Про примірні штатні нормативи закладів охорони здоровя

3.1. Посади лікарів-анестезіологів відділення анестезіології та інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).

3.2. Крім того, у штаті диспансерів установлюються посади:

а) лікарів-терапевтів - з розрахунку 1 посада на 100 ліжок (без урахування ліжок торакальних відділень), у торакальному відділенні - 1 посада на відділення;

б) лікарів з функціональної діагностики - з розрахунку 1 посада на 200 ліжок;

в) лікарів-стоматологів - з розрахунку 0,5 посади на 200 ліжок (при наявності обладнаного стоматологічного кабінету);

г) лікарів-дієтологів - з розрахунку 1 посада у диспансерах на 300 ліжок;

ґ) лікарів-імунологів - з розрахунку 1 посада на 200 ліжок;

д) лікарів-ендокринологів - з розрахунку 1 посада на 300 ліжок;

е) лікарів-психотерапевтів - з розрахунку 1 посада на 400 ліжок;

є) лікарів-ендоскопістів - з розрахунку 1 посада на 1300 досліджень та маніпуляцій на рік;

ж) лікаря-статистика у консультативній поліклініці - з розрахунку 1 посада на 25000 відвідувань на рік;

з) лікаря приймального відділення - з розрахунку 1 посада на 200 ліжок;

и) лікаря-педіатра - 0,5 посади у відділенні дитячої онкології;

і) для ведення канцер-реєстру:

лікаря-статистика - 1 посада;

інженера-програміста - 1 посада;

й) лікаря-онколога - з розрахунку 1 посада на 20 ліжок відділення денного перебування хворих;

к) лікаря з радіонуклідної діагностики, або лікаря з променевої терапії відділення денного перебування хворих виходячи з обсягу роботи та норм часу, наведених у додатку 26;

л) лікаря з ультразвукової діагностики - в залежності від обсягу роботи та норм часу на ультразвукові дослідження (додаток 26).

4. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада:

а) на 5 посад лікарів амбулаторного прийому;

б) на 150 ліжок стаціонару.

За наявності централізованої цитологічної лабораторії, проведенні бактеріологічних, імунологічних досліджень посади лікарів-лаборантів установлюються в залежності від обсягу роботи за нормативами, наведеними у додатку 26.

5. Посади лікарів-рентгенологів установлюються з розрахунку 1 посада:

а) на 3 посади лікарів амбулаторного прийому;

б) на 200 ліжок стаціонару;

в) на 2000 мамографічних досліджень на рік.

6. Посади лікарів-патологоанатомів установлюються з розрахунку 1 посада на 4000 морфологічних досліджень та 1 посада на 200 розтинів.

7. Посади завідуючих відділеннями встановлюються:

а) у диспансерному відділенні:

за наявності 5-7 посад - замість 0,5 посади лікаря;

за наявності понад 7 посад лікарів - понад ці посади;

б) у стаціонарі - посада завідуючого вводиться за наявності не менше 30 ліжок:

у відділеннях до 50 ліжок посада завідуючого вводиться замість 0,5 посади лікаря-онколога (онколога-хірурга);

у відділеннях, з числом ліжок 50 і більше - понад посади лікарів;

у торакальному, проктологічному, гематологічному, урологічному, голови-шиї відділеннях посада завідуючого вводиться за наявності не менше 30 ліжок;

посада завідуючого операційним блоком уводиться з розрахунку 1 посада на 10 посад операційних сестер.

8. Посада завідуючого лабораторією встановлюється замість однієї посади лікаря-лаборанта.

У тих випадках, коли в лабораторії встановлюється менше 1 посади лікаря-лаборанта, посада завідуючого не вводиться.

9. Посада завідуючого поліклінікою вводиться у кожному диспансері.

10. Посада завідуючого рентгенівським кабінетом (відділенням), комп'ютерної томографії, радіоізотопної діагностики, ультразвукової діагностики, ендоскопічного, стоматологічного кабінету (відділення) вводиться замість 0,5 посади лікаря.

11. Посади завідуючих канцер-реєстром та відділенням денного перебування хворих уводяться замість 0,5 посади лікаря.

12. Посада заступника головного лікаря з організаційно-методичної роботи встановлюється у кожному обласному, республіканському (АР Крим) та у міських міст Києва і Севастополя диспансерах.

13. Посада заступника головного лікаря з медичної частини вводиться у диспансері з числом лікарських посад не менше 30.

14. Посада заступника головного лікаря з хірургічної роботи вводиться за наявності 200 та більше хірургічних ліжок.

15. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів-онкологів, зайнятих на амбулаторному (в т.ч. консультативному) прийомі.

16. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 20 ліжок при 2-ступеневій або на 25 ліжок при 3-ступеневій системі обслуговування.

17. Посади медичних сестер для індивідуального догляду за тяжкими хворими вводяться:

при 3-ступеневій системі обслуговування - 0,5 посади на відділення, що має 50 та більше ліжок;

при 2-ступеневій системі обслуговування - 1 посада на відділення до 60 ліжок та 2 посади на відділення більше 60 ліжок.

За наявності відділень (палат) анестезіології та інтенсивної терапії, нормативи передбачені цим пунктом не застосовуються.

18. Посади операційних медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на:

20 хірургічних ліжок;

10 посад лікарів-онкологів амбулаторного прийому консультативної поліклініки.

19. Посади медичних сестер з дієтичного харчування встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.

20. Посади медичних сестер перев'язувальної встановлюються з розрахунку 1 посада на перев'язувальну на 30 хірургічних ліжок.

21. У поліклініці встановлюється 1 посада медичної сестри на перев'язувальний кабінет в зміну.

22. Посади медичних сестер приймального відділення встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.

23. Посади медичних сестер процедурного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на:

50 ліжок стаціонару;

10 посад лікарів амбулаторного прийому, але не менше 1 посади.

24. Посади середнього медичного персоналу відділення анестезіології та інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених підрозділів (додаток 26).

25. Посади фельдшерів-лаборантів (лаборантів) установлюються з розрахунку:

1 посада на 50 ліжок;

1 посада на 8 посад лікарів амбулаторного прийому;

в патологоанатомічних відділеннях - 1,5 посади на 1 посаду лікаря-патологоанатома.

За наявності централізованої цитологічної лабораторії, проведенні бактеріологічних, імунологічних досліджень посади лаборантів установлюються виходячи з обсягу роботи за нормативами, наведеними у додатку 26.

26. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів (уключаючи посаду завідуючого).

27. Посади медичних сестер кабінету ультразвукової та функціональної діагностики встановлюються відповідно до посад лікарів з ультразвукової та функціональної діагностики.

28. Посади медичних сестер відділення радіонуклідної діагностики встановлюються за штатними нормативами відповідних відділень, наведених у додатку 26.

29. Посади медичних сестер (палатних) у радіологічних відділеннях установлюються з розрахунку:

1 цілодобовий пост на 20 радіологічних ліжок;

1 цілодобовий пост на 3 "активних" ліжка;

1 посада в зміну для обслуговування блоку закритих радіоізотопів при використанні препаратів активністю не менше ніж 200 мкюрі;

1 посада медичної сестри в зміну для обслуговування гаматерапевтичної установки та рентгенотерапевтичного апарата.

30. Посади медичних сестер централізованих стерилізаційних установлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).

31. Посади медичних статистиків установлюються з розрахунку:

а) 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому у поліклініці;

б) для ведення автоматизованого канцер-реєстру:

1 посада на 1000 пролікованих хворих для лікарняного реєстру;

1 посада на 3000 вперше зареєстрованих хворих для ведення популяційного реєстру.

32. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку:

1 посада на 8 посад лікарів-онкологів амбулаторного прийому;

1 посада на 200 ліжок у довідковому бюро;

1 посада на 400 ліжок у медичному архіві;

1 посада на 400 ліжок у рентгенівському архіві.

33. Посади дезінфекторів установлюються з розрахунку - 1 посада на 200 ліжок.

34. Посади медичних сестер відділення денного перебування хворих установлюються з розрахунку:

1 посада медичної сестри (палатної) на 20 ліжок;

1 посада медичної сестри маніпуляційного кабінету на 20 ліжок.

35. Посади старших медичних сестер відділень стаціонарів та поліклініки встановлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.

36. Посада головної медичної сестри встановлюється у кожному диспансері.

37. Посади молодших медичних сестер (палатних) установлюються при 3-ступеневій системі обслуговування хворих з розрахунку - 1 цілодобовий пост на 25 ліжок.

38. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються при 2-ступеневій системі обслуговування хворих з розрахунку - 1 цілодобовий пост на 30 ліжок.

39. Посади молодших медичних сестер по догляду за хворими (палатних) радіологічних відділень установлюються з розрахунку:

1 цілодобовий пост на 25 ліжок;

1 цілодобовий пост на 3 - 4 "активних" ліжка.

40. Посади молодших медичних сестер для обслуговування гама-терапевтичних установок установлюються з розрахунку - 1 посада на апарат в зміну.

41. Посади молодших медичних сестер для обслуговування блоку відкритих та закритих ізотопів установлюються в кожному відділенні.

42. Посади молодших медичних сестер операційної та перев'язувальної встановлюються відповідно до посад медичних сестер операційних та перев'язувальних.

43. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку - 1 посада на 30 ліжок.

44. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку - 1 посада на 60 ліжок.

45. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються з розрахунку - 1 посада на 80 ліжок.

46. Посади молодших медичних сестер приймального відділення встановлюються з розрахунку:

1 посада на 150 ліжок, але не менше 1 посади;

1 посада на 100 ліжок для супроводження хворих.

47. Посади молодших медичних сестер процедурного кабінету встановлюються відповідно до посад медичних сестер вказаного кабінету.

48. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку - 1 посада на 3 посади лікарів амбулаторного прийому.

49. Посади молодших медичних сестер стоматологічного кабінету встановлюються відповідно до посад лікарів-стоматологів, але не більше 1 посади.

50. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються відповідно до посад лікарів-лаборантів, уключаючи посаду завідуючого лабораторією.

51. Посади молодших медичних сестер патологоанатомічного відділення встановлюються з розрахунку 0,7 посади на одного лікаря-лаборанта, включаючи посаду завідуючого.

52. Посади молодших медичних сестер відділення радіоізотопної діагностики, функціональної діагностики, ультразвукової діагностики вводяться з розрахунку - 0,5 посади на посаду лікаря.

53. Посади молодших медичних сестер по догляду за хворими рентгенівського кабінету вводяться з розрахунку - 1 посада на кабінет у зміну.

54. Посади молодших медичних сестер кабінету комп'ютерної томографії вводяться з розрахунку - 1 посада на апарат в зміну.

55. Посади молодших медичних сестер централізованих стерилізаційних установлюються відповідно до штатних нормативів зазначених підрозділів (додаток 26).

56. Посади молодших медичних сестер реєстратури встановлюються з розрахунку - 1 посада на реєстратуру в зміну.

57. Посади сестер-господинь установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.

У пансіонаті вводиться 1 посада сестри-господині та 1 цілодобовий пост молодшої медичної сестри.

58. У відділенні денного перебування хворих установлюється посада молодшої медичної сестри з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.

59. Посади персоналу аптек установлюються за штатними нормативами аптек у складі міських багатопрофільних лікарень.

Вказані посади не встановлюються, якщо диспансер обслуговується міжлікарняною аптекою. У цьому випадку у штаті диспансеру на 200 і більше ліжок установлюється 1 посада фармацевта.

60. Посади працівників кухонь установлюються за штатними нормативами зазначених підрозділів.

1. Посади лікарів-онкологів установлюються у штаті центральних районних (міських) лікарень з розрахунку 1 посада на 50 тис. населення району (міста), але не менше 1 посади.

2. Посади середнього медичного персоналу встановлюються відповідно до посад лікарів-онкологів, але не менше 1 посади.

Примітки:

1. При організації в онкологічному диспансері відділення дитячої онкології застосовуються штатні нормативи відповідного відділення дитячої обласної лікарні (додаток 4).

2. Для диспансерів застосовуються п. 4, 5, 7, 8, 9, 14, 15 приміток додатка 1.

1. Посади лікарів-дерматовенерологів, у т.ч. дитячих для надання амбулаторної допомоги в міських диспансерах установлюються з розрахунку 0,3 посади на 10 тис. чоловік відповідно дорослого і дитячого населення.

При розрахунках указаних посад вилучається чисельність міського населення, якому відповідна амбулаторна допомога надається іншими лікувально-профілактичними закладами (диспансерами, лікарнями, поліклініками, амбулаторіями тощо), які розташовані у місті (в міському адміністративному районі), у тому числі відомчими (крім СБУ, МВС, Міністерства оборони), в штаті яких установлені посади лікарів-дерматовенерологів.

Якщо диспансер безпосередньо надає амбулаторну допомогу населенню сільського (сільських) району (районів), то в його штаті додатково встановлюються посади лікарів-дерматовенерологів, у т.ч. дитячих - з розрахунку 0,3 посади на 10 тис. населення (дорослих і дітей) цього (цих) району (районів). При розрахунках посад вилучається чисельність населення району (районів), якому вказана допомога надається іншими лікувально-профілактичними закладами, розташованими на території районів, у тому числі центральними районними і районними лікарнями.

2. Для забезпечення амбулаторного прийому і організаційно-методичної роботи в штаті обласних диспансерів установлюються посади лікарів з розрахунку 0,3 посади на 100 тис. чоловік дорослого і дитячого населення області.

Якщо обласний диспансер безпосередньо забезпечує допомогу населенню міста (частині міста), у якому він розташований, або населенню сільського (сільських) району (районів), розташованого біля міста, то в його штаті на відповідну чисельність населення додатково встановлюються посади лікарів-дерматовенерологів, у т.ч. дитячих відповідно до п. 1 цього розділу.

3. У стаціонарі посади лікарів-дерматовенерологів, у т.ч. дитячих установлюються з розрахунку 1 посада на 25 ліжок для обласних шкірвендиспансерів; 30 ліжок - для міських шкірвендиспансерів та відділень.

У клінічних закладах кількість цих посад установлюється з урахуванням роботи, яку виконують асистенти і наукові співробітники, виходячи із їх фактичного навантаження.

4. Посади лікарів-лаборантів установлюються:

а) для забезпечення амбулаторної допомоги населенню з розрахунку - 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому;

б) для забезпечення роботи у стаціонарі з розрахунку - 1 посада на 100 ліжок.

У республіканських (Автономної Республіки Крим), обласних, міських диспансерах, де здійснюється не менше 6000 бактеріологічних досліджень на рік, установлюється 1 посада лікаря-лаборанта.

У республіканських (АР Крим), обласних диспансерах установлюється одна посада лікаря-лаборанта для проведення гістологічних досліджень, з розрахунку 4 тис. досліджень на рік. (додаток 11 п. 1.1.)

5. Посади завідуючих відділеннями встановлюються:

а) у диспансерному (амбулаторному) підрозділі - в залежності від числа посад лікарів амбулаторного прийому;

за наявності 5,5 - 10 посад - замість 0,5 посади лікаря;

за наявності 10 лікарських посад - понад посади лікарів амбулаторного прийому;

б) у стаціонарі - за наявності у відділенні не менше 40 ліжок - замість 0,5 посади лікаря;

за наявності у відділенні не менше 60 ліжок - понад посади лікарів стаціонару;

6. Посада завідуючого лабораторією встановлюється замість 1 посади лікаря-лаборанта. Якщо в диспансері встановлюється менше 1 посади лікаря-лаборанта, то посада завідуючого лабораторією не вводиться.

7. Посада завідуючого організаційно-методичним кабінетом установлюється в кожному обласному, республіканському (АР Крим) диспансері, а також в міських диспансерах міст з населенням понад 500 тис. чоловік.

8. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється в республіканських (АР Крим), обласних, міських диспансерах за наявності в штаті диспансеру не менше 40 лікарських посад, уключаючи посаду головного лікаря - замість однієї посади завідуючого відділенням.

9. Посада лікаря-дерматовенеролога патронажного центру вводиться у республіканському (АР Крим), всіх обласних диспансерах та в міських диспансерах з розрахунку 1 посада на 500 тис. населення.

а) Посада лікаря-фізіотерапевта вводиться з розрахунку 1 посада на 20 посад лікарів амбулаторного прийому та у стаціонарі - з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.

10. Посади дільничних медичних сестер установлюються в штаті міських, обласних, республіканських (АР Крим) диспансерів відповідно до посад лікарів-дерматовенерологів, у т.ч. дитячих, передбачених для надання безпосередньої амбулаторної допомоги прикріпленому міському і сільському населенню.

11. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів-дерматовенерологів, які ведуть амбулаторний прийом, вилучаючи посади, передбачені п. 10 для безпосередньої амбулаторної допомоги прикріпленому міському і сільському населенню.

12. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост:

а) на 40 ліжок для дорослих;

б) на 30 ліжок для дітей при 2-ступеневій системі обслуговування хворих та на 25 ліжок - при 3-ступеневій системі обслуговування хворих.

13. Посади процедурних медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на 40 ліжок.

14. Посади медичних сестер патронажного центру встановлюються відповідно посад лікарів-дерматовенерологів патронажного центру.

15. Посади фельдшерів-лаборантів (лаборантів) установлюються:

а) для забезпечення лабораторного обстеження амбулаторних та стаціонарних хворих - з розрахунку 2 посади на 1 посаду лікаря-лаборанта.

16. Посади медичних сестер фізіотерапевтичного кабінету встановлюються в диспансерах на 50 і більше ліжок з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць за рік.

17. Посади медичних сестер приймального відділення встановлюються в диспансерах від 100 до 200 ліжок - 0,5 посади, на 200 і більше ліжок - 1 посада.

18. Посади дезінфекторів з обслуговування функціонуючої дезінфекційної установки встановлюються за наявності дезкамери у кожному диспансері.

19. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому.

20. Посада медичного статистика встановлюється в диспансерах у залежності від числа лікарів амбулаторного прийому: від 5 до 10 - 0,5 посади, понад 10 - 1 посада.

У диспансерах, які мають у своїй структурі організаційно-методичний кабінет, додатково встановлюється 1 посада медичного статистика.

21. Посади старших медичних сестер відділень стаціонару встановлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.

22. Посада головної медичної сестри диспансеру встановлюється у обласних, республіканських (АР Крим) та міських м. Києва та Севастополя диспансерах.

В інших диспансерах уводиться посада старшої медичної сестри диспансеру.

23. Посади сестер-господинь відділень диспансеру встановлюються відповідно до посад завідуючих відділенням.

24. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому.

25. Пости молодших медичних сестер (палатних), або молодших медичних сестер для догляду за хворими встановлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост:

а) на 40 ліжок для дорослих;

б) на 30 ліжок для дітей.

26. Посади молодших медичних сестер-буфетниць, молодших медичних сестер-ванниць і молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку 1 посада:

а) молодша медична сестра-буфетниця - на 30 ліжок;

б) молодша медична сестра-прибиральниця - на 50 ліжок;

в) молодша медична сестра-ванниця - на 60 ліжок.

27. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються відповідно до посад лікарів-лаборантів, уключаючи посаду завідуючого лабораторією.

28. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного кабінету встановлюються з розрахунку 0,5 посади на кожну посаду медичної сестри цього кабінету.

29. Посади молодших медичних сестер приймального відділення встановлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.

30. Посада молодшої медичної сестри реєстратури встановлюється за наявності не менше 10 посад лікарів амбулаторного прийому.

1. Посади лікарів за відсутності в місті (міському адміністративному районі) шкірно-венерологічного диспансеру встановлюються в штаті однієї або декількох міських поліклінік відповідно до пп. 1 і 4а) розділу "А" цих штатних нормативів.

2. Посада завідуючого шкірно-венерологічним диспансерним відділенням установлюється за наявності не менше 3,5 посади лікарів-дерматовенерологів, замість 0,5 посади лікаря.

3. Посади середнього медичного персоналу встановлюються відповідно до п. 10 і 15а) розділу "А" цих штатних нормативів.

4. Посада старшої медичної сестри відділення встановлюється за наявності не менше 6 посад лікарів-дерматовенерологів амбулаторного прийому.

5. Посади молодшого медичного персоналу лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів-дерматовенерологів амбулаторного прийому.

1. Посади лікарів установлюються за відсутності обласного, республіканського (АР Крим) диспансеру відповідно до пп. 2 і 4а) розділу "А" цих штатних нормативів.

2. Посада завідуючого відділенням установлюється за наявності не менше 3,5 посад лікарів-дерматовенерологів замість 0,5 посади лікаря.

З дозволу органу охорони здоров'я може бути введено посаду завідуючого організаційно-методичним кабінетом у штаті диспансерного відділення. Якщо диспансерне відділення організовано в складі обласної, республіканської (АР Крим) багатопрофільної лікарні, то в штаті організаційно-методичного відділу лікарні замість цієї посади встановлюється посада лікаря-методиста.

3. Посади середнього медичного персоналу встановлюються відповідно до п. 11 і 15а) з розділу "А" цих штатних нормативів.

Якщо диспансерне відділення забезпечує безпосередньо амбулаторну допомогу населенню міста, в якому воно розташоване, то в його штаті встановлюються посади дільничних медичних сестер згідно з п. 10 указаного розділу.

У штаті організаційно-методичного кабінету диспансерного відділення може встановлюватись посада медичного статистика. Якщо диспансерне відділення організоване в складі обласної багатопрофільної лікарні, то вказана посада медичного статистика може бути встановлена в штаті відділення медичної статистики організаційно-методичного відділу цієї лікарні.

4. Посада старшої медичної сестри відділення встановлюється за наявності не менше 6 посад лікарів-дерматовенерологів амбулаторного прийому.

5. Посади молодшого медичного персоналу лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів-дерматовенерологів амбулаторного прийому.

Примітки:

1. У диспансерах на 50 і більше ліжок, які мають обладнаний рентгенівський кабінет, можуть зберігатися при додержанні встановленого навантаження 0,5-1 посада лікаря-рентгенолога і відповідно 0,5-1 посада рентгенлаборанта.

2. Штати медичного персоналу централізованих серологічних лабораторій, організованих відповідно до положення про них, установлюються за штатними нормативами для зазначених лабораторій (додаток 26).

3. Штатні нормативи персоналу обласних, республіканських шкірно-венерологічних диспансерів (відділень, кабінетів) можуть застосовуватися при встановленні штатів тільки одного з диспансерів (відділень, кабінетів) області, республіки (АР Крим). Штатні нормативи медичного, фармацевтичного персоналу і працівників кухонь міських диспансерів, передбачених цим додатком, можуть застосовуватись при розрахунках штатів:

диспансерів (відділень, кабінетів) у населених пунктах до 25 тис. чоловік за наявності в них не менше 4 посад лікарів амбулаторного прийому за рахунок прикріплення населення близько розташованих районів.

При цьому розрахунок посад лікарів амбулаторного прийому для диспансерів, розташованих у населених пунктах до 25 тис. жителів, проводиться за нормативами:

0,3 посади на 10 тис. населення (включаючи дитяче), яке проживає в населених пунктах, де розташований диспансер;

0,2 посади на 10 тис. населення, яке проживає в інших населених пунктах, прикріплених до диспансеру.

У лікувально-профілактичних закладах районів, прикріплених до вказаних диспансерів, посади медичного персоналу для надання амбулаторної допомоги з дерматології, передбачені для них штатними нормативами, не встановлюються.

4. При розрахунку посад у залежності від чисельності населення враховуються дані органів статистики.

5. При розрахунку окремих посад медичного персоналу в залежності від посад лікарів амбулаторного прийому в їх число не включаються посади лікарів-лаборантів, лікарів-рентгенологів, лікарів усіх найменувань і завідуючих відділеннями (кабінетами) для роботи в стаціонарі диспансеру, завідуючого диспансерним відділенням, уведеного понад посади лікарів амбулаторного прийому. Якщо посада завідуючого встановлена замість 0,5 посади лікаря амбулаторного прийому, то в розрахунок приймається 0,5 лікарської посади.

6. Установлення посад медичного, фармацевтичного персоналу і працівників кухонь понад передбачені цими нормативами не дозволяється.

7. При округленні розрахунку числа посад, проведенні консультацій, уведенні окремих посад застосовується порядок, установлений для обласних лікарень (додаток 1).

1. При формуванні штатів клінік науково-дослідних інститутів можуть застосовуватись штатні нормативи структурних підрозділів обласних лікарень та штатні нормативи, наведені в цьому додатку, і затверджуються Міністерством охорони здоров'я в індивідуальному порядку.

2. Персонал відділення інтенсивної терапії гіпербаричної оксигенації

2.1. Завідуючий відділенням - лікар-анестезіолог, у т.ч. дитячий - 1 посада.

2.2. Лікар-анестезіолог, у т.ч. дитячий - 1 посада на 2 бароапарати в зміну.

2.3. Старша медична сестра-анестезистка - 1 посада.

2.4. Медична сестра-анестезистка - 1 посада на 2 бароапарати в зміну.

2.5. Інженер - 1 посада.

2.6. Молодша медична сестра - 1 посада в зміну.

2.7. Сестра-господиня - 1 посада.

Штати кабінетів (барозалів) гіпербаричної оксигенації:

лікар-анестезіолог - 1 посада;

медична сестра-анестезистка - 1 посада;

інженер - 0,5 посади.

Примітки:

1. Якщо при відділенні відкривається додатково барозал (кабінет), то застосовуються штатні нормативи для барозалів (кабінетів).

2. Якщо у відділенні працює одночасно три і більше барокамери, то додатково вводиться по 0,5 посади лікаря-анестезіолога і медичної сестри на кожну додаткову барокамеру.

3. У дистанційно-діагностичних кабінетах (центрах) серцево-судинних захворювань установлюються посади:

лікарів-кардіологів - до 1 цілодобового поста в залежності від обсягу роботи;

медичної сестри з функціональної діагностики - відповідно до посад лікарів.

Зазначені посади встановлюються понад посади медичного персоналу закладу.

4. У відділеннях (палатах) для хворих з гострими отруєннями встановлюються посади:

4.1. Лікарського персоналу:

лікарів-токсикологів - з розрахунку 1 посада на 5 ліжок і додатково 1 посада на відділення з числом ліжок не менше 25.

Обслуговування хворих у відділеннях у вечірній та нічний час, вихідні та святкові дні забезпечується лікарями, посади яких установлені цим пунктом, у межах їх робочого часу за обліковий період;

лікарів-психіатрів - з розрахунку 1 посада на 50 ліжок;

у лабораторії лікарні, яка має відділення для хворих з гострими отруєннями, додатково встановлюється 1 посада лікаря-лаборанта;

посада завідуючого відділенням - лікаря-токсиколога встановлюється за наявності у відділенні не менше 25 ліжок.

4.2. Середнього медичного персоналу:

медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 15 ліжок;

медичних сестер для проведення активних методів детоксикації організму - 1 цілодобовий пост;

медичних сестер процедурного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 25 ліжок;

у лабораторії лікарні, яка має у своєму складі відділення для хворих з гострими отруєннями, додатково встановлюється 1 цілодобовий пост лаборантів або фельдшерів-лаборантів;

старшої медичної сестри - відповідно до посади завідуючого відділенням.

4.3. Молодшого медичного персоналу:

молодших медичних сестер для догляду за хворими або молодших медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку - 1 цілодобовий пост на 20 ліжок;

молодших медичних сестер-буфетниць у відділенні з числом ліжок не менше 25 - 1 посада у зміну;

молодших медичних сестер-прибиральниць у відділенні з числом ліжок не менше 25 - 1 посада;

у процедурному кабінеті посади молодших медичних сестер установлюються відповідно до посад медичних сестер зазначеного кабінету;

сестри-господині у відділенні з числом ліжок не менше 25 - 1 посада.

Примітка. У відділеннях для хворих з гострими отруєннями можуть організовуватись палати інтенсивної терапії з введенням посад лікарів-анестезіологів з розрахунку 1 цілодобовий пост на 6 ліжок та 1 цілодобовий пост медичних сестер на 6 ліжок.

5. У відділеннях лікарень і клінік із застосуванням апарата "штучна нирка" встановлюються посади:

завідуючого відділенням - лікаря-нефролога - 1;

лікаря-хірурга - 1;

лікаря-лаборанта - 1;

старшої медичної сестри - 1;

лаборанта - 2;

інженера або техніка - 1;

медичної сестри - 2:

молодшої медичної сестри - 1.

6. Штатні нормативи медичного та інженерно-технічного персоналу відділень гемодіалізу

1. Лікарський персонал

1.1. Посади лікарів-нефрологів (лікарів-анестезіологів), у т.ч. дитячих, установлюються з розрахунку 1 посада на:

6 діалізних місць у зміну, але не менше 1 посади на діалізний зал;

20 ліжок.

1.2. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на 16 діалізних місць у зміну.

1.3. Посади лікарів-нефрологів (лікарів-анестезіологів), у т.ч. дитячих, для проведення гемодіалізу за екстреними показниками у вечірній і нічний час, вихідні та святкові дні встановлюються додатково органом охорони здоров'я за підпорядкуванням закладу в залежності від обсягу цієї роботи.

1.4. Посада завідуючого відділенням установлюється:

1.4.1. У відділенні з кількістю діалізних місць до 8 - замість 0,5 посади лікаря-нефролога.

1.4.2. У відділенні з числом діалізних місць 8 і більше - понад посади лікарів-нефрологів.

2. Середній медичний персонал

2.1. Посади медичних сестер діалізного залу встановлюються з розрахунку 1 посада на 4 діалізних місця у зміну, але не менше 1 посади на діалізний зал.

2.2. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 20 ліжок.

2.3. Посади операційних медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на 30 діалізних місць у зміну.

2.4. Посади медичних сестер процедурного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 40 ліжок.

2.5. Посади медичних сестер для надання екстреної допомоги хворим у вечірній і нічний час, вихідні та святкові дні встановлюються відповідно до посад лікарів, які вводяться для зазначених цілей згідно з п. 1.3.

2.6. Посади лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на 10 діалізних місць у зміну.

2.7. Посади фельдшерів-лаборантів можуть установлюватись у межах нормативу посад лаборантів, передбачених п. 2.6. У відділеннях, яким введено 0,25; 0,5; 0,75 або 1 - 1,25 посади лаборанта, в зазначеному порядку відповідно вводиться 0,25; 0,5; 0,75 або 1 посада фельдшера-лаборанта.

2.8. Посада старшої медичної сестри відділення встановлюється відповідно до посади завідуючого відділенням.

3. Молодший медичний персонал

3.1. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку:

3.1.1. 1 цілодобовий пост на 25 ліжок.

3.1.2. 1 посада на 8 діалізних місць у зміну.

3.2. Посади молодших медичних сестер операційної, перев'язувальної та процедурного кабінету встановлюються відповідно до посад медичних сестер операційної, перев'язувальної та процедурного кабінету.

3.3. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 25 ліжок.

3.4. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються з розрахунку 1 посада на 50 ліжок.

3.5. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються з розрахунку 1 посада на 4 посади лікарів-лаборантів, фельдшерів-лаборантів і лаборантів.

3.6. Посада сестри-господині встановлюється в кожному відділенні.

4. Інженерно-технічний персонал

4.1. Посади інженерів установлюються з розрахунку 1 посада на 15 діалізних місць.

4.2. Посади техніків установлюються з розрахунку 1 посада на 8 діалізних місць у зміну, але не менше 1 посади у відділенні гемодіалізу.

Примітки:

1. Кількість ліжок у відділеннях визначається у межах співвідношення - на кожні 8 діалізних місць не більше 20 ліжок.

2. У штатний розклад вводяться тільки цілі 0,25; 0,5 або 0,75 посади.

Округлення за одноіменними посадами проводиться у такому порядку:

підсумкові цифри менше 0,13 відкидаються; цифри 0,13-0,37 округлюються до 0,25; цифри 0,38-0,62 округлюються до 0,5; цифри 0,63-0,87 округлюються до 0,75, а понад 0,87 - до одиниці.

У такому самому порядку проводиться округлення за категоріями персоналу (лікарі, середній медичний персонал, молодший медичний персонал).

7. Тимчасові штатні нормативи медичного персоналу відділень трансфузіології лікарень (з урахуванням обсягу донорської крові, яка заготовляється)

Примітки:

1. При заготівлі крові до 300 літрів на рік (до 25 літрів на місяць) функціональні обов'язки з прийому донорів та забору в них крові покладаються у лікувально-профілактичному закладі на одне з відділень хірургічного профілю з уведенням в його штат однієї посади лікаря-хірурга або лікаря-трансфузіолога, однієї посади операційної медичної сестри, однієї посади молодшої медичної сестри.

2. При заготівлі плазми методом плазмофорезу понад 300 літрів на рік у штаті відділення трансфузіології вводиться додатково 0,5 посади лікаря-трансфузіолога і 0,5 посади операційної медичної сестри. У відділеннях трансфузіології із заготівлею крові понад 1500 літрів та плазми методом плазмофорезу понад 500 літрів на рік, штати встановлюються в залежності від обсягу роботи.

8. Штати медичного та іншого персоналу відділень відновного лікування районних, центральних районних, міських, центральних міських, обласних і республіканської (АР Крим) лікарень і додаткового загальнолікарняного персоналу зазначених закладів установлюються

1. Посади лікарського персоналу встановлюються відповідно до пп. 1 і 10 тимчасових штатних нормативів лікарень відновного лікування (додаток 14).

2. Посади середнього медичного персоналу встановлюються відповідно до пп. 13, 16, 33 і 37 тимчасових штатних нормативів лікарень відновного лікування.

3. Посади молодшого медичного персоналу встановлюються відповідно до пп. 40-43, 45, 52-54 тимчасових штатних нормативів лікарень відновного лікування.

4. Педагогічний персонал:

посади логопедів установлюються в залежності від обсягу роботи.

5. Посади медичного та іншого загальнолікарняного персоналу встановлюються відповідно до пп. 6, 8, 22, 23 і 35 та примітки 1 тимчасових штатних нормативів лікарень відновного лікування на число ліжок відділень відновного лікування.

За наявності відповідно обладнаних кабінетів посади середнього медичного персоналу вводяться відповідно до п. 25-27.

9. Штатні нормативи медичного персоналу відділень заготівлі трупних тканин, кісткового мозку і крові

9.1. Посади медичного персоналу відділень заготівлі трупних тканин, кісткового мозку і крові встановлюються:

завідуючий відділенням лікар-патологоанатом - 1 посада;

лікар-патологоанатом - 2 посади;

операційна медична сестра - 3 посади;

лаборант - 1 посада;

медичний реєстратор - 1 посада;

молодша медична сестра - 3 посади на відділення та 1 на автомашину, що призначена для доставки трупів.

Примітка. Відділення заготівлі трупних тканин, кісткового мозку і крові створюються за даними нормативами виходячи з 200 розтинів померлих на рік.

10. Штати пунктів (відділень) невідкладної медичної допомоги вдома

Штати пункту невідкладної медичної допомоги вдома встановлюються:

1. Посада завідуючого пунктом установлюється замість 0,5 посади лікаря.

2. Лікар-терапевт - з розрахунку 1 посада на 30 тис. дорослого населення у зміну.

3. Лікар-педіатр - з розрахунку 1 посада на 20 тис. дитячого населення у зміну.

4. Фельдшер (медична сестра) з прийому викликів - диспетчер - 1 посада на пункт (відділення) у зміну.

5. Медична сестра - відповідно до посад лікарів.

6. Водій - 1 посада на кожну автомашину невідкладної медичної допомоги вдома у зміну.

7. Молодша медична сестра - 1 посада на пункт у зміну.

Примітка. Режим роботи пункту невідкладної медичної допомоги вдома визначається органом охорони здоров'я в залежності від обсягу роботи.

11. Тимчасові штатні нормативи цілодобових травматологічних пунктів

1. Завідуючий пунктом - лікар-ортопед-травматолог, у т.ч. дитячий - 0,5 посади (замість посади лікаря).

2. Лікар-ортопед-травматолог, у т.ч. дитячий - 1 цілодобовий пост.

3. Медична сестра - 1 цілодобовий пост.

4. Операційна медична сестра - 1 цілодобовий пост.

5. Рентгенлаборант - 1 цілодобовий пост.

6. Молодша медична сестра - 1 цілодобовий пост.

7. Технік-ортезист-гіпсовиливальник - 2 посади.

Примітка. Цілодобовий травматологічний пункт відкривається за рішенням органу охорони здоров'я за наявності обсягу роботи у складі травматолого-ортопедичних, травматологічних та хірургічних підрозділів лікарень:

в центральних районних лікарнях;

в обласних, центральних міських, міських районних лікарнях, або в одній з поліклінік міста;

у обласних, міських дитячих лікарнях або іншому спеціалізованому закладі, де функціонує дитяче травматолого-ортопедичне відділення.

12. Тимчасові штатні нормативи медичних працівників центральних стерилізаційних

Посади молодших медичних сестер центральних стерилізаційних уводяться в лікувально-профілактичних закладах, виходячи з обсягів роботи та норм витрат часу на стерилізацію виробів медичного призначення. У кожній стерилізаційній установлюється посада старшої медичної сестри.

13. Тимчасові штатні нормативи медичного персоналу ендоскопічних відділень (кабінетів)

1. Посади лікарів-ендоскопістів уводяться, виходячи з обсягу роботи та розрахункових норм часу на одне ендоскопічне дослідження: