Витрати на надання соціальної послуги догляду вдома відшкодовуються за рахунок коштів загальнообов’язкового державного соціального страхування.
XIII. Відшкодування витрат на виплату щомісячної грошової компенсації вартості заходів, необхідних для надання соціальної послуги натуральної допомоги
1. Потерпілим внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, яким згідно з висновком ЛКК та/або медичним висновком про здатність до самообслуговування та потребу в сторонній допомозі, та/або даними (витягом) з рішення експертної команди або випискою з акта огляду МСЕК (довідкою до такого акта огляду), та/або відповідно до індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (у разі її складення) визначено потребу в спеціальному медичному догляді та/або постійному сторонньому догляді, та/або побутовому обслуговуванні, та/або додатковому харчуванні, та/або предметах догляду за потерпілим, надається соціальна послуга натуральної допомоги з урахуванням результатів оцінювання потреб потерпілого в соціальних послугах, проведеного згідно із Законом України "Про соціальні послуги", відповідно до Порядку № 438.
( Пункт 1 розділу XIII із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025 )
2. Соціальна послуга натуральної допомоги надається шляхом виплати щомісячної грошової компенсації потерпілому вартості заходів, необхідних для надання соціальної послуги натуральної допомоги, в розмірах, визначених постановою Кабінету Міністрів України від 28 квітня 2023 року № 438 "Деякі питання організації забезпечення соціальними та медичними послугами потерпілих внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які їх потребують".
Витрати на надання соціальної послуги натуральної допомоги потерпілому відшкодовуються за рахунок коштів загальнообов’язкового державного соціального страхування.
XIV. Відшкодування витрат на поховання потерпілого та пов’язаних з цим ритуальних послуг
1. У разі настання страхового випадку орган, що призначає страхову виплату, відшкодовує вартість поховання потерпілого та пов’язаних з цим ритуальних послуг відповідно до Порядку проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 30 грудня 2022 року № 1468.
2. Витрати на поховання провадяться у разі смерті потерпілого, що настала за обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування від нещасного випадку (професійного захворювання (отруєння / аварії) на виробництві, перелік яких визначено у додатку 10 до Порядку розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань та аварій на виробництві, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 17 квітня 2019 року № 337 .
3. Організація поховання працівника, який загинув на виробництві або помер у лікарні під час лікування отриманої на виробництві травми, проводиться страхувальником.
4. Розмір і процедура проведення та обліку витрат на поховання та пов’язаних з цим ритуальних послуг встановлені постановою правління Пенсійного фонду України від 30 серпня 2023 року № 34-1 "Про розмір, процедуру проведення та обліку витрат на поховання та пов’язаних з цим ритуальних послуг у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання", зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 18 вересня 2023 року за № 1638/40694.
5. У разі звернення до органу Пенсійного фонду України члена сім’ї застрахованого чи іншої особи, яка здійснила поховання, відшкодування витрат на поховання потерпілого та пов’язаних з цим ритуальних послуг проводиться на підставі заяви за формою відповідно до додатка 4 до цього Порядку за умови надання документів (довідок, рахунків тощо), що підтверджують відповідні витрати.
XV. Перерахування щомісячних страхових виплат
1. Перерахування щомісячних страхових виплат проводиться:
у разі зміни ступеня втрати професійної працездатності;
у разі зміни складу сім’ї померлого;
щороку, з 01 березня, на коефіцієнт, що враховує показники зростання споживчих цін та середньої заробітної плати (доходу) в Україні.
2. Перерахований розмір щомісячної страхової виплати у разі зміни ступеня втрати професійної працездатності встановлюється з дня зміни відсотка втрати професійної працездатності та проводиться із визначеного розміру щомісячної страхової виплати шляхом її ділення на відсоток втрати професійної працездатності до перерахунку та множенням на новий розмір відсотка втрати професійної працездатності.
3. Перерахування сум щомісячних страхових виплат у разі зміни складу сім’ї померлого проводиться у випадках:
народження дитини протягом не більш як десятимісячного строку після смерті потерпілого;
смерті особи, яка перебувала на утриманні померлого;
працевлаштування особи, яка доглядає дітей, братів, сестер або онуків потерпілого, які не досягли 8-річного віку, або досягнення дитиною 8-річного віку;
досягнення дитиною 18-річного віку, крім випадків, коли повнолітня дитина є здобувачем освіти за денною формою навчання;
закінчення навчання повнолітньою дитиною, яка здобувала освіту за денною формою навчання, або у разі досягнення дитиною 23-річного віку;
в інших випадках, передбачених законодавством.
Перерахування розміру щомісячної страхової виплати непрацездатним особам, які перебували на утриманні, у разі зміни складу сім’ї померлого проводиться з урахуванням положень частини сьомої статті 36 Закону та із застосуванням коефіцієнтів перерахунку відповідно до частини другої статті 31 Закону.
Зміна розміру щомісячної страхової виплати членам сім’ї померлого потерпілого або припинення її виплати здійснюється з дня виникнення обставин, що спричинили зміну її розміру або припинення її виплати.
4. Перерахування розміру щомісячної страхової виплати з 01 березня проводиться автоматично (без звернення одержувача) шляхом множення розміру щомісячної страхової виплати, яку отримує потерпілий (особа, яка має право на виплати) станом на 01 число місяця, в якому проводиться перерахунок, на коефіцієнт, затверджений Кабінетом Міністрів України.
Коефіцієнт перерахунку щомісячних страхових виплат відповідає 50 відсоткам показника зростання споживчих цін за попередній рік та 50 відсоткам показника зростання середньої заробітної плати (доходу) в Україні, з якої сплачено страхові внески, визначеного відповідно до Закону України "Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування", за три календарні роки, що передують року, в якому проводиться збільшення, порівняно з трьома календарними роками, що передують року, який є попереднім щодо року, в якому проводиться збільшення.
За наявності фінансових можливостей бюджету Пенсійного фонду України розмір щорічного збільшення показника середньої заробітної плати (доходу) в Україні, який застосовується для здійснення перерахування, передбачений абзацом другим цього пункту, може бути збільшений, але не повинен перевищувати 100 відсотків показника зростання середньої заробітної плати (доходу) в Україні, з якої сплачено страхові внески, за три календарні роки, що передують року, в якому проводиться збільшення.
Визначена раніше сума щомісячної страхової виплати не підлягає зменшенню.
Максимальний розмір щомісячної страхової виплати потерпілому після перерахування не може перевищувати чотири мінімальні заробітні плати, а розмір щомісячної страхової виплати на всіх членів сім’ї, які мають право на щомісячну страхову виплату в разі смерті потерпілого,- семи розмірів мінімальної заробітної плати, встановленої законом на день настання права на страхову виплату.
XVI. Порядок здійснення страхових виплат
1. Щомісячні страхові виплати за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, здійснюються:
потерпілому - з дня втрати працездатності внаслідок нещасного випадку або з дати встановлення професійного захворювання;
особам, які мають право на страхові виплати у зв’язку із смертю годувальника,- з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на виплати.
2. Одноразова допомога виплачується потерпілому в місячний строк з дня визначення стійкої втрати професійної працездатності, а в разі смерті потерпілого - у місячний строк з дня його смерті особам, які мають на це право.
( Пункт 2 розділу XVI із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025 )
3. Страхові виплати здійснюються виключно в грошовій формі за зазначеним у заяві місцем фактичного проживання одержувача страхової виплати в межах України незалежно від задекларованого (зареєстрованого) місця проживання (перебування) одержувача страхової виплати.
4. Виплата щомісячної грошової компенсації за надання соціальної послуги догляду вдома та/або щомісячної грошової компенсації вартості заходів, необхідних для надання послуги натуральної допомоги потерпілому, проводиться відповідно до Порядку № 438 щомісяця у грошовій формі разом із виплатою призначеної йому страхової виплати внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання у спосіб, обраний потерпілим для виплати такої страхової виплати.
Виплата компенсації юридичним особам, фізичним особам - підприємцям, які є надавачами соціальних послуг, фізичним особам, які надають соціальні послуги догляду без провадження підприємницької діяльності на професійній основі здійснюється відповідно до Порядку № 438.
5. Страхові виплати здійснюється через поточні рахунки в банках або уповноваженими організаціями, що здійснюють виплату і доставку пенсій та грошової допомоги, відповідно до Порядку виплати пенсій та грошової допомоги через поточні рахунки в банках, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 30 серпня 1999 року № 1596 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 22 вересня 2016 року № 662), і Порядку виплати і доставки пенсій та грошової допомоги за місцем фактичного проживання одержувачів у межах України організаціями, що здійснюють їх виплату і доставку, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 16 грудня 2020 року № 1279.
6. Нарахована сума страхової виплати включається в документи для виплати не пізніше одного місяця з дня прийняття рішення про призначення, перерахування, продовження чи поновлення її виплати. Розподіл та спрямування коштів на фінансування виплат здійснюється Пенсійним фондом України.
7. Страхові виплати призначені, але своєчасно не одержані потерпілим або особою, яка має на це право, здійснюються за весь минулий час, але не більше як за три роки з дня звернення за їх одержанням.
Якщо потерпілому або особам, які мають право на одержання страхових виплат, з вини органу, що призначає страхову виплату, своєчасно не призначено або не виплачено суму страхової виплати, ця сума виплачується без обмеження протягом будь-якого строку та підлягає коригуванню у зв’язку з підвищенням цін на споживчі товари та послуги у порядку, встановленому статтею 34 Закону України "Про оплату праці".
8. У разі неодержання щомісячної страхової виплати протягом шести місяців підряд її виплата продовжується після з’ясування причин неодержання за заявою одержувача за формою відповідно до додатків 1, 2 до цього Порядку.
( Пункт 8 розділу XVI із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025 )
9. Потерпілим, які проживають у будинках-інтернатах для громадян похилого віку та осіб з інвалідністю, пансіонатах для ветеранів війни та праці (далі - установа), щомісячні суми страхових виплат перераховуються на рахунок зазначених установ. При цьому виплата потерпілим різниці між сумою страхової виплати та вартістю утримання в установі, але не менше ніж 25 відсотків призначеної суми страхової виплати (втраченої заробітної плати), здійснюється відповідно до пункту 3 цього розділу.
У разі зарахування до установи потерпілого, якому призначено щомісячну суму страхової виплати втраченого заробітку, адміністрація такої установи надсилає у триденний строк після взяття особи на державне утримання органам, що призначають страхові виплати, за місцем перебування особи на обліку та за місцезнаходженням установи:
повідомлення, в якому зазначає дату зарахування особи до установи, реквізити для перерахування коштів установі;
довідку про вартість утримання особи в установі.
Орган, що призначає страхові виплати, за місцезнаходженням установи бере на облік справу про страхові виплати та здійснює перерахування коштів установі з 01 числа місяця, наступного за датою надходження повідомлення. Якщо після зарахування особи до установи нарахування суми страхової виплати не проводилося (проводилось не за всі місяці), перерахування коштів починається з дати зарахування особи до установи, але не раніше 01 числа місяця, що настає за місяцем, в якому було здійснено нарахування. Одночасно з перерахуванням коштів до установи надсилаються списки осіб, щодо яких здійснено перерахування.
10. Адміністрація установи у разі перебування особи на канікулах, на лікуванні, у разі тимчасового переміщення (евакуації) особи під час дії надзвичайного або воєнного стану в Україні або окремих її місцевостях - надсилає у триденний строк з дати вибуття особи копію відповідного наказу (витягу з наказу) установи із зазначенням такої дати та дати повернення особи до установи органу, що призначає страхову виплату, за місцезнаходженням установи, який видає розпорядження про припинення перерахування частини страхової виплати установі за весь період відсутності особи (з дати вибуття до дати повернення включно) з подальшою її виплатою особі в призначеному розмірі.
У разі неможливості визначити дату повернення особи до установи в копії відповідного наказу (витягу з наказу) установи зазначається лише дата її вибуття. Виплата потерпілому в призначеному розмірі здійснюється після повернення особи до установи (іншої установи) або звернення особи.
У разі самовільного вибуття особи з установи адміністрація надсилає у триденний строк з дати вибуття особи копію відповідного наказу (витягу з наказу) установи із зазначенням такої дати органу, що призначає страхову виплату, за місцезнаходженням установи, який припиняє перерахування частини страхової виплати установі з наступного дня після вибуття. При цьому установа повертає раніше перераховані кошти за період відсутності особи в установі органу, що призначає страхову виплату, з метою їх виплати в установленому порядку.
11. У разі смерті особи адміністрація установи надсилає повідомлення про смерть органу, що призначає страхову виплату, за місцезнаходженням установи та повертає частину страхової виплати починаючи з дня, що настає за днем смерті особи.
12. У разі зміни вартості утримання особи в установі адміністрація установи до 05 числа місяця, що настає за місяцем, у якому відбулася така зміна, подає органу, що призначає страхову виплату, за місцезнаходженням установи довідку про вартість утримання особи в установі, на підставі якої проводиться перерахунок страхової виплати потерпілому та частини страхової виплати, що перераховується на рахунок установи. При цьому кошти перераховуються установі органом, що призначає страхову виплату, з 01 числа наступного місяця після надходження зазначеної довідки.
13. Якщо на утриманні потерпілого, який проживає в установі, є непрацездатні члени сім’ї, зазначені в частині другій статті 35 Закону, сума страхової виплати сплачується в такому порядку: на одну непрацездатну особу, яка перебуває на утриманні,- чверть, на двох - третина, на трьох і більше - половина суми страхової виплати. Частина суми страхової виплати, що залишається після вирахування вартості утримання в цій установі, але не менше 25 відсотків, виплачується потерпілому.
Форма заяви про виплату частини страхової виплати непрацездатним особам, які перебували на утриманні, наведена у додатку 5 цього Порядку.
14. Якщо щомісячна страхова виплата у разі смерті потерпілого призначена особам, які перебувають в дитячому будинку, інтернатному закладі, то страхова виплата перераховується на рахунок особи в банку.
15. Виплата потерпілим, засудженим до позбавлення волі, призначених страхових виплат здійснюється на рахунок установи за місцем відбування покарання і виплачуються йому після звільнення з місця позбавлення волі, а особи, які перебувають на утриманні потерпілого, одержують виплати у встановленому порядку.
Якщо в одержувача, який відбуває покарання у вигляді позбавлення волі, є непрацездатні особи, які перебувають на його утриманні, частина страхової виплати виплачується в такому порядку: на одну непрацездатну особу, яка перебуває на утриманні,- чверть, на двох - третина, на трьох і більше - половина суми страхової виплати.
Форма заяви про виплату частини страхової виплати непрацездатним особам, які перебувають на утриманні, наведена у додатку 5 цього Порядку.
На підставі повідомлення адміністрації виправного закладу про прибуття засудженого потерпілого до закладу, де він відбуває покарання, орган, що призначає страхову виплату, за місцезнаходженням закладу надсилає запит електронної справи про страхові виплати до органу, що призначає страхову виплату, за попереднім місцем його фактичного проживання.
( Пункт 15 розділу XVI доповнено новим абзацом згідно з Постановою Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025 )
16. Суми, одержані в рахунок страхових виплат потерпілим або особою, яка має на це право, можуть бути утримані органом, що призначає страхову виплату, якщо рішення про їх виплату прийнято на підставі підроблених документів або якщо у документах подано завідомо неправдиві відомості, а також якщо допущено помилку, яка впливає на суму страхових виплат.
Повернення зайво виплачених сум проводиться на підставі рішення органу, що призначає страхову виплату.
При кожній виплаті щомісячної страхової суми загальний розмір відрахування не може перевищувати двадцяти відсотків призначеного розміру страхової виплати потерпілому або особі, яка має на це право. Відсоток відрахування надміру отриманих страхових виплат може бути збільшений за згодою одержувача страхових виплат.
17. Відрахування із сум страхових виплат провадяться в установленому законом порядку на підставі постанови виконавців, судових рішень, виконавчих написів нотаріусів та інших рішень і постанов, виконання яких відповідно до закону провадиться в порядку, встановленому для виконання судових рішень.
Із страхової виплати боржника може бути утримано за виконавчими документами до погашення в повному обсязі заборгованості:
у разі стягнення аліментів, відшкодування шкоди, заподіяної каліцтвом, іншим ушкодженням здоров’я або смертю особи, у зв’язку із втратою годувальника, майнової та/або моральної шкоди, завданої кримінальним правопорушенням або іншим суспільно небезпечним діянням,- 50 відсотків;
за іншими видами стягнень, якщо інше не передбачено законом,- 20 відсотків.
Відсоток відрахування може бути збільшений за згодою одержувача страхових виплат.
18. Страхові виплати припиняються у випадках, передбачених статтею 40 Закону, у разі:
якщо потерпілим є особа, якій оформлено документи для виїзду за кордон на постійне проживання / залишення на постійне проживання за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов’язковість якого надана Верховною Радою України;
на весь час, протягом якого потерпілий перебуває на державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує вартість такого утримання, надається особам, які перебувають на утриманні потерпілого;
якщо з’ясувалося, що страхові виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку;
якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру заподіяння собі травми;
якщо потерпілий ухиляється від реабілітації у сфері охорони здоров’я чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов’язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню.
у разі смерті одержувача страхових виплат;
у разі добровільної відмови від страхової виплати потерпілим або особами, які мають право на страхові виплати в разі смерті потерпілого;
в інших випадках, передбачених законом.
Якщо на утриманні такого потерпілого перебувають члени сім’ї, які проживають на території України, виплати у випадках, передбачених пунктами 1 і 5 частини першої статті 40 Закону, не припиняється, а лише зменшується на суму, що не перевищує 25 відсотків усієї суми виплат.
19. До заяви про припинення страхової виплати у зв’язку з виїздом за кордон (додаток 5 до цього Порядку) подається паспорт громадянина України для виїзду за кордон, в якому проставлено штамп про оформлення виїзду за кордон на постійне проживання, скріплений печаткою територіального органу Державної міграційної служби України, або паспортний документ іноземця, або документ, що посвідчує особу без громадянства, витяг з реєстру територіальної громади з інформацією про зняття із задекларованого / зареєстрованого місця проживання (перебування) особи у зв’язку з оформленням їй документів для виїзду за кордон на постійне проживання / залишення на постійне проживання за кордоном.
Якщо міжнародним договором України, згода на обов’язковість якого надана Верховною Радою України, передбачено здійснення потерпілому або особам, які мають право на страхові виплати, що виїхали за кордон на постійне проживання / залишення на постійне проживання за кордоном, страхових виплат, суми, визначені на ці цілі, переказуються органом, що призначає страхову виплату, у Порядку здійснення страхових виплат, призначених у зв’язку з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, які спричинили втрату працездатності, особам, що виїхали за межі України, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 09 серпня 2001 року № 998 (далі - Порядок № 998), якщо міжнародним договором України не встановлено інші правила здійснення страхових виплат.
У разі неподання потерпілим щороку в грудні документів, передбачених пунктом 6 Порядку № 998 , якими засвідчується факт перебування потерпілого в живих, страхові виплати з 01 січня наступного року припиняються до надходження таких документів. Після надходження таких документів страхові виплати здійснюються з часу припинення.
20. Недоотримані у зв’язку зі смертю одержувача щомісячні страхові виплати виплачуються по день смерті одержувача включно.
Належні суми страхових виплат, що з вини органу, який призначає страхову виплату, не були своєчасно виплачені особам, які мають на них право, у разі смерті таких осіб виплачуються членам їхніх сімей, а в разі їх відсутності включаються до складу спадщини. Форма заяви про недоотриману страхову виплату наведена у додатку 5 до цього Порядку.
Для виплати недоотриманої страхової виплати у зв’язку зі смертю одержувача до органу, що призначає страхову виплату, надається свідоцтво про смерть, документи, які підтверджують родинні стосунки з померлим одержувача, документ, що посвідчує особу заявника.
Для виплати недоотриманої страхової виплати, яка ввійшла до складу спадщини, у зв’язку з незверненням осіб, які мають на неї право, за виплатою вказаної суми протягом шести місяців з дня відкриття спадщини до органу, що призначає страхову виплату, надається документ, що посвідчує особу заявника, свідоцтво про смерть, свідоцтво про право на спадщину.
21. Страхові виплати здійснюються відповідно до Порядку № 299 потерпілим або особам, які мають на це право, які:
тимчасово проживають за межами України;
проживають на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях України;
виїхали з тимчасово окупованих Російською Федерацією територій України та проживають на підконтрольній Україні території.
Для таких осіб виплата страхових виплат проводиться органом, що призначає страхові виплати, в якому особа востаннє перебувала на обліку, або за заявою одержувача:
за адресою задекларованого / зареєстрованого місця проживання (перебування) на території України;
за зазначеним у заяві місцем проживання (перебування) на підконтрольній Україні території.
У разі відсутності зазначеної заяви громадянам України, адреса задекларованого / зареєстрованого місця проживання (перебування) яких знаходиться на території Автономної Республіки Крим та м. Севастополя, та які фактично проживають на зазначеній території або тимчасово виїхали за межі України і не отримують страхові виплати від органів пенсійного забезпечення Російської Федерації, виплати здійснює Головне управління Пенсійного фонду України в Житомирській області.
( Пункт 21 розділу XVI в редакції Постанови Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025 )
| Заступник директора Департаменту пенсійного забезпечення, страхових виплат, соціальних послуг, житлових субсидій та пільг | Л. Бричок |
Додаток 1
до Порядку призначення, перерахування
та здійснення страхових виплат
за загальнообов’язковим державним
соціальним страхуванням
від нещасного випадку на виробництві
та професійного захворювання,
які спричинили втрату працездатності
(пункт 2 розділу II)
ЗАЯВА
про призначення / перерахування / продовження / поновлення страхової виплати у зв’язку з нещасним випадком на виробництві (професійним захворюванням)
( Див. текст )( Додаток 1 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025, з урахуванням змін, внесених Постановою Пенсійного фонду № 4-1 від 23.01.2026 )
Додаток 2
до Порядку призначення, перерахування
та здійснення страхових виплат
за загальнообов’язковим державним
соціальним страхуванням
від нещасного випадку на виробництві
та професійного захворювання,
які спричинили втрату працездатності
(пункт 2 розділу II)
ЗАЯВА
про призначення / перерахування / продовження / поновлення страхової виплати у зв’язку зі смертю годувальника
( Див. текст )( Додаток 2 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025, з урахуванням змін, внесених Постановою Пенсійного фонду № 4-1 від 23.01.2026 )
Додаток 3
до Порядку призначення, перерахування
та здійснення страхових виплат
за загальнообов’язковим державним
соціальним страхуванням
від нещасного випадку на виробництві
та професійного захворювання,
які спричинили втрату працездатності
(пункт 2 розділу II)
ЗАЯВА
про компенсацію витрат
( Див. текст )
Додаток 4
до Порядку призначення, перерахування
та здійснення страхових виплат
за загальнообов’язковим державним
соціальним страхуванням
від нещасного випадку на виробництві
та професійного захворювання,
які спричинили втрату працездатності
(пункт 2 розділу II)
ЗАЯВА
про відшкодування витрат на поховання потерпілого та пов’язані з цим ритуальні послуги
( Див. текст )
Додаток 5
до Порядку призначення, перерахування
та здійснення страхових виплат
за загальнообов’язковим державним
соціальним страхуванням
від нещасного випадку на виробництві
та професійного захворювання,
які спричинили втрату працездатності
(пункт 8 розділу XVI)
ЗАЯВА
про здійснення страхової виплати
( Див. текст )( Додаток 5 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025, з урахуванням змін, внесених Постановою Пенсійного фонду № 4-1 від 23.01.2026 )
Додаток 6
до Порядку призначення, перерахування
та здійснення страхових виплат
за загальнообов’язковим державним
соціальним страхуванням
від нещасного випадку на виробництві
та професійного захворювання,
які спричинили втрату працездатності
(пункт 9 розділу II)
ПАМ’ЯТКА
одержувача страхової виплати
1. Заява про призначення, перерахування, продовження та здійснення страхової виплати потерпілому або членам сім’ї у разі смерті потерпілого може бути подана потерпілим (особисто або через уповноваженого представника) та особою, яка має право на страхові виплати в разі втрати годувальника, до будь-якого територіального органу, що призначає страхову виплату, незалежно від адреси задекларованого / зареєстрованого місця проживання заявника.
За осіб, які не досягли повноліття або є недієздатними, заява подається законними представниками.
2. Щомісячна страхова виплата призначається потерпілому з дня втрати працездатності внаслідок нещасного випадку або з дати встановлення професійного захворювання після підтвердження МСЕК втрати працездатності та причинного зв’язку між настанням непрацездатності та ушкодженням здоров’я.
Щомісячна страхова виплата членам сім’ї потерпілого призначається з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на їх виплату. Право осіб, які перебували на утриманні потерпілого, який одержував щомісячну страхову виплату, настає з дати встановлення МСЕК причинного зв’язку смерті потерпілого з раніше одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров’я.
Якщо справа про призначення страхових виплат розглядається вперше після спливу трьох років з дня втрати потерпілим працездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або після спливу трьох років з дня смерті годувальника, страхові виплати призначаються з дня звернення.
3. Орган, що призначає страхову виплату, може затримати страхові виплати до з’ясування підстав для виплат, якщо документи про нещасний випадок оформлені з порушенням установлених вимог.
4. Рішення про відмову у страхових виплатах ухвалюється, якщо:
нещасний випадок невизнаний згідно із законодавством пов’язаним з виробництвом;
потерпілий вчиняв дії, бездіяльність (приховування захворювань, невиконання рекомендацій лікаря), що сприяли настанню страхового випадку;
роботодавець, інші органи, що беруть участь у встановленні страхового випадку, або потерпілий надали завідомо неправдиві відомості про страховий випадок;
застрахована особа вчинила умисне кримінальне правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.
5. Перерахування сум щомісячних страхових виплат проводиться у разі:
зміни ступеня втрати професійної працездатності;
зміни складу сім’ї померлого потерпілого.
Застрахована особа має своєчасно повідомити орган, що призначає страхову виплату, про прийняття на роботу, звільнення з роботи, зміни в складі сім’ї, зміну місця проживання, виїзд за кордон на постійне місце проживання та інші обставини, що можуть вплинути на зміну розміру страхової виплати.
6. Щороку з 01 березня щомісячні страхові виплати автоматично (без звернення отримувача) перераховуються на коефіцієнт, що враховує показники зростання споживчих цін та середньої заробітної плати (доходу) в Україні. Розмір такого збільшення визначається за рішенням Кабінету Міністрів України.
7. Страхові виплати виплачуються виключно в грошовій формі за зазначеним у заяві місцем фактичного проживання отримувача в межах України незалежно від задекларованого або зареєстрованого місця проживання отримувача уповноваженими організаціями, що здійснюють виплату і доставку, або через установи банків у порядку, передбаченому Кабінетом Міністрів України.
8. Письмове звернення з питань страхових виплат відповідно до Закону України "Про звернення громадян" та запит на інформацію відповідно до Закону України "Про доступ до публічної інформації" може бути надіслане з використанням мережі Інтернет - через вебпортал електронних послуг Пенсійного фонду України.
Заява про призначення, перерахування, продовження, здійснення страхових виплат може подаватись заявником в електронній формі через вебпортал електронних послуг Пенсійного фонду України або засобами Єдиного державного вебпорталу електронних послуг (у разі наявності технічної можливості). На заяву, подану в електронній формі, накладається електронний підпис, що базується на кваліфікованому сертифікаті електронного підпису або інших засобах ідентифікації, які дають змогу однозначно встановити особу заявника.
9. Застраховані особи, інші особи, які перебувають у правовідносинах, передбачених Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування", мають право на оскарження рішень, дій (бездіяльності) органу, що призначає страхові виплати, та його посадових осіб у порядку підлеглості до керівника відповідного органу, що призначає страхову виплату, посадовою особою якого винесено оскаржуване рішення, вчинено дію (бездіяльність), а у разі відмови в задоволенні скарги — до Пенсійного фонду України в адміністративному порядку відповідно до Закону України "Про адміністративну процедуру" з урахуванням особливостей, визначених Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування", та/або в судовому порядку.
| Пам’ятку отримав | "____" ____________ 20___ року |
| Підпис | Власне ім’я ПРІЗВИЩЕ |
( Додаток 6 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду № 45-2 від 30.12.2025 )
