-***Інформація по основним претендентам на зайняття посад головного лікаря та заступника головного лікаря з медичного обслуговування населення (за можливості).
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 1-Б
Населення
| Назва ЦПМСД | Кількість населення |
| Всього | Сільське | Міське |
| Всього | Дитяче | Доросле | Всього | Дитяче | Доросле |
| | | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 2-Б
Лікувально-профілактичні підрозділи ЦПМСД. Мережа амбулаторій
| Назва ЦПМСД | Амбулаторії, розташовані у сільських населених пунктах | Амбулаторії, розташовані у містах та поселеннях міського типу |
| Амбулаторії - структурні підрозділи ЦПМСД (мають ту ж адресу, що й адміністративно-управлінська частина ЦПМСД) | Амбулаторії - відокремлені структурні підрозділи ЦПМСД (мають іншу адресу, ніж адміністративно-управлінська частина ЦПМСД) |
| кількість амбулаторій | прикріплене населення | кількість амбулаторій | прикріплене населення | кількість амбулаторій | прикріплене населення |
| всього | у т.ч. сільське | всього | у т.ч. сільське |
| | | | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 3-Б
Медичні пункти (ФАП/ФП) та медичні пункти тимчасового базування (МПТБ)
| Назва ЦПМСД | Кількість МП (ФАП/ФП) | Кількість МПТБ |
| Всього | У т.ч. таких, що обслуговують понад 1000 населення |
| | | | |
МП - медичний пункт (ФАП/ФП); МПТБ - медичний пункт тимчасового базування (наказ МОЗ України від 23.02.2012
№ 131 ).
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 4-Б
Стан будівель і споруд
| Назва ЦПМСД | Амбулаторії у сільських населених пунктах | Амбулаторії у містах та СМТ |
| всього | у т.ч. такі, що потребують капітального ремонту | всього | у т.ч. такі, що потребують капітального ремонту або реконструкції/перепланування приміщень при створенні амбулаторій на площах поліклінік та інш. ЛПЗ |
| кількість | прикріплене населення | кількість | прикріплене населення |
| | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 5-Б
Охоплення населення обслуговуванням за принципом загальної практики - сімейної медицини
| Назва ЦПМСД | Кількість населення, яке охоплене обслуговуванням лікарем ЗП-СЛ | Кількість лікарів ЗП-СЛ, що надають ПМД пацієнтам від народження і протягом всього життя-** | Кількість населення, яке охоплене обслуговуванням лікарем ЗП-СЛ, що надає ПМД пацієнтам від народження і протягом всього життя-* |
| Міське | Сільське | Міське | Сільське |
| | | | | | |
__________
-*Враховується населення, прикріплене до лікарів ЗП-СЛ, що надають ПМД усім віковим категоріям населення.
-**Включно з лікарями ЗП-СЛ - фізичними особами - підприємцями, з якими укладено договори про надання населенню безоплатної ПМД.
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 6.1-Б
Штати і кадри ЦПМСД. Адміністративно-управлінський та лікарський персонал, лікарі ЗП-СЛ - фізичні особи - підприємці
| Назва ЦПМСД | Кількість штатних посад | Штати та кадри лікарів (крім адміністративно-управлінського персоналу) | Лікарі ЗП-СЛ фізичні особи-підприємці, з якими укладено договори про надання населенню безоплатної ПМД та найнятий ними персонал |
| Всього | Адміністративно-управлінського персоналу господарської частини | У централізованих лікувально-профілактичних та діагностичних підрозділах ЦПМСД, що не входять до складу амбулаторій та МП (крім АУП та господарської частини) | У амбулаторіях і МП | Для обслуговування сільського населення |
| Штатні посади | Фізичні особи |
| Лікарі ЗП-СЛ | Лікарі-педіатри (дільничні) | Лікарі-терапевти (дільничні) | Лікарі ЗП-СЛ | Лікарі-педіатри (дільничні) | Лікарі-терапевти (дільничні) | Кількість лікарів | Кількість найнятих молодших спеціалістів з медичною освітою |
| | | | | | | | | | | | | |
Продовження таблиці.
| Назва ЦПМСД | Кількість штатних посад | Штати та кадри лікарів (крім адміністративно-управлінського персоналу) | Лікарі ЗП-СЛ фізичні особи-підприємці, з якими укладено договори про надання населенню безоплатної ПМД та найнятий ними персонал |
| Всього | Адміністративно-управлінського персоналу господарської частини | У централізованих лікувально-профілактичних та діагностичних підрозділах ЦПМСД, що не входять до складу амбулаторій та МП (крім АУП та господарської частини) | У амбулаторіях і МП | Для обслуговування міського населення | Лікарі-спеціалісти |
| Штатні посади | Фізичні особи |
| Лікарі ЗП-СЛ | Лікарі-педіатри (дільничні) | Лікарі-терапевти (дільничні) | Лікарі ЗП-СЛ | Лікарі-педіатри (дільничні) | Лікарі-терапевти (дільничні) | штатні посади | фізичні особи | Кількість лікарів | Кількість найнятих молодших спеціалістів з медичною освітою |
| | | | | | | | | | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 6.2-Б
Штати і кадри ЦПМСД. Молодші спеціалісти з медичною освітою
| Назва ЦПМСД | Штати та кадри молодших спеціалістів з медичною освітою (крім адміністративно-управлінського персоналу) |
| Для обслуговування сільського населення | Для обслуговування міського населення |
| Штатні посади | Фізичні особи | Штатні посади | Фізичні особи |
| Всього | У т.ч. дільничні (м/с ЗП-СМ, тер. та пед. дільниць, крім персоналу МП) | У т.ч. у МП (ФАП/ФП) | Всього | У т.ч. дільничні (м/с ЗП-СМ, тер. та пед. дільниць, крім персоналу МП) | У т.ч. у МП (ФАП/ФП) | Всього | У т.ч. дільничні (м/с ЗП-СМ, тер. та пед. дільниць) | Всього | У т.ч. дільничні (м/с ЗП-СМ, тер. та пед. дільниць) |
| | | | | | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 7-Б
Кваліфікація кадрів ЦПМСД
| Назва ЦПМСД | Головний лікар | Заступник головного лікаря з медичного обслуговування населення |
| Наявність сертифіката зі спеціальності ЗП-СМ (якщо "так", то вписати "1") | Категорія з ОіУОЗ (вписати "1" у відповідну комірку) | Категорія з ОіУОЗ (вписати "1" у відповідну комірку) | Категорія з ЗП-СМ (вписати "1" у відповідну комірку) |
| вища | I | II | Спеціаліст | вища | I | II | Спеціаліст | вища | I | II | Спеціаліст |
| | | | | | | | | | | | | | |
Продовження таблиці.
| Назва ЦПМСД | Кількість лікарів ЗП-СЛ, не атестованих, з тих, що підлягали атестації | Кількість неатестованих молодших спеціалістів з медичною освітою -** | Кількість лікарів ЗП-СЛ, що отримали підготовку за програмою безперервного професійного розвитку | Кількість молодших спеціалістів з медичною освітою, що отримали підготовку за програмою безперервного професійного розвитку |
|
|
| | | | | |
ОіУОЗ - організація і управління охороною здоров'я.
__________
-*У т.ч. лікарі ЗП-СЛ - фізичні особи - приватні підприємці, з якими укладено договори про надання населенню безоплатної ПМД.
-**У т.ч. сестри медичні, найняті лікарями ЗП-СЛ - фізичними особами - приватними підприємцями, з якими укладено договори про надання населенню безоплатної ПМД.
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 8-Б
Економічна мотивація праці
| Назва ЦПМСД | Впроваджено механізм вибору (зміни) лікаря ПМД (якщо "так", вписати "1", якщо "ні" - "-") | Застосування економічної мотивації праці |
| Економічна мотивація застосовується - 1; не застосовується - 0 | Сума коштів, використаних на мотивування лікарів, загальна (тис.грн.) | Сума коштів, використаних на мотивування молодших спеціалістів з медичною освітою (тис.грн.) |
| | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 9.1-Б
АРМи, реєстр пацієнтів та доступ до Internet
| Назва ЦПМСД | Кількість робочих місць | Кількість АРМів | Наявний електронний реєстр пацієнтів | Наявний доступ до Internet |
| Реєстраторів | Бухгалтерів та економістів | Статистиків | Реєстраторів | Лікарів ПМД | Бухгалтерів та економістів | Статистиків | У ЦПМСД (якщо "так", вписати "1") | У амбулаторіях (кількість амбулаторій) | У ЦПМСД (якщо "так", вписати "1") | У амбулаторіях (кількість амбулаторій) |
| | | | | | | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 9.2-Б
Забезпеченість автомобілями
| Назва ЦПМСД | Кількість автомобілів |
| Нормативна-* | Наявна |
| Всього | У т.ч. легкових повнопривідних | Всього | У т.ч. з терміном експлуатації понад 8 років | У т.ч. легкових повнопривідних |
| Всього | У т.ч. з терміном експлуатації понад 8 років |
| | | | | | | |
__________
-*Нормативна кількість автомобілів визначається у відповідності до
табеля оснащення , затвердженого наказом МОЗ України від 23.02.2012, з урахуванням стану доріг (у сільській місцевості) та характеру забудови (у містах).
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 9.3-Б
| Назва ЦПМСД | Кількість амбулаторій у центрі ПМСД, які оснащені відповідно до табеля оснащення |
| Медичним обладнанням, інструментами та інвентарем | Автоматизованими робочими місцями (АРМи) | Автомобілями |
| | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 10-Б
Забезпеченість житлом лікарів ПМД
| Назва ЦПМСД | Кількість працівників таких категорій, не забезпечених житлом-* |
| Головний лікар, заступник головного лікаря з медичного обслуговування населення | Лікарі ПМД-** | Молодші спеціалісти з медичною освітою ПМД |
| | | | |
__________
-*До цієї категорії відносяться такі, що не мають власного або службового житла (з правом приватизації) та не отримали іпотечний кредит на придбання житла.
-**Лікарі ЗП-СЛ, терапевти та педіатри дільничні, лікарі ЗП-СЛ - приватні підприємці, з якими укладено договори про надання населенню безоплатної ПМД.
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 1
__________________________________________________________________
Назва регіону
Населення
| №/№ | Назва ЦПМСД (для ЦПМСД, який ще не створено, орієнтовна назва) | Кількість прикріпленого населення |
| Всього | Сільське | Міське |
| Всього | Дитяче | Доросле | Всього | Дитяче | Доросле |
| 1 | | | | | | | | |
| 2 | | | | | | | | |
| 3 | | | | | | | | |
| 4 | | | | | | | | |
| 5 | | | | | | | | |
| 6 | | | | | | | | |
| 7 | | | | | | | | |
| | Всього | | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 2
__________________________________________________________________
Назва регіону
Лікувально-профілактичні підрозділи ЦПМСД. Мережа амбулаторій
| №/№ | Назва ЦПМСД | Амбулаторії, розташовані у сільських населених пунктах | Амбулаторії, розташовані у містах та поселеннях міського типу |
| Амбулаторії - структурні підрозділи ЦПМСД (мають ту ж адресу, що й адміністративно-управлінська частина ЦПМСД) | Амбулаторії - відокремлені структурні підрозділи ЦПМСД (мають іншу адресу, ніж адміністративно-управлінська частина ЦПМСД) |
| кількість амбулаторій | прикріплене населення | кількість амбулаторій | прикріплене населення | кількість амбулаторій | прикріплене населення |
| всього | у т.ч. сільське (приписні дільниці) | всього | у т.ч. сільське (приписні дільниці) |
| 1 | | | | | | | | | |
| 2 | | | | | | | | | |
| 3 | | | | | | | | | |
| 4 | | | | | | | | | |
| 5 | | | | | | | | | |
| 6 | | | | | | | | | |
| 7 | | | | | | | | | |
| | Всього | | | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 3
__________________________________________________________________
Назва регіону
Лікувально-профілактичні підрозділи ЦПМСД. Мережа медичних пунктів (ФАП/ФП/МПТБ)
| №/№ | Назва ЦПМСД | Кількість МП (ФАП/ФП) | Кількість МПТБ |
| Всього | У т.ч. таких, що обслуговують понад 1000 населення |
| 1 | | | | |
| 2 | | | | |
| 3 | | | | |
| 4 | | | | |
| 5 | | | | |
| 6 | | | | |
| 7 | | | | |
| | Всього | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 4
__________________________________________________________________
Назва регіону
Стан будівель і споруд
| №/№ | Назва ЦПМСД | Амбулаторії у сільських населених пунктах | Амбулаторії у містах та СМТ |
| всього | у т.ч. такі, що потребують капітального ремонту | всього | у т.ч. такі, що потребують капітального ремонту або реконструкції/перепланування приміщень при створенні амбулаторій на площах поліклінік та інш. ЛПЗ |
| кількість | прикріплене населення | кількість | прикріплене населення |
| 1 | | | | | | | |
| 2 | | | | | | | |
| 3 | | | | | | | |
| 4 | | | | | | | |
| 5 | | | | | | | |
| 6 | | | | | | | |
| 7 | | | | | | | |
| | Всього | | | | | | |
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 5
__________________________________________________________________
Назва регіону
Охоплення населення обслуговуванням за принципом загальної практики - сімейної медицини
| №/№ | Назва ЦПМСД | Кількість населення, яке охоплене обслуговуванням лікарем ЗП-СЛ | Кількість лікарів ЗП-СЛ, що надають ПМД пацієнтам від народження і протягом всього життя-* | Кількість населення, яке охоплене обслуговуванням лікарем ЗП-СЛ, що надає ПМД пацієнтам від народження і протягом всього життя-** |
| Міське | Сільське | Міське | Сільське |
| 1 | | | | | | |
| 2 | | | | | | |
| 3 | | | | | | |
| 4 | | | | | | |
| 5 | | | | | | |
| 6 | | | | | | |
| 7 | | | | | | |
| | Всього | | | | | |
__________
-*Враховується населення, прикріплене до лікарів ЗП-СЛ, що надають ПМД усім віковим категоріям населення.
-**Включно з лікарями ЗП-СЛ - фізичними особами - підприємцями, з якими укладено договори про надання населенню безоплатної ПМД.
________________________ ________ _____________________
Посада керівника Підпис П.І.Б.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ
Міністерства охорони
здоров'я України
02.11.2012 № 866
Моніторинг модернізації первинної медичної допомоги 6.1
__________________________________________________________________
Назва регіону
Штати і кадри ЦПМСД
| №/№ | Назва ЦПМСД | Кількість штатних посад | Штати та кадри лікарів (крім адміністративно-управлінського персоналу) | Лікарі ЗП-СЛ - фізичні особи - підприємці, з якими укладено договори про надання населенню безоплатної ПМД, та найнятий ними персонал |
| Всього | Адміністративноуправлінського персоналу та персоналу господарської частини | У централізованих лікувальнопрофілактичних та діагностичних підрозділах ЦПМСД, що не входять до складу амбулаторій та МП (крім АУП та господарської частини) | У амбулаторіях і МП | Для обслуговування сільського населення |
| Штатні посади | Фізичні особи |
| Лікарі ЗП-СЛ | Лікарі-педіатри (дільничні) | Лікарі-терапевти (дільничні) | Лікарі ЗП-СЛ | Лікарі-педіатри (дільничні) | Лікарі-терапевти (дільничні) | Кіль-кість ліка-рів | Кількість найнятих молодших спеціалістів з медичною освітою |
| 1 | | | | | | | | | | | | | |
| 2 | | | | | | | | | | | | | |
| 3 | | | | | | | | | | | | | |
| 4 | | | | | | | | | | | | | |
| 5 | | | | | | | | | | | | | |
| 6 | | | | | | | | | | | | | |
| 7 | | | | | | | | | | | | | |
| | Всього | | | | | | | | | | | | |