№ рядка | Наявність приміщень для виконання таких функцій: | Кількість приміщень |
Наявна | Нормативна | Необхідно створити (шляхом ремонту / реконструкції/ будівництва) |
1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
2 | 1 | Кабінет прийому пацієнтів | | | |
3 | 2 | Процедурний/оглядовий кабінет/лабораторія* | | | |
4 | 3 | Кабінет щеплень | | | |
5 | 4 | Фізіотерапевтичний, масажний кабінет/денний стаціонар* | | | |
6 | 5 | Стерилізаційна | | | |
7 | 6 | Приймальня | | | |
8 | 7 | Реєстратура | | | |
9 | 8 | Конференц-зала/рекреаційне приміщення | | | |
10 | Кількість приміщень усіх видів, які необхідно створити для досягнення нормативної інфраструктури приміщень амбулаторії | 0 |
11 | № з/п | Найменування оснащення | Кількість одиниць оснащення |
12 | 1 | | | | Індивідуальний набір лікаря та медсестри | Наявна | Нормативна | Необхідно придбати/ доукомплектувати |
13 | | 1 | | | Сумка-укладка лікаря | | | |
14 | | | 1 | | Сумка | | | |
15 | | | 2 | | тонометр з набором манжет для вимірювання артеріального тиску на руках, ногах та дитячих | | | |
16 | | | 3 | | стетофонендоскоп | | | |
17 | | | 4 | | отоофтальмоскоп портативний | | | |
18 | | | 5 | | стетоскоп акушерський | | | |
19 | | | 6 | | молоточок неврологічний з колещатком | | | |
20 | | | 7 | | рулетка вимірювальна 1,5 м | | | |
21 | | | 8 | | пластиковий контейнер ємністю 500 мл | | | |
22 | | 2 | | | Набір інструментарію для надання невідкладної допомоги: | | | |
23 | | | 1 | | набір атравматичний голок і шовного матеріалу | | | |
24 | | | 2 | | Набір для конікотомії | | | |
25 | | | | 1 | скальпель з укороченим лезом | | | |
26 | | | | 2 | трахеостомічна канюля | | | |
27 | | | | 3 | пластиковий інтрадьюср | | | |
28 | | | | 4 | санаційний пластиковий катетер | | | |
29 | | | | 5 | коннектор для під'єднання до ШВЛ | | | |
30 | | | | 6 | мотузка для фіксації канюлі | | | |
31 | | | 3 | | роторозширювач | | | |
32 | | | 4 | | голка Дюфо | | | |
33 | | | 5 | | язикотримач | | | |
34 | | | 6 | | затискач кровозупинний зубчастий | | | |
35 | | | 7 | | голкотримач загальнохірургічний армований 200 мм | | | |
36 | | | 8 | | набір м'яких поліуретанових катетерів сечового міхура № 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20 | | | |
37 | | | 9 | | м'які катетери Померанцева - Фолі 12, 14, 16, 18 | | | |
38 | | | 10 | | набір повітряходів розм 00-4 | | | |
39 | | | 11 | | портативний небулайзер | | | |
40 | | | 12 | | джгут гумовий | | | |
41 | | | 13 | | перчатки стерильні 4 пари | | | |
42 | | | 14 | | шпателі одноразові | | | |
43 | | | 15 | | термометр | | | |
44 | | | 16 | | ліхтарик для огляду горла | | | |
45 | | | 17 | | Мішок Амбу з 2-ма масками для дорослих + маска для дітей + два повітряходи для дорослого і дитини | | | |
46 | | 3 | | | Сумка-укладка медсестри/фельдшера: | | | |
47 | | | 1 | | Сумка | | | |
48 | | | 2 | | Тонометр з набором манжет для вимірювання артеріального тиску на руках, на ногах та дитячих | | | |
49 | | | 3 | | стетофонендоскоп | | | |
50 | | | 4 | | стетоскоп акушерський | | | |
51 | | | 5 | | рулетка сантиметрова вимірювальна 1,5 м | | | |
52 | | | 6 | | набір інструментарію для надання невідкладної допомоги: | | | |
53 | | | 7 | | портативний небулайзер | | | |
54 | | | 8 | | джгут гумовий | | | |
55 | | | 9 | | перчатки стерильні 2 пари | | | |
56 | | | 10 | | контейнер пластиковий, 500 мл | | | |
57 | | | 11 | | термометр | | | |
58 | | | 12 | | шпателі одноразові | | | |
59 | | | 13 | | ліхтарик для огляду горла | | | |
60 | | 4 | | | Апарат визначення рівня глюкози крові у комплекті | | | |
61 | | 5 | | | ЕКГ телеметричний пристрій | | | |
62 | | 6 | | | Мобільний телефон зі стартовим пакетом | | | |
63 | 2 | | | | Цільові укладки для надання допомоги при невідкладних станах | | | |
64 | | 1 | | | Допомога при травмах і переломах: | | | |
65 | | | 1 | | Бандажі для підтримки верхніх кінцівок і фіксації нижніх кінцівок | | | |
66 | | | 2 | | Набір шин для імобілізації (2 шини Крамера для рук, 2 шини Крамера для ніг, шина Дітріхса чохол) | | | |
67 | | | 3 | | Бинт 30 пак. | | | |
68 | | | 4 | | Комірець Шанца | | | |
69 | | 2 | | | Акушерський (пологовий) набір: | | | |
70 | | | 1 | | акушерський комплект одноразового використання стерильний для дитини | | | |
71 | | | 2 | | комплект одягу акушерський одноразовий | | | |
72 | | | 3 | | дитяча ковдра | | | |
73 | | | 4 | | медична клеєна | | | |
74 | | | 5 | | пінцет | | | |
75 | | | 6 | | ножиці | | | |
76 | | | 7 | | кровозупиняючі затискачі 2 шт. | | | |
77 | | | 8 | | затискачі для пуповини | | | |
78 | | | 9 | | перчатки стерильні 4 пари | | | |
79 | 3 | | | | Кабінет прийому пацієнтів | | | |
80 | | 1 | | | Загальномедичне обладнання, інвентар | | | |
81 | | | 1 | | Стіл комп'ютерний | | | |
82 | | | 2 | | Автоматизоване робоче місце лікаря: | | | |
83 | | | 3 | | Стіл письмовий | | | |
84 | | | 4 | | Полиця для книжок або книжкова шафа | | | |
85 | | | 5 | | Стільці | | | |
86 | | | 6 | | Телефон/факс | | | |
87 | | | 7 | | Настольна лампа | | | |
88 | | | 8 | | Шафа для одягу | | | |
89 | | | 9 | | Ваги медичні (для дорослих) | | | |
90 | | | 10 | | Ваги медичні для дітей (для новонароджених) | | | |
91 | | | 11 | | Столик пеленальний | | | |
92 | | | 12 | | Ростомір | | | |
93 | | | 13 | | Столик для дитячих ваг | | | |
94 | | | 14 | | Столик інструментальний | | | |
95 | | | 15 | | Тумбочки | | | |
96 | | | 16 | | Шафа медична | | | |
97 | | | 17 | | Ширма | | | |
98 | | | 18 | | Кушетка медична оглядова | | | |
99 | | | 19 | | Сейф (2 замки) | | | |
100 | | 2 | | | ЛОР-обладнання | | | |
101 | | | 1 | | Рефлектор лобний | | | |
102 | | | 2 | | Пінцет вушний штикоподібний 140 х 1,6 | | | |
103 | | | 3 | | Гачок для виймання сторонніх тіл з вуха | | | |
104 | | | 4 | | Гачок для виймання сторонніх тіл з носа | | | |
105 | | | 5 | | Ручка для гортанних та носоглоточних дзеркал та ватотримачів | | | |
106 | | | 6 | | Зонд вушний з насічками | | | |
107 | | | 7 | | Шпатель для язика прямий | | | |
108 | | | 8 | | Камертон з частотою коливань С 128, С 2048 | | | |
109 | | | 9 | | Шприц промивний Жане | | | |
110 | | 3 | | | Офтальмологічне обладнання | | | |
111 | | | 1 | | Апарат Рота повногабаритний | | | |
112 | | | 2 | | Таблиці Сивцева - Головіна | | | |
113 | | | 3 | | Таблиця Рабкіна (кольоротест) | | | |
114 | | | 4 | | Тонометр очний для вимірювання внутрішньоочного тиску контактний або транспальпебральний | | | |
115 | | | 5 | | Набір пробних очкових лінз, оправа пробна універсальна | | | |
116 | | | 6 | | Лінза бінокулярна | | | |
117 | 4 | | | | Кабінет щеплень | | | |
118 | | 1 | | | Загальномедичне обладнання, інвентар | | | |
119 | | | 1 | | Столик інструментальний | | | |
120 | | | 2 | | Тумбочка | | | |
121 | | | 3 | | Шафа медична | | | |
122 | | | 4 | | Кушетка | | | |
123 | | | 5 | | Холодильник (кількість камер-1, ХОЛ/МОР.: 207/17 л.) | | | |
124 | | | 6 | | Термометр для холодильника | | | |
125 | | | 6 | | Сумка-холодильник портативна (для транспортування вакцин) | | | |
126 | | | 7 | | Гігрометр | | | |
127 | 5 | | | | Процедурний кабінет-* | | | |
128 | | 1 | | | Загальномедичне та діагностичне обладнання, інвентар | | | |
129 | | | 1 | | Електрокардіограф, портативний трьохканальний з комбінованим живленням | | | |
130 | | | 2 | | Пікфлуометр дитячий | | | |
131 | | | 3 | | Пікфлуометр для дорослих | | | |
132 | | | 4 | | Столик інструментальний | | | |
133 | | | 5 | | Тумбочки | | | |
134 | | | 6 | | Шафа медична | | | |
135 | | | 7 | | Кушетка | | | |
136 | | | 8 | | Холодильник (кількість камер-1, ХОЛ/МОР.: 207/17 л.) | | | |
137 | | | 9 | | Термометр для холодильника | | | |
138 | | | 10 | | Контейнер для збору мокротиння | | | |
139 | | | 11 | | Контейнер для транспортування мокротиння | | | |
140 | | | 12 | | Опромінювач бактерицидний пересувний | | | |
141 | | | 14 | | Шприц промивочний з набором канюль | | | |
142 | | | 15 | | Жалюзі | | | |
143 | | | 16 | | Гігрометр | | | |
144 | | | 17 | | Пульсокиметр напальцевий портативний | | | |
145 | | 2 | | | Хірургічне обладнання та інструментарій | | | |
146 | | | 1 | | Стіл для збереження стерильного медичного інструментарію | | | |
147 | | | 2 | | Ручка скальпеля № 4 | | | |
148 | | | | | одноразове лезо за 2-ма типорозмірами | | | |
149 | | | 3 | | Пінцет | | | |
150 | | | | 1 | хірургічний 150 мм | | | |
151 | | | | 2 | хірургічний 200 мм | | | |
152 | | | | 3 | анатомічний 150 мм | | | |
153 | | | | 4 | анатомічний 200 мм | | | |
154 | | | 4 | | Затискач кровозупинюючий | | | |
155 | | | 5 | | Голкотримач загальнохірургічний армований 200 мм | | | |
156 | | | 6 | | Голки хірургічні для зшивання шкіри та м'язів (голка лігатурна тупа права та/або ліва по Дешану) | | | |
157 | | | 7 | | Ножиці хірургічні | | | |
158 | | | | 1 | ножиці армовані т/к в/зігнуті 140 мм | | | |
159 | | | | 2 | ножиці армовані т/к в/зігнуті 170 мм | | | |
160 | | | | 3 | ножиці армовані т/к прямі 140 мм | | | |
161 | | | | 4 | ножиці армовані т/к прямі 170 мм | | | |
162 | | | | 5 | ножиці в/зігнуті дитячі 190 мм | | | |
163 | | | | 6 | ножиці для розтину судин г/зігнуті 135 мм | | | |
164 | | | 8 | | корнцанг зігнутий 270 мм | | | |
165 | | | 9 | | корнцанг прямий 270 мм | | | |
166 | | | 10 | | Тазик ниркоподібний емальований | | | |
167 | | | 11 | | Тазик прямокутний емальований | | | |
168 | | | 12 | | Світильник медичний безтіньовий однорефлекторний | | | |
169 | 6 | | | | Оглядовий кабінет-* | | | |
170 | | 1 | | | Столик інструментальний | | | |
171 | | 2 | | | Ширма | | | |
172 | | 3 | | | Кушетка гінекологічна (або крісло гінекологічне) | | | |
173 | | 4 | | | Дзеркала гінекологічні по Куско | | | |
174 | | | 1 | | № 1 | | | |
175 | | | 2 | | № 3 | | | |
176 | | | 3 | | № 5 | | | |
177 | | 5 | | | Дзеркала гінекологічні по Сімсу | | | |
178 | | | 1 | | № 1 | | | |
179 | | | 2 | | № 3 | | | |
180 | | | 3 | | № 5 | | | |
181 | | 6 | | | Корнцанг зігнутий та прямий 270 мм | | | |
182 | | | 1 | | Зігнутий | | | |
183 | | | 2 | | Прямий | | | |
184 | | 7 | | | Набір гінекологічний оглядовий з цитощіткою для забору цитології | | | |
185 | | | 1 | | Контейнер для предметного скла | | | |
186 | | | 2 | | Контейнер для транспортування предметних скелець | | | |
187 | | 8 | | | Ширма | | | |
188 | | 9 | | | Фетальний доплер портативний | | | |
189 | 6 | | | | Лабораторія-* | | | |
190 | | 1 | | | Столик інструментальний | | | |
191 | | 2 | | | Гематологічний аналізатор | | | |
192 | | 3 | | | Холестерометр автоматичний | | | |
193 | | 4 | | | Аналізатор сечі, або тест-системи | | | |
194 | | 5 | | | Тест-системи: для проведення скринінгу експрес-методами | | | |
195 | | 6 | | | Тумбочка | | | |
196 | 7 | | | | Фізіотерапевтичний, масажний кабінет/денний стаціонар-* | | | |
197 | | 1 | | | Загальномедичне обладнання, інвентар | | | |
198 | | | 1 | | Кушетка | | | |
199 | | | 2 | | Ширма | | | |
200 | | | 3 | | Столик інструментальний | | | |
201 | | | 4 | | Штатив для тривалих вливань | | | |
202 | 8 | | | | Стерилізаційна | | | |
203 | | 1 | | | Столи для передстерилізаційної обробки та зберігання стерильного інструментарію | | | |
204 | | 2 | | | Стерилізатор для медичного інструментарію | | | |
205 | | 3 | | | Коробка стерилізаційна 3 літри-** | | | |
206 | | 4 | | | Коробка стерилізаційна 12 літрів | | | |
207 | | 5 | | | Ємність для дезінфекції | | | |
208 | | | | | Замість перерахованого вище можуть застосовуватись інші засоби стерилізації, дозволені законодавством, з доведеною економічною ефективністю | | | |
209 | 9 | | | | Приймальня | | | |
210 | | 1 | | | Опромінювач настінний бактерицидний закритого типу | | | |
211 | | 2 | | | Стіл журнальний | | | |
212 | | 3 | | | Стільці | | | |
213 | | 4 | | | Столик пеленальний | | | |
214 | 10 | | | | Реєстратура | | | |
215 | | 1 | | | Автоматизоване робоче місце реєстратора: | | | |
216 | | 2 | | | Шафа для документів | | | |
217 | | 3 | | | Стіл письмовий або комп'ютерний | | | |
218 | | 4 | | | Стілець | | | |
219 | | 5 | | | Телефон | | | |
220 | | 6 | | | Настільна лампа | | | |
221 | 11 | | | | Транспортні засоби | | | |
222 | | | | | Автомобіль | | | |
223 | Сільська місцевість | Автомобіль легковий повнопривідний | | | |
224 | Автомобіль легковий неповнопривідний | | | |
225 |
| | | |
|
226 | | | | |
227 | Місто | Автомобіль легковий повнопривідний | | | |
228 | Автомобіль легковий неповнопривідний | | | |
229 | Загальна кількість одиниць оснащення, якої не вистачає до повної укомплектованості амбулаторії відповідно до табеля оснащенн я , затвердженого наказом МОЗ України від 23.02.2012 № 132 | Медичне обладнання, інструменти та інвентар | 0 |
230 |
231 |
Автоматизовані робочі місця (АРМи) | 0 |
Автомобіль | 0 |
Набір приміщень амбулаторії може вважатися повним, якщо значення по рядку 10 становить 0 (нуль) |
Амбулаторія може вважатися оснащеною медичним обладнанням, інструментами та інвентарем відповідно до табеля оснащення , якщо значення по рядку 229 становить 0 (нуль) |
Амбулаторія може вважатися оснащеною АРМами відповідно до табеля оснащення, якщо значення по рядку 230 становить 0 (нуль) |
Амбулаторія може вважатися оснащеною автомобілями відповідно до табеля оснащення, якщо значення по рядку 231 становить 0 (нуль) |