125. Запланована вартість медичних послуг за надання паліативної медичної допомоги дорослим і дітям, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток кількості пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, ставки на пролікований випадок і кількості місяців строку дії договору.
Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги протягом місяця, встановлюється як:
середньомісячна кількість унікальних пацієнтів, яким надано медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
одна послуга - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
126. Фактична вартість медичних послуг за надання стаціонарної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків кількості пацієнтів відповідного класу та коду послуги, ставки на пролікований випадок із застосуванням відповідного класу та коду послуги, коригувальних коефіцієнтів із дотриманням референтних значень тривалості лікування або скоригованих коригувальних коефіцієнтів із дотриманням референтних значень тривалості лікування щодо невідповідності тривалості лікування референтним значенням і кількості пацієнтів, ставки на пролікований випадок із застосуванням відповідного коефіцієнта, фактичної кількості днів надання медичних послуг у звітному періоді (для послуги PI3b).
Ставка на пролікований випадок під час надання послуг PI1, PI2, PI3а і PI3b, зазначених у цьому пункті, включається до умов договору з надавачами медичних послуг, які відповідають додатковим умовам, визначеним умовами закупівлі, у разі необов’язкової відповідності базовим вимогам, визначеним умовами закупівлі.
Глава 28. Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям
127. Тариф на медичні послуги з мобільної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям, що передбачені специфікаціями, визначається як капітаційна ставка на рік, яка становить 69326,04 гривні.
До базової капітаційної ставки застосовуються такі коригувальні коефіцієнти відповідно до коду послуги за умови дотримання всіх визначених критеріїв за кожною наданою послугою:
128. Запланована вартість медичних послуг з мобільної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток 1/12 капітаційної ставки із заокругленням до двох знаків після коми, кількості пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, і кількості місяців строку дії договору.
Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги протягом місяця, встановлюється як:
середньомісячна кількість унікальних пацієнтів, яким надано медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
одна послуга - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
129. Фактична вартість медичних послуг з мобільної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків 1/52 капітаційної ставки із заокругленням до двох знаків після коми, кількості пацієнтів відповідного класу та коду послуги, які отримували медичні послуги за відповідним пакетом у звітному місяці, та фактичної кількості тижнів, протягом яких здійснено не менше одного візиту на тиждень, із застосуванням коригувального коефіцієнта відповідно до класу та коду послуги.
Ставка на пролікований випадок під час надання послуг PА1, PА2 і PА3, зазначених у цьому пункті, включається до умов договору з надавачами медичних послуг, які відповідають додатковим умовам визначених умовами закупівлі, у разі необов’язкової відповідності базовим вимогам, визначеним умовами закупівлі.
Глава 29. Медична реабілітація немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя
130. Тариф на медичні послуги з медичної реабілітації немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 8735 гривень.
До ставки на медичну послугу застосовуються вагові коефіцієнти:
1) коефіцієнт за надання реабілітаційних послуг у стаціонарних умовах (Кс) за тривалості реабілітаційного курсу від 14 до 33 діб (референтні значення) - 1,642.
За умови невідповідності медичної послуги референтним значенням тривалості реабілітаційного курсу у стаціонарних умовах застосовується понижуючий коригувальний коефіцієнт 0,1172 за кожен день невідповідності референтному значенню тривалості реабілітаційного курсу. Розрахунок вартості послуги (В) визначається за формулою:
В = 8 735 x (Кс – Кп x (14 – ТЛ),
де Кс - коефіцієнт за надання реабілітаційних послуг у стаціонарних умовах;
Кп - понижуючий коефіцієнт на одну добу;
ТЛ - тривалість лікування пролікованого випадку.
У разі закінчення реабілітаційного курсу, який проводився у стаціонарних умовах, та виписки пацієнта повторний курс у стаціонарних умовах може бути розпочатий не раніше ніж через один місяць після закінчення попереднього;
2) коефіцієнт за надання реабілітаційних послуг в амбулаторних умовах одній дитині протягом одного дня - 0,078.
Оплата за надання реабілітаційних послуг в амбулаторних умовах здійснюється після закінчення реабілітаційного циклу та закриття відповідного епізоду.
131. Запланована вартість медичних послуг з медичної реабілітації немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу та запланованої середньомісячної кількості медичних послуг з медичної реабілітації у стаціонарних та амбулаторних умовах, помноженої на кількість місяців строку дії договору.
Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:
середньомісячна фактична кількість медичних послуг, наданих за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
132. Фактична вартість медичних послуг з медичної реабілітації немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя, що надаються за місяць за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та кількості фактично наданих послуг за місяць у стаціонарних та амбулаторних умовах.
Глава 30. Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах
133. Тариф на медичні послуги з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям у стаціонарних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить 19769 гривень за надання реабілітаційних послуг.
До ставки на пролікований випадок (один реабілітаційний цикл) застосовуються коригувальні коефіцієнти залежно від складності реабілітаційної допомоги та стану пацієнта (коди згідно з таблицею співставлення), які становлять:
для послуги СР1 (найвища складність) застосовується коригувальний коефіцієнт 2,1 - для пацієнтів, які потребують реабілітаційної допомоги (у разі наявності помірних та значних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування) протягом післягострого періоду відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану з приводу поєднаних травм;
для послуги СР2 (висока складність) застосовується коригувальний коефіцієнт 1,6 - для пацієнтів, які потребують реабілітаційної допомоги (у разі наявності помірних та значних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування) протягом післягострого періоду відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану;
для послуги СР3 (помірна складність) застосовується коригувальний коефіцієнт 1 - для пацієнтів, які потребують реабілітаційної допомоги (у разі наявності помірних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування) протягом післягострого реабілітаційного періоду відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану;
для послуги СР4 (низька складність) застосовується коригувальний коефіцієнт 0,8 - для пацієнтів, які потребують реабілітаційної допомоги (у разі наявності помірних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування) протягом післягострого або довготривалого реабілітаційного періоду відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану і послуг, які не належать до категорій послуг СР1, СР2 і СР3.
Ставка за пролікований випадок під час надання послуг СР1 і СР2, зазначених у цьому пункті, включається до умов договору з надавачами медичних послуг, які відповідають додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі.
134. Запланована вартість медичних послуг з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям у стаціонарних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на пролікований випадок, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг відповідно до рівнів складності та кількості місяців строку дії договору з урахуванням реабілітаційної спроможності закладу.
Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:
середньомісячна фактична кількість пацієнтів, яким надано медичні послуги у стаціонарних умовах за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, але з урахуванням реабілітаційної спроможності закладу;
п’ять послуг - для послуг СР1, СР2 і СР3 за одним напрямом реабілітації у стаціонарних умовах, 10 послуг - для послуг СР4 у стаціонарних умовах для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
135. Фактична вартість медичних послуг з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям у стаціонарних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на пролікований випадок, коефіцієнта до рівня складності реабілітаційної допомоги із заокругленням до цілого числа та відповідної кількості пролікованих випадків за місяць.
Глава 31. Реабілітаційна допомога дорослим і дітям в амбулаторних умовах
136. Тариф на медичні послуги з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 10820 гривень.
До ставки на медичну послугу (один реабілітаційний цикл) застосовуються коригувальні коефіцієнти залежно від складності та комплексності наданої послуги (не застосовується для послуг за однією із професій фахівців з реабілітації), які становлять:
1 - у разі надання реабілітаційної допомоги за умови наявності у пацієнта протягом останніх трьох календарних місяців медичного запису про медичні послуги, надані за пакетом медичних послуг "Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах" або "Медична допомога при гострому мозковому інсульті", або "Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах" (послуги, які належать до категорій послуг СР1, СР2 і СР3);
0,7 - у разі надання реабілітаційної допомоги пацієнтам без наявності протягом останніх трьох календарних місяців медичного запису про медичні послуги, надані за пакетом медичних послуг "Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах" або "Медична допомога при гострому мозковому інсульті", або "Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах" (послуги, які належать до категорій послуг СР1, СР2 і СР3);
0,4 - у разі надання реабілітаційної допомоги пацієнтам фахівцем з реабілітації самостійно (за однією із професій фахівців з реабілітації: фізична терапія, ерготерапія, терапія мови і мовлення) та/або у разі надання послуг, які належать до категорії послуг АР1;
0,5 - у разі надання послуги з реабілітації закладами охорони здоров’я, визначеними МОЗ для надання реабілітаційної допомоги самостійно фахівцями з реабілітації в територіальних громадах, які не покриті реабілітаційними послугами мережі.
137. Запланована вартість медичних послуг з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості відповідних медичних послуг і кількості місяців строку дії договору.
Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:
середньомісячна фактична кількість пацієнтів, яким надано медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
10 послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
138. Фактична вартість медичних послуг з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу, відповідних коригувальних коефіцієнтів, кількості фактично наданих послуг за місяць і ставки на медичну послугу з надання реабілітаційної послуги фахівцем з реабілітації самостійно та кількості проведених сесій за місяць.
Глава 32. Готовність закладу охорони здоров’я до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях
139. НСЗУ укладає договори за пакетом медичних послуг "Готовність закладу охорони здоров’я до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях" із:
суб’єктами господарювання, які були визначені відповідно до абзацу другого пункту 139 глави 32 Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 24 грудня 2024 р. № 1503, і з якими НСЗУ було укладено договір за відповідною главою у 2025 році (крім закладів охорони здоров’я, які змінили місця провадження господарської діяльності, що розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, на місця надання послуг, які розташовані на територіях, які не включені до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку). Перелік надавачів може бути переглянутий за поданням Ради міністрів Автономної Республіки Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій (відповідних військових адміністрацій), погодженим МОЗ, у межах зазначених критеріїв;
закладами охорони здоров’я, визначеними МОЗ за погодженням із Міноборони;
одним закладом охорони здоров’я на область, в якій розташована атомна електростанція, для надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, пов’язаних із радіаційним забрудненням, погодженим МОЗ.
140. Тариф на медичні послуги із забезпечення готовності до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, що визначені специфікацією, визначається як глобальна ставка на місяць, яка становить 403247 гривень.
141. Запланована вартість медичних послуг із забезпечення готовності до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць і кількості місяців строку дії договору.
142. Фактична вартість медичних послуг із забезпечення готовності до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць.
Глава 33. Неонатальний скринінг
143. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з неонатального скринінгу із закладами охорони здоров’я, які мали договір за пакетом медичних послуг "Неонатальний скринінг" у 2025 році.
144. Тариф на медичні послуги з неонатального скринінгу, що визначені специфікацією, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 1114,39 гривні за проведення одного дослідження, 31133,78 гривні за медичну послугу з експертної діагностики неонатального скринінгу.
Запланована вартість медичних послуг із забезпечення виконання функцій експертного центру неонатального скринінгу визначається як дванадцятикратний розмір глобальної ставки на місяць. Глобальна ставка на місяць становить 75000 тис. гривень. Оплата медичних послуг із забезпечення виконання функцій експертного центру неонатального скринінгу здійснюється додатково до оплати медичної послуги з експертної діагностики неонатального скринінгу.
Координацію мережі неонатального скринінгу та взаємодію з референтними центрами з питань рідкісних (орфанних) захворювань щодо маршрутизації пацієнтів і підтвердження випадків рідкісних (орфанних) захворювань, методичне забезпечення та інформаційний супровід забезпечує експертний центр неонатального скринінгу.
145. Запланована вартість медичних послуг з неонатального скринінгу, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості таких медичних послуг (4160 послуг з неонатального скринінгу, 200 послуг з експертної діагностики неонатального скринінгу) і кількості місяців строку дії договору.
146. Фактична вартість медичних послуг з неонатального скринінгу за один місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на медичну послугу та кількості відповідно наданих медичних послуг протягом одного місяця згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.
Глава 34. Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки
147. НСЗУ укладає договори за пакетом медичних послуг "Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки" із закладами охорони здоров’я комунальної та державної форми власності.
148. Тариф на медичні послуги з медичного огляду осіб, що визначені специфікаціями, визначається як ставка за медичну послугу, яка становить 883 гривні за один медичний огляд.
149. Запланована вартість медичних послуг за пакетом медичних послуг "Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки", що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки за медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості медичних оглядів і кількості місяців строку дії договору.
Запланована середньомісячна кількість медичних оглядів встановлюється як:
середньомісячна фактична кількість медичних оглядів, проведених за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
50 послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
150. Фактична вартість медичних послуг за пакетом медичних послуг "Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки" за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки за медичну послугу та фактичної кількості медичних оглядів за місяць.
Глава 35. Секційне дослідження
151. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг із секційного дослідження із закладами охорони здоров’я комунальної та державної форми власності.
152. Тариф на медичні послуги із секційного дослідження, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка за медичну послугу, яка становить 1613,25 гривні за одне секційне дослідження.
153. Запланована вартість медичних послуг із секційного дослідження, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток відповідної ставки за медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості секційних досліджень та кількості місяців строку дії договору.
Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:
середньомісячна фактична кількість секційних досліджень, проведених за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними звітності в електронній системі охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними звітності в електронній системі охорони здоров’я;
п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними звітності в електронній системі охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
154. Фактична вартість медичних послуг із секційного дослідження за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток відповідної ставки за медичну послугу та кількості секційних досліджень за місяць.
Глава 36. Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії
155. НСЗУ укладає договори за пакетом медичних послуг "Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії" із:
надавачами медичних послуг комунальної форми власності (крім спеціалізованих стоматологічних закладів та суб’єктів господарювання, які уклали договір виключно щодо надання медичних послуг, передбачених главою 1 цього Порядку), які за місцем надання послуги на момент подання пропозиції розташовані на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій), та які фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії, крім закладів охорони здоров’я, які змінили щонайменше одне місце надання послуг після 24 лютого 2022 р., що було розташоване на територіях, на яких ведуться (велися) бойові дії згідно з переліком територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженим Мінрозвитку;
надавачами медичних послуг комунальної форми власності, які за місцем надання послуги на момент подання пропозиції розташовані на територіях активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, та надавали медичну допомогу за договором, який діяв до 31 грудня 2022 р. за пакетом медичних послуг "Стаціонарна психіатрична допомога", і які фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії, крім закладів охорони здоров’я, які змінили щонайменше одне місце надання послуг після 24 лютого 2022 р., що було розташоване на територіях, на яких ведуться (велися) бойові дії згідно з переліком територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженим Мінрозвитку.
156. Тариф за пакетом медичних послуг "Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії" визначається як глобальна ставка на місяць за грудень (за відсутності значення - січень) за договором, який діяв до 31 грудня 2022 р. за пакетами медичних послуг "Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій" та/або "Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах", та/або "Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня", та/або "Стаціонарна психіатрична допомога", яка була розрахована відповідно до Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2022 році, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 29 грудня 2021 р. № 1440 "Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2022 році" (Офіційний вісник України, 2022 р., № 9, ст. 478).
Вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи становить 1847,2 гривні, що відповідає вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення).
157. Запланована вартість за пакетом медичних послуг "Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії", що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутку глобальної ставки на місяць, кількості місяців строку дії договору та вартості послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, що дорівнює добутку вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення), запланованої середньомісячної кількості справ (прийнятих рішень) і кількості місяців строку дії договору.
Запланована середньомісячна кількість справ (прийнятих рішень) при цьому визначається як середньомісячна фактична кількість справ, розглянутих надавачем медичних послуг за період з 1 липня до 30 вересня 2025 р., із заокругленням до цілого числа. Для надавачів послуг, які не надавали такі послуги у 2025 році, - 10.
158. Фактична вартість за пакетом медичних послуг "Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії" за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць.
До фактичної вартості медичних послуг за пакетом "Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії" додається вартість послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи для суб’єктів господарювання, які визначені відповідно до законодавства.
Фактична вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи на місяць визначається як добуток вартості послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи за розгляд однієї справи (прийнятого рішення) і кількості розглянутих справ (прийнятих рішень).
Глава 37. Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення in vitro)
159. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення in vitro) із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності.
160. Тариф на медичні послуги з виконання запліднення in vitro (повний цикл), що передбачені специфікаціями для пари із громадянством України, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 84826,1 гривні.
До ставки на пролікований випадок застосовуються коригувальні коефіцієнти залежно від складності медичної послуги, які становлять:
1,1 - за проведення допоміжних репродуктивних технологій із використанням методу інтрацитоплазматичної ін’єкції сперми (повний цикл);
1 - за проведення повного циклу допоміжних репродуктивних технологій, що включає:
- огляд, консультування та оцінювання стану жінки, у разі потреби її чоловіка/партнера; стимуляцію дозрівання яйцеклітин;
- отримання яйцеклітин з яєчників та спеціальну обробку сперми;
- запліднення яйцеклітин спермою та культивування отриманих ембріонів;
- заморожування ембріонів та проведення медико-генетичного обстеження за показаннями;
- кріоембріотрансфер;
- спостереження до настання вагітності та її підтвердження або непідтвердження;
0,6 - за проведення неповного циклу допоміжних репродуктивних технологій, що включає:
- огляд, консультування та оцінювання стану жінки, у разі потреби її чоловіка/партнера; стимуляцію дозрівання яйцеклітин;
- отримання яйцеклітин з яєчників та спеціальну обробку сперми; запліднення яйцеклітин спермою та культивування отриманих ембріонів;
- заморожування ембріонів та проведення медико-генетичного обстеження за показаннями;
0,7 - за проведення неповного циклу допоміжних репродуктивних технологій, що включає:
- огляд, консультування та оцінювання стану жінки, у разі потреби її чоловіка/партнера; стимуляцію дозрівання декількох яйцеклітин;
- отримання яйцеклітин з яєчників та спеціальну обробку сперми;
- запліднення яйцеклітин із використанням методу інтрацитоплазматичної ін’єкції сперми та культивування отриманих ембріонів;
- заморожування ембріонів та проведення медико-генетичного обстеження за показаннями;
0,4 - за проведення неповного циклу допоміжних репродуктивних технологій, що включає:
- кріоембріотрансфер;
- спостереження до настання вагітності та її підтвердження або непідтвердження.
161. Запланована вартість медичних послуг з виконання запліднення in vitro, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг і кількості місяців строку дії договору.
Запланована середньомісячна кількість зазначених медичних послуг встановлюється як:
середньомісячна фактична кількість медичних послуг, наданих за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
162. Фактична вартість медичних послуг з лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення in vitro) за один місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу та кількості наданих медичних послуг протягом місяця згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із урахуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів із заокругленням до двох знаків.
Один повний цикл на рік - у разі настання вагітності, при цьому в разі народження здорової дитини наступні цикли допоміжних репродуктивних технологій не оплачуються.
Другий повний або неповний цикл на рік - у разі ненастання вагітності.
Глава 38. Лікування дорослих та дітей методом трансплантації органів
163. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації органів із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що передбачає право надання медичної допомоги із застосуванням трансплантації органів, і мали укладений договір у 2025 році.
Заклади охорони здоров’я, які уклали із НСЗУ договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації органів, здійснюють оплату закладам охорони здоров’я, в яких проводилося вилучення органів на підставі договорів про медичне обслуговування населення, укладених з метою оплати донорського етапу послуг з органної трансплантації від донора-трупа, в обсязі не меншому, ніж визначений пунктом 164 цього Порядку.
164. Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації органів, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить:
41253 гривні - за надання медичних послуг на дотрансплантаційному етапі (360 днів з моменту початку лікування, крім випадків смерті пацієнта);
18630 гривень - за тканинне типування потенційного донора або донора, або реципієнта (визначення HLA-генів методом полімеразної ланцюгової реакції);
722508 гривень - за надання медичних послуг з алотрансплантації нирки (від живого донора) пацієнту-реципієнту;
773208 гривень - за надання медичних послуг з АВ0-несумісної алотрансплантації нирки;
65806 гривень - за донорську нефректомію (живий донор);
801071 гривня - за надання медичних послуг з алотрансплантації нирки (від донора-трупа), у тому числі донорський етап 78563 гривні;
2001059,72 гривні - за надання медичних послуг з трансплантації серця та лікування після перенесеної трансплантації серця (від донора-трупа), у тому числі донорський етап 78563 гривні;
2678507,21 гривні - за надання медичних послуг з трансплантації легень та лікування після перенесеної трансплантації легень (від донора-трупа), у тому числі донорський етап 78563 гривні;
1350171 гривня - за надання медичних послуг з пересадки частини печінки (від живого донора);
228994 гривні - за донорську резекцію печінки від живого донора;
1428734 гривні - за надання медичних послуг з пересадки печінки/частини печінки (від донора-трупа), у тому числі донорський етап 78563 гривні;
за трансплантацію декількох органів тариф складається із суми відповідних тарифів;
193260 гривень - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації нирки (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів);
190817 гривень - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації серця (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів);
190817 гривень - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації серця та легенів (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів);
189740 гривень - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації легень (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів);
185224 гривні - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації печінки (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів).
За умови надання медичних послуг з пострансплантаційного супроводу пацієнта з 361 дня по 1080 день включно до відповідного тарифу застосовується коефіцієнт 0,6 (крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 1080 днів).
Запланована вартість медичних послуг з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації органів, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на медичну послугу та запланованої середньомісячної кількості відповідних медичних послуг і кількості місяців строку дії договору.
165. Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:
середньомісячна фактична кількість медичних послуг, наданих за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
одна послуга - для надавачів медичних послуг, які визначені МОЗ і не надавали відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
166. Фактична вартість медичних послуг з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації органів на місяць дорівнює сумі:
добутку 1/12 тарифу на медичні послуги на дотрансплантаційному етапі (360 днів з моменту початку лікування) і кількості унікальних пацієнтів, які отримали медичні послуги за відповідний місяць. У разі завершення дотрансплантаційного етапу або смерті пацієнта раніше ніж 360 днів в останній місяць або місяць смерті пацієнта сплачується різниця між тарифом і раніше оплаченими послугами цього етапу в разі надання всього обсягу послуг, передбаченого договором для цього етапу;
добутку тарифу на тканинне типування потенційного донора або донора чи реципієнта та кількості пацієнтів, який оплачується в місяць проведення послуги (зазначені послуги оплачуються в разі надання всього обсягу послуг, передбаченого договором для цього етапу), зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
добутків 1/12 тарифів на медичні послуги з посттрансплантаційного супроводу пацієнта до 360 дня, передбачених пунктом 164 цього Порядку, і кількості унікальних пацієнтів, які отримали такі медичні послуги за відповідний місяць, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
добутків 1/24 тарифів на медичні послуги з посттрансплантаційного супроводу пацієнта з 361 дня по 1080 день включно, передбачених пунктом 164 цього Порядку, і кількості унікальних пацієнтів, які отримали такі медичні послуги за відповідний місяць, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
добутку тарифів послуг на трансплантаційному етапі, передбачених пунктом 164 цього Порядку, і кількості унікальних пацієнтів, які отримали такі медичні послуги за відповідний місяць, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг.
Заклади охорони здоров’я, які уклали із НСЗУ договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації органів, до 10 числа кожного місяця, що настає за звітним, заповнюють і подають до НСЗУ звіт щодо трансплантації органів.
Глава 39. Лікування дорослих та дітей методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин
167. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що передбачає право надання медичної допомоги із застосуванням трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин і мали укладений договір у 2025 році.
168. Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить:
1874969,1 гривні - за надання медичної допомоги із проведенням алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом (від родинного донора) і посттрансплантаційним супроводом до 180 дня;
2484470 гривень - за надання медичної допомоги із проведенням алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом і посттрансплантаційним супроводом до 180 дня;
757767,4 гривні - за надання медичної допомоги із проведенням аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом і посттрансплантаційним супроводом до 100 дня;
22156,9 гривні - за надання медичної допомоги із проведенням іншого терапевтичного (лікувального) гемаферезу (екстракорпорального фотоферезу);
168448,3 гривні - за надання медичної допомоги із забезпечення посттрансплантаційного супроводу пацієнта з 180 до 360 дня;
18630 гривень - за виконання тканинного типування потенційного донора або донора чи реципієнта (визначення HLA-генів методом полімеразної ланцюгової реакції).
169. Запланована вартість медичних послуг з надання медичної допомоги методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на медичну послугу та запланованої кількості медичних послуг із:
алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом (від родинного донора) і посттрансплантаційним супроводом до 180 дня;
алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом і посттрансплантаційним супроводом до 180 дня;
аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом і посттрансплантаційним супроводом до 100 дня;
проведення іншого терапевтичного (лікувального) гемаферезу (екстракорпорального фотоферезу), забезпечення посттрансплантаційного супроводу пацієнта з 180 до 360 дня;
тканинного типування потенційного донора/реципієнта (визначення HLA-генів методом полімеразної ланцюгової реакції) і кількості місяців строку дії договору.
Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється, як:
середньомісячна фактична кількість медичних послуг, наданих за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
одна послуга - для надавачів медичних послуг, які визначені МОЗ і не надавали відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
170. Фактична вартість медичних послуг з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків:
кількості фактично наданих послуг за місяць за донорський етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (від родинного донора), ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,4 від початку лікування, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
кількості фактично наданих послуг за місяць за донорський етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,4 від початку лікування, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
кількості фактично наданих послуг за місяць за трансплантаційний етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (від родинного донора), ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,3, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
кількості фактично наданих послуг за місяць за трансплантаційний етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,3, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
кількості фактично наданих послуг за місяць за посттрансплантаційний етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (від родинного донора), ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,3 на 180 день або в разі смерті пацієнта;
кількості фактично наданих послуг за місяць за посттрансплантаційний етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,3 на 180 день або в разі смерті пацієнта;
тарифу на тканинне типування потенційного донора/реципієнта, який оплачується в місяць надання послуги, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг, і кількості пацієнтів;
тарифу на надання медичної допомоги із проведенням іншого терапевтичного (лікувального) гемаферезу (екстракорпорального фотоферезу), який оплачується в місяць надання послуги, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг, і кількості пацієнтів;
1/6 тарифу на медичні послуги з посттрансплантаційного супроводу пацієнта, передбачені пунктом 168 цього Порядку, і кількості унікальних пацієнтів, які отримали такі медичні послуги за відповідний місяць, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
кількості фактично наданих послуг за місяць, тарифу за надання медичної допомоги із проведенням аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом і коефіцієнта 0,7, зокрема в разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;
кількості фактично наданих послуг за місяць, тарифу за надання медичної допомоги із проведенням аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин на посттрансплантаційному супроводі у разі завершення лікування або смерті пацієнта на цьому етапі та коефіцієнта 0,3.
Заклади охорони здоров’я, які уклали із НСЗУ договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, до 10 числа кожного місяця, що настає за звітним, заповнюють і подають до НСЗУ звіт щодо трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин.
Глава 40. Проведення досліджень з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп ’ютерної томографії)
171. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг із проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії) із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності.
172. Тариф на медичні послуги з проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії), що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 19185 гривень.
173. Запланована вартість медичних послуг із проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії) в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг і строку дії договору. При цьому до розрахунку береться не більше 500 таких медичних послуг на рік для одного надавача послуг.
Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:
середньомісячна фактична кількість медичних послуг, наданих за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;
дві послуги - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2025 року.
Загальна кількість медичних послуг із проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії) протягом 2026 року становить 4000 послуг.
174. Фактична вартість медичних послуг із проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії) в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу та фактичної кількості наданих послуг за місяць.
Глава 41. Перехідне фінансове забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я
175. НСЗУ укладає договори про перехідне фінансове забезпечення надання медичних послуг на період з 1 січня до 31 грудня 2026 р. із закладами охорони здоров’я державної форми власності, зокрема в разі перетворення їх у державні некомерційні підприємства та/або державні некомерційні товариства або за результатами їх реорганізації шляхом приєднання чи злиття, які у 2025 році мали укладений договір із НСЗУ за пакетом "Перехідне фінансове забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я".
