• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про затвердження Положення про військово-лікарську експертизу та медичний огляд у Збройних Силах України

Міністерство оборони України  | Наказ, Положення від 04.01.1994 № 2 | Документ не діє
Результати досліджень записуються у карту медичного огляду тих, хто вступає у ВНЗ по підготовці льотного складу (додаток N 15 до Положення), а на кандидатів з осіб військовослужбовців - і медичну книжку.
Районні (міські) військові комісаріати на відібраних кандидатів з осіб цивільної молоді разом з іншими документами подають у ЛЛК картку медичного огляду того, хто вступає у військово-навчальний заклад, медичну картку амбулаторного хворого (облікова форма МОЗ України), а на осіб, які досягли призовного віку, - крім того, і рішення районної (міської) призовної комісії. Медична картка амбулаторного хворого, коли відпадає потреба, повертається у районний (міський) військовий комісаріат.
Кандидати з осіб військовослужбовців направляються у ЛЛК з медичною книжкою та карткою медичного огляду того, хто вступає у військовий-навчальний заклад (з фотографією кандидата, завіреною гербовою печаткою військової частини, та паспортними даними), які видаються супроводжуючому або у запечатаному вигляді - на руки кандидату.
127. Перед направленням у ВНЗ всі кандидати з осіб цивільної молоді проходять повторний огляд на обласному (міському, республіканському) збірному пункті за участю лікарів тих самих спеціальностей, що і при первинному огляді. Результати повторного огляду кандидатів із осіб цивільної молоді та постанова ВЛК записуються у відповідну графу картки медичного огляду тих, хто вступає у військово-навчальний заклад (додаток N 14 до Положення); кандидатам із осіб військовослужбовців повторний огляд проводиться перед відправкою документів у ВНЗ тими самими комісіями, що і при первинному огляді. Результати повторного огляду записуються у відповідну графу картки тих, хто вступає у ВНЗ, і медичну книжку, яка висилається у ВНЗ разом з іншими документами.
Перед направленням у ВНЗ усі кандидати проходять медичний огляд у військовому комісаріаті або лікарем частини з метою виявлення гострих захворювань та змін у стані здоров'я.
128. Заключний огляд проводиться у ВЛК, яка створена у ВНЗі.
129. Картки медичного огляду того, хто вступає у військовий навчальний заклад (додаток N 14 до Положення), на кандидатів, які при заключному огляді ВЛК визнані непридатними до вступу у ВНЗи, у триденний строк направляють у штатну ВЛК округу, флоту, де проводився попередній відбір цих кандидатів.
Штатними ВЛК в міру обліку та аналізу одержані з ВНЗів картки медичного огляду тих, хто вступає у військовий навчальний заклад, до першого вересня поточного року направляються у військові комісаріати Республіки Крим, обласні, міст Києва та Севастополя, гарнізонні та госпітальні ВЛК, у яких проводився попередній відбір кандидатів у ВНЗи.
130. По кожному випадку визнання кандидата непридатним до вступу у ВНЗ при заключному огляді, гарнізонною, госпітальною ВЛК або військовим комісаріатом спільно з органом охорони здоров'я проводиться адміністративне розслідування, за результатами якого вживаються заходи до покращення якості попереднього відбору кандидатів у ВНЗ.
Матеріали адміністративного розслідування по команді підпорядкування подаються у штатну ВЛК, на яку покладений контроль за оглядом кандидатів у ВНЗи.
II.5. Медичний огляд військовослужбовців та членів їх сімей
131. При медичному огляді офіцерів, прапорщиків, мічманів і військовослужбовців-жінок метод індивідуальної оцінки придатності їх до військової служби повинен застосовуватися у кожному випадку. ВЛК враховує їх військовий фах, підготовку, досвід, освіту, вік, фактичну працездатність, спрямованість до військової служби, думку командування і лікаря військової частини і можливість використання їх на посаді, яка найбільше відповідає стану здоров'я.
132. Постанова ВЛК про надання військовослужбовцям відпустки за станом здоров'я приймається після закінчення стаціонарного лікування у випадках, коли для повного відновлення функції і працездатності необхідний термін не менше одного місяця. В інших випадках приймається постанова про потребу у звільненні від службових обов'язків (занять), а під час війни - про направлення в батальйон (команду) одужуючих.
У випадках, якщо є наявні незаперечні дані, що здатність до несення військової служби не відновиться, постанова ВЛК про потребу військовослужбовців у відпустці за станом здоров'я не приймається, а вирішується питання про придатність їх до військової служби.
133. Відпустка за станом здоров'я військовослужбовцям строкової служби в мирний час надається строком від 1 до 2 місяців. Тривалість відпустки ВЛК встановлюється індивідуально, залежно від медичних показань. В окремих випадках при наявності медичних показань відпустка за станом здоров'я продовжується додатково на строк не більше 2 місяців.
Загальна тривалість перебування військовослужбовця строкової служби у відпустці за станом здоров'я у мирний час не може перевищувати 4-х місяців, а під час війни - 3-х місяців.
134. У зв'язку з хворобою стосовно військовослужбовців строкової служби ВЛК може приймати постанову про потребу у звільненні від виконання службових обов'язків до 15 діб з перебуванням у медичному пункті військової частини.
Звільнення може бути продовжено, але в цілому не може перевищувати 30 діб.
135. Відпустка за станом здоров'я офіцерам, прапорщикам, мічманам і військовослужбовцям-жінкам у мирний час надається на місяць, в окремих випадках при пораненнях, залежно від характеру, ВЛК може приймати постанову про потребу у відпустці за станом здоров'я на 1.5 - 2 місяці. у разі наявності медичних показань відпустка за станом здоров'я ВЛК може бути продовжена, але кожного разу не більше, ніж на місяць. Загалом час безперервного перебування на лікуванні у військових (цивільних) лікувально-профілактичних закладах, включаючи і відпустку за станом здоров'я, у мирний час не повинен перевищувати 4 місяців, а для хворих на туберкульоз - 12 місяців. У разі необхідності час перебування на лікуванні може бути продовжений визначеним порядком. Після закінчення визначеного строку перебування на лікуванні або у відпустці за станом здоров'я офіцери, прапорщики, мічмани і військовослужбовці-жінки проходять медичний огляд для визначення придатності до військової служби. У випадку визнання їх ВЛК непридатними до військової служби вони можуть бути представлені до звільнення в запас або до відставки з випискою з військового (цивільного) лікувально-профілактичного закладу.
Медичний огляд ВЛК для визначення придатності до військової служби офіцерів, прапорщиків, мічманів і військовослужбовців-жінок, які одержали поранення при захисті держави, виконанні обов'язків військової служби (службових обов'язків) або які одержали захворювання при виконанні інтернаціонального обов'язку в країнах, що ведуть бойові дії, здійснюється тільки після закінчення лікування у військовому (цивільному) лікувально-профілактичному закладі.
136. У разі звільнення офіцерів, прапорщиків, мічманів, військовослужбовців-жінок з дійсної військової служби постанова про потребу їх у відпустці за станом здоров'я ВЛК не приймається. У разі необхідності щодо цих осіб ВЛК може бути прийнята постанова про потребу у звільненні від виконання службових обов'язків.
Військовослужбовцям-жінкам відпустка по вагітності надається на підставі постанови ВЛК з дня виникнення у них права на допомогу по вагітності.
137. У випадку, якщо офіцери, прапорщики, мічмани або військовослужбовці-жінки визнані непридатними до військової служби із зняттям з військового обліку і в період оформлення звільнення не можуть за станом здоров'я виконувати службові обов'язки, ВЛК приймає постанову (одночасно з постановою про непридатність) про звільнення від виконання службових обов'язків до 30 діб.
138. ВЛК можуть приймати постанову про перевезення того, хто пройшов медичний огляд, повітряним транспортом залежно від стану його здоров'я і необхідності надання останньому невідкладної медичної допомоги.
139. У разі переведення військовослужбовців та членів їхніх сімей для продовження лікування з одного лікувального закладу до іншого або з військового (цивільного) до цивільного (військового) лікувально-профілактичного закладу, якщо це пов'язано з переїздом, ВЛК приймається відповідна постанова.
140. Якщо особа, яка пройшла медичний огляд, направлена до лікувально-профілактичного або санаторно-курортного закладу, а військовослужбовці, крім того,- у відпустку за станом здоров'я або до місця проживання після звільнення в запас чи відставки, потребує супроводу, то ВЛК у своїй постанові зазначає кількість супроводжуючих.
141. У разі неможливості проїзду оглянутого у загальному вагоні ВЛК має право приймати постанову про проїзд його в купейному вагоні.
Щодо хворого, який вимагає ізоляції, ВЛК приймається постанова про необхідність в проїзді його і супроводжуючих його осіб в окремому купе купейного вагону швидкого чи пасажирського поїзду.
142. Забезпечення проїзду військовослужбовців у випадках, передбачених пунктами 139-142 цього Положення, проводиться за кошти Міністерства оборони відповідно до діючого порядку по оформленню військових перевезень у Міністерстві оборони України.
143. Направлення на медичний огляд проводиться:
а) військовослужбовців строкової служби: командирами військових частин, начальниками гарнізонів, штатних ВЛК, військових лікувально-профілактичних закладів, військовими комендантами гарнізонів, військовими комісарами, органами військової прокуратури або військовими судами, а осіб, які перебувають на обстеженні та лікуванні у цивільному лікувально-профілактичному закладі, крім того, - головними лікарями цих закладів;
б) офіцерів, прапорщиків, мічманів та військовослужбовців-жінок: прямими начальниками від командира окремої частини, йому рівних та вище, органами військової прокуратури або військовими судами, начальниками гарнізонів, штатних ВЛК, військових лікувально-профілактичних закладів, військовими комендантами гарнізонів та військовими комісарами.
Направлення на огляд може бути підписане начальником штабу (від начальника штабу полку та вище) або начальником кадрового органу (від начальника відділу кадрів об'єднання та вище) із посиланням на рішення відповідного командира (начальника).
Протягом п'яти років після закінчення військових навчальних закладів (військових навчальних підрозділів вищих навчальних закладів, закордонних навчальних закладів) медичний огляд при визначенні ступеня придатності до військової служби особам офіцерського складу здійснюється виключно у Головному військовому клінічному госпіталі.
( Пункт 143 доповнено абзацом п'ятим згідно з Наказом Міністерства оборони N 92 від 19.03.2007 )
144. Учні військових ліцеїв направляються на медичний огляд начальниками ліцеїв, а ті, що знаходяться на лікуванні у військових лікувально-профілактичних закладах, - начальниками цих закладів.
145. У випадку виявлення під час стаціонарного (амбулаторного) обстеження або лікування у офіцерів, прапорщиків, мічманів, військовослужбовців-жінок захворювання, поранення, які зумовлюють непридатність до військової служби на мирний час, обмежену придатність у воєнний час або непридатність до військової служби зі зняттям з військового обліку, ці особи направляються на огляд за розпорядженням начальника військового лікувально-профілактичного закладу, про що робиться запис в історії хвороби (медичній книжці), який завіряється його підписом.
146. Військовослужбовці строкової служби оглядаються ВЛК, як правило, за місцем проходження військової служби. При необхідності вони можуть вбути оглянуті ВЛК за місцем проведення відпустки, перебування у відрядженні, на навчанні і т.д.
147. Для вирішення питання про потребу у відпустці за станом здоров'я або звільненні від службових обов'язків військовослужбовці можуть направлятися на огляд начальниками військових лікувально-профілактичних закладів, у яких вони знаходяться на стаціонарному або амбулаторному лікуванні, про що робиться запис у історії хвороби (медичній книжці), який завіряється їхнім підписом.
148. Огляд військовослужбовців проводиться хірургом, терапевтом, невропатологом, окулістом, оториноларингологом, а при необхідності - лікарями інших спеціальностей. Огляд вказаними у даній статті лікарями військовослужбовців, які направляються на ВЛК для вирішення питання про необхідність відпустки за станом здоров'я або звільнення від службових обов'язків, проводиться за медичними показаннями.
149. Особи, які знаходяться на лікуванні у військових (цивільних) лікувально-профілактичних закладах (у тому числі військовослужбовці строкової служби, які вислужили встановлений термін строкової військової служби та підлягають звільненню у запас), оглядаються ВЛК після закінчення лікування або при визначенні наслідків захворювання, поранення.
150. Медичний огляд військовослужбовців, членів їхніх сімей, (крім військовослужбовців строкової служби), працівників Збройних Сил для визначення права на першочергове отримання житла проводиться на підставі Переліку хвороб, що передбачені абзацом 4,5 частини 1 статті 45 Житлового кодексу (додаток N 22 до Положення). Постанова гарнізонної ВЛК затвердженню штатною ВЛК не підлягає.
151. Щодо військовослужбовців, визнаних непридатними до служби в аеромобільних військах, спецспорудах, операторами управління повітряним рухом (УПР), до підводного керування танків, до роботи з РР, ДІВ, КРП, джерелами ЕМП, постійно діючі ВЛК одночасно вирішують питання про придатність їх до військової служби за графами II, III, IV Розкладу хвороб залежно від військового звання.
152. Медичний огляд верхолазів* проводиться один раз на 12 місяців, а такі, які працюють на висоті**, кранівників баштових та автомобільних кранів, осіб, зайнятих на роботах по обслуговуванню діючих електроустановок***, - один раз на 2 роки.
___________________
* Верхолазними роботами вважаються усі роботи, коли головним засобом охорони робітників від падіння з висоти у всіх випадках пересування є запобіжний пояс.
** Роботами на висоті вважаються усі роботи, які виконуються на висоті 1,5 м від поверхні грунту, перекриття або робочого настилу, над яким проводяться роботи з монтажних пристосувань або безпосередньо з елементів конструкцій, обладнання, машин та механізмів при їх встановленні, експлуатації, монтажі та ремонті.
*** Черговий персонал, який обслуговує діючі електроустановки з напругою 127v і вище та проводить у них оперативні переключення; персонал, який виконує налагоджувальні, монтажні роботи та високовольтні випробування на цих електроустановках, персонал, який проводить роботи під напругою у електроустановках з напругою 127v та вище.
Особи, які призначаються на роботи на висоті, верхолазні роботи та пов'язані з підніманням на висоту, а також по обслуговуванню підйомних механізмів і установок та діючих електроустановок, проходять обстеження в обсязі, передбаченому керівництвом з диспансеризації військовослужбовців.
Крім цього, додатково проводиться особам, які призначаються:
на роботи на висоті, верхолазні роботи, пов'язані з підійманням на висоту, - обстеження вестибулярного апарату;
на роботи по обслуговуванню діючих електроустановок - обстеження полів зору та вестибулярного апарату.
153. У випадках, коли ВЛК після амбулаторного огляду не може прийняти остаточної постанови, вона направляє військовослужбовця на стаціонарне обстеження у військовий лікувально-профілактичний заклад з подальшим оглядом їх госпітальною ВЛК.
В окремих випадках військовослужбовців з цією метою дозволяється направляти на обстеження у цивільні лікувально-профілактичні заклади. Після закінчення обстеження у цивільному лікувально-профілактичному закладі, де немає ВЛК, складається акт обстеження стану здоров'я (додаток N 11 до Положення). Акт на руки обстеженому не видається, а висилається поштою або передається нарочним у ВЛК, яка направила його на обстеження.
154. Обстеження військовослужбовців для виявлення придатності до підводного водіння танків проводиться один раз у 2 роки, а також за медичними показниками (після перенесених захворювань, поранень, при заявленні скарг на стан здоров'я і т.д.).
155. Огляд військовослужбовців, які відбираються для служби або несуть службу у складі чергових змін військових секторів центрів Єдиною системи управління повітряного руху (у подальшому - оператори УПР), для визначення придатності до управління повітряними суднами проводиться один раз на 12 місяців ЛЛК, а при їх відсутності - гарнізонними або госпітальними ВЛК.
Позачерговий огляд може бути проведений за рішенням командира військової частини при змінах у стані здоров'я оператора УПР або за наявності помилок у керуванні повітряними суднами.
Протипоказаннями для служби операторами УПР є хвороби, при яких для оглянутих за графою III Розкладу хвороб передбачені постанови такого змісту:
непридатні до військової служби зі зняттям з військового обліку; непридатні до військової служби на мирний час, обмежено придатні у воєнний час; придатність визначається індивідуально, а також хвороби, передбачені статтями: 3-в, 7-в, 14-г, 16-в,г, 18-в, 21-в,г, 23-в,г, 26-в, 27-в,г,д,є, 29-в, 30-в, 31-в,г, 38-в, 40-в, 41-в,г, 43-в, 44-б, 47-в, 71-в, 74-в, 76-а, 78-в, 81-в, 89-б Розкладу хвороб.
За статтями Розкладу хвороб 1-б, 2-г, 8-б, 9-в, 10-в, 17-г, 25-в, 28-в, 33, 34-в,г, 38-г, 39-в, 42-б, 44-в, 48-в, 53-б,в, 54-в, 55-б,в, 57-б, 59-б, 60-в, 61-б, 76-б, 80в, 81-г, 82-в, 83-б,в, 84-в,г, 85-в придатність до служби операторами УПР визначається індивідуально. За статтями (пунктами статей) Розкладу хвороб, які передбачають лікування, звільнення від службових обов'язків або відпустку за станом здоров'я щодо осіб, які відбираються для служби операторами УПР, приймається постанова про тимчасову непридатність до служби операторами УПР із подальшим оглядом.
156. На військовослужбовців, які направляються на огляд у ВЛК у мирний час подаються:
направлення із зазначенням військового звання, прізвища, імені та по батькові, року народження направленого, місяця і року призову у Збройні Сили, мета огляду та попередній діагноз; медична книжка.
Крім того:
на військовослужбовців строкової служби, неправильно призваних на строкову військову службу за станом здоров'я, - вкладний лист на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого (облікова форма МОЗ України) та додаткові дані про стан здоров'я у допризовний період;
на осіб з психічними розладами - службова та медична характеристики з висновком командування та лікаря військової частини про можливість подальшого використання військовослужбовця на військовій службі за військовим фахом на займаній посаді у зв'язку зі станом здоров'я;
на осіб, які направляються на огляд з приводу поранень, травм, контузій, каліцтв, одержаних у період проходження військової служби, - довідка (додаток N 17 до Положення).
157. Офіцери, прапорщики, мічмани, військовослужбовці-жінки у мирний час направляються на огляд з службовою та медичною характеристиками.
Військові лікувально-профілактичні заклади і штатні ВЛК у необхідних випадках мають право запитувати на військовослужбовців інші документи, які необхідні для прийняття експертної постанови.
158. Щодо курсантів ВНЗів, визнаних на першому курсі непридатними для подальшого навчання, ВЛК одночасно вирішує питання про придатність їх до військової служби за графою II Розкладу хвороб та приймає відповідну постанову.
За наявності змін тимчасового характеру у стані здоров'я курсантів першого курсу ВЛК приймає постанову тільки про потребу у звільненні від службових обов'язків або у відпустці за станом здоров'я. Постанова про придатність до подальшого навчання та остаточне вирішення питання про придатність до військової служби приймається за наявності підстав після закінчення строку звільнення від службових обов'язків, відпустки за станом здоров'я.
159. При огляді курсантів, починаючи з другого курсу, ВЛК вирішує питання тільки про придатність до військової служби за графою II Розкладу хвороб. Курсанти випускних курсів оглядаються за графою III Розкладу хвороб, а курсанти випускних курсів військово-морських навчальних закладів, крім того, оглядаються для визначення придатності до служби у плаваючому складі ВМС.
160. Відбір військовослужбовців строкової служби для навчання деяким військовим спеціальностям проводиться відповідно до Розкладу хвороб та Таблиці додаткових вимог.
161. Військовослужбовці, неправильно призванні на строкову військову службу, можуть бути визнані ВЛК непридатними до військової служби після стаціонарного обстеження і лікування.
Амбулаторний огляд військовослужбовців строкової служби у цих випадках допускається за наявності очевидних фізичних вад (відсутність ока, пальців, дефекти кісток черепу, обширні рубці після поранень, опіків, викривлення, вкорочення кінцівок і т.п.).
Звільнення військовослужбовців, неправильно призваних на військову службу за станом здоров'я, без огляду ВЛК забороняється.
162. На посади водіїв, механіків-водіїв спеціальних агрегатів ракетних військ призначаються військовослужбовці, придатні до військової служби, визнані придатними до керування транспортними засобами, які мають гостроту зору не нижче 0,8 на кожне око без корекції та слух на шепітну мову не менше 6 м на кожне вухо.
163. При відбуванні військовослужбовця строкової служби у відпустку за станом здоров'я довідка (додаток N 9 до Положення) з постановою ВЛК видається йому на руки військовою частиною в опечатаному вигляді.
Після закінчення відпустки за станом здоров'я військовослужбовці строкової служби (крім курсантів ВНЗів) за розпорядженням військових комісаріатів, начальників або комендантів гарнізонів підлягають огляду ВЛК за місцем проведення відпустки для визначення придатності до військової служби.
164. У воєнний час лікування військовослужбовців, як правило, має бути закінчене у військовому лікувально-профілактичному закладі; солдат, матросів, сержантів і старшин - у батальйонах, (командах) видужуючих. У виняткових випадках військовослужбовцям може бути надана відпустка за станом здоров'я на 30 діб. Після закінчення цього строку, при необхідності, за постановою ВЛК відпустка за станом здоров'я може бути продовжена на такий же строк, а при відповідних медичних показаннях - продовжена ще на 30 діб. Постанова ВЛК про продовження відпустки за станом здоров'я записується у книгу протоколів засідань військово-лікарської комісії та довідку, на підставі якої була надана відпустка за станом здоров'я (додаток N 9 до Положення), і підписується головою, членами комісії (не менше двох), секретарем комісії та завіряється гербовою печаткою.
Якщо після продовження відпустки за станом здоров'я військовослужбовець не може приступити до виконання службових обов'язків, то він оглядається ВЛК для визначення придатності до військової служби.
165. Постанова ВЛК про продовження звільнення від службових обов'язків приймається кожний раз не більше, як на 10 діб та оформлюється довідкою (додаток N 9 до Положення).
Медичний огляд з метою продовження звільнення від службових обов'язків проводиться за направленням командира військової частини або начальника військового лікувально-профілактичного закладу.
166. Учням військових ліцеїв відпустка за станом здоров'я не надається.
167. При огляді військовослужбовців строкової служби, засуджених до відбуття покарання у дисциплінарній військовій частині, постанова про необхідність надання їм відпустки за станом здоров'я ВЛК не приймається. Лікування їх має бути закінчене у військовому госпіталі або медичному пункті військової частини.
168. Військовослужбовці-жінки для визначення потреби у відпустці за вагітністю оглядаються гарнізонними або госпітальними ВЛК. Строк вагітності установлюються відповідним медичним закладом, на підставі чого ВЛК приймає постанову, яка оформлюється довідкою (додаток N 18 до Положення).
Довідка затвердженню штатною ВЛК не підлягав і видається на руки військовослужбовцю-жінці або висилається у військову частину, де вона проходить військову службу.
169. Військовослужбовці, які направляються на курси вдосконалення, тривалістю навчання менше 6 місяців, у тому числі на курси по підготовці та перепідготовці офіцерів, огляду у ВЛК не підлягають.
170. Військовослужбовці, які призначаються на роботу з РР, ДІВ, КРП, джерелами ЕМП, оглядаються за графами Таблиці додаткових вимог тільки у тому випадку, якщо вони придатні за графами II, III, IV Розкладу хвороб залежно від їхнього військового звання та військової спеціальності.
171. Щодо військовослужбовців строкової служби, курсантів ВНЗів, ліцеїстів, у яких зріст 190 см та вище, ВЛК приймає постанову про надання їм додаткового харчування у межах половини передбаченого для них продовольчого пайка.
II.5.1. Медичний огляд військовослужбовців, які відбираються для служби та несуть службу у спецспорудах
172. Медичний огляд військовослужбовців, які відбираються для служби та несуть службу у спецспорудах, провадиться за графами Розкладу хвороб та Таблиці додаткових вимог залежно від військового звання, із обов'язковою участю психіатра, лікаря військової частини та представника командування.
Призначення військовослужбовців для несіння служби у спецспорудах без попереднього медичного огляду забороняється.
173. Медичний огляд офіцерів, прапорщиків, мічманів, військовослужбовців-жінок, які несуть службу у спецспорудах, провадиться один раз у 3 роки, військовослужбовців строкової служби один раз у 2 роки, а також за медичними показаннями або за направленням командування.
174. Командування військової частини заздалегідь подає у ВЛК списки військовослужбовців, які підлягають огляду.
Перед початком медичного огляду представник командування або лікар військової частини знайомлять членів ВЛК з умовами служби осіб, які підлягають огляду.
175. Питання про придатність військовослужбовця до служби у спецспорудах ВЛК вирішує у кожному випадку індивідуально із врахуванням характеру служби, військової спеціальності, фактичної працездатності того, кого оглядають, думки лікаря військової частини та представника командування.
176. При виявленні під час амбулаторного медичного огляду військовослужбовця, який несе службу у спецспорудах, захворювань, які перешкоджають службі, питання про придатність або непридатність його до служби у спецспорудах та про придатність до військової служби вирішується госпітальною ВЛК після стаціонарного обстеження та лікування.
II.5.2. Медичний огляд військовослужбовців плаваючого складу Військово-Морських Сил, морської піхоти, водолазів, лікарів-фізіологів
177. Медичний огляд особового складу підводних човнів для визначення придатності до служби на підводних човнах, а військовослужбовців атомних підводних човнів, крім того,- для визначення придатності до роботи з РР, ДІВ, КРП, джерелами ЕМП провадиться 1 раз на 12 місяців, ВЛК вирішує питання тільки про придатність військовослужбовців до служби на підводних човнах та служби за військовою спеціальністю. При виявленні захворювань, які перешкоджають службі на підводних човнах або службі за військовою спеціальністю, військовослужбовець направляється на стаціонарне обстеження та лікування, після закінчення якого оглядається госпітальною ВЛК.
178. Медичний огляд військовослужбовців надводних кораблів з атомними енергетичними установками, які безпосередньо зайняті їх обслуговуванням, для визначення придатності до роботи з РР, ДІВ провадиться 1 раз на 12 місяців.
179. Медичний огляд кермових сигнальників, штурманських електриків, торпедних електриків, торпедистів, гідроакустиків, радіотелеграфістів, радіометристів підводних човнів, гідроакустиків та радіотелеграфістів надводних кораблів, а також кермових та операторів центрального поста керування кораблів та катерів на повітряній подушці для визначення придатності до роботи за військовою спеціальністю провадиться 1 раз на 12 місяців.
180. Особи, відряджені на підводні човни та надводні кораблі без рішення ВЛК про їхню придатність до виходу у море, у плавання не допускаються.
181. Щодо осіб, відряджених на підводні човни або надводні кораблі та оглянутих за статтями (пунктами статей) Розкладу хвороб, які передбачають індивідуальну оцінку придатності до служби у плавскладі та (або) на підводних човнах, ВЛК приймає постанову про відсутність протипоказань до виходу у море.
182. Військовослужбовці, визнані придатними до служби на підводних човнах або на надводних кораблях, придатні до плавання у будь-яких широтах Світового океану.
183. У випадку непридатності військовослужбовців до служби на підводних човнах ВЛК визначав придатність їх до служби у плаваючому складі Військово-Морських Сил. При визнанні військовослужбовця непридатним до служби у плавскладі ВМС, ВЛК вирішує питання про придатність його до військової служби.
184. Позачерговий медичний огляд військовослужбовців, які проходять службу на підводних човнах, у морській піхоті, лікарів-фізіологів провадиться за рішенням командира військової частини на підставі висновку лікаря військової частини або військової лікувально-профілактичної установи. Огляду підлягають також військовослужбовці, які надходять з інших родів військ, з ВНЗів, із курсів удосконалення, а також поповнення та особи, призвані із запасу.
II.5.3. Відбір кандидатів для навчання водолазній спеціальності в учбових організаціях Товариства сприяння обороні України
185. Попередній відбір кандидатів для навчання водолазній спеціальності в учбових організаціях ТСОУ проводиться за результатами медичного огляду громадян при взятті на військовий облік з числа здорових, фізично розвинених юнаків. Остаточний відбір проводиться за результатами медичного огляду призовників ВЛК військових комісаріатів, які керуються Таблицею додаткових вимог, а також вимог до стану здоров'я водолазів, які викладені у таблицях NN 1, 2 та 3 даної статті.
Відбір кандидатів для навчання водолазній спеціальності в учбових організаціях ТСОУ проводиться за участю лікарів цих організацій.
Таблиця N 1
Оцінка показників фізичного розвитку кандидатів для навчання водолазній спеціальності та штатних водолазів
------------------------------------------------------------------
|Окруж- Зріст (см) |
|ність --------------------------------------------------------|
|грудної 170 171 172 173 174 175 176 177 |
|клітки --------------------------------------------------------|
| Належна вага тіла (кг) |
|----------------------------------------------------------------|
| 92 61-76 62-75 62-76 62-77 62-78 63-78 63-78 63-78 |
| 93 62-77 63-76 63-77 63-78 63-78 63-79 64-79 65-79 |
| 94 63-77 64-77 64-77 65-78 65-79 65-79 66-79 67-79 |
| 95 63-76 66-77 66-76 67-78 66-79 66-79 67-80 68-80 |
| 96 65-76 69-77 70-77 70-77 69-78 69-79 69-79 70-79 |
| 97 67-77 70-77 70-78 70-78 71-78 71-77 71-79 72-79 |
| 98 69-78 70-78 71-79 71-79 71-80 71-80 72-80 72-81 |
| 99 69-78 71-78 72-79 72-79 72-80 73-81 73-81 73-81 |
|100 69-78 72-78 74-80 74-80 74-81 74-81 74-82 75-82 |
|101 70-79 73-79 75-80 85-81 75-82 76-82 76-83 76-83 |
|102 ---- 77-80 71-81 77-82 77-82 77-82 77-83 77-83 |
|103 ---- ----- 79-80 70-82 79-82 79-83 79-83 79-84 |
|104 ---- ----- ----- ----- ----- ----- 81-83 81-83 |
------------------------------------------------------------------
Продовження таблиці N 1
------------------------------------------------------------------
|Окруж- Зріст (см) |
|ність --------------------------------------------------------|
|грудної 178 179 180 181 182 183 184 185 |
|клітки --------------------------------------------------------|
| Належна вага тіла (кг) |
|----------------------------------------------------------------|
| 92 65-77 67-76 67-76 68-76 68-76 70-76 71-75 73-74 |
| 93 66-78 68-77 69-77 70-77 71-77 71-77 74-76 74-76 |
| 94 67-79 69-78 69-78 70-78 71-78 71-78 73-77 75-77 |
| 95 69-79 71-78 70-79 71-79 72-79 73-79 74-78 76-78 |
| 96 71-79 73-77 71-80 72-80 73-80 74-80 75-79 77-79 |
| 97 74-78 72-80 72-81 73-81 74-81 75-81 75-80 ----- |
| 98 73-81 73-81 74-81 74-81 75-81 77-82 77-81 ----- |
| 99 74-82 74-82 75-82 75-82 76-82 78-82 78-81 ----- |
|100 75-82 75-83 76-83 77-83 78-83 79-83 80-82 ----- |
|101 76-83 77-83 77-83 78-83 81-83 ----- ----- ----- |
|102 77-83 78-84 79-84 79-84 81-84 ----- ----- ----- |
|103 79-84 80-84 81-84 Вище середнього----- ----- ----- |
|104 81-83 82-84 82-84 ----- ----- ----- ----- ----- |
------------------------------------------------------------------
Таблиця 2
Співвідношення зросту та ваги тіла залежно від віку водолаза
------------------------------------------------------------------
|Ріст | Вага тіла (кг) |
|(см) |--------------------------------------------------------|
| | до 29 років | 30-39 років | 40-45 років |
|-------|---------------|-------------------|--------------------|
|170 | 63.6-77.8 | 69.9-85.5 | 71.6-87.7 |
|172 | 64.9-79.3 | 71.4-87.2 | 72.0-89.2 |
|174 | 66.0-80.9 | 72.7-88.9 | 74.3-92.8 |
|176 | 67.3-82.3 | 74.1-90.5 | 76.0-93.0 |
|178 | 68.4-83.6 | 75.2-91.9 | 76.9-94.0 |
|180 | 69.9-85.1 | 76.6-93.6 | 78.3-95.7 |
------------------------------------------------------------------
Таблиця N З
Додаткові вимоги до стану здоров'я кандидатів для навчання водолазній спеціальності та штатних водолазів
------------------------------------------------------------------
| |Кандидати в учбові | Штатні водолази |
| Показник |організації ТСОУ |----------------------------|
| |та учбові частини |водолази|водолази-|акванавти|
| |Збройних Сил Укра- | |глибоко- | |
| |їни для навчання | |водники | |
| |водолазній спеці- | | | |
| |альності | | | |
|---------------|-------------------|--------|---------|---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|----------------------------------------------------------------|
|Фізична сила |
|(динамометрія): |
|-правої кисті не менше 60 відсот. Не менше 70 відсотків від |
| від ваги тіла ваги тіла |
|-лівої кисті не менше 50 відсот. Не менше 60 відсотків від |
| від ваги тіла ваги тіла |
|-станова не менше 180 відсот. Не менше 200 відсотків |
| від ваги тіла |
| |
|Стан нервової Відсутність ознак органічного ураження та функ- |
|системи ціональних розладів. Висока емоційна стійкість, |
| характерологічні риси сильного врівноваженого |
| типу вищої нервової діяльності |
| |
|Стан серцево- |
|судинної сис- |
|теми: |
|-частота |
| пульсу 50 - 80 ударів на хвилину |
| |
| |
|- максималь- 125-110 мм рт. ст. 125-100* 125-100 |
| ний арте- мм рт. ст. мм рт.ст. |
| ріальний тиск |
| |
|- мінімаль- 85-55 мм рт.ст. |
| ний артері- |
| альний тиск |
|- функціо- Відмінні та добрі показники за даними функціо-|
| нальні нальних проб із дозованим фізичним навантажен-|
| резерви ням |
| |
|- стан пери- Відсутність ознак порушення венного кровообігу|
| ферійних (геморой,розширення вен нижніх кінцівок або |
| судин сім'яного канатику) |
| |
|Стан системи Відсутність хвороб органів травлення. Нормаль-|
|травлення ний прикус, який дозволяє надійно утримувати |
| загубник. |
| Відсутність трьох та більше зубів підряд на |
| одній щелепі, у тому числі різців, іклів та |
| малих корінних зубів - є протипоказанням. |
| Незнімні зубні протези, а також відсутність |
| трьох корінних зубів не є перешкодою для |
| допуску до навчання та роботи за спеціальністю|
| водолаза |
| |
|Стан органа Не нижче 0.6/0.6 Не нижче Не нижче |
|зору: 0.6/0.6** 0.6/0.6 |
|- гострота Відсутність хронічних хвороб країв повік, |
| зору без кон'юнктиви та слізних шляхів |
| корекції |
| |
|Стан ЛОР-органів: |
| |
|-вестибулярна Реакція нульового та першого ступеня |
| функція при |
| дослідженні |
| подвійним до- |
| слідом отолі- |
| тової реакції |
| та проб безпе- |
| рервної куму- |
| ляції приско- |
| рень Коріоліса |
| |
|-слух на шепітну Не менше 6 м Не менше Не менше 6 м |
| мову 4 м |
| |
|-барофункція Першого ступеня Першого- Першого ступеня |
| вух другого |
| ступеня |
|-нюх Першого - другого ступеня |
| |
| |
|-мова Відсутність виражених дефектів (шепелявість, |
| гугнявість, недомовність, заїкання) |
| |
|Стан опорно- Відсутність в анемнезі тяжких, окладних перело- |
|рухового мів довгих трубчастих кісток та пошкоджень суг- |
|апарату лобів. |
| Відсутність порушень рухомості у суглобах, |
| укорочень кінцівок. Відсутність дефектів пальців|
| рук, повноцінна їх функція. Плоскостопість 1-2 |
| ступеня без остеоартрозів не є протипоказанням |
| |
|Стан шкірних Відсутність хронічних шкірних хвороб |
|покровів |
| |
|Бактеріоносії Відсутність носіїв збудників шлунково-кишкових |
| захворювань. Відсутність патогенних стафілоко- |
| ків, менінгококів на слизових зіву та носу |
------------------------------------------------------------------
______________________
* Для водолазів, яким за 25 років, та які виконують підводні роботи на глибині до 60 м, допускається максимальний рівень артеріального тиску не вище 140 і не нижче 100 мм рт. ст., мінімальний - не вище 90 та не нижче 60 мм рт. ст.
** Для кандидатів в учбові організації та частини по підготовці водолазів та акванавтів гострота зору не нижче 0.6 на кожне око без корекції допускається міопійна рефракція, астигматизм до 0.5 ДПТР та гіперметропія до 1.0 ДПТР
Примітка. 1. Анізометропія та відсутність бінокулярного зору є протипоказанням до допуску; задовільна оцінка темнової адаптації за методикою, приведеною в інструкції до приладу.
Для офіцерів, мічманів та прапорщиків, лікарів-фізіологів високої кваліфікації при гостроті зору нижче 0.6 без корекції придатність визначається індивідуально.
2. Границі зросту для водолазів та водолазів-глибоководників складають від 170 до 185 см, для акванавтів - від 170 до 180 см.
3. За результатами вимірювання зросту та окружності грудної клітини за таблицею визначається належна вага тіла того, хто обстежується. Якщо фактична вага тіла виявляється менше мінімально належної, кандидат визнається непридатним до навчання водолазній спеціальності. Виняток можуть складати особи, які мають відмінну фізичну тренованість (за результатами функціональних проб). Якщо вага тіла перевищує максимальне значення належної і знаходиться у зоні вище середньої, кандидат визнається придатним у разі, коли показник фактичної ваги не перевищує показник різниці зросту (см) мінус 90 (наприклад, при зрості 170 см вага тіла не більше 80. кг, при зрості 180 см - не більше 90 кг і т.д.).
186. Вікові границі для водолазів складають 18-50 років (водолази малих та середніх глибин) і 18-45 років (водолази-глибоководники, акванавти). При первинному відборі для служби за водолазною спеціальністю - до 35 років.
187. Усім кандидатам проводиться обов'язкова перевірка барофункції вуха та біляносових пазух у декомпресійній камері.
188. У період навчання курсантів водолазній спеціальності, лікарем учбової організації ТСОУ здійснюється нагляд за виконанням кожним із них практичних завдань водолазної підготовки, звертається особлива увага на його поведінку та реакцію організму під час підготовки до занурення під воду, перебування під водою та після виходу на поверхню.
З метою уточнення функціональних резервів організму курсантів, у яких у процесі занурень виявляються ті чи інші відхилення у стані здоров'я (скарги на погане самопочуття, виражена втомленість, тривала тахікардія після виходу із води і т.п.), лікар учбової організації ТСОУ проводить дослідження із використанням функціональних проб з дозованим фізичним навантаженням (стептест або проба Мартіна, проба Розенталя). Виявлені при цьому низькі компенсійно-пристосовні можливості організму є підставою для відрахування того, хто навчається, з числа курсантів учбової організації ТСО України.
Результати медичного спостереження в учбовій організації ТСОУ беруться до уваги поряд з іншими показниками при визначенні конкретного профілю підготовки кандидата (позаштатний водолаз, водолаз, водолаз-глибоководник).
II.5.4. Відбір кандидатів для навчання водолазній спеціальності у Збройних Силах України
189. Кандидати для навчання водолазній спеціальності відбираються у першу чергу з числа призовників, які пройшли водолазну підготовку в учбових організаціях ТСОУ, а також з осіб, призначених до служби на підводних човнах.
190. Усі кандидати проходять обов'язкову перевірку барофункції вуха та біляносових пазух у декомпресійній камері при тиску не менше 0.1 МПа (1-м водяного стовпа).
191. Остаточний відбір кандидатів для навчання водолазній спеціальності проводиться в учбових частинах у період загальновійськової підготовки поповнення. До початку роботи ВЛК для огляду водолазів медична служба учбової частини здійснює всебічне спостереження та поглиблене обстеження кандидатів з метою визначення компенсійно пристосовних можливостей (фізіологічних резервів організму). Кандидатам для навчання за спеціальністю водолаза-глибоководника та акванавта у цей період проводиться ЕКГ, вивчення реакцій серцево-судинної системи на дозоване фізичне навантаження, проба на стійкість організму до декомпресійного газоутворення та контрольне "занурення" у водолазній барокамері. Результати обстеження записуються в медичні книжки кандидатів та враховуються при визначенні їх придатності до навчання конкретній водолазній спеціальності.
Медичний огляд кандидатів для навчання водолазній спеціальності проводиться у кінці періоду загальновійськової підготовки.
На медичний огляд курсанти направляються після належного відпочинку напередодні, і в день обстеження та огляду вони не призначаються у караули, наряди, звільняються від фізичних робіт.
192. Постанова ВЛК про медичний огляд водолазів записується у книжку протоколів засідань військово-лікарської комісії (додаток N 8 до Положення). На курсантів, які визнані придатними до навчання водолазній спеціальності, заповнюється медична книжка водолаза, форма якої визначена правилами водолазної служби.
193. У Військово-Морських Силах остаточному відбору кандидатів для навчання водолазній спеціальності передує спеціальний відбір, який здійснюється військово-лікарською підкомісією приймально-технічної комісії ВМС відповідно до вимог графи IV Розкладу хвороб та Таблиці додаткових вимог.
У роботі військово-лікарської комісії, підкомісії приймально-технічної комісії ВМС беруть участь на правах її членів лікар-фізіолог та водолазний спеціаліст учбової частини, які оцінюють ступінь первинної водолазної підготовки кандидатів, виявляють осіб, які негативно ставляться до навчання за спеціальністю, відбирають кандидатів з високими показниками фізичного розвитку та функціонального стану організму. До проведення цієї роботи при необхідності залучаються лікарі-фізіологи кораблів (частин) пошуково-рятівної служби ВМС.
За результатами медичного огляду військово-лікарська підкомісія приймально-технічної комісії ВМС приймає постанову про придатність або непридатність кандидата до навчання водолазній спеціальності.
II.5.5. Медичний огляд курсантів учбових частин по підготовці водолазів
194. У період підготовки курсантів водолазній спеціальності медична служба учбової частини здійснює спостереження за ними в обсязі, передбаченому пунктом 189 цього Положення.
Якщо під час навчання у стані здоров'я курсанта відбулися будь-які зміни, то питання про придатність його до подальшого навчання вирішується після стаціонарного обстеження у госпіталі та огляду госпітальною ВЛК.
У випадку непридатності курсанта до подальшого навчання водолазній спеціальності госпітальна ВЛК одночасно вирішує питання про придатність його до військової служби. Постанова ВЛК про непридатність до подальшого навчання записується у довідку (додаток N 9 до Положення), яка направляється на розгляд та затвердження штатною ВЛК.