МІНІСТЕРСТВО ОБОРОНИ УКРАЇНИ
НАКАЗ
01.08.2025 м. Київ № 518
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
11 серпня 2025 р. за № 1167/44573
Про затвердження Змін до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
Відповідно до частини тринадцятої статті 2 Закону України "Про військовий обов'язок і військову службу" та статті 70 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я"
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Зміни до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України від 14 серпня 2008 року № 402, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 17 листопада 2008 року за № 1109/15800, що додаються.
2. Департаменту охорони здоров'я Міністерства оборони України забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства оборони України
01 серпня 2025 року № 518
Зміни
до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
1. У розділі I:
1) у главі 1:
абзац другий пункту 1.1 після слів "та резервістів," доповнити словами "а також військовослужбовців Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України та членів їх сімей, громадян, які добровільно вступають на військову службу (навчання) за контрактом у Державну службу спеціального зв'язку та захисту інформації України, та осіб, звільнених з військової служби в Державній службі спеціального зв'язку та захисту інформації України, для яких військово-лікарська експертиза проводиться військово-лікарськими комісіями, утвореними в закладах охорони здоров'я Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України, Міністерства оборони, Міністерства внутрішніх справ та при закладах охорони здоров'я комунальної або державної форми власності";
абзац перший пункту 1.2 після слів "до військової служби" доповнити словами ", служби у військовому резерві військової служби";
у пункті 1.3:
абзац другий після слів "Збройних Сил України" доповнити словами "Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України";
абзац третій після слів "Збройних Сил України" доповнити словами "Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України";
2) у главі 2:
в підпункті 2.3.3 пункту 2.3:
абзац перший після слів "Збройних Силах України," доповнити словами "Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України";
абзац дванадцятий після слів "Збройних Сил України," доповнити словами "Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України";
абзац п'ятий підпункту 2.4.5 пункту 2.4 після слів "Збройних Сил України," доповнити словами "Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України";
у підпункті 2.5.11 пункту 2.5 слово "формують" замінити словами "зобов'язані формувати";
у підпункті 2.8.6 пункту 2.8:
в абзаці першому цифру "4" замінити цифрою "6";
абзац другий після слів "на додаткові лабораторні та інструментальні дослідження" доповнити словами "інші обстеження".
2. У розділі II:
1) у главі 1:
абзац перший пункту 1.1 після слів "Збройних Сил України" доповнити словами "Державній службі спеціального зв'язку та захисту інформації України";
2) у главі 3:
у пункті 3.4:
в абзаці першому слова "Перед оглядом" замінити словами "Під час огляду";
в абзаці другому слова "може здійснюватися" замінити словом "здійснюється";
абзаци четвертий, п'ятий виключити;
3) у главі 6:
пункт 6.1:
доповнити новими абзацами такого змісту:
"Направлення на медичний огляд ВЛК військовослужбовців Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України проводиться керівником підрозділу, в якому проходить військову службу військовослужбовець, відповідно до Положення про проходження військової служби (навчання) військовослужбовцями Державної служби спеціального зв'язку та захисту інформації України, затвердженим Указом Президента України від 31 липня 2015 року № 463/2015.
Особи, призвані на військову службу під час мобілізації, на особливий період, яких не зарахували до списків особового складу ВВНЗ, навчального центру або військової частини за медичними показаннями на підставі Акта відмови військовою частиною у прийомі особи за медичними показаннями (додаток 27), складеного начальником медичної служби військової частини, який пройшов навчання щодо застосування Розкладу хвороб, у триденний термін підлягають обов'язковому повторному медичному огляду ВЛК при обласному (Київському та Севастопольському міському) ТЦК та СП або іншої ВЛК вищого рівня, за рішенням керівника ТЦК та СП. Направлення на медичний огляд проводиться керівником ТЦК та СП, яким було здійснено призов громадянина.";
4) у главі 21:
у заголовку після слів "Збройних Силах України," доповнити словами "Державній службі спеціального зв'язку та захисту інформації України".
3. У додатках до цього Положення:
1) у додатку 1:
у графі 3 пункту "а" статті 15 після слів "при синдромі залежності" доповнити словами "з активним вживанням та тяжкими,";
графу 3 пункту "б" статті 15 викласти в такій редакції "б) згубне вживання (вживання речовин, пов'язане зі шкодою для здоров'я)";
статтю 17 викласти в такій редакції:
"
| 7 | Стаття 17 | Включено: невротичні, пов'язані із стресом і соматоформні розлади F40 - F48, F32, F33 (фобійні, тривожні, обсесивно-компульсивні, адаптаційні, дисоціативні (конверсійні), соматоформні та інші невротичні розлади, неврастенія, реакції на тяжкий стрес, ПТСР, депресивний епізод). Виключено: ангіотрофоневроз (включено до статті 84) | |
| а) при різко виражених, стійких психічних розладах з прогредієнтним перебігом | Непридатні до військової служби | ||
| б) при стійких помірно виражених тривалих або повторних психічних розладах, зі стабільним типом перебігу | Придатні до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах (установах), медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв'язку, оперативного забезпечення, охорони | ||
| в) при помірно виражених чи легких психічних розладах, які добре піддаються лікуванню | Придатні | ||
| г) стан після первинних гострих невротичних порушень; адаптаційні розлади; ПТСР після епізоду загострення, що потребують тривалого лікування та реабілітації; легкі невротичні розлади, які добре піддаються лікуванню з виходом в компенсацію або астенію | Потребують лікування, відпустки, звільнення від виконання службових обов'язків | ||
";
2) у розділі V додатка 2:
пункт 2 викласти в такій редакції:
"2. Стаття 15:
1) до пункту "а" належать тяжкі психічні розлади, зумовлені зловживанням психоактивних речовин з активною залежністю, а саме: розлади психічної діяльності (затьмарення свідомості, порушення сприйняття, мислення, волі, емоцій, інтелекту чи пам'яті), які позбавляють особу здатності адекватно усвідомлювати оточуючу дійсність, свій психічний стан і поведінку.
Категорія залежних з психічними та поведінковими розладами, різко вираженими змінами особистості з інтелектуально-мнестичними і психотичними порушеннями, які знаходяться на державній програмі замісної підтримуючої терапії та/або з анамнезом стаціонарного лікування більше 3 років, змінами в органах-мішенях, що підтверджується результатами інструментальних методів дослідження та змінами лабораторних показників: ГГТП та АЛТ/АСТ більше ніж в 5 разів вище норми.
Якщо в ході медичного огляду були виявлені ознаки розладів психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин відповідно до діагностичних критеріїв, передбачених галузевими стандартами у сфері охорони здоров'я, то здійснюється направлення на консультацію до лікаря нарколога та/або стаціонарне обстеження лікарями закладів охорони здоров'я комунальної або державної форми власності, які залучаються для проведення медичного огляду, з метою встановлення ступеня залежності. Для верифікації ступеня залежності в рамках обстеження проводиться токсикологічне дослідження. Обстеження здійснюється відповідно до Порядку проведення медичного огляду та медичного обстеження осіб, які зловживають наркотичними засобами або психотропними речовинами, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я та Міністерства внутрішніх справ України від 16 червня 1998 року № 158/417, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 28 липня 1998 року за № 482/2922, а також згідно з галузевими стандартами у сфері охорони здоров'я;
2) до пункту "б" належать психічні та поведінкові розлади, зумовлені згубним вживанням психоактивних речовин, з психічними розладами за відсутності стійкої компульсивної тяги, абстиненції та зміни толерантності до психоактивних речовин при збереженні критичного ставлення до свого стану і поведінки.
Тимчасові психотичні розлади, делірій, що виникли на фоні вживання психоактивних речовин або інших токсичних речовин, які добре піддаються лікуванню з виходом в одужання, компенсацію або астенію, не можуть бути підставою для застосування цієї статті.
Поодиноке або епізодичне вживання психоактивних речовин або інших токсичних речовин без психічних та соматичних розладів не може бути підставою для застосування цієї статті.
Щодо військовослужбовців, які перенесли гостре отруєння психоактивними речовинами з виходом в одужання, постанова ВЛК про потребу у відпустці для лікування у зв'язку з хворобою не приймається.";
пункт 4 викласти в такій редакції:
"4. Стаття 17:
1) до пункту "а" належать ПТСР з вираженою симптоматикою та прогредієнтним типом перебігу, виражений тривожно-депресивний розлад, асоційований зі стресом, виражений генералізований тривожний розлад, виражений обсесивно-компульсивний розлад, тяжкий депресивний епізод без психотичних симптомів, тяжкий депресивний епізод з психотичними симптомами, депресивні епізоди, ускладнені суїцидальними спробами, суїцидальними намірами, аутоагресивною поведінкою, які не піддаються лікуванню, з тривалістю хворобливих проявів понад 3 місяці з моменту виникнення клінічних хворобливих проявів.
За наявності психотичної симптоматики чи суїцидальної спроби в структурі невротичного розладу - винесення експертного рішення не залежить від тривалості хворобливих проявів;
2) до пункту "б" належать помірно виражені, тривалі або повторні невротичні розлади, ПТСР з помірно вираженою симптоматикою та стабільним типом перебігу, помірний тривожно-депресивний розлад, асоційований зі стресом, генералізований тривожний розлад, обсесивно-компульсивний розлад, помірний депресивний розлад, помірно виражені рекурентні депресивні розлади, коли хворобливі явища, незважаючи на патогенетичне лікування, стійко утримуються і заважають особам виконувати обов'язки військової служби.
Експертна постанова приймається після проходження трьох курсів стаціонарного лікування в спеціалізованих закладах охорони здоров'я тривалістю не менше двадцяти одного дня протягом дванадцяти місяців;
3) до пункту "в" належать помірно виражені, легкі, короткотривалі невротичні розлади із сприятливим перебігом, ПТСР з регредієнтним типом перебігу, помірний депресивний епізод із сприятливим перебігом, які добре піддаються лікуванню;
4) до пункту "г" належать стани після первинних гострих невротичних порушень; ПТСР після епізоду загострення, що потребують тривалого лікування та реабілітації; депресивний епізод після загострення із сприятливим перебігом, адаптаційні розлади; легкі невротичні розлади, які добре піддаються лікуванню з виходом в компенсацію або астенію, які потребують лікування, реабілітації, відпустки, звільнення від виконання службових обов'язків.
У разі встановлення попереднього діагнозу "Дисоціативні (конверсійні) розлади" пацієнт підлягає поглибленому медичному огляду суміжних спеціалістів для виключення соматичної патології.";
у підпункті 1 пункту 6 після слів "до пункту "а" належить тяжка або помірна розумова відсталість" слова "або легка" виключити.
4. Доповнити Положення новим додатком 27, що додається.
| Тимчасово виконуючий обов'язки Директора департаменту охорони здоров'я Міністерства оборони України майор медичної служби | Дмитро САМОФАЛОВ |
Додаток 27
до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України
(пункт 6.1 глави 6 розділу II)
АКТ
відмови військової частини у прийомі особи за медичними показаннями
____________