Рівні надання медичної допомоги (II, III) | Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Показання для госпіталізації (перелік основних ознак) | Критерії бажаного результату лікування | Диспансерний облік |
Трива- лість | Критерії зняття з нього |
Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Трива- лість | Види і обсяг | Трива- лість |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
II рівень | 1. Загальноклінічні (визначення анамнезу хвороби, даних професійного маршруту та умов праці, оцінка об'єктивної та суб'єктивної симптоматики) (о) 2. Лабораторні (заг. аналіз крові (о), заг. аналіз харкотиння (о), посів харкотиння на вміст патогенної мікрофлори та чутливість її до антибіотиків (ф) *) 3. Визначення гемоглобіну (о) та гематокриту крові (ф) * 4. Рентгенологічні (рентгенографія органів грудної порожнини (о) 5. Функціональні (спірометрія, електрокардіографія (о) 6. Консультації спеціалістів * (фізіотерапевт, лор, рентгенолог, фтізіатр, пульмонолог, профпатолог, окуліст, токсиколог) (о) | 1. Бронхолітична терапія (M-холінолітики, бета -агоністи, 2 метілксантіни) | Постійно | 1. Вітаміно- терапія (полівітаміни з мікроелементами) | до 30 діб | 1. Постійна базисна терапія бронхо- літичними препаратами | Постійно | Неефективність лікувальних заходів, погіршення самопочуття, значне обмеження фізичного навантаження та працездатності, зростання явищ дихальної недостатності | 1. Зменшення явищ бронхіальної обструкції. 2. Зменшення задишки 3. Добре відходження харкотиння у невеликій кількості 4. Покращання самопочуття хворого та відновлення його спроможності до повсякденної роботи | Постійно | Немає |
2. Терапія, спрямована на покращання евакуації харкотиння (мукорегулятори) | 14-21 доба | 2. Адаптогени | до 30 діб |
3. Протизапальна терапія * (антибіотики груп макролітів, фторхінолонів, бета-лактамів) | 7-14 діб | 3. Санкур- лікування (місцеві санаторії та ПБК) | до 30 діб |
4. Кардіотонічна терапія * (серцеві глікозіди) | 14-21 доба | | |
5. Вітамінотерапія (полівітаміни з мікроелементами) | 14-21 доба | | |
6. Дезінтоксикаційна терапія * | 14-21 доба | | |
7. Фізіотерапія | 14-21 доба | | |
8. Киснева терапія | 14-21 доба | | |
III рівень | 1. Загальноклінічні (визначення анамнезу хвороби, даних професійного маршруту та умов праці, оцінка об'єктивної та суб'єктивної симптоматики) (о) 2. Лабораторні: а) загальноклінічні (заг. аналіз крові, заг. аналіз харкотиння (о), посів харкотиння на вміст патогенної мікрофлори та чутливість її до антибіотиків (ф) *) б) імунобіохімічні *: загальний білок та його фракції, C-реактивний протеїн, глюкоза крові, Ig: A, M, G, РБТЛ, Т-, B-лімфоцити та їх субпопуляції, ЦІК, титркомплементу (ф) 3. Визначення оксигенації крові * (ф) 4. Функціональні (спірогафія визначенням чутливості до лікарського препарату (ф) * та бронхопровокаційна проба (ф) *, електрокардіографія (ф), УЗД серця та судин малого кола кровообігу (ф) *) 5. Рентгенологічні (рентгенографія органів грудної порожнини (о), томографія легень (ф) *) 6. Інструментальні (фібробронхоскопія * з взяттям та вивченням біопійного матеріалу та бронхоальвеолярного лаважу (ф) 7. Консультації спеціалістів (лор, окуліст, фізіотерапевт, фтізіатр (о), онколог (ф), пульмонолог (ф) | 1. Бронхолітична терапія (M-холінолітики, бета -агоністи, 2 метілксантіни) | Постійно | 1. Вітаміно- терапія (полівітаміни з мікроелементами) | до 30 діб | 1. Постійна базисна терапія бронхо- літичними препаратами | Постійно | Неефективність лікувальних заходів, погіршення самопочуття, значне обмеження фізичного навантаження та працездатності, зростання явищ дихальної недостатності | 1. Зменшення явищ бронхіальної обструкції 2. Зменшення задишки 3. Добре відходження харкотиння у невеликій кількості 4. Покращання самопочуття хворого | Постійно | Немає |
2. Терапія, спрямована на покращання евакуації харкотиння (мукорегулятори) | 14-21 доба | 2. Адаптогени | до 30 діб |
3. Протизапальна терапія * (антибіотики груп макролідів, фторхінолонів, бета-лактамів, цефалоспорінів, сульфаніламіди, кортикостероїди) | 7-14 діб | 3. Санаторно- курортне лікування (місцеві санаторії та ПБК) | до 30 діб |
4. Імуномодулююча терапія * | до 21 доби | | |
5. Екстракорпоральні методи лікування * | до 10 діб | | |
6. Терапія, спрямована на корекцію гемодинамики * (серцеві глікозиди, сечогінні, кардіопротектори, антагоністи кальцію) | до 14 діб | | |
7. Вітамінотерапія * (полівітаміни з мікроелементами) | до 21 доби | | |
8. Застосування адаптогенів * | до 21 доби | | |
9. Ендоскопічна терапія * | до 21 доби | | |
10. Дезінтоксикаційна терапія * | до 14 діб | | |
11. Фізіотерапія | до 21 доби | | |
12. Киснева терапія | до 21 доби | | |