Указана посада вводиться замість однієї посади медичної сестри хірургічного кабінету (відділення).
21. Посада старшої медичної сестри або старшої акушерки жіночої консультації встановлюється за наявності в її штаті не менше 5 посад лікарів-акушерів-гінекологів, включаючи посаду завідуючого консультацією.
22. Посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету (відділення) встановлюється за наявності в його штаті не менше 4 посад медичних сестер замість однієї з них.
23. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.
24. Посада старшої медичної сестри реєстратури встановлюється за наявності в штаті поліклініки не менше 10 посад медичних реєстраторів.
25. Посада старшої медичної сестри поліклініки встановлюється за наявності в штаті поліклініки не менше 30 лікарських посад, включаючи посади зубних лікарів.
Молодший медичний та інший персонал
26. Посади молодшого медичного персоналу встановлюються відповідно до п. 3 "Молодший медичний персонал" тимчасових штатних нормативів медичного, педагогічного персоналу поліклінік, розташованих у містах з населенням понад 25 тис. чоловік, наведеними у додатку 29.
Примітки:
1. Для надання амбулаторної допомоги прикріпленим до поліклініки (амбулаторії) за погодженням з місцевими органами охорони здоров'я (крім працівників системи Укрзалізниця і залізничного будівництва) контингентам населеного пункту додаткові посади встановлюються за штатними нормативами поліклінік і амбулаторій, в т.ч. для надання швидкої медичної допомоги системи Міністерства охорони здоров'я.
Додаткові посади враховуються у відповідних випадках при застосуванні штатних нормативів, наприклад при розрахунках посад завідуючих відділеннями, персоналу допоміжних структурних підрозділів (лабораторій і ін.).
2. Чисельність прикріплених до поліклініки (амбулаторії) контингентів визначається:
а) працівників системи Укрзалізниці - за даними адміністрації підприємства, організації і установи, що обґрунтовані звітами з праці.
Чисельність вказаних працівників, що проживають в населених пунктах, де розташована поліклініка (амбулаторія) системи Укрзалізниця, повинна вилучатися при розрахунках медичного персоналу амбулаторно-поліклінічних закладів (підрозділів) системи Міністерства охорони здоров'я, розташованих у цьому населеному пункті;
б) прикріплених до поліклініки (амбулаторії) інших контингентів населення (членів сімей, інвалідів праці, війни і армії, дітей та інших прикріплених контингентів) за погодженням з відповідними органами охорони здоров'я. Ця чисельність повинна вилучатися при розрахунках медичного персоналу амбулаторно-поліклінічних закладів системи Міністерства охорони здоров'я, розташованих у цих населених пунктах.
3. Амбулаторно-поліклінічні заклади (відділення) системи Укрзалізниці можуть бути прикріплені до закладів системи охорони здоров'я з метою централізації рентгенівської, лабораторної і інших видів медичної допомоги. Прикріплення здійснюється органом охорони здоров'я за погодженням з відповідною лікарсько-санітарною службою залізниці.
4. Посади медичного персоналу з контролю за тими, хто займається фізкультурою і спортом, з анестезіології та інтенсивної терапії для роботи в стоматологічних відділеннях, для флюорографічного обстеження вводяться за штатними нормативами відповідних лікувально-профілактичних закладів системи охорони здоров'я.
5. Посада головного лікаря амбулаторії вводиться замість однієї лікарської посади. Посади зубних лікарів можуть уводитися замість посад лікарів-стоматологів усіх найменувань.
6. Чисельність посад медичного персоналу медичних пунктів при вокзалах, а також кімнат матері і дитини встановлюється Укрзалізницею в залежності від обсягів роботи і умов праці.
7. З метою організації консультативної допомоги в дорожніх і відділкових поліклініках Головна лікарсько-санітарна служба Укрзалізниці має право вводити додатково посади за рахунок інших поліклінік (амбулаторій) з розрахунку 2 лікарські посади на 10000 працівників.
8. Посади логопедів для надання відповідної допомоги в складі лікувально-профілактичних закладів системи Укрзалізниці встановлюються в залежності від обсягів цієї роботи за погодженням з Головною лікувально-санітарною службою Укрзалізниці за нормативами, наведеними у додатках 29, 30.
9. Не допускається введення посад таких найменувань, які не передбачені штатними нормативами лікувально-профілактичних закладів, а лікарів, крім того, номенклатурою лікарських посад.
10. Централізація окремих видів медичної допомоги (стоматологічної, включаючи протезування, лабораторної, рентгенівської, фізіотерапевтичної, з лікувальної фізкультури) може здійснюватися за погодженням з Головною лікувально-санітарною службою Укрзалізниці.
11. При розрахунках чисельності посад медичного персоналу допоміжних лікувально-діагностичних підрозділів повинні враховуватися посади лікарів-стоматологів і зубних лікарів, які встановлені поліклініці (амбулаторії) за штатними нормативами і в тих випадках, коли вони фактично не можуть уводитися в її штат у зв'язку з централізацією стоматологічної служби.
У поліклініці (амбулаторії), де зосереджені посади лікарів-стоматологів і зубних лікарів, при визначенні числа посад медичного персоналу допоміжних лікувально-діагностичних підрозділів повинно враховуватися тільки те число посад лікарів-стоматологів і зубних лікарів, яке може бути введено в штати цієї поліклініки (амбулаторії), виходячи з чисельності населення, що обслуговується даною поліклінікою (амбулаторією).
При розрахунках числа посад медичних реєстраторів і статистиків ураховуються посади лікарів-стоматологів і зубних лікарів у тих поліклініках (амбулаторіях), де вони додатково введені.
12. До посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, залежно від числа яких розраховуються окремі посади медичного персоналу, не належать посади лікарів: лаборантів, бактеріологів, рентгенологів, фізіотерапевтів, ендоскопістів, анестезіологів, статистиків, швидкої медичної допомоги, з лікувальної фізкультури, функціональної діагностики, здоровпунктів, які обслуговують дошкільні заклади і школи всіх типів, міських і районних педіатрів.
VI. Штатні нормативи медичного персоналу фельдшерських здоровпунктів у складі поліклінік і амбулаторій системи Укрзалізниці
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад | Кількість посад при чисельності |
| | працівників |
| |----------------------------------|
| | 500-800 | 801-1500 |1501-2000 |
| | чоловік | чоловік | чоловік |
|-----------------------------+-----------+-----------+----------|
|Завідуючий здоровпунктом - | 1 | 1 | 1 |
|фельдшер | | | |
|-----------------------------+-----------+-----------+----------|
|Середній медичний персонал | - | 0,5-1 | 1,5-2 |
|(фельдшер, акушерка, медична | | | |
|сестра) | | | |
------------------------------------------------------------------
Примітки:
1. У штаті здоровпунктів, які працюють у дві чи три зміни, додатково встановлюються посади середнього медичного персоналу:
при чисельності працівників у другу зміну не менше 300 - 1 посада;
при чисельності працівників у третю (нічну) зміну не менше 200 - 1 посада.
2. У штаті здоровпунктів депо для забезпечення роботи з передрейсових медичних оглядів додатково вводяться посади фельдшерів з розрахунку 1 посада на 250 машиністів та їх помічників.
Якщо загальна кількість посад фельдшерів та медичних сестер здоровпунктів при депо, яка визначається за даними штатними нормативами, не дозволяє мати цілодобово 1 посаду фельдшера чи медичної сестри в зміну, то до штату цього здоровпункту додатково вводиться потрібна кількість зазначених посад.
3. За даними штатними нормативами встановлюються штати здоровпунктів, які організовуються при:
а) промислових підприємствах, промивально-пропарювальних станціях та механізованих дистанціях навантажувально-розвантажувальних робіт з числом працівників не менше 500 на підприємстві, станції чи дистанції; поряд розташованих депо чи об'єктах капітального будівництва (ремонту), на яких працює не менше 500 чоловік;
б) вищих і середніх спеціальних учбових закладах з кількістю осіб, що навчаються, не менше 800 у кожному учбовому закладі;
в) у професійно-технічних і технічних училищах з кількістю осіб, що навчаються, не менше 500 у кожному училищі.
4. Уведення в штат фельдшерських здоровпунктів посад медичного персоналу понад дані штатні нормативи не допускається.
5. Два і більше здоровпункти на одному підприємстві можуть створюватись за погодженням з Головною лікувально-санітарною службою Укрзалізниці за умови надання кожним з них медичної допомоги не менше 1500 працівників.
6. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів установлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.
VII. Штатні нормативи медичного персоналу фельдшерського здоровпункту метрополітену
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад | Кількість посад |
|------------------------------+---------------------------------|
|Завідуючий здоровпунктом - | 1 |
|фельдшер | |
|------------------------------+---------------------------------|
|Середній медичний персонал | 1 цілодобовий пост |
|(акушерка, медична сестра) | |
------------------------------------------------------------------
Примітки:
1. Фельдшерський здоровпункт організовується на станціях, де розміщені лінійні пункти зміни бригад водіїв, на станціях пересадок та станціях із середнім пасажиропотоком понад 50 тис. пасажирів на добу.
2. Штати фельдшерського здоровпункту утримуються за рахунок коштів метрополітену.
Додаток 29
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного, педагогічного персоналу поліклінік, розташованих у містах з населенням понад 25 тис. чол.
I. Штатні нормативи медичного, педагогічного персоналу міських поліклінік, які входять до складу міських лікарень (медико-санітарних частин зі стаціонарами)
1. Лікарський персонал
1.1. Посади лікарів для забезпечення прийому населення у поліклініці, надання медичної допомоги вдома та іншої роботи з амбулаторно-поліклінічного обслуговування населення встановлюються з розрахунку:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад | Число посад на 10 тис. чол. |
| |дорослого (18 років та старше)|
| | міського населення, |
| | прикріпленого до поліклініки |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-терапевт дільничний | 5,9 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-кардіолог | 0,3 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-ревматолог | 0,15 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-хірург | 0,5 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-ортопед-травматолог | 0,4 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-уролог | 0,15 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-отоларинголог | 0,5 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-невропатолог | 0,5 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-офтальмолог | 0,5 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-ендокринолог | 0,3 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-інфекціоніст | 0,2 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-алерголог, імунолог | 0,02 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-гастроентеролог | 0,25 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-пульмонолог | 0,15 |
|---------------------------------+------------------------------|
|Лікар-проктолог | 0,15 |
------------------------------------------------------------------
У разі наявності підготовлених спеціалістів із загальної практики - сімейної медицини замість посад лікарів-терапевтів дільничних уводяться посади лікарів загальної практики - сімейних лікарів з розрахунку:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посад лікарів | Кількість посад на 1000 чоловік |
| | (дорослих та дітей) |
| |-----------------------------------|
| | Жителів міста | Жителів гірських |
| | | районів |
|----------------------------+---------------+-------------------|
|Лікар загальної практики - |0,67 посади |1-1,25 посади |
|сімейний лікар |(1500 дорослих |(800-1000 дорослих |
| |і дітей |та дітей |
| |на 1 посаду) |на 1 посаду)" |
------------------------------------------------------------------
( Пункт 1.1 розділу I додатка 29 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
1.2. Посади лікарів-стоматологів усіх спеціальностей та лікарів амбулаторного прийому населення приписних дільниць установлюються за штатними нормативами стоматологічних поліклінік і приписних дільниць поліклінік (амбулаторій) у складі центральних районних та районних лікарень (розділ VIII додатка 29).
1.3. Посади лікарів амбулаторного прийому додатково до пп. 1.1 та 1.2 встановлюються:
а) лікарів-терапевтів цехових лікарських дільниць - з розрахунку 1 посада на 2000 працівників (сумарно) державних підприємств, які мають понад 1000 чоловік;
б) лікарів інших спеціальностей - з розрахунку 0,25 посади сумарно на 1000 працівників підприємств, вказаних в п. 1.3а;
в) лікарів-терапевтів підліткових - з розрахунку 1 посада на 1500 підлітків віком від 15 до 17 років включно. Кожна з указаних посад вводиться замість 0,9 посади лікаря-терапевта дільничного;
г) лікарів (терапевтів, невропатологів, офтальмологів та ін.) для залучення до медичних комісій при військкоматах у штаті однієї з поліклінік міста (міського адміністративного району) - з розрахунку 0,3 посади сумарно на 10 тисяч дорослого населення міста, міського адміністративного району;
ґ) лікарів (терапевтів та ін.) для проведення платних медичних оглядів осіб, зайнятих на харчових підприємствах, підприємствах з санітарно-гігієнічного обслуговування населення, в лікувально-профілактичних закладах та ін., - у штаті однієї з міських поліклінік міста (міського адміністративного району), на яку покладено цю роботу, з розрахунку 1 посада сумарно на 5000 осіб, які підлягають обов'язковому медичному огляду (утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів).
( Пункт 1.3 розділу I додатка 29 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
1.4. Посади лікарів-ортопедів-травматологів для надання цілодобової амбулаторної травматологічної допомоги встановлюються в штаті однієї з міських поліклінік міста (міського адміністративного району) за штатними нормативами травматологічних пунктів (додаток 26).
1.5. Посади лікарів (терапевтів, хірургів, ортопедів-травматологів та ін.) з медичної допомоги відпочиваючим у неорганізованому порядку в містах-курортах, розташованих на узбережжі Чорного та Азовського морів, установлюються в окремих міських поліклініках в залежності від обсягу роботи та розрахункових норм обслуговування. Ці посади вводяться на курортний сезон, але не більше як на 6 місяців на рік.
1.6. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на 25 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, та додатково 0,25 посади за наявності алергологічного кабінету і 0,5 посади за наявності гематологічного кабінету.
За наявності в складі поліклініки онкологічних, шкірно-венерологічних та протитуберкульозних диспансерних відділень (кабінетів) число посад лікарів-лаборантів у цих підрозділах визначається за штатними нормативами вказаних диспансерних відділень (кабінетів).
При проведенні бактеріологічних та біохімічних досліджень посади лікарів-лаборантів установлюються в залежності від обсягу роботи за штатними нормативами відповідних лабораторій (додаток 26).
1.7. Посади лікарів-рентгенологів установлюються з розрахунку 1 посада на 25 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом.
Якщо в складі поліклініки є онкологічні і протитуберкульозні диспансерні відділення (кабінети), визначення числа посад лікарів-рентгенологів у цих підрозділах проводиться за штатними нормативами вказаних диспансерних відділень (кабінетів). Для флюорографічного обстеження населення з профілактичною метою (у т.ч. флюоромамографії жінок, старших 35 років) посади лікарів-рентгенологів установлюються за штатними нормативами медичного персоналу флюорографічних установок (додаток 26).
1.8. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються в залежності від числа посад лікарів амбулаторного прийому, які встановлені поліклініці:
від 15 до 30 - 0,5 посади;
від 30 до 50 - 1 посада;
понад 50 - 1 посада та додатково 0,5 посади на кожні 25 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом (понад 50).
1.9. Посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 60 посад лікарів амбулаторного прийому, які встановлені поліклініці.
1.10. а) Посади лікарів з функціональної діагностики встановлюються в залежності від числа посад лікарів амбулаторного прийому, які встановлені поліклініці за наявності обладнаних кабінетів:
до 20 - по 0,5 посади;
від 20 - 60 - по 1 посаді;
понад 60 - з розрахунку 1 посада на 60 посад лікарів амбулаторного прийому.
б) Посади лікарів з ультразвукової діагностики та ендоскопістів установлюються за наявності відповідного обладнання в залежності від обсягу роботи і норм навантаження, наведених у додатку 26.
1.11. Посада лікаря-методиста встановлюється у штаті однієї з поліклінік міста (міського адміністративного району) з населенням 200 та більше тисяч чоловік.
Посада лікаря-методиста кабінету із санітарної освіти встановлюється у поліклініці з розрахунку 1 посада на 100 тисяч населення, але не більше 1 посади.
1.12. Посади завідуючих відділеннями (кабінетами) вводяться в залежності від числа встановлених посад лікарів:
а) терапевтичним загальної практики - сімейної медицини:
при числі посад лікарів-терапевтів усіх спеціальностей та лікарів загальної практики - сімейних лікарів (включаючи лікарів-терапевтів підліткових за відсутності відповідного відділення) 6,5-9 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад понад 9 - понад ці посади.
У вказаному порядку розраховуються посади завідуючих терапевтичними відділеннями без обмеження числа цих посад;
( Підпункт "а" пункту 1.12 розділу I додатка 29 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
б) терапевтичним (для надання допомоги підліткам) - 1 посада при числі посад лікарів-терапевтів підліткових не менше 3 - замість однієї з них, а за наявності в місті (міському адміністративному районі) двох та більше поліклінік - у штаті однієї з них, на яку покладено організаційно-методичне керівництво з надання медичної допомоги підліткам міста (району), - замість 0,5 посади лікаря;
в) хірургічним - 1 посада:
при числі посад лікарів-хірургів та лікарів-ортопедів-травматологів (за відсутності в закладі посади завідуючого травматолого-ортопедичним відділенням) 3,5-8 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 8 - понад ці посади;
г) травматолого-ортопедичним - 1 посада:
при числі посад лікарів-ортопедів-травматологів - 3,5-8 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 8 - понад ці посади;
ґ) отоларингологічним, офтальмологічним, неврологічним - 1 посада в кожному відділенні зазначеного профілю при числі посад лікарів відповідних спеціальностей не менше 3,0 - замість 0,5 посади лікаря;
д) стоматологічним:
при числі посад лікарів-стоматологів, лікарів-стоматологів-хірургів та лікарів-стоматологів-ортопедів (за відсутності посади завідуючого зубопротезним відділенням) 7-12 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 12 - понад ці посади.
У вказаному порядку розраховуються посади завідуючих стоматологічними відділеннями без обмеження числа цих посад;
е) зубопротезним (утримується на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів):
при числі посад лікарів-стоматологів-ортопедів 3,5-6 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 6 - понад ці посади.
Два зубопротезних відділення з установленням посад завідуючих у кожному з них можуть створюватись при числі посад лікарів-стоматологів-ортопедів понад 12;
є) відділенням профілактики - лікаря-терапевта - 1 посада у штаті поліклініки, яка обслуговує не менше 25 тис. дорослого міського населення, замість 0,5 посади лікаря.
1.13. Посада завідуючого поліклінікою встановлюється у кожній поліклініці з числом лікарських посад до 20.
1.14. Посада заступника головного лікаря лікарні (медико-санітарної частини) з поліклінічного розділу роботи встановлюється за наявності в її складі поліклініки з числом установлених посад лікарів амбулаторного прийому понад 20 - замість посади завідуючого поліклінікою.
1.15. Посада заступника головного лікаря з експертизи тимчасової непрацездатності встановлюється при числі посад лікарів амбулаторного прийому у поліклініці не менше 25.
2. Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
2.1. Посади дільничних медичних сестер та медичних сестер загальної практики - сімейної медицини установлюються з розрахунку:
1,5 посади на кожну посаду лікаря-терапевта дільничного;
1 посада на кожну посаду лікаря-терапевта цехової лікарської дільниці (за рахунок підприємств);
3,35 посади медичних сестер загальної практики - сімейної медицини на 10 тис. дорослого і дитячого населення за наявності посад лікарів загальної практики - сімейних лікарів.
( Пункт 2.1 розділу I додатка 29 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
2.2. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку:
2 посади на кожну передбачену п. 1.1 посаду лікаря: хірурга, ортопеда-травматолога;
1 посада на кожну посаду лікаря: кардіолога, ревматолога, офтальмолога, отоларинголога, уролога, алерголога, терапевта підліткового, інфекціоніста, ортопеда-травматолога (крім передбачених п. 1.1), невропатолога, ендокринолога, гастроентеролога, пульмонолога, з ультразвукової діагностики, ендоскопіста;
1 посада на кожні 2 посади лікарів, передбачених для проведення медичних оглядів осіб, які зайняті на харчових та інших підприємствах (закладах), і посвідчення водіїв (утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів);
у травматологічному пункті - за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26);
у стоматологічних підрозділах - за штатними нормативами розділу VIII цього додатка.
2.3. Посади фельдшерів або медичних сестер з надання медичної допомоги учням державних середніх спеціальних учбових закладів, професійно-технічних, технічних та мореплавних училищ (шкіл) встановлюються з розрахунку 1 посада на 800 учнів денних відділень. При розрахунку цих посад виключаються учні учбових закладів, при яких організовано здоровпункт, а також які не мають власних виробничих майстерень.
2.4. Посади фельдшерів для обслуговування інвалідів, працівників спеціально призначених для цієї мети підприємств або які навчаються в учбових та учбово-виробничих комбінатах та училищах для вказаних осіб, установлюються з розрахунку 1 посада на кожне підприємство, яке не має свого здоровпункту, комбінат або училище з числом інвалідів, що працюють або навчаються, не менше 150.
2.5. Посади медичних сестер фотарію для робітників, зайнятих на підземних роботах, установлюються з розрахунку 0,5 посади на кожну зміну вказаних робітників, але не більше ніж 1,5 посади на фотарій (утримуються за рахунок підприємств).
2.6. Посади медичних сестер процедурного кабінету та відділень (кабінетів) профілактики встановлюються з розрахунку 1 посада:
а) у зміну на 10 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом;
б) у відділенні (кабінеті) профілактики для забезпечення долікарського прийому, збору анамнезу і забезпечення організації диспансерного обслуговування - на 5 тис. чоловік дорослого населення.
Посада медичної сестри кабінету щеплень встановлюється за рахунок загального числа медичних сестер.
2.7. Посади медичних сестер лікарських кабінетів, зубних та старших зубних техніків, завідуючого зуботехнічною лабораторією (завідуючого виробництвом) стоматологічних підрозділів, дільничних медичних та медичних сестер приписних дільниць установлюються за штатними нормативами стоматологічних поліклінік та приписних дільниць поліклінік (амбулаторій) у складі центральних районних та районних лікарень.
2.8. Посади лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада:
а) на 8 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом;
б) з розрахунку 1,35 посади на 10 тис. чоловік дорослого населення у відділенні (кабінеті) профілактики;
в) за наявності у складі поліклініки онкологічних, шкірно-венерологічних та протитуберкульозних диспансерних відділень (кабінетів) число посад лаборантів у цих підрозділах визначається за штатними нормативами вказаних підрозділів.
При проведенні бактеріологічних та біохімічних досліджень посади лаборантів встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
2.9. Посади фельдшерів-лаборантів можуть установлюватись у межах нормативу посад лаборантів, передбачених п. 2.8.
2.10. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів, які передбачені п. 1.7, та додатково 1 посада за наявності у складі поліклініки травматолого-ортопедичного кабінету (відділення).
У поліклініках, які надають населенню цілодобову амбулаторну травматологічну допомогу, додаткові посади рентгенологів вводяться в кількості, потрібній для роботи в зміну, не забезпечену рентгенлаборантами, посади яких установлюються у вищевказаному порядку.
Для флюорографічного обстеження населення з профілактичною метою посади рентгенлаборантів встановлюються за штатними нормативами медичного персоналу флюорографічних установок (додаток 26).
2.11. Посади медичних сестер з фізіотерапії установлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
2.12. Посади медичних сестер з масажу встановлюються у штаті фізіотерапевтичного відділення (кабінету):
а) з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, та додатково 0,5 посади за наявності в поліклініці травматолого-ортопедичного кабінету (відділення);
б) для забезпечення додаткової потреби відділення (кабінету) відновного лікування, організованого в поліклініці - за штатними нормативами, передбаченими для вказаних відділень (кабінетів).
Загальна чисельність посад медичних сестер з масажу, визначена згідно з п. 2.12а) і цим пунктом, не може перевищувати їх кількість, визначену в залежності від обсягу роботи і діючих норм часу (навантаження з масажу).
2.13. Посади медичних сестер (інструкторів) з лікувальної фізкультури встановлюються:
а) з розрахунку 1 посада на 40 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, і додатково 0,5 посади - за наявності в складі поліклініки травматолого-ортопедичного кабінету (відділення);
б) для забезпечення додаткової потреби відділення (кабінету) відновного лікування, організованого в поліклініці - за штатними нормативами вказаних відділень (кабінетів).
Чисельність цих посад, визначена згідно з п. 2.13а) і цим пунктом, не може перевищувати їх кількості, визначеної з обсягу роботи і діючих норм часу на проведення занять з лікувальної фізкультури.
2.14. Посади акушерок оглядових кабінетів з виявлення пухлин і передпухлинних захворювань у жінок установлюються з розрахунку 1 посада на 30 тис. дорослого міського населення, але не менше 1 посади в зміну на поліклініку.
2.15. Посади медичних статистиків установлюються в поліклініках з числом лікарських посад (усіх):
до 20 - 0,5 посади;
від 20 до 40 - 1 посада;
від 40 до 60 - 1,5 посади;
від 60 - 2 посади.
У поліклініці, яка має у штаті посаду лікаря-методиста згідно з п. 1.11, може додатково встановлюватись 0,5 посади медичного статистика та 1 посада інструктора із санітарної освіти.
2.16. Посади медичних сестер кабінету функціональної діагностики встановлюються за наявності обладнаного кабінету:
а) відповідно до посад лікарів з функціональної діагностики;
б) у зв'язку із введенням щорічної диспансеризації - вводиться 0,35 посади медичної сестри кабінету функціональної діагностики на 10 тис. дорослого населення.
2.17. Посади фельдшерів або медичних сестер з оптометрії встановлюються за погодженням з органом охорони здоров'я в залежності від обсягу роботи, але не більше 1 посади з розрахунку на 200 тис. дорослого міського населення у зміну при наявності кабінету.
2.18. Посади медичних реєстраторів установлюються:
а) з розрахунку 1 посада на 8 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом;
б) одна посада на рентгенівський архів поліклініки з числом посад лікарів амбулаторного прийому не менше 100;
в) для флюорографічного обстеження з метою профілактики - за штатними нормативами медичного персоналу флюорографічних установок (додаток 26);
г) для ведення "карт обліку диспансеризації" з розрахунку 1 посада на 20 тис. карт.
2.19. Посада старшої операційної медичної сестри встановлюється у штаті поліклініки з числом посад лікарів-хірургів і лікарів-ортопедів-травматологів не менше 4 замість 0,5 посади медичної сестри.
2.20. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями. У відділеннях, у яких посада завідуючого вводиться замість 0,5 або 1 посади лікаря, посада старшої медичної сестри встановлюється, відповідно, замість 0,5 і 1 посади медичної (дільничної медичної) сестри.
2.21. Посада старшої медичної сестри реєстратури встановлюється у поліклініці з числом посад медичних реєстраторів не менше 8.
2.22. Посада старшої медичної сестри поліклініки встановлюється у поліклініках з числом лікарських посад не менше 20.
2.23. У кожній поліклініці встановлюється посада фельдшера (інструктора) із санітарної освіти.
2.24. Посада завідуючого відділенням (кабінетом) - фельдшера або медичної сестри встановлюється у штаті поліклініки, яка обслуговує до 30 тис. дорослого населення за наявності понад 3 посад медичних сестер замість 0,5 посади медичної сестри.
3. Молодший медичний та інший персонал
3.1. Посади сестер-господинь установлюються відповідно до посад завідуючих поліклініками, передбачених п. 1.13.
3.2. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів, лабораторій, реєстратури тощо встановлюються з розрахунку одна посада на:
а) кожну посаду лікаря: хірурга, ортопеда-травматолога, інфекціоніста;
б) кожні 2 посади: лікарів-алергологів, лікарів з лікувальної фізкультури;
в) кожні 3 посади лікарів інших спеціальностей, які ведуть амбулаторний прийом;
г) кожні 4 посади лікарів з проведення медичних оглядів осіб, зайнятих на харчових та інших підприємствах (закладах), і посвідчення водіїв (утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів);
ґ) кожні 4 посади лікарів-лаборантів та лаборантів;
д) кожні 2 посади медичних сестер з фізіотерапії, а за наявності водо-, грязе-, торфо-, озокерито-, парафінолікування - на кожну посаду медичної сестри, яка надає вказані процедури;
е) кожну посаду операційної медичної сестри;
є) кожну посаду медичної сестри процедурного кабінету, але не більше 1 посади на кабінет у зміну;
ж) рентгенівський кабінет у зміну;
з) оглядовий кабінет. За наявності в штаті кабінету менше 1 посади акушерки відповідно вводиться неповна посада молодшої медичної сестри;
и) реєстратуру в зміну.
3.3. Посади молодших медичних сестер стоматологічних підрозділів установлюються за штатними нормативами стоматологічних поліклінік (розділу VIII цього додатка).
Примітки:
1. У складі спеціалізованих медико-санітарних частин, які обслуговують підприємства галузі атомної енергетики та промисловості вводяться 1 посада лікаря-нарколога та 1 посада медичної сестри для проведення оглядів працівників ядернонебезпечних об'єктів.
2. Посада клінічного провізора встановлюється з розрахунку 1 посада на 25 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, але не більше 1 посади.
4. Персонал диспансерних та дитячих відділень (кабінетів), жіночих консультацій, відновного лікування, з надання фоніатричної допомоги, сурдологопедичних, геріатричних, голкорефлексотерапевтичних, для лікування осіб, які страждають статевими розладами, лабораторій (кабінетів) контактної корекції зору, психотерапевтичних кабінетів
4.1. Посади медичного персоналу диспансерних та дитячих відділень (кабінетів), жіночих консультацій, відновного лікування, з надання фоніатричної допомоги, сурдологопедичних, геріатричних, голкорефлексотерапії, лікування осіб, які страждають статевими розладами, лабораторій (кабінетів) контактної корекції зору, психотерапевтичних кабінетів установлюються за штатними нормативами вказаних підрозділів (додатки 8, 10, 17, 18, 22, 24, 25, 26, 29, 30, 33).
5. Медичний персонал лікарських здоровпунктів
5.1. Посади медичного персоналу лікарських здоровпунктів установлюються за штатними нормативами:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посади | Кількість посад при чисельності |
| | працівників (учнів) від 1200 чоловік |
|------------------------+---------------------------------------|
| 1 | 2 |
|------------------------+---------------------------------------|
|Завідувач здоровпункту -|1 |
|лікар | |
|------------------------+---------------------------------------|
|Фельдшер, акушерка, |1 (сумарно) |
|медична сестра | |
|------------------------+---------------------------------------|
|Фельдшер або медична |1 посада при чисельності працівників |
|сестра |у другу зміну: на підприємствах |
| |гірничорудної та хімічної |
| |промисловості - не менше 300 |
| |(для обслуговування підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності), |
| |на підприємствах інших галузей |
| |та транспорту - не менше 500 чоловік; |
| |1 посада при чисельності робітників |
| |у третю зміну, відповідно, |
| |не менше 200 та 300 чоловік |
| |(для обслуговування підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності); |
| |1 посада при чисельності працівників |
| |у четверту зміну не менше 100 чоловік |
| |(для обслуговування підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності). |
| |Указаний норматив застосовується |
| |до чисельності працівників, |
| |які не обслуговуються фельдшерськими |
| |здоровпунктами |
------------------------------------------------------------------
( Таблиця пункту 5.1 розділу I додатка 29 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
5.2. Штатні нормативи, передбачені п. 5.1, застосовуються при розрахунках штатів здоровпунктів:
а) при промислових підприємствах та об'єктах капітального будівництва з чисельністю працівників не менше 1200 на кожному з них або на декількох поряд розташованих об'єктах капітального будівництва, до яких не застосовуються нормативи лікарів цехових лікарських дільниць, і які розташовані на відстані понад 4 км від інших поліклінік, амбулаторій, лікарських здоровпунктів;
б) при підприємствах транспорту та зв'язку з чисельністю працівників понад 1200 на кожному, які не мають фельдшерського здоровпункту;
в) при вищих та середніх спеціальних учбових закладах, сільських професійно-технічних та технічних училищах з чисельністю учнів на денних факультетах (відділеннях) не менше 1200 чоловік - у кожному з них, які не мають фельдшерського здоровпункту.
Підприємства, організації і заклади, при яких створюються здоровпункти, повинні безкоштовно надавати і утримувати приміщення здоровпункту із забезпеченням опалення, освітлення, водопостачання, охорони, прибирання і ремонту.
Посади медичного персоналу лікарських здоровпунктів (за винятком державних учбових закладів та підприємств для інвалідів та об'єктів з особливим режимом роботи) утримуються за рахунок підприємств.
( Абзац пункту 5.2 розділу I додатка 29 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
6. Медичний персонал фельдшерських здоровпунктів
6.1. Посади медичного персоналу фельдшерських здоровпунктів установлюються за штатними нормативами:
------------------------------------------------------------------
| Найменування | Кількість посад при чисельності працівників |
| посади | (учнів) |
| |----------------------------------------------|
| | 500-800 | 801-1500 | 1501-2000 |
| | чоловік | чоловік | чоловік |
|-----------------+---------------+---------------+--------------|
|Завідуючий | 1 | 1 | 1 |
|здоровпунктом - | | | |
|фельдшер або | | | |
|медична сестра | | | |
|-----------------+---------------+---------------+--------------|
|Фельдшер, | | 0,5-1 | 1,5-2 |
|акушерка, медична| | | |
|сестра | | | |
|-----------------+----------------------------------------------|
|Фельдшер або |1 посада при чисельності працівників у другу |
|медична сестра |зміну: |
| |на підприємствах гірничорудної та хімічної |
| |промисловості не менше 300 (для обслуговування|
| |підземних робіт - і при меншій чисельності), |
| |на підприємствах інших галузей та транспорту -|
| |не менше 500 чоловік; |
| |1 посада при чисельності працівників у третю |
| |зміну, відповідно, не менше 200 та 300 чоловік|
| |(для обслуговування підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності); |
| |1 посада при чисельності працівників |
| |у четверту зміну не менше 100 чоловік |
| |(при обслуговуванні підземних робіт - |
| |і при меншій чисельності) |
------------------------------------------------------------------
6.2. Штатні нормативи, передбачені п. 6.1, застосовуються при розрахунках штатів здоровпунктів при:
а) промислових підприємствах та підприємствах зв'язку з чисельністю працівників не менше 500 на кожному з них;
б) шахтах з чисельністю працівників менше 500 застосовуються нормативи, які передбачені для здоровпунктів, що обслуговують 500-800 чоловік;
в) об'єктах капітального будівництва з чисельністю працівників не менше 500 на кожному з них або на декількох поряд розташованих об'єктах;
г) вищих та середніх спеціальних учбових закладах з чисельністю учнів на денних факультетах (відділеннях) не менше 800 у кожному з них, які не мають лікарських здоровпунктів;
ґ) професійно-технічних, технічних, торгових, кулінарних, торгово-кулінарних і мореплавних училищах (школах) з числом учнів не менше 500 у кожному з них, які не мають лікарського здоровпункту.
При чисельності учнів у професійно-технічних та технічних училищах, які розташовані в сільській місцевості, менше 500 чоловік, можуть застосовуватися нормативи, передбачені для здоровпунктів, які обслуговують училища з кількістю 500-800 чоловік;
д) підприємствах транспорту, які не мають лікарських здоровпунктів, при чисельності працівників не менше 500 або водіїв не менше 300 чоловік на кожному з них. В останньому випадку застосовуються нормативи, передбачені для здоровпунктів, які обслуговують 500-800 працівників;
е) підприємствах, комбінатах та училищах з числом працівників (учнів) інвалідів не менше 500;
є) геологорозвідувальних, розвідувальних та дослідницьких партіях і експедиціях, які не мають лікарських здоровпунктів. При чисельності працівників експедиції (партії) менше 500 чоловік застосовуються нормативи, передбачені для здоровпунктів, які обслуговують 500-800 працівників.
6.3. Два і більше здоровпунктів при одному промисловому підприємстві із застосуванням нормативів, передбачених п. 6.1, можуть організовуватись за погодженням з органом охорони здоров'я при умові надання медичної допомоги кожним здоровпунктом не менше 1500 робітникам.
Два та більше підземних здоровпунктів при одному підприємстві можуть організовуватись у вищезазначеному порядку на меншу чисельність працівників, але не менше 500 чоловік.
Підприємства, організації, заклади, при яких створюються здоровпункти, повинні безкоштовно надавати і утримувати приміщення здоровпункту із забезпеченням опалення, освітлення, водопостачання, охорони, прибирання і ремонту.
Посади медичного персоналу фельдшерських здоровпунктів (за винятком державних учбових закладів та підприємств для інвалідів та об'єктів з особливим режимом роботи) утримуються за рахунок підприємств.
( Абзац пункту 6.3 розділу I додатка 29 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
7. Персонал денних гельмінтологічних стаціонарів
7.1. Посади медичного персоналу гельмінтологічних стаціонарів установлюються за штатними нормативами:
------------------------------------------------------------------
|Найменування посади | Кількість посад за наявності в стаціонарі |
| |-------------------------------------------|
| | 6-15 ліжок | понад 15 ліжок |
|--------------------+---------------------+---------------------|
|Лікар-інфекціоніст | 1 | 1 |
|--------------------+---------------------+---------------------|
|Медична сестра | 1,5 | 1,5-2 |
|--------------------+---------------------+---------------------|