вид господарської діяльності (його частка), на який видано
ліцензію _________________________________________________________
__________________________________________________________________
у присутності керівника ліцензіата - юридичної особи або
фізичної особи-підприємця або його уповноваженого представника
__________________________________________________________________
(посада, прізвище та ініціали)
проведено перевірку діяльності ліцензіата щодо додержання ним
ліцензійних умов даного виду господарської діяльності.
Перевіркою ВСТАНОВЛЕНО:___________________________________________
__________________________________________________________________
(кожне порушення, записане в акті перевірки, має містити
посилання на відповідний нормативно-правовий акт)
До акта перевірки додаються такі документи*:
------------------------------------------------------------------
|N з/п | Назва | Кількість | Оригінал чи | Ким |
| | документа | аркушів | копія | підписаний |
| | | | документа | (оригінал) |
| | | | |або завірений|
| | | | | документ |
------------------------------------------------------------------
Голова комісії: _________________________________
(підпис, прізвище та ініціали)
Члени комісії: _________________________________
(підпис, прізвище та ініціали)
З актом ознайомлений
та один примірник отримав: ______________________________________
(підпис, прізвище та ініціали
керівника ліцензіата
(юридичної особи) або ліцензіата
(фізичної особи-підприємця) або його
уповноваженого представника)
______________
* Цей запис робиться у разі надання відповідних документів.
( Додаток в редакції Наказу Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва N 105/517 від 30.07.2007; із змінами, внесеними згідно з Наказом Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва N 99/569 від 31.07.2008 )
Директор Департаменту контролю та дозвільної системи Держпідприємництва України Заступник начальника Державного департаменту пожежної безпеки МНС України | О.П.Апатенко О.О.Євсеєнко |
Додаток 5
до пункту 5.2 Порядку
контролю за додержанням
ліцензіатами ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з проектування, монтажу,
технічного обслуговування
засобів протипожежного
захисту та систем опалення,
оцінки протипожежного стану
об'єктів та проведення
випробувань на пожежну
небезпеку речовин,
матеріалів, будівельних
конструкцій, виробів
і обладнання, а також
пожежної техніки,
пожежно-технічного
озброєння, продукції
протипожежного призначення
на відповідність
встановленим вимогам
( z1146-04 )
(Державний Герб України)
_________________________________________________________________
(назва органу контролю)
АКТ
про ____________________________________________________
(вид порушення)
від "__"_________ 20___ р. N_____
За результатами __________________________________________________
(вказуються обставини, при яких було виявлено
порушення:
__________________________________________________________________
перевірка ліцензіата з зазначенням номера та дати акта
перевірки або назва документів, що надійшли до органу контролю, із
зазначенням номера та дати реєстрації)
Ліцензіат_________________________________________________________
(найменування ліцензіата)
ідентифікаційний код (номер)______________________________________
місцезнаходження__________________________________________________
ліцензія: серія ____N__________ видана "____"_________ 20__ р.
на провадження:___________________________________________________
__________________________________________________________________
(види господарської діяльності або його частки)
були виявлені такі порушення______________________________________
__________________________________________________________________
(кожне порушення, записане в акті перевірки, має містити
посилання на відповідний нормативно-правовий акт)
Цей акт є підставою для прийняття рішення про анулювання
ліцензії.
Керівник ліцензіата (ліцензіат) або його уповноважений представник
запрошується на засідання комісії з питань ліцензування
Держпожбезпеки МНС України, де буде розглянуто питання щодо
подальшої дії даної ліцензії (цей запис робиться в акті у разі
потреби).
Засідання комісії відбудеться "___" ________ 20__ р. о ___ годині
в приміщенні________________ за місцезнаходженням: ______________.
Голова комісії: __________________________________
(посадова особа (підпис, прізвище та ініціали)
органу контролю)
Члени комісії: __________________________________
(підпис, прізвище та ініціали)
__________________________________
(підпис, прізвище та ініціали)
( Додаток в редакції Наказу Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва N 105/517 від 30.07.2007 )
Директор Департаменту контролю та дозвільної системи Держпідприємництва України Заступник начальника Державного департаменту пожежної безпеки МНС України | О.П.Апатенко О.О.Євсеєнко |
Додаток 6
до пункту 5.3 Порядку
контролю за додержанням
ліцензіатами ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з проектування, монтажу,
технічного обслуговування
засобів протипожежного
захисту та систем опалення,
оцінки протипожежного
стану об'єктів та проведення
випробувань на пожежну
небезпеку речовин,
матеріалів, будівельних
конструкцій, виробів і
обладнання, а також пожежної
техніки, пожежно-технічного
озброєння, продукції
протипожежного призначення
на відповідність
встановленим вимогам
(Державний Герб України)
______________________________________________________
(назва органу контролю)
РОЗПОРЯДЖЕННЯ
про усунення порушень ліцензійних умов
від "____"________ 20__ р. N _____
За результатами перевірки ___________________________________
__________________________________________________________________
(найменування ліцензіата)
ідентифікаційний код (номер) _____________________________________
місцезнаходження _________________________________________________
ліцензія: серія ___ N __________, видана "____"_________ 20__ р.
на провадження: __________________________________________________
__________________________________________________________________
(види господарської діяльності або їх частки)
згідно з актом перевірки від ______________ N ____________________
були виявлені такі порушення ліцензійних умов ____________________
__________________________________________________________________
ПРОПОНУЄТЬСЯ:
У термін до "_______" ______________ 20__ р. усунути
вищезазначені порушення ліцензійних умов та подати в письмовій
формі органу контролю (___________________) інформацію про
усунення порушень.
При невиконанні цього розпорядження або в разі встановлення
факту повторного аналогічного порушення ліцензію буде анульовано.
Керівник
органу контролю
(його заступник) ___________ _____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
Директор Департаменту контролю та дозвільної системи Держпідприємництва України Заступник начальника Державного департаменту пожежної безпеки МНС України | О.П.Апатенко О.О.Євсеєнко |
Додаток 7
до пункту 5.4 Порядку
контролю за додержанням
ліцензіатами ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з проектування, монтажу,
технічного обслуговування
засобів протипожежного
захисту та систем опалення,
оцінки протипожежного
стану об'єктів та проведення
випробувань на пожежну
небезпеку речовин,
матеріалів, будівельних
конструкцій, виробів і
обладнання, а також пожежної
техніки, пожежно-технічного
озброєння, продукції
протипожежного призначення
на відповідність
встановленим вимогам
(Державний Герб України)
ДЕРЖАВНИЙ ДЕПАРТАМЕНТ ПОЖЕЖНОЇ БЕЗПЕКИ МНС УКРАЇНИ
------------------------------------------------------
РІШЕННЯ
про анулювання ліцензії
від "___"_______ 20__ р. N _____
Органом ліцензування на підставі статті 21 Закону України
"Про ліцензування певних видів господарської діяльності"
( 1775-14 ) прийнято рішення про анулювання ліцензії серії ____
N ___________, виданої "____" __________ р.
__________________________________________________________________
(найменування та місцезнаходження ліцензіата)
на провадження ___________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
(види господарської діяльності або їх частки)
з таких причин: __________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(мотивована основа прийнятого рішення)
Ліцензія вважається анульованою через десять днів із дня
підписання рішення про її анулювання.
У разі анулювання ліцензії на підставі акта про повторне
порушення ліцензіатом ліцензійних умов; акта про встановлення
факту неподання в установлений строк повідомлення про зміну даних,
зазначених у документах, що додавалися до заяви про видачу
ліцензії; акта про виявлення недостовірних відомостей у
документах, поданих суб'єктом господарювання для одержання
ліцензії; акта про встановлення факту передачі ліцензії іншій
юридичній або фізичній особі для провадження господарської
діяльності; акта про невиконання розпорядження про усунення
порушень ліцензійних умов суб'єкт господарювання може одержати
нову ліцензію на право провадження цього виду господарської
діяльності не раніше ніж через рік із дати прийняття рішення
органу ліцензування про анулювання попередньої ліцензії (стаття 21
Закону України "Про ліцензування певних видів підприємницької
діяльності").
Начальник
органу ліцензування _____________ _______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
( Додаток із змінами, внесеними згідно з Наказом Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва N 105/517 від 30.07.2007 )
Директор Департаменту контролю та дозвільної системи Держпідприємництва України Заступник начальника Державного департаменту пожежної безпеки МНС України | О.П.Апатенко О.О.Євсеєнко |