МІНІСТЕРСТВО ОБОРОНИ УКРАЇНИ
НАКАЗ
29.06.2024 м. Київ № 436 |
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
01 липня 2024 р. за № 984/42329
Про затвердження Обсягів надання домедичної допомоги, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах
Відповідно до абзацу двадцять першого частини другої статті 10 Закону України "Про оборону України" та з метою врегулювання обсягів надання домедичної допомоги у силах оборони і силах безпеки
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Обсяги надання домедичної допомоги, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах, що додаються.
2. Установити, що:
1) змінювати Перелік навичок та інтервенцій, які використовуються військовослужбовцями для надання допомоги постраждалим та Перелік лікарських засобів, які застосовуються військовослужбовцями для надання допомоги постраждалим, наведених у додатках 1, 2 до Обсягів надання домедичної допомоги, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах, затверджених цим наказом, дозволяється в межах пілотних проєктів, запроваджених Міністерством оборони України;
2) пункт 15 Обсягів надання домедичної допомоги, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах, затверджених цим наказом, застосовується після завершення перепідготовки військовослужбовців, які на дату набрання чинності цим наказом займають відповідні посади, передбачені у силах безпеки і силах оборони;
3) пункт 16 Обсягів надання домедичної допомоги, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах, затверджених цим наказом, застосовується після підготовки військовослужбовців, що відповідають вимогам пункту 9 зазначених Обсягів.
3. Департаменту охорони здоров'я Міністерства оборони України забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України в установленому порядку.
4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства оборони України
29 червня 2024 року № 436
Обсяги
надання домедичної допомоги, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах
1. Ці Обсяги установлюють об'єм домедичної допомоги, який надається військовослужбовцями (співробітниками) сил безпеки і сил оборони (далі - військовослужбовці) під час ведення бойових (воєнних) дій, виконання бойових (спеціальних) завдань, здійснення інших заходів з національної безпеки і оборони, підготовки складових сил безпеки і сил оборони до застосування за призначенням у тактичних умовах.
2. У цих Обсягах терміни вживаються у таких значеннях:
акронім AVPU - англомовна абревіатура шкали визначення рівня свідомості: у свідомості (Аlегt), реагує на голос (Verbal), реагує на біль (Pain), без свідомості (Unconscious);
акронім MARCH PAWS - англомовна абревіатура алгоритму надання допомоги постраждалому: масивна кровотеча (Massive bleeding), дихальні шляхи (Airway), дихання (Respiration), кровообіг (Circulation), гіпотермія та травма голови (Hypothermia/head injuries), знеболення (Pain), антибіотики (Antibiotics), рани (Wounds), шинування (Splinting);
домедична допомога розширена - невідкладні дії та організаційні заходи, у тому числі виконання медичних маніпуляцій (інтервенцій) та застосування лікарських засобів, спрямовані на врятування та збереження життя людини у невідкладному стані та мінімізацію наслідків впливу такого стану на її здоров'я, що здійснюються особами сил безпеки і сил оборони, які пройшли відповідну підготовку або мають відповідну кваліфікацію;
медична маніпуляція (далі - інтервенція) - застосування методів діагностики, профілактики або лікування, пов'язаних із впливом на організм людини.
Інші терміни вживаються у значеннях, наведених у Законах України "Основи законодавства України про охорону здоров'я", "Про екстрену медичну допомогу", "Про оборону України" та інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров'я, національної безпеки і оборони.
3. Огляд постраждалих та надання їм домедичної допомоги повинні проводитись за алгоритмом MARCH PAWS з постійною переоцінкою стану постраждалого.
4. При наданні допомоги постраждалому необхідно постійно комунікувати з ним та психологічно його підтримувати.
5. Домедична допомога надається усіма військовослужбовцями шляхом само- та взаємодопомоги.
6. Перелік навичок та інтервенцій, які використовуються військовослужбовцями для надання допомоги постраждалим, наведено у додатку 1 до цих Обсягів.
7. Перелік лікарських засобів, які застосовуються військовослужбовцями для надання допомоги постраждалим, визначений у додатку 2 до цих Обсягів.
8. Домедична допомога розширена поділяється на три рівні: базовий, середній та вищий.
9. Базовим рівнем домедичної допомоги розширеної повинні володіти усі без винятку офіцери, а також після проходження відповідної фахової підготовки або курсу підвищення кваліфікації військовослужбовці рядового, сержантського і старшинського складу.
10. Середній рівень домедичної допомоги розширеної надається військовослужбовцями після проходження відповідної фахової підготовки.
11. Вищий рівень домедичної допомоги розширеної надається військовослужбовцями після здобуття ними середнього рівня домедичної допомоги розширеної та проходження відповідного курсу підвищення кваліфікації.
12. Для військовослужбовців, що надають вищий рівень домедичної допомоги розширеної, використання донорської крові та її компонентів можливе після проходження навчання щодо володіння методами імуногематологічних лабораторних досліджень реципієнтів перед трансфузією донорської крові та компонентів крові, проведення проби на сумісність та біологічної проби, техніки трансфузій, відстеження несприятливих трансфузійних реакцій відповідно до Порядку задоволення потреб сил безпеки та сил оборони у донорській крові та компонентах крові в умовах воєнного стану, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 30 червня 2023 року № 681.
13. На всіх рівнях надання допомоги постраждалим військовослужбовцям надавачі такої допомоги заповнюють відповідну документацію.
14. Додатково до надання домедичної допомоги розширеної військовослужбовці, що зобов'язані надавати її на середньому та вищому рівнях:
1) організовують пункти збору поранених та готують постраждалих до евакуації;
2) проводять тренування з тактичної медицини для особового складу за необхідності;
3) надають рекомендації командирам підрозділів з питань медичного забезпечення;
4) контролюють наявність та стан штатного медичного майна у особового складу підрозділу;
5) за вказівкою медичного персоналу можуть застосовувати лікарські засоби, які відсутні в додатку 2 до цих Обсягів.
15. З метою забезпечення належного рівня надання допомоги постраждалим військовослужбовцям на посаду бойового медика призначаються особи, що відповідають вимогам пункту 10 цих Обсягів, на посаду старшого бойового медика призначаються особи, що відповідають вимогам пункту 11 цих Обсягів.
16. Військовослужбовці, що займають посади бойового медика та старшого бойового медика, залучаються першочергово до завдань з медичного забезпечення.
17. Військовослужбовцям (співробітникам) розвідувального органу Міністерства оборони України, Сил спеціальних операцій Збройних Сил України, Служби безпеки України, Управління державної охорони України під час виконання завдань, а також військовослужбовцям за умови їх автономного залучення до виконання завдань у відриві від основних сил, дозволяється перевищувати обсяги допомоги, зазначеної у додатках 1 та 2 до цих Обсягів, з урахуванням тактичних умов та здобутих навичок.
Директор Департаменту охорони здоров'я | Оксана СУХОРУКОВА |
Додаток 1
до Обсягів надання домедичної допомоги, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах
(пункт 6)
Перелік
навичок та інтервенцій, які використовуються військовослужбовцями для надання допомоги постраждалим
Додаток 2
до Обсягів надання домедичної допомоги, які надаються під час ведення бойових дій та підготовки сил безпеки і сил оборони за призначенням у тактичних умовах
(пункт 7)
Перелік лікарських засобів, які застосовуються військовослужбовцями для надання допомоги постраждалим
Примітки.
____________
* Використовуються лише пероральні форми лікарських засобів.
** За умови наявності ліцензії на культивування рослин, включених до таблиці I переліку наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, затвердженого Кабінетом Міністрів України, розроблення, виробництво, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, реалізація (відпуск), ввезення на територію України, вивезення з території України, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, включених до зазначеного переліку у військовій частині та вказівки лікаря військової частини.
____________