Інструкція щодо заповнення форми державної статистичної звітності N 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20___ рік"

Форму державної статистичної звітності N 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20___ рік" (надалі - форма N 20) заповнюють всі лікувально-профілактичні заклади, які обслуговують доросле та дитяче населення, незалежно від відомчої підпорядкованості та форм власності; загальних (багатопрофільних) і спеціалізованих лікарень усіх типів, профілів та потужностей (обласних лікарень, міських, дитячих міських, центральних районних, районних, дільничних, інфекційних, туберкульозних, міських лікарень швидкої медичної допомоги, психіатричних, наркологічних тощо), клінік науково-дослідних інститутів, медичних університетів, пологових будинків, міських поліклінік (амбулаторій, консультацій) всіх профілів (включаючи бальнео- і грязелікувальні заклади), стоматологічних поліклінік, госпрозрахункових поліклінік; консультативно-діагностичних центрів, диспансерів усіх профілів, госпіталів для інвалідів Великої Вітчизняної війни (надалі - ІВВ), лепрозоріїв, станцій переливання крові, які мають стаціонари, патологоанатомічних бюро.

Не складають форму N 20 заклади, які мають свою звітність: станції (відділення) переливання крові; станції (відділення) швидкої медичної допомоги; бюро судово-медичної експертизи; санітарно-епідеміологічні заклади; центри здоров'я.

Державну статистичну звітність за формою N 20 складають лікувально-профілактичні заклади всіх профілів незалежно від відомчої підпорядкованості і форм власності і подають 5 січня:

лікувально-профілактичні заклади системи Міністерства охорони здоров'я України (надалі - МОЗ України) - головному лікарю центральної районної (міської) лікарні, а розташовані в м. Києві, крім того, - своїй вищій організації - 5 січня, 5 квітня і 5 жовтня;

інші лікувально-профілактичні заклади - Головному управлінню статистики в Автономній Республіці Крим, обласному, Київському та Севастопольському міському управлінню статистики за місцезнаходженням і своїй вищій організації.

Головний лікар центральної районної (міської) лікарні подає зведений звіт Міністерству охорони здоров'я Автономної Республіки Крим (надалі - МОЗ Автономної Республіки Крим), органу управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій у термін, установлений наказом відповідного органу управління охорони здоров'я.

МОЗ Автономної Республіки Крим, органи управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій подають зведені звіти Головному управлінню статистики в Автономній Республіці Крим, обласному, Київському та Севастопольському міським управлінням статистики та Міністерству охорони здоров'я України у термін, установлений наказом МОЗ України.

Міністерство охорони здоров'я України подає зведений звіт по Україні та регіонах Державному комітету статистики України 17 березня.

Лікувально-профілактичні заклади, які мають у своєму складі стаціонари та поліклінічні відділення (включаючи заклади, які здійснюють тільки консультативний прийом хворих), складають повністю весь звіт.

Лікувально-профілактичні заклади, які не надають амбулаторну допомогу, заповнюють розділ III - "Діяльність стаціонару"; самостійні амбулаторно-поліклінічні заклади заповнюють розділ II - "Діяльність поліклініки (амбулаторії), диспансеру, консультації".

В адресній частині титульного аркуша зазначаються найменування закладу, у який надсилається звіт; назва і тип закладу (дільнична, районна, міська, обласна лікарня, міжрайонний диспансер тощо), який подає звіт, їх поштова адреса.

Медико-санітарні частини (надалі - МСЧ) зазначають назву підприємства та міністерства, у підпорядкуванні якого вони перебувають, а також тип МСЧ (обслуговують тільки працюючих і частково населення) та кількість дорослого і дитячого населення.

Клініки медичних університетів указують повну назву медичного університету; клінічні лікарні, крім назви лікарні, - назву медичного університету, академії післядипломної освіти або науково-дослідного закладу, клінічною базою яких вони є.

Якщо лікарня має декілька поліклінік, то в паспортній частині обов'язково має бути зазначена їх кількість.

У рядку "Форма власності" вказується форма власності лікувально-профілактичного закладу.

У таблиці 1001 "Відділення (кабінети) в амбулаторно-поліклінічних закладах" слід наводити число закладів, які мають ті чи інші відділення (кабінети). Не включаються до таблиці 1001 дані про число закладів спеціалізованих диспансерів (туберкульозних, онкологічних, ендокринологічних тощо), за винятком наркологічних диспансерів, які мають відповідні кабінети: наркологічні для підлітків, експертизи алкогольного сп'яніння, антиалкогольної пропаганди та профілактичної допомоги і госпрозрахункові наркологічні.

Дані таблиці 1001 слід порівнювати з даними звітної форми N 47-здоров "Звіт про мережу та діяльність медичних закладів", затвердженої наказом МОЗ України від 03.05.99 N 102 (надалі ф.47-здоров). У ф.47-здоров таблиць 400, 1700, 1800 число закладів може бути більшим за рахунок санаторіїв, що мають відповідні відділення (кабінети).

Дані про відділення (кабінети) зазначаються тоді, коли кабінети передбачені штатним розписом, за наявністю виділеного за ним приміщення, апаратури, обладнання, посади відповідних спеціалістів у штатах закладу та проводиться відповідна робота.

Наявність тільки апаратури, без спеціалістів і виділеного приміщення, не визначає наявності кабінету.

Більшість кабінетів, які зазначені в таблиці 1001, - лікарські. Винятком є кабінети: оглядовий, щеплення, фізіотерапевтичний, електрокардіографії, клініко-діагностична лабораторія, які зазначаються в тих випадках, коли в штатах для проведення відповідної роботи є навіть 0,5 посади середнього медперсоналу.

Кабінет ЛФК указується у звіті за наявності в штатному розписі посади лікаря з ЛФК або інструктора з ЛФК (спеціаліста з вищою немедичною або середньою спеціальною освітою) і проведеної відповідної роботи.

Відділення переливання крові зазначається тільки тоді, коли воно здійснює заготівлю крові.

Якщо клініко-діагностична лабораторія виконує, крім клінічних аналізів, будь-які інші (мікробіологічні, біохімічні тощо), то в переліку лабораторій вказується тільки клініко-діагностична лабораторія, а в розділі IV звіту вказуються всі види проведених нею аналізів.

Зазначене вище поширюється і на бактеріологічні (мікробіологічні), серологічні (імунологічні) лабораторії та інші, які зазначені в переліку.

Клініко-діагностичними лабораторіями вважаються ті, що проводять загальноклінічні, гематологічні аналізи й інколи деякі види біохімічних, цитологічних тощо.

Біохімічними - лабораторії, які проводять загальні біохімічні, гормональні, ферментні, коагулогічні види аналізів.

Цитологічними - лабораторії, які проводять цитологічні види аналізів (ексфоліативна і пункційна цитологія).

Бактеріологічними (мікробіологічними) - лабораторії, які проводять мікробіологічні (бактеріологічні), іноді імунологічні (серологічні) види аналізів.

Серологічними (імунологічними) - лабораторії, які проводять імунологічні (серологічні) види аналізів. Лабораторії, які не перелічені в паспортній частині звіту, ураховуються за відповідним профілем. Наприклад, гормональну, ферментну лабораторію вказують як біохімічну, гематологічну - як клініко-діагностичну тощо.

Спеціалізована лабораторія вважається самостійною, якщо, крім приміщення і обладнання, в штаті виділена посада завідуючого спеціалізованою лабораторією.

У таблиці 1002 "Пересувні", указується кількість пересувних амбулаторій, стоматологічних, флюорографічних установок та клініко-діагностичних лабораторій, які вмонтовані в спеціальні автофургони.

У таблиці 1003 "Інші підрозділи" указується кількість аптек, молочних кухонь, пунктів збору грудного молока, які є в лікувально-профілактичних закладах, а також відомості про лікувально-трудові майстерні (у тому числі для хворих з розладами психіки та поведінки та хворих на туберкульоз), наркологічні фельдшерські пункти (у тому числі на підприємствах промисловості, сільського господарства, будівництва); кількість медичних профілакторіїв при молочно-товарних фермах та посад медичних сестер у них, які перебувають на балансі системи охорони здоров'я.

У таблиці 1004 "Стаціонари, пансіонати" указуються дані про наявність у лікувальних закладах спеціалізованих відділень.

У пункті 1 указується кількість самостійних відділень для ІВВ та в пункті 2 кількість ліжок у них.

У пунктах 3-4 указуються дані про відділення анестезіології й інтенсивної терапії та кількість ліжок у них, організовані згідно з наказом МОЗ України від 08.10.97 N 303 "Про регламентацію діяльності анестезіологічної служби в Україні" та від 01.07.98 N 183 "Про внесення змін та доповнень до наказу МОЗ України від 08.10.97 N 303"; у пункті 4 слід зазначати тільки надкошторисні ліжка.

У пунктах 5-8 наводяться дані про наркологічні відділення та ліжка в них, у тому числі при підприємствах промисловості, сільського господарства, будівництва.

У пунктах 9-10 зазначаються кардіологічні відділення та ліжка в них, незалежно від їх кількості, за наявністю у відділенні завідуючого.

У пунктах 11-12 указуються дані про відділення трансплантації з кількістю ліжок у них.

У цьому самому розділі у пунктах 13-17 указуються дані про денні стаціонари (відділення, палати) при амбулаторно-поліклінічному закладі та вдома, у тому числі для дітей 0-14 років включно, з кількістю місць та кількістю пролікованих хворих у них.

У пунктах 18-21 наводяться дані про денні стаціонари для хворих з розладами психіки та поведінки та наркологічних хворих, де включаються тільки ліжка (місця), розгорнуті понад кошторис.

У пункті 22 зазначаються дані про кількість місць у пансіонатах для приїжджих хворих та в пункті 23 - про кількість хворих, яким надана допомога у відділенні термінової і планово-консультативної допомоги, у тому числі підліткам 15-17 років включно (пункт 24), дітям до 14 років включно (пункт 25).

У пунктах 23-25 наводяться дані про хворих, яким надана планово-консультативна допомога як у відділеннях планово-консультативної допомоги при обласних лікарнях, так і в самостійних центрах термінової та планово-консультативної допомоги.

У таблиці 1005 "Стоматологічні кабінети", указується кількість стоматологічних кабінетів, розгорнутих при вищих навчальних закладах різних рівнів акредитації та закладів системи профтехосвіти, загальноосвітніх закладах, промислових підприємствах тощо.

У таблиці 1006 "Потужність поліклініки (поліклінічного відділення)", указується планова потужність (кількість відвідувань за зміну) амбулаторно-поліклінічних закладів, яка заповнюється з паспорта лікувального закладу.

Якщо лікарні мають декілька амбулаторно-поліклінічних закладів, то відповідно до паспорта вказується планова потужність кожного з них окремо.

В окремих випадках, якщо на заклад у цілому складений один паспорт, - указується сумарна потужність.

У таблицю 1100 "Штати закладу на кінець звітного року" включаються дані про посади лікарів, спеціалістів з вищою немедичною освітою, зубних лікарів, середнього медперсоналу, провізорів, фармацевтів, молодшого медперсоналу та іншого персоналу на кінець звітного року відповідно до штатного розпису, затвердженого в установленому порядку керівником лікувально-профілактичного закладу.

У таблицю не включаються дані про посади працівників швидкої медичної допомоги, станцій (відділень) переливання крові, ортопедичних (зубопротезних) відділень, санітарно-епідеміологічних станцій, судово-медичної експертизи, госпрозрахункових відділень (кабінетів), здоровпунктів та МСЧ на договірних засадах, фельдшерсько-акушерських пунктів (надалі - ФАП), медико-соціальних експертних комісій, центрів здоров'я. Посади госпрозрахункових відділень (кабінетів) включаються у таблицю 1104 "Штати відділень на госпрозрахунку та спецкоштах".

У графах 1 і 3 таблиці 1100 вказуються штатні посади закладу на кінець звітного року згідно зі штатним розписом; у графах 2, 4 - зайняті посади - на підставі платіжної відомості за грудень місяць, куди повинні включатись і тимчасово відсутні спеціалісти: у зв'язку з хворобою, відпусткою, відрядженням; у графі 5 - фізичні особи основних працівників на зайнятих посадах - згідно з трудовими книжками.

Якщо поліклініка й стаціонар мають окремі допоміжні лікувально-діагностичні підрозділи (лабораторії, кабінети ЕКГ тощо), то дані про їх штати зазначаються сумарно в загальній кількості посад у графах 1, 2 і 5, а в поліклініці - у графах 3 і 4.

У лікарнях, де в штатному розписі немає розподілу між амбулаторією та стаціонаром, чисельність персоналу відображається у графах 1, 2 і 5.

При заповненні таблиці 1100 потрібно додержуватися таких указівок:

1. Дані про кількість посад зазначаються щодо закладу в цілому, включно з усіма структурними підрозділами.

2. Посади однойменних спеціальностей лікарів і середнього медперсоналу, які розташовані в різних структурних підрозділах закладу, указуються в таблиці загальною кількістю (наприклад, посади акушерів-гінекологів у жіночій консультації, у пологовому або гінекологічному відділенні стаціонару; посади лікарів-лаборантів у клініко-діагностичній, біохімічній лабораторіях тощо).

3. При розподілі посад лікарів за окремими спеціальностями слід мати на увазі, що: дані про посади лікарів-фоніатрів необхідно включати в рядок отоларингологів; цитогенетиків - у рядок лаборантів-генетиків; посади лікарів з обслуговування ІВВ, геріатрів, профпатологів - за спеціальністю; посади лікарів пунктів (відділень) невідкладної медичної допомоги - за спеціальностями (терапевти, педіатри); посади завідуючих відділеннями включаються до лікарських посад відповідних спеціальностей; посади лікарів здоровпунктів - до терапевтів; посади лікарів-вірусологів, паразитологів - до інфекціоністів; посади лікарів-комбустіологів, трансплантологів - до хірургів; вушного та очного протезування - до відповідних спеціальностей (ЛОР, офтальмологи); посади суднових лікарів - в інші.

Якщо головний лікар або його заступник за сумісництвом займає штатну посаду в одному із структурних підрозділів закладу, то зайнята ним посада в цьому відділенні вказується за відповідною спеціальністю. Наприклад, головний лікар поліклініки займає 0,5 посади рентгенолога, тоді дані про нього треба подати у двох рядках: у рядку "Керівники закладів та їх заступники" - 1,0 та в рядку "рентгенологи" - 0,5 посади.

У лікарнях (до 25 ліжок) і амбулаторіях, розташованих у міських поселеннях та сільських місцевостях, які мають тільки одну фізичну особу лікаря, без урахування лікаря-стоматолога, дані про нього вказуються в рядку "загальні лікарі", незалежно від кількості посад, які він займає.

Дані про посади, спеціально виділені закладом для лікарів-інтернів, даються як зайняті в рядку "інтерни", незалежно від того, за якою спеціальністю лікар проходить інтернатуру. Якщо інтерни зараховані на вакантні посади спеціалістів у закладі, то як зайняті ці посади також указуються у рядку "інтерни", а не за відповідною спеціальністю. Рядок 90 заповнюється тільки в разі виплати закладом лікарям-інтернам заробітної плати.

Примітки: 1. Усі посади лікарів у туберкульозних лікарнях та протитуберкульозних диспансерах (крім посад допоміжних відділень: рентгенологічного, фізіотерапевтичного, лабораторій тощо та спеціалістів-консультантів) включаються до посад фтизіатрів.

2. Усі посади лікарів онкологічних диспансерів і онкологічних лікарень (крім посад радіологів та інших посад допоміжних відділень, а також посад консультантів-спеціалістів) у онкологічних відділеннях і кабінетах інших лікарень та поліклінік включаються до посад лікарів-онкологів.

Якщо в закладі є лікарські посади, які не передбачені в переліку таблиці 1100, то дані про них мають бути вказані у рядку 91 "інші" з розшифровкою цих спеціальностей. Сума даних у рядках 2, 3, 6-8, 10-13, 15, 16, 18, 20, 22, 24, 26-30, 32-35, 37, 39, 41, 43, 44, 46, 47, 49, 51, 54, 55, 57, 59, 61, 63, 64, 66-70, 72, 74-77, 79, 80, 82-91 має дорівнювати даним рядка 1 в усіх графах.

При заповненні даних про чисельність фізичних осіб лікарів у графі 5 треба мати на увазі, що розподіл фізичних осіб лікарів за спеціальностями здійснюється у відповідності до посади, яку він займає, а не за спеціальністю, яку одержав лікар після закінчення медичного університету, курсів клінічної ординатури.

Як фізична особа кожний лікар указується з основної посади тільки один раз, незалежно від кількості посад, які він займає.

3. Якщо лікарську посаду займає спеціаліст з вищою немедичною освітою, то дані про нього, як штатні, так і зайняті, указуються у рядку посади лікаря, яку він займає (лікар-статистик, лікар-лаборант, лікар з ЛФК), а фізична особа вказується в підтабличному рядку таблиці 1101.

У рядку 92 вказуються дані про посади осіб з вищою немедичною освітою (інженерів, логопедів, психологів, вихователів, юристів тощо), які передбачені штатним розписом. Сюди не включаються дані про спеціалістів з вищою немедичною освітою, які займають лікарські посади.

4. У рядку 93 вказуються дані про зубних лікарів. Якщо посаду зубного лікаря займає лікар-стоматолог, то як штатна посада вона вказується у рядку 93, а як зайнята - у рядку 47. Якщо посаду лікаря-стоматолога посідає зубний лікар, то дані про зайняту посаду вказуються в рядку 93.

5. Дані про посади середнього медперсоналу вказуються у рядках 94-105 відповідно до спеціальностей, що передбачені переліком у таблиці. Загальна сума посад середнього медперсоналу за окремими спеціальностями (рядки 94-105, за графами 1-5) має дорівнювати даним рядка 94. Дані про середній медичний персонал указуються за зайнятою посадою, незалежно від спеціальності середнього медичного працівника, який займає дану посаду, наявності чи відсутності в нього закінченої середньої медичної освіти. Наприклад, фельдшер за освітою займає посаду медичної сестри-анестезіолога або старшої медичної сестри; у звіті його треба вказати в рядку 95 - "медичні сестри".

Якщо в лікувально-профілактичному закладі є середній медичний персонал, який не зазначений в переліку, то дані про нього треба вказати в рядку 105 - "інший медичний персонал". У цьому самому рядку вказуються дані про інструкторів з трудової терапії, медичних реєстраторів та іншого середнього медперсоналу, спеціальності яких не зазначені в переліку.

6. У рядках 106 і 107 вказуються дані про посади спеціалістів аптек, які входять до складу лікувально-профілактичного закладу. Якщо штатна посада провізора тимчасово заміщена фармацевтом (особою без вищої фармацевтичної освіти), то як штатна посада вона вказується в рядку 106, а як зайнята - у рядку 107.

7. У рядку 109 вказуються дані про інший персонал закладу. Сюди включаються: бухгалтери, завгоспи, працівники кухонь, водії тощо, які не відносяться до медичного персоналу.

Сума чисел рядків 1, 92, 93, 94, 106, 107, 108, 109 повинна дорівнювати даним рядка 110 - "Усього посад" в усіх графах.

8. Дані про посади можуть бути вказані як цілими, так і дрібними числами: 0,25, 0,75, 0,5 посади.

9. При заповненні таблиці 1100 слід пам'ятати, що посади, які зайняті тимчасово відсутніми на кінець року працівниками (відпустка, відрядження, хвороба тощо), зазначаються як зайняті. Якщо ці посади тимчасово заміщені іншими особами, то вони вдруге як зайняті не вказуються. Тому кількість зайнятих посад у цілому в закладі (рядок 110, графа 2) не може перевищувати кількості штатних посад (рядок 110, графа 1).

У таблиці 1103 "Лікарські та фельдшерські пункти охорони здоров'я" наводяться дані про кількість лікарських та фельдшерських пунктів системи МОЗ України (рядок 1 і 2) та на договірних засадах (рядок 3, 4), а також кількість зайнятих посад у них (лікарів, зубних лікарів, середнього медичного персоналу). Дані про посади медичних працівників пунктів охорони здоров'я у рядках 1, 2 (тобто системи МОЗ України) включаються у таблицю 1100 "Штати закладу на кінець звітного року" на загальних підставах у відповідних рядках. Лікарі пунктів охорони здоров'я включаються в рядок "терапевти".

У таблицю 1104 "Штати відділень на госпрозрахунку та спецкоштах" включаються дані про штати: госпрозрахункових кабінетів профоглядів (оглядові кабінети, шоферські комісії); косметологічних кабінетів; госпрозрахункових наркологічних кабінетів; лікувально-трудових майстерень; водолікарень; зубопротезних (ортопедичних) відділень, кабінетів; штати МСЧ та здоровпунктів на договірних засадах.

Не включаються в таблицю 1104 штати бань, гаражів, перукарень, заготівлі ретроплацентарної крові.

Дані про штати цієї таблиці не включаються в таблицю 1100.

Самостійні госпрозрахункові поліклініки загального профілю включають дані про посади в таблицю 1100 - на загальних підставах; число відвідувань - у таблицю 2100. У госпрозрахункових стоматологічних поліклініках дані про посади лікарів-стоматологів указуються в усіх графах і рядках таблиці 1100, а дані про штати в зубопротезних відділеннях (кабінетах) - у таблицю 1104, кількість відвідувань у них - у таблицю 2700.

До таблиці 1105 включаються дані про кількість лікарів госпрозрахункових наркологічних кабінетів на штатних та зайнятих посадах (з таблиці 1104).

Таблиці 1106, 1107 та 1108 заповнюють амбулаторно-поліклінічні заклади, у структурі яких є пункти (відділення) невідкладної медичної допомоги для обслуговування дорослого або дитячого населення.

Дані про штати таблиці 1106 пункту (відділення) невідкладної медичної допомоги включаються в таблицю 1100 у відповідні рядки: терапевти або педіатри. Таблиця заповнюється за даними затвердженого штатного розпису. Зайняті посади вказуються відповідно до їх фактичного заміщення на кінець звітного року і платіжної відомості за останній місяць звітного року.

У рядку 3 таблиці 1106 указуються відомості про кількість фізичних осіб, місцем основної роботи яких є пункт (відділення) невідкладної медичної допомоги.

Таблиця 1107 "Виїзди" заповнюється за даними облікової форми "Журналу запису звернень за невідкладною медичною допомогою". У рядку 1 указуються відомості про загальну кількість виконаних виїздів, у рядку 2 - про виїзди, що виконані пунктами невідкладної допомоги до дорослого населення, у рядку 3 - до дитячого.

У таблиці 1108 указується кількість осіб, яким надана амбулаторна допомога вдома лікарями-терапевтами, педіатрами пункту невідкладної допомоги населенню при поліклініці та особам, які самі звернулися за амбулаторною допомогою до цього пункту. Таблиця заповнюється на підставі даних форми 074/о "Журналу реєстрації амбулаторних хворих". Дані таблиці 1107 та таблиці 1108 включаються в таблицю 2100 у відповідних рядках і графах.

Розділ II заповнюється всіма лікувально-профілактичними закладами, які здійснюють амбулаторний прийом хворих, у тому числі і закладами, які проводять тільки консультативний прийом. Таблиця 2100 заповнюється на підставі даних ф.039/о "Відомості обліку відвідувань у поліклініці (амбулаторії), диспансері, консультації, вдома".

У графі 1 указуються дані про загальну кількість відвідувань лікарів усіх спеціальностей, включаючи профілактичні, а також лікарів здоровпунктів, денних стаціонарів у поліклініці. Не вказуються відвідування стоматологів та зубних лікарів (крім щелепно-лицьової хірургії), відділень швидкої медичної допомоги, а також відвідування допоміжних відділень (кабінетів), лікарів військкоматів, спеціалістів з вищою немедичною освітою.

У кількість відвідувань входять відвідування лікарів кабінетів функціональної діагностики, ЕКГ, фізіотерапії, лікувальної фізкультури, променевої терапії (рентгено- і гамматерапевтичних) при призначенні лікування та перевірці його результатів, а також якщо процедура і обстеження проводяться безпосередньо лікарями і є відповідний запис у формі 025/о "Медична карта амбулаторного хворого".

У графах 2 і 3 таблиці 2100 вказуються відвідування з приводу захворювань дорослих, підлітків та дітей до 14 років включно. Сума чисел у графах 2 і 3 має бути меншою за число, зазначене в графі 1, за рахунок відвідувань не з приводу захворювань.

У графу 4 включаються дані про кількість відвідувань лікарів удома - (усього), у графах 5 і 6 - у тому числі дітей 0-14 років включно.

У таблиці 2102 вказується загальна кількість відвідувань лікарів у відділеннях на госпрозрахунку та спецкоштах (пункт 1), з виділенням "у тому числі" відвідувань у госпрозрахункових наркологічних кабінетах (пункт 2), стоматологічних - (пункт 3). Дані про такі відвідування в таблицю 2100 не включаються.

У таблицю 2102 (пункт 1) - до числа госпрозрахункових відвідувань "усього" не включаються зубопротезні відвідування. Дані пункту 3 таблиці 2102 - стоматологічні госпрозрахункові відвідування - включаються також у таблицю 2700 (за відповідними рядками і графами).

У таблицю 2103, (пункт 1) слід включати відвідування на самостійному прийомі середнього медперсоналу в здоровпунктах та відвідування середнього медперсоналу амбулаторно-поліклінічних закладів (лікарських амбулаторій) у період заміщення лікаря середнім медперсоналом, а також відвідування акушерок оглядових кабінетів.

У таблицю 2103 не включаються відвідування ФАПів, які включаються у звітну форму N 24. У таблиці 2104 вказується кількість жінок 18 років і старших, які обстежені профілактично з метою виявлення онкозахворювання - усього (пункт 1), у тому числі (пункт 2) - в оглядових кабінетах; з цитологічним дослідженням (пункт 3).

Таблиця 2400 "Пологова допомога вдома" заповнюється за даними "Книжки запису пологової допомоги вдома" (ф.N 032/о).

У рядку 1 графи 1 вказуються всі прийняті вдома пологи, включно з пологами в машині швидкої допомоги; у рядку 1 графи 2 - у тому числі в сільських жителів (жінок).

У рядку 2 графи 1 зазначаються ті випадки, коли породілля не була госпіталізована; у рядку 2 графи 2 - кількість не госпіталізованих сільських жителів (жінок).

У таблиці 2401, у рядках 1-4, вказуються дані про новонароджених у жінок, які залишались після пологів удома.

Кількість народжених живими і мертвими (підсумок рядків 1 і 3 за графами 1 і 2) може бути одинакова з числом, зазначеним у рядку 2 таблиці 2400, але може бути дещо більша (за рахунок багатоплідних пологів).

Дані рядка 1 (граф 1 і 2) - народилось живими - повинні дорівнювати даним рядка 4 (граф 1 і 2) - вакциновано проти туберкульозу. Різницю необхідно пояснювати письмово.

До таблиці 2510 "Профілактичні огляди, проведені даним закладом" звіту включаються дані про огляди населення, які проведені тільки силами даного закладу, незалежно від того, де проживає оглянуте населення (у районі обслуговування чи поза ним).

У таблицю включаються дані про періодичні профілактичні огляди окремих груп населення: підлітків у віці 15-17 років (рядки 1.0-1.5) та відповідних категорій дорослого населення (18 років і старші), перелік спеціальностей яких затверджений наказом МОЗ України від 31.03.94 N 45 "Про затвердження Положення про порядок проведення медичних оглядів працівників певних категорій": робітників промислових підприємств - рядок 4.1; працівників установ та організацій Міністерства аграрної політики - рядок 4.2; інших категорій населення (робітники харчових та комунальних господарств, працівники шкіл та дошкільних закладів, медичні працівники тощо) - рядок 4.3.

Згідно з вказаним переліком зазначені категорії населення підлягають періодичним медичним оглядам 1 раз на 2 роки, 1 раз на рік, 1 раз на 6 місяців.

Примітка. Дані про огляди дітей (від 0 до 14 років включно) відображаються в звітній формі N 31-здоров "Звіт про медичну допомогу дітям", яка затверджена наказом МОЗ України від 03.05.99 N 102.

Таблиця 2510 заповнюється тільки тими лікувально-профілактичними закладами, які організовують і відповідають за проведення огляду відповідної категорії населення і не заповнюються спеціалізованими закладами, які можуть брати участь у цій роботі.

Попередні профілактичні огляди перед вступом на роботу, які проводяться з метою виявлення протипоказань до роботи з тієї чи іншої професії, до числа періодичних оглядів не включаються.

Дані для заповнення графи 1 беруться із списків осіб, які підлягають періодичним медичним оглядам, і подаються адміністрацією підприємств, навчального закладу. Графа 2 заповнюється на підставі форми N 131/о "Карта обліку диспансеризації".

Дані рядка 1.0 в графах 1 і 2 мають збігатися з підсумком рядків 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5.

У рядок 1.1 включаються дані про профілактичні огляди студентів навчальних закладів різних рівнів акредитації. При цьому слід урахувати, що Законом України "Про освіту" (від 23.03.96 р. за N 100/96-ВР - встановлено чотири рівні акредитації. Перший рівень - технікуми, училища та інші, прирівнені до них вищі заклади освіти; другий рівень - коледжі, інші прирівнені до нього вищі заклади освіти (ліцеї, гімназії тощо); третій - четвертий рівні - залежно від наслідків акредитації: інститут, консерваторія, університет, академія.

У рядок 1.2 включаються дані щодо профілактичних оглядів учнів системи профтехосвіти; у рядок 1.3 - учнів загальноосвітніх закладів. До загальноосвітніх закладів входять: середньоосвітні школи, школи-інтернати, санаторні школи-інтернати, у тому числі сімейного типу.

У рядках 4.0-4.3 вказуються дані про категорії дорослого населення у віці 18 років і старші.

Сума даних рядків 4.1, 4.2, 4.3 має дорівнювати даним рядка 4.0 (у графах 1 і 2).

У таблицю 2511 включаються дані про підлітків, у тому числі юнаків (госпіталізованих, направлених на санаторно-курортне лікування, які мали потребу в оперативному лікуванні, оперованих, потребували корекції зору), - із загальної кількості підлітків, які перебували в звітному році під диспансерним наглядом. Дані для заповнення таблиці беруться із ф.N 025-1/о "Вкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого" та ф. 030/о "Контрольна карта диспансерного нагляду".

У таблицях 2512, 2513 вказуються дані про обстеження всього населення на туберкульоз - (пункт 1), у тому числі дітей до 14 років включно, - (пункт 2) та з метою виявлення хворих на сифіліс (таблиця 2513), як у разі проведення диспансеризації населення, так і в разі огляду хворих, які звертаються в лікувальні заклади з приводу інтеркурентних захворювань; оглядів стаціонарних хворих, госпіталізованих не у зв'язку з указаними захворюваннями або підозрою на них; оглядів неорганізованого населення (пенсіонери, безробітні тощо) та організованих категорій населення (у школах, вищих та середніх спеціальних навчальних закладах, на підприємствах та установах).

При заповненні таблиці 2513 необхідно враховувати васерманізацію вагітних жінок та осіб, які звертаються за направленнями для переривання вагітності.

Дані обстеження на туберкульоз (таблиця 2512) необхідно вказувати за основним методом обстеження (флюорографічного або постановки туберкулінових проб).

Для дітей до 14 років включно основним методом є туберкулінові проби.

У таблицях 2510-2513 включаються дані про обстежені особи, а не про кількість обстежень, тому категорії населення у відповідних таблицях указуються тільки один раз незалежно від того, скільки разів протягом року вони були обстежені.

Таблицю 2600 "Диспансерний нагляд за ветеранами війни" складають всі лікувально-профілактичні заклади, які надають медичну допомогу зазначеному контингенту. У лікувально-профілактичних закладах таблиця 2600 складається лікарем, відповідальним за організацію медичного обслуговування інвалідів війни.

Рядки 1-6 включають у себе інформацію про рух інвалідів війни, учасників бойових дій, учасників війни, осіб, прирівнених до них за пільгами.

Таблиця заповюється на підставі "Медичних карт амбулаторного хворого" ф.N 025/о; дані порівнюються з даними військкоматів та відділів соціального забезпечення.

У рядку 2 наведені дані про інвалідів війни, учасників війни, учасників бойових дій, осіб, прирівнених за пільгами, узятих на облік протягом звітного року. Як правило, заново беруться на облік особи, які відновили групу інвалідності, переїхали з іншої місцевості тощо.

У графу 1 "Учасники бойових дій" включаються особи, які брали участь у захисті Батьківщини як у період війни, так і у формуваннях у воєнний або мирний час.

У графу 4 "Особи, прирівнені за пільгами" заносяться особи, на яких поширюється чинність Закону України "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту" (від 22.10.93).

У рядку 3 вказуються відомості про кількість осіб зазначених категорій, знятих з обліку протягом звітного року у зв'язку із: зміною місця проживання, смертю та переходом однієї категорії в іншу.

У рядку 6 зазначається кількість осіб, які перебували на обліку на кінець звітного року.

Дані рядка 6 у графах 1-4 мають дорівнювати балансу: підсумок даних рядків 1 і 2 (у графах 1-4) за мінусом даних рядка 3 (у графах 1-4). Різницю необхідно пояснювати письмово.

У рядках 7, 8 та 9 вказується розподіл осіб, зазначених категорій за групами інвалідності I, II, III груп за захворюваннями.

Підсумок даних рядків 7, 8, 9 має збігатися з даними рядка 6 в графі 2 "Інваліди війни".

У рядки 10-17 включаються відомості про кількість інвалідів війни та інших зазначених груп ветеранів, які перебувають під диспансерним наглядом у лікарів різних спеціальностей.

Заповнюються рядки за даними форми N 030/о "Контрольна карта диспансерного нагляду". Якщо хворий перебуває під диспансерним наглядом в одного спеціаліста з приводу декількох захворювань, такого хворого слід указувати за профілем спостереження у даного спеціаліста тільки один раз.

Рядок 19 включає дані про кількість інвалідів війни, учасників війни, учасників бойових дій, осіб, прирівнених за пільгами, які одержали у звітному році санаторно-курортне лікування, незалежно від джерел одержання путівки.

Дані рядка 19 заповнюються за даними ф. N 025/о "Медична карта амбулаторного хворого" та корінців санаторно-курортних карт.

У таблицю 2610 включаються дані про використання контрацепції жінками, які перебувають під наглядом лікувально-профілактичних закладів (з внутрішньоматковими спіралями та з використанням гормональної контрацепції).

Таблиця 2700 "Робота стоматологічного (зуболікарського) кабінету" заповнюється за даними форми N 039-2/о "Зведена відомість обліку роботи лікаря-стоматолога стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету" та ф.N 039-3/о "Щоденник роботи лікаря-ортодонта".

У таблицю включаються також дані про діяльність стоматологів здоровпунктів, стоматологічних кабінетів вищих навчальних закладів різних рівнів акредитації, середніх спеціальних навчальних закладів та загальноосвітніх шкіл (шкіл-інтернатів), прикріплених до поліклініки.

У таблицю включаються дані про кількість відвідувань до стоматологів і зубних лікарів - усього (графа 1), у тому числі первинних (графа 2); дані про кількість санованих у порядку планової санації за зверненнями (графа 3), а також про інші показники санації порожнини рота (гр.4-6). У графі 7 - кількість пацієнтів, оглянутих профілактично в стоматологічному відділенні (кабінеті). У графі 8 слід зазначити число відпрацьованих умовних одиниць працеємкості (УОП) згідно з наказом від 25.01.88 N 50. Не включаються в дану таблицю відвідування зубопротезних відділень (кабінетів). У рядки 2, 4 таблиці включаються дані про обслуговування дитячого населення (до 14 років включно) за всіма графами. Таблиця 2700 складається як бюджетними так і госпрозрахунковими стоматологічними відділеннями (кабінетами). У рядках 1 і 2 таблиці 2700 необхідно зазначати відвідування і профілактичну роботу сумарно в бюджетних і госпрозрахункових стоматологічних відділеннях (кабінетах), з них, у рядках 3 і 4 - у госпрозрахункових.

У таблицю 2701 включаються дані про кількість осіб, які отримали зубні протези або апарати - усього (пункт 1), з них сільські жителі - пункт 2. Дані заповнюються на підставі ф.N 039-4/о "Щоденник обліку роботи лікаря-ортопеда".

У таблицю 2702 включається дані про кількість осіб, які отримали ортодонтичне лікування - усього (пункт 1), у тому числі діти 0-14 років включно (пункт 2). У пункті 3 зазначається кількість виготовлених ортодонтичних апаратів - усього; в пункті 4 - з них знімних; у пункті 5 - незнімних. Пункти 3-5 заповнюються для дорослого і дитячого населення. У пункті 6 вказується кількість дітей, яким було виготовлено протези - усього, з них: знімних (пункт 7) і незнімних (пункт 8). У пункті 9 указується кількість осіб (дорослих і дітей), які перебували на лікуванні із незнімними ортодонтичними апаратами (брекет-системами).

Таблиця заповнюється на підставі облікової форми N 039-3/о "Відомість обліку роботи лікаря стоматолога-ортодонта".

У таблицю 2800 "Хірургічна робота амбулаторно-поліклінічного закладу (підрозділу)" включаються дані про кількість операцій, які проведені в поліклінічному закладі.

Дані для заповнення таблиці беруться з ф.N 069/о "Журнал амбулаторних операцій".

У рядку 1.0 вказується загальна кількість операцій, які проведені дорослим та дітям. Окремими рядками виділяються групи операцій, з них - окремі види операцій.

Сума чисел за рядками 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0, 9.0, 10.0, 11.0 повинна дорівнювати кількості операцій у рядку 1.0 "Усього".

У рядку 2.1 - "мікрохірургічні операції" включаються операції з приводу:

- екстракції катаракти;

- глаукоми;

- кератопластики;

- операції з приводу відшарування сітківки;

- на скловидному тілі; проникаючих поранень ока; операції на повіках, у тому числі доброякісних пухлин.

Кількість операцій з приводу глаукоми (рядок 2.2) та катаракти (2.3) не повинна бути більшою від кількості "мікрохірургічних операцій", наведених у рядку 2.1.

У рядок 4.0 - операції на щелепно-лицьовій ділянці та ротовій порожнині включаються: видалення зубів та коренів, які не підлягають консервативному лікуванню; зубозбережувальні операції: гемісекції коренів зубів, ампутація; кістектомії; видалення екзостозів альвеолярного відростка; клаптеві операції при пародонтиті, видалення доброякісних новоутворень слизової оболонки ротової порожнини, альвеолярного відростка і щелеп; видалення невеликих доброякісних новоутворень шкіри і підшкірної клітковини: ліпоми, фіброми, атероми, епідермальні кісти, кератоакантоми та інші; хірургічна обробка невеликих ран щелепно-лицьової ділянки, розрізування абсцесів при хронічних періодонтитах та інші.

У рядок 5.0 "Операції на судинах" не включаються операції з приводу геморою та варикоцеле. Їх слід включати в рядок 11.0 "Інші операції". "Вирізання лімфовузлів" також включається в рядок 11.0.

У рядок 6.0 "Операції на органах черевної порожнини" включаються вилучення поліпів шлунку, лапароскопія, грижесічення незащемленої грижі тощо.

У рядок 7.1 "Операції на жіночих статевих органах" включаються операції з приводу гідротубації, діатермокоагуляції, вилучення поліпів, аспірації вмісту порожнини матки для цитологічного дослідження, гістеросальпінгографії, гістероскопії, біопсії шийки матки, вишкрібання цервікального каналу у разі видалення матки, лазерна терапія тощо.

Операції, які не виділені в переліку таблиці 2800, а також операції з приводу вакуум-аспірації слід включати в рядок 11.0 "Інші операції".

Таблиця 3100 "Ліжковий фонд та його використання" заповнюється на підставі даних форми N 016/о "Зведена відомість обліку руху хворих і ліжкового фонду в стаціонарі", яка в свою чергу складається за даними форми N 007/о "Листок обліку руху хворих та ліжкового фонду стаціонару".

У графах 1 і 2 таблиці 3100 вказуються ліжка, фактично розгорнуті, тобто готові до прийому хворих; згорнуті на ремонт і ті, які тимчасово не працюють з інших причин, у тому числі через відсутність фінансування. У рядку 1 "Усього" вказуються кількість ліжок, рух хворих та використання ліжкового фонду в стаціонарі.

В інших рядках у порядку, передбаченому переліком профілів ліжок згідно з їх нумерацією, заповнюються сумарні відомості за профілем ліжок, які виділені в даній лікарні, передбачених кошторисом або наказом вищого органу охорони здоров'я на кінець року.

Окремими рядками заповнюються дані про ліжка, які виділені спеціально для обслуговування дітей.

Наприклад, у складі офтальмологічного відділення на 40 ліжок 10 ліжок призначено для дітей. Відомості про ці ліжка і їх використання мають бути записані окремими рядками:

рядок 60 - офтальмологічні ліжка для дорослих - 30;

рядок 61 - офтальмологічні ліжка для дітей - 10.

Ліжка однойменного профілю, які розгорнуті в різних відділеннях стаціонару, указуються одним рядком. Наприклад, у стаціонарі є 20 онкологічних ліжок для дорослих, 10 з яких розгорнуті в складі хірургічного та 10 - в складі гінекологічного відділення. Відомості про ці ліжка вказуються сумарно одним рядком - 41.

У закладах, які мають спеціальні відділення для ІВВ, відомості про ці відділення виділяються із загальної кількості ліжок.

Відомості про тимчасові інфекційні ліжка, які розгорнуті за рахунок епідфонду або інших джерел; ліжка для матерів, які доглядають хворих дітей; ліжка передпологових палат і новонароджених у пологових будинках та акушерських відділеннях (крім ліжок для недоношених, які виділені в спеціальні відділення і враховуються у складі ліжкового фонду) не повинні включатися в ліжковий фонд.

Кількість фактично розгорнутих ліжок, які наведені в рядку 1 графи 1, не повинні перевищувати кількості кошторисних ліжок, оскільки розгорнутим вважається ліжко, яке забезпечене кошторисом (персоналом, обладнанням, місцем у палаті тощо) і готове до приймання хворих.

Тимчасові приставні ліжка, які розгорнуті в палатах, коридорах в зв'язку з перевантаженням стаціонару (відділення), у число фактично розгорнутих не включаються.

У кількість фактично розгорнутих ліжок не включаються рахманівські ліжка пологових палат.

Ліжка, розгорнуті в палатах анестезіології та інтенсивної терапії понад кошторис, указуються в таблиці 3100 окремим рядком "Усього" і до підсумку фактично розгорнутих кошторисних ліжок у рядок 1 не включаються. Облік руху хворих на ліжках анестезіології та інтенсивної терапії здійснюється на загальних підставах (за ф. N 007/о і ф.N 016/о).

У графу 3 "надійшло хворих" включаються хворі, які надійшли в стаціонар з дому, доставлені з вулиці та переведені з інших лікувально-профілактичних закладів.

Випадки переведення хворого з іншого профільного відділення до відділення анестезіології та інтенсивної терапії і навпаки відображаються як внутрішньолікарняні переведення.

До кількості хворих, які виписані з відділення анестезіології та інтенсивної терапії, включаються тільки хворі, що виписані додому або переведені в інші лікувальні заклади.

До кількості хворих, що померли на ліжках анестезіології та інтенсивної терапії, включаються всі померлі у відділенні на ліжках анестезіології та інтенсивної терапії, незалежно від профілю захворювання хворого і від того, звідки надійшов цей хворий у відділення (палату) анестезіології та інтенсивної терапії: з вулиці, з дому, з іншого лікувального закладу або був переведений з іншого відділення даної лікарні.

Рух хворих, що перебувають на ліжках анестезіології та інтенсивної терапії вказується в рядку "Інші ліжка" і включаються в рядок 1 "Усього", так як і рух хворих на ліжках інших профілів.

При заповненні таблиці 3100 слід керуватися такими положеннями:

а) сума чисел у всіх графах таблиці за рядками профілів ліжок має дорівнювати числам, які вказані в рядку 1 - "усього";

б) у графи 3, 4 "надійшло хворих" мають включатися також відомості про хворих, які переведені з інших стаціонарів, а в графу 5 - "виписані хворі" - відомості про хворих, що переведені в інші стаціонари;

в) у туберкульозних і психіатричних лікарнях (стаціонарах), де практикується тимчасова виписка-відпустка хворих, у графу 5 "виписано хворих" включаються тільки остаточно виписані зі стаціонару хворі.

Під час надання лікувальної відпустки хворі не виписуються, а ф. N 003/о "Карта стаціонарного хворого" залишається у відділенні до остаточної виписки хворого.

Відомості про таких хворих подаються у ф.N 001-2/о "Журнал обліку хворих, яким надана лікувальна відпустка". Ці хворі знімаються з харчування (на зворотному боці ф. N 007/о зазначається прізвище хворого, який перебуває у відпустці). Відомості про таких хворих у числі виписаних і хворих, які знову надійшли, не вказуються. Відомості про них указуються окремо додатковим рядком, але не виключаються із загальної кількості хворих, які були на початку дня при підрахунку ліжко-днів;

г) відомості про кількість госпрозрахункових ліжок, розгорнутих у бюджетних закладах, і рух хворих, що перебувають на них, зазначаються сумарно за відповідним профілем ліжка і виділяються окремим рядком - "у тому числі". Наприклад, гінекологічних ліжок - 100, у тому числі госпрозрахункових - 50;

ґ) якщо протягом року було проведено тимчасове або постійне перепрофілювання ліжок, то дані про згорнуті ліжка і їх використання мають бути зазначені окремим рядком за відповідним профілем ліжок, при цьому в графі 1 потрібно поставити прочерк, якщо перепрофілювання збереглося на кінець року; у графі 2 зазначається середньорічна кількість фактично розгорнутих ліжок даного профілю.

Наприклад, у дитячій лікарні на початок року було туберкульозне відділення на 40 ліжок, з березня місяця це відділення було перепрофільоване в інфекційне з тією самою кількістю ліжок. У звіті за рік дані щодо цих відділень необхідно зазначати таким чином:

У таблиці 3101 (пункт 1) вказується кількість осіб, які під час перебування в стаціонарі були профілактично оглянуті (обстежені серологічно) з метою виявлення хворих на сифіліс. У пункті 2 вказуються хворі, які обстежені серологічно на неврологічних і терапевтичних ліжках. На хворих з уперше в житті встановленим діагнозом сифілісу, який виявлено при обстеженні в стаціонарі, мають складатися повідомлення за ф.089-1/о "Повідомлення про хворого з уперше в житті встановленим діагнозом сифілісу, гонококової інфекції ..." і направлятися у шкірно-венерологічні заклади за місцем проживання хворого.

У пункті 1 таблиці 3102 "надійшло сільських жителів" включаються відомості про всіх хворих, що проживають у сільській місцевості: дорослих, підлітків і дітей. До числа сільських жителів належать хворі, що проживають у сільській місцевості, навіть якщо вони працюють і навчаються у місті. Жителі міст і поселень міського типу, що працюють у сільському господарстві, до сільських жителів не належать.

Примітка. Таблицю 3100 "Ліжковий фонд та його використання" слід заповнювати згідно з переліком профілів ліжок у стаціонарі, дотримуючись послідовності в номерах рядків ліжок (додаток 1).

Таблиця 3220 "Склад хворих у стаціонарі, строки і результати лікування" заповнюється за даними форми N 066/о "Карта хворого, який вибув із стаціонару". Під час заповнення таблиці необхідно керуватися такими положеннями:

у рядок 1.0 "Усього" включаються дані про всіх виписаних хворих, проведені ними ліжко-дні і померлих, у тому числі про жінок, що виписались після нормальних пологів і абортів, дані про яких вказуються також у рядку 16.0.

Дані про кількість померлих вагітних, а також жінок, що померли протягом 42 днів після закінчення вагітності незалежно від її тривалості, від будь-якої причини, що пов'язана з вагітністю, або обтяженої нею або її веденням, але не від нещасного випадку або причин, що випадково виникли, включаються у рядок 16.0 графи 3.

У таблицю не включаються дані про хворих, що переведені в інші стаціонари (оскільки результати їх лікування ще не відомі) і відомості про осіб, що госпіталізовані для обстеження, але виявилися здоровими. Дані про цих госпіталізованих указуються у пунктах 1,4 таблиці 3221.

Дані про підлітків (від 15 років і старші), які госпіталізовані в дитячу лікарню або дитяче відділення стаціонару, указуються у графах 1-3 таблиці 3220.

У пологових будинках та інших закладах, які мають акушерські відділення, у рядок 1.0, крім даних про роділь та породіль, уключаються дані і про новонароджених з вагою тіла 1000 грамів і більше, у т.ч. новонароджених під час багатоплідних родів, що мали при народженні вагу тіла менше 1000 грамів і перенесли в стаціонарі які-небудь захворювання або померли від них. Сюди не включаються дані про плоди вагою менше 1000 грамів, якщо смерть плоду наступила в перинатальному періоді, тобто в перші 0-6 діб після пологів.