Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)

4.2. різке посилення болю в хребті, м'язова слабкість;

4.3. поява різкого болю в боці та/або грудях, що посилюється під час дихання;

4.4. перелом шийки стегнової кістки, хребців або зап'ястку в анамнезі, часті переломи кісток або переломи кісток після незначної травми;

4.5. зменшення росту і формування деформації хребта у вигляді "горба".

5. Алгоритм фармацевтичної опіки при остеопорозі.

5.1. Препарати кальцію

5.1.1. Кальцію гліцерофосфат

5.1.2. Кальцію глюконат

5.1.3. Кальцію карбонат

5.1.4. Кальцію лактат

5.2. Комбіновані препарати кальцію

5.2.1. Кальцію цитрат + кальцію гідрофосфат + ретинол + кислота аскорбінова + піридоксину гідрохлорид + холекальциферол

5.2.2. Кальцію карбонат + кальцію цитрат + холекальциферол + магній + цинк + мідь + марганець + бор

5.2.3. Кальцію карбонат + холекальциферол + магній + цинк + марганець + мідь + бор

5.2.4. Кальцію карбонат + холекальциферол

6.1. Надати рекомендації щодо режиму дозування лікарського засобу, умов прийому, терміну лікування, правил зберігання лікарських засобів;

6.2. Застереження при застосуванні (особливості прийому, побічні ефекти, вплив режиму харчування тощо);

6.3. Довести до відома пацієнта, що детальна інформація про лікарський засіб наведена в листку-вкладишу, який супроводжує лікарський препарат і містить офіційно затверджену інструкцію по медичному застосуванню лікарського препарату.

6.4. Контроль доступності наданої інформації про лікарський засіб:

6.4.1. з'ясувати, наскільки пацієнт засвоїв інформацію

6.4.2. попросити пацієнта повторити найбільш важливу інформацію

6.4.3. з'ясувати, чи залишились у пацієнта запитання

1.1. Проблема, пов'язана із здоров'ям: Звернення за ліками з приводу профілактики захворювань, спричинених йодною недостатністю.

1.2. Код за МКХ-10: Z71

1.3. Протокол призначений для провізора (фармацевта) по відпуску готових лікарських засобів.

1.4. Мета протоколу: Інформаційне забезпечення відпуску безрецептурних лікарських засобів при зверненні пацієнта без рецепта.

1.5. Дата складання протоколу: Березень 2011 р.

1.6. Дата перегляду протоколу: Березень 2012 р.

1.7. Список та контактна інформація осіб, які брали участь в розробці протоколу:

2.1. Здійснювати широке інформування щодо проблеми йододефіциту та необхідності його профілактики з метою запобігання виникненню та зниженню рівня захворюваності на хвороби, спричинені йодною недостатністю, підвищення інтелектуального рівня та збереження генофонду населення України.

2.2. Роз'яснювати про можливий вплив дефіциту йоду на стан здоров'я дорослої людини і особливо дитини, незворотні наслідки ушкодження мозку у новонароджених внаслідок дефіциту йоду у жінок під час вагітності та годування грудьми.

2.3. Рекомендувати особам з груп ризику йододефіцтиту здійснювати відповідні загальнопрофілактичні заходи: вживати йодовану сіль та продукти з високим вмістом йоду, приймати препарати йоду. До груп ризику відносяться:

- недоношені діти;

- новонароджені;

- діти та підлітки в період інтенсивного росту;

- жінки в період вагітності та годування грудьми;

- мешканці та мігранти з йододефіцитних регіонів (йодний дефіцит спостерігається практично по всій території України, але регіони максимального ризику - це Волинська Житомирська, Закарпатська, Івано-Франківська, Київська, Львівська, Рівненська Тернопільська, Черкаська, Чернігівська, Чернівецька області);

- особи, які внаслідок способу життя мають важкий дефіцит білкового харчування (голодування, дотримання дієти, хвороба тощо).

2.4. Надавати належну інформацію (рекомендації і консультації) щодо ознак йодного дефіциту та програм його профілактики і лікування, а також щодо рекомендованих норм надходження йоду в організм протягом доби (ВООЗ, ЮНІСЕФ, 2007 р.):

- діти молодшого віку (0-59 міс.) - 90 мкг

- діти шкільного віку (6-12 років) - 120 мкг

- дорослі і підлітки (після) 12 років - 150 мкг

- жінки в період вагітності та годування грудьми - 250 мкг

3.1. Необхідно з'ясувати інформацію про наступне:

3.1.1. у кого виникла проблема (пацієнт, члени сім'ї, знайомі - діти чи дорослі);

3.1.2. як давно виникло нездужання і скільки часу триває;

3.1.3. яких заходів вжито перед зверненням до аптеки;

3.1.4. які ліки вже приймались з метою профілактики захворювання

4.1. немотивоване зниження розумової і фізичної працездатності, особливо у дітей;

4.2. пригнічений настрій, підвищена стомлюваність, млявість, зниження концентрації та уваги;

4.3. відчуття болів у серці, порушення серцебиття (аритмії), часта задуха;

4.4. ущільнення шкіри, випадіння та потоншення волосся, ламкість нігтів;

4.5. температура тіла нижча 36,5 град.C протягом тривалого часу, поява гіперчутливості до холоду;

4.6. спостерігається збільшення щитовидної залози, порушення менструального циклу у жінок;

4.7. немотивоване збільшення ваги тіла;

4.8. Звернутись до лікаря необхідно, якщо під час прийому препаратів йоду, продуктів харчування з підвищеним вмістом йоду з'явились ознаки йодизму: запалення слизових оболонок (риніт, кон'юнктивіт, бронхіт, гастроентерит), набряк шкіри, шкірні висипи, металевий присмак у роті.

5. Алгоритм фармацевтичної опіки при відпуску лікарських препаратів для профілактики захворювань, спричинених йодною недостатністю

5.1. Препарати йоду

5.1.1. Калію йодид

6.1. Надати інформацію, що перед початком застосування препаратів йоду (особливо у дітей та вагітних жінок) необхідна консультація лікаря!

6.2. Надати рекомендації щодо режиму дозування лікарського засобу, умов прийому, терміну лікування, правил зберігання лікарських засобів;

6.3. Застереження при застосуванні (особливості прийому, побічні ефекти, вплив режиму харчування тощо);

6.4. Довести до відома пацієнта, що детальна інформація про лікарський засіб наведена в листку-вкладишу, який супроводжує лікарський препарат і містить офіційно затверджену інструкцію по медичному застосуванню лікарського препарату.

6.5. Контроль доступності наданої інформації про лікарський засіб:

6.5.1. з'ясувати, наскільки пацієнт засвоїв інформацію

6.5.2. попросити пацієнта повторити найбільш важливу інформацію

6.5.3. з'ясувати, чи залишились у пацієнта запитання

1.1. Проблема, пов'язана із здоров'ям: Звернення пацієнта за ліками з приводу профілактики і симптоматичного лікування вугрової хвороби.

1.2. Код за МКХ-10: Z71

1.3. Протокол призначений для провізора (фармацевта) по відпуску готових лікарських засобів.

1.4. Мета протоколу: Інформаційне забезпечення відпуску безрецептурних лікарських засобів при зверненні пацієнта без рецепта.

1.5. Дата складання протоколу: Березень 2011 р.

1.6. Дата перегляду протоколу: Березень 2012 р.

1.7. Список та контактна інформація осіб, які брали участь в розробці протоколу:

2.1. Роз'яснювати, що для профілактики вугрової хвороби необхідно:

2.1.1. утримувати шкіру в чистоті, але не зловживати частим миттям шкіри з використанням миючих засобів (не частіше 2 разів на день)

2.1.2. дотримуватись раціонального режиму харчування з достатньою кількістю продуктів, що містять вітаміни групи A та B, правильно організувати режим праці та відпочинку;

2.1.3. уникати інтенсивного сонячного опромінення;

2.1.4. не видавлювати прищі та вугрі самостійно, оскільки це може призвести до нагноєння і утворення шрамів;

2.1.5. при схильності до утворення вугрів не користуватись жирними кремами та лосьйонами.

3.1. Необхідно з'ясувати інформацію про наступне:

3.1.1. у кого виникла проблема (пацієнт, члени сім'ї, знайомі - діти чи дорослі);

3.1.2. як давно виникло нездужання і скільки часу триває;

3.1.3. яких заходів вжито перед зверненням до аптеки;

3.1.4. які ліки вже прийняті для полегшення стану.

4.1. ураження вугровою висипкою великих ділянок шкіри;

4.2. поява великої кількості вугрів супроводжується підвищенням температури тіла;

4.3. великі (понад 1 см в діаметрі) та/або болісні вугри;

4.4. поява вугрів супроводжується болісним відчуттям в зоні регіонарних лімфатичних вузлів (шийних, підщелепних та ін.);

4.5. почуття сильного свербежу в місці висипань, яке посилюється ввечері і вночі;

4.6. вугрова висипка залишає рубці;

4.7. депресивний стан пацієнта, який пов'язаний з наявністю вугрів.

5. Алгоритм фармацевтичної опіки при вугровій хворобі