Посилання скопійовано

Документ підготовлено в системі iplex

Про удосконалення амбулаторно-поліклінічної допомоги дітям в Україні

Міністерство охорони здоровя України | Наказ, Інші, Перелік, Інструкція, Форма, Положення від 29.11.2002 № 434

V. Діти віком 4-7 років

Медичні заходи

4 роки

5 років

6 років

7 років

Педіатр

Медсестра

ін.
спеціалісти

Педіатр

Медсестра

ін.
спеціалісти

Педіатр

Медсестра

ін.
спеціалісти

Педіатр

Медсестра

ін.
спеціалісти

Збір і оцінка даних за
період, що передує огляду

Антропометрія (вага, зріст,
окружність грудей)

Вимір ЧСС, частоти дихання,
артеріального і тиску, пульсу
на променевій та бедреній
артеріях

Визначення порушень
опорно-рухового апарата

Визначення гостроти зору

Дослідження органа слуху
(шепітлива промова)

Аналіз частоти, тривалості та
тяжкості перебігу гострих
захворювань

Аналіз частоти загострень
перебігу хронічної
патології та тяжкості
перебігу загострень

Аналіз перебігу
поствакціонального періоду

Огляд дитини по органах і
системам

Планові огляди фахівців:
- Офтальмолог;
- Отоларинголог;
- Хірург-ортопед;
- Ендокринолог;
- Стоматолог;
- Логопед;
- Психіатр;
- Психолог.

+
+
+
+
+
+
+
+

Направлення на лабораторні
дослідження:
- аналіз крові на цукор;
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- аналіз калу на яйця
глистів.

+
+
+

+

Висновок про стан здоров'я
дитини:
- діагноз;
- фізичний розвиток;
- нервово-психічний розвиток;

+
+
+
+

- функціональна готовність до
навчання у школі;
- група здоров'я;
- медична група здоров'я по
фізкультурі.

+
+

+

Рекомендації:
- режим;
- харчування;
- фізичне виховання і
загартування;
- психолого-педагогічні
заходи;
- рекомендації з
профілактичних щеплень.

+
+
+

+

+

+
+

+

+
+
+

+

+

+
+

+

+
+
+

+

+

+

+
+

+

+
+
+

+

+

+

+
+

+

+

+

Направлення
на диспансеризацію
за формою 030/о

Направлення на лабораторні й
інші методи дослідження:
- загальний аналіз крові;
- аналіз крові на цукор;
- загальний аналіз сечі;
- загальний аналіз калу на
яйця глистів.

+
+
+
+

План диспансерного
спостереження (частота
оглядів педіатром,
лікарями-фахівцями,
лабораторне обстеження

Відновне лікування (у дітей
із хронічною патологією,
після важких гострих
інфекційних і неінфекційних
захворювань)

Примітка. Поглиблений обов'язковий медичний профілактичний огляд дитини здійснюється перед поступленням у загальноосвітній навчальний заклад (у віці 5 або 6 років).

VI. Діти віком 8-10 років

N	Медичні заходи	8 років			9 років			10 років
N	Медичні заходи	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти
1	Збір і оцінка даних за період, що передував огляду	+			+			+
2	Антропометрія (вага, ріст, окружність грудей)		+			+			+
3	Вимір ЧСС, частоти - дихання, - артеріального тиску, пульсу на променевій та бедреній артеріях;	+	+		+	+		+	+
4	Визначення порушень опорно-рухового апарату	+	+		+	+		+	+
5	Визначення гостроти зору		+			+			+
6	Дослідження органа слуху (шепітлива мова)		+			+			+
7	Аналіз частоти, тривалості та тяжкості перебігу гострих захворювань	+			+			+
8	Аналіз частоти загострень хронічної патології та тяжкості її перебігу	+			+			+
9	Аналіз перебігу поствакцинального періоду	+						+
10	Огляд дитини по органах і системах	+			+			+
11	Оцінка репродуктивного здоров'я (для хлопчиків - андрологічний огляд)									+
	Огляд зовнішніх статевих органів									+
	Оцінка розвитку вторинних статевих ознак	+			+			+		+
	Виявлення порушень менструальної функції, захворювань статевих органів									+
12	Направлення лабораторні дослідження:
	- клінічний аналіз крові; - аналіз крові на цукор; - загальний аналіз сечі; - аналіз кала на яйця глистів.		+			+			+ + + +
13	Планові огляди фахівців:
	- Ендокринолог;									+
	- Офтальмолог;									+
	- Отоларинголог;									+
	- Хірург (андрологічний огляд);									+
	- Ортопед-травматолог;									+
	- Стоматолог;									+
	- Психолог;									+
	- Гінеколог.									+
14	Висновок про стан здоров'я дитини: - група ризику; - діагноз; - фізичний розвиток; - нервово-психічний розвиток;	+ + + + +			+ + + + +			+ + + + +		+ + +
	- група здоров'я; - медична група здоров'я по фізкультурі.	+ +			+ +			+ +		+ +
15	Рекомендації: - режим;	+	+		+	+		+	+
	- харчування; - фізичне виховання і загартовування; - психолого-педагогічні заходи; - рекомендації з профілактичних щеплень.	+ + +	+ +		+ + +	+ +		+ + + +	+ +	+ +
16	Направлення на диспансеризацію за формою 030/о	*			*			*		*
17	План диспансерного спостереження (частота оглядів педіатром, лікарем-фахівцем, лабораторне обстеження)	*			*			*		*
18	Відновне лікування (у дітей із хронічною патологією, після важких гострих неінфекційних і інфекційних захворювань, функціональне обстеження)	*			*			*		*
19	Допуск до трудового навчання	+			+			+		+

VII. Діти віком 11-13 років

N	Медичні заходи	11 років			12 років			13 років
N	Медичні заходи	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти
1	Збір і оцінка даних за період, що передував огляду	+			+			+
2	Антропометрія (вага, зріст, окружність грудей)		+			+			+
3	Вимір ЧСС, частоти дихання, артеріального тиску, пульсу на променевій та бедреній артеріях	+	+		+	+		+	+
4	Визначення порушень опорно-рухового апарату	+	+		+	+		+	+
5	Визначення гостроти зору		+			+			+
6	Дослідження органа слуху (шепітлива мова)		+			+			+
7	Аналіз частоти, тривалості та тяжкості гострих захворювань	+			+			+
8	Аналіз частоти загострень хронічної патології та тяжкості її перебігу	*			*			*
9	Аналіз перебігу поствакцинального періоду				+
10	Огляд дитини по органах і системах	+			+			+
11	Оцінка репродуктивного здоров'я: - огляд зовнішніх статевих органів; - оцінка розвитку вторинних статевих ознак; - виявлення порушень менструальної функції, захворювань геніталій.	+			+			+
12	Планові огляди фахівців стоматолог			+			+			+
13	Висновок про стан дитини: - група ризику і його направленість; - діагноз; - фізичний розвиток; - нервово-психічний розвиток; - група здоров'я; - медична група здоров'я по фізкультурі.	+			+			+
14	Рекомендації: - режим; - харчування; - фізичне виховання і загартування; - психолого-педагогічні заходи; - рекомендації з профілактичних щеплень.	+	+		+	+		+	+
15	Направлення на диспансеризацію за формою 030/0	*			*			*
16	План диспансерного спостереження (частота оглядів педіатром, лікарем-фахівцем, лабораторне обстеження)	*			*			*
17	Відновне лікування (у дітей із хронічною патологією, після важких гострих неінфекційних і інфекційних захворювань, функціональне обстеження)	*			*			*

VIII. Діти віком 14-15 років

N	Медичні заходи	14 років			15 років
N	Медичні заходи	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти
1	Збір і оцінка даних за період, що передує огляду	+			+
2	Антропометрія (вага, зріст, окружність грудей)		+			+
3	Вимір ЧСС, частоти дихання, артеріального тиску	+	+		+	+
4	Визначення порушень опорно-рухового апарата	+	+		+	+
5	Визначення гостроти зору		+			+
6	Дослідження органа слуху (шепітлива мова)		+			+
7	Аналіз частоти, тривалості та тяжкості гострих захворювань	+			+
8	Аналіз частоти загострень хронічної патології та тяжкості її перебігу	+			+
9	Аналіз перебігу поствакцинального періоду	+			+
10	Огляд дитини по органах і системах	+		+	+
11	Визначення медичних протипоказань при виборі фахової діяльності						+
12	Оцінка репродуктивного здоров'я: - огляд зовнішній статевих органів; - оцінка розвитку вторинних статевих ознак;						+ + +
	- виявлення порушень менструальної функції; - захворювань статевих органів.						+ +
13	Направлення на лабораторні та інструментальні дослідження: - загальний аналіз крові; - аналіз крові на цукор; - аналіз крові на групу крові і резус-належність; - загальний аналіз сечі; - аналіз кала на яйця глистів; - флюорографія органів грудної клітки.					+ + + + + + +
14	Планові огляди фахівців: - Невролог; - Окуліст; - Отоларинголог; - Хірург (андрологічний огляд); - Ортопед-травматолог; - Стоматолог; - Ендокринолог; - Психолог; - Гінеколог.			+			+ + + + + + + + + +
15	Висновок про стан здоров'я дитини: - група ризику; - діагноз; - фізичний розвиток;	+ + + +			+ + + +		+ + + +
	- нервово-психічний розвиток; - обмеження при виборі професії;	+ +			+ +		+ +
	- група здоров'я; - медична група здоров'я по фізкультурі.	+ +			+ +		+ +
16	Рекомендації: - режим; - харчування; - фізичне виховання і загартування; - психолого-педагогічні заходи; - рекомендації з профілактичних щеплень.	+ + + + + +	+ + +		+ + + + + +	+ + +	+ +
17	Направлення на диспансеризацію за формою 030/о	*			*		*
18	План диспансерного спостереження (частота оглядів педіатром, лікарем-фахівцем, лабораторне обстеження)	*			*		*
19	Допуск до трудового навчання	+			+		+
20	Відновлювальне лікування (у дітей із хронічною патологією, після важких гострих неінфекційних і інфекційних захворювань, функціональне обстеження)	*			*		*

IX. Діти віком 16-18 років

N	Медичні заходи	16 років			17 років			18 років
N	Медичні заходи	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти	Педіатр	Медсестра	ін. спеціалісти
1	Збір і оцінка даних за період, що передує огляду	+			+			+
2	Антропометрія (вага, зріст, окружність грудей)		+			+			+
3	Вимір ЧСС, частоти дихання, артеріального тиску, пульсу на променевій та бедреній артерії	+	+		+	+		+	+
4	Визначення порушень опорно-рухового апарата	+	+	+	+	+		+	+
5	Визначення гостроти зору		+			+			+

6	Дослідження органа слуху (шепітлива мова)		+			+			+
7	Аналіз частоти, тривалості та тяжкості гострих захворювань	+			+			+
8	Аналіз частоти загострень хронічної патології та тяжкості її перебігу	*			*			*
9	Аналіз перебігу поствакцинального періоду	+			+			+
10	Огляд дитини по органах і системах	+		+	+		+	+
11	Визначення медичних протипоказань при виборі фахової діяльності	+		+	+		+	+
12	Оцінка репродуктивного здоров'я: - огляд зовнішній статевих органів;			+			+
	- оцінка розвитку вторинних статевих ознак; - виявлення порушень менструальної функції; - захворювань статевих органів.			+ +			+ +
13	Направлення на лабораторні та інструментальні дослідження (юнаки - 16 і 17 років, дівчата - 17 років): - загальний аналіз крові; - загальний аналіз сечі; - аналіз крові на цукор; - аналіз кала на яйця глистів; - флюорографія органів грудної клітки (юнаки і дівчата).		+ + + + + +			+ + + + + +
14	Планові огляди фахівців (юнаки - 16 і 17 років, дівчата - 17 років): - Невролог; - Ендокринолог; - Окуліст; - Отоларинголог; - Хірург (андрологічний огляд); - Ортопед-травматолог; - Стоматолог; - Логопед; - Психіатр; - Гінеколог.			+ + + + + + + + * *			+ + + + + + + + * * +
15	Висновок про стан здоров'я дитини: - група ризику; - діагноз; - фізичний розвиток;	+ + + +		+ + +	+ + + +		+ + + +	+ + + +
	- нервово-психічний розвиток; - обмеження при виборі професії;	+ +		+	+ +		+ +	+ +
	- група здоров'я; - медична група здоров'я по фізкультурі.	+ +			+ +	+ +	+ +	+ +
16	Рекомендації: - режим; - харчування; - фізичне виховання і загартування; - психолого-педагогічні заходи; - рекомендації з профілактичних щеплень.	+ + + + +	+ + +	+	+ + + + +	+ + +		+ + + + +	+ + +
17	Направлення на диспансеризацію за формою 030/о	*			*			*
18	План диспансерного спостереження (частота оглядів педіатром, лікарем-фахівцем, лабораторне обстеження)	*		*	*		*	*
19	Допуск до трудового навчання	+		+	+		+	+		*
20	Відновлювальне лікування (у дітей із хронічною патологією, після важких гострих неінфекційних і інфекційних захворювань, функціональне обстеження)	*		*	*		*	*		*

Примітки:

1. У віці дитини 10 років, 14-15 років, 16 і 17 років обов'язковий огляд ендокринолога та андрологічний огляд.

2. При відсутності ендокринолога огляд здійснює педіатр.

3. Андрологічний огляд здійснює хірург або уролог.

4. Андрологічний огляд передбачає:

- загальний огляд та оцінка розвитку вторинних статевих ознак;

- огляд зовнішніх статевих органів;

- пальпаторне дослідження зовнішніх статевих органів з відповідністю їх розвитку віку дитини;

- оцінка стану слизової оболонки вихідного отвору сечовивідного каналу і наявності виділень;

- ректальне дослідження простати за показаннями.

5. Обстеження фахівцями й оцінку функціональної готовності дитини до школи проводять за рік (у 5 або в 6 років) перед поступленням у школу.

6. Дільничним педіатрам результати лікувально-профілактичної роботи визначені цими критеріями оформляються етапним епікризом:

- у віці до 1 року - щоквартально;

- 1-2 роки - 2 рази в рік;

- старше 2 років - 1 раз в рік

7. * - за показаннями.

Начальник управління організації
медичної допомоги дітям і матерям

Р.О.Моісеєнко

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства

охорони здоров'я України

29.11.2002 N 434

ПРИМІРНА СХЕМА

кратності обов'язкових медичних профілактичних оглядів дитячого населення

Вік дитини	Лікар-педіатр	Медична сестра, фельдшер	Лікарі-спеціалісти	Лабораторні та інструментальні методи досліджень
новонароджений	в перші 3 доби після виписки із пологового будинку (вдома); на 20-ій добі життя (вдома)	в перші 3 доби після виписки із пологового будинку (вдома), потім 1 раз в тиждень (вдома)
новонароджений групи ризику	в перші 3 доби після виписки вдома, через добу після першого відвідування; 14 діб, 20 діб (вдома)	в перші 3 доби після виписки спільно з лікарем, далі через день до 14 діб дитини; далі 1 р. в тиждень (вдома)
1 місяць	в умовах амбулаторно- поліклінічного закладу	в умовах амбулаторно- поліклінічного закладу	ортопед-травматолог, невролог
до 1 року	1 раз в місяць (в умовах амбулаторно- поліклінічного закладу) Для дітей групи ризику додатково до 6 міс. 1 раз в місяць вдома	2 рази в місяць	в 3 місяці: - хірург-ортопед; - невролог; - офтальмолог та інші за показаннями.	в перші 3 місяці: - загальний аналіз крові; - загальний аналіз сечі; в 1 рік: - загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, аналіз калу на яйця глистів
з 1 до 2-х років	1 раз в квартал (в умовах амбулаторно- поліклінічного закладу)	1 раз в місяць (вдома)	стоматолог	- аналіз калу на яйця глистів
з 2-х до 3-х років	2 рази на рік (2 р. 6 міс., 3 роки)	1 раз в квартал (вдома)	стоматолог	- аналіз калу на яйця глистів
з 3-х до 5 років	1 раз в рік (в умовах амбулаторно- поліклінічного закладу)	2 рази в рік (вдома) для дітей, які не відвідують дошкільний навчальний заклад	стоматолог 1 раз на рік в 3 роки: - стоматолог; - логопед.	- загальний аналіз крові; - загальний аналіз сечі; - аналіз калу на яйця глистів.
5-6 років (перед поступленням до загально- освітнього навчального закладу)	1 раз на рік (в умовах амбулаторно- поліклінічного закладу)	2 рази на рік (вдома) для дітей, які не відвідують дошкільний навчальний заклад	хірург-ортопед; офтальмолог; отоларинголог; стоматолог; логопед; психіатр; психолог; ендокринолог; інші спеціалісти за показаннями.	- загальний аналіз крові; - загальний аналіз сечі; - аналіз калу на яйця глистів; - аналіз крові на цукор.
7-9 років	1 раз на рік	1 раз на рік	стоматолог 1 раз на рік	- аналіз калу на яйця глистів
10-11 років	1 раз на рік	1 раз на рік	Офтальмолог; Отоларинголог; Хірург (андрологічний огляд); Ортопед-травматолог; Стоматолог; Гінеколог; Ендокринолог; Психолог.	- загальний аналіз крові; - загальний аналіз сечі; - аналіз калу на яйця глистів; - аналіз крові на цукор.
12-14 років	1 раз на рік	1 раз на рік	Стоматолог щорічно
юнаки: 15, 16, 17 років; дівчата: 15 і 17 років	1 раз на рік	1 раз на рік	Офтальмолог; Отоларинголог; Хірург (андрологічний огляд); Ортопед-травматолог; Стоматолог; Гінеколог; Ендокринолог; Психолог (у 15 років); Невролог.	- флюорографія; - загальний аналіз крові; - загальний аналіз сечі; - аналіз калу на яйця глистів; - аналіз крові на групу та резусфактор (у віці 15 років).
дівчата у 16 років	1 раз на рік	1 раз на рік	Стоматолог; Гінеколог.	- флюорографія

Начальник управління організації
медичної допомоги дітям і матерям

Р.О.Моісеєнко

Про удосконалення амбулаторно-поліклінічної допомоги дітям в Україні

Усі документи

Відео

Головні новини

Головне за тиждень

Перевір свого контрагента:

Зараз коментують