Зареєстровано в реєстрі за N ________
Стягнуто _________________________
(консульського збору)
Консул
Печатка Підпис |
____________
-1За цією формою видається свідоцтво про посвідчення факту, що недієздатна фізична особа або фізична особа, цивільна дієздатність якої обмежена, є живою. |
Додаток 44
до Положення
Свідоцтво про посвідчення факту перебування фізичної особи в певному місці
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
Місто, країна ______________________________________________________________________,
______________________________________________________________________________________
(число, місяць, рік словами)
Я, _________________________________________________________________________ консул
(прізвище та ініціали)
______________________________________________________________________________________,
(найменування дипломатичного представництва, консульської установи)
посвідчую, що ________________________________________________________________, який (яка)
(прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи)
проживає ____________________________________________, "____" _______________ 20__ року
(місце проживання)
о _______ годині ________ хвилин перебував(ла) у приміщенні ________________________________
______________________________________________________________________________________,
(найменування дипломатичного представництва, консульської установи)
(приміщенні, яке є робочим місцем консула ________________________________________________)
(прізвище, ім'я, по батькові)
за адресою: ____________________________________________________________________________
(адреса розташування ПУ, ГКУ, робочого місця консула)
Особу його (її) встановлено. |
Зареєстровано в реєстрі за N ________
Стягнуто _________________________
(консульського збору)
Консул
Печатка Підпис |
Додаток 45
до Положення
Свідоцтво про посвідчення тотожності фізичної особи з особою, зображеною на фотокартці
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
Місто, країна ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Я, _________________________________________________________________________ консул
(прізвище та ініціали)
______________________________________________________________________________________,
(найменування дипломатичного представництва, консульської установи)
посвідчую, що фізична особа, зображена на цій фотокартці, тотожна з особою _____________________________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
що проживає __________________________________________________________________________
(місце проживання)
і подав(ла) мені цю фотокартку.
Особу його (її) встановлено. |
Зареєстровано в реєстрі за N ________
Стягнуто _________________________
(консульського збору)
Консул
Печатка Підпис |
Додаток 46
до Положення
Свідоцтво про прийняття на зберігання документів
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
Місто, країна ______________________________________________________________________,
______________________________________________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Я, _________________________________________________________________________, консул
(прізвище та ініціали)
______________________________________________________________________________________,
(найменування дипломатичного представництва, консульської установи)
посвідчую, що ________________________________________________________________, який (яка)
(прізвище, ім'я, по батькові)
проживає ____________________________________________________________________________,
(місце проживання)
"___" ________________ року здав(ла) на зберігання _________________________________________
(найменування дипломатичного
______________________________________________________________________________________
представництва, консульської установи, прізвище та ініціали консула)
за адресою ____________________________________________________________________________
(місце розташування дипломатичного представництва, консульської установи,
______________________________________________________________________________________
робочого місця консула)
строком на ____________________________________________________________________________
(зазначається словами термін зберігання)
документи згідно з описом, що додається.
Особу громадянина(ки), який (яка) здав(ла) документи, встановлено. |
Зареєстровано в реєстрі за N ________
Стягнуто _________________________
(консульського збору)
Консул
Печатка Підпис |
Додаток 47
до Положення
Свідоцтво про час пред'явлення документа
УКРАЇНА
СВІДОЦТВО
Місто, країна ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(число, місяць, рік словами)
Я, _________________________________________________________________________ консул
(прізвище та ініціали)
______________________________________________________________________________________,
(найменування дипломатичного представництва, консульської установи)
посвідчую, що ________________________________________________________________, який (яка)
(прізвище, ім'я, по батькові)
проживає _____________________________________________________________________________,
(місце проживання)
"___" _____________ ____ року о "___" годині пред'явив(ла) мені в приміщенні
______________________________________________________________________________________
(найменування диппредставництва, консульської установи, прізвище та ініціали консула)
за адресою ____________________________________________________________________________
(місце розташування диппредставництва, консульської установи, робочого місця консула)
документ _____________________________________________________________________________.
(назва та реквізити документа, що пред'являється)
Особу громадянина(ки), який (яка) пред'явив(ла) документ, встановлено. |
Зареєстровано в реєстрі за N ________
Стягнуто _________________________
(консульського збору)
Консул
Печатка Підпис |
Додаток 48
до Положення
Реєстр для реєстрації нотаріальних дій
РЕЄСТР №
ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ НОТАРІАЛЬНИХ ДІЙ
_______________________________________
______________ на ____________________ рік
| Номер нотаріальної дії | Дата вчинення нотаріальної дії | Прізвище, ім'я, по батькові, місце проживання (найменування і місце-
знаходження) осіб, для яких вчиняється нотаріальна дія, або їх представників | Документ, що посвідчує особу, яка звернулася за вчиненням нотаріальної дії | Зміст нотаріальної дії | Стягнуто державного мита або розмір плати за вчинену нотаріальну дію | Розписка в одержанні нотаріально оформленого документа |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Додаток 49
до Положення
Протокол оголошення секретного заповіту
ПРОТОКОЛ ОГОЛОШЕННЯ СЕКРЕТНОГО ЗАПОВІТУ
________________________
(місце складання протоколу) | _______________________
(дата складання протоколу) |
Я, ________________________________________________________________________, консул
(прізвище, ім'я, по батькові)
______________________________________________________________________________________,
(найменування дипломатичного представництва, консульської установи)
на підставі статті 1250 Цивільного кодексу України у зв'язку зі смертю заповідача _______________________________________________________________ у приміщенні ПУ (ГКУ)-1
(прізвище, ім'я, по батькові, дата смерті заповідача)
в присутності двох свідків: __________________________________________________ та зацікавлених
(прізвища, імена, по батькові, місце проживання свідків)
осіб: ________________________________________________________, які мною були попереджені
(прізвища, імена, по батькові та місце проживання зацікавлених осіб)
про дату та місце оголошення секретного заповіту, розпечатав конверт, у якому зберігався секретний заповіт, та конверт із секретним заповітом. Підпис заповідача ________________________________________________________ на конверті із секретним заповітом
(прізвище, ім'я, по батькові заповідача)
засвідчено "____" _______________ _____ року за реєстром № ______ __________________________
(прізвище, ім'я,
______________________________________________________________________________________.
по батькові консула, найменування дипломатичного представництва або консульської установи)
Розпечатані мною конверти не містять (містять) ________________________________________
(зазначається стан конвертів, у яких
____________________________________________.
містився секретний заповіт, та стан заповіту)
Оголошено такий текст секретного заповіту: ___________________________________________.
(відтворюється весь текст заповіту)
Секретний заповіт після його оголошення залишається в справах __________________________
(найменування
______________________________________________________________________________________
дипломатичного представництва, консульської установи, прізвище, ім'я, по батькові консула)
Цей протокол про оголошення секретного заповіту нами прочитаний.
___________________ ____________________________
(підпис свідка) (ініціали та прізвище свідка)
___________________ ____________________________
(підпис свідка) (ініціали та прізвище свідка)
Протокол складений у ___________ примірнику(ах).
Цей примірник протоколу виданий __________________________________________________.
(прізвище, ім'я, по батькові спадкоємця)
"___" ________________ _____ року я, _______________________________________________,
(прізвище та ініціали)
консул ______________________________________________________________________________,
(найменування дипломатичного представництва, консульської установи)
засвідчую справжність підписів _________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові свідків)
які зроблено у моїй присутності. Особу ___________________________________________________,
(прізвище та ініціали свідків)
які підписали протокол, встановлено. |
Зареєстровано в реєстрі за N ________
Стягнуто _________________________
(консульського збору)
Консул
Печатка Підпис |
____________
-1Якщо заповіт оголошується поза приміщенням нотаріальної контори, указується місце його оголошення. |
Додаток 50
до Положення
Алфавітна книга обліку заповітів
АЛФАВІТНА КНИГА ОБЛІКУ ЗАПОВІТІВ
N
з/п | Прізвище, ім'я, по батькові заповідача | Дата посвідчення заповіту | Номер за реєстром | Дата посвідчення та прийняття на зберігання секретного заповіту | Номер за реєстром | Відмітка про скасування заповіту, секретного заповіту |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
А _________________
Б _________________
В _________________
Г _________________
Додаток 51
до Положення
Книга обліку заяв про вжиття заходів до охорони спадкового майна
КНИГА ОБЛІКУ
заяв про вжиття заходів до охорони спадкового майна
| N з/п | Число, місяць і рік надходження заяви | Від кого надійшла заява | Прізвище, ім'я, по батькові померлого | Місце знаходження спадкового майна | Число, місяць, рік вжиття заходів до охорони спадкового майна | Оцінка спадкового майна | Число, місяць, рік видачі свідоцтва про право на спадщину |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Додаток 52
до Положення
Книга обліку і реєстрації спадкових справ
КНИГА ОБЛІКУ І РЕЄСТРАЦІЇ СПАДКОВИХ СПРАВ
| N з/п | Поряд-
ковий номер справи | Поряд-
ковий номер заяви | Дата надход-
ження заяви | Прізвище, ім'я, по батькові померлого | Час смерті | Прізвище, ім'я, по батькові заявника | Дата видачі свідоцтва про право на спадщину, нових свідоцтв | Дата видачі свідоцтва виконавцю заповіту та номер за реєстром | Дата припинення повноважень виконавця заповіту | Дата списання в архів, номер справи | Примітка |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Додаток 53
до Положення
Книга обліку цінностей
КНИГА ОБЛІКУ ЦІННОСТЕЙ
N
з/п | Число, місяць, рік надход-
ження цінностей | Прізвище, ім'я, по батькові померлого (кому належали) | Докладний опис цінностей | Кількість | Оцінка | Число, місяць, рік здавання цінностей та номер квитанції | Відмітка про видачу цінностей спадкоємцям, виконавцю заповіту або передавання їх фінорганам для реалізації |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Додаток 54
до Положення
Алфавітна книга спадкових справ
АЛФАВІТНА КНИГА СПАДКОВИХ СПРАВ
N
з/п | Прізвище, ім'я, по батькові померлого | Дата смерті | Номер спадкової справи |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
А _______________
Б _______________
В _______________
Г _______________
Додаток 55
до Положення
Акт про морський протест
АКТ
про морський протест
"___" ______________ ______ року я, _________________________________________________,
(прізвище та ініціали)
консул _______________________________________________________________________________,
(найменування дипломатичного представництва, консульської установи)
прийняв(ла) заяву капітана ______________________________________________________________
(назва і прапор судна, його належність,
______________________________________________________________________________________
власник, приписка, реєстраційний номер, час прибуття в порт,
______________________________________________________________________________________
прізвище, ім'я, по батькові капітана, його громадянство та місце проживання)
про подію, яка мала місце "___" __________________ _____ року під час плавання (стоянки) судна.
Подія, за заявою капітана, полягає в тому, що ___________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Відповідно до статті 95 Закону України "Про нотаріат" я ознайомився(лась) з даними суднового журналу, поданого мені капітаном "___" _____________ ____ року, і опитав(ла) про обставини події самого капітана та свідків з числа членів суднової команди, у тому числі осіб командного складу, які показали:
1. ________________________________________________________________________________
(зазначаються прізвище, ім'я, по батькові капітана і
______________________________________________________________________________________.
зміст його показань, які ним підписуються)
2. ________________________________________________________________________________
(зазначаються прізвище, ім'я, по батькові, посада,
______________________________________________________________________________________.
громадянство, місце проживання свідка і зміст його показань, які ним підписуються)
3. _______________________.
(те саме)
4. _______________________.
(те саме)
5. _______________________.
(те саме) |
Зареєстровано в реєстрі за N ________
Стягнуто _________________________
(консульського збору)
Консул
Печатка Підпис |
____________
