|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Старшая сестра | 1 | 1 | - | - |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Группа производства иммунологических стандартов |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Врач-лаборант | 3 | 3 | 2 | 1,5 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Лаборант, | 3 | 2 | 1 | 1 |
| фельдшер-лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Санитарка | 2 | 2 | 1 | 1 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Сестра-хозяйка | 2 | 1 | 1 | 1 |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Группа типирования, подбора совместимой |
| крови и консультаций |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Врач-лаборант | 2 | 1 | 1 | 0,5 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Лаборант, | 2 | 2 | 2 | 2 |
| фельдшер-лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Санитарка | 2 | 1 | 1 | 0,5 |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Группа апробации и паспортизации крови доноров |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Врач-лаборант | 1 | 1 | 1 | 0,5 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Лаборант, | 2 | 2 | 1 | 1 |
| фельдшер-лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Санитарка | 2 | 2 | 1,5 | 1 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Медицинский регистратор | 1 | 1 | 1 | 1 |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Лаборатория иммунологического типирования |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Зав. лабораторией - | 1 | 1 | 1 | 1 |
| врач-терапевт | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Врач-лаборант (суммарно) | 2 | 1,5 - 2 | 1 | - |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Лаборант, | 2 | 1,5 - 2 | 1 | 1 |
| фельдшер-лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Санитарка | 1 | 1 | 1 | 1 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Сестра-хозяйка | 1 | 1 | 1 | 1 |
|----------------------------------------------------------------------------|
Бактериологическая лаборатория |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Зав. лабораторией | 1 | 1 | 1 | 1 |
| (врач-бактериолог, | | | | |
| врач-лаборант) | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Врач-лаборант | 3 | 2 | 1 - 1,5 | 1 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Лаборант, | 7 - 8 | 5 - 6 | 3,5 - 5 | 3 - 3,5 |
| фельдшер-лаборант | | | | |
| (суммарно) | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Сестра-хозяйка | 1 | 1 | 1 | 1 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Санитарка | 3 - 4 | 2 - 3 | 1,5 - 2 | 1,5 |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Отдел технического контроля |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Зав. отделом | 1 | 1 | 1 | 1 |
| (врач-лаборант) | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Врач-лаборант | 1 | 1 | - | - |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Лаборант, фельдшер- | 2 | 2 | 1 | 0,5 |
| лаборант (суммарно) | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Санитарка | 1 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
|----------------------------------------------------------------------------|
| ВИВАРИЙ |
|----------------------------------------------------------------------------|
| Зав. виварием | 1 | 1 | 1 | - |
| (врач-ветеринар) | | | | |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Врач-ветеринар, зоотехник | 1 | 1 | 1 | 1 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Санитарка | 1 | 1 | 0,5 | 0,5 |
|----------------------------+---------+------------+-------------+----------|
| Подсобный рабочий по | 2 | 2 | 1 | 0,5 |
| обслуживанию животных | | | | |
------------------------------------------------------------------------------
* Может вводиться в структуру Центра организации трансфузиологической помощи СПК
II. РЕКОМЕНДУЕМОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ДОЛЖНОСТЕЙ ПО СТРУКТУРНЫМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМ ОТДЕЛА ПРЕПАРАТОВ КРОВИ
---------------------------------------------------------------------------
| | Количество должностей в зависимости |
| | от объема переработки плазмы в год |
| Должность |--------------------------------------------|
| | 2500 - | 5001 - | 10 001 - | На каждые |
| | 5000 л | 10 000 л | 15 000 л | 5000 свыше |
| | | | | 15 000 л |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Заместитель главного врача | - | - | 1 | - |
| по производству | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Зав. отделом | 1 | 1 | 1 | - |
| (врач-лаборант) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Главный технолог | - | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Старший технолог | 1 | - | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Бухгалтер | - | 1 | 2 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Сестра-хозяйка | 1 | 1 | 1 | - |
|-------------------------------------------------------------------------|
| ОТДЕЛЕНИЕ ПОДГОТОВКИ ПРОИЗВОДСТВА |
| Участок дистилляции воды и приготовления |
| стерильных растворов |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Начальник отделения | - | - | 1 | - |
| (инженер) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик, лаборант, | 1 - 2 | 1,5 - 2 | 4 | 0,5 |
| медицинская сестра | | | | |
| (суммарно) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Лаборант | - | 1 | 1 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Мойщик посуды, санитарка | 0,5 - 1 | 1 | 1 | 0,25 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок стерильных материалов и растворов |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Аппаратчик, лаборант | 1 - 2 | 3 | 4 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Медицинская сестра | 1 | 2 | 3 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Подсобный рабочий | - | 1 | 1 | - |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок спецобработки стеклотары |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Аппаратчик | 1 - 2 | 4 | 5 | 0,5 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Медицинская сестра | - | 1,5 | 2 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | 1 - 2 | 1 - 2 | 1,5 - 2 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Подсобный рабочий | 1 | 1 | 1 | - |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок обеззараживания продуктов |
| и отходов производства |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Медицинская сестра | 1 | 1,5 | 2 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | 1 | 1 | 1,5 | 0,25 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| ОТДЕЛЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВА ПРЕПАРАТОВ |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Начальник отдела | - | 1 | 1 | - |
| (инженер-технолог) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Старшая медицинская сестра | - | 1 | 1 | - |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок комплектования сырья |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Сменный мастер, | 1 | 1 | 1 | - |
| врач-лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Приемщик сырья и | 1 - 2 | 1,5 - 2 | 2 | 0,25 |
| полуфабрикатов (лаборант, | | | | |
| медицинская сестра) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Медицинский регистратор | - | - | 1 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик | - | - | 1,5 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | 1 | 1 | 1,5 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Подсобный рабочий | - | 1 | 2 | - |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок фракционирования белков плазмы |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Старший инженер | - | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Сменный инженер-технолог, | 1 | 2 | 4 | 0,25 |
| врач-лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик осаждения | 2 | 3 | 4 | 0,5 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик | 2 | 4 | 5 | 0,5 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | 1 - 2 | 3 | 4 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Подсобный рабочий | - | - | 2 | 0,25 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок препаратов свертывающей системы |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Врач-лаборант | 1 | 1,5 | 2 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Медицинская сестра, | 2 | 3 | 3 | 0,5 |
| лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | 1 | 1 - 1,5 | 2 | 0,25 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок стерилизующей фильтрации и розлива |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Зав. отделом (врач- | 1 | 1 | 1 | - |
| лаборант, провизор, | | | | |
| инженер-технолог) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Врач-лаборант | 1 | 1 | 1 | 0,5 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик приготовления | 1 | 1 | 2 | 0,5 |
| стерильных растворов | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Розливщик стерильных | 2 - 4 | 3 - 4 | 4 | 0,5 |
| растворов (лаборант, | | | | |
| медицинская сестра, | | | | |
| аппаратчик) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | 1 - 2 | 2 - 3 | 3 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Подсобный рабочий | - | - | 1 | - |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок производственного контроля |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Врач-лаборант | 1 | 1 | 1 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Лаборант | 1 | 1 | 1 | 0,25 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | 1 | 1 | 1 | 0,25 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок экитировки и упаковки |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Сменный мастер, | 1 | 1 | 1 | 0,25 |
| врач-лаборант, фельдшер | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Укладчик, упаковщик, | 1 - 2 | 4 | 5 | 0,25 |
| лаборант,медицинская | | | | |
| сестра (суммарно) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Бракеровщик, лаборант | 1 | 1 | 2 | 0,5 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | 1 | 1 | 2 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик-этикировщик | - | - | 2 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Подсобный рабочий | - | - | 1 | - |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок ультрафильтрации |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Врач-лаборант | 1 | 1 | 1,5 | 0,5 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик | 1 | 2 | 3 | 0,5 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| ОТДЕЛЕНИЕ ВЫСУШИВАНИЯ БИОПРОДУКТОВ |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Зав. отделением (инженер) | 1 | - | - | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Старший инженер | - | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Инженер-холодильщик | 1 | - | - | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик сушки, техник | 6 | 8 | 10 | 2 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Лаборант, медицинская | 2 | 3 | 3 | 0,5 |
| сестра | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Укладчик-упаковщик, | 1 | 1 | 1,5 | 0,25 |
| лаборант, медицинская | | | | |
| сестра | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Мойщик, санитарка | 1 | 3 | 3 | 0,5 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок по ремонту (организуется при переработке |
| не менее 2500 л плазмы в год) |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Старший инженер-механик | - | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Старший инженер выносной | - | - | 1 | - |
| насосной вентиляции | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Сменный инженер- | 1 | 1 | 4 | - |
| холодильщик | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Инженер-механик | 1 | - | - | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Старший инженер- | - | - | 1 | - |
| холодильщик | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Старший инженер по КИП и А | - | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Инженер по КИП и А | 1 | - | - | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Старший инженер-электрик | - | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Инженер-электрик | 1 | - | - | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Старший инженер-сантехник | - | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Инженер-сантехник | 1 | - | - | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Слесарь по вентиляции | - | - | 3 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Слесарь-сантехник | 1 | 1 | 2 | 1 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Слесарь-механик | 1 | 1 | 2 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Слесарь по ремонту | 1 - 2 | 1 - 2 | 4 | 0,25 |
| технологического | | | | |
| оборудования | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Слесарь по КИП и А | 1 | 1 | 5 | 1 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Слесарь-электрик | 1 | 1 | 4 | 1 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Стеклодув | - | - | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Токарь | 1 | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Жестянщик | - | - | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Машинист-компрессовщик | 1 | 3 - 8 | 5 - 8 | при 4-х |
| | | | | сменной |
| | | | | работе |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Слесарь по ремонту | - | - | 2 | - |
| холодильных установок | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Участок переработки эритроцитов |
| (организуется при переработке 4000 л эритроцитов в год) |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Зав. отделом (инженер- | - | 1 | | |
| технолог, врач-лаборант) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик осаждения, | - | 2 | | |
| лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик | - | 2 | | |
| центрифугирования (техник, | | | | |
| медицинская сестра) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Аппаратчик фильтрации | - | 4 | | |
| (медицинская сестра, | | | | |
| лаборант) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Мойщик, санитарка | - | 2 | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | - | 3 | | |
|-------------------------------------------------------------------------|
| ВИВАРИЙ |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Зав. виварием (врач- | 1 | 1 | 1 | - |
| ветеринар, зоотехник, | | | | |
| вет-фельдшер) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Рабочие вивария | 3 | 3 - 4 | 5 | 1 |
|-------------------------------------------------------------------------|
| ОТДЕЛ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА |
| Бактериологическая лаборатория |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Врач-лаборант | 0,25 | Штатные должности выделяются из |
|----------------------------+---------| расчета переработки 5000 литров |
| Лаборант, | 1,25 | донорской плазмы в год методом |
| фельдшер-лаборант | | фракционирования дополнительно к |
|----------------------------+---------| штату бак. лаборатории СПК |
| Медицинская сестра | 0,5 | |
|----------------------------+---------| |
| Санитарка | 1 | |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Отдел технического контроля |
|-------------------------------------------------------------------------|
| Зав. отделом | | 1 | 1 | - |
| (врач-лаборант) | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Врач-лаборант | | 1 | 1 | - |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Лаборант, | | 1 | 1 | - |
| фельдшер-лаборант | | | | |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Медицинская сестра | | 2 | 2 | 1 |
|----------------------------+---------+----------+----------+------------|
| Санитарка | | 2 | 2 | 0,5 |
---------------------------------------------------------------------------
Штатные должности выделяются дополнительно к штату вивария
СПК.
III. ПРИМЕЧАНИЯ
1. Штаты группы консервирования компонентов крови в стационарных условиях, группы плазмацитафереза и количество выездных бригад увеличиваются пропорционально установленным объемам.
На станциях с планом заготовки крови до 4000 л выездная бригада формируется в пределах штата станции.
2. На станциях переливания крови высшей категории вводятся дополнительно:
- на каждые планируемые 500 литров плазмы свыше 2000 л, заготовленной методом плазмафереза, должности: врачей - 2, средних медицинских работников - 6 (лаборант, фельдшер-лаборант, медицинская сестра, операционная сестра, фармацевт, медицинский регистратор), санитарок - 2;
- из расчета полной подготовки 25 иммунных (изоиммунных) доноров в день должности: врача-лаборанта - 1, лаборанта, фельдшера-лаборанта - 1, медрегистратора - 1.
Дополнительные штаты могут распределяться во все структурные подразделения станции переливания крови по усмотрению главного врача.
3. Штаты единого донорского центра устанавливаются на одной СПК города, района, где имеется несколько учреждений службы крови (ОПК или СПК) из расчета на 25 000 обрабатываемых учетных карточек донора: фельдшер (медсестра) - 1, медицинский регистратор - 2.
4. В группе долгосрочного хранения клеток крови основные должности устанавливаются из расчета хранения не менее 500 доз клеток крови и выдачи их в течение года в лечебные учреждения. Дополнительно вводятся из расчета на каждые 500 доз хранения клеток крови должности: врача - 0,5, операционной медицинской сестры - 1, санитарки - 0,5, аппаратчика холодильных машин - 0,5. При хранении 2000 доз клеток крови и выдачи их в течение года в лечебные учреждения дополнительно вводятся из расчета на каждые 500 доз должности: врача - 0,5, операционной медицинской сестры - 1, санитарки - 0,5, аппаратчика холодильных машин - 0,5. При хранении 2000 доз клеток крови и выдачи их в течение года в лечебные учреждения, включая клетки костного мозга, дополнительно вводится должность инженера, один из врачей назначается заведующим отделением.
При наличии в СПК отделения долгосрочного хранения клеток крови в группу подготовки материалов вводятся дополнительно должности: фармацевта - 1, лаборанта - 1.
5. В отделения производства иммунодиагностических стандартов СПК, изготавляющих сыворотки анти-АВО более 115 литров и сыворотки антирезус более 25 литров (т. е. более 140 литров стандартных сывороток суммарно), вводятся дополнительно из расчета на каждые 50 литров стандартных сывороток суммарно: врача-лаборанта - 0,5 единицы, лаборанта (фельдшера-лаборанта) - 1 единица, санитарки - 0,5 единицы. План выпуска стандартных сывороток антирезус включает: сыворотки анти-(Д) - 70%, анти-(ДС) и анти-(ДСЕ) - 30%. Объем выпуска сывороток дан применительно к методу конглютинации с использованием желатина.
6. Для типирования доноров по системе HIA и приготовления соответствующих стандартов в организованных лабораториях в соответствии с приказом Минздрава СССР от 30.07.1985 N 1015 штаты устанавливаются из расчета заготовки на СПК на каждые 5000 - 10 000 литров донорской крови в год: заведующий лабораторией (врач-лаборант) - 1, врачи-лаборанты - 2, лаборанты - 2, медицинский регистратор - 1, санитарка - 1.
7. В бактериологической лаборатории на СПК высшей категории вводится дополнительно из расчета на каждые 5000 литров крови: врач-лаборант - 1, лаборант (фельдшер-лаборант) - 2, санитарка - 1.
8. В отдел технического контроля на СПК высшей категории вводятся из расчета на 1 000 литров крови в год дополнительно: врача-лаборанта - 0,5 единицы, лаборанта - (фельдшера-лаборанта) - 1 единица, санитарки - 1 единица; на каждые 1000 литров свыше 10 000 литров крови в год дополнительно вводятся должности: врача-лаборанта - 1,5 единицы, санитарки - 1,5 единицы.
9. Для обеспечения круглосуточной консультативной трансфузиологической помощи на СПК, не имеющих центра организации трансфузиологической помощи, дежурства в вечернее, ночное время, в выходные и праздничные дни осуществляется врачебным и медицинским персоналом в пределах штатной численности.
10. На СПК, перерабатывающих на препараты более 10 000 литров плазмы в год, взамен должности начальника отдела устанавливается должность заместителя главного врача СПК по производству.
11. На СПК высшей категории в штат вивария дополнительно вводятся из расчета на каждые 5000 литров крови должности: санитарки - 0,5 единицы, подсобного рабочего по обслуживанию животных - 1 единица.
12. Типовые штатные нормативы предусмотрены для СПК исходя из утвержденного плана заготовки компонентов крови (включая заготовку крови от безвозмездных доноров и переработку ее на компоненты).
13. Заведующий лабораториями выполняют производственную нагрузку врача-лаборанта:
полностью - при наличии в штате подразделения до 5 сотрудников с высшим и средним образованием;
в объеме до 50% - при наличии в штате подразделения свыше 5 сотрудников с высшим и средним образованием.
Заведующие другими отделениями выполняют работу врача в объеме до 50%.
14. Старшие медицинские сестры подразделений СПК IV категории выполняют работу медицинских сестер в объеме до 50%.
15. Должность заместителя главного врача по медицинской части вводится на республиканских, областных (краевых) и городских станциях переливания крови высшей категории при наличии центра организации трансфузиологической помощи.
16. Должность заместителя главного врача по спецработе вводится на республиканских, областных (краевых) СПК.
17. В штат лаборатории государственного контроля качества препаратов крови, кровезаменителей и консервирующих растворов вводится из расчета проведения контроля 600 серий в год: зав. лабораторией (врач-лаборант, биолог) - 1, врач-лаборант (биолог, химик - суммарно) - 2, лаборант, фельдшер-лаборант (суммарно) - 2, санитарка - 1,5.
18. Штаты СПК IV категории, заготавливающих перерабатывающих менее 2 000 литров крови в год, сокращаются на 50%.
19. При условии работы СПК на хозрасчете, численность сотрудников подразделений и в целом учреждений определяется главным врачом и советом трудового коллектива.
| Начальник Главного экономического управления | Л.П. Кищенко |
Приложение 6
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 12.04.1990 г. N 155
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОТДЕЛЕНИИ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
1. Отделение переливания крови (ОПК) является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения, клиник научно-исследовательского, медицинского институтов и выполняет роль трансфузиологического центра данного учреждения.
2. Отделение переливания крови организуется в лечебно-профилактическом учреждении при наличии потребности в компонентах и препаратах крови в зависимости от профиля и коечного фонда данного учреждения, но не менее 300 литров в год в пересчете на цельную кровь.
3. Штатная численность должностей медицинского персонала устанавливается в соответствии с рекомендуемыми нормативами численности должностей отделений переливания крови с учетом объема заготовки донорской крови и ее компонентов.
4. Заведующим ОПК назначает врач, прошедший подготовку по вопросам организации службы крови, заготовки крови и ее компонентов, клинической трансфузиологии в установленном порядке.
Назначение и освобождение от должности заведующего отделением переливания крови производится руководителем учреждения, в составе которого функционирует ОПК, по согласованию с территориальной СПК.
5. В своей работе заведующий отделением переливания крови руководствуется: положением (уставом) о лечебно-профилактическом учреждении, научно-исследовательском или медицинском институте, настоящим положением, действующими инструкциями по заготовке и переливанию крови, а также другими документами органов здравоохранения.
6. Организация, закрытие и реорганизация ОПК производится в установленном порядке.
7. Организационно-методическое руководство отделением переливания крови осуществляется территориальной станцией переливания крови.
II. ЗАДАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
1. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений компонентами и препаратами донорской крови, кровезаменителями, изогемагглютинирующими и антирезус сыворотками, а также полимерными системами для переливания одноразового использования.
1.1. Комплектование, учет и медицинское освидетельствование доноров.
1.2. Заготовка крови и ее компонентов в отделениях переливания крови осуществляется преимущественно от доноров-родственников.
1.3. Апробация заготовленной донорской крови:
- определение гемоглобина;
- определение групповой резус-принадлежности крови;
- определение антигена гепатита В (НВ Ао);
- изучение активности аминотрансфераз;
- организация серологических исследований на сифилис (производится в лаборатории ОПК, ЛПУ или территориального кожно-венерологического диспансера);
- организация исследований донорской крови на ВИЧ при наличии аппаратуры и реактивов в лаборатории ОПК, при их отсутствии - в лаборатории клинической иммунологии ЛПУ или диагностической лаборатории СПИД на СПК;
- бактериологический контроль донорской крови (в лаборатории СПК или лечебно-профилактического учреждения).
1.4. Производство компонентов крови и их хранение:
- эритроцитной массы;
- плазмы свежезамороженной;
- концентрата тромбоцитов;
- криопреципитата;
- криоконсервирование и длительное хранение клеток крови в замороженном состоянии в ОПК крупных лечебно-профилактических учреждений при наличии потребности в этом;
- лейкоцитной массы для производства интерферона.
2. Составление и представление заявок или проекта договора с соответствующей СПК на необходимые компоненты и препараты крови, изогемагглютинирующие и антнрезус сыворотки.
3. Оформление заявок на приобретение полимерных систем одноразового использования для переливания трансфузионных сред.
4. Хранение, контроль качества и выдача лечебным отделениям больниц компонентов и препаратов крови, кровезаменителей, изогемагглютинирующих и антирезус сывороток, а также полимерных систем для переливания одноразового использования.
5. Осуществление руководства и контроля за постановкой трансфузиологической помощи в отделениях лечебно-профилактического учреждения, в составе которого функционирует ОПК (ОПК центральных районных больниц - в лечебных учреждениях района).
5.1. Систематическая подготовка врачей и среднего медицинского персонала больницы по вопросам службы крови и донорства, трансфузионной терапии, профилактики и лечения посттрансфузионных осложнений.
5.2. Контроль за выполнением требований инструкций по технике переливания крови, ее компонентов и препаратов, кровезаменителей, а также за рациональным применением трансфузионных сред.
6. Проведение индивидуального подбора крови и ее компонентов для сенсибилизированных больных, а также определение изоиммунных антител и других серологических факторов (Келл, Даффи и др.) в крови доноров и больных по специальным показаниям.
7. Пропаганда внедрения в комплексную программу лечения больных новых трансфузионных сред.
8. Обучение медицинского персонала больницы специальным методам гемотерапии (обменному переливанию крови, аутогемотрансфузии, реинфузии, плазмаферезу).
