| № з/п | Нозологічні форми хвороб | Частота обов'язкових контрольних спостережень лікарем частини | Тривалість спостережень | Періодичність консультацій спеціалістів | Перелік та періодичність лабораторних, рентгенологічних та інших спеціальних досліджень (всі дослідження виконуються в максимально можливому обсязі) | Основні лікувально-профілактичні заходи | Клінічні критерії ефективності диспансеризації протягом календарного року |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1 | Запальні захворювання статевих органів | Огляд кожні 3 місяці | 1. Відсутність епізодів захворювання протягом останніх 6 місяців.
2. Нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості | Гінеколог - кожні 3 місяці. При підозрі на туберкульозну етіологію запального процесу - кон-сультація фтизіатра | Загальний аналіз крові та сечі, дослідження виділень піхви, цервікального каналу та уретри. Бактеріологічне дослідження та визначення чутливості мікрофлори до анти-біотиків, включаючи обстеження на бактеріальний вагіноз | 1. Санація вогнищ хронічної інфекції, статевий спокій на час лікування.
2. Медикаментозна терапія.
3. Санаторно-курортне лікування - за показаннями.
4. Стаціонарне лікування - за показаннями | Видужання: відсутність скарг, загальних та місцевих проявів запалення, відсутність у матеріалах специфічних збудників.
Покращення: зменшення кількості скарг та клінічних проявів захворювання, кількість загострень та днів непрацездатності.
Без змін: скарги та об’єктивні показники без змін.
Погіршення: погіршення самопочуття та об’єктивних показників, збільшення кількості загострень та днів непрацездатності |
| 2 | Генітальний та екстрагенітальний ендометріоз | Перед оглядом гінекологом | 1. До менопаузи.
2. Протягом 2-х років після радикального оперативного лікування.
3. Нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості | Гінеколог - 2 рази на рік, за необхідності -невропатолог, хірург | Клінічний аналіз крові з визначенням кількості тромбоцитів, часу згортання та тривалості кровотечі, коагулограма, визначення вмісту білка, білірубіну, цукру крові, УЗД органів малого тазу. За необхідності: визначення вмісту естрогенів, прогестерону, гістологічне дослідження ендометрію, ректороманоскопія | 1. Режим праці та відпочинку.
2. Медикаментозна терапія.
3. Санаторно-курортне лікування.
4. Стаціонарне лікування - за показаннями | Видужання: Відсутність клінічних проявів.
Покращення: зменшення клінічних проявів та днів працевтрат, позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного та ультразвукового методів досліджень.
Без змін: клінічні прояви, дані гінекологічного, лабораторного та ультразвукового методів досліджень без змін.
Погіршення: збільшення скарг, клінічних проявів захворювання, кількості днів працевтрат |
|
| 3 | Поліпи шийки та тіла матки, гіперпластичні процеси ендометрію | Перед оглядом гінекологом | 1. Протягом 1 року після клінічного одужання.
2. Протягом 6 місяців після радикального оперативного лікування.
3. Нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості | Гінеколог - кожні 3 місяці | Загальний аналіз крові та сечі, УЗД органів малого тазу. Дослідження виділень піхви, цервікального каналу та уретри. Бактеріологічне дослідження та визначення чутливості мікрофлори до антибіотиків, включаючи обстеження на бактеріальний вагіноз. За необхідності цитологічне та гістологічне дослідження | 1. Режим праці і відпочинку.
2. Медикаментозна терапія.
3. При необхідності оперативне лікування | Видужання: Відсутність клінічних проявів. Відсутність патологічних змін даних аспіраційної біопсії, контрольного вишкрібання.
Покращення: зменшення клінічних проявів, днів працевтрат, позитивна динаміка даних гінекологічного та ультразвукового методів досліджень.
Без змін: клінічні прояви, дані гінекологічного та ультразвукового методів досліджень без змін.
Погіршення: збільшення скарг, клінічних проявів захворювання, кількості днів працевтрат |
| 4 | Кисти вульви, піхви та абсцес бартолінієвої залози. | Перед оглядом гінекологом | 1. Протягом 1 року.
2. Протягом 3-х місяців після оперативного лікування при відсутності рецидиву захворювання.
3. Нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості | Гінеколог - кожні 3 місяці | Загальний аналіз крові та сечі. Дослідження виділень піхви, цервікального каналу та уретри. Бактеріологічне дослідження та визначення чутливості мікрофлори до антибіотиків, уключаючи обстеження на бактеріальний вагіноз | 1. Місцеве протизапальне лікування.
2. Режим праці та відпочинку.
3. За необхідності оперативне лікування. Статевий спокій протягом 1-го місяця після операції | Видужання: відсутність скарг, рецидивів захворювання протягом 1 року.
Покращення: зменшення розмірів пухлини, клінічних проявів захворювання та днів працевтрат.
Погіршення: збільшення скарг, клінічних проявів захворювання та днів працевтрат.
Без змін: скарги, лабораторні та інші дослідження без змін |
| 5 | Ерозія, ектропіон та дісплазія шийки матки | Перед оглядом гінекологом | 1. Постійно.
2. 2 роки після клінічного одужання (огляд кожні 6 місяців).
3. Нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості | Гінеколог - кожні 3 місяці, онколог - за показаннями | Загальний аналіз крові та сечі. Дослідження виділень піхви, цервікального каналу та уретри. Бактеріологічне дослідження та визначення чутливості мікрофлори до антибіотиків, уключаючи обстеження на бактеріальний вагіноз, цитологічне дослідження. За необхідності кольпоскопія та гістологічне дослідження | 1. Місцеве протизапальне лікування.
2. Режим праці та відпочинку.
3. Медикаментозна терапія. За необхідності оперативне лікування (кріо- та діатермохірургічне). Статевий спокій під час лікування та протягом 1-го місяця після операції | Видужання: Відсутність клінічних проявів. Відсутність патологічних змін при мікробіологічному, кольпоскопічному та цитологічному дослідженнях.
Покращення: зменшення клінічних проявів та днів працевтрат, позитивна динаміка даних гінекологічного, мікробіологічного, кольпоскопічного та цитологічного методів досліджень.
Без змін: клінічні прояви, дані гінекологічного, мікробіологічного, кольпоскопічного та цитологічного методів досліджень без змін.
Погіршення: збільшення скарг, клінічних проявів захворювання, кількості днів працевтрат |
|
| 6 | Жіноча безплідність | Перед оглядом гінекологом | 1. Постійно протягом лікування.
2. Нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості | Гінеколог - протягом лікування.
При необхідності ендокринолог | Загальний аналіз крові та сечі. Дослідження виділень піхви, цервікального каналу та уретри. Бактеріологічне дослідження та визначення чутливості мікрофлори до антибіотиків, включаючи обстеження на бактеріальний вагіноз, цитологічне дослідження. Дослідження за тестами функціональної діагностики протягом 2-х циклів, визначення вмісту цукру крові, гормонів гіпофізу, яєчників, надниркових та щитоподібної залози у різні фази менструального циклу. УЗД органів малого тазу у різні фази менструального циклу. Гістеросальпінгографія. Рентгенологічне обстеження, КТ турецького сідла. Дослідження полів зору. Гістероскопія. Лапароскопія. Усі обстеження проводяться за наявності показань | 1. Режим праці та відпочинку.
2. Медикаментозна терапія.
3. ЛФК.
4. Санаторно-курортне лікування.
5. При необхідності оперативне лікування | Видужання: настання вагітності.
Без змін: скарги, лабораторні та інші дослідження без змін |
| 7 | Порушення менструальної функці | Перед оглядом гінекологом | 1. Протягом 1 року після лікування за умови регулярного менструального циклу.
2. Нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості | Гінеколог - кожні 3 місяці.
За необхідності - терапевт, ендокринолог | Загальний аналіз крові та сечі. Визначення тромбоцитів, часу згортання та тривалості кровотечі, коагулограм, обстеження за тестами функціональної діагностики. За необхідності - визначення вмісту цукру крові, гормонів гіпофізу, яєчників, надниркових та щитоподібної залоз, УЗД органів малого тазу, гістологічне дослідження ендометрію | 1. Режим праці та відпочинку.
2. Медикаментозна терапія, фізіотерапія, лікувальна фізкультура.
3. Санаторно-курортне лікування | Видужання: відсутність скарг, регулярні місячні при двофазному менструальному циклі, нормалізація гематологічних показників.
Покращення: зменшення клінічних проявів захворювання та днів працевтрат.
Погіршення: збільшення скарг, клінічних проявів захворювання, кількості днів працевтрат.
Без змін: скарги, лабораторні та інші дослідження без змін |
| 8 | Фібро- та лейоміома матки | Перед оглядом гінекологом | 1. Постійно.
2. Протягом 1 року після оперативного лікування (огляд кожні 6 місяців).
3. Нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості | Гінеколог - кожні 3 місяця | Загальний аналіз крові та сечі. Дослідження виділень піхви, цервікального каналу та уретри.
Бактеріологічне дослідження та визначення чутливості мікрофлори до антибіотиків, включаючи обстеження на бактеріальний вагіноз, цитологічне дослідження. При необхідності - УЗД органів малого таза, гістологічне дослідження ендометрію | 1. Режим праці та відпочинку.
2. Медикаментозна терапія, лікувальна фізкультура.
3. Санаторно-курортне лікування.
4. При необхідності - оперативне лікування | Видужання: Відсутність рецидиву після оперативного лікування.
Покращення: Відсутність клінічних проявів захворювання, росту пухлини, відсутність патологічних змін при цитологічному та гістологічному дослідженні ендометрію та зменшення днів працевтрат.
Погіршення: збільшення скарг, клінічних проявів захворювання, кількості днів працевтрат.
Без змін: Клінічні прояви захворювання без змін, відсутність росту пухлини та патологічних змін при цитологічному та гістологічному дослідженні ендометрію |
|
