2. Введення посад, не передбачених цими штатними нормативами, не дозволяється.
3. При розрахунку чисельності посад медичного персоналу за основу приймаються дані органів статистики.
4. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів та стаціонарів денного перебування встановлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.
5. Крім того, застосовуються п. 4, 5, 7, 8, 14, 15 приміток додатка 1.
Додаток 21
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ТИМЧАСОВІ ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного персоналу кардіологічних диспансерів
I. Лікарський персонал
1. Посади лікарів-кардіологів установлюються:
1.1. У стаціонарі - з розрахунку 1 посада на:
20 ліжок для хворих на інфаркт міокарда;
25 ліжок для інших кардіологічних хворих.
1.2. У диспансерно-поліклінічному відділенні:
а) для надання кардіологічної допомоги населенню міста, де розташований диспансер, - за штатними нормативами міських поліклінік, розташованих у місті з населенням понад 25 тис. чоловік;
б) для надання консультативної допомоги населенню області - з розрахунку 0,25 посади на 100 тис. дорослого населення області;
в) для надання планової, консультативної та організаційно-методичної допомоги - з розрахунку 0,2 посади на 100 тис. дорослого населення області.
2. Посади лікарів окремих спеціальностей (понад передбачених п. 1) установлюються з розрахунку 1 посада:
лікар-ревматолог - на 150 ліжок;
лікар-хірург серцево-судинний - на 200 ліжок;
лікар-офтальмолог - на 150 ліжок;
лікар-отоларинголог - на 150 ліжок;
лікар-невропатолог - на 150 ліжок та 1 посада в кабінеті цереброваскулярних хвороб у поліклініці;
лікар-ендокринолог - на 200 ліжок.
Посада лікаря-психотерапевта встановлюється у диспансерах до 100 ліжок - 0,5 посади, на 100 і більше ліжок - 1 посада.
Посади лікаря-гінеколога, лікаря-уролога встановлюються по 0,5 посади у диспансері.
3. При розрахунку посад лікарів у диспансері, який є клінічним закладом, кількість зазначених посад скорочується на 0,25 посади за рахунок кожного асистента, який веде лікувальну та ургентну роботу, а при виконанні асистентом систематичної консультативної роботи - на 0,25 посади лікаря.
4. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на:
100 ліжок;
15 посад лікарів, що передбачені п. п. 1.2 а), б), 2.
5. Посади лікарів-рентгенологів установлюються за наявності відповідного обладнання та апаратури з розрахунку 1 посада на рентгенапарат.
6. Посади лікарів з функціональної діагностики встановлюються з розрахунку 1 посада на:
60 ліжок;
8 посад лікарів-кардіологів, передбачених п. п. 1.2 а), б), 2.
7. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються з розрахунку 1 посада на 150 ліжок, та 0,5 посади у диспансерному відділенні.
8. Посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 150 ліжок.
8.1. У спеціалізованих кардіологічних відділеннях для хворих на інфаркт міокарда посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.
9. Посади лікарів з ультразвукової та радіонуклідної діагностики встановлюються за наявності обладнання і обсягу роботи за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
10. Посади завідуючих відділеннями встановлюються:
10.1. У стаціонарі - за наявності у відділенні не менше 30 кардіологічних ліжок та не менше 20 ліжок для хворих на інфаркт міокарда - замість 0,5 посади лікаря.
10.2. У диспансерних відділеннях - 1 посада:
при кількості встановлених посад лікарів амбулаторного прийому не менше 4 - замість 0,5 посади лікаря;
при кількості зазначених посад більше 8 - понад ці посади.
11. Посади завідуючих лабораторією, рентгенівським, фізіотерапевтичним відділеннями встановлюються в диспансері, якому введено не менше 1 посади лікаря відповідної спеціальності.
Кожна з посад завідуючих уводиться замість 1 посади лікаря.
12. Посада завідуючого відділенням функціональної діагностики встановлюється за наявності не менше 4 посад лікарів замість 0,5 посади лікаря.
13. Посада завідуючого організаційним відділом установлюється у кожному республіканському (АР Крим), обласному, міському міст Києва і Севастополя диспансері.
14. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється у диспансерах з числом лікарських посад не менше 25.
II. Середній медичний персонал
1. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на:
15 ліжок для хворих на інфаркт міокарда при 2-ступеневій системі обслуговування хворих;
20 ліжок - для інших кардіологічних хворих при 2-ступеневій системі обслуговування або на 25 ліжок при 3-ступеневій системі обслуговування хворих.
2. Посада медичної сестри приймального відділення встановлюється за наявності в диспансері не менше 100 ліжок.
3. Посади медичних сестер процедурного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада:
3.1. У стаціонарі - на 30 ліжок.
3.2. У диспансерному відділенні (кабінеті) - 1 посада на кабінет.
4. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів.
5. Посади лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на:
60 ліжок;
8 посад лікарів, що передбачені п. п. 1.2 а), б), 2.
6. Посади фельдшерів-лаборантів можуть установлюватися в межах нормативів посад лаборантів, передбачених п. 5.
У диспансері, якому встановлені 0,25; 0,5; 0,75 або 1-1,25 посади лаборанта, в зазначеному порядку може вводитись відповідно 0,25; 0,5; 0,75 або 1 посада фельдшера-лаборанта.
7. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів.
8. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
9. Посади медичних сестер (інструкторів) з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 60 ліжок.
10. Посади медичних сестер кабінету функціональної діагностики встановлюються з розрахунку 2 посади на кожну посаду лікаря, що передбачена п. 6.
11. Посади медичних сестер з дієтичного харчування встановлюються з розрахунку 1 посада на 150 ліжок.
12. Посади медичних сестер з масажу встановлюються з розрахунку 1 посада на 50 ліжок.
13. Посади медичних статистиків установлюються: в залежності від числа посад лікарів, що передбачені п. п. 1, 2.
13.1. Від 5 до 10 - 0,5 посади
13.2. Понад 10 - 1 посада.
14. Посади медичних реєстраторів установлюються:
14.1. Для довідкового бюро - 1 посада в диспансері на 200 і більше ліжок.
14.2. Для реєстратури - з розрахунку 1 посада на 8 посад лікарів, установлених згідно з п. п. 1.2 а), б), 2.
15. Посади дезінфекторів установлюються за наявності дезустановки з розрахунку 1 посада на 150 ліжок, але не менше 0,5 посади.
16. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих, що передбачені п. 10.
17. Посада головної медичної сестри встановлюється в диспансерах, зарахованих до I-III груп за оплатою праці керівних працівників. У диспансерах, зарахованих до IV-V груп за оплатою праці керівних працівників, уводиться посада старшої медичної сестри диспансеру.
III. Молодший медичний персонал
1. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими або молодших медичних сестер (палатних) при 3-ступеневій системі обслуговування хворих установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 30 ліжок.
2. Посади молодших медичних сестер (палатних) при 2-ступеневій системі обслуговування хворих установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 50 ліжок.
3. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок у зміну.
4. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку 1 посада на 50 ліжок.
5. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються з розрахунку 1 посада на 80 ліжок.
6. Посади молодших медичних сестер процедурного кабінету встановлюються відповідно до посад медичних сестер зазначеного кабінету.
7. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів.
8. Посади молодших медичних сестер лабораторій установлюються з розрахунку 1 посада на 4 посади лікарів-лаборантів (уключаючи посаду завідуючого), фельдшерів-лаборантів та лаборантів.
9. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими рентгенівського відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 0,5 посади на рентгенапарат.
10. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади медичних сестер з фізіотерапії.
11. Посади молодших медичних сестер приймального відділення встановлюються відповідно до посад медичних сестер приймального відділення.
12. Посади молодших медичних сестер для супроводження і транспортування хворих установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
13. Посади сестер-господинь встановлюються:
13.1. У стаціонарі - відповідно до посад завідуючих, що передбачені п. 10.
13.2. У диспансерному відділенні - 1 посада за наявності 10 та більше посад лікарів, установлених згідно з п. п. 1.2 а), б), 2.
IV. Медичний персонал відділень (груп) анестезіології та інтенсивної терапії
4.1. Посади медичного персоналу відділень (груп) інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
V. Медичний персонал дистанційно-діагностичних кабінетів (центрів)
1. Лікарське обслуговування дистанційно-діагностичного кабінету (центру) забезпечується штатними лікарями диспансеру.
2. Посади медичних сестер з функціональної діагностики встановлюються з розрахунку 1 посада на зміну роботи, що не забезпечена медичними сестрами, посади яких установлені згідно з п. 10.
VI. Медичний персонал відділень (лабораторій) електрофізіологічних обстежень серця з рентгенопераційною Лікарський персонал
6.1. Посади лікарів-кардіологів установлюються з розрахунку:
а) у лабораторії - 0,15 посади на 100 тис. дорослого населення області (міста);
б) у рентгенопераційній - 0,3 посади на 100 тис. дорослого населення області (міста).
6.2. Посади лікарів-хірургів серцево-судинних рентгенопераційної встановлюються з розрахунку 0,15 посади на 100 тис. дорослого населення області (міста).
6.3. Посади лікарів-анестезіологів встановлюються з розрахунку 0,08 посади на 100 тис. дорослого населення області (міста).
Середній медичний персонал
6.4. Посади медичних сестер операційних установлюються відповідно до посад лікарів-кардіологів, встановлених за п. 6.1 б) цього розділу.
6.5. Посади лаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-кардіологів лабораторії, встановлених за п. 6.1 а) цього розділу.
6.6. Посади медичних сестер-анестезисток установлюються відповідно до посад лікарів-анестезіологів, встановлених за п. 6.3 цього розділу.
Примітка. До роботи у лабораторіях електрофізіологічних обстежень та у рентгенопераційній залучаються лікарі-кардіологи, які пройшли спеціалізацію з функціональної діагностики.
Молодший медичний персонал
6.7. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються з розрахунку 1 посада на 3 лікарські посади лабораторії.
VII. Персонал централізованої стерилізаційної
Посада старшої медичної сестри та посади молодших медичних сестер централізованої стерилізаційної встановлюються в залежності від обсягу роботи за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
VIII. Персонал аптек (вводиться, якщо диспансер не обслуговується госпрозрахунковою аптекою)
1. Посада завідуючого-провізора встановлюється в диспансері на 100 і більше ліжок.
2. Посади провізорів-технологів або фармацевтів установлюються з розрахунку 1 посада на 150 ліжок (понад 100).
3. 0,5 посади провізора-аналітика встановлюється в диспансері за наявності не менше 240 ліжок.
4. Посади молодших медичних сестер-мийниць установлюються з розрахунку 0,2 посади на кожну посаду провізора-технолога і фармацевта (сумарно).
IX. Персонал кухонь
1. Посади працівників і професії робочих кухонь встановлюються за штатними нормативами зазначених підрозділів (додаток 47).
Примітки:
1. Чисельність населення, в залежності від якої розраховуються окремі посади медичного персоналу, визначається згідно з даними органів статистики. При цьому до дорослого населення належать особи віком 15 і більше років.
Чисельність прикріпленого до диспансеру населення для надання кардіологічної допомоги вилучається при розрахунку посад медичного персоналу з цього розділу роботи інших закладів охорони здоров'я.
2. Лікарське обслуговування хворих у стаціонарі у вечірній та нічний час, вихідні і святкові дні забезпечується лікарями, посади яких установлені за штатними нормативами, у межах їх робочого часу за обліковий період.
3. Диспансери з числом лікарських посад амбулаторного прийому менше 5 не можуть створюватись.
4. При наданні диспансером цілодобової екстреної медичної допомоги кардіологічним хворим посади медичного персоналу встановлюються за рішенням органу охорони здоров'я за підпорядкуванням.
5. Штати медичного та іншого персоналу стаціонарів денного перебування та денних стаціонарів установлюються за нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.
6. У штаті диспансерно-поліклінічного відділення обласного диспансеру може вводитись посада лікаря-хірурга серцево-судинного за нормативами, наведеними у п. 6а додатка 1, якщо зазначена посада не введена у штат консультативної поліклініки обласної лікарні.
Додаток 22
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ТИМЧАОСВІ ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного, фармацевтичного персоналу та працівників кухонь наркологічних лікарень та диспансерів
I. Штатні нормативи медичного, фармацевтичного персоналу та працівників кухонь наркологічних лікарень та диспансерів
Лікарський персонал
1. Посади лікарів-наркологів установлюються з розрахунку 1 посада на число ліжок у відділеннях (палатах):
------------------------------------------------------------------
| Найменування відділень (палат) |Число ліжок на |
| |1 посаду лікаря|
|------------------------------------------------+---------------|
|1.1 Наркологічне при середньому перебуванні | 20 |
|хворого на ліжку до 20 діб | |
|------------------------------------------------+---------------|
|1.2 Наркологічне для хворих, які зловживають | 40 |
|алкоголем | |
|------------------------------------------------+---------------|
|1.3 Наркологічне для дорослих, які зловживають | 30 |
|наркотиками та прирівненими до них речовинами | |
|------------------------------------------------+---------------|
|1.4 Наркологічне для підлітків, які зловживають | 25 |
|наркотиками та прирівненими до них речовинами | |
|------------------------------------------------+---------------|
|1.5 Наркологічне для примусового лікування | 40 |
|хворих, які зловживають наркотиками, | |
|прирівненими до них речовинами чи алкоголем, з | |
|тяжкими супутніми захворюваннями | |
------------------------------------------------------------------
2. Посади лікарів-терапевтів у диспансерах, що мають стаціонар, та лікарнях установлюються з розрахунку 1 посада на 250 ліжок.
За наявності відділень (палат) для підлітків можуть уводитись посади лікарів-педіатрів у межах та за рахунок числа посад лікарів-терапевтів.
3. Посади лікарів-невропатологів установлюються в диспансерах, що мають стаціонар, та лікарнях з розрахунку 1 посада на 500 ліжок.
4. Посади лікарів-офтальмологів установлюються в диспансерах, що мають стаціонар, та лікарнях з розрахунку 1 посада на 500 ліжок.
5. Посади лікарів з функціональної діагностики встановлюються в диспансерах, що мають стаціонар, та лікарнях з розрахунку 1 посада на 600 ліжок.
6. Посади лікарів-лаборантів установлюються в диспансерах, що мають стаціонар, та лікарнях з розрахунку 1 посада на 300 ліжок та на 10 посад лікарів амбулаторного прийому, але не менше 1 посади на диспансер.
7. Посади лікарів акушерів-гінекологів установлюються з розрахунку 1 посада на 600 ліжок, які використовуються для госпіталізації жінок.
8. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються з розрахунку 1 посада на 600 ліжок.
9. Посади лікарів-рентгенологів установлюються з розрахунку 1 посада на 300 ліжок.
10. Посади лікарів-хірургів, лікарів-ендокринологів, лікарів-сексопатологів, лікарів-отоларингологів установлюються з розрахунку 1 посада (сумарно) на 200 ліжок.
11. Посади лікарів-фтизіатрів установлюються з розрахунку 1 посада на 45 ліжок наркологічного туберкульозного відділення.
12. Посади лікарів-наркологів дільничних установлюються з розрахунку:
1 посада на 850 хворих, що зловживають алкоголем і перебувають під диспансерно-динамічним наглядом, в т.ч. особи, які перебувають під профілактичним наглядом;
1 посада на 500 хворих, що зловживають наркотиками та прирівненими до них речовинами і перебувають під диспансерно-динамічним наглядом, в т.ч. особи, які перебувають під профілактичним наглядом. При цьому для надання амбулаторної наркологічної допомоги дорослому населенню сільських районів установлюється не менше 1 посади лікаря-нарколога на кожний район.
13. Для надання анонімної медичної допомоги особам, що зловживають психоактивними речовинами, вводиться 1 посада лікаря-нарколога.
14. Посади лікарів-статистиків установлюються з розрахунку 1 посада на лікарню, диспансер.
15. Посади завідуючих наркологічними відділеннями в стаціонарах установлюються з розрахунку:
від 30 до 60 ліжок - замість 0,5 посади лікаря;
на 60 і більше ліжок - понад посади лікарів.
16. Посада завідуючого лабораторією встановлюється замість однієї посади лікаря-лаборанта.
У тих випадках, коли в штаті лабораторії встановлюється менше 1 посади лікаря-лаборанта, посада завідуючого не вводиться.
17. У штаті республіканського (АР Крим), обласних наркологічних диспансерів, лікарень, лікарні міста Києва встановлюється:
17.1. 1 посада завідуючого організаційно-методичним консультативним відділом.
17.2. 1 посада лікаря-нарколога з контролю та організації медичних оглядів на стан алкогольного та наркотичного сп'яніння у штаті організаційно-методичного консультативного відділу.
17.3. 1 посада лікаря-нарколога дільничного з проведення антиалкогольної пропаганди та профілактичної роботи серед підлітків.
17.4. 1 посада лікаря-нарколога з профілактики зловживання наркотиками в штаті організаційно-методичного консультативного відділу.
17.5. По 1 посаді лікарів: нарколога, терапевта та невропатолога для організації спеціальної медичної комісії з проведення медичних оглядів для направлення на примусове лікування.
18. 1 цілодобовий пост (кабінет) лікарів-наркологів з проведення медичних оглядів на стан алкогольного і наркотичного сп'яніння.
19. У штаті наркологічних диспансерів та лікарень у містах з населенням понад 500 тис. чоловік установлюється 1 посада лікаря-нарколога з профілактики зловживання наркотиками.
20. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється:
20.1. За наявності у штаті диспансеру, що не має стаціонару, не менше 30 лікарських посад, уключаючи посаду головного лікаря.
20.2. У штаті диспансеру зі стаціонаром на 120 та більше ліжок за наявності не менше 20 лікарських посад.
Середній медичний персонал
21. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на число ліжок у відділеннях (палатах):
------------------------------------------------------------------
| Найменування відділень (палат) |Число ліжок на |
| | 1 цілодобовий |
| | пост |
|------------------------------------------------+---------------|
|Наркологічне при середньому перебуванні хворого | 20 |
|на ліжку до 20 діб | |
|------------------------------------------------+---------------|
|Наркологічне для хворих, які зловживають | 30 |
|алкоголем | |
|------------------------------------------------+---------------|
|Наркологічне для хворих, які зловживають | 20 |
|наркотиками та прирівненими до них речовинами | |
|------------------------------------------------+---------------|
|Наркологічне для примусового лікування хворих, | 20 |
|які зловживають наркотиками та прирівненими до | |
|них речовинами та алкоголем з тяжкими супутніми | |
|захворюваннями | |
|------------------------------------------------+---------------|
|Інші відділення (палати), в т.ч. дитячі | 30 |
------------------------------------------------------------------
22. Посада процедурної медичної сестри встановлюється з розрахунку 1 посада на зміну в кожному стаціонарному та диспансерному відділенні і 1 посада на кабінет анонімного лікування.
23. Посади медичних сестер приймального відділення встановлюються з розрахунку:
до 150 ліжок - 0,5 посади;
понад 150 ліжок - 1 посада,
але не менше 1 цілодобового поста на лікарню, диспансер.
24. Посади фельдшерів-лаборантів (лаборантів) у лікарнях та диспансерах, що мають стаціонар, установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок та 1 посада на 4 посади лікарів амбулаторного прийому.
У диспансерах, яким установлено посаду лікаря-нарколога відповідно до п. 18, додатково встановлюється 1 цілодобовий пост фельдшера-лаборанта (лаборанта).
25. Посади медичних сестер з фізіотерапії установлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних процедурних одиниць на рік.
26. Посади медичних сестер кабінету функціональної діагностики в диспансерах та лікарнях, які мають стаціонар, установлюються за наявності 150 та більше ліжок.
27. Посади медичних статистиків установлюються в залежності від числа лікарів-наркологів дільничних:
від 5 до 10 - 0,5 посади;
понад 10 - 1 посада.
За наявності у диспансері чи лікарні стаціонару, в його штаті додатково встановлюються посади медичних статистиків з розрахунку 1 посада на 400 ліжок.
28. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку 1 посада:
28.1. На 10 посад лікарів-наркологів дільничних.
28.2. У довідковому бюро - на 500 ліжок, але не менше 1 посади в диспансері на 200 та більше ліжок.
28.3. В архіві - на 500 ліжок.
29. Посади дільничних медичних сестер, фельдшерів (медичних сестер) з соціальної допомоги, соціальних працівників установлюються відповідно до посад лікарів-наркологів дільничних.
30. Посада фельдшера з наркології встановлюється відповідно до посади лікаря-нарколога, що установлена згідно з п. 17.2.
31. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів (включаючи посаду завідуючого рентгенівським кабінетом, відділенням).
32. Посади медичних сестер (інструкторів) з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 600 ліжок, але не менше 1 посади в диспансері на 400 і більше ліжок.
33. Посади інструкторів з праці встановлюються з розрахунку 1 посада на кількість наркологічних ліжок для дорослих та підлітків:
при середньому перебуванні хворого на ліжку до 100 днів - на 60 ліжок;
при середньому перебуванні хворого на ліжку понад 100 днів - на 30 ліжок;
для примусового лікування хворих - на 30 ліжок.
34. Посади дезінфекторів установлюються з розрахунку 1 посада на 600 ліжок.
35. Посади медичних сестер з дієтичного харчування встановлюються з розрахунку 1 посада на 400 ліжок, але не менше 1 посади на лікарню, диспансер.
36. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.
37. Посада головної медичної сестри диспансеру чи лікарні встановлюється у кожній лікарні, диспансері.
Молодший медичний персонал
38. Посади молодших медичних сестер (палатних) або молодших медичних сестер для догляду за хворими встановлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на кількість ліжок у відділеннях (палатах):
------------------------------------------------------------------
| Найменування відділення (палати) |Кількість ліжок на|
| |1 цілодобовий пост|
|---------------------------------------------+------------------|
|Наркологічне при середньому перебуванні | 20 |
|хворого на ліжку до 20 діб | |
|---------------------------------------------+------------------|
|Наркологічне для хворих, які зловживають | 50 |
|алкоголем | |
|---------------------------------------------+------------------|
|Наркологічне для хворих, які зловживають | 20 |
|наркотиками і прирівненими до них речовинами | |
|---------------------------------------------+------------------|
|Наркологічне для хворих, які зловживають | 30 |
|наркотиками і прирівненими до них речовинами | |
|та спеціальне наркологічне для хворих, які | |
|зловживають алкоголем, з тяжкими супутніми | |
|захворюваннями | |
------------------------------------------------------------------
39. Посади молодших медичних сестер лабораторії та молодших медичних сестер для догляду за хворими рентгенкабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади лікарів-лаборантів та лікарів-рентгенологів, але не менше 1 посади на лабораторію, рентгенкабінет.
40. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади медичних сестер з фізіотерапії.
41. У приймальному відділенні встановлюється 1 цілодобовий пост молодших медичних сестер у диспансерах та лікарнях на 100 і більше ліжок.
42. Посада сестри-господині встановлюється в диспансерах за наявності 5 і більше посад лікарів-наркологів дільничних, менше 5 - 0,5 посади або 1 посада на 60 ліжок для дорослих і 40 ліжок для підлітків.
43. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів-наркологів дільничних і 1 цілодобовий пост на пост (кабінет) медичного огляду на стан алкогольного та наркотичного сп'яніння.
44. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.
45. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються у відділеннях до 40 ліжок - 1 посада, понад 40 ліжок - 1,5 посади.
46. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими та їх супроводження встановлюються з розрахунку 1 посада на 50 ліжок, у відділеннях примусового лікування з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.
Персонал кухонь
47. Посади працівників кухонь установлюються за штатними нормативами працівників зазначених підрозділів (додаток 47).
Персонал аптек
48. Посади персоналу аптеки диспансеру, що має стаціонар, установлюються за штатними нормативами аптек у складі психіатричних лікарень у випадку, коли диспансер не обслуговується госпрозрахунковою аптекою (додаток 10).
II. Штатні нормативи медичного персоналу наркологічних диспансерних відділень і кабінетів лікувально-профілактичних закладів
Лікарський персонал
49. Посади лікарів-наркологів дільничних установлюються згідно з п. 12 штатних нормативів наркологічних диспансерів та лікарень.
49.1. Посада завідуючого наркологічним диспансерним відділенням установлюється за наявності не менше 3 посад лікарів-наркологів дільничних замість однієї з них.
Середній медичний персонал
50. Посади середнього медичного персоналу встановлюються відповідно до посад лікарів-наркологів дільничних, установлених за штатними нормативами наркологічних диспансерів та лікарень.
51. Посада старшої медичної сестри наркологічного диспансерного відділення встановлюється відповідно до посади завідуючого відділенням.
Молодший медичний персонал
52. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів-наркологів дільничних.
III. Штатні нормативи медичного персоналу денного стаціонару для наркологічних хворих (при роботі в 2 зміни штати подвоюються)
53. Посади лікарів-наркологів установлюються з розрахунку 1 посада на 50 хворих (місць).
54. Посада завідуючого денним стаціонаром установлюється в кожному денному стаціонарі замість 1 посади лікаря-нарколога.
55. Посади медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на 50 хворих (місць).
56. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 50 хворих (місць).
57. У денному стаціонарі з числом хворих (місць) не менше 40 установлюється 0,5 посади сестри-господині.
58. Посади інструкторів з праці встановлюються з розрахунку 1 посада на 50 хворих (місць).
Примітки:
1. У випадку, коли число оглядів лікарем-наркологом хворих, які знаходяться на обліку, менше встановленої кількості для відповідних груп хворих, органи охорони здоров'я вносять відповідні зміни до штатів наркологічних диспансерів, лікарень.
2. У випадку, коли кабінет анонімного лікування знаходиться не в приміщенні наркологічних диспансерів, лікарень (міських поліклінік тощо), то у штаті кабінету може встановлюватись 1 посада молодшої медичної сестри.
3. Посади психологів та соціальних працівників установлюються в залежності від обсягів робіт.
4. Штатні нормативи медичного персоналу наркологічних відділень та кабінетів можуть застосовуватися для визначення чисельності посад відповідного персоналу лікувально-профілактичних закладів, розташованих у містах та інших населених пунктах, які не обслуговуються наркологічним диспансером чи лікарнею.
5. Для оформлення медичної документації із застосуванням звукозаписуючої апаратури (магнітофон, диктофон тощо) встановлюються посади в межах загальної чисельності медичного персоналу:
5.1. Медичних реєстраторів (з виконанням друкарських робіт) з розрахунку 1 посада:
на 10 лікарів, які ведуть амбулаторний прийом;
на 75-100 ліжок.
5.2. Старшої медичної сестри за наявності у закладі не менше 5 посад медреєстраторів (з виконанням друкарських робіт). Ця посада може вводитися при централізації вказаних робіт.
6. У штатні розклади можуть вводитися лише цілі, 0,25, 0,5 або 0,75 посади. Округлення однойменних посад може здійснюватись як за окремими структурними підрозділами, так і за кількома або за закладом у цілому в такому порядку:
підсумкові цифри менше 0,13 відкидаються, цифри 0,13-0,37 округлюються до 0,25, цифри 0,38-0,62 округлюються до 0,5, цифри 0,63-0,87 округлюються до 0,75, а понад 0,87 - до одиниці.
У такому самому порядку здійснюється округлення за категоріями персоналу (лікарі, середній медичний персонал, молодший медичний персонал та ін.), але лише в цілому у закладі.
7. При необхідності проведення інтенсивної терапії хворим, які страждають на алкоголізм та наркоманію (токсикоманію), може створюватися відділення (палати) інтенсивної терапії з дозволу органу охорони здоров'я за штатними нормативами відповідних відділень (палат) згідно з додатком 26.
8. У штаті лабораторій, на які органами охорони здоров'я покладено функції аналітичної діагностики наявності алкоголю, наркотичних та інших запаморочувальних речовин у біологічних рідинах людини, вводяться посади з розрахунку:
1 посада лікаря-лаборанта на 118 повних аналізів на рік; посада завідуючого лабораторією за наявності в штаті лабораторії трьох і більше посад лікарів-лаборантів замість однієї з них; посада старшого лаборанта - відповідно до посади завідуючого лабораторією; посади лаборантів - відповідно до посад лікарів-лаборантів; посади молодших медичних сестер - 0,5 посади на кожну посаду лікаря-лаборанта.
9. В м. Києві вводяться 3 цілодобових пости (кабінети) з проведення медичних оглядів станів алкогольного та наркотичного сп'яніння, в обласних центрах з населенням більше 1 млн. жителів - 2 цілодобових пости (кабінети), до 1 млн. - 1 цілодобовий пост у складі: лікаря-нарколога, фельдшера-лаборанта, молодшої медичної сестри.
10. Для забезпечення обов'язкових перед- та післярейсових оглядів водіїв в медичних установах та лікарнях, на комунальних підприємствах санавтотранспорту вводиться 1 посада фельдшера (медичної сестри) з наркології на 45 одиниць транспорту.
11. Для наркологічних лікарень, диспансерів застосовуються пункти 4, 7, 9, 14, 15 приміток додатка 1.
12. Штати відділень примусового лікування з надання екстреної наркологічної допомоги та кризових станів установлюються відповідно до штатних нормативів наркологічних відділень (п. 1.3, 21, 38).
Додаток 23
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ТИМЧАСОВІ ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного персоналу ендокринологічних диспансерів
1. Лікарський персонал
1.1. Посади лікарів відділень (палат) стаціонару встановлюються з розрахунку:
лікарів-ендокринологів, лікарів-ендокринологів дитячих - 1 посада на 20 ліжок;
лікарів-хірургів судинних - 0,5 посади на 40 ліжок;
лікарів-педіатрів - 0,5 посади на 50 ліжок.
1.2. Посади лікарів у поліклінічному відділенні встановлюються:
а) лікарів-ендокринологів - з розрахунку 0,25 посади на 10 тис. дорослого населення;
лікарів-ендокринологів дитячих - з розрахунку 0,4 посади на 10 тис. дитячого населення, але не менше 1 посади;
б) лікаря-офтальмолога - 1 посада;
в) лікаря-педіатра - 1 посада;
г) лікаря-невропатолога - 1 посада;
ґ) лікаря-акушера-гінеколога - 1 посада;
д) лікаря-хірурга судинного - 1 посада;
е) лікаря з ультразвукової діагностики - у залежності від обсягу роботи за нормативами, наведеними у додатку 26;
є) лікаря-рентгенолога - 0,5 посади на диспансер;
ж) лікаря-лаборанта - з розрахунку 1 посада:
у стаціонарі - на 100 ліжок;
у поліклініці - на 20 посад лікарів амбулаторного прийому;
з) лікаря-методиста - 1 посада на диспансер;
и) посади лікарів-радіологів (лікарів з радіонуклідної діагностики та променевої терапії) установлюються за нормативами, наведеними у додатку 26.
Якщо диспансер безпосередньо надає амбулаторну допомогу населенню сільських районів, то в його штаті додатково встановлюються посади лікарів-ендокринологів з розрахунку 0,25 посади на 100 тис. сільського населення.
1.3. Посади завідуючих відділеннями встановлюються:
ендокринологічним відділенням у стаціонарі (лікар-ендокринолог) - 1 посада до 40 ліжок замість 0,5 посади лікаря-ендокринолога;
поліклінічним (лікар-ендокринолог) - 1 посада на відділення;
лабораторією за наявності не менше 1 посади лікаря-лаборанта.
1.4. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється у штаті диспансеру за наявності не менше 30 лікарських посад.
2. Середній медичний персонал
2.1. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 30 ліжок.
2.2. У процедурному кабінеті встановлюється 1 посада процедурної медичної сестри на кабінет та 0,5 посади медичної сестри перев'язувальної за наявності операційної.
2.3. У кабінетах функціональної та ультразвукової діагностики встановлюються по 1 посаді медичної сестри на кожний кабінет.
2.4. У фізіотерапевтичному кабінеті посади медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
2.5. У рентгенівському кабінеті встановлюється посада рентгенлаборанта відповідно до посади лікаря-рентгенолога.
2.6. Посади лаборантів (фельдшерів-лаборантів) установлюються з розрахунку:
а) у стаціонарі - 1 посада на 50 ліжок;
б) у поліклініці - 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому.
2.7. Посади середнього медичного персоналу радіологічного кабінету встановлюються за штатними нормативами, наведеними у додатку 26.
2.8. Посада медичної сестри з дієтичного харчування встановлюється з розрахунку 1 посада на 200 ліжок, але не менше 0,5 посади.
2.9. У диспансері установлюються по 1 посаді медичного статистика і медичного реєстратора.
2.10. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів амбулаторного прийому.
2.11. У диспансері встановлюється 0,5 посади дезінфектора за наявності дезустановки.
2.12. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями стаціонару та поліклініки.
2.13. Посада головної медичної сестри установлюється в диспансерах, зарахованих до II-III груп за оплатою праці керівних працівників; у диспансерах, зарахованих до IV групи, вводиться посада старшої медичної сестри диспансеру.
3. Молодший медичний персонал
3.1. Посади молодших медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 50 ліжок.
3.2. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку 1 посада на 60 ліжок.
3.3. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.
3.4. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються з розрахунку 1 посада на 80 ліжок.
3.5. У лабораторії, процедурному кабінеті та кабінеті ультразвукової діагностики встановлюється по 1 посаді молодшої медичної сестри.
3.6. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому.
3.7. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими рентген-, радіологічного кабінету встановлюються за штатними нормативами, наведеними у додатку 26.
3.8. Посада сестри-господині встановлюється з розрахунку 1 посада на 50 ліжок стаціонару, 0,5 посади - у поліклінічному відділенні.
Примітки:
1. Денні стаціонари можуть організовуватись у ендокринологічному диспансері, центральних міських і міських лікарнях (поліклініках), центральних районних і районних лікарнях та поліклініках, виходячи з норм навантаження:
лікар-ендокринолог - з розрахунку 1 посада на 20 ліжок;
медична сестра у процедурному та маніпуляційному кабінеті - з розрахунку по 1 посаді на 20 ліжок;
молодша медична сестра - з розрахунку 1 посада на 40 ліжок.
2. Для диспансерів застосовуються пункти 1, 4, 5, 7, 8, 9, 13, 14, 15 приміток, наведених у додатку 1.
Додаток 24
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ТИМЧАСОВІ ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного, фармацевтичного персоналу, працівників кухонь онкологічних диспансерів, відділень, кабінетів
А. Штатні нормативи медичного персоналу республіканських, обласних, міських (в містах з населенням понад 25 тис. чоловік) диспансерів
Лікарський персонал
1. Посади лікарів-онкологів для надання амбулаторної допомоги в міських диспансерах установлюються з розрахунку 0,25 посади на 10 тис. міського населення (дорослих та дітей).
При розрахунку вказаних посад виключається чисельність міського населення, якому надається онкологічна допомога, в тому числі відомчими закладами (крім Міноборони, МВС, СБУ), у штаті яких установлені посади лікарів-онкологів.
Якщо міський диспансер безпосередньо надає амбулаторну допомогу з онкології населенню сільського (сільських) району (районів), в його штаті додатково встановлюються посади лікарів-онкологів з розрахунку 0,15 посади на 10 тис. населення цих районів, але не менше 1 посади.
При розрахунку вказаних посад виключається чисельність населення районів, якому амбулаторна допомога з онкології надається іншими лікувально-профілактичними закладами, розташованими на території районів, в тому числі центральними районними і районними лікарнями.
2. Посади лікарів-онкологів та лікарів-гематологів для надання консультативної допомоги хворим і проведення організаційно-методичної роботи встановлюються у штаті обласних, республіканських (АР Крим) диспансерів з розрахунку 0,25 посади на 100 тис. населення області, АР Крим.
Якщо республіканський (АР Крим), обласний диспансер безпосередньо забезпечує амбулаторну допомогу населенню міста (частині міста), в якому він розташований, або населенню сільських районів, які розташовані близько від міста, в його штаті додатково встановлюються посади лікарів-онкологів відповідно до п. 1 цього розділу.
3. Посади лікарів онкологічних відділень (палат) у стаціонарі встановлюються за штатними нормативами:
Лікарський персонал
------------------------------------------------------------------
| Найменування відділення | Найменування посади | Кількість |
| | лікаря | ліжок |
| | | на 1 посаду |
| | | лікаря |
|--------------------------+-----------------------+-------------|
| 1. |Загальне хірургічне |лікар-онколог-хірург | 15 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
| 2. |Торакальне |лікар-онколог-хірург | 10 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
| 3. |Абдомінальне |лікар-онколог-хірург | 10 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
| 4. |Проктологічне |лікар-онколог-хірург | 10 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
| 5. |Мамологічне |лікар-онколог-хірург | 15 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
| 6. |Голови-шиї |лікар-онколог-хірург | 10 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
| 7. |Опорно-рухового |лікар-онколог-хірург | 15 |
| |апарату | | |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
| 8. |Гематологічне |лікар-онколог | 15 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
| 9. |Хіміотерапевтичне |лікар-онколог | 15 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
|10. |Гінекологічне |лікар-онколог-гінеколог| 15 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
|11. |Урологічне |лікар-онколог-хірург | 15 |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
|12. |Променевої |лікар-рентгенолог | 200 |
| |діагностики | | |
|----+---------------------+-----------------------+-------------|
|13. |Променевої терапії |лікар з променевої | 10 |
| | |терапії | |