Посилання скопійовано

Документ підготовлено в системі iplex

Про удосконалення протихолерних заходів в Україні

Міністерство охорони здоровя України | Наказ, Порядок, Перелік, Інструкція від 30.05.1997 № 167

Додаток 14

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Розрахункові норми витрат дезінфекційних засобів для проведення дезінфекційних заходів при холері

Препарат	Заключна дезинфекція у вогнищі		Поточна дезін- фекція		Витрати препарату в г (мл) на 1 від- відування в день в амбулатор но-полік- лінічному закл.	Витрати на 1 реконваліс- цента протя- гом місяця* в г (мл)
	витрати на 1 вогнище в г (мл)		витрати препа- рата в г (мл) на 1 ліжко в місяць			Витрати на 1 реконваліс- цента протя- гом місяця* в г (мл)
	місто	сіль- ська міс- цев.	в ста- ціона- рі	в ізоля торі для кон тактн.		місто	сільсь- ка міс- цев.
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.
Хлорамін	1100	1100	2000	2000	0.5	1100	1100
Хлорне вапно	7600	8700	2500	2500	0.5	-	1100
Вапно білиль не термост.	7600	8700	2500	2500	0.5	-	1100
Гіпохлорид кальція тех- нічний (ГКТ)	7600	8700	2500	2500	0.5	-	1100
Нейтральний гіпохлорид кальція НГК	3800	4350	1250	1250	0.25	-	550
Сульфохлоран -тін	120	120	500	500	0.1	120	120
Метасилікат натрія	850	1050	5000	5000	-	-	6000
Пергідроль	8500	8500	25000	25000	10.0	-	-
Хлорантоін	120	120	500	500	0.1	120	120
1-хлорбетава -фтол	1200	1200	3000	3000	1.0	1200	1200
Лізол	18700	20000	500	500	-	-	-
ДП-2	120	120	500	300	0.25	-	550
Саніфект-128	400	400	700	700	0.2	400	400
Бацилоцид расант	200	200	350	350	0.1	200	200
Сокрена	400	400	700	700	0.2	400	400
Сані-Фреш	100	100	200	200	-	100	100
Стерилліум	100	100	200	200	-	100	100
Бактолін базик	100	100	200	200	-	100	100
Перметрін 0.1% водна емульсія	200	1000	100	100	-	-	-
Ціперметрин 0.1 % водна емульсія	200	1000	100	100	-	-	-
Емпайр-20** - 0.4% водна емульсія	50мл на 1 м квад. поверхні				-	-	-

* після виписки хворого або вібріононосія із стаціонара.

** норма витрат на 1 обробку

Додаток 15

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Засоби і методи дезінфекції, які використовуються при роботі з об'єктами, контамінірованими холерними вібріонами

1. Хлорамін Б або ХБ (вміст активного хлору (АХ) не менше 26%) 0.5%, 1%, 2%, 3% (по препарату) розчини

2. Хлорне вапно (вміст АХ не менше 25%) суха речовина

0.5%, 1%, 2% (по препарату) освітлені розчини

10% (по препарату) освітлений і неосвітлений розчини

20% (по препарату) хлорно-вапнового молока

3. Вапно білильне термостійне (вміст АХ не менше 25%) суха речовина

0.5%, 1%, 2% (по препарату) освітлені розчини

10% (по препарату) освітлений і неосвітлений розчини

4. Нейтральний гіпохлорид кальція НГК (вміст АХ не менше 52% для марки А і не менше 24% для марки Б)

суха речовина

0.15% (по АХ) розчини

0.25%, 0.5%, 1% (по АХ) освітлені розчини

5% (по препарату) освітлені і неосвітлені розчини

5. Гіпохлорид кальція технічний - ГКТ (вміст АХ не менше 35%)

суха речовина

0.4% (по АХ) освітлені розчини

1.5% (по препарату) освітлений розчин

5% (по препарату) освітлений і неосвітлений розчини

6. Двохтретьосновна сіль гіпохлорида кальція - ДТС ГК (вміст АХ не менше 47%)

суха речовина

0.15%, 0.5% (по АХ) розчин

0.25%, 1% (по препарату) освітлені розчини

5% (по препарату) освітлений і неосвітлений розчини

7. Двохосновна сіль гіпохлорита кальція - ДСГК (вміст АХ не менше 30%)

суха речовина

1% (по препарату) освітлений розчин

5% (по препарату) освітлений і неосвітлений розчини

8. Гіпохлорид натрія (вміст АХ не менше 14%)

1% (по АХ) розчин

9. Гіпохлорид натрія, отриманий в електрохімічних установках

0.125% (по АХ) розчин

10. Сульфохлорантин або сульфохлорантин М (вміст АХ не менше 15%)

0.1%, 0.2%, по препарату розчини

11. Хлорантоін (вміст АХ не менше 13.5%)

12. Пергідроль (вміст перекису водню 30%)

3% розчин перекису водню

13. Перекис водню з миючими засобами (3% розчин перекису водню з 0.5% миючими засобами)

14. Пероксигідрат фторида калія (ПФК-1)

(вміст перекису водню не менше 35%)

3%, 6%, 7%, 9% (по препарату) розчини

15. Саніфект - 128 - США

16. Сані-Фреш (антисептичне мило) - США

17. Сокрена - Німеччина

18. Бацилоцид расант - Німеччина

19. Стериліум (антисептик для обробки шкіри рук) - Німеччина

20. Бактолін базик (рідкий миючий засіб) - Німеччина

21. Їдкий натр

10% (по препарату) розчин

22. Формалін

10%, 20%, 40% (по формальдегіду) водні розчини

23. Аміак

10% водний розчин (для нейтралізації формальдегіда в співвідношені 1:1)

24. Кип'ятіння

2% содовий розчин

25. Обробка водяним насищеним паром під тиском (автоклавування)

0.20 МПА (2.0 кгс/см) 132 +/- 2 град С

0.15 МПА (1.5 кгс/см) 126 +/- 2 град С

0.11 МПА (1.1 кгс/см) 120 +/- 2 град С

26. Спирт етиловий 70 град.

27. Спалювання

28. Прокалювання

29. Обробка в дезінфекційних камерах: пароповітряний, пароформаліновий методи

30. Миюче-дезінфікуючі та чистячі засоби побутової хімії (Саніта, Білка, Блиск-2, ПЧД, Білизна, Дезус, Поліроль, тощо)

31. Лізол марки А і Б

32. Дезоксон-1 або Дезоксон-4

33. 1-Хлорбетанафтол

34. ДП-2

35. Інсектициди (Перметрін, Ціпермертин, Емпайр-20, тощо)

Додаток 16

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Режими знезараження різних об'єктів при холері

NN п/п	Об'єкти, що підлягають знезаражен- ню	Спосіб знезаражен ня	Знезаражуючий засіб	Експози- ція, хв.	Норма витрат
1.	2.	3.	4.	5.	6.
1.	Поверхні приміщень (підлога, стіни, две- рі) меблі, оснащення і ін.	Зрошення або проти- рання з на ступним вологим прибиран- ням	1% розчин хлораміна Б або ХБ	60	300 мл/л
			1% освітлений розчин хлорного вапна або вапна білильного тер- мостійкого	60	300 мл/л
			0.5% освітлений роз- чин (по АХ) НГК або ДТС ГК	60	300 мл/л
			0.4% (по АХ) освітле- ний розчин ГКТ	60	300 мл/л
			1% освітлений розчин ДСГК	60	300 мл/л
			0.25% розчин гіпохло- рита натрія, отримано го на електрохімічних установках	60	300 мл/л
			1% по АХ розчин гіпо- хлорида натрія	60	300 мл/л
			0.2% розчин хлоранті- ону	60
			0.2% розчин сульфохло рантина або сульфох- лорантина М	60	300 мл/л
			0.25% розчин Саніфект -128	30	500 мл/л
			0.25% розчин Бацило- цид расант	30	500 мл/л
			2.5% розчин Сокрени	30	500 мл/л
		Протирання або зрошен ня	1% розчин дезоксона-1 або дезоксона-4	30	300 мл/л
		Протирання або зрошен ня	3% розчин перекису водню з 0.5% миючими засобами	60	300 мл/л
		Протирання	9% розчин ПФК-1	30	200 мл/л
		Зрошення	5% розчин лізола А	20	500 мл/л
			3% розчин лізола А	60
			0.5% розчин І-хлор-бе -танафтола	60	100 мл/л
	Поліровані меблі	Протирання	Чистячий засіб "Полі- роль"
2.	Захисний одяг персо- нала (хала- ти, шапочки маски, коси нки), білиз на хворого без видимих забруднень	Паровий стериліза- тор (авто- клав)	Водний насищений пар під тиском 1,1 кГс/см (120=2 град С), 0.11 МПа	30
		Кип'ятіння	2% содовий розчин або 1.5% розчин любого миючого засобу	15А
		Замочення в одному із дезроз- чинів з наступним пранням і полоскан- ням	1.0% розчин хлораміна Б або ХБ	60	5 л на 1 кг сухої білиз ни
			0.2% розчин сульфохло рантина або сульфохло рантина М	60	5 л на 1 кг сухої білиз ни
			0.2% розчин сульфохло рантина або сульфохло рантина М	30	5 л на 1 кг сухої білиз ни 30
			0.2% розчин хлорантін		5 л на 1 кг сухої білиз ни 30
			0.125% розчин по АХ гіпохлорида натрія	60
			0.75% розчин Саніфект -128	30
			0.5% розчин Бацилоцид расант	30
			1.0% розчин Сокрено	30
			3% розчин перекису водня в 0.5% миючої рідини
			3% розчин лізолу А	30
			3% розчин ПФК-1	60
3.	Захисний одяг персо- налу (хала- ти, шапочки зни маски, косинки), білизна хворого, забруднена виділеннями (блювотні маси та фекалії)	Кип'ятіння	2% розчин соди	15
		Замочуван- ня з насту пним полос канням та пранням	1% розчин хлораміну Б або ХБ	120	5л/кг сухої білиз- ни
			3% розчин хлораміну Б або ХБ	30
			0.25% розчину по АХ гіпохлорида натрія
			0.25% розчин Саніфект -128	30
			0.5% розчин Бацилоцид расант	30
			0.2% розчин сульфохло рантина або сульфохло рантина М	120
			0.2% розчин хлорантін	30
			3% розчин перекису водня в 0.5% миючого засобу	120
			7% розчин ПФК-1	60
			Водний насищений пар під тиском 1,1 кГс/см куб (МПа 0.11), 120 +/- 2 град С	30
4.	Гумові рукавиці	Занурення	1% розчин хлораміну Б або ХБ	120
			3% розчин перекису водня в 0.5% миючого засобу	30
			0.2% розчин сульфохло рантина або сульфохло рантина М	120
			0.25% розчин (по АХ) гіпохлорида натрія	60
			0.2% розчин хлорантін	120
			0.25% розчин Саніфект -128	15
			0.5% розчин Бацилоцид расант	15
			1.0% розчин Сокрени	15
5.	Окуляри, фонендоскоп та інш.	Двократне протирання з інтерва- лом 15 хв. з наступ- ним обмива нням водою	3% розчин перекису водня в 0.5% миючого засобу	30
			3% розчин перекису водню	30
			0.25% розчин Саніфект -128	30
			0.5% розчин Бацилоцид расант	30
			1.0% розчин Сокрени	30
		Занурення	70 град. етиловий спирт	30
6.	Гумове взут тя, капці з шкіри та шкірозамін- ника	Протирання	Дезинфікуючі розчини, наведені в пункті 1
7.	Ватні курт- ки, штани, постільні речі	Камерне знезаражен ня	Пароповітряна суміш 80-90 град С	20	40 кг/ м квад
8.	Спальна бі- лизна, пос- тільні речі	Камерне знезаражен ня	Пароформалінова суміш 57-59 град С	45	30 кг/ м квад
9.	Посуд хворого	Кип'ятіння Занурення в дезроз- чин з нас- тупним обмиванням гарячою водою	2% розчин соди /після закіп'ятіння/ в дезин фікуючі розчини, заз- начені в пункті 3	15	2 л на 1 ком- пл. посуду
			0.25% розчин Саніфект -128	15	2 л на 1 ком- пл. посуду
			1.0% розчин Сокрени	15	2 л на 1 ком- пл. посуду
			6% розчин ПФК-1
10.	Іграшки	Кип'ятіння (крім плас тмаси)	2% содовий розчин	15	Повне зану- рення
		Занурення або проти- рання ган- чірками, змоченими в розчині, з наступ- ним змиван ням водою	0.5% освітлений розч- чин хлорного вапна, вапно білильне тер- мостійке	60	Повне зану- рення або проти- ранням (200 мл/м квад. з наст упним проти- ранням теплою водою
			0.5% розчин хлораміну Б або ХБ	60
			0.25% освітлений роз- чин НГК або ДТ СГК	60
			0.2% розчин сульфохло рантина або сульфохло рантина М	60	Повне зану- рення або проти- ранням (200 мл/м квад. з наст упним проти- ранням теплою водою
			0.1% розчин ДП-2	30
			1.0% розчин Сокрена	15
			0.125% розчин (по АХ) гіпохлорида натрія	60
			3% розчин перекису водню в 0.5% миючого засоба	15
11.	Руки в гумо вих рукавич ках	Занурення і миття	Дезинфікуючі розчини, наведені в пункті 4	2
12.	Незахищені ділянки шкіри, руки	Миють та протирають тампоном, змоченим розчином, потім мию- ть теплою водою з ін дивідуаль- ним туалет ним милом, витирають індивідуа- льним руш- ником	0.5% розчин хлораміну Б або ХБ	2	3 л на 10 об- робок
			70 град. С спирт	2	5 мл
			Антисептичне мило Сані-Фреш	15	1 мл
			Стерилліум втирають в суху шкіру рук	3	3 мл
			Бактолін базик	1	1 мл
13.	Рідкі відхо ди, змивні води	Засипати та розмі- шати	Сухе вапно або білиль не термостійке вапно, або ДТСГК, або НГК ДСГК, або ГКТ	60 120	200 г/л
			0.75% розчин Саніфект -128	30	8 мл/ л
			0.5% розчин Вацилоцид расант	30	5 мл/л
14.	Випорожнен- ня хворого: фекалії, блювотні маси, зали- шки їжі	Засипати та розміша ти	Сухе вапно або білиль не термостійке вапно, або ДТСГК, або ДСГК, або НГК, або ГКТ	60 120 30 20	200г/л 150 200 200г/л мар.А 250г/л мар.Б
		Залити	0.25% розчин Саніфект -128	45	8 мл/ л
		Залити	0.5% розчин Бацилоцид расант	45	5 мл/ л
15.	Посуд з під випорожнень хворого (підкладні судна), ква чі, викорис тані для миття посу- ду після знезаражу- вання збері гають в спе ціальній тарі	Занурення в один із дезрозчи- нів з по- слідуючим миттям	1% освітлений розчин вапна або білильного термостійкого вапна	30
			0.5% розчин НГК	30
			1% розчин хлораміну Б або ХБ	60
			3% розчин хлораміну Б або ХБ	30
			5% розчин ліоза А	60
			1.5% розчин ГКТ	30
			0.2% розчин сульфохло рантина або сульфохло рантина М	30
			1% розчин (по АХ) гіпохлорида натрія	30
			0.2% розчин хлорантін	30
			0.25% розчин Саніфект -128	30
			0.5% розчин Бацилоцид расант	30
16.	Санітарно- технічне обладнання	Двічі про- тирання ганчір'ям, змоченим в одному з дезрозчи- нів. Протирання ганчір'ям, на яке на- носять ми- юче дезін- фікуючі засоби з наступним миттям	Дезинфікуючі розчини, наведені в пункті 1	60	500 мл /м куб
16.	Санітарно- технічне обладнання		Білка Блиск-2 Саніта ПЧД, Дезус, Білизна та інше	15 25 15 15
17.	Прибираль- ний матері- ал, ганчі- р'я	Кип'ятіння занурення	2% содовий розчин	15
			3% розчин хлораміну Б або ХБ	60	повне занур.
			0.2% розчин хлоранто- іну	60	повне занур.
			1.5% розчин ГКТ	120	повне занур.
			0.6% розчин з НГК	120
			0.25% розчин з АХ, гіпохлорида натрія
			0.1% розчин сульфохло рантина або сульфохло рантина М	120
			3% розчин перекису водню в 0.5% миючого засоба	120
			0.25% розчин Саніфект -128	30
			0.5% розчин Бацилоцид расант	30
			1.0% розчин Сокрени	30
18.	Сміття	Спалювання Залити од- ним із дез розчинів	10% освітлений розчин хлорного вапна або вапна білильного тер- мостійкого	120
			5% розчин НГК	120
			20% хлорно-вапняне молоко	60
19.	Дворові туа лети, тара для відхо- дів	Запрошують одним із дезрозчи- нів	10% освітлений розчин хлорного вапна або вапна білильного тер- мостійкого	60	500 мл /м куб
			5% розчин НГК	60	500 мл /м куб
			0.25% розчин Саніфект -128	60	500 мл /м куб
			0.5% розчин Бацилоцид расант	60	500 мл /м куб
20.	Транспорт	Зрошують з наступним протиран- ням сухим ганчір'ям	Дезинфікуючі розчини, наведені в пункті 1	30	300 мл/м квад.
21.	Вироби із синтетичних матеріалів	Камерне знезаражен ня	Пароформалінова суміш 57-59 град. С	60	30 кг/ м квад
		Занурення	1% розчин хлораміну Б або ХБ	60
			0.2% розчин формальде дегіда при температу- рі 70 град. С	60
			0.25% розчин Саніфект -128	60	5 л/кг сухої білиз- ни
			0.5% розчин Бацилоцид расант	60	5 л/кг сухої білиз- ни

22.	Боротьба з мухами	Зрошення	0.1% водна емульсія Перметрину	\| \| 100 мл/м квад. \|
			0.1% водна емульсія Ціперметрину
			0.4% водна емульсія Емпайр-20	\| \| 50 мл/м квад. \|
			Аркуші або стрічки з липкою масою

Додаток 17

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Забезпечення лабораторної бази вогнища холери обладнанням і середовищами діагностики

NN п/п	Середовища діагностики	Додаткова необхідність		Джерела поповнення
NN п/п	Середовища діагностики	одиниця виміру	кількість	Джерела поповнення
1.	Основне обладнання
2.	Лабораторне скло
3.	Поживні середовища
4.	Діагностичні препа- рати
5.	Дезинфекційні засо- би

Додаток 18

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Табель оснащеності палати регідраційної терапії

1.	Спеціальне або пристосоване холерне ліжко.	2
2.	Градуйоване поліетиленове відро.	4
3.	Таз для блювотних мас.	2
4.	Ємкість для знезараження випорожнень хворих (на 20-30 л)	2
5.	Ємкість для замочування горшків, підкладних суден (20-30 л)	1
6.	Ємкість для замочування білизни (на 10-15 л)	1
7.	Ємкість для знезаражування столового посуду хворого (5-10 л)	1
8.	Ємкість для замочування спецодягу персоналу (20-30 л)	1
9.	Ємкість для замочування аптечного посуду (10-15 л)	1
10.	Відро з ганчірками для миття підлоги.	1
11.	Бутиль для приготування маточного розчину 10% хлор- ного вапна.	1
12.	Ємкість для миття (дезинфекції рук персоналу)	1
13.	Дезкилимок	1
14.	Стерилізатор, електроплитка	1+1
15.	Укладка для забору матеріалу для бакдосліджень, бікс для його транспортування	1
16.	Робочий стіл або тумбочка	1
17.	Центрифуга на 3000 об/хв.	1
18.	Набір флаконів для визначення питомої ваги плазми	1
19.	Штатив для вн. венної трансфузії	2
20.	Грілка.	5
21.	Тонометр з фонендоскопом	1
22.	Електрокардіограф портативний з автономним живленням	1
23.	Мішок з клейонки для зберігання і відправлення речей хворого і постільної білизни	2

Додаток 19

до "Інструкції по організації та

проведенню протихолерних заходів,

клініці та лабораторній діагностиці

холери"

Перелік

необхідних медикаментів і інших матеріалів для лікування 100 хворих на холеру *

1. Для патогенетичної терапії (регідраційні матеріали)

- 650 пакетів глюкосолона (на 1 л розчину кожний)

- 300 флаконів по 400 мл молочно-кислого розчину Рингера (лактато Рингера) або іншого регідраційного розчину типу трисоль, хлосоль, квартасоль, даккский розчин 5:4:1

- 50 апірогенних систем для внутрішньо-венного введення

- 10 наборів для введення рідини в вени скальпа у дітей

- 3 інтранозальних катетера зовнішній діаметр 7.2 мм, внутрішній діаметр 1.5 мм, діаметр 38 см для дітей.

2. Антибіотики

Для дорослих:

- 60 капсул доксіцикліна (по 100 мг), що 3 капсули на кожний випадок ускладненого збезводнення або 480 капсул тетрацикліна (по 250 мг) - по 24 капсули на кожний випадок ускладненого збезводнення.

Для дітей:

- 300 таблеток триметапрім-сульфаметоксазола (ТМП-20 мг; + СМК 100 мг) по 15 таблеток на кожний випадок ускладненого збезводнення.

Якщо планується проведення вибіркової хіміопрофілактики, то додаткові потреби для чотирьох близьких контактів на кожного пацієнта з тяжким збезводненням (біля 80 чоловік) такі:

- 240 капсул доксицикліна (по 100 мг) - 3 капсули на чоловіка або 1920 капсул тетрацикліна (по 250 мг), 24 капсули на чоловіка.

Інші предмети і матеріали для організації лікування:

- 2 великі баки з краном (з відміткою рівнів на 5 і 10 л) для

приготування великої кількості розчину глюкосолона

- 20 сосудів об'ємом на 1 л для розчину глюкосолона

- 40 склянок на 200 мл для пиття

- 20 чайних ложок

- 5 кг вати

Про удосконалення протихолерних заходів в Україні

Усі документи

Відео

Головні новини

Головне за тиждень

Перевір свого контрагента:

Зараз коментують