від числа "активних" ліжок.
4. Технічний персонал
1. Посада інженера-радіолога з клінічної дозиметрії встановлюється з розрахунку 1 посада у зміну на двох хворих, які потребують дозиметричного планування променевої терапії.
2. Для забезпечення технічного обслуговування апаратів для променевої терапії встановлюються:
по одній посаді інженера-радіолога та техніка-дозиметриста на прискорювач (бетатрон) у зміну;
по одній посаді інженера-радіолога на кожні два гамма-терапевтичні апарати у зміну.
3. Для забезпечення постійного радіаційного контролю у відділенні встановлюються:
посада інженера-радіолога та посада техніка-дозиметриста на кожні 15 "активних" ліжок у блоці для роботи із відкритими джерелами випромінювання, але не менше однієї посади техніка-дозиметриста на блок;
одна посада техніка-дозиметриста на блок для роботи із закритими джерелами випромінювання;
одна посада техніка-дозиметриста на блок дистанційної променевої терапії.
Розрахункові норми навантаження лікаря з променевої терапії (в умовних одиницях)
------------------------------------------------------------------
| N | Вид роботи |Кількість |
| | | умовних |
| | | одиниць |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 1 | 2 | 3 |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 1. |Кожна проста процедура опромінення пацієнта з | 1 |
| |одного статичного поля при дистанційній | |
| |променевій терапії на апаратах АГАТ-С, ЛУЧ, | |
| |АГАТ-Р, РОКУС, бетатрон, лінійний прискорювач, | |
| |мікротон розглядається як вихідна умовна | |
| |одиниця робочого навантаження лікаря з | |
| |променевої терапії | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 2. |Надання медичної допомоги одному хворому у | 1 |
| |денному стаціонарі | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 3. |Надання медичної допомоги одному хворому у | 1,5 |
| |палаті стаціонару | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 4. |Одне укладання (процедура) хворого при | 1,5 |
| |центральному пересувному опроміненні на | |
| |дистанційних апаратах | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 5. |Одне складне укладання хворого (ексцентричне | 3 |
| |опромінення, великопольне, напівтотальне, | |
| |субтотальне із збільшенням ВДП до 1 мм і | |
| |більше) | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 6. |Прийом первинного хворого на дистанційну | 4 |
| |променеву терапію, складання плану променевого | |
| |лікування, дозиметричний розрахунок, нанесення | |
| |полів опромінення на шкіру пацієнта | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 7. |Одна процедура на рентгенотерапевтичному | 1 |
| |апараті (200-220 КВ) | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 8. |Одна процедура на близькофокусному (50-60 КВ) | 1 |
| |рентгенотерапевтичному апараті | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 9. |Надання медичної допомоги одному онкологічному | 16 |
| |хворому, який отримує з лікувальною метою | |
| | 131 | |
| |радіоактивні ізотопи йоду (I ) або золота | |
| | 198 | |
| |(Au ) | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 10. |Надання медичної допомоги одному онкологічному | 8 |
| |хворому, який отримує з лікувальною метою | |
| | 32 | |
| |радіоактивний ізотоп фосфору (P ) | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 11. |Консультація хворого в інших відділеннях, | 3 |
| |поліклініці | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 12. |Одне укладання на шлангових апаратах АГАТ, | 6 |
| |Селектрон | |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 13. |Одне ручне внутрішньопорожнинне укладання | 8 |
|-----+-----------------------------------------------+----------|
| 14. |Одне внутрішньотканинне укладання | 12 |
------------------------------------------------------------------
Д. Штатні нормативи республіканського (АР Крим), обласного (міського) рентгенорадіологічного відділення
Кількість посад у залежності від числа рентгенівських та гамма-терапевтичних апаратів в регіоні (в умовних одиницях)
------------------------------------------------------------------
| Назва посади | до | від | від | від | більше |
| |100 у. о.| 101 до | 151 до | 201 до |250 у. о.|
| | |150 у. о.|200 у. о.|250 у. о.| |
|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|
|Завідуючий | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|відділенням | | | | | |
|(лікар- | | | | | |
|рентгенолог, | | | | | |
|лікар з | | | | | |
|радіонуклідної| | | | | |
|діагностики) | | | | | |
|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|
|Лікар- | - | 0,5 | 1 | 1 | 2 |
|рентгенолог | | | | | |
|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|
|Лікар з | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
|радіонуклідної| | | | | |
|діагностики | | | | | |
|(лікар | | | | | |
|з променевої | | | | | |
|терапії) | | | | | |
|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|
|Інженер- | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 |
|радіолог | | | | | |
|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|
|Технік- | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|дозиметрист | | | | | |
|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|
|Прибиральниця | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
------------------------------------------------------------------
Умовною одиницею (у. о.), яка прирівнюється до одного рентгенівського або гамма-терапевтичного апарата вважається:
одна флюорографічна, радіодіагностична або радіометрична установка;
одне радіологічне відділення лікарні, онкологічного диспансеру або науково-дослідного інституту (лабораторії), де застосовуються закриті джерела з активністю до 100 мг екв. радію за робочий день, відкриті джерела з активністю до 200 мКюрі на місяць, радіоактивні речовини діагностичного призначення;
одна установка для радонових вод.
( Пункт 32 втратив чинність на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 592 від 02.12.2004 )
33. Тимчасові штатні нормативи центрів медичної статистики управлінь охорони здоров'я обласних держадміністрацій
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад |Чисельність населення (млн. чол.)|
| |---------------------------------|
| | до 1,5 | 1,5-3 |3 і більше |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|1. Начальник центру - | 1 | 1 | 1 |
|лікар-статистик | | | |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|2. Заступник начальника | 1 | 1 | 1 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|3. Головний бухгалтер | 1 | 1 | 1 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|4. Бухгалтер, обліковець | 1 | 1 | 1 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|5. Касир | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|6. Завідуючий господарством | 1 | 1 | 1 |
|----------------------------------------------------------------|
| 1. Відділ статистики |
|----------------------------------------------------------------|
|Завідуючий відділом - | * | * | 1 |
|лікар-статистик | | | |
|----------------------------------------------------------------|
|1. Кабінет статистики здоров'я населення |
|----------------------------------------------------------------|
|1.1. Лікар-статистик | 2 | 2 | 2 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|1.2. Медичний статистик | 3 | 4 | 5 |
|----------------------------------------------------------------|
|2. Кабінет демографічної статистики |
|----------------------------------------------------------------|
|2.4. Лікар-статистик | 1 | 1 | 1 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|2.5. Медичний статистик | 1 | 1 | 2 |
|----------------------------------------------------------------|
|3. Кабінет статистики надання медичної допомоги |
|----------------------------------------------------------------|
|3.1. Лікар-статистик | 2 | 2 | 3 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|3.2. Медичний статистик | 2 | 3 | 4 |
|----------------------------------------------------------------|
|4. Кабінет статистики здоров'я матері та дитини |
|----------------------------------------------------------------|
|4.1. Лікар-статистик | 2 | 2 | 2 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|4.2. Медичний статистик | 1 | 2 | 3 |
|----------------------------------------------------------------|
|5. Кабінет статистики "чорнобильців" |
|----------------------------------------------------------------|
|5.1. Лікар-статистик | 1 | 1 | 1 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|5.2. Медичний статистик | 2 | 2 | 3 |
|----------------------------------------------------------------|
| 2. Відділ економічної статистики |
|----------------------------------------------------------------|
|Завідуючий відділом - | 1 | 1 | 1 |
|лікар-статистик | | | |
|----------------------------------------------------------------|
|1. Кабінет статистики ресурсів охорони здоров'я |
|----------------------------------------------------------------|
|1.1. Лікар-статистик | 1 | 1 | 1 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|1.2. Економіст | 1 | 2 | 3 |
|----------------------------------------------------------------|
|2. Кабінет статистики кадрів |
|----------------------------------------------------------------|
|2.1. Лікар-статистик | 1 | 1 | 1 |
|------------------------------+----------+----------+-----------|
|2.2. Економіст | 1 | 1 | 2 |
|----------------------------------------------------------------|
| 3. Аналітичний відділ |
|----------------------------------------------------------------|
|1. Лікар-статистик | 2 | 2 | 3 |
|----------------------------------------------------------------|
| 4. Відділ комп'ютерної обробки медико-статистичної інформації |
|----------------------------------------------------------------|
|Відділ комп'ютерної обробки медико-статистичної інформації |
|створюється за рішенням органу охорони здоров'я |
------------------------------------------------------------------
---------------
* Заступник начальника виконує обов'язки завідуючого відділом статистики.
------------------------------------------------------------------
|Друкарка |- 1 посада на 8000 арк. |
|----------------------------+-----------------------------------|
|Водій |- 1 посада на автомобіль |
|----------------------------+-----------------------------------|
|Оператор розмножувальної |- 1 посада за наявності відповідної|
|техніки |техніки |
------------------------------------------------------------------
Примітки:
1. Структурний підрозділ з виконання роботи щодо вдосконалення інноваційної, винахідницької та раціоналізаторської діяльності створюється у центрі медичної статистики за рахунок і в межах штатів, визначених для зазначених закладів.
2. Посади господарсько-обслуговувального персоналу встановлюються відповідно до додатка 46.
33. Спеціалізовані центри
Спеціалізовані центри створюються за рішенням органу охорони здоров'я як самостійні заклади, так і структурні підрозділи лікувально-профілактичних закладів.
Посади медичного та іншого персоналу центрів установлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікарень або амбулаторно-поліклінічних закладів.
( Пункт додатка 26 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
Додаток 27
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного персоналу центрів здоров'я
----------------------------------------------------------------------------------------
| Найменування | Республіканський (АР Крим) | Міські |
| посад | та обласні | |
| |-----------------------------------------------------------------------|
| | Чисельність населення, яке обслуговується, число посад |
| |-----------------------------------------------------------------------|
| | понад | від | від | понад | від 200 до | від 100 до |
| |2 млн.чол.|1 млн. до | 500 тис. |500 тис.чол.|500 тис.чол.|200 тис.чол.|
| | |2 млн.чол.| до | | | |
| | | |1 млн.чол.| | | |
|--------------+----------+----------+----------+------------+------------+------------|
|Лікар-санолог | 7-9 | 6-7 | 5-6 | 5-6 | 3-4 | 2-3 |
|або | | | | | | |
|лікар-методист| | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------
Посада завідувача відділом встановлюється за наявності не менше 5 посад лікарів та спеціалістів замість 0,5 посади лікаря або спеціаліста.
Примітки:
1. За наявності в центрі здоров'я музею-виставки або стаціонарної виставки, яка обслуговує планові екскурсії, у штаті центру додатково встановлюються:
а) 0,5 посади лікаря при проведенні 6-9 планових екскурсій на місяць;
б) одна посада лікаря при проведенні 10 і більше екскурсій на місяць.
2. Для центрів здоров'я, організованих у районних адміністративних центрах, застосовуються штатні нормативи, встановлені для міських центрів здоров'я міст з населенням від 100 до 200 тис. чоловік.
3. Посади інших спеціалістів і робітників установлюються за штатними нормативами, наведеними у додатку 46.
( Додаток 27 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
Додаток 28
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного персоналу поліклінік (амбулаторій) міст і селищ міського типу (робітничих, курортних і міських) з чисельністю населення до 25 тис. чоловік, центральних районних поліклінік сільських районів, поліклінік на водному та залізничному транспорті
I. Тимчасові штатні нормативи медичного персоналу поліклінік (амбулаторій) міст і селищ міського типу (робітничих, курортних і міських) з чисельністю населення до 25 тис. чоловік і центральних районних поліклінік сільських районів
Посади медичного персоналу поліклінік (амбулаторій) міст і селищ міського типу (робітничих, курортних і міських) з чисельністю населення до 25 тис. чоловік і центральних районних поліклінік сільських районів установлюються за штатними нормативами відповідно до додатка 3.
II. Тимчасові штатні нормативи медичного персоналу амбулаторій, розташованих у сільській місцевості
Лікарський персонал
1. В кожній амбулаторії вводиться посада головного лікаря амбулаторії.
Головний лікар амбулаторії, крім основної роботи виконує в межах свого робочого часу роботу, яка відповідає 50% навантаження лікаря-терапевта (лікаря загальної практики - сімейного лікаря). У виключних випадках цю посаду може обіймати лікар-стоматолог.
( Пункт 1 розділу II додатка 28 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
1.1. Посади лікарів установлюються з розрахунку:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посади | Число посад на 1000 чоловік населення |
| |-----------------------------------------|
| | дорослого | дитячого |
|----------------------+----------------------+------------------|
|а) лікар-терапевт | 0,6 | - |
|----------------------+----------------------+------------------|
|б) лікар-педіатр | - | 1,25 |
|----------------------+----------------------+------------------|
|в) лікар-стоматолог | 0,25 |0,25, але не менше|
| | | 0,25 посади |
|----------------------+-----------------------------------------|
|г) лікар здоровпункту |за штатними нормативами здоровпунктів |
------------------------------------------------------------------
У разі наявності підготовлених спеціалістів із загальної практики - сімейної медицини замість посад лікарів-терапевтів дільничних уводяться посади лікарів загальної практики - сімейних лікарів з розрахунку:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад лікарів | Кількість посад на 1000 чоловік |
| | (дорослих та дітей) |
| |-----------------------------------|
| | Сільських | Жителів гірських |
| | жителів | районів |
|----------------------------+---------------+-------------------|
|Лікар загальної практики - |0,83 посади |1-1,25 посади |
|сімейний лікар |(1200 дорослих |(800-1000 дорослих |
| |і дітей |та дітей |
| |на 1 посаду) |на 1 посаду) |
------------------------------------------------------------------
( Підпункт 1.1 розділу II додатка 28 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
2. Посада фельдшера встановлюється в кожній амбулаторії.
3. Посади акушерок установлюються з розрахунку 1 посада на 2000 чоловік населення, але не менше 1 посади на амбулаторію.
4. Посади дільничних медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на:
а) 1800 чоловік дорослого населення, але не менше 1 посади на амбулаторію;
б) 400 дітей, але не менше 1 посади на амбулаторію.
в) посади медичних сестер загальної практики - сімейної практики вводяться за наявності посад лікарів загальної практики - сімейних лікарів замість посад медичних сестер дільничних з розрахунку:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад лікарів | Кількість посад на 1000 чоловік |
| | (дорослих та дітей) |
| |-----------------------------------|
| | Сільських | Жителів гірських |
| | жителів | районів |
|----------------------------+---------------+-------------------|
|медичні сестри загальної |0,83 посади |1-1,25 посади |
|практики - сімейної практики|(600 дорослих |(400-500 дорослих |
| |і дітей |та дітей |
| |на 1 посаду) |на 1 посаду) |
------------------------------------------------------------------
( Пункт 4 розділу II додатка 28 доповнено підпунктом "в" згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
5. Посади медичних сестер стоматологічного кабінету установлюються відповідно до посад лікарів-стоматологів.
6. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
7. Посади медичних сестер з масажу вводяться, виходячи з норм навантаження та обсягу роботи.
8. При організації денного стаціонару вводиться посада медичної сестри з розрахунку 1 посада на 10 ліжок при роботі в одну зміну.
9. Посади фельдшерів-лаборантів (лаборантів) установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів, що здійснюють амбулаторний прийом, але не менше 1 посади.
10. Посади середнього медичного персоналу здоровпунктів, у тому числі завідуючих-фельдшерів, установлюються в порядку і за штатними нормативами здоровпунктів.
