Посилання скопійовано

Документ підготовлено в системі iplex

Про удосконалення протихолерних заходів в Україні

Міністерство охорони здоровя України | Наказ, Порядок, Перелік, Інструкція від 30.05.1997 № 167

Додаток 4

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Направлення з об'єктів довкілля для дослідження на холеру

Вид матеріалу________________________________________________

Місце і об'єкт відбору проби_________________________________

Дата і час відбору проби_____________________________________

Температура води_____________________________________________

рН___________________________________________________________

Установа, що направила пробу_________________________________

Підпис та посада особи, яка відбирала пробу__________________

__________________________________________________________________

лінія відриву

Результат дослідження

проб з об'єктів довкілля для дослідження на холеру

Вид матеріалу________________________________________________

Дата і час відбору проби_____________________________________

Результати дослідження_______________________________________

Дата_________________________________________________________

Куди направлено_______________________

Підпис лікаря_________________________

Дата видачі результату________________

Додаток 5

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Форма журналу реєстрації матеріалу від людей на виявлення холери

NN п/ п	N ана лі- зу	Прізвише, ім'я та по бать- кові	Вік	Стать	Місце роботи, посада	Місце прожи- вання	Установа, яка нап- равила аналіз	Контингент або діагноз захворювання
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.

Назва мате- ріалу	Кількі- сть відібра них ко- лоній	Результати досліджень	Дата відпо- віді	Підпис лікаря
13.	14.	15.	16.	17.

Додаток 6

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Журнал реєстрації матеріалу з об'єктів довкілля на холеру

NN п/ п	N ана лі- зу	Установа яка нап- равила матеріал	Об'єкт дослід- ження матер.	Адреса об'єк- ту	Дата і час відбо ру проб	Дата і час доставки проб	Темпе рату- ра води	рН води
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.

Час висі- ву на I п. в.	Час висі- ву на II п. в.	Кількі- сть ві- дібра- них ко- лоній	Результат досліджен- ня	Дата за- кінчення аналізу та від- повіді	Підпис лікаря
10.	11.	12.	13.	14.	15.

Додаток 7

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Журнал ідентифікації виділених культур для СЕС I рівня *

NN п/ п	N шта му	Об'єкт дослід ження	Дата забо- ру мате- ріалу	Морфо- логія коло- ній	Морфо- логія клітин	Рухли- вість	Індо- фено- локси даза	Слайдаглютинація холерними сиро- ватками
								O	RO
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.	10.

Ферментація глюкози в середовищу Хью-Лейфсона		Лак- тоза	Саха- роза	Мано за	Ара- біно за	Маніт	Лізин декар бокси лаза	Орні- тин декар бокси лаза	Аргі- нін дигі- дро- лаза	Резуль тат дослід ження
аеро би	анаеро- би
11.	12.	13.	14.	15.	16.	17.	18.	19.	20.	21.

* В журналі можуть бути внесені доповнення в залежності від територіальних особливостей.

Додаток 8

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Журнал ідентифікації виділених культур для лабораторії ОНІ

NN
п/
п

N
шта
му

Дата
виді-
лення
куль-
тури

Морфо-
логія
коло-
ній

Морфо-
логія
кліти-
ни

Рухли-
вість

Індо-
фено-
локси
даза

Аглютинація
холерними
сироватками

Ферментація
глюкози в
середовищу
Хью-Лейфсо-
на

Ога
ва

Іна
ба

аеро
би

анаеро
би

10.

12.

13.

Лак то- за	Са ха ро за	Ма но за	Ара- біно за	Ма- ніт	Іно зіт	Роз- щеп- лен- ня крох малю	Утво- рення		Реак ція Фоге с- Про- ска- уера	Лізин декар бокси лаза	Орні- тин декар бокси лаза	Аргі- нін дигі- дро- лаза
							ін до лу	H2S
14.	15	16	17.	18.	19.	20.	21	22.	23.	24.	25.	26.

Чутливість до фагів					Реакція холерни ми люм сироват ками	Реакція гемаглю тинації	Чутливість до полі- міксину	Гемо ліз	Резуль тат	Дата, під- пис
хо ле р- но му	ель тор	ХДФ 3	ХДФ 4	ХДФ 5
27	28.	29.	30.	31.	32.	33.	34.	35.	36.	37.

Додаток 9

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Паспорт штаму

Вид мікробу___________________________Штам N_________________

П.І.П. обстежуваного (або назва об'єкту)_____________________

__________________________________________________________________

Дата доставки матеріалу__________Дата виділення культури_____

__________________________________________________________________

Ким і де виділена культура (П.І.П., ліаря, станови)__________

__________________________________________________________________

Культуру підтвердили (Ф.І.П., лікаря, установи)______________

__________________________________________________________________

Характеристика штаму

1. Морфологія клітин.

Тінкторіальні особливості______________2. Рухливість_________

3. Культуральні особливості: на 1% п.в.______________________

на лужному агарі__________________________________________________

4. Ідофенілоксидаза___________5. Лізиндекарбоксилаза_________

Орнатиндекарбоксилаза_____________Аргіндигідролаза________________

6. Глюкоза на середовищі Хью-Лейфсона: аероби________________

анаероби___________сахароза_____________маноза____________________

арабіноза___________маніт_____________інозіт______________________

лактоза________________________крохмаль___________________________

7. Протеолітична активність__________________________________

8. Розщеплення сечовини______________________________________

9. Аглютинабільність холерними сироватками:

O1_______, Огава__________, Інаба__________________, RO___________

O139______________________________________________________________

10. Реакція з холерними люм. антитілами______________________

11. Чутливість до фагів: холерному__________________________,

ельтор_______________ХДФ-3______________, ХДФ-4__________________,

ХДФ-5_____________________________________________________________

12. Фаготип__________________________________________________

13. Гемолітична активність по Грейгу_________________________

14. Реакція гемаглютивації___________________________________

15. Вірулентність на крольчатах______________________________

16. Чутливість до поліміксину (30 од/мл)_____________________

17. Чутливість до тетрациклину_______________________________

левоміцетину______________________________________________________

18. Інші властивості штамів__________________________________

__________________________________________________________________

19. Середовище зберігання____________________________________

__________________________________________________________________

Підпис відповідального лікаря

Примітка: 1) В графі 10 вказати: негативне або до титру;

1/2 титру і т.п.

2) В графі 11 вказати: до титру, 1/2 титру і т.п.

Додаток 10

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Паспорт

на лабораторію ___________________________________________________

(найменування санітарно-епідеміологічної або іншої установи)

__________________________________________________________________

яка підлягає перепрофілюванню по епідемічним показникам для

проведення дослідження на холеру

Адреса та номер телефону_____________________________________

Завідуючий лабораторією______________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові)

Складено "_________"___________________________________199 р.

(п.і.б., посада)

Коректували_________________________________________________

_________________________________________________________________

Розділ I

Дані про бактеріологічну лабораторію (по перепрофілюванню)

Штат: лікарі-бактеріологи

(в т.ч. завідуючий)_______________________________________________

лаборанти по бактеріології________________________________________

хімік з вищою освітою_____________________________________________

лаборанти з середньою освітою_____________________________________

по санхімії або паразитології_____________________________________

препаратори, дезинфектори_________________________________________

санітарки_________________________________________________________

Середня виробнича потужність лабораторії_____________________

__________________________________________________________________

загальна кількість аналізів (у лабораторних одиницях) в день

в тому числі кількість профілактичних аналізів на холеру матеріалу

від хворих ГКІ_______________, проб з об'єктів довкілля__________.

Розділ II

Орієнтований розрахунок припустимої добової потужності лабораторії при повному розгортанні.

1. Найменування груп досліджень, які будуть здійснюватися в даній лабораторії:

...

2, Розрахунок потужності по групах досліджень, які будуть проводитися в лабораторії.

NN з/ п	Контингент, об'єкт дослідження	Число осіб	Кількість аналізів по днях
NN з/ п	Контингент, об'єкт дослідження	Число осіб	1	2	3	...	10	11	12	13	14	15	...
1.	Хворі холерою, вібріононосії
2.	Хворі ГКІ
3.	Контактні з хвори- ми і вібріоносія- ми
4.	Обслідування груп ризику на вібріо- ноносійство
	Всього досліджень від людей:
5.	Дослідження об'єктів навколиш- нього середовища
	Всього досліджень:

Потужність лабораторії__________, в тому числі кількість досліджень від людей_________________ та з навколишнього середовища_____________________________.

Розділ III

1. Допоміжні приміщення, які виділяються на період

перепрофілювання лабораторії (кому належать)______________________

__________________________________________________________________

Основа (комплексний план заходів по санітарній охороні

території)________________________________________________________

__________________________________________________________________

2. План перепрофілювання бактеріологічної лабораторії для масових досліджень на холеру:

Перелік
приміщень та
їх призначення

Розміри
приміщень
(в кв.м)

Приміщення, де
розгортаються
лабораторії

Примітка

3. Схема-план перепрофілювання лабораторії (додається).

4. Штати холерної лабораторії, яка планується:

Персонал лабораторії	Необхідно згідно розрахункової потужності (______аналізів на добу)	Наявність	Не вистачає	Установа, яка виділяє не- вистачаючий персонал
Лікарі
Лаборанти
Санітарки
Всього:

5. Матеріальне оснащення:

Найменування	Од. вим.	Орієнтовний розрахунок для лабора- торії на ___________ аналізів	Наявність	Не вистачає	Установа, яка виділяє відсутнє об ладнання, майно, пре- парати та ін.
Лабораторне обладнання
Захисний одяг та білизна
Лабораторний посуд
Поживні середо- вища, діагности- чні препарати, реактиви
Засоби для дезин фекції та дезинсекції
Господарське майно
Автотранспорт

6. Комунально-побутове забезпечення дабораторії.

Вид забезпечення	Фактична наявність	Примітка
а. Водопостачання: вода холодна вода горяча
б. Каналізація (місцева, центральна; наявність місцевих споруд по очищенню та знезараженню стічних вод)
в. Електроенергія (наявність силових ліній - вказати по- тужність в квт.)
г. Наявність газових установок (газ в ба- лонах чи мережі)
д. Прання (своїми силами чи централізо- вано)
е. Отоплення (пічне, місцеве, водяне, цен- тралізоване)
ж. Телефонний зв'язок (внутрішній, міський)

7. Інші дані, якщо необхідно.

Керівник установи (Підпис)

Завідуючий лабораторією (Підпис)

Додаток 11

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Паспорт *

на стаціонарну точку N_____________________ для відбору проб води

__________________________________________________________________

республіка, область, район, населений пункт_______________________

__________________________________________________________________

тип та назва водоймища (місце каналізування)______________________

Місце розташування точки відбору (основні орієнтири)_________

__________________________________________________________________

Обгрунтування вибору точки (потрібне підкреслити, заповнити)

1. Характер водокористування в точці відбору:

- джерело централізованого господарчо-питного водопостачання, зона санітарної охорони водозабору;_______________________________

- використання для господарчо-побутових потреб (так, ні);

- водозабір для технічного водопроводу (для якого підприємства)_____________________________________________________ __________________________________________________________________

- масовий організований відпочинок (купання, риболовство, водний спорт);

- місце каналізаційних споруд________________________________

2. Санітарно-гігієнічні умови:

- скидання стічних вод (господарчо-побутових, промислових, змішаних), які очищені (біологічно, механічно) або не очищені:

- місце скидання стічних вод: в точці відбору, вище точки відбору (по течії річки) на ________________км, нижче точки відбору по течії річки на ______________________км, на відстані _____________________км від точки відбору (для сточних водоймищ);

- об'єм скинутих стічних вод (м куб. в добу)_________________

- наявність сміттєвих звалищ: відстань від водомища _____________________________км від точки забору_______________км;

- аварійні і неорганізовані стоки (де, які, частота, об'єм).

3. Гідрологічна характеристика:

- глибина водоймища в точці забору (в м)_____________________

- швидкість течії (м/сек)____________________________________

- згонно-нагонні явища (сезонність, частота)_________________

- площа озера (ставка)____________________________________га.

__________________________________________________________________

* Заповнюється лікарем-епідеміологом разом з лікарем по комунальній гігієні та іншими необхідними спеціалістами.

Продовження дод. 11

Санітарно-бактеріологічна та фізико-хімічна характеристика водоймища в точці відбору (в період відбору проб):

Показники	Результати по датах дослідження
Показники
Колі-індекс
Патогенна мікрофлора (по видах)
Холерні відріони 01
Холерні вібріони не 01 групи 0139
Температура води
pH
Окислення перманганатне
Розчиненний кисень
БПК 5:
аміаку
Азот: нітратів
нітритів
Хлориди

Додаток 12

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Перелік

предметів укладки для відбору матеріалу на холеру

NN п/п	Назва предметів	Одиниця виміру	Кількість	Примітка
1.	2.	3.	4.	5.
1.	Банки стерильні широкогорлі з кришками на різьбі або притер- тими пробками	200 мл	2
2.	Те ж	500 мл	2
3.	Петлі алюмінієві	шт.	2	стерил.
4.	Скляні трубки з гумовою гру- шею малого калібру	шт.	3	стерил.
5.	Пробірки бактеріолог.	шт.	5	стерил.
6.	Пробки гумові N 12, 14 (для пробірок, флаконів)	шт.	10	стерил.
7.	Тампони ватні	шт.	20-30	стерил.
8.	Рукавички гумові хірургічні	пари	2	стерил.
9.	Шпателі дерев'яні (металеві)	шт.	2
10.	Штатив складний з 6 гнізд	шт.	1
11.	Спирт ректифікат 96%	мл.	250
12.	Спиртівка	шт.	1
13.	Стерилізатор (середнього розміру)	шт.	1
14.	Марлеві серветки 10 х 10 см	шт.	10	стерил.
15.	Пінцет анатомічний	шт.	1
16.	Пляшка з ватною пробкою 0.5 л і запасною кірковою або гумовою	шт.	2	стерил.
17.	Шпагат	м	10
18.	Бікс або металевий ящик для доставки проб в лабораторію	шт.	1
19.	Сірники	кор.	1
20.	Пенал металевий для пробірок	шт.	1
21.	Поліетиленові пакети	шт.	5
22.	Простий олівець	шт.	1
23.	Вата 50.0	пачка	1
24.	Лейкопластир	уп.	1
25.	Папір для листа	аркуш	20
26.	Папір копіювальний	аркуш	2
27.	Хлорамін в пакеті по 300 г., розрахований для одержання 10 л 3 % розчину, і сухе хлорне вапно в пакеті з розрахунку по 200 г на 1 кг випорожнень		по 10 уп.

Додаток 13

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Табель

оснащення лабораторії потужністю 200, 500 та 1000 аналізів на холеру за добу (тривалість роботи 30 днів)

NN п/п	Найменування	Один. вимір	Потужність лаб. (кількість ан.)
NN п/п	Найменування	Один. вимір	200	500	1000
	I. О б л а д н а н н я
1.	Автоклав вертикальний електричний	шт.	1	2	3
2.	Автоклав горизонтальний	шт.	1	1	2
3.	Апарат для інактивації сироваток	шт.	1	1	1
4.	Бікс металевий різного роміру	шт.	7	10	20
5.	Балончик гумовий N 0 або 1	шт.	7	10	15
6.	Важки технічні (до 1 кг) з різно- вагами	шт.	1	1	1
7.	Важки аптечні з різновагами	шт.	1	1	1
8.	Гідропульт	шт.	1	1	1
9.	Дистилятор електричний переносний ДП-3	шт.	1	1	1
10.	Голки з шприцами різні	шт.	50	50	50
11.	Зажим для гумових трубок пружиня- чий	шт.	3	5	10
12.	Компаратор Міхаеліса ММ2	шт.	1	1	1
13.	Лабораторний рН-метр	шт.	1	1	1
14.	Корнцанг	шт.	3	3	3
15.	Лампи запасні для МЛД	шт.	1	2	2
16.	Лупа ручна 1 х 10, 1 х 2.5	шт.	2	3	5
17.	Мікроскоп МБР-1	шт.	2	3	5
18.	Мікроскоп (лупа) з пристроєм косо- го освітлення	шт.	1	1	1
19.	Мікроскоп люмінісцентний МЛД-1 або МЛД-2	шт.	1	1	1
20.	Ножиці	шт.	3	3	3
21.	Освітлювачі до мікроскопів ОД-19	шт.	3	3	3
22.	Насос водоструйний	шт.	1	1	1
23.	Випромінювач бактеріцидний настін- ний	шт.	1	2	3
24.	Термостатуючий прилад	шт.	1	1	2
25.	Петлі дротові (платинові) діам. 0.3-0.5 мм	гр.	2	3	5
26.	Петлі алюмінієві для відбору мате- ріалу	шт.	600	1500	3000
27.	Петлетримачі	шт.	6	8	15
28.	Пінцет анатомічний	шт.	5	5	5
29.	Пластини азбестові до фільтрів Зейтца 30 мм	шт.	15	20	30
30.	Піпетки автоматичні	шт.	3	5	5
31.	Пробки гумові різного розміру	кг.	1.5	3	5
32.	Пробки кіркові різного розміру	кг	0.3	0.5	0.5
33.	Пластини полістиролові для РНГА	шт.	10	15	50
34.	Сушильна шафа стерилізаційна 2Б-151	шт.	1	2	3
35.	Стерилізатор електричний різних розмірів	шт.	2	2	2
36.	Стерилізаційна коробка 39.5 х 19.5	шт.	2	2	2
37.	Стандарт мутності для суміші холер них вібріонів N 10 і N 5	шт.	по 2	по 2	по 2
38.	Скальпелі	шт.	5	5	5
39.	Столик підіймальний	шт.	1	1	2
40.	Термометр хімічний на 200-250 град С	шт.	2	2	2
41.	Термометр хімічний на 100 град. С	шт.	2	2	2
42.	Термостат електричний	шт.	1	2	3
43.	Термометр медичний максимальний	шт.	5	5	5
44.	Прилад фазовоконтрастний	шт.	1	1	2
45.	Фільтри Зейтца 30 мм с пристроєм для фільтрації	шт.	2	2	3
46.	Холодильник побутовий ємк. 220 л	шт.	1	2	3
47.	Центрифуга лабораторна настільна ЦЛН-2	шт.	1	1	1
48.	Годинник пісочний	шт.	1	1	2
49.	Штатив великий 60-400 гнізд	шт.	15	30	50
50.	Штатив 10-20 гнізд	шт.	5	5	5
51.	Штатив великий Бунзена	шт.	1	1	1
52.	Шпатель металевий	шт.	5	5	5
53.	Шпатель дерев'яний	пачка	1	2	3
	II. Л а б о р а т о р н е с к л о
1.	Ампули ємкість 1-2 мл	шт.	500	1000	1000
2.	Банка матеріальна білого скла з притертим корком на 250.0 мл	шт.	8	10	12
3.	Банка матеріальна білого скла з притертою пробкою на 500.0 мл	шт.	5	5	7
4.	Банка матеріальна білого скла з притертою пробкою на 100.0 мл	шт.	10	10	10
5.	Банка матеріальна ємк. 2-3 л	шт.	5	5	7
6.	Бутиль ємк. 1 л	шт.	150	300	700
7.	Бутиль ємк. 3 л	шт.	5	5	5
8.	Бутиль 3-х л з нижнім тубусом	шт.	1	1	2
9.	Буси скляні	кг.	0.1	0.1	0.1
10.	Бюретки градуйовані ємк. 25-50 мл	шт.	2	2	2
11.	Воронки хімічні різних розмірів	шт.	2	2	2
12.	Колба конічна плоскодонна ємк. 1000 мл	шт.	10	10	10
13.	Колба конічна плоскодонна ємк. 250 мл	шт.	10	10	10
14.	Колба конічна плоскодонна ємк. 500 мл	шт.	10	10	10
15.	Колба конічна плоскодонна ємк. 1000 мл	шт.	5	5	5
16.	Кристалізатор або ємалірована миска	шт.	5	5	10
17.	Мензурка градуйов. різної ємк.	шт.	3	3	3
18.	Мембранні фільтри NN 2, 3, 4, 5	шт.	400	400	400
19.	Піпетки градуйов. на 1 мл	шт.	100	200	300
20.	Піпетки градуйов. на 2 мл	шт.	20	50	100
21.	Піпетки градуйов. на 5 мл	шт.	30	50	75
22.	Піпетки градуйов. на 10 мл	шт.	15	30	50
23.	Піпетки градуйов. на 0.1 мл	шт.	3	5	5
24.	Піпетка пастерівська	шт.	2000	2000	10000
25.	Пробірки бактеріологічні 12 х 120 з ватно-марлевим корком	шт.	2000	5000	10000
26.	Пробірки аглют. ватно-марлевими корком	шт.	100	200	400
27.	Поплавки	кг.	0.2	0.3	0.5
28.	Пробірки центрифужні	шт.	10	20	30
29.	Скло предметне	шт.	400	1000	2000
30.	Скло з луночкою	шт.	5	5	5
31.	Скло покривне	кор.	5	10	20
32.	Стакани фарфорові або гранчасті	шт.	10	15	20
33.	Ступки фарфорові з пестиком різних розмірів	шт.	5	7	10
34.	Спиртівки	шт.	4	6	10
35.	Флакони 100.0 мл з ватно-марл. корком	шт.	600	1500	3000
36.	Флакони 200.0 мл з ватно-марл. корком	шт.	50	100	150
37.	Флакони 500.0 мл з ватно-марл. корком	шт.	30	50	100
38.	Циліндр мірний	шт.	2	2	2
39.	Чашки Петрі для вирощ.бак. культур	шт.	2000	5000	10000
40.	Шприци 1.0; 2.0; 5.0	шт.	5	7	10
41.	Шприци дозатори	шт.	5	10	10
	III. П о ж и в н і с е р е д о - в и щ а, ф а р б и, р е а к т и- в и
	С е р е д о в и щ а
1.	Агар-агар	кг.	0.3	0.7	1.5
2.	Агар сухий поживний лужний	кг.	16	35	70
3.	Бульон МП	л.	4	10	20
4.	Основний розчин пептону сухого	кг.	42	105	210
5.	Пептон сухий	кг.	0.25	0.5	1
6.	Вуглеводи і спирти: маноза	г.	5	10	20
	арабіноза	г.	5	10	20
	сахароза	г.	50	125	250
	маніт	г.	5	10	20
	інозіт	г.	1	2	5
	глюкоза	г.	50	100	200
	лактоза	г.	20	50	100
	саліцин	г.	1	2	5
	дульцит	г.	1	2	5
7.	Системи біолог. індикаторні	набір	2	5	10
8.	Еритроцити барана відмиті	мл.	5	10	10
9.	Еритроцити курячі відмиті	мл.	5	10	10
10.	Фізіологічний розчин	л.	\| \| готується на місці \| \|
	Р е а к т и в и, ф а р б и
11.	Бромтімоловий синій	г.	3	5	5
12.	Папір лакмусовий червоний	кг.	20	50	100
13.	Папір лакмусовий синій	кг.	20	50	100
14.	Генцианвіолет	г.	10	25	50
15.	Гліцерин	кг.	2	3	5

Про удосконалення протихолерних заходів в Україні

Усі документи

Відео

Головні новини

Головне за тиждень

Перевір свого контрагента:

Зараз коментують