Про заходи щодо удосконалення надання екстреної медичної допомоги населенню в Україні

Другий потік - обробка та стерилізація білизни та перев'язного матеріалу.

3.8. Розрахунок інструментарію проводять, виходячи з наявності трьох комплектів (один на підстанції, другий у стерилізаційній, третій - запасний).

3.8.1. При розрахунку беруть до уваги: кількість установок для промивки; кількість ванн для замочування інструментів у миючих розчинах; кількість кип'ятильників для кип'ятіння в дистильованій воді, об'єм, продуктивність; споживання електроенергії.

3.8.2. Основою для розрахунку необхідної кількості обладнання є: необхідність стерильних матеріалів; продуктивність миючого та стерилізаційного обладнання; кількість змін персоналу.

Для забезпечення виконання завдань, покладених на ЦСВ, відділення здійснює такі функції:

4.1. Визначення номенклатури виробів медичного призначення, які підлягають стерилізації.

4.2. Прийом та сортування використаних виробів медичного призначення, доставлених з підстанцій після їх первинної обробки.

При цьому вироби медичного призначення, які використовуються при проведенні маніпуляцій хворим, яким подається медична допомога бригадами (у тому числі інфекційним і хворим, які перехворіли на вірусний гепатит), до передачі в ЦСВ для передстерилізаційної обробки і стерилізації підлягають дезінфекції одним із затверджених режимів на підстанціях.

4.3. Вибракування непридатних виробів і передача їх на списання.

4.4. Розподілення і направлення виробів медичного призначення по потокам обробки (медичний інструментарій, гумові вироби тощо).

4.5. Проведення передстерилізаційної очистки виробів медичного призначення у відповідності з діючими інструктивно-методичними документами.

4.6. Упаковка виробів відповідно до встановлених методів стерилізації.

4.7. Проведення стерилізації виробів медичного призначення у відповідності з діючими інструктивно-методичними документами.

4.8. Зберігання та видача простерилізованих виробів медичного призначення.

4.9. Контроль якості передстерилізаційної очистки підготовлених до стерилізації виробів медичного призначення у відповідності з інструктивно-методичними документами, затвердженими МОЗ України.

4.10. Контроль (хімічний та бактеріологічний) за роботою стерилізаційної апаратури у відповідності з інструктивно-методичними документами, затвердженими МОЗ України.

4.11. Застосування нових, дозволених МОЗ України, миючих рецептур для проведення передстерилізаційної обробки виробів медичного призначення.

4.12. Освоєння нових миючих машин для обробки медичних інструментів, гумових рукавиць та нової стерилізаційної апаратури.

4.13. Облік проведеної роботи, оформлення документації та подання затверджених звітів у встановленому порядку.

4.14. Подання консультативної та методичної допомоги медичному персоналу Станції та проведення занять з питань термінів та правил зберігання стерильних виробів, правил виймання виробів з пакувального матеріалу тощо.

4.15. Складання вимог-замовлень на придбання миючих розчинів, матеріалів для пакування, апаратури, обладнання тощо і подання на затвердження головному лікарю.

4.16. Головний фельдшер Станції та завідуючий ЦСВ періодично (не рідше одного разу на місяць) контролюють якість передстерилізаційної обробки і стерилізації у відповідності з ОСТом 42-21-2-85 і "Методичними вказівками по передстерилізаційній обробці виробів медичного призначення" та правильність ведення відповідної документації.

4.17. ЦСВ працює з розрахунку забезпечення стерильним інструментарієм і матеріалом всіх структурних підрозділів Станції.

4.18. У ЦСВ зберігається мінімальний (добовий) запас шприців, голок, інструментарію тощо.

4.19. ЦСВ повинно вести суворий облік приймання та видачі медичного інструментарію, перев'язочного матеріалу, перев'язочних засобів та інших матеріальних цінностей за назвою предметів і кількістю в книзі обліку матеріалів по встановленій формі. При прийманні на стерилізацію та видачі простерилізованих матеріалів вказують номенклатуру, кількість, розміри шприців, голок, а також залишок за ЦСВ.

4.20. Окрім обліку по затвердженій формі в ЦСВ реєструються: результати перевірки якості очистки інструментарію (азопірамінова проба); режим стерилізації інструментарію та матеріалів; результати бактеріологічного контролю стерильності.

ЦСВ має право:

5.1. Подавати керівництву Станції пропозиції щодо покращення організації роботи ЦСВ та створення безпечних умов праці і забезпечення усім необхідним для виконання поставлених завдань і функцій.

6.1. Всю відповідальність за своєчасність і якість виконання ЦСВ завдань і функцій, визначених цим Положенням, покладено на завідуючого ЦСВ.

6.2. Ступінь відповідальності інших працівників ЦСВ визначається їх посадовими інструкціями.

1.1. Аптечне відділення (далі - Відділення) є структурним підрозділом станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станції), яке організовує забезпечення підстанцій лікарськими засобами, перев'язувальними матеріалами, виробами медичного призначення, медичним обладнанням та апаратурою з метою надання екстреної медичної допомоги пацієнтам на догоспітальному етапі.

1.2. Відділення підпорядковується безпосередньо заступнику головного лікаря станції з медичної роботи і працює згідно з планом, який відповідає завданням відповідно до цього Положення, наказам, розпорядженням головного лікаря Станції та заступника головного лікаря Станції з медичної роботи.

1.3. У своїй діяльності Відділення керується Законами України, наказами МОЗ України, нормативними та регламентними актами, спеціальними положеннями та інструкціями, наказами та розпорядженнями головного лікаря Станції, вказівками заступника головного лікаря з медичної роботи та цим Положенням.

1.4. Відділення станції очолює завідувач - фахівець з фармацевтичною освітою (провізор, фармацевт), при відсутності в штаті фахівців з фармацевтичною освітою - старший фельдшер при наявності відповідного стажу роботи та кваліфікаційної категорії.

1.5. Завідувач повністю відповідає за діяльність Відділення, виробничі та трудові дії співробітників.

1.6. Штатні посади Відділення затверджуються у відповідності до діючих штатних нормативів та навантаження.

1.7. Відділення повинно розміщуватися у відповідному приміщенні, що обладнано централізованою сигналізацією, мати засоби пожежної безпеки, холодильні установки, шафи та сейфи для зберігання лікарських засобів, довідкову літературу з фармації, Державної фармакопеї, діючі законодавчі документи по аптечній справі, відповідні технічні засоби.

1.8. Відділення повинно мати у розпорядженні лікарські засоби та інші товари аптечного асортименту, відповідно до встановлених нормативів, та проводити закупівлю лікарських засобів і виробів медичного призначення, згідно з затвердженим формуляром.

1.9. Лікарські засоби та вироби медичного призначення повинні зберігатись у спеціально обладнаних приміщеннях в залежності від їх властивостей і фармакологічних характеристик, відповідно до вимог Державної фармакопеї, діючих наказів та інструкцій.

1.10. Відділення повинно мати затверджений розпорядок роботи, правила трудового внутрішнього розпорядку, посадові інструкції для робітників підрозділу.

1.11. Відділення не виготовляє лікарські препарати та не займається випуском медичної продукції.

1.12. Вхід до приміщень Відділення мають право лише особи, які отримали на це відповідний дозвіл.

1.13. Відділення веде облік своєї діяльності, звітність за затвердженими формами та подає звіти у встановлені терміни.

Основними завданнями Відділення є:

2.1. Забезпечення підстанцій за вимогами-замовленнями лікарськими засобами, перев'язувальними матеріалами, виробами медичного призначення, медичним обладнанням та апаратурою.

2.2. Контроль за дотриманням правил та умов зберігання, термінами використання та потребами підстанцій у лікарських засобах, перев'язувальних матеріалах, виробах медичного призначення, медичному обладнанні та апаратурі тощо.

Основними функціями Відділення є:

3.1. Підготовка вимог-замовлень у базову аптеку, подання заявок на фірми-постачальники по придбанню лікарських засобів, перев'язувальних матеріалів, виробів медичного призначення, медичного обладнання та апаратури та отримання від постачальника медичної продукції.

3.2. Приймання від підстанцій вимог-замовлень на лікарські засоби, перев'язувальні матеріали, вироби медичного призначення тощо.

3.3. Відпуск підстанціям лікарських засобів, перев'язувальних матеріалів, виробів медичного призначення, дезінфекційних засобів, медичного обладнання тощо.

3.4. Контроль за зберіганням, термінами придатності, потребами підстанцій у лікарських засобах та виробах медичного призначення.

3.5. Контроль за організацією та оновленням на підстанціях необхідної кількості лікарських засобів на випадок великої кількості потерпілих та забезпечення останніми при виникненні надзвичайних ситуацій.

3.6. Доведення до відома медичних працівників станції інформації про наявність в аптечному відділі лікарських засобів, надходження нових лікарських засобів або їх виключення з оснащення.

3.7. Проводити організаційно-методичне керівництво та контроль за веденням облікової документації старшими фельдшерами підстанцій по медикаментозному забезпеченню станції.

3.8. Проводити вхідний контроль якості лікарських засобів та виробів медичного призначення тощо, які надійшли в аптечне відділення. Повідомляти Державну інспекцію з контролю якості лікарських засобів про виявлення неякісних та фальсифікованих лікарських засобів та товарів у відповідні терміни за встановленим порядком.

Відділення має право:

4.1. Співпрацювати та укладати угоди з установами та підприємствами України незалежно від форм власності щодо забезпечення станції лікарськими засобами, виробами медичного призначення тощо, відповідно до чинного законодавства.

4.2. Отримувати необхідну інформацію про нові нормативні акти, постанови, інструкції тощо та інформацію про сучасні лікарські засоби, вироби медичного призначення.

4.3. Вимагати від керівників підрозділів дотримання вимог щодо оформлення медично-звітної документації, контроль за дотриманням умов зберігання та відпуску різних груп медикаментів.

4.4. Подавати пропозиції щодо удосконалення роботи Відділення та умов праці співробітників.

5.1. Відповідальність за діяльність Відділення, виконання визначених цим Положенням завдань і функцій покладено на завідувача Відділення.

5.2. Ступінь відповідальності інших працівників Відділення визначається посадовими інструкціями.

1.1. Метою діяльності начальника відділу Автоматизованої системи управління станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Начальник відділу АСУ) є виконання робіт з автоматизованого проектування та управління технологічними процесами; організація і керування роботою працівників відділу АСУ.

1.2. Начальник відділу АСУ - інженерно-технічний спеціаліст, який має вищу освіту, стаж роботи по спеціальності не менше трьох років, володіє технологією роботи системного програмного забезпечення відділу АСУ на всіх рівнях, сучасними системними та прикладними інструментальними засобами, англійською мовою на рівні роботи із застосованими програмами.

1.3. Призначається на посаду та звільняється головним лікарем станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станції) за поданням заступника головного лікаря Станції по технічній роботі відповідно до діючого законодавства.

1.4. Начальник відділу АСУ підпорядкований заступнику головного лікаря Станції по технічної роботи.

1.5. У своїй діяльності Начальник відділу АСУ керується Конституцією України, Кодексом законів про працю, чинним законодавством України про охорону здоров'я, директивними та нормативними документами місцевого органу управління охорони здоров'я, Станції, її Статутом, документами та положеннями, закладеними у технічному проекті АІДС "Екстрена (швидка) медична допомога", цим Положенням.

2.1. Здійснювати керівництво відділом АСУ.

2.2. Здійснювати адміністрування баз даних локальних мереж АСУ Станції.

2.3. Займатися технічним впровадженням та супроводженням програмного забезпечення комплексу АСУ АІДС "Екстрена (швидка) медична допомога".

2.4. У разі необхідності підключатись до розробки та впровадження інших завдань, які виникають у процесі роботи відділу АСУ.

2.5. Постійно удосконалювати свій професійний рівень.

3.1. Проводити консультації для співробітників Станції з питань роботи локальних мереж і програм автоматизованих робочих місць.

3.2. Здійснювати контроль за безперебійною роботою серверів, комп'ютерної техніки та локальних мереж АСУ.

3.3. Складати плани роботи відділу на кожен місяць.

3.4. Забезпечувати дотримання персоналом відділу АСУ правил внутрішнього трудового розпорядку, охорони праці, техніки безпеки та пожежної безпеки.

3.5. Систематично доводити до відома технічного персоналу відділу накази, розпорядження головного лікаря Станції, нормативні документи та забезпечувати своєчасне їх виконання.

4.1. Вносити та здійснювати пропозиції, що сприяють поліпшенню роботи відділу АСУ.

4.2. Вимагати від співробітників відділу АСУ якісної експлуатації системи АІДС "Екстрена (швидка) медична допомога", обладнання та апаратури.

4.3. Перевіряти та вимагати дотримання персоналом відділу правил охорони праці та пожежної безпеки.

4.4. Застосовувати до співробітників відділу адміністративні заходи в разі невиконання ними своїх службових обов'язків.

4.5. На правовий та соціальний захист, заохочення.

4.6. Підвищувати свою кваліфікацію.

5.1. Начальник відділу АСУ несе відповідальність за забезпечення якісної безперебійної роботи серверів та локальних мереж Станції, виконання своїх посадових обов'язків, стан організації праці та техніки безпеки у відділі АСУ.

1.1. Відділ експлуатації автоматизованої системи управління (далі - Відділ АСУ) є допоміжним структурним підрозділом станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станції), який цілодобово забезпечує обслуговування та життєдіяльність у процесі експлуатації автоматизованої інформаційно-диспетчерської системи (далі - АІДС) "Екстрена (швидка) медична допомога".

1.2. Відділ АСУ підпорядковується безпосередньо заступнику головного лікаря Станції по техніці. Відділ очолює начальник, який несе повну відповідальність за роботу відділу.

1.3. У своїй діяльності Відділ АСУ керується чинним законодавством України про охорону здоров'я, директивними документами, наказами та розпорядженнями головного лікаря Станції, заступника головного лікаря Станції з технічних питань, документами та положеннями, закладеними у технічному проекті АІДС "Екстрена (швидка) медична допомога".

Відділ АСУ здійснює свою роботу у взаємодії з відділами зв'язку, оперативним, госпіталізації, аналітично-інформаційним відділом медичної статистики, енергослужбою Станції та підстанціями.

2.1. Структуру і штати відділу АСУ затверджує головний лікар Станції. У штатному розкладі Відділу АСУ передбачені посади для установки та запуску технічного та програмного забезпечення системи в роботу, посади для технічного обслуговування комп'ютерних мереж, комп'ютерного обладнання, встановленого на Станції, а також для введення та підтримки бази даних.

Основними завданнями Відділу АСУ є:

3.1. Забезпечення безперебійної роботи системи АІДС "Екстрена (швидка) медична допомога".

3.2. Забезпечення належного технічного обслуговування та раціональної експлуатації комп'ютерних мереж, обладнання Станції.

3.3. Володіння персоналом Відділу АСУ технологією роботи системного програмного забезпечення на всіх рівнях.

3.4. Впровадження нових програм автоматизованої системи управління.

3.5. Постійне оновлення бази даних.

У своїй діяльності Відділ АСУ зобов'язаний виконувати такі функції:

4.1. Цілодобовий у всі дні тижня активний контроль за експлуатацією АІДС "Екстрена (швидка) медична допомога".

4.2. Регулярний технічний огляд комп'ютерної мережі та обладнання.

4.3. Оперативне відновлення комп'ютерної мережі у разі її роз'єднання.

4.4. Планову профілактику системи: повне відключення, перезавантаження серверів, корегування часу, оновлення бази даних, архівація даних.

4.5. Оновлення та установку операційної системи Windows, BIOS, автоматизованих робочих місць (далі - АРМів) та інших програмних продуктів.

4.6. Модернізацію комп'ютерів.

4.7. Чистку комп'ютерів.

4.8. Регулярне тестування АІДС "Екстрена (швидка) медична допомога".

4.9. Працювати з різноманітними текстовими редакторами та електронною поштою.

4.10. Проводити консультації серед співробітників Станції з питань обробки інформації та експлуатування обладнання.

Відділ АСУ згідно з поставленим перед ним завданням має право:

5.1. Вносити пропозиції, які сприяють поліпшенню та удосконаленню роботи відділу АСУ.

5.2. Вимагати від співробітників, які працюють в локальних мережах Станції, якісної експлуатації обладнання, кваліфікованого використання програмного забезпечення та АРМів.

Співробітники Відділу АСУ несуть відповідальність за:

6.1. Надійне, безпечне і якісне функціонування локальної мережі та системи АІДС "Екстрена (швидка) медична допомога".

6.2. Дотримання встановленої технології обробки інформації.

6.3. За правильне експлуатування ПЕОМ.

6.4. Нерозголошення та збереження таємниці баз даних Станції.

6.5. Виконання посадових інструкцій та цього Положення.

1. Основним завданням автоматизованої інформаційно-диспетчерської служби "Екстрена (швидка) медична допомога - 103" (далі - служба АІДС-ШМД) як складової державної автоматизованої оперативно-диспетчерської служби порятунку (далі - ДСП-112) є: приймання вхідної інформації, аналіз ситуації, прийняття рішення, забезпечення своєчасного реагування сил і закладів, на які покладено виконання пошукових, аварійно-відновлювальних робіт, та управління наявними ресурсами, формування банку інформаційних та статистичних даних.

2. Служба АІДС-ШМД складається з організаційної частини, на яку покладається координація дій та інтеграція з усіма службами оперативного реагування (пожежними, міліцією, службами газу, водопостачання, енергопостачання, інших комунальних та технічних служб), та технічну частину, до якої входить сам центр (територіальні центри) управління (диспетчерська), яка забезпечена засобами зв'язку (телефонний, оперативний радіозв'язок, волоконно-оптичні лінії, стільниковий та супутниковий зв'язок, засоби визначення місцезнаходження рухомих об'єктів - GPS, системи трансляції цифрової інформації).

3. Для виконання покладених на службу АІДС-ШМД завдань диспетчерська (диспетчерські станцій екстреної (швидкої) медичної допомоги обласних центрів України, міст Києва та Севастополя) технічно обладнується низкою пристроїв і терміналів для відображення інформації, баз даних, карти території з оперативною інформацією про місце розташування рухомих і нерухомих об'єктів, станом ресурсів (служб) кадрового забезпечення, автомобілів, гелікоптерів, човнів, характеристикою об'єктів (споруд, лікарень), а також обладнанням, які об'єднуються і управляються за допомогою усіх доступних видів зв'язку.

4. До складу служби АСУ-ШМД входять диспетчерські станцій екстреної (швидкої) медичної допомоги обласних міст, Києва та Севастополя, які приймають звернення громадян з приводу будь-яких подій до надзвичайних ситуацій, які загрожують здоров'ю та життю населення обласних міст та області незалежно від їх масштабу.

5. Функціонування служби АІДС-ШМД забезпечується шляхом інтегрування з центральними районними лікарнями на рівні області, лікувально-профілактичними закладами, незалежно від підпорядкування у містах Києві та Севастополі, з усіма службами швидкого реагування (пожежними, міліцією, силами та територіальними центрами екстреної медичної допомоги та медицини катастроф, службами газу, комунальними та технічними службами за адміністративно-територіальним принципом).

6. Інтеграція служби АІДС-ШМД до Державної інформаційно-аналітичної системи з питань надзвичайних ситуацій.

7. Функціонує служба АІДС-ШМД у цілодобовому режимі.

Служба покликана:

1. Забезпечити оперативний доступ громадян до телефонів "ЮЗ", "112".

2. Приймання вхідної інформації за допомогою мережі цифрової телефонії, радіо- та стільникового зв'язку.

3. Автоматичне визначення системою місцезнаходження постраждалого.

4. Реєстрація виклику у системі та призначення йому наскрізного номеру.

5. Автоматична обробка виклику раніше відомого системі.

6. Оперативне інформування усіх учасників пошукових, рятувальних, відновлювальних робіт, страхових компаній про випадки травмування та загибелі людей.

7. Автоматичне визначення оптимального маршруту слідування бригади на мапі міста.

8. Аналіз ситуації, прийняття рішення, забезпечення своєчасного реагування сил і закладів, на які покладено виконання пошукових, аварійно-відновлювальних робіт.

9. Корегування маршруту слідування рухомих об'єктів (GPS) та управління наявними ресурсами.

10. Автоматична реєстрація етапності виконання виклику.

11. Автоматична довідка про наявні сили та заклади екстреної медичної допомоги, та інших аварійно-рятувальних підрозділів найближчих до місця аварії, та резервних.

12. Трансляція розпоряджень та залучення додаткових медичних та немедичних сил та закладів до виконання задачі.

13. Формування банку даних про постраждалих і загиблих, про залучені медичні та немедичні сили та заклади до пошукових й аварійно-відновлювальних робіт, їх кадрове та матеріально-технічне забезпечення.

14. Формування банку статистичних даних відповідно до чинного законодавства.

1.1. Інформаційно-аналітичний відділ медичної статистики (далі - Відділ) утворюється у складі станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станції) за наказом головного лікаря.

1.2. Відділ є організаційно-методичним підрозділом, що здійснює реалізацію державної політики в службі медичної статистики та інформатизації Станції.

1.3. Відділ підпорядковується головному лікарю Станції, з організаційно-методичних питань - заступнику головного лікаря з організаційно-методичної роботи.

1.4. Відділ очолює завідувач, який призначається та звільняється з посади головним лікарем Станції.

1.5. Відділ у своїй діяльності керується Конституцією України, Законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами МОЗ України, головного лікаря Станції, іншими нормативно-правовими актами України та цим Положенням.

1.6. Фінансування Відділу здійснюється за рахунок бюджету Станції.

2.1. Реалізація державної політики з питань медичної статистики.

2.2. Інформаційно-аналітичне забезпечення управління Станції.

2.3. Впровадження інноваційних технологій в діяльність Станції.

2.4. Інформаційна підтримка управлінської діяльності апарату управління Станції плановою, оперативною та іншою інформацією про діяльність Станції щодо забезпечення населення екстреною (швидкою) медичною допомогою.

2.5. Відпрацювання системи збору інформації для складання статистичної звітності та її подання до міського інформаційно-аналітичного центру медичної статистики по затверджених формах та у встановлені терміни.

2.6. Обробка, зберігання та передача медичної інформації для забезпечення нею працівників та керівництва Станції.

2.7. Створення автоматизованої бази даних науково-медичної інформації з пріоритетних питань та питань, які розглядаються службою Станції на медичних радах, оперативних нарадах, конференціях тощо.

3.1. Забезпечення обліку статистичних даних показників діяльності Станції.

3.2. Забезпечення правильного ведення затверджених форм первинної медичної документації.

3.3. Здійснення контролю за дотриманням та правильністю ведення первинної медичної документації.

3.4. Визначення та організація потоків різних видів медико-статистичної інформації.

3.5. Розробка схем маршрутів документів для забезпечення існування потоків інформації та їх реалізація.

3.6. Удосконалення шляхів інформаційного забезпечення управління службою екстреної (швидкої) медичної допомоги.

3.7. Організація систематичного накопичення статистичної інформації для подальшого формування державної та галузевої статистичної звітності.

3.8. Забезпечення складання та подання річних та періодичних статистичних звітів про роботу Станції у встановлені терміни.

3.9. Підготовка статистичного матеріалу, довідників для проведення аналізу діяльності Станції.

3.10. Проведення статистичного аналізу з встановленням вірогідності статистичної інформації та визначенням закономірностей.

3.11. Впровадження сучасних інформаційних технологій для підвищення ефективності використання статистичної інформації.

3.12. Своєчасне видання статистичної інформації по актуальних проблемах та пріоритетних напрямках.

3.13. Визначення та застосування переліку статистичних методик, які передбачається впровадити в практичній роботі.

3.14. Забезпечення системи підвищення кваліфікації фахівців Відділу шляхом самопідготовки, на семінарах, курсах спеціалізації та удосконалення.

3.15. Участь у підготовці та проведенні науково-практичних конференцій, семінарів, нарад, засідань з актуальних питань, що стосуються діяльності станції.

3.16. Планування роботи Відділу і складання звітів про виконану роботу згідно існуючих положень та форм.

3.17. У своїй роботі для отримання необхідних інформаційних матеріалів Відділ контактує з місцевими органами влади, статуправлінням та іншими установами та організаціями.

4.1. Здійснювати планування та реалізацію своєї роботи у межах існуючих повноважень та виділених асигнувань, наданих Станцією.

4.2. За узгодженням з місцевим органом управління охорони здоров'я, якому підпорядкована Станція, запитувати та отримувати необхідну інформацію та звіти від лікувально-профілактичних закладів у межах її адміністративної території, яка необхідна для роботи та виконання покладених на Відділ функцій.

4.3. Брати участь у розробці та виданні інформаційних листів, рекомендацій та інших методичних документів з організаційно-методичних питань.

5.1. Працівники Відділу несуть відповідальність за достовірність, якість та своєчасність представленої інформації.

5.2. Робота Відділу оцінюється за результатами виконання функцій, що визначені даним Положенням.

1.1. Пункт тимчасового базування бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Пункт) утворюється на базі закладу охорони здоров'я (сільської лікарської амбулаторії, дільничної (районної) лікарні, поліклініки міста) (далі - Заклад), що розташовані на території діяльності підстанції (відділення) станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станція) або відділу швидкої та невідкладної медичної допомоги (далі - Відділ) при наявності в медичному закладі умов для розміщення бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Бригада).

Пункт відкривається рішенням міської (районної) виконавчої влади, після укладання договору між керівниками Станції (лікарні, в структурі якої функціонує відділ швидкої та невідкладної медичної допомоги) і медичним закладом, який надає приміщення для базування Пункту.

Приміщення для розміщення Пункту надається на правах безоплатної оренди. Витрати за використану електроенергію здійснюється за рахунок місцевого бюджету на охорону здоров'я

Станція та (або) Заклад можуть дотувати витрати за електроенергію або повністю оплачувати ці витрати за свій рахунок.

1.2. Пункт є структурним підрозділом підстанції (відділення) Станції (Відділу) і відкривається з метою наближення надання екстреної (швидкої) медичної допомоги населенню на догоспітальному етапі, шляхом забезпечення своєчасного прибуття бригади до місця виклику.

У місті бригада розміщується на Пункті в години пік (максимального руху на дорогах автомобільного транспорту) та (або) найбільшої кількості надходження викликів на території обслуговування Пунктом.

1.3. Територія обслуговування бригадою, що розміщується на Пункті, визначається керівником Станції (Відділу), виходячи з чисельності населення, яке проживає на території обслуговування, наявності на ній медичних закладів та станом транспортних шляхів, а також потоком на них транспортних засобів.

Територія обслуговування Пунктом є умовною і при необхідності може змінюватися керівником медичного закладу.

1.4. Пункт у своїй діяльності керується наказами головного лікаря Станції (лікарні, у складі якої функціонує Відділ), виданими згідно наказів місцевого органу охорони здоров'я, що відповідають рішенням та розпорядженням місцевого органу виконавчої влади, чинним нормативно-правовим актам, в першу чергу Міністерства охорони здоров'я України, Статуту Станції (лікарні, у складі якої функціонує Відділ), цим Положенням.

1.5. Бригада надає екстрену медичну допомогу пацієнтам при невідкладних станах, постраждалим внаслідок надзвичайних ситуацій шляхом виїзду бригади на місце виклику та безпосередньо на Пункті.

1.6. Бригада Пункту підпорядковується керівнику Станції (Відділу), в оперативній роботі - старшому черговому медичному працівнику.

1.7. Бригада Пункту не видає листків непрацездатності і не вирішує питань тимчасової або довгострокової непрацездатності хворих і уражених; не проводить будь-яких експертиз (судово-медичної, алкогольного чи наркотичного сп'яніння тощо) і не надає ніяких довідок.

1.8. Працівник бригади Пункту повинен:

1) виконувати Правила внутрішнього трудового розпорядку для працівників закладу охорони здоров'я на базі якого розміщено Пункт;

2) дотримуватися щомісячного графіку роботи бригади Пункту;

3) виконувати свої посадові та спеціальні інструкції при роботі у звичайних умовах та у разі виникнення надзвичайних ситуацій.

1.9. Бригада Пункту веде облік своєї діяльності незалежно від медичного закладу, на базі якого вона функціонує та звітує Відділу про свою роботу.

1.10. Для відпочинку персоналу, використовується службові приміщення базового закладу охорони здоров'я.

Основними завданнями Пункту є:

2.1. Наближення швидкої та невідкладної медичної допомоги до населення на визначеній території обслуговування.

2.2. Транспортування в заклади охорони здоров'я осіб транспортними засобами з ношами, якщо їх стан потребує швидкої та невідкладної медичної допомоги та супроводу медичними працівниками, породіль та новонароджених при пологах поза лікарні.

2.3. Участь у ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій.

3.1. У своїй діяльності бригада Пункту виконує такі функції:

3.1.1. Приймає від Відділу виклики для їх виконання;

3.1.2. Надає екстрену медичну допомогу на догоспітальному етапі, згідно з протоколами (стандартами) пацієнтам, які її потребують в межах території обслуговування Пункту або при їх безпосередньому зверненні на Пункт;

3.1.3. Забезпечує транспортування до медичного закладу пацієнта, який потребує екстреної госпіталізації та (або) супроводу медичного працівника;

3.1.4. Приймає участь в ліквідації медико-санітарних наслідків при виникненні надзвичайних ситуацій;

3.1.5. Взаємодіє, в межах повноважень визначених керівником Відділу, в наданні медичної допомоги бригадою та іншими закладами охорони здоров'я і організаціями на території своєї діяльності;

3.1.6. Використовує прогресивні медичні технології в своїй практичній діяльності;

3.1.7. Веде медичну документацію та подає її в установленому порядку;

3.1.8. Поповнення витратних матеріалів (медикаментів, виробів медичного призначення, тощо) та проведення санітарної обробки автомобіля, Бригади Пункту здійснюють на Станції (у Відділі).

Працівники Пункту мають право:

4.1. У разі великої кількості пацієнтів викликати собі на допомогу інші виїзні бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги Станції (Відділу).

4.2. Госпіталізувати пацієнта у разі загрози його життю у найближчий до місця виклику лікувально-профілактичний заклад, де йому може бути надана необхідна екстрена кваліфікована чи спеціалізована медична допомога.

4.3. Отримувати консультацію від старшого медичного працівника зміни або інших фахівців з питань діагностики, тактики дій при наданні екстреної медичної допомоги пацієнтам.

4.4. Вимагати від адміністрації Станції (Відділу) забезпечення її необхідними засобами для виконання своїх функцій та індивідуального захисту від заражень і уражень.

4.5. Отримувати вказівки про місце госпіталізації пацієнтів.

4.6. Вносити адміністрації Станції (Відділу) пропозиції щодо покращення організації роботи та підвищення ефективності надання екстреної медичної допомоги.

5.1. Відповідальність за своєчасність та якість виконання бригадою Пункту визначених цим Положенням завдань і функцій покладається на її керівника.

5.2. Ступінь відповідальності інших працівників Пункту визначається посадовими інструкціями.

1.1. Пункт поповнення виїзних бригад (далі - Пункт поповнення) є структурним підрозділом станції (підстанції) екстреної (швидкої) медичної допомоги, який забезпечує своєчасне поповнення виїзних бригад лікарськими засобами, шприцами, перев'язним матеріалом, виробами медичного призначення та медичною апаратурою.

1.2. У своїй діяльності Пункт поповнення підпорядковується старшому фельдшеру підстанції, завідувачу підстанції та працює згідно з чинним законодавством України, директивними документами Міністерства охорони здоров'я України, місцевих органів управління охорони здоров'я і головного лікаря станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станція), Статутом Станції, положеннями про Станцію, підстанцію, про виїзну бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги, робочими та методичними інструкціями цих положень та цим Положенням.

1.3. На посаду фельдшера (сестри медичної) Пункту поповнення призначається відповідальний молодший спеціаліст з медичною освітою, який знає і володіє методами діагностики і надання медичної допомоги при невідкладних станах.

1.4. Пункт поповнення у своїй структурі повинен мати дві спеціально обладнані кімнати:

1) Перша - для зберігання медикаментів, перев'язного матеріалу, виробів медичного призначення, медичної апаратури та проведення первинної дезінфекції шприців, медичних інструментів та виробів медичного призначення. Перша кімната повинна бути обладнана: шафами (стелажами) для зберігання медикаментів, перев'язного матеріалу, виробів медичного призначення, медичної апаратури; холодильником; сейфом; столом, стільцем; умивальником; місцем для проведення первинної дезінфекції; необхідним комплектом прибирального інвентарю, маркованим як "пункт поповнення".

2) Друга - безпосередньо для поповнення скриньок-укладок через спеціальне вікно, має бути обладнана столами (стелажами) для розміщення, прибирання, поповнення та зберігання самих скриньок-укладок у перервах між викликами.

1.5. Пункт поповнення функціонує у режимі цілодобового чергування.

1.6. На Пункті поповнення працює медичний працівник-фельдшер (сестра медична), який здійснює протягом робочої зміни укомплектування та поповнення виїзних бригад Станції (підстанції) лікарськими засобами, перев'язними матеріалами, шприцами, медичним інструментарієм, іншими виробами медичного призначення, медичною апаратурою тощо замість використаних (з виниклими ушкодженнями) при пред'явленні працівниками бригад необхідних документів (карт виїздів, рецептів, вимог тощо).

Основними завданнями Пункту поповнення є:

2.1. Поповнення виїзних бригад лікарськими засобами, шприцами, медичним інструментарієм, перев'язним матеріалом, виробами медичного призначення та медичною апаратурою згідно вимог виїзних бригад.

2.2. Проведення первинної дезінфекції медичних інструментів, шприців та виробів медичного призначення.

2.3. Забезпечення можливості функціонування Станції (підстанції) при надзвичайних ситуаціях, для цього на Пункті поповнення створюється аварійний запас медикаментів, перев'язного матеріалу та виробів медичного призначення в залежності від потужності Станції та згідно наказу по станції екстреної (швидкої) медичної допомоги "Про аварійний запас".

2.4. Забезпечення належного санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режимів, виконання правил асептики та антисептики.

2.5. Контроль за дотриманням правил збереження, використання та списування лікарських засобів, наркотичних препаратів, спирту та перев'язного матеріалу.

2.6. Своєчасне надання вимог-замовлень старшому фельдшеру щодо поповнення Пункту всім необхідним для роботи виїзних бригад.

2.7. Надання екстреної медичної допомоги пацієнтам, які безпосередньо звернулися на Станцію (підстанцію).

2.8. Фельдшер (сестра медична) Пункту поповнення повинен вміти здійснювати маніпуляції і процедури, знімати електрокардіограму та володіти сучасними методами інтенсивної терапії та реанімації.

У своїй діяльності Пункт поповнення виконує такі функції:

3.1. Забезпечення правил зберігання лікарських засобів, перев'язного матеріалу, спирту, наркотичних препаратів, скриньок-укладок для виїзних бригад.

3.2. Забезпечення збереження та використання, при необхідності, аварійного запасу Станції.

3.3. Поповнення виїзних бригад при пред'явленні бригадою бланку обліку використаних лікарських засобів із зазначенням в ньому витрачених лікарських засобів з дотриманням правил реєстрації витрачених лікарських засобів та інструкцій по зберіганню та використанню сильнодіючих та наркотичних препаратів.

3.4. Надання заявки-вимоги старшому фельдшеру щодо поповнення Пункту всім необхідним для роботи виїзних бригад.

3.5. Оформлення актів встановленого зразка у випадку втрати шприців, лікарських засобів, виробів медичного призначення.

3.6. Дотримання відповідних санітарно-гігієнічних та протиепідемічних вимог щодо дезінфекції використаних виїзними бригадами і зданих шприців, виробів медичного призначення, які підлягають обміну через Пункт поповнення.

3.7. Своєчасне проведення обміну в Центральному стерилізаційному відділенні станції використаних шприців, виробів медичного призначення.

3.8. Облік проведеної роботи, оформлення обліково-звітної документації.

Працівники Пункту поповнення мають право:

4.1. Вимагати від персоналу виїзних бригад виконання правил зберігання медичної апаратури, виробів медичного призначення, санітарного майна, лікарських засобів, перев'язного матеріалу, додержання вимог санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму, термінів використання лікарських засобів, перев'язного матеріалу та виробів медичного призначення.

4.2. Вимагати від керівництва Станції (підстанції) створення належних умов праці та забезпечення всім необхідним для роботи.

4.3. Подавати адміністрації Станції (підстанції) пропозиції щодо удосконалення та покращення комплектації виїзних бригад медичною апаратурою, лікарськими засобами, перев'язним матеріалом, виробами медичного призначення, санітарним майном тощо.

5.1. Всю відповідальність за своєчасність і якість виконання завдань і функцій на Пункті поповнення покладено на фельдшера (сестру медичну) Пункту поповнення.

1.1. Консультативно-інформаційна служба (далі - КІС) - це структурний підрозділ станції екстреної (швидкої) медичної допомоги (далі - Станції), який надає населенню міста консультативно-інформаційну лікарську допомогу по телефонну та проводить відповідну санітарно-просвітню роботу.

1.2. КІС організовується на Станціях I-II категорії та некатегорійних.

1.3. КІС надає населенню лікарські поради по телефону про першу медичну допомогу при захворюваннях та травмах, правильну та швидку орієнтацію у виборі лікувальних установ (державних, госпрозрахункових, приватних), про можливість та правила прийому лікарських препаратів.

1.4. КІС безпосередньо підпорядковується заступнику головного лікаря Станції з медичної роботи.

1.5. Керівником КІС є завідувач, який несе повну відповідальність за організацію та виконання поставлених завдань та визначених функцій.

1.6. Планування діяльності КІС, визначення її штатів, забезпечення технічним обладнанням та апаратурою, устаткуванням, майном тощо здійснюється Станцією за діючими нормативами та директивними документами.

1.7. КІС працює за планом, який складається щорічно відповідно до поставлених перед нею завдань.

1.8. КІС працює цілодобово без вихідних та свят.

Основними завданнями КІС є:

2.1. Забезпечення населення по телефону медичними консультаціями про надання першої медичної допомоги при різних захворюваннях та травмах.

2.2. Забезпечення населення інформацією щодо роботи медичних закладів державних, госпрозрахункових та приватних.

2.3. Підготовка медичних, санітарно-просвітніх матеріалів для преси, радіо, телебачення.

У своїй діяльності КІС виконує такі функції:

3.1. Забезпечення населення інформацією по телефону на медичні, фармацевтичні питання, згідно з алгоритмами відповідей.

3.2. Збір інформації про нові лікарські засоби, методи лікування та її систематизація.

3.3. Надання довідок про телефони та години прийому спеціалістів місцевого органу управління охорони здоров'я та спеціалістів інших медичних установ населеного пункту.

3.4. Проведення серед населення санітарно-просвітньої роботи шляхом бесід по телефону, а також через засоби масової інформації.

3.5. Планування роботи КІС.

3.6. Впровадження сучасних методів наукової організації праці.

3.7. Проведення аналізу роботи КІС.

3.8. Своєчасне подання встановлених статистичних та аналітичних звітів про діяльність КІС.

3.9. Проведення заходів, спрямованих на виконання норм та вимог санітарно-гігієнічного, протиепідемічного режимів; дотримання правил техніки і протипожежної безпеки; виконання працівниками служби правил внутрішнього трудового розпорядку, трудової та виробничої дисципліни, посадових і методичних інструкцій.

У процесі своєї діяльності КІС взаємодіє:

4.1. З медичною частиною Станції з питань розвитку КІС, зміцнення її матеріальної бази та забезпечення медичними кадрами, підвищення кваліфікації та атестації працівників КІС, планування та звітності про діяльність служби, розгляду звернень громадян щодо роботи КІС, проведення серед населення санітарно-просвітньої роботи.