Інформація щодо робіт з підтримання експлуатаційної придатності, ремонту, технічного переоснащення (модернізації) СПЗ
| Дата виконання робіт | Опис виконаних робіт | Компоненти СПЗ, які було замінено, та їх кількість | Посада, прізвище особи, яка здійснювала роботи, та підпис | Прізвище, підпис керівника, що експлуатує СПЗ, або відповідальної особи |
| | | | | |
| Примітка. | Усі події (в тому числі сигнали пожежної тривоги, хибні сигнали тривоги, несправності, сигнали передтривоги, випробування, виходи з ладу, тимчасові вимкнення, проведення регламентних робіт та інші важливі події), записи про проведені роботи або роботи, які вчасно не виконано, відображаються в експлуатаційному журналі. |
____________
Додаток 2
до Правил підтримання експлуатаційної придатності (обслуговування) систем протипожежного захисту будинків, будівель, споруд та їх частин
(пункт 5 глави 2 розділу III)
Акт прийняття систем протипожежного захисту
Цим Актом засвідчуємо, що документація на СПЗ: __________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(вказати перелік систем)
на об'єкті: ____________________________________________________________________________,
(найменування та місцезнаходження)
на площі _______ м-2.
Передано та отримано проєктну документацію, експлуатаційну та організаційну документацію, а саме: ________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(вказується перелік документації) |
Керівник
монтувальної організації |
__________________
(посада) |
______________
(підпис) |
_____________________
(Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
| Керівник, що експлуатує СПЗ | __________________
(посада) | ______________
(підпис) | _____________________
(Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
| Замовник | __________________
(посада) | ______________
(підпис) | _____________________
(Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
| Дата: | __________________
(посада) | ______________
(підпис) | _____________________
(Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
____________
Додаток 3
до Правил підтримання експлуатаційної придатності (обслуговування) систем протипожежного захисту будинків, будівель, споруд та їх частин
(пункт 4 глави 3 розділу III)
Картка
систем протипожежного захисту
_______________________________________________________________________________
(найменування та місцезнаходження об'єкта)
| | Система протипожежного захисту / наявні компоненти СПЗ | Відомості про СПЗ |
| так | ні | не вимагається |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | I. Система пожежної сигналізації: |
| 1 | Наявність ППКП,
Марка ___________________________________
_________________________________________ | | | |
| 2 | СПС із адресними компонентами | | | |
| 3 | Наявність автоматичних пожежних сповіщувачів | | | |
| 4 | Спрацювання СПС від автоматичних пожежних сповіщувачів | | | |
| 5 | Наявність ручних пожежних сповіщувачів | | | |
| 6 | Спрацювання СПС від ручних пожежних сповіщувачів | | | |
| 7 | Наявність сигналу "пожежа" на ППКП | | | |
| | II. Система керування евакуюванням: |
| 1 | Наявність блока керування / ППКП
Марка __________________________________
________________________________________ | | | |
| 2 | Наявність світлових оповіщувачів | | | |
| 3 | Наявність звукових оповіщувачів | | | |
| 4 | Наявність голосових оповіщувачів | | | |
| 5 | Наявність світлових покажчиків напрямку евакуації та евакуаційних виходів | | | |
| 6 | Спрацювання системи від автоматичних пожежних сповіщувачів забезпечено | | | |
| 7 | Спрацювання системи від ручних пожежних сповіщувачів забезпечено | | | |
| 8 | Спрацювання системи від АСПГ забезпечено | | | |
| 9 | Ручний пуск системи з пожежного поста забезпечено | | | |
| | III. Автоматична система пожежогасіння (водяна, пінна): |
| 1 | Водоживильник: | | | |
| міський кільцевий водопровід | | | |
| міський тупиковий водопровід | | | |
| пожежний резервуар, об'єм ________ м-3 | | | |
| Невичерпне джерело | | | |
| 2 | Насосна станція: | | | |
| основний насос електричний/дизельний | | | |
| резервний насос електричний/дизельний | | | |
| 3 | Електроживлення компонентів забезпечено | | | |
| 4 | Патрубки для підключення пожежної техніки укомплектовано | | | |
| 5 | Вузли керування в кількості ____ шт. змонтовано | | | |
| 6 | Зрошувачі змонтовано | | | |
| 7 | Автоматичний пуск основного насосу забезпечено | | | |
| 8 | Автоматичний пуск резервного насосу забезпечено | | | |
| 9 | Місцевий пуск насосів з шафи управління забезпечено | | | |
| 10 | Дистанційний пуск насосів забезпечено | | | |
| | IV. Автоматична система пожежогасіння (порошкова, газова, аерозольна): |
| 1 | Наявність блока керування/ППКП
Марка ___________________________________ | | | |
| 2 | Резервуари (модулі) з вогнегасною речовиною змонтовано | | | |
| 3 | Пожежні сповіщувачі змонтовано | | | |
| 4 | Оповіщувачі та інформаційні табло змонтовано | | | |
| 5 | Пристрої дистанційного керування змонтовано | | | |
| 6 | Спрацювання системи від автоматичних пожежних сповіщувачів забезпечено | | | |
| 7 | Спрацювання системи від пристроїв дистанційного керування забезпечено | | | |
| | V. Система протидимного захисту | | | |
| 1 | Механічна система: | | | |
| вентилятори змонтовано | | | |
| димоприймальні пристрої (клапани) змонтовано | | | |
| вентиляційні пристрої змонтовано | | | |
| шафи управління вентиляторами змонтовано | | | |
| 2 | Гравітаційна система: | | | |
| ліхтарі димовидалення змонтовано | | | |
| вентиляційні пристрої змонтовано | | | |
| 3 | Система створення різниці тисків: | | | |
| вентилятори змонтовано | | | |
| протидимові клапани змонтовано | | | |
| шафи управління вентиляторами змонтовано | | | |
| 4 | Електроживлення компонентів забезпечено | | | |
| 5 | Пристрої дистанційного пуску влаштовано: | | | |
| біля евакуаційних виходів | | | |
| у шафах пожежних кран-комплектів | | | |
| у приміщенні пожежного поста | | | |
| 6 | Спрацювання системи від автоматичних пожежних сповіщувачів забезпечено | | | |
| 7 | Спрацювання системи від АСПГ забезпечено | | | |
| 8 | Спрацювання системи від пристроїв дистанційного керування забезпечено | | | |
| | VI. Система диспетчеризації систем протипожежного захисту |
| 1 | Забезпечено: | | | |
| відключення системи вентиляції | | | |
| розблокування системи управління доступом на дверях евакуаційних виходів | | | |
| перехід ліфтів у режим "пожежна небезпека" (фаза 1) забезпечено | | | |
| 2 | У приміщенні пожежного поста забезпечено світлозвукову індикацію про стан обладнання: | | | |
| системи керування евакуюванням | | | |
| системи автоматичного пожежогасіння | | | |
| системи протидимного захисту | | | |
| внутрішнього протипожежного водопроводу | | | |
| пожежних кран-комплектів | | | |
| протипожежних клапанів вентиляції | | | |
| протипожежних воріт, дверей, завіс | | | |
Примітка. |
До картки СПЗ додаються виконавчі схеми (креслення), на яких зазначено місця розташування компонентів, прокладання шлейфів, трубопроводів, схеми підключення компонентів СПЗ, ІС та ТО. |
Представник
уповноваженого органу |
_________________
(посада) |
______________
(підпис) |
_____________________
(Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
Ознайомлений:
керівник, що експлуатує
СПЗ, або відповідальна особа: |
_________________
(посада) |
______________
(підпис) |
_____________________
(Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
Дата: |
_________________
(посада) |
______________
(підпис) |
_____________________
(Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
____________
Додаток 4
до Правил підтримання експлуатаційної придатності (обслуговування) систем протипожежного захисту будинків, будівель, споруд та їх частин
(пункт 5 глави 3 розділу III)
Акт
підтвердження готовності до експлуатації систем протипожежного захисту
_______________________________________________________________________________
(найменування та місцезнаходження об'єкта)
Комісія, яка призначена наказом
_____________________________________________________________________________________
(найменування замовника, який призначив комісію)
у складі:
голови - представника замовника ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(посада, власне ім'я, прізвище)
членів комісії:
представника монтувальної організації ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює пожежне спостерігання за СПЗ __________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює ТО _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Інші представники (в разі їх залучення)
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Провела перевірку виконаних робіт із монтування СПЗ на об'єкті
_____________________________________________________________________________________
(функціональне призначення будинку, споруди, цеху, приміщень у будинку, місцезнаходження)
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________ на площі _________________________________ м-2,
(площа, що захищається)
що входить до складу __________________________________________________________________
(найменування підприємства, установи, організації, його черги,
_____________________________________________________________________________________
пускового комплексу, місцезнаходження) |
I. Системи пожежної сигналізації
Монтувальна організація _______________________________________________________________
(найменування, код згідно з ЄДРПОУ)
_____________________________________________________________________________________
(назва дозвільного документа, серія і номер ліцензії та/або номер і дата наказу тощо)
здійснила монтування СПС та устаткування передавання тривожних сповіщень відповідно до затвердженої проєктної документації, розробленої __________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(найменування проєктної організації, шифр проєкту, власне ім'я, прізвище ГІПа, номер
_____________________________________________________________________________________,
кваліфікаційного сертифіката ГІПа)
яка пройшла експертизу (експертну оцінку) в ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(найменування організації, що проводила експертизу (експертну оцінку)
експертний звіт (оцінка) № __________ від ___ ____________ 20__ року виданий
_____________________________________________________________________________________ |
Перелік устаткування, що змонтоване на об'єкті та пред'явлене до здачі:
| N п/п | Устаткування, що змонтоване | Кількість установленого устаткування | Документ(и) щодо оцінки відповідності устаткування | Резерв устаткування, переданого замовнику | Примітка |
| | | | | | |
| | Усього: | | | | |
Додаткова інформація, що характеризує змонтовану на об'єкті систему
_____________________________________________________________________________________
(кількість шлейфів, імпульс на спрацювання яких СПЗ передає, тощо)
Організація, що здійснює ТО СПС _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(найменування, код згідно з ЄДРПОУ, назва дозвільного документа, серія і номер ліцензії, номер і дата наказу,
_____________________________________________________________________________________
дата та термін дії договору на ТО)
СПС та устаткування передавання тривожних сповіщень, змонтовані на об'єкті _________________
_____________________________________________________________________________________,
(функціональне призначення будинку, споруди, цеху, приміщень у будинку, місцезнаходження)
вважати такими, що пройшли комплексне випробування і відповідають проєктній документації та є готовими до експлуатування як елемент загальної системи протипожежного захисту будинку з ____________ 20__ року
Голова комісії - представник замовника ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Члени комісії:
представник монтувальної організації ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює пожежне спостерігання за СПЗ __________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює ТО _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Інші представники (в разі їх залучення) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище) |
II. Система керування евакуюванням людей
Монтувальна організація _______________________________________________________________
(найменування, місцезнаходження, код згідно з ЄДРПОУ)
здійснила монтування системи керування евакуюванням, відповідно до затвердженої проєктної документації, розробленої ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(найменування проєктної організації, шифр проєкту, власне ім'я прізвище ГІПа, номер
_____________________________________________________________________________________,
кваліфікаційного сертифіката ГІПа)
яка пройшла експертизу (експертну оцінку) в ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(найменування організації, що проводила експертизу (оцінку))
експертний звіт (оцінка) № __________ від ___ ____________ 20__ року, виданий
_____________________________________________________________________________________
Перелік устаткування, що змонтоване на об'єкті: |
| N п/п | Устаткування, що змонтоване | Кількість установленого устаткування | Документ(и) щодо оцінки відповідності устаткування | Резерв устаткування, переданого замовнику | Примітка |
| | | | | | |
| | Усього: | | | | |
Додаткова інформація, що характеризує змонтовану на об'єкті систему
_____________________________________________________________________________________
(тип СО, кількість шлейфів, кількість зон оповіщення, покажчики напрямку евакуації, тощо)
Організація, що здійснює ТО СО _________________________________________________________
(найменування, код згідно з ЄДРПОУ, назва дозвільного
_____________________________________________________________________________________
документа, серія і номер ліцензії, номер і дата наказу, дата та термін дії договору на ТО)
СО, змонтовану на об'єкті ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(функціональне призначення будинку, споруди, цеху, приміщень у будинку, місцезнаходження)
вважати такою, що пройшла комплексне випробування і відповідає проєктній документації та є готовою до експлуатації як елемент загальної СПЗ будинку з ___ ____________ 20__ року.
Додаткова інформація щодо відхилень від вимог нормативно-правових та нормативних актів:
_____________________________________________________________________________________
(у разі наявності вказується перелік відхилів з посиланням на НА)
Голова комісії - представник замовника ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Члени комісії:
представник монтувальної організації ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює пожежне спостерігання за СПЗ __________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює ТО _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Інші представники (в разі їх залучення) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище) |
III. Системи пожежогасіння
Монтувальна організація _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(найменування, місцезнаходження, код згідно з ЄДРПОУ)
здійснила монтування системи ____________________________________________ пожежогасіння,
(водяного, пінного, газового, порошкового, аерозольного)
відповідно до затвердженої проєктної документації, розробленої _____________________________
_____________________________________________________________________________________
(найменування проєктної організації, шифр проєкту, власне ім'я прізвище ГІПа, номер
_____________________________________________________________________________________,
кваліфікаційного сертифіката ГІПа)
яка пройшла експертизу (експертну оцінку) в ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(найменування організації, що проводила експертизу (оцінку)
експертний звіт (оцінка) № _________ від ___ ____________ 20__ року, виданий (на) _____________________________________________________________________________________
Перелік устаткування, що змонтоване на об'єкті: |
| N п/п | Устаткування, що змонтоване | Кількість установленого устаткування | Документ(и) щодо оцінки відповідності устаткування | Резерв устаткування, переданого замовнику | Примітка |
| | | | | | |
| | Усього: | | | | |
Додаткова інформація, що характеризує змонтовану на об'єкті систему (кількість шлейфів, напрямків, секцій, зон пожежогасіння, клас пожежної небезпеки приміщень, тип водоживильника, тип стелажного зберігання, категорія складованої продукції, висота складування)
_____________________________________________________________________________________
Найменування організації, що здійснює ТО системи ________________________________________
(водяного, пінного, газового,
________________________ пожежогасіння _______________________________________________
порошкового, аерозольного) (найменування, код згідно з ЄДРПОУ,
_____________________________________________________________________________________
назва дозвільного документа, серія і номер ліцензії, номер і дата наказу, дата та термін дії договору на ТО)
Систему _______________________________________________________________ пожежогасіння,
(водяного, пінного, газового, порошкового, аерозольного)
змонтовану на об'єкті __________________________________________________________________
(функціональне призначення будинку, споруди, цеху,
_____________________________________________________________________________________,
приміщень у будинку, місцезнаходження)
вважати такою, що пройшла комплексне випробування і відповідає проєктній документації та готова до експлуатації як елемент загальної СПЗ будинку з ___ ____________ 20__ року.
Додаткова інформація щодо відхилень від вимог нормативно-правових та нормативних актів:
_____________________________________________________________________________________
(у разі наявності вказується перелік відхилень із посиланням на НА)
Голова комісії - представник замовника ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Члени комісії:
представник монтувальної організації ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює пожежне спостерігання за СПЗ __________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює ТО _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Інші представники (в разі їх залучення) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище) |
IV. Система протидимного захисту
Монтувальна організація
_____________________________________________________________________________________
(найменування, місцезнаходження, код згідно з ЄДРПОУ)
здійснила монтування СПДЗ, відповідно до затвердженої проєктної документації, розробленої
_____________________________________________________________________________________
(найменування проєктної організації, шифр проєкту, власне ім'я прізвище ГІПа, номер
_____________________________________________________________________________________,
кваліфікаційного сертифіката ГІПа)
яка пройшла експертизу (експертну оцінку) в ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(найменування організації, що проводила експертизу (оцінку)
експертний звіт (оцінка) № _______ від ___ ____________ 20__ року, виданий (на)
_____________________________________________________________________________________
Перелік устаткування, що змонтоване на об'єкті: |
| N п/п | Устаткування, що змонтоване | Кількість установленого устаткування | Документ(и) щодо оцінки відповідності устаткування | Резерв устаткування, переданого замовнику | Примітка |
| | | | | | |
| | Усього: | | | | |
Додаткова інформація, що характеризує змонтовану на об'єкті систему
_____________________________________________________________________________________
(кількість зон димовидалення, димові завіси, клас системи створення різниці тиску,
_____________________________________________________________________________________
наявність систем заміщення, скидання надлишкового тиску)
Організація, що здійснює ТО СПДЗ
_____________________________________________________________________________________
(найменування, код згідно з ЄДРПОУ, назва дозвільного документа, серія і номер ліцензії,
_____________________________________________________________________________________
номер і дата наказу, дата та термін дії договору на ТО)
СПДЗ змонтовану на об'єкті _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(функціональне призначення будинку, споруди, цеху, приміщень у будинку, місцезнаходження)
вважати такою, що пройшла комплексне випробування і відповідає проєктній документації та готова до експлуатації, як елемент загальної СПЗ будинку з ___ ____________ 20__ року.
Додаткова інформація щодо відхилень від вимог нормативно-правових та нормативних актів:
_____________________________________________________________________________________
(у разі наявності вказується перелік відхилень із посиланням на НА)
Голова комісії - представник замовника ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Члени комісії:
представник монтувальної організації ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює пожежне спостерігання за СПЗ __________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює ТО _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Інші представники (в разі їх залучення) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище) |
V. Система диспетчеризації та автоматизації СПЗ
Монтувальна організація _______________________________________________________________
(найменування організації, місцезнаходження, код згідно з ЄДРПОУ)
здійснила монтування системи диспетчеризації та автоматизації СПЗ, відповідно до затвердженої проєктної документації, розробленої _____________________________________________________
(найменування проєктної організації,
_____________________________________________________________________________________,
шифр проєкту, власне ім'я прізвище ГІПа, номер кваліфікаційного сертифіката ГІПа)
яка пройшла експертизу (експертну оцінку) в ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(найменування організації, що проводила експертизу (оцінку)
експертний звіт (оцінка) № _______ від ___ ____________ 20__ року виданий (на) _______________
_____________________________________________________________________________________
Перелік устаткування, що змонтоване на об'єкті: |
| N п/п | Найменування устаткування, що змонтоване | Кількість установленого устаткування | Документ(и) щодо оцінки відповідності устаткування | Резерв устаткування, переданого замовнику | Примітка |
| | | | | | |
| | Усього: | | | | |
Додаткова інформація, що характеризує змонтовану на об'єкті систему ________________________
_____________________________________________________________________________________
(кількість шлейфів, СПЗ, які підключені до системи, тощо)
Організація, що здійснює ТО системи диспетчеризації та автоматизації СПЗ
_____________________________________________________________________________________
(найменування, код згідно з ЄДРПОУ, назва дозвільного документа, серія і номер ліцензії,
_____________________________________________________________________________________
номер і дата наказу, дата та термін дії договору на ТО)
Систему диспетчеризації та автоматизації СПЗ змонтовану на об'єкті __________________________
_____________________________________________________________________________________,
(функціональне призначення будинку, споруди, цеху, приміщень у будинку, місцезнаходження)
вважати такою, що пройшла комплексне випробування та відповідає проєктній документації та готова до експлуатації, як елемент загальної СПЗ будинку з ___ ____________ 20__ року.
Додаткова інформація щодо відхилень від вимог нормативно-правових та нормативних актів:
_____________________________________________________________________________________
(у разі наявності зазначається перелік відхилень з посиланням на НА)
Голова комісії - представник замовника ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Члени комісії:
представник монтувальної організації ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює ТО _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Інші представники (в разі їх залучення) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище) |
VI. Системи централізованого пожежного спостерігання
Сигнал про спрацювання систем протипожежного захисту виведено на пульт пожежного спостерігання _________________________________________________________________________
(найменування організації, що здійснює пожежне спостерігання за СПЗ,
_____________________________________________________________________________________
її місцезнаходження, серія і номер ліцензії, номер і дата наказу)
Номер та термін дії договору на пожежне спостерігання _____________________________________
Найменування приладу-передавача сигналу _______________________________________________
Найменування організації, що здійснювала монтаж системи передавання тривожних сповіщень
_____________________________________________________________________________________
(місцезнаходження організації,
_____________________________________________________________________________________
назва дозвільного документа, серія і номер ліцензії та/або номер і дата наказу тощо)
відповідно до затвердженої проєктної документації, розробленої _____________________________
_____________________________________________________________________________________
(найменування проєктної організації, шифр проєкту, власне ім'я прізвище ГІПа,
_____________________________________________________________________________________,
номер кваліфікаційного сертифіката ГІПа)
яка пройшла експертизу (експертну оцінку) в ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(найменування організації, що проводила експертизу (оцінку)
експертний звіт (оцінка) № _______ від ___ ____________ 20__ року виданий (на)
_____________________________________________________________________________________
Проведено тестування проходження сигналу "пожежна тривога", що надходить від об'єкта спостерігання до пультової організації ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(канали зв'язку, час проходження сигналу по основному та резервному каналам тощо)
Голова комісії - представник замовника ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Члени комісії:
представник монтувальної організації ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює пожежне спостерігання за СПЗ __________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює ТО _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Інші представники (в разі їх залучення) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище) |
VII. Висновок комісії і оцінка виконаних робіт
Систему протипожежного захисту у складі ________________________________________________
(найменування СПЗ)
змонтованої на об'єкті __________________________________________________________________
(функціональне призначення будинку, споруди, цеху, приміщень у будинку, місцезнаходження)
сигнал про спрацювання яких виведено на пульт пожежного спостерігання № _____________ вважати готовою до експлуатації з ___ ____________ 20__ року
Члени комісії:
представник монтувальної організації ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює пожежне спостерігання за СПЗ __________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
представник організації, що здійснює ТО _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Інші представники (в разі їх залучення) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(посада, власне ім'я, прізвище)
Дата _________________ |