КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ
ПОСТАНОВА
| від 25 квітня 2018 р. № 410 Київ |
Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій
( назва у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 27.11.2019 р. № 1073 )( Із змінами і доповненнями, внесеними постановами Кабінету Міністрів України від 18 грудня 2018 року № 1117 ( яка діє до 31 грудня 2019 року ), від 27 лютого 2019 року № 131 ( яка діє до 31 грудня 2019 року ), від 27 лютого 2019 року № 134, від 27 листопада 2019 року № 1073 від 5 лютого 2020 року № 65 ( яка діє до 31 березня 2021 року, враховуючи зміни, внесені постановою Кабінету Міністрів України від 21 грудня 2020 року № 1299 ), від 8 квітня 2020 року № 267, від 24 квітня 2020 року № 331 ( яка застосовується з 1 квітня 2020 року, та діє у період карантину, встановленого з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та протягом 30 календарних днів після його відміни ), від 25 листопада 2020 року № 1166, від 15 лютого 2021 року № 120 ( яка застосовується з 1 січня 2021 року ), від 9 березня 2021 року № 229 від 9 серпня 2021 року № 820 від 6 жовтня 2021 року № 1067, від 10 листопада 2021 року № 1168, від 15 грудня 2021 року № 1334, від 15 грудня 2021 року № 1345, від 12 січня 2022 року № 2 ( яка застосовується з 1 січня 2022 року ), від 25 лютого 2022 року № 157 ( яка застосовується з 24 лютого 2022 року ), від 20 березня 2022 року № 325 ( яка застосовуються з 24 лютого 2022 року ), від 3 травня 2022 року № 529 ( яка застосовується з 1 травня 2022 року ), від 1 липня 2022 року № 741, від 4 листопада 2022 року № 1268, від 6 грудня 2022 року № 1364, від 13 січня 2023 року № 28, від 10 березня 2023 року № 218, від 21 квітня 2023 року № 376, від 12 травня 2023 року № 482, від 24 червня 2023 року № 641, від 17 жовтня 2023 року № 1093, від 20 жовтня 2023 року № 1139 ( яка застосовується з 1 вересня 2023 року ), від 22 грудня 2023 року № 1394, від 13 лютого 2024 року № 159, від 5 липня 2024 року № 781 )
Відповідно до частини сьомої статті 8 Закону України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення" Кабінет Міністрів України постановляє:
1. Затвердити такі, що додаються:
Порядок укладення, зміни та припинення договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій;
Типову форму договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій.
2. Установити, що:
заклад охорони здоров'я або фізична особа - підприємець, яка отримала ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що бажають укласти договір про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій з Національною службою здоров'я:
до 31 грудня 2020 р. - не подають скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, в яких суб'єкт господарювання провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат (далі - сканована копія документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення);
з 1 січня до 30 вересня 2021 р. включно - подають скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, або скановану копію документа, що підтверджує доступність входів, виходів і шляхів руху до будівлі та приміщення, в яких суб'єкт господарювання провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат (з подальшим поданням до 1 жовтня 2021 р. сканованої копії документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення);
( абзац четвертий пункту 2 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, зміни, внесені підпунктом 1 пункту 1 змін, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, набирають чинності з 01.06.2021 р. )
з 1 жовтня 2021 р. - подають скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення.
( абзац другий пункту 2 замінено абзацами згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.03.2021 р. № 229, у зв'язку з цим абзаци третій - дев'ятий вважати відповідно абзацами шостим - дванадцятим, зміни, внесені абзацами другим - шостим підпункту 1 пункту 1 змін, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 09.03.2021 р. № 229, застосовуються з 01.01.2021 р., абзац п'ятий пункту 2 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, зміни, внесені підпунктом 1 пункту 1 змін, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, набирають чинності з 01.06.2021 р. )
центри екстреної медичної допомоги та медицини катастроф в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі не подають сканованої копії документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, в яких заклад охорони здоров'я провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат;
( пункт 2 доповнено новим абзацом шостим згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 25.11.2020 р. № 1166, у зв'язку з цим абзаци шостий - десятий вважати відповідно абзацами сьомим - одинадцятим, абзац шостий пункту 2 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.03.2021 р. № 229, зміни, внесені абзацом восьмим підпункту 1 пункту 1 змін, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 09.03.2021 р. № 229, застосовуються з 01.01.2021 р., у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 10.03.2023 р. № 218 )
до забезпечення створення технічної можливості для здійснення документообігу, пов'язаного з укладенням, зміною, виконанням та припиненням договорів про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій через електронну систему охорони здоров'я, такі договори укладаються в електронному вигляді з дотриманням вимог законодавства про електронні документи та електронний документообіг;
( пункт 2 у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 27.11.2019 р. № 1073 )
в період з 1 квітня по 30 червня 2020 р. включно діє спрощений механізм внесення інформації про надані пацієнтам медичні послуги, віднесені до пакетів медичних послуг, зазначених у главі 3 розділу II Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2020 році, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 5 лютого 2020 р. № 65 (Офіційний вісник України, 2020 р., № 18, ст. 688), до електронної системи охорони здоров'я відповідно до пункту 21-1 Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженої цією постановою, який не передбачає обов'язкового ведення медичних записів, крім медичних записів щодо надання медичних послуг пацієнтам із захворюваннями органів дихання, інфекційними захворюваннями, зокрема гострою респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, а також летальних випадків;
( пункт 2 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 08.04.2020 р. № 267 )
дія договорів про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій щодо медичних послуг, що визначені главами 27 і 29 Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2020 році та I кварталі 2021 року, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 5 лютого 2020 р. № 65 (Офіційний вісник України, 2020 р., № 18, ст. 688), припиняється не пізніше 30 дня після відміни карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2;
( пункт 2 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 24.04.2020 р. № 331, яка застосовується з 01.04.2020 р., та діє у період карантину, встановленого з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та протягом 30 календарних днів після його відміни, абзац дев'ятий пункту 2 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 15.02.2021 р. № 120, яка застосовується з 01.01.2021 р. )
дія договорів щодо медичних послуг, визначених главою 28 Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2020 році та I кварталі 2021 року, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 5 лютого 2020 р. № 65 (Офіційний вісник України, 2020 р., № 18, ст. 688), припиняється з 1 лютого 2021 р.;
( пункт 2 доповнено новим абзацом десятим згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 15.02.2021 р. № 120, яка застосовується з 01.01.2021 р., у зв'язку з цим абзаци десятий і одинадцятий вважати відповідно абзацами одинадцятим і дванадцятим )
дія договорів про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій щодо медичних послуг, що визначені главою 30 Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2020 році, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 5 лютого 2020 р. № 65 (Офіційний вісник України, 2020 р., № 18, ст. 688), припиняється не пізніше 30 квітня 2020 р.;
( пункт 2 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 24.04.2020 р. № 331, яка застосовується з 01.04.2020 р., та діє у період карантину, встановленого з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та протягом 30 календарних днів після його відміни )
в частині проведення розрахунків за надані медичні послуги договори діють до повного здійснення розрахунків;
( пункт 2 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 24.04.2020 р. № 331, яка застосовується з 01.04.2020 р., та діє у період карантину, встановленого з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та протягом 30 календарних днів після його відміни, абзац дванадцятий пункту 2 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 15.12.2021 р. № 1345 )
для надавачів медичних послуг, які розташовані в межах територій, на яких станом на перший день звітного періоду ведуться бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, які включені до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Міністерством з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій, особливості розрахунку фактичної вартості медичних послуг за всіма пакетами медичних послуг, передбаченими програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, на місяць визначаються відповідно до зазначеної програми, умови договорів про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій щодо внесення інформації до електронної системи охорони здоров'я та подання звітів про медичні послуги застосовуються з урахуванням положень порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення щодо розрахунку фактичної вартості медичних послуг, у тому числі у місяці, що настає після місяця завершення бойових дій чи тимчасової окупації відповідно до відомостей зазначеного переліку;
( абзац тринадцятий пункту 2 у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 06.12.2022 р. № 1364 )
для надавачів медичних послуг, які розташовані на території, на якій введено воєнний стан, положення пункту 44 Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженої цією постановою, не застосовуються;
( пункт 2 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 25.02.2022 р. № 157, яка застосовується з 24.02.2022 р., абзац тринадцятий пункту 2 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 20.03.2022 р. № 325, яка застосовується з 24.02.2022 р., у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 03.05.2022 р. № 529, яка застосовується з 01.05.2022 р., замінено двома новими абзацами згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 01.07.2022 р. № 741, у зв'язку з цим абзаци чотирнадцятий і п'ятнадцятий вважати відповідно абзацами п'ятнадцятим і шістнадцятим )
абзац п'ятнадцятий пункту 2 виключено
( пункт 2 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 20.03.2022 р. № 325, яка застосовується з 24.02.2022 р., абзац п'ятнадцятий пункту 2 виключено згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 20.10.2023 р. № 1139, яка застосовується з 01.09.2023 р. )
на період воєнного стану та протягом трьох місяців після його припинення чи скасування вимоги Порядку, затвердженого цією постановою, щодо наявності в пропозиції про укладення договору сканованої копії документа, що підтверджує забезпечення перекладу на українську жестову мову (з української жестової мови), до суб'єктів господарювання, які розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Міністерством з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій, для яких не визначена дата завершення бойових дій, дата припинення можливості бойових дій або дата завершення тимчасової окупації, не застосовуються.
( пункт 2 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 03.05.2022 р. № 529, яка застосовується з 01.05.2022 р. )
(враховуючи зміни, внесені постановою Кабінету Міністрів України від 22.12.2023 р. № 1394, зміни, передбачені абзацами третім, четвертим підпункту 1 пункту 1 змін, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 20.10.2023 р. № 1139, внесені не будуть)
( абзац шістнадцятий пункту 2 у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 22.12.2023 р. № 1394 )
| Прем'єр-міністр України | В. ГРОЙСМАН |
Інд. 73
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 25 квітня 2018 р. № 410
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 27 листопада 2019 р. № 1073)
ПОРЯДОК
укладення, зміни та припинення договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій
( У тексті Порядку слова "або груп" замінено словами "або груп ( пакетів )" згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 10 листопада 2021 року № 1168 )
Загальна частина
1. Цей Порядок визначає механізм укладення, зміни та припинення договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій (далі - договір) з НСЗУ відповідно до Закону України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення".
2. Дія цього Порядку поширюється на укладення, зміну та припинення договору між НСЗУ та закладами охорони здоров'я незалежно від форми власності або фізичними особами - підприємцями, які в установленому законом порядку одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики (далі - суб'єкти господарювання).
3. У цьому Порядку терміни вживаються у значенні, наведеному в Основах законодавства України про охорону здоров'я, Законах України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення", "Про електронні документи та електронний документообіг", інших законодавчих актах.
4. Документообіг, пов'язаний з укладенням, зміною та припиненням договору, здійснюється через електронну систему охорони здоров'я (далі - система) з дотриманням вимог законодавства про електронні документи та електронний документообіг.
Абзац другий пункту 4 виключено
( пункт 4 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 24.04.2020 р. № 331, яка застосовується з 01.04.2020 р., та діє у період карантину, встановленого з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та протягом 30 календарних днів після його відміни, абзац другий пункту 4 виключено згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 20.10.2023 р. № 1139, яка застосовується з 01.09.2023 р. )
Підготовка до укладення договорів
4-1. З метою забезпечення належної підготовки до укладення договорів, оцінки можливостей суб'єктів господарювання щодо надання медичних послуг за програмою медичних гарантій НСЗУ за зверненням суб'єкта господарювання проводить аналіз наявного у суб'єктів господарювання медичного обладнання, персоналу, ліцензій, дозвільних документів, необхідних для надання медичних послуг, а також можливості залучення до надання медичних послуг підрядників для врахування зазначеної інформації під час розгляду заяв про укладення договору (далі - заява), документів, які повинні бути додані до заяви, а також під час формування договорів.
4-2. НСЗУ для проведення аналізу, передбаченого пунктом 4-1 цього Порядку, розміщує на своєму офіційному веб-сайті повідомлення про приймання звернень від суб'єктів господарювання щодо проведення відповідного аналізу. Звернення суб'єктів господарювання подаються за формою, на умовах та порядку, що визначені в повідомленні.
( Порядок доповнено розділом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 10.11.2021 р. № 1168 )
Розроблення та погодження специфікацій та умов закупівлі до договору
5. З метою забезпечення належної якості медичних послуг і створення умов для універсального доступу населення до медичних послуг за програмою медичних гарантій НСЗУ розробляє такі проекти документів щодо медичної послуги або груп (пакетів) медичних послуг, які надаватимуться за договором:
опис медичних послуг або груп (пакетів) медичних послуг, у тому числі у разі потреби їх склад, кількісні та якісні характеристики (далі - специфікація);
умови щодо наявності необхідного для надання послуг медичного обладнання та персоналу, можливості залучення до надання медичних послуг підрядників та умови надання відповідних медичних послуг або груп (пакетів) медичних послуг (далі - умови закупівлі).
Під час підготовки таких проектів документів НСЗУ може залучати на безоплатній основі медичних працівників та інших фахівців у відповідних сферах. Отримані рекомендації до проектів документів оприлюднюються на офіційному веб-сайті НСЗУ для проведення консультацій з громадськістю та іншими заінтересованими сторонами.
6. НСЗУ подає умови закупівлі та специфікації на погодження МОЗ.
Уповноважена особа МОЗ розглядає подані НСЗУ умови закупівлі та специфікації та протягом десяти робочих днів з дати їх отримання погоджує їх або у разі потреби надає до них пропозиції.
Абзац третій пункту 6 виключено
( пункт 6 доповнено новим абзацом третім згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 24.04.2020 р. № 331, яка застосовується з 01.04.2020 р., та діє у період карантину, встановленого з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та протягом 30 календарних днів після його відміни, у зв'язку з цим абзаци третій і четвертий вважати відповідно абзацами четвертим і п'ятим, абзац третій пункту 6 виключено згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 20.10.2023 р. № 1139, яка застосовується з 01.09.2023 р. )
У разі надання МОЗ пропозицій НСЗУ доопрацьовує умови закупівлі та/або специфікації з урахуванням пропозицій та повторно надсилає МОЗ на погодження. Уповноважена особа МОЗ погоджує доопрацьовані умови закупівлі та/або специфікації протягом п'яти робочих днів з дати їх отримання від НСЗУ.
Абзац п'ятий пункту 6 виключено
( пункт 6 доповнено новим абзацом п'ятим згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 24.04.2020 р. № 331, яка застосовується з 01.04.2020 р., та діє у період карантину, встановленого з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та протягом 30 календарних днів після його відміни, у зв'язку з цим абзац п'ятий вважати абзацом шостим, абзац п'ятий пункту 6 виключено згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 20.10.2023 р. № 1139, яка застосовується з 01.09.2023 р. )
У разі коли МОЗ не надано погодження або пропозицій у передбачені цим пунктом строки, умови закупівлі та специфікації вважаються погодженими та підлягають застосуванню НСЗУ під час формування оголошення про укладення договору на надання окремих медичних послуг або груп (пакетів) медичних послуг (далі - оголошення) та проекту договору.
7. Внесення змін до умов закупівлі та специфікацій здійснюється в порядку, передбаченому пунктами 5 - 6 цього Порядку.
8. Умови закупівлі та специфікації застосовуються під час формування оголошення та проекту договору в поточному та наступних періодах до затвердження нових умов закупівлі та специфікацій або виключення відповідних медичних послуг з програми медичних гарантій.
9. Умови закупівлі та специфікації включаються до відповідних договорів та є їх невід'ємною частиною.
Укладення договору
10. НСЗУ розміщує на офіційному веб-сайті оголошення, в якому зазначаються:
1) умови закупівлі за договором та специфікації і у разі потреби адреса, за якою повинні надаватися медичні послуги;
( підпункт 1 пункту 10 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 10.11.2021 р. № 1168 )
2) інформація, що повинна бути зазначена у заяві про укладення договору (далі - заява) та внесена до системи, перелік та форма документів, які повинні бути додані до заяви, зокрема ті, що передбачені пунктом 14 цього Порядку (далі - пропозиція);
3) строк і спосіб подання пропозицій та строк їх розгляду НСЗУ;
4) залучення інших суб'єктів господарювання до надання частини медичних послуг за договором.
До оголошення додається проект додатка до договору щодо спеціальних умов надання відповідних видів медичних послуг або груп (пакетів) медичних послуг.
11. Суб'єкт господарювання, який бажає укласти договір з НСЗУ на визначених в оголошенні умовах, до подання пропозиції повинен забезпечити внесення до системи актуальної інформації про:
1) суб'єкта господарювання, місця надання ним медичних послуг та медичне обладнання, зазначене в оголошенні;
2) суб'єктів господарювання, які будуть залучені до виконання договору;
3) уповноважених осіб та медичних працівників, які будуть залучені до укладення або виконання договору.
Суб'єкт господарювання зобов'язаний забезпечити отримання уповноваженими особами та медичними працівниками, які будуть залучені до укладення або виконання договору, кваліфікованого електронного підпису, що повинен містити інформацію про суб'єкта господарювання (далі - електронний підпис).
12. У разі коли після подання пропозиції інформація, зазначена в пункті 11 цього Порядку, змінюється, суб'єкт господарювання повинен в той же день внести відповідні зміни до системи.
13. Суб'єкт господарювання, який бажає укласти договір з НСЗУ на визначених в оголошенні умовах, подає до НСЗУ пропозицію та інформацію, визначену в пункті 11 цього Порядку (з урахуванням її оновлення відповідно до пункту 12 цього Порядку).
14. Пропозиція, зокрема, повинна містити скановані копії таких документів в електронній формі або відомості (посилання) щодо наявності такої інформації в державному реєстрі, базі даних або інших інформаційних ресурсах:
( абзац перший пункту 14 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 10.11.2021 р. № 1168 )
документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, в яких суб'єкт господарювання провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат. Якщо зазначений документ подавався суб'єктом господарювання під час укладання договору в минулому періоді, він включається до пропозиції у разі, коли відбулися зміни умов його отримання (зокрема, зміна місцезнаходження юридичної особи, адреси розташування будівлі, будівельних норм і стандартів);
( абзац другий пункту 14 у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 10.11.2021 р. № 1168 )
документа, що підтверджує повноваження представника (у разі підписання заяви та доданих до неї документів представником суб'єкта господарювання, крім випадку, коли відомості про повноваження представника містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань);
з 1 квітня 2022 р. - документа, що підтверджує забезпечення перекладу на українську жестову мову (з української жестової мови).
( пункт 14 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, враховуючи зміни, внесені постановою Кабінету Міністрів України від 15.12.2021 р. № 1345 )
15. Датою подання пропозиції є дата подання заяви з усіма документами за умови внесення до системи всієї інформації, зазначеної в оголошенні.
15-1. Суб'єкт господарювання, який подав звернення, передбачене пунктом 4-1 цього Порядку, подає разом із заявою необхідні для укладення договору документи та/або інформацію, зокрема передбачені пунктом 11, абзацом другим пункту 14 цього Порядку, лише у разі необхідності їх оновлення.
( Порядок доповнено пунктом 15-1 згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 10.11.2021 р. № 1168 )
15-2. Якщо у минулому періоді щодо суб'єкта господарювання, який укладає договір, складався план усунення виявлених порушень або план заходів з удосконалення медичного обслуговування, разом із заявою подаються відповідні документи та інформація, що підтверджують виконання цього плану, якщо вони не були надані раніше.
( Порядок доповнено пунктом 15-2 згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 17.10.2023 р. № 1093 )
16. Подаючи пропозицію/звернення, суб'єкт господарювання підтверджує достовірність наданої інформації, що відповідає умовам закупівлі, та може надавати медичні послуги згідно із специфікацією. В окремих випадках, визначених в оголошенні, дозволяється подання пропозиції із зобов'язанням виконати умови закупівлі протягом визначеного строку.
( пункт 16 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 10.11.2021 р. № 1168 )
17. У разі виявлення у поданій пропозиції неповної інформації, помилок або недоліків суб'єкт господарювання має право подати нову пропозицію до закінчення строку подання пропозицій, визначеного в оголошенні.
18. Пропозиції, подані після закінчення строку їх подання, визначеного в оголошенні, не розглядаються.
У разі наявності в надавача медичних послуг договору щодо надання окремих медичних послуг або груп (пакетів) медичних послуг повторні пропозиції про укладення договору щодо надання аналогічних медичних послуг або груп (пакетів) медичних послуг протягом календарного року не розглядаються.
( пункт 18 доповнено абзацом згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 24.04.2020 р. № 331, яка застосовується з 01.04.2020 р., та діє у період карантину, встановленого з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, та протягом 30 календарних днів після його відміни )
19. НСЗУ протягом строку розгляду пропозицій, визначеного в оголошенні:
1) розглядає подані пропозиції, зокрема додані до заяви документи та інформацію в системі, щодо відповідності умовам, зазначеним в оголошенні, в тому числі з урахуванням результатів аналізу інформації, поданої у зверненні, передбаченому пунктом 4-1 цього Порядку;
( підпункт 1 пункту 19 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 10.11.2021 р. № 1168 )
2) проводить у разі потреби переговори із суб'єктами господарювання, які подали пропозиції, що відповідають умовам, зазначеним в оголошенні, для забезпечення універсального доступу населення до медичних послуг за програмою медичних гарантій;
3) у разі відсутності встановленого у кошторисі відповідного бюджетного призначення на програму медичних гарантій надсилає суб'єкту господарювання, який подав пропозицію, що відповідає умовам, зазначеним в оголошенні, повідомлення про намір укласти з ним договір;
4) підпункт 4 пункту 19 виключено
( згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, зміни, внесені абзацом четвертим підпункту 2 пункту 1 змін, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, набирають чинності з 01.06.2021 р. )
5) використовує інформацію та документи, подані у зверненні, передбаченому пунктом 4-1 цього Порядку, під час укладання договору.
( пункт 19 доповнено підпунктом 5 згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 10.11.2021 р. № 1168 )
Підписаний уповноваженою особою НСЗУ проект договору є пропозицією укласти договір (оферта) із строком дії десять календарних днів з дати його підписання уповноваженою особою НСЗУ. Якщо суб'єкт господарювання не підписав в системі договору протягом встановленого строку такий договір втрачає свою силу.
19-1. Після встановлення у кошторисі відповідних бюджетних асигнувань на програму медичних гарантій на відповідний період НСЗУ формує та підписує проект договору з додатками і надсилає його суб'єкту господарювання, який подав пропозицію та відповідає умовам, зазначеним в оголошенні.
( Порядок доповнено пунктом 19-1 згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, зміни, внесені абзацом п'ятим підпункту 2 пункту 1 змін, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, набирають чинності з 01.06.2021 р. )
19-2. Підписаний НСЗУ та надісланий суб'єкту господарювання проект договору є пропозицією укласти договір (оферта), який діє протягом десяти календарних днів з дати підписання. Якщо суб'єкт господарювання не підписав договір протягом установленого строку пропозиція (оферта) втрачає свою силу, а договір вважається неукладеним.
( Порядок доповнено пунктом 19-2 згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, зміни, внесені абзацом п'ятим підпункту 2 пункту 1 змін, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820, набирають чинності з 01.06.2021 р. )
20. У разі невідповідності умовам, зазначеним в оголошенні, або наявності в пропозиції недостовірної чи неповної інформації НСЗУ протягом трьох робочих днів від дати встановлення такої невідповідності або виявлення недостовірної чи неповної інформації надсилає відповідному суб'єкту господарювання повідомлення про необхідність виправлення помилки або подання необхідної інформації та документів (далі - повідомлення про виправлення помилок). Суб'єкт господарювання повинен усунути недоліки та подати необхідну інформацію і документи до граничного строку подання пропозицій, визначеного в оголошенні. Якщо повідомлення про виправлення помилок надіслано після граничної дати подання пропозицій, суб'єкт господарювання має право подати оновлену пропозицію протягом двох робочих днів з дня надіслання НСЗУ повідомлення про виправлення помилок.
Пропозиції з виправленими помилками та будь-яка додаткова інформація чи документи, подані після закінчення зазначеного в цьому пункті строку, не розглядаються.
21. У разі відсутності пропозицій, які відповідають умовам, зазначеним в оголошенні, НСЗУ в разі потреби переглядає умови закупівлі та специфікації відповідно до пункту 7 цього Порядку та розміщує на офіційному веб-сайті повторне оголошення.
22. Протягом десяти календарних днів з дати підписання проекту договору уповноваженою особою НСЗУ керівник або уповноважена особа суб'єкта господарювання накладає електронний підпис на такий договір. Накладенням електронного підпису на договір уповноважена особа суб'єкта господарювання підтверджує, що суб'єкт господарювання відповідає умовам закупівлі та спроможний надавати медичні послуги згідно із специфікацією.
23. Договір вважається укладеним та набирає чинності з дати його підписання уповноваженими особами НСЗУ та суб'єкта господарювання, якщо інше не передбачене договором, але не раніше дати встановлення в кошторисі відповідного бюджетного призначення для НСЗУ.
24. Договір разом з усіма додатками (за умови знеособлення персональних даних) підлягає оприлюдненню на офіційному веб-сайті НСЗУ протягом п'яти робочих днів з дня його укладення. Інформація про укладений договір включається до інформаційної системи НСЗУ в центральній базі даних системи відповідно до законодавства.
( пункт 24 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 24.06.2023 р. № 641 )
Внесення змін та припинення дії договору
25. Суб'єкт господарювання або НСЗУ мають право надіслати один одному через систему пропозицію щодо зміни або припинення укладеного між ними договору в порядку та на умовах, передбачених договором. З цією метою суб'єкт господарювання або НСЗУ повинні надіслати один одному проект договору про внесення змін до договору з накладеним електронним підписом через систему.
26. Проект договору щодо внесення змін до договору розглядається суб'єктом господарювання або НСЗУ протягом не більше ніж десяти календарних днів з дня його надходження.
( пункт 26 із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2021 р. № 820 )
27. Після узгодження остаточної редакції проекту договору про внесення змін до договору уповноважені особи НСЗУ та суб'єкта господарювання підписують відповідний проект договору про внесення змін до договору через систему з дотриманням вимог законодавства про електронні документи та електронний документообіг.
28. У разі незгоди із запропонованими змінами суб'єкт господарювання та НСЗУ розв'язують спір шляхом ведення переговорів або в судовому порядку.
Дія договору припиняється після закінчення строку, на який його укладено, за умови, що він не продовжений, або у разі настання інших підстав, передбачених законом або договором.
( Порядок із змінами, внесеними згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 27.02.2019 р. № 134, у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 27.11.2019 р. № 1073 )
29. У разі реорганізації юридичної особи - надавача медичних послуг шляхом приєднання до завершення зазначеної процедури в установленому порядку НСЗУ за одночасними зверненнями надавача медичних послуг, до якого приєднується заклад охорони здоров'я, що припиняється, якому передано в оперативне управління майно такого закладу охорони здоров'я та до якого переведено медичних працівників такого закладу охорони здоров'я (далі - надавач - потенційний правонаступник), і надавача, який припиняється шляхом реорганізації (приєднується до надавача потенційного правонаступника), формує проект договору щодо внесення змін до договору, укладеного з надавачем - потенційним правонаступником, в частині доповнення його новими додатками щодо спеціальних умов надання інших медичних послуг, які надавалися надавачем, що припиняється.
( Порядок доповнено пунктом 29 згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 20.10.2023 р. № 1139, яка застосовується з 01.09.2023 р. )
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 25 квітня 2018 р. № 410
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 6 жовтня 2021 р. № 1067)
ТИПОВА ФОРМА
договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій
Визначення термінів
1. Звітний період - період, визначений у додатках до цього договору.
2. Місце надання медичних послуг - місце провадження надавачем або його підрядниками господарської діяльності з медичної практики, в якому особам, на яких поширюються державні гарантії медичного обслуговування населення згідно із Законом України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення" (далі - пацієнти), надаються медичні послуги.
3. Медична документація - медичні записи, записи про рецепти, записи про направлення, зведені відомості про надані послуги пацієнтам, первинна облікова документація, декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу (далі - декларації), в тому числі такі, що ведуться в електронному вигляді, а також журнали лабораторних записів, журнали видачі лікарських засобів, верифіковані та засвідчені копії або розшифровки фонограм, фотографічні негативи, мікроплівки або магнітні, електронні чи оптичні носії, рентгенівські знімки, записи, що зберігаються в аптеці, лабораторії та у відділенні інструментальної діагностики тощо.
4. Медична послуга - послуга з медичного обслуговування населення (послуга з охорони здоров'я), що включена до програми державних гарантій медичного обслуговування населення (далі - програма медичних гарантій), яку надавач зобов'язується надавати згідно з цим договором. Перелік та обсяг медичних послуг, які надаються за цим договором, визначений у додатках до нього.
5. Моніторинг - комплекс заходів, які здійснюються замовником, щодо збору та аналізу інформації стосовно виконання надавачем умов договору.
5-1. Автоматичний моніторинг - комплекс постійних автоматизованих заходів, заснованих на ризик-орієнтованому підході, які здійснюються з використанням інформаційно-комунікаційних систем, зокрема інформаційної системи замовника, для отримання інформації, необхідної для вирішення питання про проведення фактичного моніторингу, планування фактичного моніторингу, верифікації даних, що містяться в електронній системі охорони здоров'я (далі - система), та застосування заходів, передбачених цим договором.
5-2. Документальний моніторинг - вид моніторингу, який здійснюється шляхом надсилання запитів в електронній або паперовій формі надавачу, що містять перелік документів та/або інформації, які необхідно подати до замовника, та аналізу відповідних документів та/або інформації, отриманих від надавача та з інших джерел.
5-3. Моніторинговий візит - вид моніторингу, який здійснюється із безпосереднім відвідуванням місць надання медичних послуг.
5-4. Запит - документ в електронній або паперовій формі, який містить вимогу про надання надавачем документів та/або інформації, необхідної для здійснення фактичного моніторингу, у відповідь на який надавач зобов'язаний подати документи та/або інформацію, які в ньому зазначені. Запит також може надсилатися надавачу керівником моніторингової групи під час проведення моніторингового візиту. Неподання, подання не в повному обсязі або несвоєчасне подання інформації надавачем на запит є підставою для застосування заходів реагування відповідно до умов цього договору.
5-5. Ризик-орієнтований підхід - оцінка замовником виконання надавачем медичних послуг умов договору, яка проводиться шляхом звірки повноти та достовірності інформації, що внесена у звіт про медичні послуги за договором, з інформацією, що міститься в системі, медичною документацією та іншими даними, що свідчать про надання послуг згідно з цим договором, та яка дає змогу в рамках автоматичного моніторингу оцінити наявність низького, середнього чи високого ризику (низький - від 1 до 3 порушень; середній - від 4 до 7 порушень; високий - від 8 і більше порушень) можливих порушень надавачем умов цього договору, виявлення яких є підставою для призначення здійснення фактичного моніторингу.
5-6. Фактичний моніторинг - документальний моніторинг та/або моніторинговий візит.
6. Підрядник - заклад охорони здоров'я або фізична особа-підприємець, які мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, а також інші необхідні дозвільні документи, передбачені законом, та залучені надавачем на підставі договору для надання окремих медичних послуг пацієнтам згідно з цим договором.
7. Працівник надавача - особа, яка перебуває з надавачем у трудових відносинах.
Інші терміни вживаються у значенні, наведеному в Основах законодавства України про охорону здоров'я, Законі України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення", Порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 411 "Деякі питання електронної системи охорони здоров'я" (Офіційний вісник України, 2018 р., № 46, ст. 1604), та інших актах законодавства.
Предмет договору
8. Відповідно до умов цього договору надавач зобов'язується надавати медичні послуги за програмою медичних гарантій пацієнтам, а замовник зобов'язується оплачувати такі послуги відповідно до встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів.
9. Медичні послуги та спеціальні умови їх надання визначаються у додатках до цього договору. Умови закупівлі та специфікації, визначені в оголошенні про укладення договору, є невід'ємною частиною договору.
10. Медичні послуги надаються відповідно до законодавства з обов'язковим дотриманням галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я та в місцях надання медичних послуг, що зазначені у додатках до цього договору.
11. Протягом строку дії цього договору кожне місце надання медичних послуг повинне відповідати державним санітарним нормам і правилам, ліцензійним умовам провадження господарської діяльності з медичної практики, галузевим стандартам у сфері охорони здоров'я, іншим умовам, передбаченим законом, вимогам примірних табелів матеріально-технічного оснащення.
12. Надавач несе встановлену законом відповідальність за своєчасність, повноту та якість надання медичних послуг працівниками надавача та підрядниками. Факт порушення встановлених вимог медичного обслуговування населення підтверджується в установленому законодавством порядку.
13. Цей договір є договором на користь третіх осіб - пацієнтів у частині надання їм медичних послуг надавачем.
14. Пацієнт набуває право на отримання медичних послуг, пов'язаних з первинною медичною допомогою, згідно з договором з моменту подання надавачеві в установленому законодавством порядку декларації.
15. Пацієнт набуває прав на отримання медичних послуг, пов'язаних з іншими видами медичної допомоги, крім первинної медичної допомоги, згідно з договором з моменту звернення до надавача за направленням лікаря, який надає первинну медичну допомогу, або лікуючого лікаря в порядку, встановленому МОЗ, або без такого направлення, якщо згідно із законодавством направлення лікаря не вимагається.
Права та обов'язки сторін
16. Замовник має право:
1) вимагати від надавача належного, своєчасного та у повному обсязі виконання своїх зобов'язань згідно з цим договором;
2) перевіряти відповідність надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі;
3) здійснювати моніторинг відповідно до умов, визначених цим договором, та Порядку здійснення моніторингу дотримання надавачами медичних послуг умов договорів про медичне обслуговування населення, визначеному в додатку 4 до цього договору;
4) у разі виявлення порушень умов цього договору та/або факту надміру сплачених коштів проводити перерахунок сплачених коштів за надані медичні послуги надавачем та вживати інших заходів, що передбачені цим договором;
5) зупиняти оплату за договором у випадках, установлених законодавством та цим договором;
6) відмовитися від цього договору або від окремого додатка до цього договору щодо спеціальних умов надання медичних послуг за відповідними пакетами медичних послуг (далі - пакет медичних послуг) в односторонньому Порядку у випадках, передбачених цим договором;
7) у разі виявлення у діях надавача або окремих посадових осіб надавача ознак правопорушення надсилати відповідну інформацію до правоохоронних органів;
