30. Посади медичних сестер приймального відділення встановлюються за наявності в диспансері:
до 250 ліжок - 1 посада, від 251 ліжка - 1 цілодобовий пост.
31. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку:
а) у медичному та рентгенівському архіві - 1 посада на 500 ліжок;
б) у поліклініці - 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому;
в) у довідковому бюро - 1 посада на 250 ліжок.
32. Посада дезінфектора встановлюється за наявності функціонуючої дезустановки з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.
33. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.
34. Посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного відділення (кабінету) вводиться у диспансері, якому встановлено не менше 4 посад медичних сестер з фізіотерапії та масажу - замість однієї з них.
35. Посада старшої медичної сестри поліклініки вводиться в поліклініці, якій установлено не менше 20 посад лікарів амбулаторного прийому замість посади медичної сестри.
36. Посада головної медичної сестри встановлюється у диспансерах, віднесених до I-IV груп з оплати праці керівних працівників. У диспансерах, віднесених до V групи встановлюється посада старшої медичної сестри.
Молодший медичний та інший персонал
37. Посади молодших медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 40 ліжок у ендокринологічному відділенні, у неврологічному відділенні - на 30 ліжок, у терапевтичному та гематологічному - відповідно до посад медичних сестер (палатних).
38. Посади молодших медичних сестер відділень (кабінетів) ультразвукової діагностики, ендоскопічного встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (кабінетів).
39. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.
40. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку 1 посада на 60 ліжок.
41. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
42. Посади молодших медичних сестер процедурного кабінету встановлюються відповідно до посад медичних сестер зазначеного кабінету.
43. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються в поліклініці з розрахунку:
а) 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому;
б) у стоматологічному кабінеті для обслуговування хворих стаціонару - відповідно до посад лікарів-стоматологів;
в) у алергологічному кабінеті з розрахунку 1 посада на 2 посади лікарів.
44. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються з розрахунку 1 посада на 4 посади лікарів-лаборантів (включаючи посаду завідуючого), фельдшерів-лаборантів і лаборантів.
45. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади медичних сестер з фізіотерапії, а при проведенні водо-, грязе-, озокерито-, парафінолікування - додатково 1 посада на 1 посаду медичної сестри, яка надає зазначені процедури.
46. Посади молодших медичних сестер кабінету функціональної діагностики встановлюються з розрахунку 0,5 посади на посаду лікаря зазначеного кабінету.
47. Посади молодших медичних сестер рентгенівського відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 300 ліжок, але не менше 1 посади на кабінет.
48. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими відділень (палат) анестезіології та інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (додаток 26).
49. Посади молодших медичних сестер приймального відділення встановлюються за наявності в диспансері 150-300 ліжок - 2 посади.
50. Посади молодших медичних сестер для перевезення і супроводження хворих до лікувально-діагностичних відділень (кабінетів) установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
51. Посади сестер-господинь установлюються:
1 посада у відділенні на 40 ліжок, 1 посада - у гематологічному відділенні;
1 посада на поліклініку, якій установлено не менше 10 посад лікарів амбулаторного прийому.
52. Посади молодших медичних сестер реєстратури встановлюються з розрахунку 0,5 посади на реєстратуру.
53. Відділення медичної статистики та ведення Державного реєстру:
------------------------------------------------------------------
|завідуючий відділенням - |1 посада |
|лікар-статистик | |
|----------------------------------+-----------------------------|
|лікар-статистик |1 посада |
|----------------------------------+-----------------------------|
|медичний статистик |2 посади |
|----------------------------------+-----------------------------|
|медичний реєстратор |2 посади |
|----------------------------------+-----------------------------|
|інженер-програміст |1 посада |
------------------------------------------------------------------
Персонал аптек
54. Посади персоналу аптек уводяться, якщо лікарня не обслуговується госпрозрахунковою аптекою, за штатними нормативами аптек міських лікарень у містах з населенням понад 25 тис. чоловік.
Персонал кухонь
55. Посади працівників кухонь установлюються за штатними нормативами зазначених підрозділів.
Примітки:
1. Обласні (міські) диспансери радіаційного захисту населення створюються за рішенням Міністерства охорони здоров'я.
2. Профіль відділень і число ліжок стаціонару визначається органом охорони здоров'я в залежності від наявності в області спеціалізованих закладів (відділень) і рівнів захворюваності постраждалого населення.
У разі організації відділень, не передбачених цими нормативами, застосовуються нормативи для обласних лікарень (додаток 1).
3. У разі потреби в складі терапевтичного відділення можуть організовуватися кардіологічні, пульмонологічні і гастроентерологічні ліжка.
4. Палати інтенсивної терапії можуть створюватись у диспансері лише за наявності гематологічних ліжок за штатними нормативами зазначених відділень (палат).
5. Медичне обстеження постраждалого населення районів області забезпечується виїзними бригадами, штати яких установлюються з розрахунку 1 бригада на 200 тис. постраждалого населення. Склад бригади визначається органом охорони здоров'я в залежності від обсягу роботи, при цьому кількість посад медичного персоналу бригади не може перевищувати 7.
6. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів та стаціонарів денного перебування встановлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.
7. Для диспансерів застосовуються п. 4, 5, 8, 9, 14 приміток додатка 1.
8. У диспансерах, розташованих у радіаційно забруднених регіонах, для проведення спектрометричних обстежень населення за рішенням органу охорони здоров'я вводяться посади відділу:
завідуючий відділом (лікар-радіолог) - 1 посада;
інженер-радіолог - 1 посада;
лаборант (фельдшер, медична сестра) - 1-2 посади.
Додаток 17
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного, фармацевтичного, педагогічного персоналу та працівників кухонь психоневрологічних диспансерів
I. Штатні нормативи медичного, фармацевтичного, педагогічного персоналу та працівників кухонь психоневрологічних диспансерів
1. Лікарський персонал
1.1. Посади лікарів для надання всіх видів психіатричної (крім наркологічної) допомоги населенню міста, де розташований диспансер, встановлюються з розрахунку 1 посада:
лікаря-психіатра дільничного - на 30 тис. чоловік дорослого (18 років та більше) міського населення;
лікаря-психіатра підліткового дільничного - на 15 тис. дітей та підлітків у віці до 17 років включно (17 років 11 міс. 29 днів);
( Абзац третій пункту 1.1 додатка 17 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
лікаря-психіатра дільничного дитячого - на 15 тис. дітей до 14 років включно (14 років 11 місяців 29 днів).
1.2. Посади лікарів-психіатрів дільничних, у т.ч. дитячих для надання амбулаторної психіатричної допомоги населенню сільських районів та мешканцям населених пунктів, підпорядкованих міським державним адміністраціям (тобто, які не входять в сільський район), установлюються з розрахунку 1 посада на 30 тис. чоловік відповідно дорослого та дитячого населення. При цьому у кожному сільському районі встановлюється не менше 1 посади лікаря-психіатра дільничного, з них не менше 0,5 посади лікаря-психіатра дитячого.
1.3. Посади лікарів-психотерапевтів уводяться з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів-психіатрів дільничних, але не менше 1 посади на диспансер.
1.4. Посади лікарів-психіатрів дитячих (підліткових) для надання допомоги учням шкіл-інтернатів для розумово відсталих дітей, спецшкіл і спеціальних профтехучилищ для учнів, що потребують особливих умов виховання, встановлюються з розрахунку: 0,5 посади - з числом дітей від 50 до 100, 1 посада - з числом дітей понад 100 у кожному закладі.
( Пункт 1.4 додатка 17 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
1.5. Посади лікарів-психіатрів для забезпечення консультативної і організаційно-методичної роботи з психіатрії встановлюються в штаті одного з психоневрологічних диспансерів АР Крим, області, міст Києва та Севастополя з розрахунку:
0,3 посади на 100 тис. дорослого населення АР Крим, області, міст Києва та Севастополя;
0,5 посади на 100 тис. дитячого населення АР Крим, області, міст Києва та Севастополя.
1.6. Посади лікарів-сексопатологів уводяться з розрахунку 1 посада на 250 тис. населення. Посади лікарів з функціональної діагностики уводяться за наявності відповідного обладнання з розрахунку 1 посада на 20 посад лікарів амбулаторного прийому, але не менше 0,5 посади.
( Пункт 1.6 додатка 17 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
1.7. Посади лікарів судово-психіатричних експертів для проведення амбулаторної експертизи встановлюються в одному з психоневрологічних диспансерів міста, району, області за рішенням органу охорони здоров'я за підпорядкуванням з розрахунку 1 посада на 250 судово-психіатричних експертиз на рік.
1.8. Посади голів судово-психіатричної експертної комісії встановлюються з розрахунку 1 посада на 750 експертиз на рік.
1.9. Посада завідуючого організаційно-методичним консультативним відділом установлюється в одному з диспансерів області, району, міста.
1.10. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється у штаті диспансеру при кількості лікарських посад не менше 30, включаючи посаду головного лікаря.
Посада заступника головного лікаря з медико-соціальної реабілітації та правової допомоги (завідувача службою) вводиться за рішенням органу охорони здоров'я за наявності 30 і більше посад лікарів з урахуванням посади головного лікаря.
( Пункт 1.10 додатка 17 доповнено абзацом другим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
2. Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
2.1. Посади медичних сестер дільничних установлюються відповідно до посад лікарів-психіатрів дільничних, лікарів-психіатрів підліткових дільничних та лікарів-психіатрів дитячих дільничних, установлених згідно з п. 1.1.
2.2. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів, установлених згідно з п. 1.2, 1.3, 1.5 та 1.6.
( Пункт 2.2 додатка 17 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
2.3. Посади медичних сестер соціальної допомоги встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади лікарів-психіатрів дільничних, лікарів-психіатрів підліткових дільничних і лікарів-психіатрів дитячих дільничних, установлених згідно з п. 1.1.
2.4. Посади медичних сестер процедурного кабінету для надання амбулаторної допомоги встановлюються з розрахунку 1 посада у зміну.
2.5. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
2.6. Посади медичних статистиків установлюються в диспансерах з розрахунку 1 посада на 15 лікарських посад, але не менше 1 посади на кожний психіатричний заклад.
У штаті організаційно-методичного консультативного відділу додатково встановлюється посада медичного статистика.
2.7. Посади медичних реєстраторів установлюються:
а) з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому (крім посад лікарів судово-психіатричних експертів), але не менше 1 посади;
б) у судово-психіатричних експертних комісіях з розрахунку 1 посада медичного реєстратора (з виконанням друкарських робіт) на 300 експертиз на рік.
2.8. Посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету встановлюється за наявності в штаті диспансеру не менше 4 посад медичних сестер з фізіотерапії, замість однієї з них.
2.9. Посада головної медичної сестри встановлюється в кожному диспансері.
3. Молодший медичний та інший персонал
3.1. Посада сестри-господині встановлюється в кожному диспансері.
3.2. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 0,5 посади на кожну посаду лікаря, встановлених згідно з п. п. 1.1-1.3., 1.5, 1.6.
( Пункт 3.2 додатка 17 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
3.3. Посади молодших медичних сестер процедурного кабінету встановлюються відповідно до посад медичних сестер цього кабінету.
3.4. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади медичних сестер з фізіотерапії.
4. Персонал аптек
4.1. Посади фармацевтичного і допоміжного персоналу аптек в диспансерах зі стаціонаром на 100 та більше ліжок (з урахуванням місць денного стаціонару), встановлюються за штатними нормативами персоналу аптек психіатричних лікарень (додаток 10).
Ці посади не встановлюються, якщо диспансер обслуговується госпрозрахунковою аптекою.
5. Педагогічні працівники та інші фахівці і спеціалісти
5.1. Посади психологів для надання амбулаторної допомоги вводяться в залежності від обсягу роботи, але не менше 1 посади на диспансер (відділення).
5.2. Посади психологів - судових експертів установлюються в амбулаторних судово-психіатричних експертних комісіях з розрахунку 1 посада на 750 експертиз на рік.
5.3. Посади логопедів для надання амбулаторної допомоги встановлюються в залежності від обсягу роботи з урахуванням забезпечення цією допомогою прикріплених контингентів населення, включаючи сільське, але не менше 1 посади на диспансер (відділення).
6. Персонал кухонь
6.1. Посади службовців і професії робітників кухонь установлюються за штатними нормативами працівників вказаних підрозділів (додаток 47).
II. Штатні нормативи медичного і педагогічного персоналу психоневрологічних диспансерних відділень (кабінетів) у складі міських поліклінік або лікарень в містах
Посади медичного і педагогічного персоналу психоневрологічних диспансерних відділень (кабінетів) установлюються в штаті однієї з міських поліклінік або лікарень за відсутності в місті (міському адміністративному районі) психоневрологічного диспансеру згідно з п. п. 1.1-1.6, 2.1-2.3, 2.7а) (в диспансерних відділеннях і кабінетах лікарень, які не мають поліклінічних відділень), 2.7б), 3.2, 3.3 (у диспансерних відділеннях і кабінетах лікарень, які не мають поліклінічних відділень), 5 і додатково за нормативами:
1. Лікарський персонал
1.1. Посада завідуючого психоневрологічним диспансерним відділенням установлюється у відділенні, якому згідно з п. п. 1.1-1.5 (розділу I) встановлено не менше 2 посад лікарів-психіатрів всіх найменувань замість однієї з них, а у відділенні, де встановлено не менше 3,5 вказаних посад, - замість 0,5 посади лікаря.
Посада завідуючого психоневрологічним диспансерним відділенням у складі лікарні, якому встановлено до 3,5 посад лікарів-психіатрів всіх найменувань, не вводиться, якщо за кількістю психіатричних ліжок в лікарні може бути встановлена посада завідуючого відділенням стаціонару.
1.2. Посада завідуючого організаційно-методичним консультативним відділом установлюється в штаті республіканського (АР Крим), одного з обласних (міських) психоневрологічних відділень. Якщо психоневрологічне диспансерне відділення організоване у складі обласної, районної лікарні, замість цієї посади в штат організаційно-методичного відділу лікарні може вводитись посада лікаря-методиста.
2. Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
2.1. Посади медичних сестер соціальної допомоги встановлюються в штаті відділення відповідно до посад лікарів-психіатрів дільничних (у тому числі дитячих і підліткових).
2.2. Посади медичних сестер процедурного кабінету у складі диспансерних відділень лікарень, які не мають поліклінічних відділень, установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів амбулаторного прийому, але не більше однієї посади в зміну.
2.3. Посада медичного статистика організаційно-методичного консультативного відділу встановлюється в штаті обласних (міських) психоневрологічних диспансерних відділень. Якщо психоневрологічне диспансерне відділення організоване у складі обласної, районної лікарні, ця посада може бути введена в штат відділення медичної статистики організаційно-методичного відділу цієї лікарні.
2.4. Посада старшої медичної сестри психоневрологічного диспансерного відділення встановлюється у кожному відділенні.
Примітки:
1. Чисельність населення, кількість спеціалізованих шкіл та спеціальних професійно-технічних училищ для учнів, що потребують особливих умов виховання, визначається за даними органів статистики; якщо органи статистики не мають даних про чисельність дітей та підлітків, вона визначається за даними відповідних амбулаторно-поліклінічних закладів (підрозділів). Чисельність дорослого населення у віці 18 років і старших визначається шляхом зменшення загальної чисельності населення (за даними органів статистики) на чисельність дитячого і підліткового населення.
Чисельність прикріплених до диспансеру (відділення, кабінету) контингентів для надання відповідних видів допомоги виключається при розрахунку посад медичного персоналу за цими розділами роботи інших закладів (підрозділів), у тому числі відомчих, за винятком закладів системи СБУ, МВС і Міністерства оборони.
У випадках, коли диспансер (відділення, кабінет) розташований у місті районного підпорядкування, розрахунок числа посад згідно з п. 1.2 (розділу I) проводиться виходячи із чисельності населення району без урахування населення зазначеного міста.
2. У разі розрахунку кількості посад центральних районних, районних і міських поліклінік застосовуються п. п. 1.1-1.4, 2.1-2.3 (розділу I) цих нормативів.
3. Кількість посад лікарів-психіатрів всіх найменувань, встановлена відповідно до п. п. 1.1-1.4 (розділу I), не може перевищувати їх кількості, розрахованої в залежності від обсягу роботи і діючих розрахункових норм обслуговування для зазначених лікарів.
4. Лікарська допомога хворим у стаціонарі у вечірній та нічний час (чергування лікарів) забезпечується штатними лікарями в межах норм їх робочого часу за обліковий період.
5. Порядок округлення при розрахунку кількості посад, проведення консультацій і призначення штатних нормативів такі ж, як в обласній лікарні (додаток 1).
6. Посади психологів, уведених за п. 5 (розділ I), можуть бути замінені на посади лікарів-психологів.
III. Штатні нормативи медичного і педагогічного персоналу денних стаціонарів та лікувально-виробничих майстерень при психоневрологічних (психіатричних) і лікувально-профілактичних установах
1. Денні стаціонари
Посади медичного персоналу встановлюються:
завідуючого денним стаціонаром - лікаря-психіатра на правах завідуючого відділенням психоневрологічного і психіатричного закладу встановлюється в кожному денному стаціонарі на 50 та більше ліжок. У денних стаціонарах до 100 ліжок завідуючий денним стаціонаром виконує обов'язки лікаря-психіатра з безпосереднього обслуговування хворих;
лікарів-психіатрів - з розрахунку 1 посада на 50 ліжок, але не менше 0,25 посади на денний стаціонар,
лікарів-психіатрів дитячих - з розрахунку 1 посада на 30 ліжок;
медична сестра - з розрахунку 1 посада на 30 ліжок, у дитячих відділеннях - на 20 ліжок;
медична сестра маніпуляційного кабінету у зміну - 0,5 посади;
сестра-господиня - 1 посада на стаціонар за наявності не менше 50 ліжок;
молодша медична сестра - з розрахунку 1 посада на 50 ліжок;
молодша медична сестра-буфетниця - 1 посада на стаціонар за наявності не менше 30 ліжок (уводиться при організації харчування в денному стаціонарі);
інструктор з праці - з розрахунку 1 посада на кожні 25 хворих;
лікаря-психотерапевта - з розрахунку 0,5 посади на 50 ліжок;
психолога - з розрахунку 0,5 посади на 50 ліжок;
вихователя - 0,5 посади у дитячих відділеннях.
У складі центральних районних (міських) лікарень можуть створюватись денні стаціонари (для психоневрологічних та психосоматичних хворих) меншої потужності, штати яких установлюються виходячи з наведених нормативів та обсягу робіт без уведення посади завідуючого при кількості ліжок менше 15.
2. Лікувально-виробничі (трудові) майстерні при психіатричних установах
Посади медичного персоналу встановлюються з розрахунку на 50 хворих:
лікар-психіатр - 0,5 посади;
медична сестра - 0,5 посади;
молодша медична сестра - 0,5 посади;
інструктор з праці (в тому числі медична сестра) - з розрахунку 1 посада на 25 хворих.
Додаток 18
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного, фармацевтичного, педагогічного персоналу і працівників кухонь протитуберкульозних диспансерів, відділень і кабінетів
А. Штатні нормативи медичного, фармацевтичного, педагогічного персоналу і працівників кухонь міських (у містах з населенням понад 25 тис. чоловік), республіканських (Автономної Республіки Крим), обласних диспансерів
I. Лікарський персонал
1. Посади лікарів для надання амбулаторної допомоги в міських диспансерах установлюються з розрахунку:
а) лікарів-фтизіатрів дільничних, лікарів-фтизіатрів дитячих - 0,5 посади на 10 тис. міського дорослого і дитячого населення;
б) лікарів інших спеціальностей (лікарів-отоларингологів, лікарів-хірургів та ін.) амбулаторного прийому - 0,05 посади (сумарно) на 10 тис. міського населення (дорослих і дітей).
При розрахунку посад лікарів-фтизіатрів дільничних та лікарів інших спеціальностей (пп. 1а і 1б) вилучається чисельність міського населення, якому амбулаторна допомога з фтизіатрії надається іншими лікувально-профілактичними закладами (диспансерами, лікарнями, поліклініками, амбулаторіями та ін.), розташованими у місті, в тому числі відомчими (крім Міноборони, МВС, СБУ), в штаті яких установлені посади лікарів-фтизіатрів.
Якщо міський диспансер безпосередньо надає амбулаторну допомогу з фтизіатрії населенню сільського (сільських) району (районів), то в його штаті додатково встановлюються посади лікарів-фтизіатрів, лікарів-фтизіатрів дитячих з розрахунку 0,5 посади на 10 тис. населення (дорослих і дітей) цього (цих) району (районів). При розрахунку вказаних посад вилучається чисельність населення району (районів), якому амбулаторна допомога з фтизіатрії надається іншими лікувально-профілактичними закладами, розташованими на території району, в тому числі центральними районними і районними лікарнями.
2. Посади лікарів амбулаторного прийому в штаті республіканського (АР Крим), обласних, міських м. Києва та Севастополя диспансерів установлюються з розрахунку 0,5 посади (сумарно) на 100 тис. чоловік дорослого і дитячого населення області, АР Крим.
Розподіл посад за окремими спеціальностями (лікарі-фтизіатри, лікарі-хірурги, лікарі-отоларингологи та ін.) у межах зазначеного нормативу здійснюється керівником закладу у залежності від обсягу відповідної консультативної та організаційно-методичної роботи.
Якщо республіканський (АР Крим), обласний, міський м. Києва та Севастополя диспансер безпосередньо забезпечує амбулаторну допомогу населенню міста (частині міста), в якому він розташований, або населенню прилеглого до міста сільського (сільських) району (районів), то в його штаті на відповідну чисельність населення додатково установлюються посади лікарів відповідно до п. 1 цього розділу. При цьому розрахунок посад лікарів амбулаторного прийому на прикріплене населення сільського (сільських) району (районів) здійснюється, виходячи з нормативу 0,5 посади на 10 тис. чоловік.
3. Посади лікарів для роботи в стаціонарі (лікарів-фтизіатрів, у т.ч. дитячих, лікарів-хірургів, лікарів-ортопедів-травматологів, лікарів-акушерів-гінекологів, лікарів-отоларингологів, лікарів-терапевтів, лікарів-педіатрів, лікарів-невропатологів, лікарів з лікувальної фізкультури, лікарів-дієтологів, лікарів з функціональної діагностики, лікарів-стоматологів, лікарів-патологоанатомів) установлюються за штатними нормативами туберкульозних лікарень.
У клінічних закладах кількість указаних посад установлюється з урахуванням обсягу роботи, що виконується асистентами і науковими співробітниками, виходячи з установлених для них навантажень.
4. Посади лікарів-лаборантів установлюються:
а) для забезпечення амбулаторної допомоги населенню - з розрахунку 1 посада на 6 посад лікарів амбулаторного прийому;
б) для забезпечення роботи в стаціонарі - за штатними нормативами туберкульозних лікарень;
в) для забезпечення бактеріологічних досліджень з туберкульозу встановлюється 1 посада лікаря-бактеріолога на 6 посад лікарів амбулаторного прийому.
У республіканському (АР Крим), обласних, міських м. Києва та Севастополя диспансерах установлюється не менше 1 посади лікаря-лаборанта.
5. Посади лікарів-рентгенологів установлюються:
а) для забезпечення амбулаторної допомоги населенню - з розрахунку 1 посада на 6 (в республіканському (АР Крим), обласних, міських м. Києва та Севастополя диспансерах - на 5) посад лікарів амбулаторного прийому;
б) для забезпечення роботи в стаціонарі - за штатними нормативами туберкульозних лікарень.
Посада лікаря-методиста встановлюється з розрахунку 1 посада на 15 посад лікарів амбулаторного прийому.
6. Посади завідуючих відділеннями встановлюються:
6.1. З диспансерного (амбулаторного) розділу роботи - в залежності від числа посад лікарів амбулаторного прийому:
а) за наявності 3-5 посад - замість 0,5 посади лікаря;
б) за наявності більше 5 посад - понад посади лікарів амбулаторного прийому.
6.2. У стаціонарі - за штатними нормативами туберкульозних лікарень. За цими нормативами встановлюється і посада завідуючого фізіотерапевтичним кабінетом та посада завідуючого патологоанатомічним відділенням (прозекторської).
7. Посада завідуючого рентгенівським кабінетом (відділенням) і посада завідуючого лабораторією встановлюються, відповідно, замість однієї посади лікаря-рентгенолога або лікаря-лаборанта.
У тих випадках, коли в кабінеті (відділенні, лабораторії) установлюється менше однієї лікарської посади, посада завідуючого не вводиться.
8. Посада завідуючого організаційно-методичним кабінетом установлюється:
у кожному республіканському (АР Крим), обласному, міських м. Києва та Севастополя диспансері.
9. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється при наявності в штаті диспансеру не менше 20 лікарських посад, включаючи посаду головного лікаря і посади зубних лікарів.
II. Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
10. Посади дільничних медичних сестер установлюються відповідно до посад дільничних лікарів-фтизіатрів амбулаторного прийому. Посади патронажних медичних сестер вводяться з розрахунку 1 посада на 20 хворих на туберкульоз, які проходять амбулаторне контрольоване лікування.
( Пункт 10 додатка 18 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
11. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів амбулаторного прийому, крім посад дільничних лікарів-фтизіатрів.
12. Посади медичних сестер процедурного кабінету для надання амбулаторної допомоги встановлюються з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому, але не менше однієї посади.
13. Посади середнього медичного персоналу (палатних і процедурних медичних сестер, медичних сестер індивідуального догляду за тяжкохворими та ізолятора для дітей, операційних медичних сестер, медичних сестер перев'язувальних, старших медичних сестер відділень, старших операційних медичних сестер, медичних сестер отоларингологічного кабінету, інструкторів з працетерапії і медичних сестер з лікувальної фізкультури, медичних сестер з масажу, медичних сестер гіпсувального кабінету, медичних сестер з дієтичного харчування, медичних сестер кабінету функціональної діагностики, лаборантів і фельдшерів-лаборантів прозекторської, медичних сестер приймального покою, дезінфекторів, медичних реєстраторів медичного архіву) у стаціонарі диспансеру встановлюються за штатними нормативами туберкульозних лікарень.
14. Посади фельдшерів-лаборантів (лаборантів) установлюються:
а) для забезпечення амбулаторної допомоги населенню - з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів амбулаторного прийому;
б) для забезпечення роботи в стаціонарі - за штатними нормативами туберкульозних лікарень. Для забезпечення бактеріологічних досліджень додатково встановлюється 1 посада лаборанта. При наявності у лабораторії 3 посад лаборантів вводиться посада старшого лаборанта замість посади лаборанта.
15. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів, включаючи посаду завідуючого рентгенівським кабінетом (відділенням).
16. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
17. Посади медичних реєстраторів встановлюються з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому, але не менше 1 посади.
18. Посада медичного статистика встановлюється у диспансерах у залежності від числа посад лікарів амбулаторного прийому: від 5 до 10 - 0,5 посади, понад 10 - 1 посада. У республіканському (АР Крим), обласних, міських м. Києва та Севастополя встановлюється по 1 посаді статистика.
19. Посада головної медичної сестри встановлюється у диспансерах, віднесених до II-IV груп за оплатою праці керівних працівників.
У диспансерах, віднесених до V групи за оплатою праці керівних працівників, уводиться посада старшої медичної сестри диспансеру.
III. Молодший медичний та інший персонал
20. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому.
21. Посади молодшого медичного персоналу (сестер-господинь, палатних молодших медичних сестер, молодших медичних сестер-прибиральниць, молодших медичних сестер операційних, перев'язувальних, ізолятора, гіпсувального та стоматологічного кабінетів, прозекторської, приймального покою, молодших медичних сестер-буфетниць, молодших медичних сестер-ванниць, молодших медичних сестер для супроводження хворих до діагностичних кабінетів і одержання медикаментів з аптеки) у стаціонарі диспансеру встановлюються за штатними нормативами туберкульозних лікарень.
Замість посад молодших медичних сестер палатних можуть установлюватися посади молодших медичних сестер для догляду за хворими.
22. Посади молодших медичних сестер процедурного кабінету для надання амбулаторної допомоги встановлюються відповідно до посад процедурних медичних сестер цього кабінету, але не більше однієї посади в зміну.
23. Посади молодших медичних сестер лабораторії (у т.ч. баклабораторії) встановлюються з розрахунку 1 посада на 4 посади лікарів-лаборантів, включаючи посаду завідуючого лабораторією, але не менше 1 посади.
24. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими рентгенівського кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на кабінет (відділення) у зміну.
25. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади медичних сестер з фізіотерапії.
26. Посади молодших медичних сестер реєстратури встановлюються з розрахунку 1 посада на реєстратуру в зміну.
IV. Медичний персонал санаторіїв-профілакторіїв у складі протитуберкульозних диспансерів
27. Посади медичного персоналу санаторіїв-профілакторіїв у складі протитуберкульозних диспансерів установлюються з розрахунку:
------------------------------------------------------------------
| Найменування посади |Кількість посад у санаторії-профілакторії|
| | з числом ліжок |
| |-----------------------------------------|
| | 80-100 | 55-75 | 25-50 |
|----------------------+-------------+------------+--------------|
|Лікар-фтизіатр | 1 | 0,5 | 0,5 |
|----------------------+-------------+------------+--------------|
|Старша медична сестра | 1 | 1 | 0,5 |
|----------------------+-------------+------------+--------------|
|Медична сестра | 3 | 3 | 1,5 |
|----------------------+-------------+------------+--------------|
|Сестра-господиня | 1 | 1 | 1 |
|----------------------+-------------+------------+--------------|
|Молодша медична сестра| 2 | 1,5 | 1 |
|----------------------+-------------+------------+--------------|
|Молодша медична | 2 | 1,5 | 1 |
|сестра-буфетниця | | | |
------------------------------------------------------------------
V. Персонал аптек
29. Посади персоналу аптек установлюються за штатними нормативами аптек у складі туберкульозних лікарень (з урахуванням ліжок санаторіїв-профілакторіїв, які входять до складу диспансеру).
Указані посади не встановлюються, якщо диспансер обслуговується міжлікарняною або госпрозрахунковою аптекою.
У цьому випадку в диспансерах на 300 і більше ліжок установлюється тільки 1 посада провізора-технолога або фармацевта.
VI. Педагогічні працівники та інші фахівці і спеціалісти
30. Посади педагогічного персоналу в стаціонарах диспансерів установлюються за штатними нормативами туберкульозних лікарень.
Персонал кухонь
31. Посади працівників кухонь установлюються за штатними нормативами працівників зазначених підрозділів.
Б. Штатні нормативи медичного персоналу протитуберкульозних диспансерних відділень (кабінетів) у складі міських поліклінік та туберкульозних лікарень у містах з населенням понад 25 тис. чоловік
I. Лікарський персонал
1. Посади лікарів для надання амбулаторної допомоги з фтизіатрії за відсутності у місті (міському адміністративному районі) протитуберкульозного диспансеру встановлюються у штаті однієї з міських поліклінік або однієї з туберкульозних лікарень відповідно до пп. 1, 4а), 5а) розділу "А" цих штатних нормативів.
2. Посада завідуючого протитуберкульозним диспансерним відділенням установлюється за наявності не менше 3 посад лікарів-фтизіатрів замість 0,5 посади лікаря.
II. Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
3. Посади середнього медичного персоналу встановлюються згідно з пп. 10-12 і 14а) розділу "А" цих штатних нормативів. Для диспансерних відділень у складі туберкульозних лікарень, крім того, застосовується п. 17 зазначеного розділу.
4. Посада старшої медичної сестри протитуберкульозного диспансерного відділення встановлюється за наявності не менше 6 посад лікарів амбулаторного прийому.
III. Молодший медичний та інший персонал
5. Посади молодшого медичного персоналу встановлюються згідно з п. 20 розділу "А" цих штатних нормативів. У диспансерних відділеннях у складі туберкульозних лікарень, крім того, застосовуються пп. 22-25 зазначеного розділу.
В. Штатні нормативи медичного персоналу республіканських (АР Крим), обласних протитуберкульозних диспансерних відділень (кабінетів)
I. Лікарський персонал
1. Посади лікарів установлюються у штатах однієї з лікарень за відсутності республіканського (АР Крим), обласного диспансеру згідно з пп. 2, 4а), 5а) розділу "А" цих штатних нормативів.
2. Посада завідуючого протитуберкульозним диспансерним відділенням установлюється за наявності не менше 3 посад лікарів-фтизіатрів замість 0,5 посади лікаря.
Посада завідуючого організаційно-методичним кабінетом установлюється у штаті диспансерного відділення з дозволу органу охорони здоров'я за підпорядкуванням. Якщо диспансерне відділення організовано в складі республіканської (АР Крим), обласної багатопрофільної лікарні, то в штаті організаційно-методичного відділу лікарні в указаному порядку замість цієї посади встановлюється посада лікаря-методиста.
II. Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
3. Посади середнього медичного персоналу встановлюються згідно з п. 3 та 4 розділу "Б" цих штатних нормативів.
У штаті організаційно-методичного кабінету диспансерного відділення може встановлюватись посада медичного статистика. Якщо диспансерне відділення організоване в складі республіканської (АР Крим), обласної багатопрофільної лікарні, то зазначена посада медичного статистика може бути встановлена у штаті відділення медичної статистики організаційно-методичного відділу цієї лікарні.
III. Молодший медичний та інший персонал
4. Посади молодшого медичного персоналу встановлюються згідно з п. 5 розділу "Б" цих штатних нормативів.
Примітки:
1. Штати медичного персоналу відділень (груп) анестезіології та інтенсивної терапії і флюорографії встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
При цьому нормативи медичного персоналу палат інтенсивної терапії не застосовуються.
2. Штатні нормативи персоналу обласних, республіканських (АР Крим) протитуберкульозних диспансерів (відділень, кабінетів) можуть застосовуватися при встановленні штатів тільки одного з диспансерів (відділень, кабінетів) області, республіки (АР Крим).
3. При розрахунку посад у залежності від кількості населення до розрахунку приймається його кількість за даними органів статистики.
4. При розрахунку окремих посад медичного персоналу в залежності від посад лікарів амбулаторного прийому диспансеру в кількість останніх не включаються посади лікарів-лаборантів, лікарів-рентгенологів, лікарів-фізіотерапевтів, лікарів усіх спеціальностей і завідуючих відділеннями (кабінетами), передбачених для роботи в стаціонарі диспансеру, завідуючого диспансерним відділенням, що встановлюється понад посади лікарів амбулаторного прийому. Якщо посада завідуючого встановлюється замість 0,5 посади лікаря амбулаторного прийому, то до розрахунку приймається 0,5 лікарської посади.
5. Установлення посад медичного, фармацевтичного, педагогічного персоналу і працівників кухонь понад ці штатні нормативи не дозволяється.
6. Посилення окремих структурних підрозділів або введення посад, не передбачених цими нормативами, проводиться за рахунок посад інших структурних підрозділів в межах загальної штатної чисельності.
При централізації лабораторних досліджень в одному або в декількох диспансерах області, республіки (АР Крим) додаткові посади медичного персоналу в цих диспансерах уводяться за рахунок відповідних посад медичного персоналу, встановлених штатними нормативами для закладів, прикріплених до диспансеру.
7. Для обслуговування хворих у вечірній та нічний час, вихідні та святкові дні, округлення при розрахунках чисельності посад, проведення консультацій, введення посад лікарів-інтернів застосовується порядок, установлений для обласних лікарень.
8. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів та стаціонарів денного перебування встановлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведених у додатку 26, із застосуванням нормативів медичного персоналу денних стаціонарів з ліжками соматичного профілю.
9. Для флюорографічного обстеження населення з профілактичною метою посади медичного персоналу флюорографічних установок установлюються за штатними нормативами, наведеними у додатку 26.
10. При проведенні бактеріологічних і біохімічних досліджень посади лікарів-лаборантів, фельдшерів-лаборантів (лаборантів) та молодших медичних сестер встановлюються за штатними нормативами, встановленими у пункті 14 додатка 26.
( Примітки додатка 18 доповнено пунктом 10 згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 122 від 12.03.2008 )
Додаток 19
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
ШТАТНІ НОРМАТИВИ
медичного персоналу лепрозоріїв
I. Лікарський персонал
1. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється у лепрозоріях від 100 ліжок.
2. Посади завідуючих відділеннями встановлюються у лепрозоріях на кожні 50 ліжок, при цьому завідуючий відділенням виконує і функції лікаря-дерматовенеролога в обсязі 50% його навантаження. Завідуючий відділенням звільняється від безпосереднього ведення хворих за наявності у відділенні понад 80 ліжок.
3. Посади лікарів-дерматовенерологів установлюються з розрахунку 1 посада на 40 хворих.
4. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку - 1 посада на 100 ліжок.
Примітка. У штаті кожної лабораторії встановлюється посада завідуючого лабораторією. За наявності в штаті лабораторії тільки 1 посади лікаря-лаборанта замість неї вводиться посада завідуючого лабораторією.
5. Посада лікаря-рентгенолога встановлюється у лепрозоріях за наявності рентгенівської установки:
до 100 ліжок - 0,5 посади;
понад 100 ліжок - 1 посада.
6. Посада лікаря-стоматолога встановлюється:
до 150 ліжок - 0,5 посади;
понад 151 ліжка - 1 посада.
7. Посади лікарів-офтальмологів установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
8. Посади лікаря-терапевта та лікаря-хірурга встановлюються з розрахунку 0,5 посади (сумарно) на 100 ліжок.
9. Посада лікаря-епідеміолога встановлюється з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
10. Для хворих, яким потрібна консультація кваліфікованих спеціалістів, при відсутності таких у лепрозорії запрошуються консультанти-спеціалісти з інших закладів.
II. Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники
1. Посада головної медичної сестри встановлюється у лепрозоріях з кількістю ліжок не менше 80.
2. Посада старшої медичної сестри відділення у лепрозоріях установлюється відповідно до посад завідуючих відділеннями.
3. Пост медичних сестер (палатних) установлюється з розрахунку обслуговування однією медичною сестрою (посадою) 45 хворих.
4. Посада медичної сестри перев'язувальної встановлюється у лепрозоріях з розрахунку обслуговування 100 хворих.
5. Посади лаборантів установлюються у лепрозоріях з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
У клінічних лепрозоріях посади лаборантів установлюються:
до 50 ліжок - 1 посада;
від 51 до 100 ліжок - 1,5 посади і на кожні 100 ліжок (понад 100) - додатково 1 посада.
6. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до числа посад лікарів-рентгенологів.
7. Посада медичного статистика встановлюється у лепрозоріях від 100 ліжок - 1 посада.
8. Посада дезінфектора для обслуговування функціонувальної дезустановки встановлюється у кожному лепрозорії.
9. Посада помічника епідеміолога встановлюється відповідно до посади лікаря-епідеміолога.
10. Посади медичних сестер з дієтичного харчування встановлюється з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.
III. Молодший медичний та інший персонал
1. Пости молодших медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 40 ліжок.
2. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими встановлюються з розрахунку 1 посада на 50 ліжок.
3. Посади молодших медичних сестер перев'язувальної встановлюються відповідно до посад медичних сестер перев'язувальної.
4. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади лікарів-лаборантів та лаборантів.
5. Посади молодших медичних сестер для обслуговування кабінетів лікарів та спеціальних видів допомоги (рентгенівський, фізіотерапевтичний, перев'язувальної) встановлюються з розрахунку 1 посада на обидва кабінети.
6. Для обслуговування стоматологічного кабінету встановлюється 1 посада молодшої медичної сестри на кабінет.
7. Посада молодшої медичної сестри-буфетниці встановлюється з розрахунку 1 посада на відділення з числом ліжок не менше 80.
8. Посада сестри-господині встановлюється у кожному лепрозорії.
IV. Персонал аптеки
1. Посада завідуючого аптекою - провізора встановлюється в закладах на 100 і більше ліжок.
2. Посади провізорів-технологів або фармацевтів установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
3. Посади провізорів-аналітиків установлюються на:
50-100 ліжок - 0,5 посади;
100 і більше ліжок - 1 посада.
4. Посади фасувальниць медичних виробів установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
5. Посади молодших медичних сестер установлюються в кількості 30% від числа посад провізорів-технологів та фармацевтів.
V. Персонал кухні
Посади працівників кухні встановлюються в лепрозоріях за штатними нормативами зазначених підрозділів (додаток 47).
VI. Штатні нормативи медичного персоналу лікувально-виробничих майстерень при протилепрозних закладах
Посади лікарів-дерматовенерологів установлюються з розрахунку 1 посада на 200 хворих, але не менше 0,5 посади на майстерню.
Посади медичних сестер та інструкторів з праці встановлюються з розрахунку по 1 посаді сестри та інструктора на 50 хворих, але не менше ніж по 0,5 посади на майстерню.