Про примірні штатні нормативи закладів охорони здоровя

Примітки:

1. Санітарно-контрольні пункти створюються при лінійних СЕС на залізницях, усіх пунктах формування та обороту пасажирських, електро- і дизель-поїздів, на всіх пунктах залізничних переходів державного кордону.

2. Дозволяється посилювати на курортний сезон, але не більше ніж на 6 місяців на рік, потрібне число посад лікарів-епідеміологів чергових та їх помічників у санітарно-контрольних пунктах, що розташовані в курортних місцевостях і на залізницях, які здійснюють масові пасажирські перевезення (узбережжя Чорного та Азовського морів).

3. У санітарно-епідеміологічних станціях, які здійснюють санітарно-епідеміологічний нагляд за об'єктами залізничного транспорту і розташовані на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення внаслідок Чорнобильської катастрофи, вводиться відділення радіаційної гігієни в складі: завідуючого відділом - лікаря з радіаційної гігієни, лікаря-лаборанта-гігієніста, помічника лікаря-гігієніста, інженера, техніка-дозиметриста, молодшої медичної сестри.

У прикордонних санітарно-контрольних пунктах для здійснення державного санітарно-епідеміологічного нагляду за перевезенням ядерних матеріалів уводиться посада помічника лікаря.

4. Категорія СЕС установлюється в залежності від прикріпленої чисельності працівників на залізничному транспорті, залізничному будівництві та членів їх сімей і пасажиропотоку та обсягу вантажних перевезень.

5. Для здійснення контролю за транскордонними перевезеннями вантажів, товарів та інших предметів, у тому числі харчових продуктів та продовольчої сировини, лікарських засобів, хімічних, біологічних і радіоактивних речовин, відходів, інших небезпечних для здоров'я видів сировини корисних копалин, речовин та матеріалів на залізничних переходах державного кордону створюються санітарно-карантинні підрозділи в прикордонних СКП у складі: лікар з загальної гігієни, помічник лікаря-гігієніста, лаборант, помічник лікаря з радіаційної гігієни.

6. До структури всіх лінійних санепідстанцій входять відділення профілактичної дезінфекції, дезінсекції та дератизації, які утримуються за рахунок спеціальних коштів. Штати відділень визначаються в залежності від обсягу робіт згідно з укладеними договорами за нормативами, встановленими у додатку 40.

1. Введення посад понад передбачених штатними нормативами не дозволяється.

2. Керівники установ державної санепідслужби при виробничій необхідності можуть зміцнювати, змінювати або створювати окремі структурні підрозділи за рахунок посад інших структурних підрозділів закладу, а також за рахунок чисельності підпорядкованих закладів.

3. Визначення категорії санітарно-епідеміологічної станції здійснюється на підставі даних органів статистики про чисельність населення району, міста, області, республіки (АР Крим). Зменшення населення на 10% не може впливати на зменшення категорії санепідстанції.

При визначенні категорійності санітарно-епідеміологічних станцій чисельність населення зменшується:

- сільських районних (міжрайонних) санітарно-епідеміологічних станцій - на чисельність населення міст (селищ), що мають самостійні санітарно-епідеміологічні станції;

- міських санепідстанцій - на чисельність контингентів населення, які безпосередньо обслуговуються санітарно-епідеміологічними установами на водному, повітряному, залізничному транспорті, об'єктах з особливим режимом роботи, інших міністерств та відомств.

4. При розрахунку числа посад медичного персоналу санітарно-епідеміологічних станцій, які встановлюються в залежності від чисельності працівників і службовців, не враховується чисельність тих контингентів, які безпосередньо обслуговуються іншими установами, у тому числі відомчими.

5. Санітарно-карантинні підрозділи (відділи, пункти) створюються у пунктах пропуску через державний кордон на залізничних станціях, в акваторіях морських і річкових портів та в аеропортах (на аеродромах) у встановленому порядку за штатними нормативами:

Штати встановлені для одного санітарно-карантинного підрозділу при роботі в одну зміну.

6. У районних та міських санепідстанціях, які здійснюють державний санітарно-епідеміологічний нагляд за радіаційним станом на територіях, забруднених внаслідок аварії на ЧАЕС, місцях розміщення та впливу ядерних об'єктів, а саме: Вінницької, Волинської, Дніпропетровської, Донецької, Житомирської, Запорізької, Івано-Франківської, Київської, Кіровоградської, Миколаївської, Одеської, Рівненської, Сумської, Тернопільської, Херсонської, Хмельницької, Черкаської, Чернівецької та Чернігівської областей, а також м. м. Керч, Маріуполь, Дніпропетровськ, Нікополь, Севастополь, штати радіаційного відділу встановлюються за нормативами, наведеними для СЕС II категорії додатка 42; а в інших районних санепідстанціях Вінницької, Волинської, Дніпропетровської, Житомирської, Запорізької, Івано-Франківської, Київської, Кіровоградської, Одеської, Рівненської, Сумської, Тернопільської, Херсонської, Хмельницької, Черкаської, Чернівецької та Чернігівської областей - за нормативами для СЕС III категорії додатка 42;

Штати санепідстанцій об'єктів зі спеціальним режимом роботи, що входять до складу спеціалізованих медико-санітарних частин МОЗ України, визначаються за нормативами, встановленими для районних санепідстанцій виходячи з чисельності населення, що обслуговується, та працюючих з введенням промислово-санітарної лабораторії на об'єкті:

У разі збільшення чисельності працюючих проти базового періоду (1990 рік) встановлюється коефіцієнт приросту посад з розрахунку 0,1 на кожні 2000 працівників.

7. За рішенням республіканської АР Крим, обласної санепідстанції дозволяється встановлювати на курортний сезон, але не більше ніж на 6 місяців на рік, необхідне число посад лікарів-епідеміологів, лікарів з загальної гігієни, комунальної гігієни і гігієни харчування та їх помічників в санітарно-епідеміологічних станціях, розташованих на територіях курортних зон (узбережжя Чорного, Азовського морів, курортні місцевості).

8. Санепідстанціям областей, розташованим на узбережжі Чорного та Азовського морів, встановлюється штатна чисельність медичного персоналу понад штатні нормативи (сумарно):

Маріупольській, Новоазовській і Першотравневій районним СЕС Донецької області - 5 посад лікарів і 7 посад фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою.

Бердянській міській СЕС, Якимівській і Приморській районним СЕС Запорізької області; Генічеській, Скадовській, Голопристанській, Каланчацькій районним СЕС Херсонської області - 6 посад лікарів і 10 посад фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою.

Алупкінській, Алуштинській, Гурзуфській, Євпаторійській, Керченській, Судацькій, Феодосійській та Ялтинській міським СЕС Автономної Республіки Крим - 5 посад лікарів і 21 посада фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою.

Березанській і Очаківській районним СЕС Миколаївської області - 2 посади лікарів і 3 посади фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою.

Бєлгород-Дністровській і Одеській міським СЕС, Бєлгород-Дністровській, Овідіопольській, Кілійській, Татарбунарській, Комінтернівській, Приморській Одеської області та Київській і Ленінській районним СЕС міста Одеси - 10 посад лікарів і 10 посад фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою.

Трускавецькій міській СЕС Львівської області і Слов'янській міській СЕС Донецької області категорія збільшується на один розряд проти категорії, яка визначена виходячи з показника чисельності населення, що обслуговується.

Конкретні найменування посад та їх розподіл по закладах визначається обласними СЕС.

Для вказаних у цьому пункті санепідстанцій п. 7 цього порядку не застосовується.

9. У штатні розклади можуть вводитись тільки цілі, 0,25; 0,5 або 0,75 посади. Округлення за однойменними посадами може проводитись, як по окремих структурних підрозділах, так і по декількох або по установі в цілому в такому порядку:

- підсумкові цифри менше ніж 0,13 - відкидаються, цифри 0,13-0,37 округлюються до 0,25; цифри 0,38-0,62 округлюються до 0,5; цифри 0,63-0,87 округлюються до 0,75, а понад 0,87 - до однієї одиниці.

У такому ж порядку дозволяється округлення за категоріями персоналу (лікарі, фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою, молодший медичний персонал та інші), але тільки в цілому по установі.

10. У складі обласних, міських та міжрайонних санепідстанцій можуть створюватись централізовані лабораторії по всіх або окремих видах досліджень за рахунок штатів санепідзакладів, що обслуговуються.

11. За головними державними санітарними лікарями АР Крим, областей зберігається право збільшувати штатну чисельність міських санепідстанцій в містах за населенням до 500 тис. чоловік за рахунок передачі до 40% штатної чисельності ліквідованих районних санепідстанцій та об'єктів санепіднагляду.

У санепідстанціях сільських районів, які обслуговують 100 і більше тис. населення, посада завідувача санітарно-гігієнічним відділом може замінюватись на посаду заступника головного лікаря з санітарно-гігієнічних питань.

Кількість посад медичного та інженерно-технічного персоналу у штаті сільських районних і міжрайонних санітарно-епідеміологічних станцій визначається:

1. При чисельності населення в районі (районах) до 100 тис. чоловік - за штатними нормативами додатка 39.

2. При чисельності населення в районі (районах) понад 100 тис. чоловік - за штатними нормативами додатка 38 з такими змінами:

а) не застосовуються нормативи посад лікарів-епідеміологів та їх помічників. При чисельності населення від 100 тис. до 200 тис. чол. в зазначених установах вводиться 3 посади лікарів-епідеміологів і 6 посад помічників лікаря-епідеміолога, а при чисельності населення понад 200 тис. - 4 посади лікарів-епідеміологів і 8 посад їх помічників;

б) не застосовується норматив посади завідувача відділенням гігієни дітей та підлітків, замість неї вводиться посада лікаря;

в) посади медичного персоналу санітарно-карантинних пунктів і кабінетів санітарної освіти визначаються за нормативами, передбаченими п. б) примітки 1 і приміткою 3 додатка 39;

г) нормативи інженерно-технічного персоналу застосовуються тільки у випадках, якщо чисельність населення районного центру складає не менше 70 тис. чоловік;

д) додатково вводиться посада лікаря-лаборанта-гігієніста і посада лаборанта з визначення залишкових кількостей отрутохімікатів в харчових продуктах та зовнішньому середовищі;

е) у разі організації міжрайонних санепідстанцій у штат додатково вводиться посада заступника головного лікаря санітарно-епідеміологічної станції.

Кількість посад медичного та інженерно-технічного персоналу міських санітарно-епідеміологічних станцій міст без районного поділу визначається:

1. При чисельності населення від 50 тис. до 100 тис. чоловік - відповідно до додатка 39 з такими змінами:

а) чисельність посад лікарів-епідеміологів та їх помічників встановлюються з розрахунку 1 посада лікаря-епідеміолога на 30 тис. чоловік і 1 посада помічника лікаря-епідеміолога на 10 тис. чоловік;

б) посади медичного персоналу дезінфекційного відділення та госпрозрахункового відділення профілактичної дезінфекції, дезінсекції та дератизації встановлюються тільки при відсутності в місті дезінфекційної станції;

в) не застосовуються пункти "а", "б" примітки 1 і примітка 3.

2. При чисельності населення понад 100 тис. до 400 тис. чоловік - відповідно до додатка 38.

3. При чисельності населення понад 400 тис. чоловік - відповідно до додатка 38 і додатково:

а) 1 посада лікаря (лікаря-лаборанта-гігієніста) - на кожні 30 тис. чоловік понад 400 тис.;

б) 1 посада фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою на кожні 10 тис. чоловік понад 400 тис.;

в) 1 посада інженера - на кожні 150 тис. чоловік понад 400 тис.;

г) 1 посада молодшого медичного персоналу на кожні 100 тис. чоловік понад 400 тис.

Конкретні найменування вказаних посад та їх розподіл по структурних підрозділах визначаються керівником установи.

1. При чисельності населення від 50 тис. до 100 тис. чоловік - відповідно до додатка 39 з такими змінами:

а) чисельність посад лікарів-епідеміологів та їх помічників встановлюється з розрахунку 1 посада лікаря-епідеміолога на 30 тис. чоловік і 1 посада помічника лікаря-епідеміолога на 10 тис. чоловік;

б) посади медичного персоналу дезінфекційного відділення та госпрозрахункового відділення профілактичної дезінфекції, дезінсекції та дератизації встановлюються тільки при відсутності в місті дезінфекційної станції;

в) не застосовуються підпункти "а", "б" примітки 1 і примітка 3;

г) не вводяться посади лікарів-лаборантів-гігієністів і лаборантів з визначення залишкової кількості отрутохімікатів у харчових продуктах та зовнішньому середовищі.

2. При чисельності населення понад 100 тис. чоловік відповідно до додатка 38 з такими змінами:

а) не вводяться додатково посади лікаря-епідеміолога і помічника епідеміолога;

б) посади медичного персоналу дезінфекційних відділів і госпрозрахункових відділень профілактичної дезінфекції, дезінсекції та дератизації встановлюються тільки при відсутності в місті дезінфекційної станції.

А. Кількість посад медичного та інженерно-технічного персоналу санітарно-епідеміологічних станцій міст з районним поділом, що мають районні санітарно-епідеміологічні станції, визначається:

1. При чисельності населення до 800 тис. чоловік - відповідно до додатка 43.

2. При чисельності населення понад 800 тис. чоловік - відповідно до додатка 43 і додатково:

а) 1 посада лікаря (лікаря-лаборанта-гігієніста) на кожні 100 тис. чоловік понад 800 тис.;

б) 1 посада фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою - на кожні 100 тис. чоловік понад 800 тис.;

в) 1 посада інженера на кожні 500 тис. чоловік понад 800 тис.

Розподіл зазначених посад у структурних підрозділах здійснюється за рішенням керівника установи.

Б. Кількість посад медичного та інженерно-технічного персоналу санітарно-епідеміологічних станцій міст з районним поділом, що не мають районних санітарно-епідеміологічних станцій, визначається:

1. При чисельності населення до 400 тис. чоловік - відповідно до додатка 38;

2. При чисельності населення понад 400 тис. чоловік - відповідно до додатка 38 і додатково:

а) 1 посада лікаря (лікаря-лаборанта-гігієніста) - на кожні 30 тис. чоловік понад 400 тис.;

б) 1 посада фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою - на кожні 10 тис. чоловік понад 400 тис.;

в) 1 посада інженера - на кожні 150 тис. чоловік понад 400 тис.

Розподіл зазначених посад у структурних підрозділах здійснюється за рішенням керівника установи.

1. Кількість посад медичного та інженерно-технічного персоналу республіканської (Автономної Республіки Крим), обласних та міських міст Києва і Севастополя санітарно-епідеміологічних станцій визначається відповідно до додатка 42.

2. Штати санітарно-епідеміологічних станцій, які є структурними підрозділами лікувально-профілактичних закладів, встановлюються в залежності від прикріпленого населення адміністративного району, який обслуговується даною СЕС, за штатними нормативами, наведеними у додатках 38, 39, 43.

3. Штати адміністративно-управлінського та обслуговувального персоналу встановлюються за нормативами, наведеними у додатку 46.

1. Посада головного бухгалтера вводиться в кожній бухгалтерії.

2. Посада заступника головного бухгалтера вводиться в бухгалтерії, якій передбачаються спеціалісти згідно з пп. 4-7, 10, 12 цих штатних нормативів:

від 4 до 10 посад спеціалістів - 1 посада;

понад 10 посад спеціалістів - 2 посади.

3. Посади керівників груп обліку вводяться на одну чи більше функціональних груп, кожній з яких за пп. 4-7, 10 цих типових штатів передбачається не менше 4 посад спеціалістів замість однієї з них. Названі посади можуть уводитися в бухгалтеріях, які обслуговують не менше 500 працівників для закладів, які мають стаціонари і 300 працівників - в інших закладах.

4. Посади спеціалістів з обліку та калькулювання продуктів харчування вводяться з розрахунку 1 посада на 300 ліжок (місць у будинках дитини).

5. Посади спеціалістів уводяться з розрахунку 1 посада на:

а) з обліку основних засобів:

400 ліжок (місць у будинках дитини), але не менше 0,5 посади;

80 лікарських посад, але не менше 0,5 посади;

б) з обліку медикаментів та перев'язувальних засобів, реактивів, середовищ, вакцин:

400 ліжок (місць у будинках дитини), але не менше 0,5 посади;

80 лікарських посад амбулаторного прийому, але не менше 0,5 посади;

в) з обліку господарських матеріалів:

400 ліжок (місць у будинках дитини), але не менше 0,5 посади (враховуються ліжка анестезіології та інтенсивної терапії);

80 лікарських посад, але не менше 0,5 посади.

6. Посади спеціалістів з розрахунків із працівниками вводяться з розрахунку 1 посада:

на 400 працівників у закладах, які обслуговуються централізованою бухгалтерією із застосуванням комп'ютерів, але не менше 0,5 посади;

на 300 працівників, які обслуговуються централізованою бухгалтерією без застосування комп'ютерів, але не менше 0,5 посади.

7. Посади спеціалістів з фінансового обліку вводяться з розрахунку 1 посада на:

а) 400 ліжок, але не менше 0,5 посади;

б) 80 лікарських посад, але не менше 0,5 посади;

в) при обслуговуванні молочних кухонь з пропускною спроможністю на день:

від 1000 до 4000 порцій - 0,5 посади;

понад 4000 порцій - 1 посада.

8. Посада старшого касира вводиться в бухгалтерії, яка обслуговує понад 500 працівників, замість однієї посади касира, яка передбачається п. 9.

9. Посада касира вводиться в кожній бухгалтерії.

При безпосередньому проведенні бухгалтерією грошових розрахунків з населенням додатково вводяться посади касирів:

а) за наявності молочної кухні з пропускною спроможністю на день:

до 2000 порцій - 0,5 посади;

понад 2000 порцій - 1 посада;

б) при наданні платних послуг відділеннями (підрозділами), в т.ч. зубопротезними, з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів, які надають такі послуги (утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спецкоштів), але не менше 0,5 посади;

в) за наявності відділення переливання крові з обсягом заготівлі не менше 2 тис. літрів крові від платних донорів - 0,5 посади;

г) за наявності відділення з штатом 10 і більше посад дезінфекторів для проведення платних робіт з профілактичної дезінфекції, дезінсекції і дератизації - 0,5 посади (утримуються на госпрозрахунку).

10. Посади спеціалістів (економістів) з фінансово-економічної роботи вводяться у штат централізованої бухгалтерії, які фінансують заклади і бухгалтерії, що утримуються за рахунок бюджету:

а) від 200 до 500 працівників у закладах, які обслуговуються цією бухгалтерією, - 1 посада;

б) на кожні 500 працівників - додатково по 1 посаді;

в) при наданні платних послуг з числом штатних посад лікарів до 5 - вводиться посада спеціаліста з фінансового обліку, на кожні 5 посад понад 5 - додатково по 0,5 посади, які утримуються за рахунок госпрозрахункових коштів або спецкоштів.

11. 1,0 посада оператора електронно-обчислювальної техніки з обробки інформації (друкарки) вводиться у штат централізованої бухгалтерії, яка фінансує заклади, що утримуються за рахунок бюджету.

12. Посада бухгалтера-ревізора або бухгалтера поточного контролю вводиться в штат централізованої бухгалтерії з розрахунку 1 посада на 5 установ, які фінансуються централізованою бухгалтерією.

Примітки:

1. Посади спеціалістів провідних, I категорії, спеціалістів II категорії та спеціалістів вводяться в межах штатної чисельності та фонду заробітної плати.

При цьому посади провідних спеціалістів уводяться в штат централізованої бухгалтерії замість посад спеціалістів іншої кваліфікації у співвідношенні 1:2.

2. Уведення посад понад передбачені цими штатними нормативами допускається в межах загальної штатної чисельності закладу і фонду заробітної плати.

3. Господарське обслуговування централізованої бухгалтерії (прибирання і ремонт приміщень, поточний нагляд за обладнанням і апаратурою та ін.) здійснюється персоналом закладу, при якому організована централізована бухгалтерія.

4. При затвердженні штатів не допускається встановлення менше 0,5 посади. При розрахунку числа посад підсумкові цифри до 0,25 відкидаються, від 0,25 до 0,75 округлюються до 0,5 і понад 0,75 - до одиниці.

5. Формування функціональних груп і визначення числа розрахунково-бухгалтерського персоналу в кожній групі визначаються головним бухгалтером у межах чисельності посад, установленої централізованій бухгалтерії за цими штатними нормативами.

6. Централізовані бухгалтерії при обласних (міських) управліннях охорони здоров'я створюються з дозволу місцевих облдержадміністрацій за поданням управлінь охорони здоров'я.

7. При наданні платних послуг з обсягом понад 30% від бюджетного фінансування, введення додаткових посад спеціалістів з фінансової роботи (економістів) здійснюється з дозволу органу охорони здоров'я.

8. При розрахунку штатних посад спеціалістів централізованих бухгалтерій враховуються ліжка денних стаціонарів при поліклініках та ліжка для новонароджених.

9. У централізованих бухгалтеріях, створених при центральних районних та міських лікарнях та ТМО за рішенням органу охорони здоров'я можуть додатково вводитись посади спеціалістів в залежності від прикріпленого населення: 1 посада - до 50 тис. населення, 1,5 посади - від 50 до 100 тис. населення, 2 посади - понад 100 тис. населення.

10. Заклади охорони здоров'я, що не мають стаціонарів застосовують нормативи для введення посад спеціалістів з розрахунку числа лікарських посад.